2015年公卫执业医师考点:支气管哮喘病因及发病机制最新考试试题库
2015年下半年河南省中西医执业医师:哮喘病因病机2015-12-08考试试题
2015年下半年河南省中西医执业医师:哮喘病因病机2015-12-08考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、被称为“阴脉之海”的是____A.阴跷脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉2、患者,男,20岁。
因车祸致耻骨骨折,3小时后发现下腹胀,排尿困难。
应首先考虑的是A.膀胱破裂B.尿道球部损伤C.肾损伤D.尿道海绵体部损伤E.尿道膜部损伤3、某女,50岁。
头痛反复发作,常伴头晕,痛势绵绵,时作时止,遇劳加重。
针灸治疗的主穴是A.百会、风池、足三里B.百会、列缺、太阳C.百会、头维、风池D.百会、太阳、风池E.百会、三阴交、风池4、疾病的发生是A.邪正相搏B.邪气盛C.正胜邪负D.邪胜正负E.邪气不盛,正气也不虚5、孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。
肛查:宫口开大5cm,先露+0.5,下列诊断哪项是正确的A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.第一产程延长6、苇茎汤中不含有的药物是A.薏苡仁B.桃仁C.冬瓜子D.苇茎E.瓜蒌仁7、”气血生化之源”是指A.心B.肺C.肝D.脾E.肾8、不属于母儿血型不合的诊断要点的是____A.血型、抗体效价测定B.B超检查C.胎盘功能检查D.羊水检查E.依据病史及症状9、患者,男,68岁。
因感冒伴发口唇成群小水疱,破碎后呈糜烂与结痂,自觉瘙痒,灼热。
其治法是A.内服黄连解毒汤B.内服龙胆泻肝汤C.内服五味消毒饮D.外搽青吹口散油膏E.外搽白玉膏10、当归四逆汤的组成中含有A.当归、通草B.当归、红花C.川芎、熟地D.熟地、桂枝E.桂11、虚劳病损在五脏,尤以哪两脏最为重要A.心脾B.心肾C.脾肾D.心肺E.肺肾12、最易引起气血凝滞的邪气是____A.风B.寒C.湿D.燥E.火13、口服治疗量的维生素D治疗佝偻病其合理时间是A.至佝偻病痊愈B.至3岁C.至骨骼体征消失D.持续用1个月E.持续用1年14、消渴病中判断病情轻重的重要标志为A.”三多”和”消瘦”的程度B.”三多”的程度C.”消瘦”的程度D.颈突和心悸程度E.”三多”和颈突程度15、某女,74岁。
山西省2015年上半年中西医执业医师:哮喘病因病机2015-12-08考试题
山西省2015年上半年中西医执业医师:哮喘病因病机2015-12-08考试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)1、一般心肺复苏的正确步骤是A.通畅气道,建立呼吸,盾环支持,药物治疗B.建立呼吸,通畅气道,胸外心脏按压C.先口对口人工呼吸,再胸外心脏按压,心腔内注射药物D.先胸外按压恢复心跳,再口对口呼吸及药物治疗E.先心腔内注射药物恢复心跳,再进行口对口呼吸及胸外心脏按压2、食后嗳气,并无酸腐气味者为A.寒邪客胃B.湿困脾胃C.胃热上逆D.肝气犯胃E.食滞胃脘3、本病如果兼见腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣少寐等肾阴亏虚,水不涵木时,宜用A.杞菊地黄丸B.大补元煎C.右归丸D.金匮肾气丸E.以上都不对4、下列哪项指标对诊断甲状腺功能亢进有较高的敏感性A.T1 B.T2 C.T3 D.T4 E.摄131Ⅰ率的测定5、孕20周末胎儿发育特征,下列哪项是正确的A.皮下脂肪开始沉着B.用听诊器可在孕妇腹部听到胎心音C.身长40cm D.指甲已达指端E.内脏器官已发育齐全6、不属于糖尿病酮症酸中毒典型表现的是A.呼出气有烂苹果味B.皮肤干燥C.血压下降D.呼吸深而快E.眼压增高7、大补阴丸的组成药物中含有A.黄精B.黄芩C.黄连D.黄柏E.黄芪8、患儿,营养不良,体重低于正常均值20%,腹部皮褶厚度为0.6cm,肌张力基本正常。
治疗开始时,供给热量为每日A.167~250kJ/kg B.218~302kJ/kg C.318~402kJ/kg D.418~502kJ/kg E.501~625kJ/kg9、破伤风应用玉真散的目的是()A.疏风解表,解毒镇痉B.清热解毒利湿C.清除毒素D.活血化瘀通络E.祛风化痰镇痉10、患儿,4个月,口腔舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不安,吮乳啼哭,大便干结,小便黄赤。
支气管哮喘助理医师试题
支气管哮喘助理医师试题支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性呼吸系统疾病,以气道高反应性、气道炎症和气道阻塞为特征。
它是一种影响人们生活质量和工作能力的疾病,尽管目前还没有完全治愈的方法,但通过科学的治疗和管理,可以控制病情,减轻症状,并降低发作的频率和严重程度。
1.支气管哮喘的病因与发病机制是什么?支气管哮喘的病因是多因素综合作用的结果,包括基因和环境因素。
基因因素主要表现为支气管高反应性,容易引发支气管收缩和炎症。
环境因素如空气污染、过敏原、感染等会刺激气道黏膜,导致气道炎症和气道平滑肌收缩。
2.支气管哮喘的临床表现有哪些?支气管哮喘的临床表现包括咳嗽、气喘、胸闷和呼吸困难等。
患者多数在剧烈运动、暴食刺激物、冷空气、感染、过敏原等刺激后出现症状。
3.支气管哮喘的诊断依据是什么?支气管哮喘的诊断依据包括持续性呼吸困难、喘息、咳嗽和胸闷,晨起或夜间加重。
体检可听到喘鸣音、呼吸音减弱,肺功能测试可显示可逆性阻塞性通气障碍。
4.支气管哮喘的治疗原则是什么?支气管哮喘的治疗原则包括控制炎症、改善气道通畅性、预防和控制发作、提高患者生活质量。
可以采用药物治疗、环境避免控制、呼吸康复和自我管理等综合治疗方法。
5.常用的支气管哮喘药物有哪些?常用的支气管哮喘药物包括抗炎药物如皮质类固醇、白三烯受体拮抗剂,以及扩张气道药物如短效β2受体激动剂和长效β2受体激动剂。
6.支气管哮喘的自我管理措施有哪些?支气管哮喘的自我管理措施包括了解病情、避免刺激物和过敏原、正确使用药物、定期监测病情、规律锻炼和维持健康生活习惯等。
7.支气管哮喘的并发症有哪些?支气管哮喘的并发症包括气胸、气道重塑、气流限制、肺部感染以及嗜酸性粒细胞增多。
8.支气管哮喘的预防措施有哪些?支气管哮喘的预防措施包括避免刺激性气体、空气污染、有机化学物质等,定期进行体育锻炼、提高体质,积极控制好疾病病情。
9.支气管哮喘的预后如何?支气管哮喘的预后因人而异,但多数患者通过科学的治疗和管理,能够控制病情,减轻症状。
2015年公卫执业助理医师考点:支气管哮喘病因及发病机制试题及答案
1、A.苯吸入染毒B.氯气吸入染毒C.颗粒物吸入染毒D.SO2+颗粒物吸入染毒E.苯+颗粒物吸入染毒(1).压缩空气法适用于【正确答案】 E【答案解析】压缩空气法主要是将待染毒物质分散均匀,如将液体转化为气溶胶,将固体分散更均匀。
因此,液体+固体同时染毒时,用压缩空气法分散更好,更均匀。
故E选项合适。
(2).稳流鼓泡法适用于【正确答案】 B【答案解析】稳流鼓泡法是通过仪器调节气流流量,使得染毒室的气体量更为稳定,适用于气体染毒。
(3).气管注入法适用于【正确答案】 C【答案解析】气管注人法一般是针对固体颗粒物染毒采用的方法,防止上呼吸道的直接阻拦,导致吸人量的不均匀,同时影响受试物到达肺深部。
2、下列哪项说明不得出现在化妆品标签、小包装或说明书上 DA.适应证B.疗效C.医疗术语D.以上都是3、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的,应承担的法律责任是 AA.罚款B.吊销医疗机构制剂许可证C.民事赔偿D.撤销药品批准证明文件4、某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。
该青年对这一诊断结论有异议时,可以 DA.要求婚姻登记部门裁定B.要求婚姻登记部门重新检查C.申请行政复议D.申请医学技术鉴定5、A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物B.不经代谢活化即有致癌活性的物质C. 需经代谢活化才有致癌活性的物质D.兼有引发(启动)、促长、进展作用的物质E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物(1).直接致癌物是指【正确答案】 B【答案解析】直接致癌物是指化学物不需要经过体内的代谢转化,而直接可以促使细胞出现恶性转化,形成肿瘤的物质;(2).完全致癌物是指【正确答案】 D【答案解析】化学物的致癌过程有三个阶段,引发、促长和进展阶段,在任何一个阶段发挥作用的物质都是致癌物,如果一个物质在所有的三个阶段都可以发挥作用,那这样的物质称为完全致癌物。
(3).近致癌物是指【正确答案】 A【答案解析】在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中,产生的中间产物称为近致癌物(4).终致癌物是指【正确答案】 E【答案解析】最终产生的具有致癌活性的代谢产物叫做终致癌物;(5).间接致癌物是指【正确答案】 C【答案解析】间接致癌物是需要在体内代谢转化以后,形成的代谢产物为具有致癌活性的物质6、下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求,除了 CA.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。
哮喘中医内科试题及答案
哮喘中医内科试题及答案题一:哮喘的病因与发病机制试题:请简要介绍哮喘的病因和发病机制。
答案:哮喘是一种慢性炎症性呼吸系统疾病,其发病机制涉及多个因素。
首先,遗传因素在哮喘的发生中起着重要作用,家族史是哮喘发病的危险因素之一。
其次,环境因素也是促发哮喘的重要因素之一,如污染空气、二手烟暴露、气候变化等。
此外,过敏原的暴露和免疫系统的异常反应也是导致哮喘的原因之一。
哮喘的病因与发病机制的研究对于治疗和预防哮喘具有重要意义。
题二:中医对于哮喘的诊断与治疗试题:请简要介绍中医对于哮喘的诊断与治疗方法。
答案:中医对于哮喘的诊断主要依据病史、症状和舌诊等进行分析。
常见的哮喘症状有喘息、胸闷、气促等,中医会综合病人的各种表现进行判断。
治疗上,中医主要采用辨证施治的方法。
根据不同的证型,可以采用针灸、中药汤剂、推拿等综合治疗措施。
例如,对于寒邪侵袭型的哮喘,可以采用温肺化痰、祛寒止咳的方法进行治疗。
题三:中医药预防哮喘的方法试题:请列举几种中医药预防哮喘的方法。
答案:中医药在预防哮喘方面起着积极的作用。
首先,调养身体,增强体质是预防哮喘的重要措施之一。
平时可通过饮食调理、适量运动等方法,增强机体免疫力和抵抗力。
其次,合理安排作息时间,保持情绪稳定也是预防哮喘的重要手段之一。
最后,对于易过敏的人群,可以通过中医草药、针灸等方法进行调理,增强体内的平衡。
题四:中医配合西医治疗哮喘的优势试题:请简要分析中医配合西医治疗哮喘的优势。
答案:中医与西医在治疗哮喘方面可以相互配合,弥补彼此的不足之处。
中医注重整体调理,强调疾病的根源和机体的平衡,可以提高患者的自身免疫力和抗病能力。
而西医注重病因的明确和病灶的具体治疗,可以快速缓解症状,并紧急处理急性发作。
中西医结合治疗,可以充分综合两者的优势,达到更好的治疗效果。
题五:哮喘患者的生活护理指导试题:请提供几点哮喘患者的生活护理指导。
答案:对于哮喘患者,合理的生活护理非常重要。
2015年中域中西医执业医师内科考试考点--支气管哮喘
西医:一、病因及发病机制(1)病因与多基因遗传有关,同时受环境因素的影响。
环境因素主要包括某些激发因素:①吸入物;②感染;③食物;④药物(阿司匹林);⑤其他因素,如剧烈运动、气候骤然变化、妊娠、月经、精神因素,接触工业染料、农药等也可诱发哮喘。
(2)发病机制①免疫学机制;②气道炎症;③气道高反应性;④神经机制。
二、临床表现1.症状发病时表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,或发作性胸闷和咳嗽,严重者被迫采取坐位,或端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀、汗出。
哮喘严重发作,持续24小时以上,经治疗不缓解者,称为“哮喘持续状态”。
2.体征哮喘发作时胸部呈过度充气状态,双肺广泛哮鸣音,呼气音延长。
轻度哮喘或哮喘发作严重时。
肺部可无哮鸣音。
哮喘发作严重时出现心率增快、奇脉、胸腹部反常运动和发绀。
合并呼吸道感染时,肺部可听到湿啰音。
非发作期可无阳性体征。
3.症状不典型者(如无明显喘息或体征)应至少具备以下一项试验阳性。
①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管扩张试验阳性[一秒钟用力呼气容积(FEV1)增加15%以上,且FEV1增加绝对值>200m1];③最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率≥20%。
三、西医治疗1.支气管舒张剂(1)β2受体激动剂:β2受体激动剂为治疗哮喘急性发作的首选药。
短效可用沙丁胺醇、特布他林、非诺特罗等。
长效可选丙卡特罗、沙美特罗和福莫特罗等,适用于夜间哮喘。
(2)茶碱类氨茶碱、控释型茶碱是治疗哮喘的有效药物。
(3)抗胆碱药物2.抗炎:糖皮质激素是当前防治哮喘最有效的药物,可分为吸入、口服和静脉用药。
中医:一、中医病因病机哮喘的发生因宿痰内伏于肺。
哮病的病位在肺,而与心、肝、脾、肾密切相关。
哮病的病理因素以痰为主,成为发病的潜在“宿根”。
二、中医辨证论治(一)发作期1.寒哮证证候:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,咯吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滞带青,口不渴或渴喜热饮,天冷或受寒易发,形寒畏冷,初起多兼恶寒、发热、头痛等表证,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。
支气管哮喘内科试题及答案
支气管哮喘内科试题及答案题一:支气管哮喘的定义和病因1. 请简要阐述支气管哮喘的定义,并列举其主要病因。
答:支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其特点为气道高反应性、气流受限和可逆性支气管狭窄。
该疾病的主要病因包括过敏原、遗传因素、气象因素、空气污染和感染等。
题二:支气管哮喘的临床表现和诊断2. 描述一下支气管哮喘的临床表现。
答:支气管哮喘的临床表现主要包括喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。
患者常常感到气急如焚,胸闷不透气,尤其在夜间和清晨症状加重。
3. 请列举一些支气管哮喘的诊断标准。
答:支气管哮喘的诊断标准包括:典型的临床症状、肺功能检查证实有可逆性气流受限、支气管激发试验或过敏原皮肤试验显示过敏原阳性、排除其他呼吸系统疾病等。
题三:支气管哮喘的治疗4. 请简要介绍一下支气管哮喘的药物治疗原则。
答:支气管哮喘的药物治疗原则包括:缓解症状、控制气道炎症、改善肺功能和预防急性发作。
常用的药物包括支气管扩张剂、吸入类固醇、抗白细胞介素-5等。
5. 请简要说明一下支气管哮喘的急性发作如何处理。
答:支气管哮喘的急性发作处理包括:立即使用支气管舒张剂、吸氧、镇静剂、抗生素治疗感染等。
必要时应及时就医或住院治疗。
题四:支气管哮喘的预防和注意事项6. 请列举一些支气管哮喘的预防措施。
答:支气管哮喘的预防措施包括:避免接触过敏原或诱发因素、保持良好的生活习惯、规律使用药物、避免感染等。
7. 请简要介绍一下注意事项,以帮助支气管哮喘患者控制和管理疾病。
答:支气管哮喘患者应注意避免诱发因素、规律使用药物、定期随访检查病情、学会正确使用雾化器和吸入器等,并定期参加相关教育与康复训练。
题五:支气管哮喘的并发症和预后8. 支气管哮喘可能导致哪些并发症?答:支气管哮喘可能导致的并发症包括支气管扩张、肺气肿、胸膜肥厚、气胸以及呼吸衰竭等。
9. 请简要描述一下支气管哮喘的预后。
答:大多数支气管哮喘患者经过合理的治疗和管理,病情可得到控制,生活质量有所改善。
2015年下半年浙江省中医执业医师儿科学:支气管哮喘考试试卷
2015年下半年浙江省中医执业医师儿科学:支气管哮喘考试试卷本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)1、半夏泻心汤所治心下痞是由何因所致A.太阳病误下B.少阳病误下C.阳明病下之过早D.阳明病应下失下E.太阳病大下后,复发汗2、冲脉为A.十二经脉之海B.气海C.血海D.髓海E.水谷之海3、阳盛格阴的证候是A.真热假寒证B.阴虚内热证C.真寒假热证D.阳虚内寒证E.寒热错杂4、心悸心虚胆怯证的代表方是A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹合朱砂安神丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤E.黄连温胆汤5、桂枝汤的组成中不含有的药物是A.麻黄B.芍药C.生姜D.大枣E.甘草6、郁证总的治法是A.疏肝解郁B.化痰散结C.养心安神D.养血柔肝E.疏通气机7、口淡乏味,甚至口中无味,此属A.脾胃虚弱B.湿热蕴脾C.湿邪困脾D.肝胃蕴热E.寒水上泛8、妊娠后半期羊水的主要来源是A.膜的透析B.膜的透析C.胎儿尿液D.带表面的透析E.胎儿呼吸道黏膜的透析9、下列哪项不是癫证的治法A.疏肝理气B.化痰开窍C.涤痰泻火D.补养心脾E.养血安神10、患者,女,28岁。
产后乳房胀痛,位于乳房外上方皮肤焮红,肿块形似鸡卵,压痛明显,按之中软,有波动感,伴壮热口渴。
切开引流的切口是____ A.循乳络方向作放射状切口B.乳晕旁弧形切口C.脓肿处作任意切口D.以乳头为中心的弧形切口E.脓肿波动明显处作切口11、按公式计算,5周岁小儿的标准体重是____A.16kg B.18kg C.20kg D.22kg E.以上都不是12、下列病证除哪项外,均可选用防风治疗A.外感风寒,头身疼痛B.风寒湿痹,肢体疼痛C.肝脾不和,腹痛泄泻D.湿热痹证,痉厥抽搐E.破伤风证,角弓反张13、患者,男,18岁。
执业医师考试-支气管哮喘
支气管哮喘支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞及气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
主要特征包括气道慢性炎症,气道对多种刺激因素呈现的高反应性,广泛多变的可逆性气流受限以及随病程延长而导致的一系列气道结构的改变,即气道重构。
临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间或凌晨发作加重,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。
一、病因1.遗传因素:1.1患者过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。
哮喘与多基因遗传有关,同时受遗传因素和环境因素的双重影响。
1.2本病具有家族集聚现象,亲缘关系越近,患病率越高;目前已经鉴定了多个哮喘易感基因位点,如5ql2、22、23、17ql2〜17、9q24等2.环境因素:2.1变应原因素,如室内变应原(尘螨、家养宠物、蟑螂)、室外变应原(花粉、草粉)、职业性变应原(油漆、饲料、活性染料)、食物(鱼虾、蛋类、牛奶)、药物(阿司匹林、抗生素);2.2非变应原因素,如大气污染、吸烟、运动、肥胖等。
二、发病机制1.免疫-炎症机制:气道慢性炎症反应是多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子共同参与;主要的炎症细胞是:嗜酸性粒细胞,参与的抗体是:IgE;2.气道高反应性(AHR):气道慢性炎症是导致AHR的重要机制之一;AHR是哮喘的基本特征可通过支气管激发试验来量化和评估;3.气道重构:哮喘的重要病理特征,表现为气道上皮细胞黏液化生、平滑肌肥大/增生、上皮下胶原沉积和纤维化、血管增生等。
三、临床表现1.主要表现:发作时伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难;可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解;夜间及凌晨发作是哮喘的重要临床特征(提示:吸入性呼吸困难多是气管异物);2.特殊表现:有些患者尤其是青少年,其哮喘症状在运动时出现,称为运动性哮喘;3.严重哮喘:临床上还存在没有喘息症状的不典型哮喘,患者可以表现为发作性咳嗽、胸闷或其他症状;对以胸闷为唯一症状的不典型哮喘,称为胸闷变异性哮喘。
2015执业药师考试药综『呼吸系统常见疾病(支气管哮喘)』精选必备考点①
药综『呼吸系统常见疾病(支气管哮喘)』精选必备考点①一、支气管哮喘是什么?支气管哮喘简称哮喘,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞和气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
具有哮喘易感基因的人群发病受环境因素的影响,环境因素包括:(1)过敏原性因素:①室内过敏原如尘螨、家养宠物、蟑螂;②室外过敏原如花粉、草粉;③职业性过敏原如油漆、饲料、活性染料;④食物如鱼、虾、蛋类、牛奶;⑤药物如阿司匹林、抗生素;(2)非过敏原性因素如大气污染、吸烟、运动、肥胖等。
二、支气管哮喘的临床表现与分期1.症状与体征典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。
症状可在数分钟内发作,持续数小时至数天,经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。
夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。
有些患者尤其是青少年的哮喘症状在运动时出现,称为运动型哮喘。
对以咳嗽为唯一症状的不典型哮喘称为咳嗽变异性哮喘(CVA)。
对以胸闷为唯一症状的不典型哮喘称为胸闷变异性哮喘。
体征表现:支气管哮喘发作时典型体征是双肺可闻及广泛的哮鸣音,呼吸音延长。
但非常严重哮喘发作,哮鸣音反而减弱,甚至完全消失,表现为“沉默肺”,是病情严重的表现。
2.支气管哮喘的分期与临床表现急性发作期指喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状突然发生或症状加重,常因接触变应原等刺激物或治疗不当所致。
病情加重可在数小时或数天内出现,偶尔可在数分钟内即危及生命,故应对病情作出正确评估并及时治疗。
急性发作时严重程度可分为轻度、中度、重度和危重4级。
(1)轻度:步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音,肺通气功能和血气检查正常。
(2)中度:稍事活动感气短,可有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快,可出现奇脉。
(3)重度:休息时感气短,端坐呼吸,只能发单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率>30次/分,常有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快常>120次/分,奇脉,PaO2<60mmHg,PaCO2>45 mmHg,SaO2≥90%,pH可降低。
2015年公卫执业医师考点:支气管哮喘病因及发病机制每日一练(10月10日)
2015年公卫执业医师考点:支气管哮喘病因及发病机制每日一练(10月10日)一、单选题(只有一项符合题目要求,不选、错选均不得分!)1、男性,49岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口疼痛,肿胀,T2、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是( )A.一般为l:lB.一般为l:3、烧伤抗休克补液时,第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时4、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是( )A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.蛋白酶5、不属于化学性损伤的是( )A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤6、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )A.低血容量休克B.感染C.肾衰D.呼衰E.高钾血症7、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( )A.2~3天换药1次B.2~3小时换药1次C.每日或隔日换药1次D.每日换药1次或数次E.每周换药1次8、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应A.立即取坐位或卧位B.立即甩动肢体C.立即跑步到医院D.原地走动E.患肢抬高9、5℃,局部穿刺抽出脓液。
此病人的切口属于( )A.缝线反应B.针眼脓肿C.伤口感染D.伤口异常E.缝线脓肿10、烧伤抗休克补液时,第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时11、烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当( )A.大量喝开水B.使用冬眠合剂C.推注50%葡萄糖D.服含盐饮料E.肌注止痛剂12、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量,应首选( )A.13、狂犬病病毒主要侵犯( )A.中枢神经系统B.肌肉C.周围神经D.皮肤E.内脏器官14、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时15、5℃,局部穿刺抽出脓液。
此病人的切口属于( )A.缝线反应B.针眼脓肿C.伤口感染D.伤口异常E.缝线脓肿。
贵州2015年上半年中西医执业医师:哮喘病因病机2015-12-08考试题
贵州2015年上半年中西医执业医师:哮喘病因病机2015-12-08考试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、某男,58岁,出现心源性水肿用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后出现多源性室性期前收缩,其主要原因是A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症2、中医学的基本特点,主要是A.阴阳五行与脏象经络B.整体观念与辨证论治C.以五脏为主的整体观D.望闻问切与辨证论治E.辨证求因与审因论治3、只就精于数量而言,哪一项具备正常生育能力A.精子数在1500万~2500万/mlB.精子数在2500万~3500万/mlC.精于数在3500万~4500万/mlD.精子数在4500万~6000万/mlE.精子数超过6000万/m14、下列各项,不属避孕药禁忌证的是A.肝肾疾病B.血栓及血液病C.恶性肿瘤D.高血压E.胃炎5、某女,77岁。
久泻脱肛,气短声低,四肢乏力,多汗,小便量少,双下肢浮肿,舌淡苔薄白,脉弱。
用药宜首选A.人参B.升麻C.黄芪D.白术E.枳实6、可疑菌痢患者,下列哪项检查是错误的A.大便常规检查B.大便细菌培养C.血常规检查D.乙状结肠镜检查E.大便涂片找痢疾杆菌7、下列哪项是内伤高热实证的病机关键A.中气不足,阴火内生B.卒感时邪,郁而化热C.阴精亏虚,水不制火D.阴血不足,无以敛阳E.气血痰湿,壅遏化热8、某女,74岁。
有慢性咳喘史30年,3天前受寒后引发咳喘痰多,喘息不得平卧,尿量减少,一身面目悉肿,舌暗,苔微黄腻。
宜首选A.桑白皮B.大腹皮C.陈皮D.生姜皮E.半夏9、对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是A.谷草转氨酶B.淀粉酶C.碱性磷酸酶D.谷丙转氨酶E.乳酸脱氢酶10、3岁小儿泻下稀薄夹粘液,色深黄而臭,治法为A.清热利湿B.健脾利湿C.消食导滞D.疏风散寒E.健脾和胃11、患儿,9岁。
头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。
2周前曾患上呼吸道感染。
临床助理医师-综合笔试-呼吸系统支气管哮喘
临床助理医师-综合笔试-呼吸系统支气管哮喘[单选题]1.下列哪项能引起支气管哮喘发作A.β肾上腺素能受体激动剂B.腺苷酸环化酶C.环磷酸腺苷D.β肾上腺素能受体阻(江南博哥)断剂E.克伦特罗(氨哮素)正确答案:D参考解析:β肾上腺素能受体激动剂可以缓解哮喘发作,β肾上腺素能受体阻断剂可以阻断β肾上腺素能受体激动剂与β肾上腺素能受体结合,从而可以诱发哮喘发作。
掌握“支气管哮喘的病因和发病机制”知识点。
[单选题]2.引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的细胞是A.浆细胞B.肥大细胞C.柱状上皮细胞D.肺泡Ⅰ型细胞E.肺泡Ⅱ型细胞正确答案:B参考解析:肥大细胞是和血液的嗜碱粒细胞同样,具有强嗜碱性颗粒的组织细胞。
存在于血液中的这柳颗粒,含有肝素、组织胺、5-羟色胺,由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质,可在组织内引起速发型过敏反应(炎症)。
掌握“支气管哮喘的病因和发病机制”知识点。
[单选题]3.对内源性支气管哮喘,下述哪项不正确A.少有家族过敏史B.常终年发作C.发作缓解后肺部听诊亦常有啰音D.痰常为脓性E.发作期间血清IgE水平常增高正确答案:E参考解析:外源性哮喘是一种过敏反应,60%以上患者属过敏体质,而且显然与遗传有关。
此类哮喘属Ⅰ型变态反应,不少学者发现患者血清总IgE水平显著高于正常人。
所以E项错误。
掌握“支气管哮喘的病因和发病机制”知识点。
[单选题]4.支气管哮喘发作时,下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效A.酸中毒B.缺氧未纠正C.感染未控制D.未并用糖皮质激素E.未充分补液正确答案:A参考解析:酸中毒之后,血液中的氢离子增多,使血管对收缩敏感性增强,而使血管收缩,从而对血管扩张及有拮抗作用,故可使病人的支气管对平喘药的反应性降低。
掌握“支气管哮喘的病因和发病机制”知识点。
[单选题]5.哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标A.弥漫性哮鸣音B.明显发绀C.呼气性呼吸困难D.PaO2<60mmHgE.PaCO2>50mmHg正确答案:E参考解析:题干问的是:“哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标”。
请阐述关于哮喘的专业知识面试题。
请阐述关于哮喘的专业知识面试题。
请阐述关于哮喘的专业知识面试题一、概念与病因1.请简要介绍哮喘的定义和分类。
2.请列举哮喘的常见病因和发病机制。
3.请解释哮喘的过敏性与非过敏性触发因素。
二、临床表现与诊断1.请描述哮喘的典型临床表现及其特点。
2.请说明常规肺功能检查在哮喘诊断中的作用。
3.请简述哮喘的诊断标准,并说明其应用的实际意义和局限。
三、治疗原则与方法1.请列出哮喘的治疗原则。
2.请介绍哮喘的长期控制治疗和急性发作治疗的方法。
3.请简要概述哮喘的个体化治疗策略。
四、预防与管理1.请阐述哮喘的预防措施及其科学性。
2.请说明哮喘的自我管理的重要性和具体方法。
3.请提供对于哮喘患者日常生活中常见问题的解决建议。
五、研究与进展1.请介绍当前哮喘领域的研究热点和进展。
2.请说明近年来在哮喘治疗上取得的突破和新技术、新药物的应用状况。
3.请提供对于未来哮喘研究和治疗的展望和建议。
请注意:以上问题仅为参考,面试题可根据具体需求进行调整和扩展。
以上是关于哮喘的专业知识面试题,这些问题涵盖了哮喘的基本概念、病因、临床表现、诊断、治疗原则与方法、预防与管理、以及研究进展等方面的内容。
这些问题可以帮助考察面试者对哮喘的全面理解和专业知识的掌握程度。
通过回答这些问题,面试者可以展示自己在哮喘领域的知识深度和应用能力,以及对未来发展的思考和见解。
希望这些问题能对面试流程和评估有所帮助。
以上所列问题可以根据实际需要进行调整和扩展,以适应面试的具体要求。
根据面试者的回答情况,面试官可以进一步深入探讨相关问题,以考察其专业素养和解决问题的能力。
祝考试顺利!。
临床医学基础知识:支气管哮喘
临床医学基础知识: 支气管哮喘针对支气管哮喘这一知识点为大家进行梳理, 希望大家可以好好复习!支气管哮喘症是临床中需要重点关注的内容, 同时在事业单位的考试中, 支气管哮喘也是很重要的考点。
掌握好支气管哮喘的知识点, 能够帮助我们快速准确地做题。
针对这个问题, 中公教育专家对支气管哮喘的知识点进行总结, 希望对广大考生有所帮助!首先我们一起看一道题目:1.【单选题】以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是:A.支气管哮喘B.支气管异物C.支气管肺炎D.支气管结核E.支气管肺癌1.【答案】A。
可以看出, 考察支气管哮喘治疗的时候, 基本的考查形式就是这样, 题目中会提出一个疾病的主症, 然后让你做出选择。
我们下面展开说一下支气管哮喘的知识点。
支气管哮喘支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
(一)临床特点1.症状(1)典型表现:哮喘发作, 呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽, 伴哮鸣音。
严重时端坐呼吸、发绀。
可在数分钟内发作, 用支气管舒张药后或自行缓解。
可在缓解数小时后再次发作。
在夜间及凌晨发作和加重时哮喘的特征之一。
(2)咳嗽变异型哮喘:咳嗽为唯一症状, 支气管扩张剂能缓解。
(3)运动性哮喘:青少年, 症状表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。
2.体征发作时, 胸部呈过度充气状态, 广泛哮鸣音, 呼气音延长。
(二)支气管哮喘与心源性哮喘鉴别诊断2、药物治疗:(1)支气管舒张药:2-受体激动剂, 是缓解哮喘急性发作症状的首选药;抗胆碱药:异丙托溴铵;茶碱类:氨茶碱, 安全有效浓度:6-15微克/毫升。
(2)控制哮喘发作药:是治疗哮喘气道炎症的药物。
糖皮质激素是当前控制哮喘发作最为有效的药物;吸入治疗是目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法。
(3)色甘酸钠:可预防哮喘发作。
3、正压机械通气。
公卫执业医师模拟试题(二)
公卫执业医师模拟试题(二)一、A11.【正确答案】D【答案解析】气道阻力属非弹性阻力,是影响呼吸运动的重要原因,其主要与呼吸道口径和气体流速有关,而与肺或胸廓容积大小改变无关。
一般呼气阻力大于吸气阻力,哮喘病人更加明显,哮喘病人肺弹性减退,回缩力下降,呼气阻力增大,呼气肌参与主动呼气,使胸膜腔内压增高(可达正值),致使气道外压力增高而大于呼吸道内压,从而挤压管腔,造成呼气困难。
哮喘病人吸气与呼气均为主动,故备选答案A错误;吸气时,哮喘病人肺及胸廓弹性阻力均增高,故备选答案B和C错误;一般吸气时胸膜腔内负压增大,呼气时胸膜腔内负压减小,故备选答案E错误。
所以,正确答案为D.2.【正确答案】C【答案解析】发作XX有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽是支气管哮喘的主要症状。
3。
【正确答案】C【答案解析】血钠值XX130mXXl/L为低渗性脱水,130~150mXXl/L为等渗性脱水,XX150mXXl/L为高渗性脱水.4。
【正确答案】E【答案解析】胃溃疡的病人胃液酸度一般都是正常或减少。
5.【正确答案】A【答案解析】十二指肠球后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器XX发生粘连,穿孔时胃肠内容物不流入腹腔,这种穿透性溃疡改变了腹痛规律,变得顽固而持续,XX常放射至背部.6。
【正确答案】A【答案解析】临产开始的标志为:XX(1)规律且逐渐增强的XX收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟.(2)伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张。
XX(3)胎先露部下降。
(4)用强镇静药物不能抑制宫缩.7。
【正确答案】B【答案解析】细菌性痢疾(简称菌痢)是由痢疾杆菌(志贺菌)引起的肠道传染病。
临床表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便,可有发热及全身毒血症状。
8.【正确答案】A【答案解析】急性菌痢的病变部位以乙状结肠和直肠为主。
9。
【正确答案】E【答案解析】胃黏膜组织染色法、快速尿素酶试验、幽门螺杆菌培养、13C或14C尿素呼吸试验阳性均可确定目前存在幽门螺杆菌的感染。
公卫执业医师模拟试题第一套(二)及答案
公卫执业医师模拟试题(二)一、A11.支气管哮喘的病人,呼气比吸气更为困难,其原因是A.吸气是被动的,呼气是主动的B.吸气时肺弹性阻力减小,呼气时肺弹性阻力增大C.吸气时胸廓弹性阻力减小,呼气时胸廓弹性阻力增大D.吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大E.吸气时胸内负压减小,呼气时胸内负压增大2.呼气性呼吸困难常见于A.急性喉炎B.气管异物C.支气管哮喘D.肺炎链球菌肺炎E.喉头水肿3.小儿腹泻等渗性脱水,血钠值应是A.90~110mmol/LB.110~130mmol/LC.130~150mmol/LD.150~160mmol/LE.160~170mmol/L4.胃溃疡A.胃液酸度升高B.胃液酸度明显减少C.胃液酸度明显升高D.胃液酸度常减少E.胃液酸度正常或减少5.消化性溃疡患者发生夜间痛和背部痛最突出的是A.十二指肠球后壁溃疡B.幽门管溃疡C.胃小弯溃疡D.胃大弯溃疡E.胃后壁溃疡6.关于临产的诊断以下哪项是正确的B.胎膜早破C.胎头衔接D.见红E.预产期已到7.痢疾的病原菌属于A.耶尔森菌属B.志贺菌属C.沙门菌属D.埃希菌属E.变形杆菌属8.急性菌痢基本病变主要部位是A.乙状结肠直肠B.升结肠C.横结肠D.小肠回盲部E.空肠9.以下检测方法中,哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌的感染A.胃黏膜组织染色B.快速尿素酶试验C.幽门螺杆菌培养D.13C或14C尿素呼吸试验E.血清抗幽门螺杆菌体测定10.蜂窝组织炎是由什么菌引起的A.链球菌B.铜绿假单胞菌C.衣原体D.螺旋体E.支原体11.2型糖尿病患者最主要的死亡原因是A.糖尿病高渗状态B.糖尿病神经病变C.糖尿病酮症酸中毒D.心脑血管并发症12.下列不符合流行性出血热血常规改变的是A.WBC一直增高B.血小板降低C.杆状核细胞增加D.异形淋巴细胞出现E.以上均是13.下列不是肾综合征出血热发生的原发性休克特点的是A.出现在病程的3~7天B.由血浆外渗引起C.血容量减少D.由继发感染引起E.血液浓缩血黏稠度增高14.原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义的临床表现应为A.低血糖B.低血压C.食欲明显减退D.极度乏力E.皮肤色素沉着15.治疗伤寒的首选药物是A.氨苄青霉素B.复方新诺明C.氯霉素D.痢特灵E.黄连素16.引起急性乳腺炎最主要的原因是A.初产妇B.先天性乳头内陷C.有乳腺囊性增生症病史D.全身抵抗力下降E.乳头皮肤破溃损伤17.血吸虫病变主要累及A.肝、肺B.结肠、肝C.脾、肾D.结肠、脑E.肝、脑18.子痫发作时孕妇的直接死因是A.心脏病B.脑出血C.Ⅲ度胎盘早剥D.急性重型肝炎E.急性肾衰竭19.下述哪项不属于异位妊娠A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宫颈妊娠E.子宫残角妊娠20.下列属于正常细胞性贫血的是A.急性失血性贫血B.骨髓增生异常综合征C.缺铁性贫血D.慢性失血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血21.对麻疹具有早期诊断价值的是A.发热B.咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道卡他症状C.口腔黏膜柯普利克斑D.耳后、发际头面部、胸腹部顺序出现的皮疹E.流泪,眼结合膜充血、畏光等结合膜表现22.关于流行性乙型脑炎的传染源下列叙述哪项是错误的A.猪是乙脑的主要传染源B.猪的自然感染率较高C.猪的数量多、分布广D.猪与人接触较密切E.经过乙脑流行季节的猪是该病的扩散宿主23.关于流脑的流行病学特点,正确的是A.病人是重要传染源B.传播途径主要经飞沫传播C.细菌毒力强,故间接传播亦重要D.本病发生有严格季节性(冬春季)E.感染后仅产生对本群细菌的免疫,无交叉免疫24.关于直肠癌,以下哪项是错误的A.约占大肠癌的60%左右B.常见部位为直肠壶腹部C.大体类型以溃疡型多见D.组织学分型中粘液癌多见,约占50%以上E.淋巴转移是主要扩散途径25.口服药治疗甲亢的适应证是A.病情轻,甲状腺较小者B.年龄超过30岁C.结节性高功能腺瘤D.胸骨后甲状腺肿E.中、重度甲亢26.中毒的治疗原则为A.立即中止接触毒物B.清除进入人体内的毒物C.使用特效解毒药D.对症治疗E.以上都对27.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A.观察血尿颜色B.尿沉渣镜检C.尿潜血试验D.尿三杯试验E.尿胆原测验28.以下哪种肾脏疾病会出现无菌性白细胞尿A.IgA肾病B.狼疮性肾炎C.膜性肾病D.过敏性紫癜性肾炎E.微小病变29.霍乱救治补液原则是A.纠酸补碱B.注意补钾C.先盐后糖D.先快后慢E.以上全是30.与闭合复位相比较,骨折的切开复位较易A.缩短骨折愈合时间B.减少骨折部位创伤C.增加骨不愈合发生的可能性D.降低感染风险E.制动时间延长31.下列关于高血压降压治疗的原则,哪一项是错误的A.发生高血压急症应迅速降压B.血压控制满意后,可立即停药C.单个药物宜从小剂量开始D.应联合用药E.尽可能用长效制剂,以减少血压波动32.最符合肝硬化腹水改变的是A.腹水比重1.010,细胞总数200/mm2,白细胞分类:N45%,L55%,蛋白定量15g/L,ADA正常B.腹水比重1.014,细胞总数500/mm2,白细胞分类:N80%,L20%,蛋白定量27g/L,ADA正常C.腹水比重1.018,细胞总数800/mm2,白细胞分类:N30%,L70%,蛋白定量30g/L,ADA升高D.腹水比重1.020,细胞总数5000/mm2,白细胞分类;N60%,L40%,蛋白定量35g/L,ADA 正常E.腹水比重1.022,细胞总数12000/mm2,白细胞分类:N92%,L8%,蛋白定量40g/L,ADA 正常33.风疹的临床表现是A.发热3~5天后出疹B.四肢先开始出疹C.急性起病,多为高热D.可伴有口腔黏膜充血E.耳后、枕部淋巴结肿大34.有关继发性结核发生的描述不正确的是A.继发性结核可以是内源性复发,也可以是外源性重染B.内源性复发是指原发结核感染后重新活动而发生的结核病C.外源性重染是指由于受到结核分枝杆菌的再感染而发病D.继发性结核病痰涂片均为阳性E.继发性结核病有传染性35.有关结核分枝杆菌感染概念的描述不正确的是A.在首次吸入含结核分枝杆菌的微滴后,是否感染取决于细菌的毒力B.在巨噬细胞内繁殖的结核分枝杆菌,2~12周后可发生细胞免疫反应C.肺泡内巨噬细胞的吞噬杀菌能力是决定是否感染结核分枝杆菌的因素D.结核分枝杆菌感染者仅10%左右发生结核病E.结核菌素试验强阳性者常提示患有结核病36.8个月男婴II°烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为A.1.0mlB.1.5mlC.2.0mlD.2.5mlE.3.0ml37.腹膜炎的主要标志是A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部移动性浊音D.肠鸣音减弱或消失E.腹膜刺激征38.下列消毒剂中对乙型肝炎病毒杀灭作用不大的是A.过氧乙酸B.戊二醛C.洗必泰D.漂粉精39.冠心病的主要危险因素包括A.高血压、高胆固醇血症、吸烟和体力活动不足B.高血压、肥胖、吸烟和糖尿病C.高血压、高胆固醇血症、吸烟和糖尿病D.高血压、肥胖、吸烟和A型行为类型E.高血压、肥胖、应激和吸烟40.嗜铬细胞瘤下列临床表现中,最具特征性的应为A.阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧B.发作性头痛C.胸闷、多汗、心动过速D.恶心、呕吐、腹痛E.焦虑、神经过敏41.冠心病心绞痛发作的典型部位是A.胸骨体下段之后B.心前区C.心尖部D.剑突下E.胸骨体中、上段之后42.精神症状主要通过以下哪些检查确定A.陪同就诊人员的叙述B.体格检查C.面谈及观察D.实验室检查E.智力测验43.脑血管疾病中发病最快者为A.脑溢血B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.脑室出血44.坚信身体不适是外星人发射的电波造成的影响B.关系妄想C.释疑性妄想D.被害妄想E.嫉妒妄想45.临床上最常见的幻觉是A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.幻触46.孕早期保健不包括A.全身体格检查B.询问病史C.指导孕期营养D.骨盆内外测量E.孕期保健指导47.关于生殖道感染说法错误的是A.主要由性行为传播B.可以是内源性感染C.可以由衣原体引起D.只发生在女性E.宫颈炎属于此类疾病48.青春期生殖功能成熟的标志A.乳腺发育B.月经来潮C.女性体态D.阴毛出现E.声音高尖49.不是儿童期发育特点的是A.大约10年B.身体智力发展最快的时期C.加强营养D.生殖器官发育也最快E.易发生外阴阴道炎50.对准备结婚的男女双方进行婚前医学检查,主要是检查A.可能患影响结婚和传染配偶的疾病B.可能患影响结婚和生育的疾病C.可能患影响分娩和生育的疾病D.可能患影响结婚和健康的疾病E.可能患影响生活和生育的疾病51.与婚育有关的精神病是指A.精神分裂症B.躁狂型精神病C.其他重型精神病在发病期间D.抑郁型精神病E.以上全是52.更年期妇女内分泌变化主要表现为A.FSH升高,LH水平增高;雌激素水平与孕激素水平下降B.FSH、LH水平下降,雌、孕激素水平升高C.FSH水平升高,LH水平下降,雌、孕激素水平不变D.FSH水平下降,LH水平升高,雌、孕激素水平升高E.FSH水平不变,LH水平升高,雌、孕激素水平升高53.下列哪项不是更年期骨质疏松的预防措施A.控制饮食B.补钙C.负重锻炼D.年轻时,加强营养,体育锻炼E.激素替代疗法54.更年期妇女卵巢衰老的表现不包括A.卵泡减少B.卵巢形态有相应的老化表现C.生殖功能下降D.内分泌功能衰退E.出现排卵55.下面哪项不属于妇科病普查的内容A.宫内节育器B.宫颈刮片C.乳房D.内生殖器E.外生殖器56.女性一生要经过几个时期A.4个时期B.5个时期C.6个时期D.7个时期E.8个时期57.妇女保健学是A.以治疗为中心,以个体为对象,发展形成的一门新学科B.以保健为中心,以个体为对象,发展形成的一门新学科C.以预防为中心,以群体为对象,发展形成的一门新学科D.以治疗为中心,以群体为对象,发展形成的一门新学科E.以保健为中心,以群体为对象,发展形成的一门新学科58.一新婚女性将要去度蜜月,暂不希望怀孕,应该采取避孕措施是A.短效口服避孕药B.宫内节育器C.长效避孕药D.安全期避孕E.皮下埋植避孕法59.儿童的抽象逻辑思维逐步成为思维的主导方式是在A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期60.学龄前儿童画画时一会儿画小人,一会儿画飞机,属于何种心理发展A.意志B.注意C.记忆D.想象E.思维61.新生儿出生时脑重约为成人的A.1/2B.1/3C.1/5D.2/3E.3/462.双人复苏时,心脏按压与口对口人工呼吸的比例是A.4:1B.5:1C.6:1D.7:1E.15:263.坐高/身高的比值最小是出现在A.婴儿期B.童年期C.青春发育早期D.青春发育中期E.青春发育晚期64.儿童蛋白质需要量每天应为A.10gB.10~15gC.25~45gD.25~35gE.50~65g65.小儿缺铁性贫血的预防要点最主要是A.预防早产儿B.预防疾病C.加强护理D.及时添加含铁丰富的辅食E.多晒太阳66.合理营养是指A.平衡的营养B.全面而平衡的营养C.全面的营养D.摄入食物的量不多不少E.摄入含有各种营养素的食物67.下列说法哪项不正确A.营养不良分为消瘦型、水肿型及过渡性三种B.夸希奥科多发生于断奶期后以谷物喂养为主的婴儿C.恶性营养不良常有全身脏器萎缩,皮肤毛发病变及继发感染D.水肿型营养不良患儿能量供给充足而蛋白质供给相对不足E.极度消瘦患儿系长期能量及各种营养素缺乏所致68.医疗保健机构提供的胎儿保健服务的内容是A.为胎儿生长发育进行孕妇卫生指导B.为胎儿生长发育进行监护,提供咨询和医学指导C.为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供营养指导D.为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供心理指导E.为胎儿生长发育进行监护,为孕妇提供产前诊断69.小儿出生后,体格发育最快的时期是A.婴儿期B.幼儿前期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期70.手淫的危害不包括A.男孩频繁手淫易造成频繁遗精B.女孩月经失调痛经C.阴道内细菌感染D.大脑过度兴奋而引起神衰E.内分泌紊乱71.脊髓灰质炎混和疫苗在一岁以内应服用几次A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次72.儿童膳食中碳水化合物提供的能量占总能量的适宜比例为A.12%~15%B.45%~50%C.45%~55%D.25%~30%E.60%~70%73.关于气候、季节对儿童体格发育影响的叙述,哪项是不正确的A.身高春季增长快B.体重秋、冬季增长快C.季节对儿童身高的增长有影响,而与体重增长无关D.气候的影响是综合性的,不单是不同气温的影响E.我国南方人平均身高低于北方人,可能与气候的差异有关74.下列是关于学校生活技能与学校生活技能教育的描述。
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1、有关谵妄的治疗原则下列哪种说法不正确0.5分A.病因治疗为主B.支持对症治疗为辅C.抗精神病药物剂量不宜太大D.抗精神病药物维持治疗时间1年左右E.首选苯二氮卓类药物镇静正确答案:D答案解析:谵妄的治疗原则,首先在于寻找病因,如控制感染等。
对症支持治疗包括输液、维持电解质平衡、适当给予营养,预防衰竭以及针对精神病性症状的必要的处理,如小剂量氟哌啶醇肌内注射即可有效控制兴奋躁动。
当精神症状被控制后即应减量或停用抗精神病药物。
苯二氮卓类药物因能加重意识障碍,对于谵妄患者应慎用(慢性酒中毒性震颤谵妄患者例外)。
2、王某,男,32岁。
个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,注意力不集中,与之谈话经常走神。
行为幼稚,与邻居小孩争东西吃,与以前判若两人。
对周围事物漠不关心,对工作和家人不负责任。
焦虑急躁,性情变得粗暴,稍不顺心即拳打脚踢,其妻子常被打得遍体鳞伤,朋友相劝却举刀追杀。
此次因打伤行人而被强制入院。
对于该患者下列哪项检查或治疗不恰当0.5分A.支持性心理治疗、行为治疗、认知行为治疗B.进行神经心理测验,制定康复训练计划C.告知患者冲动行为是错误的,如不改正则给予法律惩罚D.可使用抗精神病药物治疗精神症状E.对焦虑抑郁情绪可使用苯二氮卓类药物或情感稳定剂正确答案:C答案解析:该患者为颅脑外伤后出现的慢性精神障碍,应制定长期治疗计划,要了解可能存在的社会心理问题,给予心理治疗;人格改变者应给予行为治疗和认知行为治疗;对于情绪不稳定、行为冲动患者可给予小剂量抗精神病药物、情感稳定剂或抗焦虑剂;尽早进行神经心理测验,根据具体情况制定康复训练计划,促进社会功能的恢复;应避免不必要的身体检查和反复的病史采集,那样只会招致患者的不满,增加新的心理问题,患者系外伤后的病态表现,法律惩罚不合适。
3、哪一种药不属于SSRI0.5分A.氟西汀B.帕罗西汀C.氯米帕明D.舍曲林E.氟伏沙明正确答案:C答案解析:目前SSRI包括五种药物:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰,不包括氯米帕明。
4、下列癔症性痉挛障碍的临床特点中,错误的是0.5分A.常于情绪激动或受到暗示时发生B.缓慢倒地,呼之不应,全身僵直,肢体抖动C.可出现角弓反张姿势D.大多数历时数十分钟,症状缓解E.常有咬破舌头,小便失禁等情况正确答案:E答案解析:癔症性痉挛障碍最需要与癫痫大发作相鉴别,前者是在情绪激动或受到暗示时发生,可出现类癫病大发作样表现,如角弓反张等,但没有大小便失禁,一般不会出现摔伤,唇舌咬伤。
5、患者,男,65岁,退休工人。
半年前无明显诱因出现夜眠差,难以人睡,多梦、早醒,白天感到疲倦无力,干什么事都打不起精神。
自觉爱忘事,心情也越来越不好,心烦,担心要出事,不能料理家务,过去爱下棋现在也不下了,有时唉声叹气,说自己老了,是家庭的累赘,不如死了,食欲日渐下降,身体逐渐消瘦。
曾做各种检查未发现异常。
近两周上述症状加重,整夜不眠,在房间内无目的地乱翻东西,有时认不清家人,有时恐惧害怕,称有人要来抓他等。
白天则显得平静一些,问他晚上所做的事,却显得茫然不知。
既往有高血压史5年。
入院后检查头颅CT示:多发性脑梗死;经颅多普勒示:双侧颈动脉管腔狭窄,有粥样硬化斑块。
精神状况检查:有时不能分辨昼夜、当天的日期,未引出幻觉,有时有被害,记忆力、定向力障碍,找不到自己的床位,对既往病史不能回忆;情绪低落,兴趣减低,常暗自落泪。
此时应该首先诊断什么0.5分A.亨廷顿病B.血管性痴呆C.谵妄D.阿尔茨海默病E.抑郁症正确答案:B答案解析:患者目前病情特点为:①有高血压史多年;②有动脉硬化的证据,经颅多普勒示:双侧颈动脉管腔狭窄,有粥样硬化斑块等;③头颅CT示:多发性脑梗死;④有智能障碍;⑤有抑郁症状,而且有时伴有意识障碍。
因此,在临床上应该首先考虑血管性痴呆,血管性痴呆患者可以出现抑郁症状,但非原发的抑郁,因此不考虑抑郁症的诊断。
所以,血管性痴呆为正确答案。
6、阿尔茨海默病(AD)的早期核心症状是0.5分A.视空间感知障碍B.记忆障碍C.抽象思维障碍D.语言障碍E.失用、失认正确答案:B答案解析:痴呆呈慢性进行性病程,总病程一般为2~3年,通常将病程分为早、中、晚或1,2,3期,但各期间可存在重叠与交叉,并无截然界限。
早期:一般持续1~3年,以近记忆障碍、学习新知识能力下降、视空间定向障碍、缺乏主动性为主要表现,其中近记忆障碍为早期的核心症状。
生活可自理或部分自理。
中期:病情继续发展,智力与人格改变日益明显,出现皮质受损症状,如失语、失用和失认等,也可出现幻觉和妄想。
神经系统可有肌张力增高等锥体外系症状。
生活部分自理或不能自理。
后期:呈明显痴呆状态,生活完全不能自理。
有明显肌强直、震颤和强握、摸索7、20岁的女性患者,反复出现情绪不稳定2年半。
患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。
此患者最可能的诊断是0.5分A.心境恶劣B.环性心境障碍C.双相情感障碍躁狂发作D.双相情感障碍抑郁发作E.双相情感障碍混合性发作正确答案:B答案解析:该患者心境不稳定已有2年半时间,在此期间反复出现若干轻性抑郁和轻躁狂的周期,中间只有1个月左右的间歇期,但没有任何一种抑郁或躁狂的表现其严重程度或持续时间足以符合躁狂或抑郁发作(中度或重度)的标准。
这符合环性心境障碍的诊断标准。
环性心境障碍在抑郁周期中的症状主要为:精力下降或活动减少、失眠、自信心不足、集中注意困难、社会退缩,言谈比平日少,对前途悲观或悔恨过去;在轻躁狂周期中的症状主要为精力和活动增加、自我评价过高、思维敏捷、比平日合群、更善言辞、兴趣增加和过分乐观等。
由于患者的躁狂或抑郁没有达到诊断标准8、下列哪项不是抑郁发作的生物学症状0.5分A.食欲和性欲下降B.情绪变化昼重夕轻C.早醒D.体重下降E.焦虑不安正确答案:E答案解析:典型抑郁发作时可出现睡眠紊乱(以早醒最具特征性);食欲紊乱(以食欲下降,体重减轻最为多见);性功能减退(性的兴趣减退和性快感缺乏多见);晨重夜轻的节律变化等生物学症状群,但生物学症状群不包括焦虑不安。
9、有关心境障碍的混合发作是指0.5分A.抑郁发作和躁狂发作交替出现B.既往有抑郁发作,本次为躁狂发作C.既往有躁狂发作,本次为抑郁发作D.躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现E.抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换正确答案:D答案解析:混合性发作是在躁狂发作的同时伴有抑郁症状。
躁狂和抑郁两类症状可以同时出现,也可以在一段时间内交替出现。
ICD-中所描述的混合性发作的标准为:①发作以轻躁狂、躁狂和抑郁症状的混合或迅速交替(即在数小时内)为特点。
②在至少2周发作期间内,躁狂和抑郁两种症状在多数时间都必须突出。
③既往至少有过一次确定无疑的轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作或混合性情感发作。
10、有轻度意识模糊,对提问可以理解,但给予近似回答,行为怪异。
0.5分A.分离性遗忘症B.Ganser综合征C.癔症性精神病D.分离性身份障碍E.情感暴发正确答案:B答案解析:患者有轻度意识模糊,对提问可以理解,但经常给予近似的回答,并常有行为怪异,多见于被拘禁的罪犯,符合Ganser综合征的临床表现。
11、有轻度意识模糊,对提问可以理解,但给予近似回答,行为怪异。
0.5分A.分离性遗忘症B.Ganser综合征C.癔症性精神病D.分离性身份障碍E.情感暴发正确答案:B答案解析:患者有轻度意识模糊,对提问可以理解,但经常给予近似的回答,并常有行为怪异,多见于被拘禁的罪犯,符合Ganser综合征的临床表现。
12、患者女,45岁,家庭主妇。
因发作性话多,兴奋,疑人害,凭空闻声23年就诊。
此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗,但每次住院经治疗后,被害妄想和幻听较快消失,仍留有话多,脾气大。
出院后没有坚持服药,社会功能保持尚可。
此次有幻听,疑人害,话多,在病房表现为喜欢帮助别人,把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。
病史中曾有二次出现过不愿说话,不愿活动,饮食减少等,每次持续一月余。
此患者最可能的诊断是0.5分A.精神分裂症B.双相情感障碍C.复发性躁狂症D.抑郁症E.分裂情感性精神病正确答案:B答案解析:该患者的病情特点是在每次发病时都出现了精神病性症状如幻听,被害妄想,也有话多兴奋;病程特点是发作性病程,社会功能没有明显衰退;经住院治疗后精神病性症状消失后每次都遗留有情感症状。
此次有躁狂发作的表现,在病史中也提到出现过两次少语少动少食的情况,均没有住院治疗而是自然缓解,因此极有可能是抑郁发作,可进一步向患者本人和家属追问当时的情感症状及思维症状等来明确是否为抑郁发作。
根据以上信息对该患者尚不能作出精神分裂症和复发性躁狂症的诊断,更不能作出抑郁症的诊断,因此该患者最可能的诊断是双相障碍,但需要与分裂情感性13、VD的诊断要点不包括0.5分A.有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史B.起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展C.临床表现以近记忆障碍和人格改变为主D.常可见局灶性神经系统阳性体征E.CT或MRI常可见脑血管疾病病灶正确答案:C答案解析:血管性痴呆(VD)早期人格保持较好,晚期才有人格改变。
而临床上遗忘综合征以近事记忆障碍及人格改变为主要特征,伴有虚构,定向力障碍,而智能相对完好。
14、阿尔茨海默病(AD)的早期核心症状是0.5分A.视空间感知障碍C.抽象思维障碍D.语言障碍E.失用、失认正确答案:B答案解析:痴呆呈慢性进行性病程,总病程一般为2~3年,通常将病程分为早、中、晚或1,2,3期,但各期间可存在重叠与交叉,并无截然界限。
早期:一般持续1~3年,以近记忆障碍、学习新知识能力下降、视空间定向障碍、缺乏主动性为主要表现,其中近记忆障碍为早期的核心症状。
生活可自理或部分自理。
中期:病情继续发展,智力与人格改变日益明显,出现皮质受损症状,如失语、失用和失认等,也可出现幻觉和妄想。
神经系统可有肌张力增高等锥体外系症状。
生活部分自理或不能自理。
后期:呈明显痴呆状态,生活完全不能自理。
有明显肌强直、震颤和强握、摸索15、没有脑器质性损害,而对自己经历的重大事件突然失去记忆,被遗忘的事件往往与精神创伤有关,并非偶然想不起来。
0.5分A.分离性遗忘症B.Ganser综合征C.癔症性精神病D.分离性身份障碍E.情感暴发正确答案:A答案解析:没有脑器质性损害,对自己经历的重大事件突然失去记忆,被遗忘的事件往往与精神创伤有关,并非偶然想不起来。