口腔修复学(第六版)教学大纲

《口腔修复学（第六版）》教学大纲第一章绪论[ 教学目标] ：通过本章学习，学生能够：1 、了解什么是口腔修复学，口腔修复学的研究对象和在本校学习这门课程的目的。

2 、了解口腔修复学所包含的主要内容、基本治疗手段及其基本治疗过程，了解口腔修复工作的意义。

3 、掌握口腔修复学三个重要的术语定义：牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失，初步了解相对应的治疗方法。

4 、了解国内外口腔修复的历史发展过程，现行状况以及未来修复的展望。

5 、了解口腔修复学的特点。

[ 教学内容] ：1 、口腔修复学的定义及研究对象。

2 、口腔修复学所包含的主要内容、基本治疗手段及其基本治疗过程，简述口腔修复工作的意义。

3 、口腔修复学三个重要术语：牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的定义，简述其相对应的治疗方法。

4 、国内外口腔修复的历史发展过程，现行状况以及未来修复的展望。

5 、口腔修复学的特点。

[ 学时] ：1 学时[ 教学方法] ：讲授第二章临床接诊[ 教学目标] ：通过本章学习，学生能够：1 、掌握患者就诊后的接诊顺序、临床检查的方法和内容、如何根据诊断制定治疗计划，初步对牙科椅的性能有所认识，了解口腔器械的功用。

2 、了解修复前应作的准备及处理。

3 、掌握病历书写格式及注意事项4 、了解医生与患者及技工交流的重要性。

[ 教学内容] ：1 、初诊准备，通过病史采集充分了解病员的主诉以及病员的现病史、既往史、家族史。

2 、通过口腔检查及各种辅助检查了解患者的口腔颌面部外形，缺牙区伤口愈合情况，口腔余留牙情况，颌骨和牙槽嵴以及口腔软组织情况，全身情况等。

3 、如何拟订治疗计划和修复计划，记录治疗全部过程。

4 、简述修复前准备及处理：口腔一般处理、余留牙保留与拔除、正畸治疗、咬合调整与选磨、临床牙冠延长、口腔黏膜疾患治疗及修复前外科处理。

5、通过临床标准病历讲述病历书写及注意事项，强调病历书写记录诊治过程的重要性，具有法律效应。

6、举例说明医生与患者、医生与技工交流的必要性，强调复诊的重要性。

[ 学时] ：2 学时[ 教学方法] ：讲授、示教第三章牙体缺损的修复[ 教学目标] ：通过本章学习，学生能够：1 、掌握牙体缺损的病因、对全身及口腔的影响，掌握牙体缺损治疗的修复体种类。

2 、掌握牙体缺损的修复原则。

3 、掌握人造冠的固位原理及临床应用。

4 、掌握铸造金属全冠适应证和非适应证。

熟悉牙体组织的解剖学特点，掌握牙体预备的方法及要求，初步了解切割器械的种类。

5 、掌握印模制取的操作步骤，熟悉模型的基本要求。

掌握暂时冠的作用和制作方法。

了解固定修复体技工制作流程。

6 、掌握烤瓷熔附金属全冠的适应证和禁忌证，了解其结构和制作材料。

掌握金-瓷结合机制。

了解天然牙的颜色，掌握比色的基本过程。

掌握烤瓷冠修复体基牙的形态和预备方法。

掌握印模制取及暂时冠的制作。

了解金属基底的设计、瓷层的成形与烧结。

掌握戴牙时的咬合调磨与粘固，及常见问题的预防和处理。

7 、掌握全瓷冠的适应证、禁忌证及牙体预备要点和要求。

熟悉并掌握取印模、试戴及粘固的方法。

8 、掌握嵌体与部分冠的适应证、禁忌证及牙体预备要点和要求。

熟悉并掌握取印模、试戴及粘固的方法。

9 、掌握桩冠与桩核冠的适应证、其固位形和抗力形要求。

了解桩核的其他类型。

掌握桩核的牙体预备要点和要求。

掌握桩核的印模与熔模方法，熟悉并掌握桩核的试戴及粘固的方法。

10 、通过前面的分类学习，掌握全冠制备后的试戴、调磨及粘固方法。

掌握修复后可能出现的问题及处理。

11 、通过前面的学习，掌握人造冠的设计与选择，能通过不同的病例展示设计相应的修复体。

[ 教学内容] ：1 、牙体缺损的病因、对全身及口腔的影响，简介牙体缺损治疗的修复体种类。

2 、牙体缺损的修复原则。

3 、人造冠的固位原理及临床应用。

4 、铸造金属全冠适应证和非适应证。

铸造金属全冠的牙体预备方法及要求，简介切割器械的种类。

5 、印模制取的操作步骤，工作模型的制备。

暂时冠的作用和制作方法。

讲解并演示固定修复体技工制作流程。

6 、烤瓷熔附金属全冠的适应证和禁忌证，其结构和制作材料。

金-瓷结合机制。

比色的基本过程。

烤瓷冠修复体基牙的形态和预备方法。

印模制取及暂时冠的制作。

金属基底的设计、瓷层的成形与烧结。

戴牙时的咬合调磨与粘固，及常见问题的预防和处理。

7 、全瓷冠的适应证、禁忌证及牙体预备要点和要求。

取印模、试戴及粘固的方法。

8 、嵌体与部分冠的适应证、禁忌证及牙体预备要点和要求。

取印模、试戴及粘固的方法。

9 、桩冠与桩核冠的适应证、其固位形和抗力形要求。

简介桩核的其他类型。

桩核的牙体预备要点和要求。

桩核的印模与熔模方法，桩核的试戴及粘固的方法。

10 、总结并强调全冠制备后的试戴、调磨及粘固方法。

修复后可能出现的问题及处理。

11 、总结前面各种修复体特点，结合临床病例详述人造冠的设计与选择。

[ 学时] ：12 学时[ 教学方法] ：讲授、示教、病例分析第四章牙列缺损的固定义齿修复[ 教学目标] ：通过本章学习，学生能够：1 、掌握固定义齿具有的特点。

2 、掌握固定义齿组成、类型。

3 、掌握固定义齿修复的生理基础、机械学原理和生物力学分析。

4 、掌握影响固定义齿固位和稳定的因素，固定义齿的适应症和禁忌症。

5 、掌握固定义齿的固位、设计及制作。

6 、掌握固定义齿修复后出现的问题和处理。

[ 教学内容] ：1 、固定义齿优缺点、适应范围与活动义齿比较。

2 、固位体、桥体、连接体概念、各部功能连接的方式。

3 、固定桥类型，受力方式对基牙与牙周组织生理及保护情况。

4 、各牙的牙周膜面积、牙合力比值。

5 、固定义齿受力的机械力学原理分析、生物力学原理分析。

6 、约束力、摩擦力和粘着力与固定义齿的关系7 、颊舌向、近远中向、垂直向运动对固定义齿的影响。

8 、上下颌牙排列特点和义齿的稳定性与固位密切关系。

9 、固定义齿修复时对基牙选择及对固位体的要求、固位体类型，设计固位体应注意的问题。

10 、桥体应具备条件，桥体设计中应考虑的问题。

11 、连接体的适用范围和设计要求。

12 、固定义齿适用范围，单端、半固定桥的选用问题。

13 、结合理论，通过病例展示讲解不同类型牙列缺损的固定义齿选择及设计。

14 、固定义齿的临床操作及制作。

15 、固定义齿修复后造成基牙疼痛、缘龈炎、基牙松动、继发龋等问题和解决方法。

[ 学时] ：9 学时[ 教学方法] ：讲授、示教,、病例分析第五章口腔粘结修复技术[ 教学目标] ：通过本章学习，学生能够：1 、了解粘结材料与粘结机制。

2 、熟悉粘结贴面修复技术。

3 、了解粘结固定义齿及粘结技术的其他应用。

4 、熟悉粘结技术在临床应用中的相关问题。

[ 教学内容] ：1 、粘结材料与粘结机制，牙粘结面的处理。

2 、粘结贴面修复的适应症、分类、修复前准备、牙体预备及注意事项。

3 、粘结固定义齿的设计原则、制作要点及修复后可能出现的问题和处理。

4 、粘结技术的其他应用。

5 、粘结技术在临床应用中的相关问题。

[ 学时] ：3学时[ 教学方法] ：讲授、示教第六章牙列缺损的可摘局部义齿修复[ 教学目标] ：通过本章学习，学生能够：1 、掌握可摘局部义齿适应症、优缺点及特点2 、掌握可摘局部义齿的组成及其作用。

3 、掌握牙列缺损的分类、可摘局部义齿的分类、设计、设计原则，典型的义齿设计及设计图画法。

4 、掌握可摘局部义齿修复前口腔检查和修复前的准备5 、掌握可摘局部义齿的临床技术和制作过程。

6 、掌握可摘局部义齿初期戴入和义齿戴入后可能出现的问题和处理，可摘局部义齿修理。

7 、了解模型观测。

[ 教学内容] ：1 、可摘局部义齿人工牙种类及选择，基托功能、种类及要求，固位体的功能、条件、种类，固位体所具备条件，卡环的种类、组成、功能和要求，模型观测器的构成，观测线的类型与卡环的选择，间接固位体作用，间接固位体与支点线的关系，连接体组成、种类与作用。

2 、牙列缺损的Kennedy及Cummer 等分类特点。

可摘局部义齿的基本分类要求。

3 、基牙倒凹的深度与坡度。

4 、各种固位力及其有关因素。

5 、义齿不稳定的原因和消除不稳定现象的具体处理方法。

6 、义齿稳定的设计原则及基牙的选择。

7 、义齿就位道的确定。

8 、Kennedy 第Ⅰ、第Ⅱ、第Ⅲ、第Ⅳ类牙列缺损的设计实例及设计图。

9 、修复前对口腔内、外进行各种详细检查。

修复前对余留牙、缺牙间隙、颌骨及软组织的准备及要求。

10 、支托凹的预备、隙卡沟的预备要求。

11 、托盘选择。

印模材料的选择，印模的种类，取印模方法。

石膏模型灌注方法和要求。

12 、牙合位关系类型确定。

确定就位道的方法。

13 、可摘局部义齿支架材料选择。

14 、蜡型制作，带模铸造和脱模铸造的方法。

15 、人工牙的排列，人工牙的选择，蜡型基托的完成。

16 、装盒，去蜡，填塞塑料等技工制作。

填塞塑料中常见问题。

17 、义齿初戴时注意事项.及处理。

戴入后可能出现的问题和处理。

18 、可摘局部义齿的修理。

[ 学时] ：12 学时[ 教学方法] ：讲授、示教、病例分析第七章牙列缺损的全口义齿修复[ 教学目标] ：通过本章学习，学生能够：1 、掌握无牙颌的解剖标志及分区，全口义齿的结构、范围。

2 、掌握全口义齿的固位和稳定的原理。

3 、掌握无牙颌口腔检查和修复前的准备。

4 、掌握全口义齿的制作过程。

重点掌握取模及颌位记录的方法。

5 、掌握全口义齿排牙原则。

6 、掌握全口义齿试戴、初戴、复诊时常见的问题与处理。

7 、了解即刻全口义齿优点、缺点、适应症，即刻全口义齿的制作。

8 、掌握单颌全口义齿的修复要求，修复特点。

复诊时出现问题的分析和处理。

[ 教学内容] ：1 、唇系带、颊系带、上颜结节、颊侧翼缘区、磨牙后垫等解剖标志位置，全口义齿和解剖标志的位置关系全口义齿组织面、磨光面、咬合面的特点和要求全口义齿基托范围无牙颁的主承托区、付承托区、边缘封闭区、缓冲区与全口义齿关系。

2 、全口义齿固位原理大气压力和吸附力对全口义齿的作用和影响全口义齿良好咬合关系的建立，合理的排牙规则有利于固位的形态。

3 、全口义齿修复前，应了解上下颌弓的大小、系带附着的高低、牙槽嵴状况、旧义齿使用情况，对残根、骨尖、骨突处理。

4 、无牙颌印模的分类，无牙颌印模应具备的条件，灌制模型，颌位关系确定，确定水平颌位关系的方法，蜡堤唇面划标志线，颌位关系转移，侧方髁导斜度确定、切导斜度确定，人工牙选择方法，人工牙种类，人工牙排列原则、排列人工牙方法。

5 、平衡牙合的分类，五因素十定律意义、要点，三因素四定律意义，要点。

6 、全口义齿试戴时检查基托是否平整，垂直距离、咬合关系、平衡颌关系的检查7 、义齿初戴时就位情况、疼痛原因，选磨意义，方法戴入后对疼痛的处理、固位不良的处理，对咬颊、咬舌处理，恶心解决方法全口义齿折断修理方法、基托不密合解决方法。