2012年口腔助理医师辅导:可摘局部义齿固位力组成
可摘局部义齿的组成及其作用
作用:
连接作用;
传递、分散合力; 可减少基托的面积,增加义齿的强度。
大连接体
设计要求:
有一定的厚度、硬度,不变形; 体积小,呈扁平形或板条形;
外形光滑、边缘圆钝;
不进入倒凹区,不压迫软硬组织, 不妨碍唇、颊、舌的功能;
舒适,具有自洁的作用;
以直角跨越腭中线。
舌板上缘位于舌隆突上方,与舌隆 突上方表面的自然曲度一致;
舌板下缘形态与舌杆的下缘一样,
呈半梨形,圆润而坚固。
下颌大连接体
舌
板
下颌大连接体
舌杆和舌板联合使用
下颌大连接体
唇、颊杆
适用:下颌前牙和前磨牙极度舌侧倾斜;
舌侧倒凹或舌隆突过大; 舌系带附丽过高等; 注意:尽量避免使用,因影响美观。
日本松风公司
人工牙种类
按材料分:
金属合面牙:主要指后牙;
优点:硬度大,不易破裂和磨耗,承受的合力大; 适用:近远中向或合龈间距离小或合力大。
人工牙种类
按材料分:
金属舌背牙:主要指前牙 适用:深覆合,咬合紧。 优点:美观,坚固,不易破碎.
人工牙种类
按合面形态分:
解剖式牙(Anatomic tooth):
近远中径:与后牙的牙槽嵴长度相匹配。
尽可能的选成品牙
病
例
病
例
基托(Denture Base)
概念:是义齿与承托区 粘膜直接接触的部分; 连接人工牙各部件成 一整体。 鞍基:位于缺隙部分的
基托。
基托
功能:
连接作用
支持和传导合力 固位、稳定义齿的作用 修复软硬组织缺损 对剩余牙槽嵴功能性刺激
可摘局部义齿的组成
卡环型固位体的功能
固位作用 支持作用 卡抱作用 稳定对抗 卡环要大于180度环绕基牙:
卡环型固位体应具备的条件
有良好的固位作用 材料有良好的性能 对基牙不产生矫治性移位作用 卡环组合体与残留的牙和组织外形一致,不
影响美观,不损伤软硬组织,不易积存食物 尽量在口内使用相同的金属(钴铬合金)
可摘局部义齿的组成
固位体
直接固位体: 1.冠内固位体 2冠外固位体
间接固位体:辅助直接固位体防止义齿翘起, 摆动,旋转,下沉的固位体. 常用的间接固位体主要是合支托,其他的包括 附加卡环,连续卡环,金属舌(腭)板,基托等。
冠外固位体
卡环型固位体 套筒冠固位体 冠外附着体 本节主要介绍卡环型固位体
少数情况下(前牙区),牙支持式的义齿为利用 较深的倒凹降低金属的暴露程度,以改善修 复体的美观效果时也可选用弯制卡环.
固位体与转动轴的关系
游离缺失的可摘局部义齿在功能性合力的 作用下当游离区基托向组织方向运动时修 复体可能围绕转动轴做少量旋转,义齿基 托向组织方的运动和义齿前部向颌方的运 动不能也不应该完全被机械固位体阻止。
降低龋病和牙周病发生。对基牙损伤小。 3,引申臂位置低,不显露金属,美观。 4在游离缺失的局部义齿减低了加到末端基牙上的
扭力。
缺点:口腔前庭浅,高位系带附着,存在软组织倒 凹的患者不能应用杆形卡环;杆形卡环的卡抱作 用稳定作用不如圆环形卡环;在缺失一个牙时, 如果卡环臂下降和上升的部分距离过近,易积存 食物不利于口腔卫生;破坏后不易修理,老年患 者摘戴不方便。
常用杆形卡环:I形、T形、Y形
I形杆式卡环:引申臂尖起到固位臂尖的作用。
可摘局部义齿的组成和作用(固位体)
可摘局部义齿的组成和作用(固位体)三、固位体固位体:为可摘局部义齿在基牙上的固位装置。
作用:固位、稳定、支持作用。
(一)固位体的种类:直接/间接固位体1.直接固位体:主要防止义齿向牙合方脱位。
(1)冠外固位体:卡环、套筒冠固位体、冠外附着体。
(2)冠内固位体:冠内附着体。
2.间接固位体:主要是防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉,加强义齿的稳定性。
(二)直接固位体——卡环1.卡环的结构和各部分的作用(1)卡环臂:为卡环体伸出的游离部分,其起始部坚硬(卡环肩)末端富弹性(卡环尖)根据其作用可分为固位臂和抗力臂。
(2)卡环体:为连接卡环臂、牙合支托和小连接体的坚硬部分,无弹性。
有稳定和支持义齿的作用。
(3) 牙合支托:是卡环体向基牙牙合面延伸的无弹性高强度部分。
1)牙合支托的作用:支持稳定义齿,防义齿龈向下沉;传导合力;恢复咬合关系;防食物嵌塞。
2)牙合支托的设计位置:位于基牙缺隙侧的边缘嵴上。
与基牙长轴的关系:牙合支托底的垂线与基牙长轴成20度的夹角。
形态:铸造牙合支托应呈尖端圆钝的三角形大小:宽为后牙颊舌牙尖间距的1/2~1/3;长为后牙近远中距的1/3~1/4;厚1~1.5mm2.卡环各部分与基牙的关系(1)观测器:确定基牙的非倒凹区、倒凹区和义齿共同就位道的仪器。
由支架、分析杆和观测台组成。
(2)观测线:观测器分析杆沿基牙牙冠轴面所绘制的外形高点线。
其牙合方部分为基牙的非倒凹区,龈方部分为基牙的倒凹区。
(3)观测线的类型1)一型观测线:为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线。
其主要倒凹区远离缺牙区。
2)二型观测线:为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。
主要倒凹区靠近缺牙区。
3)三型观测线:为基牙向颊侧或舌侧倾斜时所画出的观测线。
观测线靠近合面,基牙近远缺隙侧都有明显的倒凹区。
(4)观测线的类型与卡环臂的选择1)一型观测线适用Ⅰ型卡环:如铸造的三臂卡环。
2)二型观测线适用Ⅱ型卡环:如铸造的分臂卡环。
可摘义齿复习题
(一)名词解释1。
可摘局部义齿:是指利用口内余留的天然牙、黏膜、牙槽骨作支持,借助义齿的固位体及基托等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损的牙列及相邻的软、硬组织,患者能够自行摘戴的一种修复体。
2。
人工牙:是义齿结构上用以代替缺失的天然牙,以恢复牙冠形态和咀嚼功能的部分.3。
支托:是指放置于天然牙上,以防止义齿龈向移位及传递牙合力至该牙的一种硬性(金属)装置.4。
观测线; 又称导线,指按共同就位道描画的、用以区分硬、软组织的倒凹和非倒凹区的分界线.5。
小连接体; 是坚硬无弹性的部分,它的作用是把金属支架上的各部件,如卡环、合支托、义齿基托、大连接体等相连接。
6.直接固位体: 防止义齿牙合向脱位,起主要固位作用的固位部件。
7。
间接固位体: 用以辅助直接固位体的固位部件,起防止义齿发生翘起、摆动、旋转及下沉的作用。
8.制锁力:进入制锁角内的义齿部件及阻止其脱位的牙体间产生摩擦力称制锁力。
9.制锁状态: 是指义齿由于设计的就位道与功能状态中义齿实际的脱位方向不一致而造成的约束状态。
10。
倒凹深度: 倒凹深度是指导线观测器的分析杆至基牙倒凹区牙面的垂直距离.11.倒凹坡度:倒凹坡度是指倒凹区牙面与基牙长轴之间构成的角度。
12.制锁角: 就位道与脱位道的方向之间形成的角度称制锁角。
13。
可摘局部义齿的稳定: 是针对义齿在行使功能过程中无翘动、下沉、摆动及旋转而言.即指义齿在行使功能中,始终保持平衡而无局部脱位,不存在义齿明显地围绕某一支点或转动轴而发生转动等不稳定现象.14。
固定—可摘修复体: 是指利用附着体或套筒冠、磁性固位体等装置将固定、可摘义齿两部分有机地结合起来的一种修复体。
(二)填空题1.牙列缺损的修复方法有可摘局部义齿固定局部义齿固定—可摘联合修复体种植义齿四大类。
2。
可摘局部义齿依据支持方式不同可分为牙支持式义齿黏膜支持式义齿混合支持式义齿三种。
3.可摘局部义齿根据义齿支架制作方法不同可分为弯制式整体铸造式两种。
可摘局部义齿
可摘局部义齿单项选择题1、可摘局部义齿发挥功能的先决条件:(a、容易摘戴;b、良好的固位和平衡;c、良好的咬‘牙合’关系;d、减小面积)2、可摘局部义齿固位依靠:(直接固位体附着在基牙上起的固位作用)3、根据什么设计卡环:(观测线的位置)4、选择严重磨耗牙齿作基牙应注意哪些问题:(固位)5、可摘局部义齿对抗臂的位置要求:(观测线以上)6、哪种卡环属于弹性连接:(回力卡环)7、哪一种不属于可摘局部义齿的固位体:(铸造金冠—磁性固位体、套叠冠、卡扣固体、插销固位体)8、可摘局部义齿铸造支架不能就位的原因:(支架铸造收缩)9、可摘局部义齿的交互作用:(基牙卡环臂的对抗)10、支架用钴铬铸造如何补偿铸造收缩:(用高频铸造机,采用磷酸盐等高温包埋材料进行包埋11、 RPI卡环适用于哪种牙列缺损:(双侧后牙游离缺失)12、悬锁卡环禁忌症:(口腔前庭过线,唇系带附着过高)13、可摘局部义齿就位道选择目的是什么:(平均前后基牙的倒凹)14、近中‘牙合’支托的优点:(a、对基牙造成的扭力小;b、可少磨牙体组织;c、对基牙远中软组织引起的损害小;d、对基牙有应力中断作用)15、冷弯支架后牙卡环应选用哪种规格不锈钢:(19号~20号0.9)16、带模铸造翻置磨形用什么:(琼脂)17、可摘钴铬合金铸造收缩率:(2.2%)18、常用不可逆水胶体印模材料:(藻酸盐)19、基托边缘与天然牙接触区域:(与天然牙轴面的非倒凹区轻接触)20、牙列缺损分类的依据:(a、便于病例分析和诊断;b、便于病史记录;c、便于指示技工的操作;d、便于医生之间交换意见)21、模型观测仪的作用:(确定义齿共同就位道)22、可摘卡环设计的依据线:(观测线)23、可摘局部义齿的卡环设计哪些不予考虑:(24、可摘局部义齿卡环臂的主要作用:(稳定作用)25、可摘局部义齿卡环部的作用:(固位作用)26、可摘局部义齿间接固位体的作用:(防止义齿翘动、摆动、旋转、下沉,辅助直接固位体固位,增强义齿稳定)27、大连接体的作用:(a、连接义齿各组成部分成一整体;b、传导并分散‘牙合’力至基牙和邻近的支持组织;c、减小了基托面积,增加了义齿的强度,减轻了异物感)28、应力中断式卡环有哪些:(铸造回力卡环)29、腭杆与黏膜之间的关系:(与黏膜密切接触,离开龈缘4~6m m)30、下颌舌侧靠近舌隆突的舌杆的设计:(31、 RPI卡环的使用:(远中游离端缺失)32、肯氏I类的取模:(33、‘牙合’支托的作用:(稳定、固位、支持)34、‘牙合’支托的方向:(邻近缺隙侧的边缘嵴上,近中舌外展隙的颌面边缘嵴上)35、位于下颌后牙孤立舌侧倾斜:(圆形卡环)36、哪一种是二类3亚类:(单侧游离端缺损)37、哪种需要间接固位体:(a、尖牙舌隆突;b、前牙多缺失;c、下颌磨牙)38、可摘局部义齿应力中断设计有什么作用:(减轻基牙负担)39、卡环设计:(名词解释1、脱模铸造法:在人造石工作模型上完成支架蜡型,安插铸道后将支架蜡型由模型上取下,经包埋铸造等工序完成支架铸件。
可摘局部义齿的组成和作用—间接固位体、连接体
可摘局部义齿的组成和作用—间接固位体、连接体(四)间接固位体1.定义:主要是防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉,辅助直接固位体固位,增强义齿稳定的固位装置。
2.间接固位体的作用:(1)防止游离端基托牙合向脱位和翘动。
(2)防止游离端基托水平向摆动。
(3)防止义齿纵向转动。
(4)分散牙合力。
3.间接固位体的的种类指支托、切支托、牙合支托、舌杆等。
四、连接体:是将义齿各个组成部分连接成一个整体的部分。
包括大、小连接体和弹性连接体之分。
(一)大连接体(连接杆)1.大连接体的作用(1)将义齿连成一整体。
用于牙支持式和混合支持式双侧设计。
(2)传导和分散牙合力。
(3)增加义齿的强度、减小基托面积。
2.对大连接体的设计要求(1)有一定强度,不变形不折裂。
(2)不妨碍系带的运动,不能压迫牙龈。
(3)外形扁平、光滑。
(4)不能进入软组织倒凹,不能引起食物嵌塞。
(5)舒适。
3.种类(1)腭杆1)前腭杆:位于硬区之前,较宽而薄(8×1 mm),不能压迫龈缘和腭皱。
2)侧腭杆:位于硬区两侧,距龈缘4~5mm,窄而厚(3×1.5 mm);常与后腭杆及前部基托联用,形成圈形。
3)后腭杆:相当于上颌第一,二磨牙之间横过硬腭顶,杆与粘膜之间应轻轻接触。
(2)腭板:包括马蹄状腭板、关闭型马蹄状腭板、全腭板、变异腭板。
(3)舌杆1)单舌杆:宽厚为(5×2 mm),在下颌舌侧龈缘与口底粘膜之间。
以不影响舌运动为原则。
根据牙槽骨的形态不同,杆与牙槽粘膜接触也有不同:垂直型:杆与粘膜轻轻接触。
凹型:杆应放在倒凹区以上,杆与粘膜轻轻接触,不能进入倒凹区。
斜坡型:牙支持式:杆与粘膜轻轻接触;混合支持式:杆应离开0.5mm。
2)舌隆突杆:也称连续舌支托。
3)双舌杆:为单舌杆与舌隆突杆联合使用。
(4)舌板:其上缘位于舌隆突之上,经下前牙舌侧外展隙,其下缘位于口底粘膜皱襞之上。
(5)颊杆:当余留后牙舌向倾斜严重时,可选用颊杆。
口腔修复 第五章 第三节 可摘局部义齿的组成及其作用
可摘局部义齿
42
可摘局部义齿
邻面板
• 1、防止义齿除了就位道方向以外的各个 方向的脱位力
• 2、基牙预备了导平面后减少了基牙邻面 的倒凹,较少食物滞留,也美观
• 3、邻面板可以延伸包绕过远舌轴面角, 起卡抱和稳定作用。
可摘局部义齿
可摘局部义齿
可摘局部义齿
临床常见卡环
联合卡环
• 优点:双固位臂固位作用好 防止食物嵌塞
缺点:备牙较多
一般下列情况下使用:
基牙牙冠短而稳固,需要增强固位力者; 相邻两个基牙有间隙或食物嵌塞
可摘局部义齿
临床常见卡环
联合卡环
可摘局部义齿
临床常见卡环
回力卡环:用于游离端缺失的末端基牙上, 主要好处是减轻基牙受力,增加 牙槽嵴受力,适合于基牙情况差 而牙槽嵴状况相对好的患者。
可摘局部义齿
间接固位体
间接固位体:
为对抗义齿的不稳定而设计的固位 装置,主要是加强义齿的稳定性, 起辅助固位作用,同时有分散合力作用
可摘局部义齿
固位体
直接固位体 卡环
冠外固位体-----冠内固位体
可摘局部义齿
卡环
(1)结构:
以铸造三臂卡环(E型卡环) 为例,基本结构分为
卡环臂 卡环体 牙合支托 连接体
一般用在前磨牙上 有应力中断作用。
可摘局部义齿
临床常见卡环—杆形卡环
T型卡环
• 优点:固位好、美观 • 适用各种类型导线基牙,
但最常用于游离端缺失的 末端基牙 • 缺点:不卫生,稳定作用 差
可摘局部义齿
可摘局部义齿
临床常见卡环—杆形卡环
口腔修复 第五章 第四节 可摘局部义齿的组成及其作用 讲稿
口腔修复学讲稿第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复目的和要求⏹了解:可摘局部义齿与固定义齿的特点比较;王征寿分类法;⏹熟悉:可摘局部义齿的概念、适应证, Kennedy牙列缺损的分类,⏹掌握:可摘局部义齿的优缺点和支持方式;可摘局部义齿的组成及各个组成部分的作用和种类。
第四节可摘局部义齿的组成和作用(2学时)可摘局部义齿按结构由人工牙、基托、牙合支托、固位体、连接体组成。
按功能:①修复缺损:人工牙、基托、(牙合)支托;②固位稳定:固位体、基托、(牙合)支托;③连接传力:连接体、基托、(牙合)支托一、支托:置于天然牙上,防止义齿龈向移位和传递合力合之托切之托舌之托(一)支托作用1、支持、传递合力2、稳定3、防嵌4、恢复咬(牙合)(二)后牙牙合支托要求:1、材料2、位置3、大小、形态、厚度4、与基牙关系(三)前牙舌隆突支托和切支托要求自学二、固位体(一)固位体的功能:固位、稳定、支持。
(二)固位体的要求:⑴、有一定的固位力,保证义齿在行使功能时不脱位;⑵、就位后,非功能状态,固位体处于静止状态,对基牙不产生静压力,不引起矫治性移位;⑶、摘戴义齿时,对基牙应无侧方压力,不损伤基牙;⑷、美观;(弹性义齿冠内固位体)⑸、与基牙密合,不易积聚食物,不损伤口内软硬组织⑹、材料生物相容性(三)固位体的种类1、直接固位体:防止义齿脱位2、间接固位体:防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉(四)卡环型直接固位体的组成、作用和要求1、卡环的结构、作用和要求结构:卡环臂卡环体牙合支托连接体2、卡环种类按制作方法:铸造和锻丝卡环按卡环臂数目:单臂、双臂、三臂按形态结构:圆环形和杆形按卡环与导线关系:一型、二型、三型常用卡环:•单臂卡环•双臂卡环•三臂卡环•圈形卡环•回力卡环•联合卡环•延伸卡环•杆形卡环 I型、C型、T型•RPI卡环组:由近中牙合支托、远中邻面板、颊侧Ⅰ型杆式卡环组成。
特点:近中牙合支托技术难点:邻面板(导平面)邻面板作用:①、防止义齿除了就位道方向以外的各个方向的脱位力②、基牙预备了导平面后减少了基牙邻面的倒凹,较少食物滞留,也美观③、邻面板可以延伸包绕过远舌轴面角,起卡抱和稳定作用近中牙合支托优点:①、近中牙合支托使基牙受力减小;部分传给邻牙。
4 可摘局部义齿的组成及其作用
可摘局部义齿的组成可摘局部义齿一般由支托、固位体、连接体、基托、人工牙等部件组成。
按照各部件所起的作用,可归纳为修复缺损部分、固位稳定部分与连接传力部分。
retainer 固位体connector 连接体artificial tooth 人工牙base 基托rest 支托一.支托可摘局部义齿的支托(rest)是可摘局部义齿的重要部件,由金属制作,放置于天然牙上,用以支持义齿、防止义齿龈向移位及传递合力。
若支托放置于天然牙牙合面,则称为牙合支托,放置于前牙舌面称为舌支托或舌隆突支托,放置于前牙切缘则称为切支托。
其中牙合支托为最常用的一种,也常被用作支托的总称。
(一)支托的作用1.支承、传递牙合力2.稳定义齿3.防止食物嵌塞和恢复牙合关系(二)后牙牙合支托的要求1.牙合支托的形态铸造金属牙合支托呈圆三角形或匙形,边缘嵴处较宽,向牙合面中心变窄。
其宽度和厚度应满足材料强度的要求,通常宽度为磨牙颊舌径的1/3或前磨牙的1/2,厚度为1-1.5mm左右。
牙合支托的长度一般为磨牙近远中径的1/4或前磨牙的1/3,长度超过基牙近远中径1/2的牙合支托称为延伸支托,贯穿整个基牙近远中面的牙合支托称为跨牙合支托。
牙合支托底面应与支托凹相密合,呈球凹接触关系,轴线角圆钝。
2.牙合支托的位置牙合支托一般位于天然牙的牙合面,尤其是近缺牙区基牙牙合面近远中边缘嵴处,如果因咬合过紧而不易获得支托间隙时,可放在磨牙的颊(舌)沟处;牙合支托连接体不应进入基牙倒凹区,以免影响义齿就位,且与牙龈保持一定的距离,以免压迫牙龈,便于清洁。
3.牙合支托的材料应具有足够的刚性,支持和传力性能良好,不易变形或折断,一般采用牙科铸造合金制作。
(三)前牙舌隆突支托和切支托的要求1.舌隆突支托:又称舌支托,设置在前牙舌隆突上,多用于上下颌尖牙,偶用于上颌切牙。
其形态有圆环形、钩形等。
可在基牙上直接预备成形,即以舌隆突高点为中心,在周边磨出环形支托凹,凹底为钝v形。
可摘局部义齿的组成与作用
长度 磨牙近远中径的1/4---1/3 双尖牙近远中径的1/3---1/2
• 角度:与基牙长轴成90或小于90 以利于合力沿牙长轴传递, 减小水平向的受力
2)舌隆突支托(cingulum rest)
放在前牙的舌隆突支托凹内 常位于上下颌的尖牙上
CASTING WROUGHT WIRE
CIRCUMFERENTIAL
Aker’s Ring Combined Back action Half and half
BAR
思考题
• 圆环形卡环中哪些不能用于游离端终末基 牙?
卡环
• 卡环臂 • 支托 • 卡环体 • 小连接体
(1) 卡环臂(clasp arm)
卡环的游离部分, 具有弹性,环绕基 牙。
固位臂(retentive arm)
稳定对抗臂 (stabilizing, reciprocation arm)
(2) 支托(rest)
卡环伸向基牙合面(舌 面, 切缘)的部分
5.卡环的种类 (categories of clasp)
(1)根据制作材料和方法
• 铸造卡环(casting clasps):先用蜡型制作出 形态再进行铸造。
• 弯制卡环(wrought weir clasps):用圆形不锈 钢丝弯制而成。 磨牙使用1.0mm(19号)钢丝; 双尖牙和前牙使用0.9mm(20号)钢丝。 具有弹性大,制作简单,操作简便的优点
• 合支托(occlusal rest) • 舌隆突支托(cingulum
rest) • 切支托(incisal resst)
支托的作用(the functions of rests)
可摘局部义齿卡环固位力的研究与发展
可摘局部义齿卡环固位力的研究与发展可摘局部义齿卡环固位力的研究与发展可摘局部义齿是一种常见的修复缺牙的方法,其固位力对于患者的舒适度和咀嚼功能至关重要。
为了改善可摘局部义齿的固位力,许多研究和发展工作已经进行。
本文将按照步骤思维的方式,介绍可摘局部义齿卡环固位力的研究与发展。
第一步:理解可摘局部义齿卡环的功能可摘局部义齿卡环是一种用于固定义齿的装置,通常由金属制成,可以与牙齿或者其他固位元件结合。
卡环通过与相邻牙齿或者其他固定元件发生摩擦力,实现对义齿的牢固固定。
第二步:研究卡环与固定元件的材料卡环的材料选择对固位力至关重要。
研究人员已经尝试使用不同种类的金属材料,如钛、钴铬合金等,以及一些新材料如纳米材料和复合材料。
研究表明,选择合适的材料可以提高卡环的固位力。
第三步:改进卡环的设计卡环的设计也是影响固位力的重要因素。
研究人员通过改变卡环的形状、大小和内部结构等方面进行了改进。
例如,采用圆形、椭圆形或其他形状的卡环,以及增加卡环的表面粗糙度等方法,都可以改善固位力。
第四步:研究卡环与牙齿之间的摩擦力卡环与牙齿之间的摩擦力也是影响固位力的重要因素。
研究人员通过实验和数值模拟等方法,研究了卡环与牙齿表面之间的摩擦力大小和分布情况。
他们发现,增加摩擦力可以提高固位力,但过大的摩擦力会导致牙齿表面磨损和不适感。
第五步:考虑口腔环境因素口腔环境因素也会对卡环的固位力产生影响。
例如,唾液的分泌量、口腔湿度和口腔温度等因素都可能影响卡环与牙齿之间的摩擦力。
因此,研究人员需要考虑这些因素,并寻找解决方案来提高固位力的稳定性。
第六步:临床应用和病例研究最后,研究人员需要将他们的研究成果应用于临床实践中,并进行病例研究。
通过观察和记录患者的固位力情况,可以评估新技术和材料在实际应用中的效果,并进一步改进和优化。
综上所述,可摘局部义齿卡环固位力的研究与发展需要从理解卡环的功能开始,研究材料选择、设计改进、摩擦力研究、口腔环境因素以及临床应用等多个方面。
口腔修复学 活动义齿的固位体
咀嚼百年岁月,唯有“可摘”称绝!——活动义齿的固位体齿科是近年来比较热门的行业,随着科技的发展,齿科修复技术也有了更高的标准,更精湛的技艺。
近年来烤瓷义齿、种植义齿成为了修复界的翘楚,但我们依然不能忘记可摘局部义齿的制作工艺、设计流程,虽然现代义齿修复工作有着更先进的技术,但是可摘局部义齿的地位依然无法被取代。
今天让小编带领大家再来了解一下可摘局部义齿的构成以及其固位体吧。
可摘局部义齿的组成一般由人工牙、基托、连接体和固位体四个部件组成。
固位体是可摘局部义齿重要组成部件之一,义齿借固位体得以固位。
固位体的功能:固位、稳定、支持作用。
固位体必须具备的条件①有固位作用,能保证义齿不致脱位。
②对基牙不应产生矫治性移位。
③取戴义齿时,对基牙应无侧方压力,不损伤基牙。
④显露金属要少,不影响美观。
⑤不损伤口内的软硬组织。
⑥不易存积食物,以免造成余留牙龋坏和牙周炎症。
⑦固位体的颊、舌臂和各固位体间,尽量有交互对抗作用。
⑧应尽量避免在口内使用不同种类的金属,以免产生电流作用。
直接固位体:直接固位体主要是卡环,将卡环置于基牙的倒凹区,利用卡环的弹性起固位作用,是目前广泛应用的固位体。
其主要作用是固位、稳定和支持。
间接固位体:防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉的固位体,称为间接固位体。
间接固位体具有辅助直接固位体固位和增强义齿稳定的作用卡环的结构和各部分的作用:以三臂卡环为例,由卡环臂、卡环体、(牙合)支托三部分组成。
a.卡环臂:为卡环的游离部分,富有弹性,环绕基牙。
卡环臂尖位于倒凹区,是卡环产生固位作用的部分,可防止义齿(牙合)向脱位。
卡环臂起始部分较坚硬,放置在观测线上或非倒凹区,起稳定作用,防止义齿侧向移位。
b.卡环体:为连接卡环臂、(牙合)支托及小连接体的坚硬部分,位于基牙轴面角的非倒凹区,有稳定和支持义齿的作用,可防止义齿侧向和龈向移动。
c.(牙合)支托:是卡环伸向基牙(牙合)面而产生支持作用的部分,防止义齿龈向移位,可保持卡环在基牙上的位置。
可摘局部义齿固位和稳定
牙列缺损的可摘局部义齿修复可摘局部义齿的固位与稳定是义齿发挥良好功能的两个重要因素。
两者既有区别,又有密切的联系。
固位是针对义齿在行使功能过程中是否向(牙合)向或就位道反方向脱位。
稳定是针对义齿在行使功能过程中有无翘起、下沉、摆动及旋转。
义齿稳定是指其在行使功能中,始终保持平衡而无局部脱位,不存在义齿明显地围绕某一支点或转动轴发生旋转等不稳定现象。
固位良好的可摘局部义齿不一定稳定也良好,而良好的稳定作用有利于义齿的固位和咀嚼功能的发挥。
义齿若不稳定,不但影响义齿的功能,还可能造成基牙和基托下组织的损伤。
与固位有关的部件:1、基托(base plate)固位与稳定原理:基托与粘膜间的吸附力、基托与基牙及相关牙之间的摩擦力、约束反力。
2、支托(rest)与卡环整铸连用时可保持卡环在基牙上的位置。
可防止一尺下沉,阻止义齿游离端翘起或摆动,起稳定义齿的作用。
3、固位体(retainer)是可摘局部义齿用以抵抗脱位力作用,获得固位、稳定、支持三种作用。
按其作用不同可分:直接固位体:是防止义齿向脱位,起主要固位作用的固位部件。
按固位形式不同,又分为:(1)冠外固位体:包括卡环型固位体、套筒冠固位体以及冠外附着体。
其中卡环型固位。
(2)冠内固位体:主要为冠内附着体,属于精密附着体,也有半精密附着体。
最常见的是栓体栓道形式。
间接固位体:是用以辅助直接固位体固位的部件,主要是起增强义齿的稳定,防止义齿发生翘起、摆动、旋转及下沉的作用,常用于游离端义齿。
常用的种类:合支托、指端支托、连续卡环(连续杆)。
而金属舌/腭板、附加卡环、邻间钩、延伸基托等。
以典型的铸造三臂卡环为例:①卡环臂:卡环臂尖位于倒凹区,是卡环产生固位作用的主要部分;卡环臂起始部分较坚硬,放置在非倒凹区,起稳定、防侧向移动作用。
②卡环体:环抱与基牙的非倒凹区,从邻面包过颊舌轴面角,阻止义齿龈向和侧向移动,起稳定和支持作用。
③小连接体④合支托(一)固位与固位力1.可摘局部义齿固位力的组成(1)摩擦力:义齿部件(主要指卡环等固位体及部分基托、邻面板)与天然牙间形成的力。