麻醉前、后随访制度
术前访视及术后随访制度
术前访视及术后随访制度本页仅作为文档页封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March术前访视及术后随访制度麻醉前访视由被安排实施该手术麻醉的医师完成，如果该医师不在，则由值班医师代为完成。
择期手术在术前一天进行，急症手术在麻醉前完成。
一、术前访视内容和要求1.仔细全面阅读病历，包括心电图、CT、胸片及检验科各项常规生化检查，对病情、诊断和手术麻醉风险有一个总体了解。
2.拟实施的手术方案和对麻醉的特殊要求。
3.探视患者：（1）首先向患者行自我介绍，建立密切和谐的医患关系。
（2）全面询问病史：必须包括主诉、要求手术原因、现病史、过去史、手术麻醉史、外伤史、个人史、家族史、家族麻醉史、用药史及过敏史。
仔细逐项填写麻醉前探视单。
（3）体格检查：应对与麻醉有关的各部位进行全面仔细的从头到脚的有顺序的体检并在麻醉前访视单做记录。
（4）对患者进行亲切和蔼的安慰，消除其紧张与焦虑的情绪。
（5）交待术前禁食、禁水，术前用药，更衣等术前准备事项。
（6）与患者说明麻醉的基本过程和入室后将要进行的各种操作，术后与麻醉相关的感觉和注意事项，特别要强调具体麻醉方法由麻醉科医师根据病情和手术的要求决定，而且术中可能根据病情和手术变化而改变麻醉方法。
（7）向患者解释麻醉科医师职责，鼓励患者提问并热情解答之。
（8）向患者家属讲述真实的病情，治疗、麻醉方案及可能的麻醉并发症。
（9）术后镇痛的必要性、优缺点、价格和自费。
（10）完成麻醉前访视记录单，并签署麻醉知情同意书。
4.对手术方案或其他外科有关问题有疑问应与外科医师讨论和询问，必要时写下病史记录。
二、术后随访内容和要求1.术后应在24小时内由实施麻醉的医师对患者进行随访，如果该医师不在，则由值班医师代为完成，并告知相关情况。
2.填写随访记录，内容见随访记录单。
3.如术中或术后发生任何与麻醉有关的问题，病情不稳定，或者其他特殊情况者，不限随访时间和次数，随时访视，并与手术者或床位医师保持联系，积极参与患者的术后治疗。
手术室术前访视及术后回访制度
手术室术前访视及术后回访制度
术前访视:
手术前一日到病房实施术前访视，了解病情及各项实验室检查结果、术前准备情况、皮试结果等，与病人建立良好关系对病人所提问题不懂或不便回答时，应巧妙回避，不能不懂装懂，信口开河。
访视具体方法如下：
1.认真填写访视单，除手术名称外的项目都要准确填写，注明手术日期，并填写访视者姓名。
2.看望病人，自我介绍，说明来意，将访视单交给病人，请病人仔细阅读。
3.查阅病历，主要了解病人的一般情况，皮试结果，有无传染性疾病，手术方式，特殊要求等。
4.返回病房后与病人交流，着重强调以下问题：
1）术前12小时不能进食，禁饮8小时。
2）术前不能化妆、涂指甲油、以免影响术中病情观察。
3）不能携带与手术无关的物品、首饰，避免丢失甚至危及生命。
4）了解有无其他疾病，如有假牙应告知病人于手术前在病房取下妥善保管，有松动的牙齿应告知麻醉师。
5）手术当日空穿病员服，等待手术室专人专车接送至手术室。
5.注意医疗保护，只说手术部位，不说手术性质。
6.向手术医师了解手术中预计可能发生的特殊情况。
术后回访：
1.术后三天内由专职护士做好术后回访工作，包括心理护理，健康教育，了解伤口愈合情况及征求意见等，认真填写访视单，对病人提出意见及时整改。
2.护士长或护理质控小组人员定期到病房检查术前访视，术后随访工作。
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麻醉科术后访视制度
麻醉科术后访视制度
文件编号
MZ-ZD-2021-008-02
适用范围
麻醉科
制定部门/科室
麻醉科
拟稿人
审核人
1 目的
获取患者该次麻醉的整体情况，总结经验，分析原因。
2 参考文献
临床麻醉管理与技术规范（第二版）
3 名词定义
无
4 内容
4.1一般应在术后24小时内对麻醉后患者进行首次访视，特殊患者、特殊情况随时加强访视，以了解麻醉后医嘱执行和有关麻醉并发症等情况。
4.2将访视结果详细记录在术后观察记录单上，必要时在病程录上记录。
4.3术后镇痛每天要进行随访一次持续至镇痛泵拆除，疼痛评估、相应处理等访视结果记录在术后镇痛观察记录单上，认真做好交接班。
4.4遇与麻醉有关的并发症，应同主管医师共同处理或提出处理意见，并随访至情况好转。
4.5对出现严重的麻醉并发症，必须在科内进行讨论，分析原因，提出对策，吸取教训，并向医院主管部门、质控中心报告。
4.6若发生麻醉意外、事故、差错，应按医疗安全管理规定执行。
术后随访制度
术后随访制度
依据《麻醉科医疗服务能力建设指南(试行)》(国卫办医函〔2019〕884号)、《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》（国卫医发〔2018〕21号）及《麻醉药品和精神药品管理条例》（2016年修订）的要求，结合我院实际，制定此制度。
一、及时随访麻醉后病人，对呼吸、循环、神经、消化和泌尿系统进行逐项观察和检查；
二、每次随访结果详细记录在麻醉术后访视记录单上，发现不良情况应继续随访；
三、遇到有与麻醉有关的并发症，和病房主管医师共同处理或提出处理意见，且随访至病情痊愈；
四、如发生麻醉意外事故、差错等，应分析病情，协同处理，必要时请相关科室会诊讨论并上报医务科；
五、每例麻醉病人，要有麻醉前、麻醉中和麻醉后的完整记录，留档积累资料和总结经验、教训，持续改进；
六、开展术后镇痛的患者应加强术后访视，不断总结经验，提高治疗效果。
医院麻醉制度——麻醉访视、效果-、评估、分级授权管理-、转入、转出标准-、疼痛评估制度
可编辑W O R D文档，欢迎下载医院制度大全——麻醉科、疼痛科工作制度制度目录1）.麻醉访视制度2）.麻醉效果评定规范3）.麻醉风险评估制度4）.麻醉医师资格分级授权管理制度5）.麻醉复苏室患者转入、转出标准6）.疼痛评估制度麻醉访视制度一、麻醉前访视必须由有资质的麻醉医师完成。
（一）麻醉前全面了解患者的病史、查体及相关检查情况。
（二）了解手术对麻醉的特殊要求，与手术医师共同评估手术的麻醉风险。
（三）根据患者病情向手术医师提出进一步检查、治疗和会诊建议。
（四）与患方做好麻醉前沟通，并签署麻醉知情同意书。
（五）认真填写麻醉前访视记录单。
（六）下级医师必须向上级医师沟通，汇报访视情况，上级医师应指导下级医师进一步完善麻醉前准备。
二、席醉后访视（一）一但术中或术后发生任何与麻醉有关的问题或病情不稳定或有特殊情况者必须随访。
（二）总在术后1-3天完成。
（三）由有资质的麻醉医师完成麻醉术后访视记录单的填写。
麻醉效果评定规范麻醉效果评定的规范：按照麻醉效果评级来评定麻醉效果。
一、全麻效果评级标准(一)气管插管全麻1.I 级：(1)麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤。
(2)麻醉维持期深浅适度，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，肌松良好，为手术提供良好的条件。
(3)麻醉结束，苏醒期平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测正常，肌松恢复良好，拔管恰当，无不良反应。
(4)无并发症。
2.II 级：(1)麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变。
(2)麻醉维持期深度掌握不够熟练，血液动力学有改变，肌松尚可，配合手术欠理想。
(3)麻醉结束缝皮时病人略有躁动，血压和呼吸稍有不平稳。
(4)难以防止的轻度并发症。
3.III级：(1)麻醉诱导经过不平稳，插管有呛咳、躁动，血液动力学不稳定，应激反应强烈。
(2)麻醉维持期深浅掌握不熟练，致使应激反应激烈，呼吸和循环的抑制或很不稳定，肌松不良，配合手术勉强。
手术病人访视制度及评分表
手术病人访视制度
1. 目的
加强手术病人术前教育和心理护理，完善手术病人术后随访，及时征求病人意见，提高手术室服务质量。
4. 职责
手术室麻醉师在术前、术后对手术病人进行及时有效访视。
5. 内容
5.1 术前病人访视安排：科主任每天下午安排麻醉师访视次日择期手术病人。
术前访视
麻醉师应带好入手术室须知及手术室术前访视手册。
5.2 术前病人访视
5.2.1 手术前一日访视病人。
将手术通知单与病人床头卡核对病人姓名、性别、年
龄、住院号；与医嘱进行核对手术名称、手术部位。
5.2.2 核对相关信息后，了解病人的全身情况、特殊既往史、过敏史、查看手术区
域及易发生压疮部位的皮肤状况。
5.2.3 麻醉师根据手术室术前访视手册向病人介绍手术室环境、手术配合、手术体
位及其必要性、麻醉情况等；同时了解病人的心理需求，做好病人的心理护
理。
5.2.4麻醉师回手术室在手术室访视登记本上做好登记。
如遇特殊情况，立即与护
士长和值班护士交班。
次日晨交班时，护士长与各手术房间巡回护士及洗手
护士对病人特殊情况做好交班。
5.3 术后病人随访
5.3.1 术后第2～3天，对术后病人进行随访，了解病人在手术时的感受，听取意
见与建议（当场发放交回收手术病人意见征询表）。
5.3.2 麻醉师登记反馈信息。
护士长每季度统计病人满意度并对反馈信息进行汇总、
分析。
根据病人意见和建议，对存在的问题制定整改措施，并跟踪措施的落
实情况。
手术病人访视制度关键环节示意图
手术病人访视制度工作评分表。
麻醉后访视制度
麻醉后访视制度
一、一般应在术后24小时内对麻醉后病人进行首次随访，并完善麻醉后随访记录。
对术中或术后发生任何与麻醉有关的问题或病情不稳定或有特殊情况者随时随访。
二、对实施术后镇痛的病例进行镇痛效果及副反应的定时观察。
三、将随访结果详细记录在麻醉记录单上，必要时在病程上记述。
术后1-3天，对神经，呼吸，循环消化和泌尿系统进行逐项观察，如发现并发症，应继续随防，并录：
1.神经系统：头痛，感觉异常、肢体运动、意识状态
2.呼吸系统：气管插管后并发症，呼吸系统感染
3.循环系统：有无术后休克，心律失常，心绞痛等
4.消化系统：恶心，呕吐，腹胀等
5.泌尿系统：有无少尿，尿闭血色尿或尿滁留，原因多与低血压
四、遇与麻醉有关的并发症，应会同经治医师共同处理或提出处理意见，随访至情况好转。
五、如发生麻醉意外差错事故等病情协同处理及时请相关科室会诊讨论并向医务科报告。
六、每例麻醉患者均要认真总结根据麻醉前中后的病情变化，分析原因并总结经验,教训。
术前访视及术后随访制度
术前访视及术后随访制度麻醉前访视由被安排实施该手术麻醉医师完成，假如该医师不在，则由值班医师代为完成。
择期手术在术前一天进行，急症手术在麻醉前完成。
一、术前访视内容和要求1.仔细全方面阅读病历，包含心电图、CT、胸片及检验科各项常规生化检验，对病情、诊疗和手术麻醉风险有一个总体了解。
2.拟实施手术方案和对麻醉特殊要求。
3.探视患者：（1）首先向患者行自我介绍，建立亲密友好医患关系。
（2）全方面问询病史：必需包含主诉、要求手术原因、现病史、过去史、手术麻醉史、外伤史、个人史、家族史、家族麻醉史、用药史及过敏史。
仔细逐项填写麻醉前探视单。
（3）体格检验：应对和麻醉相关各部位进行全方面仔细从头到脚有次序体检并在麻醉前访视单做统计。
（4）对患者进行亲切和蔼抚慰，消除其担心和焦虑情绪。
（5）交待术前禁食、禁水，术前用药，更衣等术前准备事项。
（6）和患者说明麻醉基础过程和入室后将要进行多种操作，术后和麻醉相关感觉和注意事项，尤其要强调具体麻醉方法由麻醉科医师依据病情和手术要求决定，而且术中可能依据病情和手术改变而改变麻醉方法。
（7）向患者解释麻醉科医师职责，激励患者提问并热情解答之。
（8）向患者家眷讲述真实病情，诊疗、麻醉方案及可能麻醉并发症。
（9）术后镇痛必需性、优缺点、价格和自费。
（10）完成麻醉前访视统计单，并签署麻醉知情同意书。
4.对手术方案或其它外科相关问题有疑问应和外科医师讨论和问询，必需时写下病史统计。
二、术后随访内容和要求1.术后应在二十四小时内由实施麻醉医师对患者进行随访，假如该医师不在，则由值班医师代为完成，并通知相关情况。
2.填写随访统计，内容见随访统计单。
3.如术中或术后发生任何和麻醉相关问题，病情不稳定，或其它特殊情况者，不限随访时间和次数，随时访视，并和手术者或床位医师保持联络，主动参与患者术后诊疗。
麻醉科术前会诊、讨论及术后访视制度
麻醉科术前会诊、讨论及术后访视制度
一、麻醉前一天由专人或实施麻醉者到病房访视病人。
二、详细了解病情，进行必要的体检。
如发现术前准备不足，应向手术医师建议或补充实验室检查或特殊检查项目，并商讨最佳手术时机。
三、估计病人对手术和麻醉的耐受力，进行ASA评级；选定麻醉方法和麻醉前用药；开具麻醉前医嘱。
四、向病人介绍麻醉方式及围手术期必须注意与配合的事项，解除病人思想顾虑，使之增强信心。
五、向病人或病人监护人介绍病情和与麻醉有关的情况，填写麻醉知情同意书，并办理患者本人（或患者委托人）、监护人签字手续。
六、认真填写术前会诊单。
七、手术当天早会由会诊者向全科报告会诊情况，决定麻醉方法，遇有疑难危重病人，应重点进行讨论，制订合适的麻醉实施方案，对麻醉中可能出现的问题提出积极的防范对策。
八、麻醉前讨论应在麻醉科医师主持下认真进行，必要时向院办负责人汇报备案，载入病程录内并通知经管医师。
九、一般应在术后24h内对麻醉后病人进行首次随访，特殊病人特殊情况随时加强随访，以了解麻醉后医嘱执行、有关麻醉并发症等情况。
十、将随访结果详细记录在麻醉记录单上，必要时在病程录上记述。
十一、遇与麻醉有关的并发症，应会同经治医师共同处理或提出处理意见，随访至情况好转。
十二、对出现严重的麻醉并发症，必须在科内进行讨论，分析原因，提出对策，吸取教训，并向医院负责人报告。
医院麻醉科术后随访制度
麻醉科术后随访制度
一、凡麻醉后的手术病人，在术后1~3天，必须进行随访。
二、对于术中或术后发生的任何与麻醉有关的问题，或病情不稳定，或有特殊情况者必须随访，并作麻醉后随访记录，记录于《麻醉记录单》麻醉科存留联背面。
三、术后随访应重点对神经、呼吸、循环、消化和泌尿系统进行逐项观察，如发现并发症，应继续随访。
记录内容包括：
1、神经系统：头痛，感觉异常，意识状态；
2、呼吸系统：气管插管后有无并发症，呼吸系统有无感染；
3、循环系统：有无术后休克、心律失常、心绞痛等；
4、消化系统：恶心、呕吐、腹胀等；
5、泌尿系统：有无少尿、尿闭、血色尿或尿潴留，原因多与低血压、血型不合输血和药物损害有关，均需记录，并观察其治疗效果。
麻醉前访视 告知 术后随访制度
麻醉前访视告知术后随访制度在手术前，为了确保患者安全和手术成功，麻醉前访视和告知术后随访制度是非常重要的。
本文将详细介绍麻醉前访视和告知的过程以及术后随访的重要性。
一、麻醉前访视麻醉前访视是手术前的重要环节，旨在收集患者的基本信息、了解其健康状况以及评估其风险。
麻醉医生或专门的麻醉团队负责进行此访视。
1. 患者信息收集在麻醉前访视中，医生会详细询问患者的个人信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
同时，还需要了解患者的一些基本病史，如过敏史、手术史、药物使用史等。
这些信息对于麻醉医生了解患者的整体情况非常重要。
2. 健康状况评估麻醉前访视中，医生会详细询问患者的健康状况，包括有无与手术相关的病症、疼痛部位、呼吸道情况等。
医生还会询问患者是否存在高血压、糖尿病等基础疾病，以及是否患有心脏病、肝病、肾病等重要疾病。
这些信息有助于医生评估患者的麻醉风险，并制定相应的麻醉方案。
3. 麻醉告知麻醉前访视中，医生需要向患者详细说明麻醉的过程、风险和可能的并发症。
同时，医生还会告知患者在手术前的禁食禁饮时间，以及手术后的康复和注意事项。
这样，患者能够对麻醉过程有一个清晰的了解，并做好相应的准备。
二、告知制度告知制度是为了保障患者的知情权和自主决策权。
麻醉过程中的告知是一项非常重要的法定要求。
医生在麻醉前向患者进行详细的说明和告知，并通过签署相关的同意书，确保患者完全理解并自愿接受麻醉。
1. 麻醉过程告知麻醉医生会告知患者关于麻醉过程的相关信息，包括麻醉的方法、药物的使用、可能出现的意外情况等。
医生会解释麻醉的风险和可能的并发症，并告知患者需要做好的准备工作。
2. 手术风险告知医生还会向患者详细说明手术的风险和可能出现的并发症。
这样，患者可以在知情的基础上作出自己的决策，并对手术的风险有一个清晰的认识。
3. 签署同意书麻醉过程中，患者和医生需要签署相关的同意书，确认患者已经充分理解并自愿接受麻醉。
这是保障患者权益和医生责任的一种方式。
麻醉术前、术后访视制度
麻醉术前、术后访视制度
1、麻醉师对于择期手术的患者应在手术前一日访视，告知患者或其委托人麻醉方法，麻醉中可能出现的意外及并发症，术后镇痛有关的风险及其他问题征得患者本人或其代理人、授权人同意后，并在麻醉知情同意书上签字。
2、对特殊患者应及时会诊，并书写会诊记录。
3、术前访视内容包括：
（1）全面了解患者健康状况；
（2）心肺功能；
（3）X 光检查（MRI，CT）和各种实验室检查结果；
（4）特殊患者术前准备是否充分；
（5）手术部位及麻醉方法；
（6）进行必要的体格检查。
根据麻醉方法进行特殊检查，如椎管内阻滞麻醉检查脊柱；
（7）全身麻醉注意有无假牙、气管内插管门齿是否完整、颈部长度和活动度，动静脉穿刺的难易程度、对呼吸循环的影响等。
4、了解患者的精神状态和对麻醉的要求，对于实施局部麻醉（椎管内麻醉及区域阻滞）必须做好耐心解释，消除患者恐惧。
5、根据患者病史和检查结果，决定麻醉方法。
6、麻醉前准备不完善，应有的检查尚未进行或需要复查，以及麻醉有困难或危险时，应在手术前访视时向手术医师提出，共同协商解决，必要时向上级医师或医务科汇报，以便妥善处理。
7、麻醉后访视患者 1-3 天，观察 72 小时恢复情况。
8、及时发现麻醉后并发症，并予积极处理，发生麻醉并发症者应继续随访，记录有关资料，直至患者出院。
手术病人术前、术后访视制度
手术室术前、术后访视制度一、术前访视制度：1、手术前一日应由巡回护士对择期手术患者进行访视。
访视内容包括：自我介绍、查看病例（了解患者一般资料：姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等）、收集相关资料（术前诊断、手术名称、手术入路、各种检查结果；有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等），与患者交流其身体和心理问题，发放术前宣教资料，简单介绍手术室的位置及手术室的条件及术前准备内容，术中注意事项及配合。
2、了解患者的心理状态，进行必要的心理疏导及护理。
3、做好术前宣教工作，向患者讲解有关的注意事项，如术前禁食、水，勿化妆，去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。
介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。
介绍手术室环境、手术时注意事项等。
4、访视过程中要体现人文关怀，注意保护患者隐私，认真执行保护性医疗制度。
5、针对患者的疑问，在自己的工作范围内解答患者所疑。
不能解答的问题建议患者询问主管医生。
6、访视过程中发现患者存在的问题可能影响次日手术时，立即与主管医生联系及时解决。
7、术前访视者根据所获得的患者的资料，与上级护士共同讨论，制定护理计划，及时填写访视表内所有的访视内容。
8、手术当天早会时，护士长提问访视者有关病人访视情况。
9、护士长每周定期检查科室人员访视情况。
术前访视注意事项1.仪态整洁，态度和蔼，到护士站与病房护士打招呼，拿相应病历夹。
2.拿着访视单，查看临时医嘱，核实手术方式及手术部位与方式对象的符合性，了解术前免疫四项、基础疾病、体温等情况，必要时与责任护士沟通病人现状。
3.到病床前向病人及家属热情介绍自己身份，核实病人身份及手术名称，手术部位，标识有无。
4.关注手术皮肤的清洁，尤其关注不容易清洁部位及老年病人。
5.口腔刷牙3分钟，重点对卧床病人的口腔卫生宣教，讲解口腔与肺部感染的关系。
6.认真做好术前卫生宣教，询问并检查病人术前准备情况，指导病人如何配合麻醉，指导病人如何配合手术。
7.沟通中关注病人心理、体型对手术的影响。
麻醉精一药品随访管理制度及流程
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麻醉药品随访管理制度及流程
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麻醉精一药品随访管理制度及流程
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麻醉与术后随访管理制度
麻醉与术后随访管理制度1. 前言为确保医院内麻醉和术后随访工作的质量和安全，维护患者的身体健康和生命安全，订立本《麻醉与术后随访管理制度》。
2. 适用范围本制度适用于本医院内全部麻醉过程和术后随访的相关工作。
3. 职责分工3.1 医务部门•负责订立本制度及相关操作规程。
•负责组织实施相关培训和考核。
•监督和检查麻醉和术后随访流程的执行情况。
3.2 麻醉科•负责麻醉操作的合理布置和麻醉设备的维护。
•供应麻醉术前咨询和解释。
•负责患者的麻醉监护和麻醉后的处理。
3.3 术后随访科•负责术后随访的布置和实施。
•收集和整理术后复查相关数据。
•及时向医务部门汇报术后相关并发症及处理情况。
3.4 护理部门•帮助麻醉科和术后随访科完成工作任务。
•负责麻醉前后患者护理工作。
3.5 患者及患者家属•遵守医院管理制度，搭配麻醉和术后随访工作。
•乐观搭配医务人员的治疗和引导。
4. 麻醉管理4.1 麻醉术前准备•医生必需认真了解患者的病情、生理指标和手术相关情况。
•患者应搭配医生进行麻醉术前咨询和解释。
•麻醉前应检查和记录患者的生命体征、血液化验指标等相关信息。
4.2 麻醉操作•麻醉科医生应依照标准程序进行麻醉操作。
•麻醉设备必需符合相关法规和标准，检修和维护要及时进行。
•麻醉过程中应紧密监测患者的生命体征，并及时处理异常情况。
4.3 麻醉术后处理•麻醉后，患者应有专人进行护理，紧密察看麻醉复苏情况。
•麻醉后，必需记录患者的意识恢复时间、生命体征和显现的不良反应等情况。
•显现不良反应时，要及时调整护理措施，并上报医务部门。
5. 术后随访管理5.1 术后随访的布置•术后随访科应依据手术类型和术后情况，合理布置术后随访时间和频次。
•术后随访的内容应包含患者的身体恢复情况、术后并发症和相关引导等内容。
5.2 术后随访数据的收集和整理•术后随访科应统一收集和整理术后随访的相关数据。
•数据应及时录入电子病历系统，并做好数据备份和保密工作。
麻醉管理与麻醉后随访制度
麻醉管理与麻醉后随访制度
1. 麻醉医生进人手术室后，应常规检查麻醉机和监护仪的性能，麻醉药品和器具准备情况。
患者入室后严格执行手术安全核查制度，与手术组医生、巡回护士一起确认病人信息后，首先开放静脉输液，监测生命体征后，按拟定麻醉方案施行麻醉，严格执行各项操作技术常规。
2. 麻醉期间应集中精力，密切观察患者生命体征，监测指标变化与手术情况，坚守岗位，不得擅离职守。
即时发现并判断异常情况，迅速妥善处理。
3. 遇有困难或意外应及时向上级医生汇报，并请其协助处理。
4. 认真执行药品、输血核对制度，药物的包装，予以保留，以便复查。
5. 手术完毕，麻醉终止，麻醉者要将麻醉记录单上各个项目填写清楚，一份存入病历，一份留科存档，待患者基本恢复后，主麻亲自将患者送至PACU或EICU或病房，向术者和病室值班人员交待注意事项和进一步处理意见。
6. 按规定及时填写各项登记表，料理麻醉用具和药品。
7. 麻醉后随访患者一至三天，对神经，呼吸，循环，消化和泌尿系统进行逐项观察和检查，填写术后访视记录单。
8. 及时发现麻醉后并发症，并积极处理，发生麻醉并发症者应继续随访，记录有关资料，会同病房主诊医师共同处理或提出处理意见，且随访至病情痊愈。
有关情况及时向科主任汇报。
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麻醉后随访制度
1．麻醉后随访病人1—3天，观察72小时恢复情况。
2．即时发现麻醉后并发症，并予积极处理，发生麻醉并发症者应继续随访，记录有关资料，直至病人出院。
与病人或亲属做麻醉前谈话，内容包括麻醉选择，可能发生的麻醉并发症，药物不良反应，麻醉意外，自费用品与药物，取得理解同意后由病人或被授权的亲属签麻醉同意书。
(一)麻醉前访视，会诊，讨论制度
1．麻醉科接到手术通知单后，由总住院医师或相应负责医师根据手术种类，难易程度，病人状况，按麻醉医师技术水平予以安排。
2．麻醉科医师于术前一天访视病人，依病历资料，既往史，全面体检结果，评估病人对麻醉和手术的耐受力，评估其ASA分级，分析麻醉和手术期可能发生的问题和防治方法，提出麻醉前用药，麻醉选择，拟定麻醉方案。
3．术前访视如发现术前准备不充分或缺少重要检查项目应复查或补查，麻醉科医师应向手术医师提出需补充的术前准备。
为了病人的安全，麻醉科医师有责任共同决定最佳手术麻醉时机。
对确有违背麻醉原则而增加麻醉手术风险，增加并发症与病死率的手术，麻醉科医师向科主任汇报后，有权建议延期手术。
4．麻醉医师在术前访视病人后应向上级麻醉科医师汇报病人情况，讨论麻醉方案与管理应注意的事项。
5．麻醉医师应向病人家属实事求是地把拟定麻醉方法与可能发生的并发症和意外，以及所采取的预防措施予以详细说明。
征得病人或家属理解支持，填写麻醉自愿同意书，并签字生效存档。
6．对特殊疑难和危重手术病例，手术科室应提前数日请麻醉科会诊或共同做术前讨论。
会诊一般由总住院医师或主治医师按时完成，填写会诊意见和建议。
对危险性极大的或麻醉处理十分复杂的病例，麻醉科主任应于术前向医务科(处)报告，或由医务处组织有关科室共同进行术前讨论。
7．麻醉科晨会，科主任主持对当天特殊疑难危重病人进行讨论，由科主任、专科组长或教授们提出最后麻醉方案，对可能发生的问题提出具体应急措施和处理意见。