村级儿保表格
修改后0-6岁儿童健康管理考核标准操作表4
村2对应一致情况：是□ 否□
3.4.2
儿童健康管理率（1分）
年度辖区内0-6岁儿童数，0-6岁儿童健康管理记录、健康管理档案，以及现场入户调查走访收集的信息。
健康管理率达到90%，反映儿童健康管理的质量。
儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数/年度辖区内应管理的0-6岁儿童数×100%。现场核实接受1次以上随访儿童数小于上报数据，此小项不得分。
①儿保与预防相关联：0.2分
先抽查10份档案基本信息，到预防接种管理处查看是否有其信息，若没有其信息，视为不合格档案。
抽查档案数：10
预防接种有登记数：
无信息档案数：
②查重复：0.2分
从儿童电子档案中随机挑选5份档案家长联系电话，查重复。
凡有联系电话重号（排除同一家长），此小项不得分。
是否存在非同一家长重号的情况：是□否□
Ⅱ存在不真实档案
Ⅲ村卫生室无花名册或花名册与机构提取数据不一致
Ⅳ上报访视率或现场核查访视率<85%
村名称：
抽取总数：
有妈妈信息对应数：
真实档案数：
村名称：
抽取总数：
有妈妈信息对应数：
真实档案数：
抽查档案数：10真实档案数：
现场核查新生儿访视率：
年度辖区内活产数（报表数）：
年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数（报表数）：
0-36个月儿童中医药健康管理服务率（1分）
年度辖区内0-36个月儿童数，0-36个月儿童中医药健康服务记录，儿童中医药健康管理服务记录表。反映儿童中医药服务数量。
从0-36个月儿童健康档案中抽取10份档案，核实按照规范要求得分=（0-36个月儿童中医药健康管理服务率/40%）×1分
儿童营养性疾病管理登记表格及专案表格
儿童营养性疾病管理登记表格及专案表格集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-表1儿童营养性疾病及其它疾病管理登记表1、对低体重、生长迟缓、消瘦、超重/肥胖、营养性缺铁性贫血及维生素D缺乏性佝偻病儿童进行登记管理，及时干预，记录转归。
2、儿童营养性疾病与其它疾病要分页记录。
转归栏填：痊愈好转转院失访3、对中重度营养不良儿童，中重度营养性缺铁性贫血儿童，活动期佝偻病儿童应建专案（表2-4）进行管理。
4、对早产儿、低出生体重儿、单纯性肥胖/、先心病儿童应建立专案在《湖南省儿童营养性疾病及其它疾病管理记录表》进行管理。
表2蛋白质-能量营养不良儿童专案管理记录儿童姓名：性别：出生日期：年月日开始管理日期：年月日出生史：早产□低出生体重□多胎□6个月内喂养史：纯母乳□部分母乳□配方奶□开始食物转换年龄：月既往患病情况：结案日期：年月日转归：痊愈□好转□转院□失访□表3营养性缺铁性贫血儿童专案管理记录儿童姓名：性别：出生日期：年月日开始管理日期：年月日母孕期贫血情况：孕周周Hbg/dl铁剂治疗：无□有□（药物：剂量：疗程：周）母乳喂养情况：纯母乳□部分母乳□配方奶□儿童开始添加含铁食物年龄：月儿童既往患病情况：结案日期：年月日转归：痊愈□好转□转院□失访□表4维生素D缺乏性佝偻病儿童专案管理记录儿童姓名：性别：出生日期：年月日开始管理日期：年月日母孕期和哺乳期：未补充VitD□日照不足□下肢痉挛□儿童服用VitD：无□有□（开始服用VitD年龄：月天品名：剂量：IU/d）儿童既往患病情况：体征：方颅□肋骨串珠□肋软骨沟□鸡胸□手(足)镯□X型腿□O型腿□血液检查：血钙：血磷：血AKP：血25-(OH)D：X线检查：结案日期：年月日转归：痊愈□好转□转院□失访□。
村级儿童保健管理情况一览表
乡镇（办事处）
填报单位（盖章）： 12个月检查 月龄 检查医 （到实 主要检 主要异 院 际天 查项目 常情况 数） 18个月检查 月龄 检查医 （到实 主要检 主要异 院 际天 查项目 常情况 数）
村0-3岁儿童保健管理情况一览表
填报日期： 24个月检查 月龄 检查医 （到实 主要检 主要异 院 际天 查项目 常情况 数） 30个月检查 月龄 检查医 （到实 主要检 主要异 院 际天 查项目 常情况 数） 年 月 日 3岁检查 月龄 检查医 （到实 主要检 主要异 院 际天 查项目 常情况 数）
体重 、身 长、 头围 、胸 围、 前囟 、皮 下脂 肪、 心、 肺、 肝、 脾、 五官 检查 、皮 肤、 淋巴 结检 查、 佝偻 病检 查、 视力 检查 、生 长发 育评 价
体重、 身长、 头围、 胸围、 前囟、 皮下脂 肪、心 、肺、 肝、脾 、五官 检查、 出牙数 、皮肤 、淋巴 结检查 、佝偻 病检查 、视力 检查、 血常规 、生长 发育评 价、丹 佛发育 筛查、 中医保 健
日期
日期
日期
日期
日期
体重、 身长、 头围、 胸围、 前囟、 皮下脂 肪、心 、肺、 肝、脾 、五官 检查、 扁桃体 、出牙 数、龋 齿数检 查、皮 肤、淋 巴结检 查、佝 偻病检 查、视 力检查 、生长 发育评 价、中 医保健
体重、 身长、 、前囟 、皮下 脂肪、 心、肺 、肝、 脾、五 官检查 、扁桃 体、出 牙数、 龋齿数 检查、 皮肤、 淋巴结 检查、 佝偻病 检查、 视力检 查、血 常规、 生长发 育评价 、中医 保健
序 号
联系电话 日期
检查 医院
主要 检查 项目
主要 异常 情况
日期检Leabharlann 医院主要 检查 项目主要 异常 情况
幼儿园卫生保健工作各种表格
表1 晨午检及全日健康观察记录表1word版本可编辑.欢迎下载支持.表2 在园（所）儿童带药服药记录表2word版本可编辑.欢迎下载支持.表3 儿童出勤登记表3word版本可编辑.欢迎下载支持.1.“√”代表出勤，“〇”代表缺勤；2.缺勤儿童查明原因后在“〇”内补全相应的符号：“×”代表病假，“—”代表事假；3.因病缺勤，需在备注栏注明疾病名称。
表4 儿童传染病登记表4word版本可编辑.欢迎下载支持.表5 儿童营养性疾病及常见疾病登记表5word版本可编辑.欢迎下载支持.登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常、龋齿等。
表6 班级卫生消毒检查记录表6word版本可编辑.欢迎下载支持.以“√”的方式完成此表。
表7 健康教育记录表7word版本可编辑.欢迎下载支持.1.对象是指儿童、家长、保教人员等；2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等；3.内容是指园（所）内各项健康教育活动的主要内容。
表8 膳食委员会会议记录表8word版本可编辑.欢迎下载支持.9word版本可编辑.欢迎下载支持.备注：1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录；2.会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题；3.会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。
表9 儿童伤害登记表10word版本可编辑.欢迎下载支持.11word版本可编辑.欢迎下载支持.表1 儿童出勤统计分析表托幼机构名称：1.出勤率=（实际出勤人次数/应出勤人次数）×100%；2.缺勤人次数=应出勤人次数—实际出勤人次数；3.各项百分率要求保留小数点后1位。
12表2 学年（上、下）儿童健康检查统计分析表托幼机构名称：备注：1.管理人数：指在本园（所）内进行定期查体的儿童数；2.体检率=（体检人数/在册人数）×100%；3.某病患病率=（某病患病率/检查人数）×100%。
儿保表(新)
5岁以下儿童营养评价 身高（长）体重检查 血红蛋白检查 中重 检 贫血 度贫 查 患病 血患 人 人数 病人 数 数
填报 单位
3 7岁 5岁 岁 性 以 以 性 性 性 合 别 下 下 以 合 别 合 别 合 别 男 女 下 计 男 女 不 计 男 女 不 计 男 女 不 计 不 明 明 明 明
母乳 纯母 新生 母乳 喂养 乳 儿 喂养 调查 喂养 访视 人数 人数 人数 人数
七岁以下儿童保健和健康情况年报表
20 年
表 号：卫统42表 制表机关：国家卫生计生 委 批准机 关：国家统计局 批准文号：国统制
[2012]184号
儿童数 活产数
5 岁 以 下 儿 童 死 亡 情 况 5岁以下儿童死 亡数 婴儿死亡数 新生儿死亡数
6个月内母乳喂养 情况
7岁以下儿童保健服务 新生 儿甲 状腺 功能 减低 症筛 查人 数
新生 儿苯 丙酮 尿症 筛查 人数
新生 儿 听力 筛查 人数
7岁 以下 儿童 健康 管理 人数
3岁以 下儿 童 系统 管理 人数
检 查 人 数
低 超 体 生长 重 重 迟缓 人 人 人数 数 数
肥 胖 人 数
实际报出日期
年
月
日 单位负责人签名
填表人签名
.
幼儿园儿童健康体检表格
幼儿园儿童健康体检表格幼儿园儿童健康体检表格姓名：________________ 体检日期：________________ 性别：________________ 年龄：________________体检项目：1.基本信息：- 出生日期：________________- 家庭住址：________________- 监护人姓名：________________- 联系电话：________________2.生长发育：- 身高：________________- 体重：________________- 头围：________________- 龋齿情况：________________3.视力：- 远视力：________________- 近视力：________________4.听力：- 听力情况：________________5.口腔健康：- 牙齿状况：________________6.心肺功能：- 心率：________________- 呼吸频率：________________- 心肺听诊：________________7.皮肤状况：- 皮肤干燥情况：________________ - 皮肤过敏情况：________________8.骨骼健康：- 步态：________________- 脊柱状况：________________9.消化系统：- 饮食情况：________________- 消化问题：________________10.免疫系统：- 疫苗接种情况：________________- 近期感冒或发烧情况：________________11.精神和行为发展：- 睡眠情况：________________- 注意力和集中力：________________- 情绪表达：________________- 社交技巧：________________12.其他问题或注意事项：________________13.医生建议或处方药品：________________ 签字：家长签字：________________医生签字：________________以上是一个幼儿园儿童健康体检表格的示例。
基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理考核工具表(最新实用表格)
的新生儿数/年度辖区内活产数×1 0 0%2.儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上访视的0-6岁儿童数/年度辖区内应管理的儿童数×100%。
年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童人数比例, 反映儿童健康管理的数量。
3.儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的0-6岁儿童数/年度辖区内应管理的儿童数×100%。
年度辖区内0-6岁儿童, 按照国家基本公共卫生服务规范要求, 获得本年度应享受的国家基本公共卫生服务的情况, 反映儿童健康管理的质量。
同时, 核实儿童系统管理服务的真实性。
4.指标最终得分：以县（区）为单位；全市总得分为县级总得分的平均分考核人（签字）：考核单位负责人（签字）：考核时间：年月日核查表6-2-4 儿童健康管理真实性规范性核查1 . 从被考核的样本机构共随机抽查考核年度2 0份0-6岁儿童健康档案（0岁10份，1-3岁6份，4-6岁4份）,核查规范性。
其中10份电话核查档案真实性。
2 . 根据考核年度档案记录, 核查其档案填写是否符合国家规范要求。
考核内容：满月后的随访时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次，3岁后每年1次。
随访内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养，患病等情况，并进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、口腔保健、常见病防治等健康指导。
在6-8、18、30月龄、4岁、5岁、6岁时分别进行1次血常规检测。
在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。
4-6岁每年提供一次体格检查，包括生长发育和心理行为发育评估，血常规和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见病防治等健康指导。
考核人（签字）：考核单位负责人（签字）：考核时间：年月日。
7岁以下儿童保健和健康情况
表（二）7岁以下儿童保健和健康情况一、制表目的：了解儿童生存状况和儿童保健工作的基本情况，为儿童保健工作决策提供依据。
二、统计对象：本省户籍7岁以下儿童。
三、上报机构：县级妇幼保健机构收集新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查的相关数据，其余指标由社区收集上报。
四、要求：按照《中华人民共和国母婴保健法》、卫生部《新生儿疾病筛查管理办法》及《福建省儿童系统保健管理指导手册》的规定执行。
五、数据来源：《福建省新生儿疾病筛查管理网络系统》、《福建省新生儿听力筛查报表》、《村级社区0～4岁死亡花名册》、儿童系统管理登记卡（册、表）、儿童体检登记。
六、项目解释：(一)儿童数：分别填写7岁以下、5岁以下和3岁以下三个年龄段的儿童人口数。
计算年龄均以当年9月30日24时为标准时点。
第1项，7岁以下儿童数：指至当年9月30日不满7周岁的全部儿童数。
第2项，5岁以下儿童数：指至当年9月30日不满5周岁的全部儿童数。
第3项，3岁以下儿童数：指至当年9月30日不满3周岁的全部儿童数。
此作为3岁以下儿童系统管理的分母。
（二）5岁以下儿童死亡数以下三项儿童死亡指标分性别统计，性别分为：男、女、性别不明（包括性别不详、两性畸形等）。
第4-7项，5岁以下儿童死亡数：指出生至不满5周岁的儿童死亡人数。
满5周岁的儿童死亡不计在内。
第8-11项，婴儿死亡数：指出生至不满1周岁的活产婴儿死亡人数。
满1周岁的儿童死亡不计在内。
第12-15项，新生儿死亡数：指出生至28天内（0～27天）死亡的新生儿数。
满28天死亡的新生儿不计在内。
（三）6个月内母乳喂养第16项，6个月内婴儿母乳喂养调查人数：0-5个月婴儿进行母乳喂养调查的人数。
第17项，6个月内婴儿母乳喂养人数：调查的0-5个月婴儿中过去24小时内（调查前24小时内）喂养过母乳的人数，含纯母乳喂养。
第18项，6个月内婴儿纯母乳喂养人数：调查的0-5个月婴儿中过去24小时内纯母乳喂养的人数。
纯母乳喂养是指调查前24小时内，除喂母乳外，不添加任何辅助食品、饮料及水，但在有医学指征情况下可加少量维生素、矿物质和药物。
村级妇幼保健年终考核评分表
1、无孕产妇死亡登记 本及死亡报告卡各扣1 分 2 、上报数据与登记本 数据不吻合扣1分。
2
工作指标
未完成指标按比例扣 分(其中住院分娩率占 2分，其余1分)
8
1、0-6岁儿童花名册 2、0-6岁儿童保健服务登记册 3、开展儿童保健服务 儿童保健服务 4、儿童保健服务质量 5、完善儿童保健内容中的实验 室检测项目 1查看儿童营养性疾病信息报告 卡记录情况是否准确。 儿童保 体弱儿管理 2、全村5岁以下儿童营养性疾 病与信息报告卡、报表数据相 健 吻合 (查看 资料) 1、建立5岁以下儿童死亡死亡 登记本 儿童死亡 2、5岁以下儿童死亡报告卡 3、上报5岁以下儿童死亡数据 与报表数据吻合，符号逻辑。 工作指标 1、7岁以下儿童保健服务率: 2、3岁以下儿童系统管理率:
1-2项各2分，3项1分 未完成指标按比例扣 分 1、无相关登记资料各 扣0.5分。 2、基础登相亙之间与 上报资料数据相符合 记3分，反之酌情扣分
6
降消及 住院 分娩
(查看 资料)
1、孕产妇急救转诊小组文件 2、动员孕产妇住院分娩登记 动员孕产妇住 3、动员孕产妇住院分娩通知单 院分娩 4、发放孕产妇贫困住院申请登 记表
1、接受乡级培训( )次。 2、培训会议记录完整(是 否)、 培训内容与乡镇卫生院培训记录 现场查看、提 3、吻合接受乡级督导( )次， 问 4、督导内容与乡镇卫生院资料吻 合（是 否） 5、相关知识掌握情况(是 否)
5
基本知 识技能
每项各记1分，反之 酌情扣分。
5
被检查单位 负责人签字:
考核人:
督导日期:
1无相关登记本扣2分 2、未开展工作扣10分 3、儿童保健管理记录 不完整、错误扣6分 4、未完成实验室检测 项目或不完整扣2-4分 1、儿童营养性疾病信 息报告卡记录不完整 扣2分 2、上报数据与登记本 数据不吻合扣3分。 1、无5岁以下儿童死 亡登记本及死亡报告 卡各扣1分 2、上报数据与登记本 数据不吻合扣2分。 每项3分未完成指标按 比例扣分
儿保8种登记表
0-6岁儿童花名册
编 号
住址
父亲 母亲 姓名 姓名
儿童 姓名
性 别
出生 年月日
一
三 四 一二 三 四 一二 三 四一 二 三 四 一 二 三 四
1、此登记本为各社区进行0-6岁儿童登记所用，包括本社区所辖的常住人口及流 动人口。常住人口：父母双方或一方在本社区居住一年及以上者。流动人口：父 母双方或一方在本社区居住未满一年者。
2、年栏一、二、三、四为季度，一为1-3月，二为4-6月，三为7-9月，四为1012月。每季度社区医生家访后，在相应的方格填上日期表示完成家访，如有出生 、死亡、迁入、迁出和超龄等情况，则填写在相应的方格内。备注记录死亡、迁 入、迁出日期及迁往地。
3、 若在
4、新生儿若为高危儿、体弱儿，请在备注中注明。
基本公共卫生3-6岁体检表格
体重
kg
身长
cm
综合评价
1正常2体重低下3消瘦4生长迟缓5超重6肥胖
口腔
1未见异常2异常
牙齿
只数
只
龋齿
ⅤⅣⅢⅡⅠ
ⅠⅡⅢⅣⅤ
ⅤⅣⅢⅡⅠ
ⅠⅡⅢⅣⅤ
淋巴结
1无2有
眼
砂眼：无有
视力：左右
心肺
1未见异常2异常
腹部
1未见异常2异常
血红蛋白值
g/L
其他
两次随访间
患病情况
1无2肺炎次3腹泻次4ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ伤次5其他
转诊建议
1无2有原因
机构及科室
指导
1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健
6其他
体检结果分类
下次体检日期
年月日
医生签名
3-6岁儿童健康检查记录表
姓名：性别：男/女.出生日期：年月日.父/母姓名：
住址：镇村组幼托机构：新安镇幼儿园
❈体格发育：□正常□低体重□消瘦□发育迟缓□超重□肥胖
❈身体检查：□无特殊发现
□需注意或异常项目：1.□追踪□转诊2.□追踪□转诊
❈发育评估：□通过□追踪□转诊
体检日期：年月日
项目
检查结果
项目
2020年村级保健(儿童保健)考核表
护人询问营养包项目知晓情况,1名不知
5.营养包发放率达80%以上：是、否。电话随访2名儿童看护人询问知晓
晓扣0.1分，扣完为止。
和满意度,知晓 人；满意 人。（0.5分）
3、查村妇幼保健员发放到儿童家长登记内容共4分，其中每一条1分） 分。营养包发放率达80%以上0.2分，低
（1.婴幼儿基本信息、营养包批号登记2.家长知情同意书签字3.看护人 一个百分点扣0.1分；看护人健康教育
领取签字及食用记录4.告知下次发放时间）
覆盖率达80%以上。电话随访2名儿童看
4.信息报表及时准确、数据真实，有无逻辑层错误（0.5分）
槐树湾乡2020年第二季度妇幼保健检查评分表
被检查村：
村保健员签字：
检查人员签字：
时间： 2020年 月 日
考核项目 考核类别 分值
考核标准
考核情况
得分儿童出ຫໍສະໝຸດ 台账登记4分查行政村,该村当年出生数（2020.4.1-2020.6.30） 月儿童出生花名册登记 人，男 人、女 常住 登记清楚.
人，2020年4-6 人，流出 人
0.1分。扣完为止。
2020年国卫
系统儿童台
儿童保健 账信息管理 6分 管理及营 、新生儿访
养包发放
视
管理
（20分）
国卫系统儿童台账信息管理2020.4-6月应录入 人，正确新生儿访视 记录 人，错误 人。电话随访2名儿童询问新生儿访视情况（6 分）
少录入一人扣0.2，不准确、不完整（台账 中包括新生儿、父母姓名、出生时间、流 出地址、户籍地址，喂养方式勾选等）一 人不完整扣0.1分，新生儿访视中内容、时 间、数值错误一人扣0.1分。电话随访2名 儿童询问新生儿访视情况，一名不真实扣 0.2，扣完为止.
幼儿园卫生保健相关参考表格(完整资料)
此文档下载后即可编辑班级日期姓名晨间检查异常情况处理签名观察情况全日观察处理签名日期班级姓名药物名称服用剂量和时间家长签字喂药喂药时间者签名表 3 常见病登记表上感 支气管炎 肺炎 腹泻 其他新发 新发 新发 新发 新发来园 病假中 中 中 中 中病程 病程 病程 病程 病程 姓名班级日期表 4 儿童传染病登记表班 传染病名称级 手 水 流 猩 急 痢 麻 风 传 其诊断单 位年姓名月 日 开 始性 别发 生出 生回 园合计注:发病统计只统计新发的病人的发病次数(不是病人数) ,每月统计合计数。
痘行性腮腺炎红性热出血性结膜炎疾疹疹染它性肝炎日期日期日期隔离日期足口病合计注：每月要求填写，当月未发生在只要填好月份，各疾病填“0”。
疾病和问题过敏智力 低下病先心 癫痫 哮喘儿童姓名 班级残疾 其他听力障碍 出生 日期自闭 症 过敏因素性疾 性别儿童健康情况申报只作为教育和护理中重点关注对象，不作为入托入园标准。
该表格牵涉到个人隐私，注意保密。
管理范围：超重、先心、癫痫、哮喘、听力障碍、视力低常(不包括已诊断的弱视)、龋齿、砂眼、睾丸未降等。
追踪：每月一次，追踪时间和情况填写在相应追踪栏内，并将医院检查治疗结果复印粘贴在反面。
班级姓名疾病名称确诊日期结案日期转归结果登记范围：营养不良、贫血、单纯性肥胖、佝偻病、弱视、心理行为异常等。
管理的儿童均要建立档案。
儿童姓名出生日期性别班级疾病病因：【1.喂养不当 2.急、慢性疾病 3..遗传因素 4.运动过少 5.不良生活方式 6.生活环境不良 7.其他( )】详细叙述：结案时间：年月日，结案结论； (1.痊愈 2.好转 3.长期外出4.转园 5.毕业)检查追踪记录日期足龄测量指标与评饮食喂养、生活行为问症状体征表现、化验指导和处理检查价题日期班级消毒物体开窗餐桌床围门把水龙图书玩具被褥厕所其他通风栏手头晾晒消检消检消检消检消检消检消检消检消检消检消检毒查毒查毒查毒查毒查毒查毒查毒查毒查毒查毒查注：以“√”的方式完成此表。
村小组父母、配偶、子女情况表
村小组父母、配偶、子女情况表村小组父母、配偶、子女情况表是用于记录村小组居民家庭成员基本信息的表格，旨在了解和掌握村小组居民的家庭状况。
本文将对表格内容进行详细解读，并探讨其在村小组管理中的作用以及填写与保管注意事项。
一、村小组父母、配偶、子女情况表概述该表格主要包括父母、配偶和子女三个方面的信息。
通过填写这份表格，可以使村小组工作人员对居民家庭的基本情况有一个清晰的了解，有利于开展社区工作。
二、表格内容详解1.父母信息1.1 姓名：填写父母的姓名，以便于区分和称呼。
1.2 性别：填写父母的性别，以便于区分男女。
1.3 年龄：填写父母的年龄，以便了解家庭年龄结构。
1.4 职业：填写父母的职业，了解家庭经济状况和劳动力资源。
2.配偶信息2.1 姓名：填写配偶的姓名，以便于区分和称呼。
2.2 性别：填写配偶的性别，以便于区分男女。
2.3 年龄：填写配偶的年龄，以便了解家庭年龄结构。
2.4 职业：填写配偶的职业，了解家庭经济状况和劳动力资源。
3.子女信息3.1 子女数量：填写子女的数量，了解家庭规模。
3.2 子女年龄：填写子女的年龄，以便了解家庭教育状况。
3.3 子女教育状况：填写子女的教育程度，了解家庭教育投入和成果。
3.4 子女职业：填写子女的职业，了解子女就业情况。
三、表格在村小组管理中的作用村小组父母、配偶、子女情况表在村小组管理中具有重要作用。
首先，有利于了解村小组居民的家庭基本情况，为村务决策提供数据支持。
其次，有助于开展针对性的社区服务，如家庭教育、就业指导等。
最后，有助于加强村小组与居民之间的联系，提高村务管理水平。
四、表格的填写与保管注意事项1.填写时，请务必保证信息的真实、准确、完整。
2.填写完毕后，妥善保管表格，防止泄露居民个人信息。
3.定期更新表格内容，以便及时了解家庭状况的变化。
4.可在村小组内部设立专门的档案柜，将表格归档存放，便于查阅和管理。
总之，村小组父母、配偶、子女情况表是了解村小组居民家庭基本情况的重要工具，有助于提高村务管理水平。
基本公共卫生--0-6岁儿童健康管理项目(村级部分)完成情况统计表
完成情况统计表
统计单位：统计时段：172月份统计时间:
序号
卫生室名称
从事工作人员姓名
工作项目完成数（人/次）
卫生员
在职
临聘
新生 儿访 视补 助费
新生 儿满 月体 检指 导补 助费
新生儿 满3月 龄体检 指导补 助费
新生 儿满6月 龄体 检指 导补 助费
新生 儿满8月 龄体 检指 导补 助费
新生 儿满12月龄 体检 指导 补助 费
新生 儿满18
月龄 体检 指导 补助 费
儿童 满24月龄 体检 指导 补助 费
新生 儿满30月 龄体 指 导补 助费
儿童 满36月龄 体检 指导 补助 费
新生儿杂岁体检指导补助费
新生 儿满5岁 体检 指导 补助 费
新生 儿满6岁 体检 指导 补助 费
项料集理档理费 各资收整归管赍
为、且、约助贤 书员组织预补器
儿保科工作质量考核表
儿保科工作质量考核表（100分）
日期： 得分：
考核内容
考核方法与评分标准
分值
扣分
个人考核
存在的问题
1、儿童保服务
1、每月按时完善辖区儿童系统管理卡册、花名册的填写，0-6岁儿童系统管理率96%以上。随机抽查辖区内10本儿童体检卡和健康档案，未按4:2:1进行儿童健康体检的，每一本扣一分；空漏项每一处扣1分；未指导或指导不合理的酌情扣分。
2
扣10元/次
备注：1、考核后如扣分超过分值，在总分中扣除。
2、投诉、医疗差错事故、纠纷如后果严重，另行处理。
考核人签名：
3
扣10元/例
9、医疗沟通工作：每月记录需各科室协助问题，主动与各科室沟通至少一次，收集反馈意见，积极解决问题，并提出改进措施
查记录资料和到各科室核实，无资料不得分，工作不到位扣1分/次
3
10、保持办公环境整洁
检查不整洁扣2分。
2
11、完成院办安排的各项任务
未完成扣2分/项
5
扣30元/例
12、质量管理：科室有质控小组，有质量管理措施。每月科内质量自查两次，自查有记录、有评价、有奖惩。发现问题有质量整改措施及实施记录
2
扣50元/次
7、服务投诉：接待热情，工作负责。无投诉
有责任，扣8分/例
8
扣100元/次
无法分清责任，扣4分/例
4
扣50元/次
无责任，不扣分
8、继续教育：三基训练不间断，开展多种形式的业务学习活动，不断提高工作人员的专业水平，完成继续教育学分
继续教育学习无故不参加或未完成学分扣3分/人次，至少每月一次学习记录
8
扣30元/例
2、建立体弱儿、出生缺陷儿的专案管理，有专项登记、指导、预约、随访、转归等记录，有干预措施或转诊服务。