支气管扩张的中医治疗方法
中医对支气管扩张的认识
中医对支气管扩张的认识支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为气道的慢性进行性扩张和气道壁的破坏。
中医在对支气管扩张的认识上，注重从整体观念和辨证施治的角度出发，既注重病因病机的分析，又注重辨证施治的方法，以达到治疗和预防支气管扩张的目的。
中医认为，支气管扩张的病因主要与肺脾肾三脏有关。
肺主气，主要负责呼吸和气体交换，肺气虚弱或肺经湿热等病理因素可导致支气管扩张的发生。
脾主运化，运化水谷精微为气血，脾虚湿困或脾肾阳虚等病理情况可导致湿痰阻滞，从而引发支气管扩张。
肾主藏精，肾精亏损或肾阳虚弱等病理因素可导致气化失司，进而影响肺气的正常运行，从而产生支气管扩张的病变。
在辨证施治上，中医强调辨证施治的个体化原则。
根据患者的具体病情和体质特点，中医医生会进行辨证施治，包括辨证分型、辨证施治原则和具体治疗方法。
中医根据病情的不同将支气管扩张分为虚实两种类型。
虚证主要表现为气虚、痰湿阻滞，治疗上主要通过补气和化痰的方法进行治疗。
常用的药物有人参、黄芪、党参等具有补气作用的药物，以及茯苓、半夏等具有化痰作用的药物。
实证主要表现为气滞、痰瘀，治疗上主要通过疏肝理气、祛痰止咳的方法进行治疗。
常用的药物有柴胡、枳壳、葛根等具有疏肝理气作用的药物，以及紫菀、桔梗等具有祛痰止咳作用的药物。
中医注重辨证施治的原则。
根据病情的轻重缓急，中医将治疗分为攻、补、温、凉、利、坚、软等不同的治疗原则。
对于支气管扩张的患者，如果病情较重，中医可能会采取攻病原则，即采用较强的药物和疗法进行治疗，以迅速控制病情。
如果病情较轻，中医可能会采取补病原则，即通过补益气血、调理脏腑等方法进行治疗，以提高机体的免疫力和自愈能力。
中医还注重通过一些辅助治疗方法来缓解支气管扩张的症状和促进病情的康复。
例如，针灸、艾灸、推拿等物理疗法可以通过刺激特定的穴位和经络来调理气血，改善病情。
中药浴、中药膏方等外治法可以通过药物渗透和局部刺激来改善支气管扩张的症状。
支气管扩张症中医药研究进展
支气管扩张症中医药研究进展摘要：支气管扩张症是常见慢性呼吸系统疾病，其扩张壁段黏液分泌功能异常，纤毛清扫功能丧失，致使病情反复迁延，中医学最大的特点是整体观念和辨证论治,不同中医学者通过对支气管扩张咯血辨证后,分别给予清热化痰、润肺化痰、燥湿化痰、泻火止血等治法。
急性发作期中医病因病机多为火热、痰热、血瘀。
缓解期中医病因病机为本虚标实,肺脾气虚为本,痰、瘀、热为标,主张“治痰先治脾”,健脾化痰以绝生痰之源,重视温通、温清并用。
若遇咯血患者，切忌一味清热泻火，凉血止血。
苦寒之品直折其火，但易损伤阳气，致血行不畅而留瘀，故常佐牡丹皮、当归、三七之类活血化瘀，养血止血不留瘀。
以上所述各法，临床多综合使用。
支气管扩张症的中医病因病机和辨证论治，还需不断在临床实践中归纳总结。
支气管扩张症(简称“支扩”)是常见的慢性支气管疾病,是指直径大于2 mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张,主要症状为慢性咳嗽,咳大量脓痰和(或)反复咯血。
支气管扩张症属中医学“咳嗽”、“咳血”、“肺痈”等范畴。
近年来,很多中医学者对其病因病机及辨证论治进行了较为深入的研究,取得了可喜的成绩,现综述评述如下。
1 病因病机1. 1 急性发作期中医病因病机1. 1. 1 火热肝火犯肺在急性期中是影响支扩发病的重要因素[1],可分为实火、虚火。
肝气旺于春,秋燥伤肺或肝郁化火,木火刑金,肝火横逆侮肺均可灼伤肺络引起咯血;《景岳全书·血证》说:“凡治血证,须知其要,而血动之由,惟火惟气耳,故查火者但查其有火无火,查气者但查其气虚气实”。
对实火当清热泻火,虚火当滋阴降火;阴虚火旺为虚火,气火盛旺,阴虚肺燥或久病或热病津伤液耗,阴虚则火旺,或素体阴虚,虚火内生,迫血妄行而致出血。
王氏[2]认为肺为娇脏,喜润恶燥,支气管扩张多由于感受外邪日久不愈,邪气积于肺中,郁久化热,煎熬肺中津液,致津亏液耗,阴虚火旺,灼伤肺络,迫血外溢而致。
中药治支气管炎好的方子
中药治支气管炎好的方子
支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状。
中药在治疗支气管炎方面具有独特的优势，以下是一些常用的中药方剂。
1.肺力咳合剂
肺力咳合剂是一种常用的中药方剂，主要成分为金银花、前胡、百部、梧桐叶等。
具有清热解毒、镇咳祛痰的作用，可用于支气管炎引起的咳嗽、咳痰等症状。
2.十味龙胆花颗粒
十味龙胆花颗粒是一种具有清热化痰、止咳平喘作用的中药方剂，主要成分为龙胆花、川贝母、枇杷叶等。
对于支气管炎引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状有较好的疗效。
3.气管炎丸
气管炎丸是一种具有散寒化痰、止咳平喘作用的中药方剂，主要成分为苦杏仁、甘草、干姜等。
可用于支气管炎引起的咳嗽、咳痰等症状，尤其适用于寒性咳嗽。
4.桂龙咳喘宁颗粒
桂龙咳喘宁颗粒是一种具有止咳化痰、降气平喘作用的中药方剂，主要成分为桂枝、龙骨、牡蛎等。
可用于支气管炎引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状，尤其适用于寒性咳嗽。
5.麻杏止咳糖浆
麻杏止咳糖浆是一种具有止咳平喘作用的中药方剂，主要成分为麻黄、苦杏仁、甘草等。
可用于支气管炎引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
6.贝桔止咳糖浆
贝桔止咳糖浆是一种具有清肺化痰、止咳平喘作用的中药方剂，主要成分为浙贝母、桔梗等。
可用于支气管炎引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
中医治疗支气管扩张症进展
中医治疗支气管扩张症进展
支气管扩张症是一种慢性的气道疾病，中医治疗可以帮助缓解症
状和减缓病情的进展。
具体方法包括以下几个方面：
1. 药物治疗：中药可以通过激发患者体内自身的调节机制，改
善支气管的通气能力，减少炎症反应，缓解症状。
常用的中药有麻黄、杏仁、甘草、川贝等。
2. 食疗调养：中医认为调整饮食可以改善支气管扩张症的症状。
应注意少吃辛辣、过于油腻、生冷和刺激性食物。
建议多食用瘦肉、
蛋白质、新鲜蔬菜和水果等，以保持身体的健康和免疫力。
3. 肺腑调理：通过中药、按摩、针灸等手段调理患者的肺、肝、脾、肾等腑脏系统，促进体内气血畅通，增强机体免疫力和抵抗力，
从而帮助患者缓解支气管扩张症的症状。
4. 健身锻炼：通过适量的运动锻炼，可以增强患者的呼吸肌肉，增加肺活量，改善支气管扩张症的症状。
建议选择适合的有氧运动如
散步、慢跑、游泳、太极拳等。
中医辨证治疗支气管扩张症概况
中医辨证治疗支气管扩张症概况摘要】支气管扩张症是呼吸系统常见的慢性疾病，中医治疗具有独到的疗效。
本文通过搜索近年来关于中医治疗支气管扩张症的文献，总结其用药特色，包括分期、分型治疗。
一般认为支扩的中医证型可分为痰热蕴肺、肝火犯肺、气阴两虚和肺脾气虚等四型。
治法分别以清肺化痰、清肝泻肺、培土生金、益气养阴等为主。
【关键词】支气管扩张症；病因病机；辨证论治；综述[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0332-02支气管扩张症是各种原因引起的支气管树病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性气道和肺部感染，是临床常见的呼吸系统慢性疾病。
临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，或者间断性咯血，肺部闻及固定且持久的局限性湿罗音，疾病反复发作导致呼吸通气功能、换气功能下降，甚至易演变成慢性肺源性心脏病[1]。
支扩是一种终身疾病，因此减少支扩急性发作次数并提高稳定期的生活质量是治疗的重点。
目前，我国呼吸科医生对支扩的处理主要关注急性加重期症状的减轻，而对于支扩的治疗，还有很多工作要做，病因学诊断和稳定期治疗被长期忽视[2]。
中医药在辨证治疗支气管扩张症方面积累了丰富的经验，有其独特优势，可以提高疗效，减少复发，减轻患者的经济负担。
1中医药对支气管扩张症的认识1.1病名中医学无支气管扩张症的明确记载，根据其临床表现将其归属于“咳嗽”“咳血”“肺痈”等范畴，《证治汇补》载：“久咳不已，浊吐腥臭，咳则胸中隐隐痛，口中辟辟燥”，“若觉胸膺有窍，口中所咳脓血，与窍相应而出者，当大补气血”，是古代医家对支气管扩张症最形象的描述，并且提出了针对性的治疗。
1.2病因病机杨继兵等[3]认为本病是内因与外因共同作用的结果，以肺气、阴之亏虚为根本，以痰、瘀、火之邪实为标，虚实夹杂。
洪广祥[4]认为支扩总属本虚标实，本虚以气阳虚弱为主，标实以痰、瘀、热为主，提出从“治肺不远温”辨治支扩。
张燕萍[5]认为支气管扩张症是由于患者禀赋不足或素体虚弱，感受外邪损伤肺络，脏腑功能失调，肺络失养，痰、热、瘀反复损伤肺络而发。
张燕萍治疗支气管扩张的经验
基 金 项 目 ：北 京 市 第四 批 老 中 医药 专 家学 术 经 验 继 承 项 目
师 在 临 床 上 根 据 不 同 的糖 毒 性 质 采 用 了不 同 的 降 黄 连 等 ；利 湿 祛 痰 药 ，常 用 茯 苓 、白术 、薏 苡 仁 、猪
糖 解 毒 治 法 ：对 于火 热 糖毒 ，治法 以清 热 解 毒 、泻 火 苓 、陈皮 、半 夏 、苍 术 、白芥 子 等 ；活 血 化 瘀 药 ，常选
文 章编 号 １６７２—３９７Ｘ（２０１２）０１—００１５—０２
支气 管扩 张是 常见 的慢性 呼 吸系统 疾病 ，临床 布 功 能失 司 ，痰 湿 内生 ，上 注 于肺 ，伏 于 肺金 之 痰极
以慢 性 咳嗽 、咯大 量脓 痰 和反复 咯血 为特 点 ，属 中医 易 化 热 ，痰 热 蕴 肺 ，病 久 人 络 ，进 一 步 损 伤 肺 络 ，络
热 、瘀 血 ，其病 位 在 肺 ，涉及 肝 脾 肾 。本 病 发 生 多 因 配 合则 清 肺宣 壅 ，涤 痰排 脓 ，一 般 以冬 瓜 仁替 代 ．功
幼 年 罹 患 麻 疹 性 肺 炎 、百 日咳等 。患 者 禀 赋 不 足 或 用 与之 近 似 ；薏 苡仁 甘 淡微 寒 ，上 清肺 热 而 排脓 ，下
素 体 虚 弱 ，易 受 外 邪 侵 袭 ，肺 为 华 盖 ，外 邪 上 受 ，首 利肠 胃而渗 湿 ，二 者共 为 臣药 。桃 仁活 血逐瘀 ，可助
先 犯 肺 ，进 而 损 伤肺 络 ，肺 络 受损 则 气 血 运 行不 畅 。 消 痈 ，是 为佐 药 。方 仅 四味 药 ，但 结构 严 谨 ，药 性平
苡 仁 、陈皮 、泽 泻 、猪 苓 、白芥 子等 ；对 于 瘀 浊 糖 毒治 ［１】 陆 再 英 ，钟 南 山 ．内科 学 ．７版 ．北 京 ：人 民 卫 生 出版 社 ，
名老中医屡试屡效方之支气管扩张、肺系感染
名老中医屡试屡效方之支气管扩张、肺系感染弘扬国学，传承命脉为往圣继绝学，为万世开太平岐黄国医在国学中具有举足轻重、至关重要的地位，乃国学密不可分的一部分。
在悠悠历史长河中凝聚了华夏儿女的智慧，在上下五千年的进程中立下了汗马功劳，为各个时代历史进程中保驾护航，抵御和战胜灾害，才使得华夏民族繁衍昌盛至今。
在这漫长的历史洪流中也积累且沉淀了大量的医学文明而成为一颗璀璨的明珠。
每天分享岐黄国医国术，为其传承发扬光大，更好的造福人类。
支气管扩张——百合汤（姜春华方）（组成）野百合、蛤粉（包）、百部、麦冬、天冬各9g，白及15g。
（功效主治）滋阴生津，润肺止血。
用于久年咳嗽，经X线支气管造影诊断为支气管扩张症者。
（方解）本方主要为养阴药与止血药配伍而成。
滋阴、生津、润肺，是治其本；止血疗嗽，为治其标，本复标亦除。
野百合、天冬、麦冬润肺阴，清肺热，且能治咳止血；百部润肺止咳，对新、久、寒、热咳嗽皆可应用；白及为止血药，根据姜老临床经验，白及还可填补肺脏，促进组织新生，对肺结核空洞患者，极为适宜；蛤粉清肺热，化热痰，止喘咳。
姜老说，百合汤之特点，就是一经支气管镜碘油造影确诊均可服用，发作时有治疗作用，平时可防止支气管病理变化的进一步发展。
早期肺结核兼见上述症状者，亦有良好的治疗作用。
（方源）《内科名家姜春华学术经验集》支气管扩张——小蓟汤（姜春华方）（组成）鲜小蓟草60g（干品15∼30g），白及、生蒲黄各15g，参三七、蛤蚧粉（包）、阿胶各9g。
（功效主治）滋阴润肺，凉血止血，活血祛瘀。
用于痰内带血或咯血大量，经X线支气管造影诊断为支气管扩张症者。
本方对于新病出血量多者最为合适。
（方解）方中鲜小蓟草凉血止血；白及为收敛性止血要药；参三七具有良好的止血作用，并兼有活血行瘀的功能，适用于各种出血；阿胶专长补血，善于止血，又能滋阴润肺，所以出血能止，血虚能补，肺燥能润，确为一味多向性调节的药物。
小蓟汤的效能是虚者能补，实者能泻，出血能止，热者能清，诸药协同，相得益彰。
中医怎么治疗支气管扩张
中医怎么治疗支气管扩张中医是中国最传统的医学，也是治疗疾病，调理身体的固本之道。
支气管扩张只要到医院检查才能看的出来，但是平时我们可以从身体情况观察，以及身体表现出来的病态，判断是否为支气管扩张，这样有助于帮助提早判断疾病的发生，进而治疗或预防。
而中医恰恰能更好的调理支气管扩张。
中医是中国最传统的医学，也是治疗疾病，调理身体的固本之道。
支气管扩张只要到医院检查才能看的出来，但是平时我们可以从身体情况观察，以及身体表现出来的病态，判断是否为支气管扩张，这样有助于帮助提早判断疾病的发生，进而治疗或预防。
支气管扩张是一种常见的呼吸道疾病,它的出现不仅给患者的身心健康带来严重的影响,也给患者家属带来沉重的经济负担和精神压力。
所以支气管扩张的治疗方法就成了广大患者所关注的问题。
我们一起来看看下面的讲解:从中医角度了解支气管扩张:支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。
它是呼吸系统常见的化脓性炎症。
主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。
患者多有童年麻疹百日咳或支气管肺炎等病史。
随着人民生活的改善,麻疹百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的应用等,本病已明显减少。
中医治疗支气管扩张怎么样?支气管扩张治疗不及时的危害:支气管扩张不及时治疗会引发的并发症有:胸膜炎、脓胸、心包炎及肺源性心脏病等,严重时甚至引发心力衰竭。
可见支气管扩张的危害是不容忽视的,所以希望大家提高警惕,一旦发现支气管扩张的症状,及时治疗,这样才能避免受到更大的伤害。
中医治疗支气管扩张能从根本上消除疾病，帮助呼吸道内的痰液排出，避免感染等情况，此外，还需注意，支气管扩张者要从养生角度出发，多吃一些增强抵抗力的食物或者营养品，特别是在冬天，能有效避免支气管扩张这种疾病的发生。
中医治疗支气管扩张症进展
中医治疗支气管扩张症进展中医治疗支气管扩张症进展摘要：支气管扩张症是一种与年龄相关、慢性进行性的肺部疾病。
在中医传统治疗的基础上，越来越多的研究表明，中医药在支气管扩张症的治疗中展现出了良好的临床疗效和广阔的应用前景。
本文综述了中医治疗支气管扩张症的药物治疗、针灸、推拿、气功和饮食疗法等方面的研究进展，旨在为临床提供更为科学合理、具有相对稳定的中医治疗支气管扩张症的方案。
关键词：支气管扩张症；中医；药物治疗；针灸；推拿；气功；饮食疗法一、引言支气管扩张症是一种与年龄相关、慢性进行性的肺部疾病，它的发病率随着人口老龄化而逐渐上升。
支气管扩张症患者存在着慢性支气管炎、肺气肿、肺功能下降和呼吸困难等症状，给生活带来了极大的不便，甚至可能对患者的生命安全造成危害。
因此，寻找一种治疗支气管扩张症的有效方法，已经成为医学界的重要课题之一。
中医起源于中国，拥有悠久的历史和深厚的文化底蕴，在长期的临床实践中积累了大量的治疗经验，为现代医学的发展提供了重要的参考和借鉴。
在中医传统治疗的基础上，越来越多的研究表明，中医药在支气管扩张症的治疗中展现出了良好的临床疗效和广阔的应用前景。
本文综述了中医治疗支气管扩张症的药物治疗、针灸、推拿、气功和饮食疗法等方面的研究进展，旨在为临床提供更为科学合理、具有相对稳定的中医治疗支气管扩张症的方案。
二、中医药治疗支气管扩张症中医药治疗支气管扩张症是一种有效的治疗方法，具有简单易行、疗效显著、副作用小等优点。
中医药治疗支气管扩张症的主要作用是调理气血、疏通经络、清热解毒、活血化瘀、增强机体免疫力等。
目前，常用的中药方剂有清热解毒汤、桑杏汤、麻杏石枣汤等。
清热解毒汤是一种常用的中药方剂，由黄芩、黄连、连翘、藿香、苍术、防风、生姜等药材组成。
临床研究表明，清热解毒汤能够降温、解毒、消炎、止咳化痰，对于治疗支气管扩张症、肺气肿、慢性支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病有一定的治疗效果。
桑杏汤是一种润肺化痰、止咳平喘的中药方剂，由桑叶、杏仁、石膏、甘草等组成。
中医治疗支气管扩张
特别关注中医治疗支气管扩张杨斌 （三台县中医院，四川省绵阳市 621100）中医将支气管扩张归为“咯血”“肺痈”“咳嗽”等范畴，治疗中积累了丰富经验，具有独特的优势，不仅能降低复发率，还能提升治疗效果，减轻患者痛苦，降低患者的经济负担。
基于此，本文给大家讲讲中医如何治疗支气管扩张，以供参考。
1支气管扩张的病因中医认为，支气管扩张是由内外因素相互影响所致。
其中，外因有风寒、风热等；内因则是先天不足，或过食辛辣肥甘厚腻，内生痰热。
病机是本虚标实，肺虚、脾虚、肾虚等为本，痰、热、淤是标。
2从病症方面辩治病症表现为咳嗽、咯血，或气喘，且伴有咽燥、胸痛、气急、大便干结、咳痰不利等临床症状时，需从苔薄黄、身热口渴、痰多色黄、脉浮、舌红、脉数等方面辨证。
该类患者需根据凉血止血、宣肺清热的原则进行治疗，中药汤剂可使用咳血方、麻杏石甘汤等。
病症表现为气喘、咳嗽、咯血等症状，且伴有咯脓血痰、气急、面红目赤、大便干结或者烦躁等临床症状时，需从身热口渴、胸肋痛如针刺、脉数或者脉涩、舌夹瘀斑或舌紫等方面辨证。
该类患者可根据化瘀止血、清肺泻热原则进行治疗，中药汤剂可选择核桃承气汤、麻杏石甘汤加减等进行治疗。
病症表现为气喘、咯吐脓血、咯血等临床症状，且有可能伴有胸中闷塞、咳痰不利、烦躁、胸中烦热、面红目赤、气急、大便干结等临床症状时，需从苔薄黄、身热口渴、咯吐黄痰、脉数、脉滑、舌质红等方面进行辨证。
该类患者可根据化痰排脓、清肺降逆的原则进行治疗，可选择苇茎汤、清气化痰丸等。
病症表现为气喘、咳嗽、咯血等症状，且可能伴有咯吐脓痰、盗汗、潮热、月经不调、身热、大便干结、口干咽燥、遗精等其中一个或者多个临床症状时，需从口渴、苔薄黄、干咳少痰、脉数、脉浮、五心烦热、舌红少苔等方面辨证。
该类病人可根据补血止血、滋阴清热的原则进行治疗，可选择百合固金汤、白虎汤等中药汤剂。
病症表现为气喘，或者咳嗽、咯血等，且可能伴有大便干结、倦怠神疲、月经不调、咯吐脓痰、遗精、潮热、盗汗、食欲不佳、大便干结、口干咽燥等其中一个或者多个临床症状时，需从手足心热、干咳少痰、脉数、舌红少苔、倦怠乏力、脉浮等方面进行辨证。
支扩组方
支扩治疗组方支气管扩张的中医治疗一、风热犯肺，放里化热：咯血，咳嗽，胸闷，身热口渴，鼻燥咽干，或有恶寒发热，舌红苔薄黄，脉浮数。
治法：解表清热，宜肺止咳。
方药：桑叶10克、杏仁10克、豆豉10克、生山栀10克、沙参15克、大贝母10克、连翘15克、黄芩10克、桔梗10克、白茅根30克、仙鹤草15克、炙杷叶10克。
中成药：止咳橘红丸。
二、痰热蕴肺：咳嗽气急，咯痰色黄或脓痰，咯血，胸痛胸闷，心烦口干，面红目赤，便秘尿赤，舌红苔黄，脉滑数。
治法：清热化痰，泻火止血。
方药：炙麻黄6克杏仁10克、生石膏30克(先下)、生甘草6克、桑折皮10克、地骨皮10克、黄芩10克、鱼腥草30克、丹皮10克、生山栀10克、仙鹤草15克、小蓟刃克、白茅根30克、大贝母10克、三七粉3克(冲服)。
中成药：二母宁嗽丸，云南白药。
三、气阴两虚：面色胱白或颧红，气短乏力，干咳少痰，口干咽红，气短乏力，舌淡红少苔、脉细数无力。
治法：益气养阴，润肺止咳。
方药：太子参15克、沙参15克、百合30克、玉竹15克、杏仁10克、百部10克、旱莲草10克、侧柏10克、桑白皮10克、地骨皮10克、知母10克、川贝粉6克(冲服)。
中成药：养阴清肺膏。
四、中医验方治疗白及粉5克、参三七粉3克，阿胶10克(烊化)后冲服白及粉、三七粉。
用于咯血者。
治疗支气管扩张的中成药及简便方剂【中成药】1.银黄片每次4片，每日3次。
2.复方穿心莲内酯片每次4片，每日3次。
【简便方】1.百合10克、白及10克、南沙参6克、百部6克，水煎服，每日1剂，分2次服，可长期服用。
2.大黄10克、象贝10克，水煎服，每日1剂，分2次服。
咯血时用。
3.白及10克、阿胶10克、三七3克、蒲黄6克、小蓟30克，水煎服，每日1剂，分2次服。
咯血时用。
支气管扩张专方治疗一、支扩成方组成：参三七、蒲黄炭、甜杏仁、款冬花、川贝母、橘白、橘络、阿胶（烊）、党参各15克，海蛤粉、南天竺、百合、生白术、牡蛎各30克，糯米60克，白芨120克。
支气管扩张-中医难病诊治
支气管扩张-中医难病诊治支气管扩张是指支气管及其周围肺组织因慢性炎症损害管壁，以致支气管扩张变形的一种病症。
以慢性咳嗽、咳吐脓痰和间断反复咯血为主要临床表觇。
支气管扩张在中医学中，可归属干“肺痿”、劳嗽“等范畴。
肺痿之病名，首见于《金匮要略》：”其人咳，口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之病。
“《诸病源候论》对肺痿的成因、转归作了探讨。
唐代孙思邈将肺痿分为热在上焦及肺中虚冷两类。
明代王肯堂《证治准绳？诸气门》所述”用帝痿或咳沫，或咳血“，与支气管扩张症颇为相似。
明代戴原礼在《证治要诀》中亦有介绍：”劳嗽，……所嗽之痰，或脓，或时有血腥臭异常。
“也比较符含本病症的表现。
清代医家，重点探索了辨治之法，如张璐将肺痿的治疗要点归结为：”缓而图之，生胃津，润肺燥，下逆气，开积痰，止浊痰，补真气。
“而李用粹在《证治汇补》中强调：”治宜养血润肺，养气清金。
“总之，古代医家已积累了一定经验。
在呼吸系统疾病中，其发病率仅次于肺结核。
现代西医学除采用控制感染和清除痰液外，尚乏根治之法。
现代中医治疗支气管扩张，最早应用的是针灸，见于1956年。
60年代初出现多篇中医药治疗的临床资料，其中有的还积累了一定的样本数。
用白芨等治疗亦取得较好效果。
但自此以后直至70年代中，这方面的文章所见不多。
从80年代开始，有关临床报道迅速增加。
这一时期主要做了两方面的工作：一是应用辨证分型、专、方专药及针灸等疗法进行了大置的治疗观察；二是将不少传统方剂，诸如凉膈散、旋复代赭汤、龙胆泻肝汤等等，引进本病症的治疗，使疗效有所提高。
在这一基础上，对本病症的中医治疗规律有较深入的认识。
如通过对固定处方、辨证施治及中西医结含三法治疗的对照观察，结果发现以固定处方疗效最好。
从目前临床来看，确有以专方治疗为主的趋势。
也有主张在发作期辨证施治，缓解期用专方治疗。
从总体情况看，中医治疗支气管扩张的总有效率平均在90%左右，但临床痊愈率仍较低，而有关机理的研究，做得很少，主要还是从传统中医学理论进行探讨。
许建中治疗支气管扩张经验
１３ ４
许建 中治 疗支气 管扩 张经 验
闫 家丽 苗 青
摘 要 ： 建 中老师在 治 疗支 气管 扩 张方 面积 幂 了丰 富 的经验 。许老认 为 该病 的 治疗 以清肺 化 痰 为主 ， 以千金 苇 茎汤方 贯 穿始终 ， 许 应 在 此基础 上 ， 证与 辨病 相结合 ， 辨 随证加 减 。 症初期 在 千金 苇茎汤 的基础 上加 用疏散 风 热之银 翘散 、 病 桑菊饮 等 ， 邪 日久伤及 气 阴时 病 加入 益 气之 玉屏风 ， 阴之百合 固金 汤等加 减 ， 治疗 ， 养 经 患者均 能得到 良好 疗效 。 关键 词 ： 支气 管扩 张 ； 中医药 治疗 ； 经验 ‘
１ 邪热郁 滞 。 以清透 为主
的发 挥其 主气 、 司呼 吸 、 调水 道 等功 能 。 通
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ３ 补肺 健脾
支气 管扩张 部分 患者表 现 为慢 性化 脓性 疾病 ， 中 医记载 中 在 未 有与 支气 管扩 张完 全 对应 的病 名 ， 其 临床 表 现 看 ， 但从 支气 管 扩 张当属 中医 “ 痈 ” 肺 范畴 。 建 中教授 认 为支 扩主 要病理 因素 是 许 痰浊 阻肺 、 化热 ， 易伤 及气 阴 。基本 病机 为本 虚标 实 ， 郁而 日久 以 肺 气阴两 虚为本 ， 、 、 痰 瘀 热为标 。其 发 作初 期多 由外 感风 热邪 气 或 感寒 而迅速 化热 导致 ， 张 氏医通 ・ 》 如《 肺痈 所说 ：肺 痈 者 ， “ 由感 受 风寒 ， 经发 越 ， 留胸 中， 发 为热 。 ” 者 初期 常有 发热 、 未 停 蕴 患 恶 寒、 、 咳嗽 咯痰 ， 甚则胸 痛 、 咯血 症状 。因此 ， 老 对 于该项 病 的治 许 疗初期强调清热祛邪， 尤其重 视相兼表证的治疗 ， 常用千金苇茎 汤合银翘散 、 桑菊饮等方加减 ， 选用桑叶、 菊花 、 金银花、 牛蒡子、 桔 梗 、 蓝 根等 宣透 表 邪 ， 板 再酌 加 桔梗 、 鱼腥 草 、 养 麦等 消 痈排 金 脓 祛痰 药物 ， 热既去 ， 亦 能除 。若 现热 毒炽 盛 者 ， 常用 使风 痈脓 则 蒲 公英 、 草 、 蓝根 、 鱼腥 板 川浙 贝 、 葶苈 子等 清热 解毒 药 物 ， 热毒 使 清 则痰 、 毒 之壅滞 易解 。若 伴有 咯血 症 状 ， 加人 大 小蓟 、 瘀 则 地榆 炭 、 地、 生 白茅 根 等凉 血止 血 之 品 。千金 苇茎 汤 中许 老 常用 苇茎 ３ ～ Ｏ 、 苡 仁 １ 克 、 仁 １ 、 瓜 仁 １ 克 ， 清肺 化 痰 ， ０６ 克 薏 ２ 桃 ２克 冬 ２ 以 逐 瘀排 脓 ， 此基 础上 再随症 加减 。 在 ２ 清 润相济 ， 益气 固表 《 素问 ・ 法论 》 “ 气存 内 ， 可 于。 支 气管 扩张 患者 往 刺 谓 正 邪不 ” 往 久病 体虚 ， 肺气 不足 ， 外 不 固 ， 卫 因而 屡 患外 感 。“ 气者 ， 以 卫 所 温分 肉 ， 皮肤 ， 腠 理 ， 开 阖者 也 ”卫 气 虚弱 ， 其 固 护作 用 充 肥 司 ， 则 不行 ， 温煦 作 用减 弱 ， 出 现怕 冷 的症 状 ， 理 疏松 ， 出现 致使 故 腠 则 自汗 的症状 ， 故治 疗时应 益 气 固表 。许老 常在 千金 苇茎 汤 的基 础 上加 用 以玉屏 风 散 益气 固表 补 肺卫 ， 中生 黄 芪 ２ ～Ｏ克 、 其 ０３ 防风 １ｇ炒 白术 １ｇ方 中 自术 健 脾 益气 止 汗 ， ５， ２， 因而 汗多 者 ， 往用 到 往 ３ 克 ，生黄芪不仅有益气固表止汗的作用 ，还有升阳托毒的功 ０ 效 ， 佐 以防风走 表 ， 之 补而 不滞 。与 苇茎 汤合 用 ， 久 病正 气 再 使 使 虚弱之体卫气充足而不怕外邪侵袭。 肺主气， 司呼 吸 ， 气 必 须在 清 透 宣降 的情 况下 才 能保 持 而肺 其主气 、 司呼吸、 通调水道等正常的生理功能。 肺痈患者后期痰热 瘀滞 ， 或溃后脓毒不尽 ， 正邪斗争 ， 易出现邪去正虚 ， 则 每致迁延 反复 ， 日久 不 愈 ， 易 出现 阴伤 气耗 的病 理过 程 。患者 除 出现 咳 则 嗽、 咯痰 ， 咯血 症 状外 ， 出现 盗 汗 、 甚则 常 气短 、 干等 阴虚 症状 。 咽 许老在临床上常在千金苇茎汤的基础上常加用百合固金汤加减 ， 用 以润肺 养阴生 津 。 常用 生 熟地 、 南北 沙参 、 冬 、 竹 、 麦 玉 玄参 等养 阴润肺 生津 的药 物 。 中用量 都 在 １ ５ 左 右 。 地 滋阴 补肾 ， 其 ０ １ｇ 熟 生地 黄有 养阴生 津清 热 ， 有 凉血止 血 之功 效 ； 且 沙参 润肺 养 阴 ， 清 热止 咳 ； 冬养 阴生津 润肺 ， 竹滋 阴润 肺 生津 。 药合 用使 津生 麦 玉 诸 而气生， 气生则能发挥其生津、 行津之效 。日 久则肺气条达 ， 更好
中医药治疗优势病种支扩3
《中医药治疗优势病种》支气管扩张中医诊疗方案一定义支气管扩张在形态上是指支气管不可逆的扩张和管壁的增厚，用于代表由于感染、理化、免疫或遗传等原因引起终末期支气管的病理损害，包括支气管壁肌肉和弹力支撑组织的破坏。
它是呼吸系统常见的化脓性炎症。
多发于儿童和青年，流行性感冒、麻疹、百日咳等都能诱发支气管和肺部的感染，损害支气管壁组织，削弱它的弹性，导致支气管扩张。
临床表现为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。
支气管扩张的主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞。
感染引起管腔粘膜的充血、水肿，使管腔狭小，分泌物易阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。
故两者互相影响，促使支气管扩张的发生和发展。
本病能引起肺功能改变，使肺循环阻力增加，最后可并发肺动脉高压和肺源性心脏病。
支气管扩张属中医的“咳嗽”、“咯血”范畴。
二诊断标准及依据[中医病名诊断]（参照《中医病证诊断疗效标准》国家中医药管理局发布1994年）咯血诊断：诊断依据①咯（咳）鲜红血，常呈泡沫状或与痰液混杂。
②多数患者有反复咯（咳）血史。
③胸部X线摄片，可无特异性改变。
病变明显时可见蜂窝状或卷发样阴影。
④必要时作支气管碘油造影或支气管镜检查，可见柱状、囊状或混合型的扩张。
[西医病名诊断](参照《内科学》张卫华、龚向京主编，人民卫生出版社6版)根据慢性咳嗽、反复咯血、大量浓痰和肺部同一部位反复感染等病史，肺部闻及固定而持久的局限性粗湿罗音，结合童年有诱发支气管扩张的呼吸道感染或全身疾病史，一般临床可作出初步诊断，进一步可通过支气管造影和胸部CT(尤其是HRCT)明确诊断。
[中医证候诊断标准]（参照《中医病证诊断疗效标准》国家中医药管理局1994年发布）（1）肝火犯肺：咳呛气逆，咯（咳）血鲜红，胁痛善怒，面赤口苦。
舌红苔黄，脉弦数。
（2）阴虚火旺：反复咯血，血色鲜红，干咳咽燥。
舌红苔黄少津，脉细数。
（3）痰热壅肺：咯（咳）血量多，血色鲜红或夹有黄痰，或脓痰腥臭，心烦口渴。
许建中治疗支气管扩张经验
2012年2月名医学术经验*中国中医科学院西苑医院呼吸科（100091）2011年12月14日收稿摘要：许建中老师在治疗支气管扩张方面积累了丰富的经验。
许老认为该病的治疗以清肺化痰为主，应以千金苇茎汤方贯穿始终，在此基础上，辨证与辨病相结合，随证加减。
病症初期在千金苇茎汤的基础上加用疏散风热之银翘散、桑菊饮等，病邪日久伤及气阴时加入益气之玉屏风，养阴之百合固金汤等加减，经治疗，患者均能得到良好疗效。
关键词：支气管扩张；中医药治疗；经验中图分类号：R562.2+2文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）04-0143-02许建中治疗支气管扩张经验闫家丽*苗青*许建中教授是我国著名的呼吸病专家、第二批全国老中医药专家学术经验继承指导老师，北京中医药薪火传承“3+3”工程“许建中名医传承工作站”导师，曾任中国中西医结合学会呼吸病专业委员会主任委员。
许老从事呼吸病的中医临床和科研工作60年，治学严谨、讲究实效，在治疗呼吸病方面积累了丰富的经验，现将许建中教授治疗支气管扩张的临床经验分享如下。
1邪热郁滞，以清透为主支气管扩张部分患者表现为慢性化脓性疾病，在中医记载中未有与支气管扩张完全对应的病名，但从其临床表现看，支气管扩张当属中医“肺痈”范畴。
许建中教授认为支扩主要病理因素是痰浊阻肺、郁而化热，日久易伤及气阴。
基本病机为本虚标实，以肺气阴两虚为本，痰、瘀、热为标。
其发作初期多由外感风热邪气或感寒而迅速化热导致，如《张氏医通·肺痈》所说：“肺痈者，由感受风寒，未经发越，停留胸中，蕴发为热。
”患者初期常有发热、恶寒、咳嗽、咯痰，甚则胸痛、咯血症状。
因此，许老对于该项病的治疗初期强调清热祛邪,尤其重视相兼表证的治疗，常用千金苇茎汤合银翘散、桑菊饮等方加减，选用桑叶、菊花、金银花、牛蒡子、桔梗、板蓝根等宣透表邪，再酌加桔梗、鱼腥草、金荞麦等消痈排脓祛痰药物，使风热既去，痈脓亦能除。
若现热毒炽盛者，则常用蒲公英、鱼腥草、板蓝根、川浙贝、葶苈子等清热解毒药物，使热毒清则痰、瘀毒之壅滞易解。
中医内科支气管扩张中医诊疗规范诊疗指南2023版
支气管扩张支气管扩张是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁所引起的支气管扩张及变形。
属于中医学的“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”等范畴。
多因肺虚卫外不固，感受六淫之邪、蕴结为热、邪热犯肺，或素有瘀热蕴肺，或嗜酒过度、恣食肥美，以致酿生痰热，或内伤情志，肝火过旺，热伤肺络所致。
日久热灼肺阴，可见肺阴耗伤。
一旦出血，往往瘀血内留，瘀血不去，血不归经，可再咯血。
【诊断】1.长期咳嗽，多在晨起或躺卧等体位变动时明显；咳痰量多，呈脓性痰，或时有腥臭味。
痰液静置后可分为3层：上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓块和坏死组织。
多数患者常有反复咯血，程度不一，部分患者可出现大出血。
2 .早期或病情轻微者可无明显体征，病情严重或反复感染时，病变部位可闻及湿啰音。
咳吐大量脓痰的患者常有呼吸困难，出现杵状指（趾）。
3 .确定诊断主要依靠胸部X线检查、支气管镜检查、胸部CT检查。
痰涂片或培养可发现致病菌。
在继发感染时，白细胞总数及中性粒细胞常增高，晚期患者红细胞总数减少，呈中、重度贫血。
4.本病应与慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿、支气管癌、先天性肺囊肿等鉴别。
【治疗】一、辨证论治本病以痰热阻肺，热盛伤络，久则阴虚火旺为主要病机，治疗当察其虚实，分别选用清热化痰、泻热止血、养阴润肺、化瘀宁络等法。
1.燥热伤肺证突然咯血，气急咳嗽，胸部闷痛，身热口渴，鼻燥咽干，舌质红，苔白燥或黄，脉浮数。
治法：清热润肺，宁络止血。
方药举例：清燥救肺汤加减。
桑叶IOg,生石膏（先下）15g,麦冬12g,杏仁10g,沙参12g,枇杷叶10g,藕节10g,川贝母6g,阿胶（烂化）10g,仙鹤草10g,甘草6g。
加减：咳血甚者，加云南白药0.5g或三七粉（冲服）2gO兼有发热，头痛，咽痒者，加金银花10g,连翘10g,牛劳子10g,芦根20g。
口渴甚者，加天花粉15g,芦根15g。
大便干者，加生地黄10g,瓜萎15g。
2 .内热炽盛证身热咳嗽，咯血鲜红，胸闷胸痛，口干欲饮，便秘浸赤，舌红苔黄，脉弦滑数。
刍议支气管扩张的中医治疗思路
本 病 发生 多 因幼 年罹 患麻 疹性 肺 炎 、 Ｅ 咳等 百 ｔ
病 ， 阴脉络 受损 ， 气 痰瘀 互 结成 为夙 根 ； 或禀 赋不 足 ， 素体虚 弱 ， 受外 邪入 侵 ， 因七情 、 易 或 劳倦 所 伤 ， 因 或 嗜食辛 辣厚 味 ， 热化 火 熏灼 于肺 而引 动肺 内伏 痰 ， 化
和 络 。气 虚 明 显 者加 用 太 子 参 、 芪 、 黄 党参 ； 潮 热 有 者 加银 柴胡 、 蒿 、 青 白薇 、 母 ； 知 咳者加 百部 、 菀 、 紫 杏 仁、 桔梗 ； 痰 者佐 以川 贝母 、 白皮 、 蒌皮 、 沥 ； 有 Ｉ 桑 瓜 竹 咽 干不 利者 则加 桔 梗 、 玄参 、 蝴 蝶 ； 木 口干 明 显 者则 加芦 根 、 花粉 ； 汗 者加 龙 骨 、 味 子 、 黄 根 、 天 盗 五 麻 牡 蛎、 浮小 麦 。 由于 本病 Ｅ久 由肺 涉脾 及 肾者极 多 ， ｔ 兼 有 脾虚 者佐 以参 苓 白术 散健 脾 化痰 。
４ 肺 阴不足 。 阴 润肺 为本 滋
致使 肺 气上逆 发 为 咳嗽 、 咯吐 脓 痰 。若 火 热 灼 伤 肺
络， 血溢 脉 外则 见 咯 血 或 痰 中 带 血 ， 伴 有 烦 燥 不 每
安 ， 怒， 易 口苦 且 干 ， 胁胀 痛 ， 胸 头晕 或痛 ， 干溲 赤 ， 便
舌 红 苔 黄 ， 弦数 。此 宜 急 治 其标 ， 当泻 火 清 热 、 脉 治 凉血止 血 ， 清 肺 止 血 汤为 基 本 方 。若 火 盛 则 加 黄 拟 连 、 芩 、 牛角 、 黄 水 生石 膏 ， 重 用 生地 黄 ； 并 若肝 火 偏 旺者 酌 佐 龙 胆 草 、 栀 子 、 黛 ； 伤 则 加 玄参 、 山 青 津 麦 冬 、 花粉 ； 天 咳甚 者佐 以炙 马兜 铃 、 百部 ； 若颧 红潮 热
中医怎样治支气管扩张【医学健康养生常识】
中医怎样治支气管扩张
文章导读
支气管扩张这种疾病是在我们国家北方常见的一种呼吸道系统疾病，他多数都是由于外界烟尘感染或者是局部的病菌感染所引发的，如果患者出现这种状况的话，有可能出现发热咳嗽咳痰等情况。
目前中医临床上治疗这种疾病主要是采用的一些祛除风热润肺清燥的药物，虽然说有不错的治疗效果，但是预防和保健还是最重要的。
支气管扩张痰热蕴肺型，轻者反复咳嗽、咯吐脓痰，重者伴有肺部感染而高热，咳嗽加剧，脓痰或绿脓痰量增多，胸痛胸闷，口苦口臭，或牙龈肿痛，大便偏干。
风热或疫毒之邪犯肺或风寒袭肺日久化热，中医治疗支气管扩张应该注意清热解毒、宣肺化痰。
专业人士提醒:如咳吐脓痰量多，伴发热便秘者，可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄，加强清热解毒、化痰排脓的作用;伴咯血者，酌情选加大黄炭、地榆、茜草，有清热凉血止血的作用;在上方中加用生黄芪，有益气扶正、托毒排脓的功效，故无论是否有正虚存在，均宜重用之。
\u3000支气管扩张痰热蕴肺型，轻者反复咳嗽、咯吐脓痰，重者伴有肺部感染而高热，咳嗽加剧，脓痰或绿脓痰量增多，胸痛胸闷，口苦口臭，或牙龈肿痛，大便偏干。
在临床上治疗支气管扩张这种疾病，我们还是建议快速治疗为好，因为如果不能得到及时控制的话，病菌有可能继续扩散，引发肺部感染或者是其他并发症的发生，对于患者的身体健康有很严重的影响。
另外大家如果嫌中医治疗比较慢的话，可以采取中西药结合治疗的方法，用西药的抗生素结合中药的润燥药物，这样可以达到标本兼治的效果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
支气管扩张的中医治疗方法
支气管扩张这种疾病，发病因素有多种，一旦患上这种疾病将会给患者尤其是孩子的成长带来很大危害，同时也影响身心健康。
那么支气管扩张有哪些主要症状呢？是否可以采取中医治疗方法？这是很多家长都想要追寻的答案。
支气管扩张的主要症状：
1、主要症状为咳嗽，多痰，多见于清晨起床后或变换体位时，痰量或多或少，稠厚脓液，臭味不重，不规则的发热并非少见，病程日久者可见程度不同的咯血，贫血和营养不良，患者易患上、下呼吸道感染，往往反复患肺炎，甚至并发肺脓肿，常限于同一病变部位。
2、胸部体征与肺炎近似，但轻重悬殊，有时听诊毫无所得，但大多数在肺底可闻湿啰音，位置比较固定，如果病区范围较广，纵隔和心脏常因肺不张或纤维性病变而移位于病侧，患儿营养发育落后，胸廓畸形，杵状指(趾)的出现早晚不一，最早者1～2个月即可发生，可在患病肺叶手术切除后自然消失，上颌窦炎比较多见，如病情继续发展，可见肝脏肿大和蛋白尿，也可并发淀粉样变性病及肺性肥大性骨关节病。
支气管扩张的中医诊疗：
支气管扩张属于呼吸系统疾病，这种疾病具有很强的反复性，需要一个长期的服药治疗。
所以为了减少副作用，一定要采用纯中医的天然疗法。
银黄清肺胶囊组方精良，专为治疗痰热壅肺症而设。
采用纯中药制剂，精选十四味道地药材，采用古法炮制与现代超微粉碎技术、一步制粒等高科技术精制而成，经长期临床验证，针对各类原因引起的痰热壅肺症效果显著。
方中麻黄发汗散寒、宣肺平喘，葶苈子泻肺蠲饮，同时二者兼有利水消肿之功效，二味共为君药，一宣一降，共
同针对痰、咳、喘的主症而通达肺金。
肺气得宣，则咳喘自愈；水气得利，则痰积自消。
针对慢支、支气管炎、肺炎等慢性病，均能起到很好的治疗效果。
以上对支气管扩张的主要症状进行介绍，希望对患者及家人有所帮助，这样可以尽早发现疾病，同时也介绍了中医治疗方法，很多家长认为中医治疗对孩子未来的身体危害非常小，因此更加偏向于中医治疗。