血清氧化低密度脂蛋白、白细胞介素6水平与急性脑梗死的相关性研究

冠 状 动 脉 内 的 不 稳 定 斑 块 破 裂 和 继 发 血 栓 形 成 是 引 起 Ｃ ＨＤ的 重 要 原 因 。动 脉 粥 样 硬 化 病 理 形 成 过 程 涉 及 多 种 病 理
次研 究 其 机 制 ， 一 步 探 讨 ＣＨＤ 的发 病 机 制 。 进
参考文献 ：
过 程 。 ｈ— Ｒ ｓＣ Ｐ的 升 高 可 强 烈 预 测 未 来 冠 状 动 脉 事 件 ， 较 ｃ 其 反 应 蛋 白更 适 合 临床 中应 用 。 Ｈｂ ｃ 血 红 蛋 白 与 葡 萄 糖 发 Ａｌ 是
识［ 。
［］ 薛邦 录， １ 刘彤 ， 毅 ， ． 敏 ｃ反 应 蛋 白在 冠 心 病 中 的 表 刘 等 超 达 特 性 ［］ 国 际检 验 医学 杂 志 ，０ ６ ２ （ ） １５１ ７ Ｊ． ２０ ，７ ２ ：２ —２ ． ［ ］ 肖黎 保 ， 伟 ， 开 林 ， ． ２ 李 卢 等 ｃ反 应 蛋 白 与 冠 心 病 的 关 系 ［ ］ 中西 医结 合 心 脑 血 管 病 杂 志 ，０ ９ ７ ７ ：１—１ ． Ｊ． ２ ０ ，（） ８ ６８ ７ － Ｉ ］ 朱 雯 ， 勇 ， 欢 ， ． 糖 尿 患 者 糖 化 血 红 蛋 白 及 血 压 水 ３ 李 俞 等 非 平 与 颈 动 脉 粥 样 硬 化 的发 生 呈 连 续 相 关 ［］ 中华 高 血 压 Ｊ．
［ ］ 叶任 高 ， 再 英 ． 科 学 ［ ． ５ 陆 内 Ｍ］ ５版 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 北 人
社 ， ０ １： １ ． ２ ０ ３ ０
密度 脂 蛋 白水 平 明 显 降 低 ， 示 检 测 Ｈｂ ｃ 血 脂 及 ｈ— Ｒ 提 Ａｌ 、 ｓＣ Ｐ
的 改变 有助 于 Ｃ ＨＤ 的诊 断 及 判 断 病 变 程 度 。ｈ ＲＰ含 量 的 ｓＣ 增 高是 急性 冠 状 动 脉 综 合 征 的 早 期 标 志 ， 机 制 可 能 与 ｈ 其 ｓ Ｃ Ｐ使 血 管 内膜 损 伤 、 进 血 栓 形 成 有 关 ； Ｈｂ ｃ可 以使 Ｒ 促 而 Ａｌ 内 皮 素 活性 增加 ， 活 平 滑 肌 内 皮 素 一 受 体 ， 激 肾 素 一 管 激 Ａ 刺 血
１ （ ）： ９ ５ ． ７ ２ ４ — ０
三 酰甘 油 、 密 度 脂 蛋 白及 ｈ — Ｒ 明 显 增 高 ， 随 着 病 变 程 低 ｓＣ Ｐ 且 度 的增 加 ， 清 中 Ｈｂ ｃ 总 胆 固 醇 、 酰 甘 油 、 密 度 脂 蛋 白 血 Ａｌ 、 三 低 及 ｈ— Ｒ ｓ Ｐ的 水 平 明 显 增 高 ； 李 波 等 的 结 论 相 符 合 ， 高 Ｃ 与 而
国际检验 医学杂 志 ２ １ ０ ０年 ７ 第 ３ 卷 第 ７期 月 １
Ｉｔ ａ ｄ Ｊｌ ００ Ｖ １ １Ｎ ． ｎ Ｌ ｂ Ｍｅ ， ｙ２ １ ， ｏ． ， ｏ ７ Ｊ ｕ ３
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７ ・ ３９
２ 观 察 组 中 不 同病 变 程 度 Ｃ ． ＨＤ 患 者 Ｈｂ ｃ ｈ— Ｒ Ａｌ 、ｓＣ Ｐ及
清 总胆 固醇 、 酰 甘 油 及 低 密 度 脂 蛋 白的 水 平 明显 高 于 ２ 和 三 支 单 支 病 变 组 ， ２支 病 变 组 中 Ｈｂ ｃｈ— Ｒ 、 清 总 胆 固醇 而 Ａｌ、 ｓＣ Ｐ 血
及 三 酰 甘 油 的水 平 明 显 高 于 单 支 病 变 组 。 ３支 病 变 组 中 高 密 度 脂 蛋 白 的水 平 显 著 低 于 ２ 和单 支病 变组 。 支
缓 病变的发展 ， 此对 Ｃ 因 ＨＤ 患 者 联 合 检 测 以 上 指 标 的 改 变 ， 可 以初 步 判 断病 变 的 严 重 程 度 。但 是 Ｃ ＨＤ 的 发 生 、 展 是 多 发 因 素参 与 的 过 程 ， 后 可 以 继 续 关 注 其 他 的 指 标 ， 今 以从 更 深 层
生 缓 慢 、 酶 促 反 应 形 成 的 复 合 物 。 ＨｂＢ链 Ｎ 末 端 缬 氨 酸 的 非 氨 基 与 葡 萄 糖 的羰 基 连 接 形 成 不 稳 定 的 键 ， 而 通 过 转 位 、 继 分 子 重 排 形 成 稳 定 的 酮 胺 ， Ｈｂ ｃ ｅ 其 合 成 过 程 缓 慢 且 不 即 Ａ１ Ａｌ， 可 逆 ， 受 血 糖 浓 度 暂 时 波 动 的 影 响 Ｊ 不 ６。高 三 酰 甘 油 血 症 在 一 定 程 度 上 能 促 进 和加 重 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 的 发 生 ， 密 度 脂 蛋 低 白含 胆 固醇 最 多 ， 促 进 动 脉 粥 样 硬 化 的 发 生 、 展 已 获 得 共 其 发
血 脂 水 平 的 比较 见 表 ２。３支 病 变 组 Ｈｂ ｃ ｈ — Ａｌ 、 ｓＣＲＰ、 血
成 ［ 高密 度 脂 蛋 白具 有 抗 动 脉 粥样 硬 化 形 成 的作 用 ， 机 制 。 其
与 其 能将 外 周组 织 中 过 量 的胆 固 醇 转 运 至 肝 脏 进 行 转 化 和 排
杂 志 ， ０ ８， ６ ３ ２ ８２ ２ ２ ０ １ （ ）：０ — １ ．
本 组 对 １ ２例 Ｃ ５ ＨＤ 患 者 血 清 中 的 Ｈｂ ｃ 血 脂 及 ｈ － Ａ１ 、 ｓ
ＣＲＰ水 平 进 行 检 测 ， 果 显 示 ＣＨＤ患 者 中 Ｈｂ Ｃ 总 胆 固醇 、 结 Ａｌ 、
［ ３ 黎 安 玲 ， 薇 ， 民 ， ． 尿 病 合 并 动 脉 粥 样 白及 血 糖 、 脂 水 平 分 析 ［ ］ 微 循 环 学 ，０ ７ 血 Ｊ． ２０ ，
讨 论
泄 ， 而 将 多 余 的胆 固 醇 从 动 脉 壁 中 清 除 的作 用 相 关 。 因 此 ， 进
ＣＨＤ 时其 检 测 量 明显 降低 。
总之 ， ＣＨＤ 的 发 生 、 展 与 Ｈｂ ｃ 总 胆 固 醇 、 酰 甘 油 、 发 Ａｌ 、 三
低 密度 脂 蛋 白及 ｈ— Ｒ 的水 平 升 高 有 关 ， 密 度 脂 蛋 白 能 延 ｓ Ｐ Ｃ 高