陕西省2016年上半年临床执业医师经验分享—诊断学记忆法考试试题
执业医师考试诊断学试题
执业医师考试诊断学试题一、案例分析患者A，男性，35岁，近期感到疲乏乏力，食欲减退，体重下降，同时存在频繁尿频，大便干燥等症状。
体格检查发现患者消瘦，皮肤干燥，心肺听诊无异常，腹部触诊无明显异常。
以下是相关实验室检查结果：1. 血常规：红细胞计数正常，白细胞计数正常，血小板计数正常。
2. 尿常规：尿糖呈阳性，尿蛋白正常。
3. 血糖测定：空腹血糖高于正常范围。
请根据以上信息回答以下问题：1. 根据患者症状和实验室检查结果，初步诊断为什么疾病？2. 请列举诊断该疾病的主要依据是什么？3. 针对该疾病的治疗方案是什么？二、解答1. 根据患者的症状和实验室检查结果，初步诊断为糖尿病。
2. 主要依据如下：a. 尿糖呈阳性：尿糖呈阳性是诊断糖尿病的重要指标之一。
b. 空腹血糖高于正常范围：空腹血糖升高说明患者血糖控制不佳，与糖尿病相关。
3. 针对糖尿病的治疗方案如下：a. 生活方式改变：包括饮食调整、增加体力活动、戒烟限酒等，有助于控制血糖水平。
b. 药物治疗：根据患者具体情况，可以选择口服降糖药物或胰岛素注射来控制血糖。
c. 密切监测：定期检查血糖水平、尿糖、血压等指标，及时调整治疗方案。
d. 并发症防治：加强对糖尿病患者并发症的预防和治疗，如心脑血管疾病、视网膜病变、肾脏病变等。
总结：通过本案例分析，我们了解了执业医师考试中与诊断学相关的试题。
在解决医学问题时，我们需要根据患者的症状和实验室检查结果进行综合分析，最终做出准确的诊断。
针对不同疾病，我们需要制定相应的治疗方案，并密切监测患者的疾病进展。
除此之外，也不能忽视疾病的并发症预防和治疗，以提高患者的生活质量和预后效果。
执业医师考试中的诊断学试题能够帮助我们增加对各种疾病的了解，提高临床思维和判断能力，为将来的医学实践做好准备。
《诊断学》试题与答案(带解析)
诊断学试题与答案（带解析）1. 什么是诊断学？诊断学是医学的一门基础学科，它研究各种疾病的识别、分类、鉴别及其病因、发病机制等方面的知识，是临床医生最基本的技能之一。
2. 以下哪种病因会导致肝功能衰竭？A. 维生素C过度摄入B. 病毒性肝炎C. 高脂饮食D. 运动过度答案：B解析：病毒性肝炎是导致肝功能衰竭的最主要原因之一，其他选项与肝功能衰竭无直接关联。
3. 诊断感染性腹泻应该检查哪些指标？A. 白细胞计数B. 红细胞计数C. 血糖浓度D. 微生物培养答案：D解析：感染性腹泻是由感染引起的一种肠胃疾病。
在诊断时，常常需要进行微生物培养以检测病原体。
4. 临床上，一个病人的肝功能指标ALT和AST均升高，这可能是什么疾病的表现？A. 脂肪肝B. 肝炎C. 胆结石D. 胃溃疡答案：B解析：肝功能指标ALT和AST的升高，往往是肝细胞损伤的表现。
而肝炎是最常见的肝细胞损伤原因之一。
5. 临床医生根据患者主诉、体格检查等信息进行诊断时，应该根据哪些原则进行？A. 观察、感知、猜测B. 全面、准确、客观C. 直觉、经验、熟练D. 听取病人意见、顺应病人心理答案：B解析：临床医生进行诊断应该全面收集患者的信息，准确地进行分析和判断，保持客观的态度。
6. 临床上，有哪些疾病需要进行病理检查以明确诊断？A. 心肌炎B. 冠心病C. 肺炎D. 车祸致伤答案：A、B、C解析：心肌炎、冠心病、肺炎等疾病的诊断需要进行病理学检查，以明确病变的性质和范围。
7. 以下哪项属于症状的表现？A. 表皮脱落B. 恶心呕吐C. 发热D. 喉咙痛答案：B、C、D解析：恶心呕吐、发热、喉咙痛都是患者表现出来的症状，而表皮脱落则是体征。
8. 什么是患病率？A. 某一时间内某一区域已经发病的总人数与该区域总人口之比率B. 在某一时间内某一群体患者占人群总数的比例C. 某一时间内新增患病者占人群总数的比例D. 某一时间内死亡的患者占已经患病者的比例答案：A解析：患病率是指某一时间内某一区域已经发病的总人数与该区域总人口之比率。
(完整版)《诊断学》试题及答案
选择题1.正常人腋测法体温为:A。
36.5～37℃ B。
36～37℃ C。
36.3～37.2℃ D。
36。
5~37。
5℃ E。
36。
5～37。
7℃2.6岁男孩，发病第1天体温为37。
5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐.经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38。
2度，其体温变化过程：A。
低热→过高热→中等热 B。
中等热→高热→中等热 C。
低热→高热→高热 D.中等热→过高热→中等热 E。
低热→高热→中等热4。
伤寒的常见热型为：A。
张弛热 B。
波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热7。
男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难,右侧胸痛，咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹，最可能的诊断是: A.伤寒 B。
急性肾盂肾炎 C。
急性胆囊炎 D。
急性支气管炎 E.大叶性肺炎10。
腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射,提示：A。
肠炎 B。
阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E。
胰腺炎11.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解,提示:A. 胃溃疡B.十二指肠溃疡 C。
食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：A。
急性肾盂肾炎 B。
肝破裂 C.脾破裂 D。
异位妊娠破裂 E。
急性膀胱炎14.阑尾炎的疼痛特点：A．上腹痛 B．转移性右下腹痛 C．左下腹痛 D．右下腹痛 E．下腹痛15.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：．A．消化性溃疡 B．胰腺癌 C．胆囊炎 D．胰腺炎 E．慢性胃炎16．下列哪项是引起头痛的全身性疾病？A。
贫血 B.偏头痛 C.三叉神经痛 D。
脑供血不足 E.脑外伤后遗症17．下列哪项是引起头痛的颅外病变？A.脑震荡B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞 D。
脑膜炎 E。
颅骨肿瘤21.一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是：A.胰腺炎B. 阑尾炎 C。
胆石症D。
肾及输尿管结石 E.病毒性肝炎22.男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛.最可能是：A.急性阑尾炎 B。
2016年临床执业医师实践技能考试复习攻略及记忆法
2016年临床执业医师实践技能考试复习攻略及记忆法面对即将到来的2016年临床执业医师考试，乐教考试网小编特收集整理了2016年临床执业医师实践技能考试复习攻略及记忆法，希望对考生有所帮助。
俗话说“只要功夫深，铁杵磨成针”。
临床执业医师考试理论部分相对来说还是比较容易的，难的就是实践技能。
技能考试绝对不能忽视。
在我们医院每年考试总会有人在实践技能部分不及格，如若操作部分没有通过就没有资格参加理论考试。
所有这次交大家一招临床执业医师实践技能考试全攻略。
操作考试分为三部分：1、病史采集和病例分析2、操作3、化验结果的判断病史采集和病例分析的内容在临床的医师都不会有什么问题，对于在辅助科室的医师的建议是就当作理论考试去看。
因为有非常明确的格式，只要格式正确，医|学教育网搜集整理八九不离十的。
操作的部分有条件的考前都要练一下，没条件的网上下载视频资料。
买的书多配有光盘，要好好研究练习。
最后检验结果的判断，是用电脑做的，建议一次性做下来，不要回去更改。
因为有些电脑系统会出问题，改了的答案最后没改回来。
还有时间一般都是够的，不要慌慌张张做完。
执业医师提分卷浓缩核心必考点，看完就提分！2016年临床医师技能考试第一站小贴士关于临床医师技能考试第一站，乐教考试网小编特收集整理了历届考生的备考经验，给大家总结出临床医师技能考试第一站小贴士。
第一站的时间比较紧张。
进去第一站的门后，抓紧时间找到自己的题号对应的座位，打开试题袋。
内有三张纸(一张病例采集与分析的试题卷，另两张分别是病例采集与分析的答题纸)一个小薄本(用于给考官记录你的成绩，写好后是要收走的)。
两张纸和小薄本上需要你写上几项内容：题组号(就是进门抽的题号)，姓名，准考证号，单位，执业前打上对钩，薄本上还要写上考试时间。
这时考官会说些注意事项，其实没什么东西，还是抓紧时间写好个人信息，然后马上看试题为妙，因为你怎么抓紧时间都会发现时间就是不够的，如果不抓紧时间，很容易丢三落四，等交上卷子才会发现，那就遗憾了。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案一、选择题（共20题，每题1分，共20分）1. 以下哪个疾病是由感染性病原体引起的？A. 肺炎B. 肝炎C. 哮喘D. 白血病2. 诊断学主要研究的是什么内容？A. 疾病的发生机制B. 疾病的治疗方法C. 疾病的预防措施D. 疾病的诊断方法3. 诊断学的目的是什么？A. 研究疾病的病因B. 研究疾病的发病机制C. 确定疾病的诊断标准D. 探索治疗疾病的方法4. 以下哪种检查方法可以观察到病理组织学改变？A. X射线检查B. CT扫描C. 病理活检D. 血液检验5. 以下哪种检查方法可以观察到病原体的存在？A. 血液检验B. 彩色超声检查C. 电子显微镜观察D. 阳性反应检测6. 以下哪个体征不是高血压的常见症状？A. 头痛B. 头晕C. 呕吐D. 颈部僵硬7. 以下哪种疾病不能通过血液检验进行诊断？A. 肝炎B. 肾炎C. 冠心病D. 白血病8. 一般情况下，癌症如何进行诊断？A. 通过病史询问B. 通过体格检查C. 通过病理检查D. 通过血液检验9. 以下哪种诊断方法不适用于神经系统疾病？A. EEG检查B. CT扫描C. 血液检验D. 脑脊液检查10. 诊断学的方法主要包括什么？A. 望诊、闻诊、问诊、切诊B. 望诊、触诊、问诊、听诊C. 视诊、听诊、问诊、嗅诊D. 视诊、闻诊、问诊、摩诊二、简答题（共5题，每题4分，共20分）1. 请简述病史询问的基本内容。
2. 主观症状和客观体征在诊断学中有何区别？3. 请简要介绍一下影像学检查在诊断学中的应用。
4. 血液检验在诊断学中的重要性是什么？5. 请简述病理检查的意义和作用。
三、论述题（共1题，30分）请你就疑难疾病的诊断方法进行论述，并以具体的病例为例进行说明。
答案：一、选择题答案：1. B2. D3. C4. C5. A6. C7. C8. C9. C10. D二、简答题答案：1. 病史询问的基本内容包括疾病发生的时间、病因、病程、症状的起始、发展及变化情况、治疗经过等。
2016年上半年陕西省公共卫生类医师资格考试题
2016年上半年陕西省公共卫生类医师资格考试题一、单项选择题。
（每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）1、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是B2、前壁心肌梗死并发短阵室速 D3、利尿药初期的降压机制为 DA．降低血管壁细胞内Ca2+的含量B．降低血管壁细胞内Na+的含量C．降低血管壁对缩血管物质的反应性D．排Na+利尿、降低细胞外液和血容量E．诱导动脉壁产生扩张血管物质4、该患者发病的主要原因可能是BA、急性胰腺炎B、慢性铅中毒C、急性胃穿孔D、慢性汞中毒E、慢性锰中毒5、青春期女性发育特点是DA、月经初潮时卵巢已完全成熟B、在初潮1～3年内多为无排卵月经C、腋毛发育在乳房发育之前D、月经初潮时，以体重增加为主E、月经初潮前生长发育缓慢6、某新生儿，生后第8天，自7天出现喂养困难。
经询问获悉新生儿是在家中分娩，出生时体重3．5kg。
体检时发现牙关紧闭，全身皮肤轻中度黄染。
最可能的诊断为A．败血症B．核黄疸C．缺血缺氧性脑病D．硬肿症E．破伤风B7、中、重)与疗效(无效、好转、痊愈)间是否存在关联性，应选用C8、某男，65岁，身高175cm，体重64k8，其体重为AA、正常B、过重C、肥胖D、消瘦E、严重消瘦9、某医院统计了1995～2000年住院治疗的食管癌新病例的基本情况，结果如下：1995年、1996年、1997年、1998年、1999 年、2000年住院人数为45、50、65、76、10、0711、体内CO2分压最高的部位是 AA．静脉血液B．毛细血管血液C．动脉血液D．组织液E．细胞内液12、食入海产品引起食物中毒，最可能的病原菌是 DA、变形杆菌B、空肠弯曲菌C、鼠伤寒沙门菌 D.副溶血性弧菌E、金黄色葡萄球菌13、下列疾病常出现弛张热的是A、流感B、肺炎C、支气管炎D、败血症E、布鲁菌病D——诊断14、碳水化合物属于A15、《传染病防治法》规定的乙类传染病有C16、进行爆发调查时的首要工作是A.计算各种罹患率B．形成病因假设并检验假设C.核实诊断D．扑灭疫情E.制定防治措施C17、淋巴结中T淋巴细胞主要位于 CA、髓窦B、髓索C、浅皮质区D、深皮质区E、淋巴小结18、调查研究和实验研究最主要的区别在于是否CA、随机B、重复C、施加处理因素D、设置对照E、分布均衡A、现况研究B、病例对照研究C、队列研究D、流行病学实验研究E、分析性研究19、已诊断为苯胺中毒，应尽早使用A．阿托品B．肾上腺素C.吸氧D．人工呼吸E．小剂量亚甲蓝(美蓝)E(135—139题共用题干)男性，纺织行业印染工。
关于执业医师考试的 需要记忆的
技能操作超级背诵来源：张夕鹏的日志一、西医操作1、请演示锁骨上淋巴结的触诊？答：检查锁骨上淋巴结时，让被检者取坐位或卧位，头部稍向前屈，用双手进行触诊，左手触诊右侧，右手触诊左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
2、请演示墨菲征（Murphy）的检查方法，并指出阳性的临床意义？答：医师以人手掌平放于患者右肋下部，以拇指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气。
在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止（不敢继续吸气）称Murphy征阳性。
3、请检查触觉语颤的检查？答：检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位，然后嘱被检查者用同等的强度重复发“yi”长音，自上至下，从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异常，注意有无增强或减弱。
4、请演示对光反射检查？答：A、直接对光反射：右手持手电筒，光源自外侧迅速移向瞳孔，同时观察同侧瞳孔有无立即缩小，移开光源后瞳孔有无迅速复原。
先检查左侧，然后以同样方法检查右侧。
B、间接对光反射：右手持手电筒，左手隔开两眼，光源自外侧移向瞳孔，同时观察对侧瞳孔受检者有无立即缩小，移开光源瞳孔有无迅速复原。
先检查左侧，然后以同样方法检查右侧。
5、请演示肺部的间接叩诊？答：间接叩诊- 手指动作、方法、顺序正确。
①以左中指的第一、二节作为叩诊板指，平紧贴于叩击部位表面，右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或第一、第二之间的指关节。
②顺序正确：首先检查前胸，由锁骨上窝开始，自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙进行叩诊，其次检查侧胸壁，嘱被检查者举起上臂置于头部，自腋窝开始向下叩诊至肋缘。
最后叩诊背部，嘱被检查者向前稍低头，双手交叉抱肘，自上至下进行叩诊，叩诊时应左右、上下、内外对比叩音的变化。
6、请演示肺部的直接叩诊？答：检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对被检查者胸壁进行叩击。
7、请演示肺部听诊并说出听诊肺部的内容？①听诊方法：嘱受检者微张口，稍做深呼吸，注意每个部位听诊1~2个呼吸周期。
诊断学考试试题及参考答案大全(一)
《诊断学》考试试题及参考答案一、单项选择题1.属于诱导性提问的是（ D 。
A.您感觉哪儿不舒服B.多在什么情况下发病C.您起病有什么原因D.您上腹痛时向右肩放射吗2.疟疾的发热多见于（ C ）。
A.波状热B.弛张热C.间歇热D.回归热3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（ D ）。
A.咽喉炎B.肺癌C.肺水肿D.支气管扩张4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于（C ）。
A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺梗死5.呕吐呈喷射状，应首先考虑（ A ）。
A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（C ）。
A.酒精中毒B.低血糖状态C.有机磷中毒D.脑炎7.下列关于正常人体温的波动，正确的是（ C ）。
A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃B.早晨略低，中午较高，下午较低C.运动或进食后体温不受影响D.妇女在月经前或妊娠期体温略高8.脉压减小的病因有（A ）。
A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.严重贫血D.老年主动脉硬化9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。
该患者属（ B ）。
A.肾病面容B.满月面容C.急性病容D.肢端肥大症面容10.食管癌转移，常出现（A ）。
A.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大D.颈部淋巴结肿大11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（D ）。
A.原发性肺结核B.骨质增生C.肋软骨炎D.佝偻病12.弥漫性肺间质纤维化常表现出（ C ）。
A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难13.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（ D ）。
A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（ A ）。
A.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肝癌15.小儿囟门闭合过早可形成（ A ）。
临床医学执业医师资格证操作考试真题及答案
临床医学执业医师资格证操作考试真题及答案一、病例分析题（每题20分，共60分）病例一：患者信息：男性，50岁主诉：胸痛、胸闷伴大汗2小时既往史：高血压病史10年，未规律服药查体：血压180/110mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音心电图：ST段弓背向上抬高问题：初步诊断是什么？请列出诊断依据。
需要进一步做哪些检查以明确诊断？治疗方案包括哪些？答案要点：初步诊断：急性心肌梗死诊断依据：中年男性，有高血压病史胸痛、胸闷伴大汗血压升高，心率增快心电图ST段弓背向上抬高进一步检查：心肌酶谱、肌钙蛋白、心脏彩超、冠状动脉造影等治疗方案：绝对卧床休息，吸氧药物治疗：抗血小板聚集、抗凝、调脂、稳定斑块、扩张冠状动脉等必要时行急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）或溶栓治疗病例二：患者信息：女性，35岁主诉：发热、咳嗽、咳痰5天查体：体温38.5℃，双肺可闻及湿啰音实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高问题：初步诊断是什么？请列出诊断依据。
鉴别诊断有哪些？治疗原则是什么？答案要点：初步诊断：肺炎诊断依据：发热、咳嗽、咳痰双肺可闻及湿啰音实验室检查白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高鉴别诊断：肺结核、支气管扩张、肺癌等治疗原则：抗感染治疗对症治疗：退热、止咳、化痰等支持治疗：保持水电解质平衡，加强营养等病例三：患者信息：男性，70岁主诉：进行性吞咽困难3个月查体：消瘦，颈部可触及肿大淋巴结胃镜检查：食管中段占位性病变问题：初步诊断是什么？请列出诊断依据。
需要进一步做哪些检查以明确诊断？治疗方案有哪些？答案要点：初步诊断：食管癌诊断依据：进行性吞咽困难消瘦，颈部淋巴结肿大胃镜检查食管中段占位性病变进一步检查：胸部CT、病理活检（如食管镜或胃镜下活检）治疗方案：手术治疗（如食管切除术）放射治疗化学治疗姑息治疗（如食管支架置入）二、技能操作题（每题20分，共40分）操作一：心肺复苏术要求：描述心肺复苏术的适应症。
2016年上半年陕西省公共卫生类医师资格考试试题
2016年上半年陕西省公共卫生类医师资格考试试题一、单项选择题。
（每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）1、感染了传染病病原体但无明显临床症状而排出病原体者称B2、流行病学研究方法的核心是A、对比B、概率论和数理统计C、调查D、抽样E、实验B——流行病3、某化学物质经动物实验致癌证据充分，但流行病学调查资料尚不足，它应归类于A．确认的致癌物B．潜在的致癌物C．可疑的致癌物D．动物的致癌物E．人类的致癌物B(141—142题共用备选答案)A．β—丙烯内酯B．β—萘胺C．镍D．佛波酯E．己烯雌酚4、婚前医学检查服务的内容是指EA、性卫生知识、生育知识的教育B、遗传病知识的教育C、对有关婚配问题提供医学意见D、对有关生育保健问题提供医学意见E、对是否有严重遗传疾病、指定传染病和有关精神病的检查5、创建无烟单位和无烟家庭，属于健康教育与健康促进干预的C6、维生素B1缺乏可表现为D7、由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意A．增加蛋白质的摄入量B．调整各种营养成分的摄入比例C．适当增加能量摄入总量D．适当减少能量摄入总量E．细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应C8、正常成人一次失血1000mL时 B9、噪声引起的永久性听阈位移早期通常表现为A．语频听力下降B．低频听力下降C．中频听力下降D．高频听力下降E．各种频率听力同时下降D10、某医师调查得10名女中学生体重X(kg) 与肺活量Y(L)，经直线回归分析知，b=0.0748，若tb>t0.05.8，按a=0.05可认为A．肺活量与体重大小无关B．肺活量随体重增加而增加C．体重与肺活量间有函数关系存在D．体重与肺活量均值差别有统计学意义E．体重与肺活量间无线性相关关系存在BA．过零点B．过(X，Y)点C．等于截距oD．平行于横轴E．等于零11、与粗出生率计算公式分母相同的指标是A．婴儿死亡率B．新生儿死亡率C．粗死亡率D．总生育率E．生存率(156—158题共用题干)某镇通过调查得知，全镇平均人口数为36800人，其中65岁以上人口数为1840人，全年活产总数368人，死亡总数为184。
诊断学题库(全)(含答案)
诊断学题库(全)（含答案）C 甲状腺功能亢进D 流行性出血热E 感染后低热6. 下列关于弛张热的叙述正确的1. 男，58岁，咳嗽4年，2个月是来痰中带血，消瘦，X线胸片A 体温升至39-40?,持续数天,示左上肺密度较高圆形阴影。
降至正常如果该病人淋巴结肿大，哪组B 体温升至39?以上,持续数区域的浅表淋巴结最先肿大的小时,降至正常,后又升至39?可能性大以上A 左颈深淋巴结上群 C 体温常至39?以上,24小时B 右颈深淋巴结上群波动范围范围大于2?,但都在C 左锁骨上窝淋巴结正常以上D 右锁骨上窝淋巴结 D体温常至39?以上, 24小时E 右颈深淋巴结下群波动范围范围小于2?,均在正2. 正常人一天中体温最高是常以上A 凌晨2-6点 E体温常至39?以上, 24小时B 下午1-6点波动范围范围小于1?C 中午12点 7. 下列发热性疾病中,不伴有单纯D 晚6-9点疱疹的是E 上午10-12点 A 大叶性肺炎3. 下列关于体温变化的叙述不正B 急性肾盂肾炎确的是 C 间日疟A 妇女月经期体温较高 D 流行性感冒B 青壮年体温较老年人高 E 流行性脑脊髄膜炎C 剧烈运动体温可以升高 8. 下列发热性疾病中,不伴有肝脾D 进餐后体温升高肿大的是E 孕妇体温较高 A 急性ITP4. 下列不属于感染性发热的是 B 传染性单核细胞增多症 A 大叶性肺炎 C 病毒性肝炎 B 肺脓肿 D 淋巴瘤C 中暑 E 白血病D 伤寒共用题干(9-10题):E 流行性脑脊髄膜炎 A 抗原抗体复合物5. 非感染性发热不包括下列哪项 B 中性粒细胞 A 心肌梗死后低热 C 单核吞噬细胞 B 白血病 D 白介素IL-2E 5羟色胺 B 足是否肿胀或发凉 9. 内源性致热源 C 足趾被动活动是否疼痛10. 外源性致热源 D 足背动脉触诊共用题干(11-14题): E 足的感觉是否正常A 稽留热 20. 对粘液性水肿昏迷的描述,下列B 弛张热哪项是错误的C 间歇热 A 寒冷、感染、镇静剂、麻醉D 波状热剂可诱发E 不规则热 B 多见于老年人 11. 大叶性肺炎 C 表现为躁动、高热 12. 支气管肺炎 D 表现为嗜睡、低体温 13. 布鲁菌病 E 严重时休克、呼吸衰竭、心14. 败血症肾功能不全共用题干(15-17题): 21．均称体型正常人肝叩诊相对浊A 肝性脑病音界，哪项是错误的B 流行性乙型脑炎 A 右锁骨中线第5肋间C 脑出血 B 右锁骨中线上下径约为D 癫痫 9-11cmE 淋巴瘤 C 右腋中线第8肋间 15. 先昏迷后发热 D 右肩胛线第10肋骨水平16. 先发热后昏迷 E 肝绝对浊音界比相对浊音界17. 内生性致热源不包括低1-2肋间A 炎性渗出物 22．腕关节的功能位，是背伸B IL-1 A 0oC TNF o o B 5-15D IL-6 o o C 20-25E 干扰素 o o D 30-4018. 关于Horner’s综合症,错误的描o o E 40述是患侧 -50A 上眼睑下垂 23．“浮髌试验”阳性见于膝关节B 眼裂变小 A 少量积液C 眼球塌陷 B 中等量积液C 大量积液D 瞳孔放大E 顔面无汗 D 滑膜增生 19. 了解下肢和足的血循环,最重要 E 髌骨骨折24．肝颈回流征阳性不正确的描述的检查是A 足趾能主动活动是A 压迫肝脏使颈静脉怒张更明显 C 抗原抗体复合物B 压迫肝脏使颈静脉怒张消失 D 坏死物质C 是右心功能不全的表现之一 E 病毒D 肝脏淤血肿大 30．一位发热患者，体温在39? 以E 左心功能不全一般无此体征上，未用任何退热降温措施，24小25．下列哪项不符合急性心包炎有时内体温波动达2? 以上，最低时心包积液的表现体温仍高于正常。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是诊断学的基本方法？A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 药物治疗2. 以下哪项不是体格检查的常规项目？A. 皮肤B. 淋巴结C. 心电图D. 口腔3. 以下哪项检查不适用于诊断急性阑尾炎？A. 腹部B超B. 血常规C. 腹部X线D. 腹腔镜检查二、填空题1. 诊断学中，______是指通过询问患者或其家属获取疾病相关信息的过程。
2. 体格检查时，医生通常会检查患者的______、______、______等生命体征。
三、简答题1. 简述诊断学中“三步诊断法”的内容。
四、案例分析题患者，男性，45岁，因“上腹痛伴恶心呕吐2天”来院就诊。
请根据病史和体格检查结果，初步诊断可能的疾病，并说明诊断依据。
答案一、选择题1. 答案：D2. 答案：C二、填空题1. 答案：病史采集2. 答案：体温、脉搏、呼吸、血压三、简答题答案：三步诊断法包括：(1) 初步诊断，即根据病史和临床表现初步判断可能的疾病；(2) 辅助检查，通过实验室检查、影像学检查等手段进一步验证初步诊断；(3) 确诊，综合所有信息，最终确定疾病诊断。
四、案例分析题初步诊断：急性阑尾炎。
诊断依据：患者有上腹痛，且疼痛逐渐加重，伴有恶心呕吐，这些症状与急性阑尾炎的典型临床表现相符。
需要进一步通过血常规检查观察白细胞计数是否升高，以及通过腹部B超或CT检查来观察阑尾是否肿胀、是否有炎症表现，从而进一步确认诊断。
请注意，以上内容仅为模拟试题，实际考试内容可能会有所不同。
考生应以实际考试大纲和教材为准进行复习。
诊断学考试试题及参考答案(一)
1.关于问诊，下列哪项是错误的A.问诊是采集病史的重要手段B.问诊一般从主诉开始C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通E.问诊应有目的、有序的进行F.C2.下列哪项是属于暗示性提问或诱问A.您哪儿不舒服B.您腹痛有多久C.您什么时间开始起病的D.您的大便是黑色的吗E.您曾经有过类似的腹痛吗F.D3.下列哪项属现病史内容A.社会经历B.职业及工作条件C.习惯、嗜好D.生育史E.诊疗经过F.E4.关于主诉的叙述，下列哪项不恰当A.患者感受最主要的痛苦B.包括最明显的症状或体征C.本次就诊最主要的原因D.主要症状加其持续时间E.医生对患者的诊断用语F.E5.下列哪项属于既往史A.诊治经过B.传染病史C.社会经历D.习惯与嗜好E.病因与诱因F.B6.关于主诉的叙述，下列哪项是正确的A.咽痛、发热B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天C.活动后心悸、气促10天,下肢水肿2天D.患糖尿病1年E.头昏头痛数年F.C1.发热最常见的病因是A.无菌性物质坏死吸收B.抗原-抗体反应C.自主神经功能紊乱D.感染E.内分泌与代谢疾病F.D2.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.流行性出血热B.脑出血C.败血症D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎F.B3.血友病属于以下哪项发病机制A.血小板生成减少B.遗传性凝血因子缺乏C.化学物质所致血管壁功能异常D.血小板消耗过多E.血小板第3因子异常F.B4.最能提示为过敏性紫瘢的特点是A.紫瘢伴有月经过多B.紫瘢时血小板计数正常C.紫瘢伴关节腔出血D.四肢或臀部有对称性紫瘢伴关节痛E.紫瘢有家族史，轻伤后出血不止F.D5.肾性水肿的特征为A.晨起有眼睑与颜面水肿B.主要表现为腹水C.首先出现于身体下垂部位D.为非凹陷性水肿E.多见于月经前1～2周F.A6.下列关于心源性水肿的说法，不正确的一项是A.行走活动后明显，休息后减轻B.常有肝颈静脉回流征阳性C.水肿的基本机制是钠水潴留D.可有肝肿大E.多呈对称性F.C7.肝源性水肿的主要表现是A.晨起可见颜面及眼睑浮肿B.颈静脉怒张C.腹水D.头面部水肿E.水肿前常有消瘦F.C8.不引起全身性水肿的疾病是A.心功能不全B.尿毒症C.晚期肝硬化D.肾病综合征E.丝虫病F.E9.伴金属音的刺激性咳嗽应首先考虑A.支气管肺癌B.胸膜炎C.肺炎D.肺气肿E.支气管扩张F.A10.对判断急性肺水肿最特异的表现是A.呼吸困难B.烦躁不安C.大汗淋漓D.两肺哮鸣音E.咳大量粉红色泡沫痰F.E11.咳嗽、咳痰伴痰中带血的常见疾病，一般不包括哪项A.肺结核B.支气管扩张C.急性渗出性胸膜炎D.肺癌E.风心病二尖办瓣狭窄F.C12.大量咯血指患者每日咯血量在A.100ml以内B.100～200mlC.300～500mlD.500ml以上E.800～1000ml以上F.D13.与咯血不符合的特点是A.咯血前有喉部痒感B.血呈暗红或咖啡色C.呈碱性D.血中混有泡沫或痰E.一般没有柏油样便F.B14.与胸膜炎胸痛特点相符的表现是A.咳嗽时胸痛加剧B.胸壁局部皮肤有红肿热痛C.胸部皮肤有成簇水疱沿一侧助间神经分布D.呈胸部闷痛E.进食或吞咽时加重F.A15.胆囊炎疼痛可牵涉至Ａ.上腹及脐周Ｂ.右肩Ｃ.左肩Ｄ.胸骨后Ｅ.下胸部F.B17.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过以下哪个标准时，皮肤粘膜即出现紫绀A.5g/LB.10g/LC.15 g/LD.50 g/LE.75 g/LF.D18.与中心性发绀不符合的一项是A.发绀呈全身性分布B.发绀部位皮肤发冷C.按摩和加温后发绀不消失D.血中还原血红蛋白增多而引起E.心肺功能改善后发绀缓解或消失F.B19.形成发绀的最主要原因是A.黑色素增多Ｂ.血红蛋白增多Ｃ.还原血红蛋白增多D.氧合血红蛋白E.血细胞血红蛋白含量过低F.C20.严重吸气性呼吸困难的特征性表现为A.鼻翼扇动B.端坐呼吸C.呼吸加深加快D.两肺广泛哮鸣音E.三凹征F.E21.左心衰竭患者最先出现的呼吸困难是A.夜间阵发性呼吸困难B.端坐呼吸C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.急性肺水肿F.C22.某患者体形瘦高，扛重物上楼时突然出现胸痛伴逐渐加重的呼吸困难，最可能的疾病是A.急性支气管炎B.肺癌C.急性胸膜炎D.自发性气胸E.心绞痛F.D23.心悸伴消瘦及多汗可见于Ａ.心肌炎Ｂ.甲亢Ｃ.心包炎Ｄ.高血压Ｅ.贫血F.B24.呕吐大量隔夜宿食可见于Ａ.急性胃炎Ｂ.慢性胃炎Ｃ.消化性溃疡Ｄ.急性肝炎Ｅ.幽门梗阻F.E25.呕吐后腹痛缓解者可能是Ａ.急性胰腺炎Ｂ.急性胆囊炎Ｃ.幽门梗阻D.急性胃肠炎Ｅ.急性心肌梗死F.C26.喷射性呕吐见于Ａ.消化性溃疡Ｂ.尿毒Ｃ.颅内高压Ｄ.肠梗阻Ｅ.急性腹膜炎F.C27.呕吐伴腹泻常见于Ａ.肠梗阻Ｂ.急性肝炎Ｃ.腹膜炎Ｄ.急性肾盂肾炎Ｅ.急性胃肠炎F.E28.呕血最常见的疾病是Ａ.胃底及食管静脉曲张破裂Ｂ.慢性胃炎Ｃ.十二指肠炎Ｄ.胃癌Ｅ.消化性溃疡F.E29.中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕Ａ.慢性胃炎Ｂ.消化性溃疡Ｃ.胃癌Ｄ.肝硬化Ｅ.胆囊炎F.C30.粪便与血液不相混合，血液附着在粪便表面，提示出血部位可能在Ａ.上消化管Ｂ.小肠Ｃ.升结肠Ｄ.回盲部Ｅ.乙状结肠F.E31.阑尾炎的疼痛特点Ａ.上腹痛Ｂ.下腹痛Ｃ.左下腹痛Ｄ.右下腹痛Ｅ.转移性右下腹痛F.E32.慢性腹痛，每于冬季发作，进食后缓解，应考虑A.胆道蛔虫症B.胆石症Ｃ.慢性胰腺炎Ｄ.消化性溃疡Ｅ.结核性腹膜炎F.D33.进食油腻后右上腹痛发作，应考虑Ａ.胰腺炎Ｂ.食管炎Ｃ.溃疡病Ｄ.胆石症Ｅ.肠蛔虫症F.D34.慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于Ａ.胆石症Ｂ.反流性食管炎Ｃ.幽门梗阻Ｄ.慢性阑尾炎Ｅ.溃疡病F.C35.腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻Ａ.３个月Ｂ.２个月Ｃ.１个月Ｄ.２周Ｅ.３周F.B36.阿米巴痢疾的粪便特点是Ａ.黏液脓血便Ｂ.洗肉水样便Ｃ.果酱样便Ｄ.柏油样便Ｅ.成形粪便外带鲜血F.C37.下列疾病不可能出现黑便的是Ａ.支气管扩张咯血患者Ｂ.Crohn病Ｃ.痔疮D.胃癌E.肝硬化失代偿期F.C38.大便呈白陶土见于Ａ.中毒性肝炎Ｂ.败血症Ｃ.误输异型血Ｄ.胰头癌Ｅ.钩端螺旋体病F.D39.下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸Ａ.病毒性肝炎Ｂ.肝内泥沙样结石Ｃ.溶血性贫血Ｄ.原发性胆汁性肝硬化Ｅ.胆总管狭窄F.A40.黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于Ａ.病毒性肝炎Ｂ.原发性肝癌Ｃ.肝硬化Ｄ.败血症Ｅ.胆道结石F.E41.下列哪项不属于溶血性黄疸Ａ.地中海贫血Ｂ.遗传性球形红细胞增多症Ｃ.误输异型血Ｄ.阵发性睡眠性血红蛋白尿Ｅ.败血症F.E42.下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸Ａ.肝内泥沙样结石Ｂ.胆石症Ｃ.胰头癌Ｄ.壶腹癌Ｅ.肝硬化F.E43.黄疸伴皮肤瘙痒见于Ａ.急性肝炎Ｂ.药物中毒性肝炎Ｃ.胆总管结石Ｄ.自身免疫性贫血Ｅ.肝硬化F.B44.关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的Ａ.总胆红素增加Ｂ.结合胆红素中度增加Ｃ.非结合胆红素中度增加Ｄ.尿胆红素阴性Ｅ.尿胆原多为中度增高F.D45.关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的Ａ.总胆红素增加Ｂ.非结合胆红素明显减少Ｃ.结合胆红素轻度增加Ｄ.尿胆原明显增高Ｅ.尿胆红素阴性46.尿胆原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，下列疾病中哪种可能性大Ａ.地中海贫血Ｂ.中毒性肝炎Ｃ.胆囊结石Ｄ.胆总管癌Ｅ.病毒性肝炎F.A47.进食后上腹痛，左侧卧可缓解，可见于Ａ.溃疡病Ｂ.胃黏膜脱垂Ｃ.反流性食管炎Ｄ.慢性胃炎Ｅ.慢性胰腺炎F.B48.引起心悸的生理原因可见于Ａ.剧烈运动Ｂ.精神过度紧张Ｃ.饮酒后Ｄ.服用阿托品后Ｅ.以上都是49.心悸伴昏厥最常见于Ａ.贫血Ｂ.心肌炎Ｃ.病态窦房结综合征Ｄ.甲亢Ｅ.心包炎F.E50.呕吐物有粪臭见于Ａ.幽门梗阻Ｂ.肠梗阻Ｃ.喷门黏膜撕裂综合征Ｄ.腹膜炎Ｅ.急性胰腺炎F.B51.下列属于病理性心悸病因的是Ａ.剧烈运动Ｂ.大量饮酒Ｃ.大量饮咖啡Ｄ.心脏瓣膜病Ｅ.应用肾上腺素F.D52.呕吐伴眩晕、眼球震颤者，应考虑Ａ.急性胃炎Ｂ.急性胆囊炎Ｃ.前庭器官疾病Ｄ.脑炎Ｅ.脑出血F.C53.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌应首先考虑A.消化性溃疡并出血B.急性胃黏膜病变C.胃底食道静脉曲张破裂出血D.急性肝炎E.即急性胆囊炎F.C54.周期性、节律性上腹痛的青年患者出现呕血多考虑A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.胆囊炎E.结核性腹膜炎F.C55.剧烈呕吐后继而呕血，应警惕Ａ.急性胃炎Ｂ.消化性溃疡Ｃ.急性胃黏膜病变Ｄ.食管静脉曲张破裂出血Ｅ.食管喷门黏膜撕裂伤F.E56.下列哪项不属于疼痛的性质Ａ.刺痛Ｂ.刀割样痛Ｃ.烧灼痛Ｄ.绞痛Ｅ.牵涉痛F.E57.腹泻原因不包括A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.吸收不良性腹泻D.肠蠕动增强性腹泻E.进食过多性腹泻F.E58.腹泻伴里急后重见于A.急性肠炎C.肠易激综合征D.肠结核E.霍乱F.B59.器质性便秘的原因不包括A.肛裂B.结肠癌C.结肠息肉D.尿毒症E.结肠冗长F.E60.便秘与腹泻交替应注意A.结肠癌B.肠粘连C.肠结核D.先天性巨结肠E.尿毒症F.C61.黏液脓血便常见于A.急性细菌性痢疾B.上消化道出血C.急性出血坏死性肠炎D.阿米巴痢疾F.A62.大面积烧伤患者出现呕血，最常见病因A.消化道溃疡B.急性胃粘膜病变C.胃息肉D.胃烧伤E.食管粘膜撕裂伤F.B63.内脏器官病变引起的腰背痛，是由于Ａ.牵涉痛Ｂ.放射痛Ｃ.肌肉缺血Ｄ.肌肉痉挛Ｅ.转移痛F.A64.腰痛伴有尿频、尿急，见于Ａ.尿路感染Ｂ.附件炎Ｃ.盆腔炎Ｄ.卵巢疾病Ｅ.子宫炎症F.A65.腰背痛伴胸壁或腹壁皮肤成簇性疱疹最可能的疾病是Ａ.肋间神经炎Ｂ.风湿热Ｃ.带状疱疹Ｄ.急性脊髓炎Ｅ.单纯性疱疹F.C66.拇趾跗跖关节突起处红、肿、热、痛、无外伤、无感染史，最可能的疾病是Ａ.风湿热Ｂ.痛风性关节炎Ｃ.腱鞘炎Ｄ.滑囊炎Ｅ.骨关节炎F.B67.类风湿关节炎的手部特征性改变是Ａ.平手Ｂ.爪形手Ｃ.垂腕Ｄ.杵状指Ｅ.梭形关节F.E68.血尿是指尿离心后镜检每高倍视野有多少个红细胞：Ａ.1～2个Ｂ.2个以上Ｃ.3个以上Ｄ.5个Ｅ.10个以上F.D69.血尿伴肾绞痛最常见的疾病是Ａ.肾小球肾炎Ｂ.肾结石Ｃ.膀胱结石Ｄ.输尿管结石Ｅ.多囊肾F.D70.某患者，男性，50岁。
2016年上半年上海临床执业医师经验分享—诊断学记忆法考试试题
2016年上半年上海临床执业医师经验分享—诊断学记忆法考试试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、小脑幕切迹疝同侧瞳孔散大是因为A．同侧动眼神经受压B．对侧动眼神经受压C．双侧动眼神经受压D．原发病灶侵犯动眼神经E．视神经受压2、尿夜中出现Benee-Jones(凝溶蛋白)时为A．肾小球性蛋白尿B．肾小管性蛋白尿C．溢出性蛋白尿D．分泌性蛋白尿E．组织性蛋白尿3、关于子宫肌瘤治疗不恰当的是A．绝经前女性，肌瘤不大，症状较轻者可选择药物治疗B．绝经后子宫肌瘤继续增大者宜行手术治疗C．GnRH-a连续治疗时间不能短于1年D．不需保留生育功能者，药物治疗无效，子宫大于3月妊娠者可行子宫切除术E．妊娠合并子宫肌瘤红色变性者多采用保守治疗4、维生素A缺乏时引起A．坏血病B．脚气病C．夜盲症D．佝偻病E．癞皮病5、既是脱水剂，又可用作封片溶剂，对染料不溶的是A．正丁醇和叔丁醇B．环己酮C．四氢呋喃D．还氧己环E．松脂醇6、内环境稳定是指A．细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡B．细胞内液理化性质保持不变C．细胞外液理化性质保持不变D．细胞内液的化学成分相对恒定E．细胞外液的化学成分相对恒定7、下列不属于渗出性炎的是A．出血性炎B．肉芽肿性炎C．化脓性炎D．浆液性炎E．纤维素性炎8、嘌呤核苷酸从头合成时先合成的前体正确的是A．AMP B．ADP C．GMP D．IMP E．XMP9、医生查房时，患者诉说自己的内脏有牵拉、挤压、游走、蚁爬感。
患者不能明确指出具体不适部位，首先应考虑的症状是A．感觉过敏B．感觉减退C．视物变形症D．内感性不适E．感觉消失10、下列关于类风湿关节炎描述不正确的是A．类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎B．类风湿结节是血管炎的一种表现C．晨僵可出现在95％以上的患者D．血清类风湿因子阳性可出现在98％以上的患者E．最常见合并的肺病变是肺间质病变11、再生障碍性贫血主要临床表现为A．进行性贫血、缺血和出血B．缺血、感染和出血C．进行性贫血、感染和出血D．进行性贫血、出血E．感染和出血12、慢性前列腺炎的主要病理变化是A．充血水肿B．嗜酸性粒细胞浸润C．大量中性粒细胞浸润D．淋巴细胞浸润，纤维组织增生E．脓肿形成13、关于Gomori醛复红染色法的描述中，错误的是A．醛复红染液配制后需在室温下静置1～2日B．醛复红是碱性品红加入三聚乙醛和盐酸配制而成C．醛复红所谓的成熟是颜色为深紫色D．可用Gomori醛复红染色使胃主细胞着色E．醛复红染液在室温下保存14、增殖性肠结核最少见的临床表现是____A．右下腹痛B．腹泻C．便秘D．腹部肿块E．腹胀15、天狼星红苦味酸染色法的结果是A．胶原纤维呈黑色，细胞核呈蓝色，其他呈黄色B．胶原纤维呈绿色，细胞核呈红色，其他呈黄色C．胶原纤维呈红色，细胞核呈蓝色，其他呈绿色D．胶原纤维呈黄色，细胞核呈蓝色，其他呈绿色E．胶原纤维呈红色，细胞核呈绿色，其他呈黄色16、在弗洛伊德人格结构理论中，关于自我的描述，错误的是A．自我是从本我中分化出来的B．自我是现实化了的本我C．自我是理性的、识时务的D．自我遵循现实原则，追求无条件的即刻满足E．自我是本我的唯一出路17、下列不属于APUD系统肿瘤的是A．肾上腺嗜铬细胞瘤B．类癌C．肺燕麦细胞癌D．甲状腺滤泡癌E．胰岛细胞瘤18、下列哪项是雌激素的生理作用____A．兴奋下丘脑体温调节中枢，使体温升高B．促使水与钠的排泄C．促使宫颈黏液分泌增加，易拉丝状D．使阴道上皮细胞脱落加快E．对下丘脑有负反馈作用，无正反馈作用19、结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为____A．速发型变态反应B．细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应C．免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应D．迟发型变态反应E．以上都不对20、女性，65岁，因胃癌入院，准备行胃大部切除术。
临床执业医师考试医学趣味记忆法之诊断篇
临床执业医师考试医学趣味记忆法之诊断篇来源:文都图书诊断学是临床执业医师考试的高频考点,针对医师资格考试将会考察较多的考点,我们总结了一些有趣的记忆方法,来帮助同学们记忆学习,提高学习效率。
趣味记忆法之医学诊断篇肺的下界：锁中六，腋中八；肩胛十肋查。
胸膜下界相应向下错两个肋间。
通气/血流比值记忆：血液（河水），进入肺泡的氧气（人），血液中的红细胞（载人的船）。
通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为：“水枯船舶少，来人渡不完”。
就是说要乘船的人（氧气）多，河水（血流）枯船（红细胞）少，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺循环障碍。
通气/血流比值减小时——即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为：“水涨船舶多，人少船空载”。
同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎、肺实变等。
心原性水肿和肾原性水肿的鉴别：心足肾眼颜，肾快心原慢。
（开始部位）心坚少移动，软移是肾原。
（发展速度）蛋白血管尿，肾高眼底变。
（水肿性质）心肝大杂音，静压往高变。
（伴随症状）各热型及常见疾病：败风驰化脓肺结，【败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核】只身使节不规则。
【支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热】大寒稽疾盂间歇，【大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热】【疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热】布菌波状皆高热。
【布鲁菌病，波状热】【以上热型都是指高热】百凤持花弄飞结，只身使节不规则。
大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。
上面总结的这些有关诊断学的顺口溜，希望考生们可以记住并且学会运用，临床执业医师资格考试考察的考点多，需要记忆的东西很多，所以我们要，学会具体问题具体分析，学会总结归纳，找到最适合自己的学习方法，魏保生的《国家临床执业医师资格考试考点速记》这本书，对我们记忆知识点，夯实基础，帮助很大，认真学习吧，预祝同学们考试顺利。
2016年临床执业医师考试《诊断学》复习知识点
2016年临床执业医师考试《诊断学》复习知识点2016年执业医师考试9月10日-11日进行，为帮助考生复习《诊断学》，yjbys店铺为大家分享《诊断学》复习必背知识点如下，赶紧来看看吧!一：发热内源性致热源：一块坏肉白介素1、6，肿瘤坏死因子，干扰素外源性性：细菌、病毒热型：稽留热:稽大伤脑筋：弛张热：张风败脓间歇热：回归热：波状热，布鲁菌病发热(1)分为：感染性发热(传染病+病原体)和非感染性发热;外源性一定通过内源性起作用;下丘脑只认识内源性(记忆：女人)不认识外源性;1)内源性致热源：白细胞介素-1(1L-1)，肿瘤坏死因子(TNF),干扰素，可直接作用于下丘脑，使体温调定点上升;2)外源性能激活(嗜)嗜酸性(中)中性粒(单)单核-巨噬C(2)临床特点：1)低热：37.5-38度中等热：38.1-39度高热：39.1-41度超高热：大于等于41度记忆：38度以下低热 39度以下中热 41度以下高热2)学培养最佳时间：寒战高热前;3)慢性地热持续4周;二、咳嗽与咳痰1.咳嗽的本质是一种保护性反射;2.咳嗽最常见的原因：呼吸道感染;3.ACEI引起干咳;4.咳大量脓疱谈，成百数千毫升--------细支气管肺泡癌;三、咳血1.科学是指喉部以下呼吸道或者肺组织出血。
咳血呈碱性。
包括二狭、肺TB.2.在我国引起咳血最常见的原因：微信号cqwxjyw急慢性支气管炎;3.二狭咳血原因：支气管静脉破裂;4.呕血为上消化道出血;四、发绀毛细血管内还原血红红蛋白超过：50g/L，皮肤黏膜发绀1、分类：1) 还原血红蛋白增加：①中心性发绀：除四肢及颜面。
皮肤温暖肺性发绀：不能交换气体—严重呼吸系统疾病心性混合性发绀：法洛四联症②周围性发绀：皮肤冷。
缺血、淤血2)高铁血红蛋白血症：高血血红蛋白达到：30 g/L，出现发绀。
五、呼吸困难癔症：深快呼吸1、发病机制：1) 吸气性呼吸困难：大气道，三凹征2) 呼气性呼吸困难：小气道，哮鸣音3) 混合性呼吸困难：重症4) 心源性呼吸困难：①左心衰：劳力性呼吸困难---肺弥散功能障碍②慢性充血性心衰：夜间阵发性呼吸困难---迷走神经↑2、骤然发生的严重呼吸困难：急性喉水肿，气管异物，大块肺栓塞，自发性气胸六、呼吸频率、深度及节律变化正常人：12-20次/分，呼吸/脉搏=1:4。
执业医师考试记忆2016
1、心电图：RR间期整齐的口诀：小三大五窦速缓，三五之间无异变。
一度三度阻滞剂，缺血梗死ST。
P波缺如室上速，心率整齐难不住。
V1、V5区分右和左，“益友污浊”，V1上为右，V5上为左。
宽大是完束（看有无M型），高尖为肥厚。
“宽带网速，稿件是非”。
V1大于2个大格为右室肥厚，V5大于5个大格为左室肥厚。
2、心电图RR间期不整齐的口诀：房早室早瞥一眼，室速室颤怪简单。
房颤P波月亮弯，二度阻滞不难看。
房早：提前出现的P波或紧跟的QRS波。
室早:QRS宽大畸形。
房颤：P波消失，f波（很多，呈波浪形）出现，QRS波一般正常，心律绝对不整。
一度阻滞：PR间期恒定延长，大于0.20秒。
二度一型：PR间期进行性延长，忽然脱落一个QRS波。
二度二型：PR间期恒定延长，固定脱落几个QRS波。
三度：P波和QRS波相隔很远，P波与QRS波无关系。
3、胸部x线：先看心脏三种形状，再看有无骨折，看有无阴影和肺纹理（有阴影、没有肺纹理、变黑、存在压缩线是气胸）。
肺尖阴影是结核，肺部中间阴影是肺炎。
4、腹部平片：先看是不是腹部平片-----再看有无造影剂-------没有造影剂：消化道穿孔，肠梗阻，泌尿系统结石，正常。
有造影剂：上消化道和下消化道，如图下。
膈下游离气体----膈下变黑，提示消化道穿孔，一般来说既有胸片，又有腹部平片的为腹部平片。
一般是位于右侧，左侧如果出现很可能是胃泡。
阶梯状液平面，一般是三个或者三个以上，提示肠梗阻。
如果只有一个液平面则是正常腹部平片，因为正常人可以出现液平面。
食管静脉曲张--------蚯蚓状食管癌----------忽然存在狭窄。
5、胫腓骨和尺桡骨的区别，前者有胫骨平台，后者有鹰嘴窝和八个骨头。
左右区分，为内胫外腓。
6、B超：大纲要求，见图。
肝硬化;存在黑色的结节。
急性胆囊炎-------液性暗区。
胆囊结石-------强回声影后伴声影。
7、头颅CT片：搞出血滴梗死。
头颅CT考试无正常。
《临床执业医师》历年真题及完整答案
《临床执业医师》历年真题第一部分单选题(70题）l、由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的A. 3、5、10点B. 1、5、9点C. 3、7、9点D. 1、6、11点E. 3、7、11点【答案】：E【解析】来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。
它在直肠上端背面分为左右两支。
沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管。
其分支分别位于左侧、右前和右后。
所以这三处成为痔的好发部位。
当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。
2、男性，38岁，全身多发性周围关键肿瘤，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。
拟诊为类风湿关节炎。
关于风湿性关节炎的说法，下列哪项不正确A. 发病和免疫反应有关B.R A最基本病理变化是滑膜炎C. 血中类风湿因子是IgM抗体D. 类风湿因子阳性具有诊断价值E. 高滴度RF提示预后较差【答案】：C【解析】本病例巳经拟诊为类风湿关节炎，有关本病的说法血中类风湿因子是I g M抗体是不恰当的。
3、男性，65岁慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暂剌痛，呼吸困难，不能平卧，心率120次／分，偶见心律不齐。
左肺呼吸音明显减弱了，最有可能的诊断是A. 心绞痛B. 肺栓塞C. 胸膜炎D. 自发性气胸E. 急性左心衰【答案】：D【解析】患者突感胸痛，呼吸困难，呼吸音减弱，考虑自发性气胸。
4、2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措施，下述有误的是A. 加强安全保卫措施B. 推行感动服务C. 积极化解纠纷D. 加强媒体沟通E. 加强临床风险管理【答案】：E答案解析加强临床风险管理，属于患者安全及防范措施中的内容，而医务人员安全防范措施并不包含此项。
5、女，28岁。
停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。
妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是A. 立即清宫B. 按摩子宫C. 立即抗感染D. 输血E. 静点缩宫素待妊娠物自然排出【答案】：A【解析】根据题于信息，考虑不全流产的可能性较大，推测理由巳停经68天，至少9周+5天，子宫才孕6周大小明显小于孕周，符合不全流产特点，其妊娠产物可能巳部分排出体外，尚有部分残留于宫颈内。
职业医师诊断学考试题库
职业医师诊断学考试题库一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是诊断学的基本方法？A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 心理测试2. 以下哪项不是体格检查的基本原则？A. 从上到下B. 从外到内C. 从左到右D. 从浅入深3. 以下哪项不是病史采集的内容？A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 家族史4. 以下哪项是诊断学中常用的辅助检查方法？A. 心电图B. 脑电图C. 肺功能测试D. 所有选项5. 以下哪项不是实验室检查的范畴？A. 血常规B. 尿常规C. 影像学检查D. 血生化6. 以下哪项不是影像学检查的类型？A. X光B. CTC. MRID. 心电图7. 以下哪项不是诊断学中的诊断方法？A. 临床诊断B. 实验室诊断C. 影像学诊断D. 心理诊断8. 以下哪项不是诊断学中常用的诊断标准？A. 临床症状B. 体征C. 实验室检查结果D. 患者年龄9. 以下哪项不是诊断学中常用的诊断依据？A. 病史B. 体格检查结果C. 辅助检查结果D. 患者性别10. 以下哪项不是诊断学中常用的诊断原则？A. 从简单到复杂B. 从一般到特殊C. 从局部到整体D. 从特殊到一般二、判断题（每题1分，共20分）11. 体格检查时，医生应先检查患者的头部，再检查其他部位。
（）12. 实验室检查结果可以完全替代临床诊断。
（）13. 心电图是诊断心脏疾病的重要辅助检查方法。
（）14. 影像学检查包括X光、CT、MRI等。
（）15. 诊断学中的诊断方法只有临床诊断和实验室诊断。
（）16. 诊断学中常用的诊断标准包括临床症状、体征和实验室检查结果。
（）17. 诊断学中常用的诊断依据包括病史、体格检查结果和辅助检查结果。
（）18. 诊断学中常用的诊断原则包括从简单到复杂和从一般到特殊。
（）19. 心理测试是诊断学中的一种基本方法。
（）20. 诊断学中，医生应根据患者的具体情况，综合运用各种诊断方法进行诊断。
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陕西省2016年上半年临床执业医师经验分享—诊断学记忆
法考试试题
一、单项选择题
1、肺小叶是指
A．肺内支气管树和肺泡B．小支气管及其各级分支和肺泡C．细支气管及其各级分支和肺泡D．终末细支气管及其各级分支和肺泡E．呼吸性细支气管及其各级分支和肺泡
2、女性，23岁，害怕蜘蛛3年。
来访者的这种焦虑属于
A．现实性或客观性B．自我性C．神经症性D．道德性E．心理性
3、系统性红斑狼疮，狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为____
A．依木兰B．长春新碱C．甲氨蝶呤D．环磷酰胺E．雷公藤4、符合再生障碍性贫血的表现是____
A．骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B．骨髓巨核细胞数量显著减少C．骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多D．骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多E．骨髓病态巨核细胞增多
5、恶性苗勒管混合瘤(癌肉瘤)几乎总是发生于
A．育龄期妇女B．幼女C．青春期女性D．绝经后妇女E．更年期妇女
6、阻塞性黄疸病人不应表现为
A．胆总管结石伴有发热B．胰头癌伴有胆囊肿大C．血中结合胆红素显著升高D．胆总管结石黄疸呈波动性E．尿中胆红素阴性
7、一淋巴结做病理切片检查，见成团的异型细胞，并有病理性核分裂象和角化珠形成，应诊断为____
A．淋巴结结核B．淋巴结慢性炎症C．淋巴结转移性腺癌D．恶性淋巴瘤E．淋巴结转移性鳞癌
8、大体标本的收集，正确的方法是
A．主要通过动物实验的模型收集标本B．根据教学需要，集中精力在短时间内搞突击收集C．大体标本均来源于尸检D．大体标本均来源于活检E．大体标本的收集是一项长期连续性工作，主要靠在尸检和活检时发现并收集9、某老年女性乳腺发现一肿块，病理检查发现，肿瘤界限清楚，切面鱼肉样。
肿瘤细胞分化差，核明显多形性，瘤细胞呈合体样；间质较少，可见大量淋巴细胞浸润，则此肿瘤最可能的诊断是
A．导管内原位癌B．浸润性导管癌C．浸润性小叶癌D．黏液样癌E．髓样癌
10、原发性下肢静脉曲张的病因是____
A．深静脉阻塞B．下肢深静脉瓣膜功能不全C．先天性动静脉瘘D．先天性深静脉瓣缺如综合征E．下肢浅静脉瓣膜发育不良
11、Gomori银染色法中，网状纤维呈
A．红色B．绿色C．黑色D．黄色E．蓝色
12、从肿瘤细胞的来源上选出一个与其他四种不同的是
A．蕈样肉芽肿B．皮肤Paget病C．基底细胞癌D．恶性黑色素瘤E．毛根鞘瘤
13、关于硬膜外血肿表现叙述不正确的是
A．短暂意识丧失
B．无原发昏迷的继发昏迷
C．具有中间清醒期的昏迷
D．原发昏迷基础上逐渐加重
E．出现神经系统定位体征
14、与心理治疗目标制定的有关因素包括
A．来访者的求助动机B．来访者对自己问题的认识程度C．来访者的经济状况D．咨询师所受的专业培训E．以上均是
15、女性一生中哪段阶段最易发生骨折____
A．儿童期B．青春期C．性成熟期D．围绝经期E．老年期16、有关米非司酮的说法不正确的是
A．又称RU 486 B．是一种合成的类固醇C．结构类似炔诺酮，具有抗孕酮作用D．能和孕酮竞争结合孕激素受体，从而终止妊娠E．可以促进子宫收缩及宫颈软化
17、99mTc称为99Tc的
A．发生器B．放射性核素C．同质异能素D．稳定核素E．分子
18、最常见的致炎因子为
A．机械性因子B．免疫反应C．物理性因子D．化学性因子E．生物性因子
19、肝的上界在左锁骨中线平对
A．第5肋B．第5肋间隙C．第4肋D．第4肋间隙E．第6肋
20、肿瘤分期的主要依据不包括
A．原发肿瘤大小B．浸润深度和范围C．局部和远处淋巴结转移D．远处转移E．肿瘤的异型性
21、一体化的社区卫生服务是
A．建立完整的个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案
B．包括医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育的服务
C．包括门诊、病房、特诊的服务
D．包括家庭访视，家庭体检和家庭病床的服务
E．以上都不是
二、多项选择题
1、食管癌的病因描述中错误的是
A．真菌污染B．土壤中缺钼C．饮酒、吸烟D．食管局部损伤E．与遗传无关
2、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔内的原因是
A．关节囊对关节腔有保护作用B．脓肿容易局限和吸收C．干骺端起屏障作用D．儿童的关节有较强的抵抗力E．以上都是
3、更年期妇女的卵巢功能衰退，主要是由于下列哪种激素减少引起的
A．孕激素B．卵泡刺激素C．黄体生成素D．雌激素E．促性腺激素释放激素
4、某男，25岁，因车祸受伤2小时入院。
查体：嗜睡，呼唤能睁眼；回答问题有错误；对疼痛刺激能定位。
其Glasgow昏迷分级计分应为__。
A．12分
B．15分
C．10分
D．9分
E．5分
5、下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用
A．隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的探测B．短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断C．精神分裂症的诊断D．失联络现象中血管反应性的判断E．脑血管储备能力的确定
6、关于先天性无阴道，以下说法正确的是
A．系泌尿生殖窦未参与分化形成阴道所致B．很少合并无子宫或仅有痕迹子宫C．外阴和第二性征发育多不正常D．多合并卵巢和输卵管发育异常E．绝大多数患者需采用成形术矫治，可行人工阴道成形术
7、以下不属于氯丙嗪等典型抗精神病药常见不良反应的是
A．静坐不能B．迟发性运动障碍C．恶性综合征D．粒细胞缺乏症E．体位性低血压
8、心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次/分，律齐，诊断为
A．窦性心动过缓B．室性心动过缓C．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D．Ⅲ度房室传导阻滞E．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
9、关于分子影像的临床应用前景，下列描述错误的是
A．RII主要用于恶性肿瘤的定性、定位诊断B．受体显像主要用于精神、神经疾病的诊断和神经内分泌肿瘤的诊断C．18F-FDG葡萄糖代谢显像主要应用于肿瘤的早期诊断、鉴别诊断D．乏氧显像主要用于肿瘤的鉴别诊断E．凋亡显像主要用于治疗效果监测、心脏移植排异反应监测、急性心肌梗死与心肌炎的评价
10、关于女性输尿管下列哪项是正确的
A．长20cm，内径最细为3～4mm，最粗为7～8mm B．长25cm，内径最细为3～4mm，最粗为7～8mm C．长30cm，内径最细为3～4mm，最粗为7～8mm D．长35cm，内径最细为3～4mm，最粗为7～8mm E．长40cm，内径最细为3～4mm，最粗为7～8mm
11、关于门静脉压力测定的描述哪一项是错误的
A．静脉注射99mTc-MIBI B．计算心脏和肝脏放射性之比(H/L)，更能准确定量门静脉高压C．正常人心前区放射性与肝区放射性比值(H/L)很低D．门脉高压时心前区放射性与肝区放射性比值(H/L)上升E．一般选择在给药后1.5小时采集
12、小儿母乳喂养错误的是
A．正常足月新生儿出生后30分钟内吸吮母亲乳头B．按需哺乳C．每次哺乳时以吃饱为准D．定时哺乳E．每次应将一侧乳房吸空
13、下列哪项与构成骨盆底外层无关
A．会阴浅横肌B．球海绵体肌C．肛门外括约肌D．尿道括约肌
E．坐骨海绵体肌
14、以下表述正确的是
A．抽动障碍是儿童期最常见的运动性障碍B．短暂性的抽动以遗传、器质性原因为主C．抽动-秽语综合征以心理因素为主D．短暂性抽动障碍多发生于青年期E．慢性抽动障碍是指抽动症状持续时间较久，往往在6个月以上
15、黄体功能不足的临床特点哪项正确____
A．月经周期正常，经期延长达9～10天B．月经周期正常，月经量过少C．月经周期缩短或不规则出血D．月经周期延长，月经量少E．月经周期正常，月经中期出血
16、关于佐剂，错误的是
A．可以增加免疫原性B．改变抗体产生的特异性C．提高抗体滴度D．增强细胞免疫反应E．改变抗体产生类型
17、下列关于微动脉的描述，错误的是
A．小动脉的分支B．是微循环血管的起始C．中膜有1～2层平滑肌D．可见内、外弹性膜E．可以调节器官和组织中的血流量
18、子痫抽搐的主要原因是____
A．血尿素氮、尿酸、肌酐增高B．颅内小动脉痉挛、脑水肿C．代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒E．颅内出血
19、第三代头孢菌素的特点是
A．主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染B．对革兰阴性菌有较强的作用C．对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低D．对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素强E．对组织穿透力弱
20、梅克尔憩室位于回肠末端，距回盲瓣约____处
A．0.5～1m B．1～1.5m C．1.5～2m D．2.5～3m E．3.5～4m 21、我国引起肺心病最常见病因是____
A．慢性阻塞性肺疾病B．重症肺结核C．肺间质纤维化D．支气管扩张E．原发性肺动脉高压症。