藿胆滴丸治疗慢性鼻窦炎100例临床报导

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３ 讨 论
康复消炎栓的主要构成成分有 苦参 、地丁、紫草 、胆粉 、芦荟 、穿心莲等 ， 能清热解毒 ， 利 湿散结 ， 杀虫止痒 ，用于湿热 ， 湿毒所 致的腰痛 ， 小腹痛 ，带下
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
藿胆 滴丸治疗慢性鼻 窦炎 １ ０ ０例 临床报导
薛 薇 黄伟新 （ 枫 林街 道 社 区卫 生服务 中心 ２ ０ ０ ０ ３ ０）
家庭心理医生
２ ０ １ ５ 年 ３月第 ３期
Ｆ ａ ｍｉ Ｉ ｙ ｐｓ ｙ ｃｈ ｏＩ ｏ ｇｉ ｃ ａＩ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏｒ
药 物 ・临床
指导原 则 》进行判定 。无效 ：用药后症状 和体征 没有改善 ，经 Ｂ超 检测提示 盆 腔症状 和体征无改善 ；好转 ：自觉症状 明显好转 或基本消失 ，经妇检或 Ｂ超 检 测提示盆腔 症状、体征明显改善 ；治愈 ：临床症状 、体征完 全消失或 Ｂ超检查 子宫 附件正常 ，盆腔无包块 、无积液或输卵管检查 通畅。 ２ 结 果 ２ ． １ 基线 资料 纳入急 、慢性盆腔炎患者 １ ５ ０ 例 ，分为治疗组 ８ Ｏ 例 ，对 照 组７ Ｏ例。两组基线资料 ，见表 １ 。 表 １ 两组基线资料 组别 ｎ年龄 （ 岁 ） 平 均年龄 （ 岁 ） 病程 平均病程 （ 年 ） 治疗 组 ８ Ｏ １ ８ ４ ９ ３ ０ ． ４ ３ ± ８ ． ７ ４ ３ 个月 ～ ６ 年 ２ ． １ ３± ０ ． ７ ５对照组 ７ Ｏ１ ９ ～ ５ １ ３ ２ ． ７ １ ±７ ． １ ８ ３ 个月 ～ ７ 年 ２ ． ５ ９ ± ０ ． ６ ８ ２ ． ２ 临床疗效 治疗 ３疗 程。治 疗组总 有效 率均优 于对照组 ，见 表 ２ 。 表 ２ 两组疗 效 比较 疗程 组别 ｎ治愈 好转 有效 总有效率（ ％ ）第 １ 疗 程 治 疗组 对 照组 ８ Ｏ ７ ０１ ０ ８ ５ ５ ３ １ １ ５ ３ １ ６ ８ ． ７ Ｏ ４ ６ ． ６ ０第 ２ 疗 程 治疗组 对照组 ８ Ｏ ７ Ｏ ３ １ １ ９ ６ ９ ４ ５ ７１ ８ ８ ７ ． ３ ０ ６ ５ ． １ ０第 ３ 疗程 治疗组 对照组 ８ Ｏ ７ Ｏ ７ ２ ５ ４ ５ ９ ４ １ ０ １ ４１ ０ ０
参 考 文 献 ［ １ ］ 吴云芳 乐杰． 赵小云 等 妇产科 学［ Ｍ】 ． 北京： 人 民卫生 出版社， ２ ０ １ ２ ： ２ ４ ４ ． ［ ２ ］ 刘继云 ， 裴志刚， 郝 晓丹 等 中华人民共和国卫生部． 中药新药临床研 究指 导 原则【 ｓ ］ ． 中国医药科技 出版社 ，北京 ：２ ０ １ ２ ： ２ ５ ２ ． ［ ３ ］ 王丽英 宋 淑敏 张 志强等 内科治疗 盆腔炎 健康 大视 野杂志 ２ ０ １ ２ ， ３
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病， 阴痒等疗效显著 ， 对于盆腔炎的临床治疗具有显著疗效。康复消炎栓独特的 直肠给药方式 ， 能促使药 物的有效成份被直肠粘膜 吸收 ， 通过直肠静脉和肛门静 脉经髂 内静脉进人下 腔大静脉 ，直接作用到病变部位 ，对急 、慢性盆腔炎 （ 子宫 内膜炎 、子 宫肌炎 、附件炎 、炎性包块等） 、妇科盆腔疼痛 （ 腰痛 、小 腹痛 ）、 下生殖道感染 （ 宫颈炎 、各类阴道炎 、 外 阴炎等 ）、 人流术后感染 、产后消炎等 方面有显著的疗效。此次试验中 ， 除了 ３ 例患者使 用消炎栓出现轻度腹泻外 ， 其 他均无明显的不 良反应。由于盆腔变疼痛 以及病变部位较难确定 ， 使用 药物治疗 效果 一般 ， 消炎栓器独特 的用药及作用方式对于消炎止痛 、 活血化瘀具有 明显 的 优势 ， 减轻 了患者的痛苦 。 康复消炎栓临床效果 良好 ， 患者不 良反应小 ， 且 价格 低廉 ，适宜大范围推广使用。
【 中图分类号 】Ｒ ７ ６ ５ ． ４ ＋ １ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号】１ ６ ７ ２ － ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ５ ）０ ３ — ０ ３ ４ １ － ０ １
慢性化脓性 鼻窦炎是耳 ， 鼻 ，喉的三大炎症之一 。 发病例 高，病情缠绵 ， 且 多反复无常 。笔者通过 多年临床实践 ， 运用藿胆滴丸治疗慢性鼻窦炎 ， 取得 良好 效果 。 １ ． 临床治疗 １ ． １ 诊断标准 参考 《 实用耳鼻咽喉科学 》ｄ Ｅ 京 ：人民 卫生 出版社 ，１ ９ ９ ８ 年版） 。（ １ ） 症状 ：鼻塞流脓涕 ，浊涕腥臭 。臭觉功能 明 显下降 。同时可伴 有以前 额部头痛 ， 头胀 ， 有极 少数病 人同时出现双耳部 ， 或同 侧耳部闭 闷塞感 觉。 （ ２ ） 五官科鼻腔检查 ：患病 的鼻腔及鼻道中见有脓性分泌 物 ，下鼻 甲肿大 ，中鼻腔 有明显水肿 ，肥大或有鼻息 肉样改变 。 （ ３） 辅辅助检 查； ｘ 线华柯 氏位摄片检查或 ｃ 啦 查显示 ： 上颌窦粘膜肥厚 ， 密度增高或见有液 面。上颌窦穿刺检查见有脓性 分泌 物冲出。排除上颌窦 占位性病变 。 １ ． ２ 资料 符合以上诊断标准和确诊 的慢性 鼻窦炎患者共 １ ３ ６ 例。 随机分为二 组 ，其 中口服藿胆滴丸 ｌ Ｏ Ｏ ￣ Ｊ ，西药组３ ６ 例 。中药组服用藿胆滴 丸的男 性７ ６ 例。 女性２ ４ 例。年龄在９ 周岁至７ ｌ 周岁之间。平均年龄在３ ４ ２ 岁 。西药组男性２ ２ 例。 女性１ ４ 例。年龄在５ 周 岁至６ ９ 周岁之间。平均年龄在３ １ ． ３ 周岁 。二组 病例所 有发 病过程在６ 年至 １ ９ 年 之间。两组资料 比较无明显ｆ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。 ２ ． 治疗方法 ｌ ｏ ｏ ￣ Ｊ 中药组采 用 口服藿胆滴丸治疗。 口服每 １ ３ ２ 次 ，每次４ 粒 。病情 比较严 重的可每 口服 １ ３３ 次， 每次６ 粒。 每３ 周至４ 周为一个疗程 。 藿胆滴 丸由上海雷允上 药业 有限公司生产。其 中的药物组成２ 位 ，猪胆 ，与广藿香组成 。西药组 ３ ６ 例。 使用 ｌ ％呋哺西林麻黄素滴 鼻液 ｌ Ｏ ｍ ｌ ， 加用硫酸庆大霉 素８ 万单位 ， 地塞米松２ ． ５ ｍ ｇ 三药相加滴 鼻 。每 １ ３ ３ ＿ ４ 次 ，每０ ｚ ２ － ３ 滴 ，在整个全部治疗过程 中，分 别观察慢 性 化脓性鼻窦炎患者症状与体征变化 。 随访ｘ 线华柯 氏位摄片或 ｃ 啦 查 统计学方 法 ：采用ｔ 检查法