消蛋白方联合西药治疗慢性肾炎蛋白尿46例
自拟消蛋白方加味治疗慢性肾炎(尿蛋白)38例临床观察
以 自拟消蛋 白方 （ 黄芪 ２ Ｏ ｇ ， 丹参 １ ０ ｇ ， 薏苡
２ ． １ 两组临床 综合疗 效比较
（ 见表 １ ）
治疗组 总有 效率为９ ２ ． １ ％， 对
仁２ ０ ｇ ， 薏苡仁根 １ ５ ｇ ， 生甘草３ ｇ ） 为主方 ， 在此基础上辨证加 味治疗 ， 伴 有外感者 ， 加 白花蛇舌草 、 车前 子 、 黄柏、 金银花 、 连翘等 ； 表现 为脾肾两虚 者 ， 加 党参 、 炒 白术 、 山药 、 菟丝子 、 制何首 乌 、 山茱 萸 、 狗脊等 ； 肝 阳偏 亢者 ， 加黄芩 、 白芍 、 夏枯 草、 石决 明 、 广地 龙等 ； 水 肿 明显者 加车前 子 、 茯 苓皮 、 冬 瓜 皮、 石 苇等 ； 病程 长 ， 一般辨证难 以见效者 ， 重 用活血药 如川
１ ． １ 纳入标 准 （ １ ） 符合慢性肾炎的诊断标 准 ； （ ２ ） 尿蛋 白定
量＞ ０ ． ５ ｇ ／ ２ ４ ｈ ； （ ３ ） 入组前３ 月未服用激 素 、 免疫抑 制剂 ； （ ４ ） 病
眼睑水肿 ； ２ 分： 眼睑及双下肢水肿 ； ３ 分： 全身水肿 。 １ ． ６ 疗效标 准 参照｛ ２ ０ 种病临床研究指 导原则》 圈 拟定 。 完 全缓解 ： 水肿 等症状 与体征 完全 消失 ， 尿蛋 白持续阴性或２ ４ｈ
照组 总有效率为８ １ ． ５ ％， 两组 比较差异有统计学意义（ ． ０ ５ ｏ
表 １ 两组临床综合疗效比较 侧 （ ％） １
芎、 桃仁 、 红花 、 当归或加重丹参 的用量 ； 对于无 自觉症状者 ，
尿蛋 白持续小于２ ０ ０ ｍ ｇ 。 基本缓解 ： 水肿等症状 与体征基本 消
失， 尿蛋 白持续 减少 ５ ０ ％以上 。 好转 ： 水肿等症状 体征明显好 转， 尿蛋 白检查持续减少１ 个（ ＋ ） ， 以上 或２ ４ ｈ 蛋 白定量持续减 少２ ５ ％以上 ； 无效 ： 临床表现和实验 室检查均无 明显改善或反
升降消白汤治疗慢性肾炎蛋白尿60例临床观察
西 医常规 治 疗 ， 治 疗组 ： 在 对照组 治疗基 础上 加 ４小时尿蛋 白定量 、 血清 白蛋 白的 变化 。 结
果： 治 疗组 的总有 效率 为 ９ ０ ． ０ ％， 对照组 的 总有 效 率为 ６ ３ － ３ ％， 治疗 组 的总疗 效 明显 优 于对 照组０ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ； 治 疗组 可显著 降低 尿蛋 白， 疗效 优 于对 照组（ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） 。结论 ： 升 降消 白汤治 疗慢 性 肾炎蛋 白尿 疗效确切 ， 值 得推广 。 关键词 ： 升 降消 白汤 ； 慢 性 肾炎 ； 蛋 白尿 中图 分 类号 ： Ｒ ２ ８ ９ ． ５ 文献 标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ２ ５ — ０ ０ ０ ３ — ０ ２ 慢性 。 肾小 球 肾炎 简 称 慢 性 肾 炎 ， 是 以蛋 白尿 、 血尿 、 高 血 压 制 尿 常 规检 查蛋 白转 阴性 ， 或２ ４ 小 时 尿蛋 白定 量 正 常 ； 尿 常 规
２ ０ １ ４年第 ２ ５ 期
３
升降 消 白汤 治 疗慢 性 肾炎 蛋 白尿 ６ ０例 临床 观察
孙 昕 丛 日杰
摘要 ： 目的 ： 观 察升 降消白汤 治疗慢性 肾炎蛋 白尿的 临床 疗 效。 方法 ： 选取慢 性 肾炎患者 ６ ０ 例， 随机 分为 治疗组 、 对 照组各 ３ ０ 例， 对照组 ：
和水 肿 为 临床 表 现 的 肾小 球疾 病 ， 其 特 点为 病 程 长 ， 起病 前 多 有 检查红细胞数正常 ， 或尿沉渣红细胞计数正常； 肾功能正常。② 个 漫 长 的无 症 状 尿异 常 期 ， 然 后 缓 慢 持续 进 行性 发 展 ， 可 有 不 显 效 尿 常规 检查 蛋 白减少 ２个 “ ＋ ” ，或 ２ ４小 时 尿 蛋 白定 量 减 同程 度 的 肾 功能 减退 ， 最终 导致 慢 性 肾 衰［ Ｉ 】 。尿蛋 白的反 复 或持 少 ４ ０ ％； Ｒ Ｂ Ｃ减 少 ≥３个 ／Ｈ Ｐ或 ２ 个“ ＋ ” ， 或 尿沉 渣 Ｒ Ｂ Ｃ计 数 续存 在 ， 是 慢 性 肾炎 持 续 恶 化 的 重要 危 险 因素 ， 因此 ， 降 低 尿 蛋 检 查 减少 ≥４ ０ ％； 肾 功能 正 常 或基 本 正 常 （ 与 正 常值 相 差 不超 过 白是 防止 病 情 演 变 的关 键之 一 。 自 ２ ０ １ ２年 ３ 月至 ２ ０ １ ４年 ３ 月 １ ５ ％） 。③有效 尿常规检查蛋 白减少 １ 个“ ＋ ” ， 或２ ４ 小时尿蛋 白 ０ ％； Ｒ Ｂ Ｃ减 少 ＜ ３个 ／Ｈ Ｐ或 １个 “ ＋ ” ，或 尿 沉 渣 我 们 根 据 内蒙 古 自治 区首批 老 蒙 医 中医 专家 学 术 经验 继 承 工作 定 量 减 少 ＜４ Ｂ Ｃ计 数检 查减 少 ＜ ４ ０ ％； 肾功 能 正常 或 有改 善 。 ④ 无 效 临床 表 指 导 老 师 于革 忠 的 临床 经验 ，采 用 升 降 消 白汤 治 疗慢 性 肾炎 蛋 Ｒ 白尿 患 者 ６ ０ 例， 临床 取得 了较好 的 疗效 ， 现报 告 如下 。 现 与上 述实 验 室检 查 均无 改 善或 加 重者 。 １ 临 床 资料 ４ 统计 学 处理 方法 １ ． １ 诊断标准 ： 中 医诊 断标 准 ： 参照卫生部 ２ ０ ０ ２年 制 定 发 布 的 各 组 计 量 资 料 以均 数 ± 标准差表示（ ｉ ± ｓ ） ， 符 合 正 态 及 方 差 《 中药 新 药治 疗 慢 性 肾炎 临床 研 究指 导 原则 》 ，西 医诊 断 标 准 ： 齐性 者 采用 ｔ 检验， 不符 合 正 态 及方 差 齐性 者 采 用 秩 和检 验 ， 统 参照 １ ９ ９ ２年 ６月 中华 内科 杂 志 编委 会 于安 徽 太 平确 定 的 “ 原 发 计 分 析采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计 软 件 处理 。 结 果 与分 析 性 肾 小球 疾病 分型 与 治疗 及诊 断 标 准专 题 座 谈 会 纪要 ”慢 性 肾 ５ ５ ． １ 治 疗组 与对 照 组 患者 总疗 效 比较 ： 见表 １ 。 炎 诊 断标 准 嘲 。 表 １ 两 组 患 者 总 疗 效 比 较 １ ． ２ 纳入 标 准 ： ① 年龄 １ ８ —６ ５岁 ， 病程 １ 年 以上 ， 处 于 非急 性 发 作期 的慢 性 肾小 球 肾 炎 的患 者 ； ② 血肌 酐 ＜ ４ ４ ２ ｕ ｍ ｏ １ ／ Ｌ ， ２ ４ 小 时 尿 蛋 白定量＞ Ｏ ． ５ ｇ 并＜ ３ ． ５ ｇ ， 血浆 白蛋 白＞ ３ ０ Ｌ ； ③ 愿意积极配合治 疗的门诊及住 院病例； ④无严重心、 脑、 肝等疾病 ； ⑤无恶性肿瘤 患者 。 由表 １ 可知 ， 治疗 组 的 总有 效 率 为 ９ ０ ． Ｏ ％， 而对 照 组 总 有 效 ｌ － ３ 排除标准 ： ① 年龄 在 １ ８岁 以下 或 ６ ５岁 以上 ， 妊 娠 或 哺乳 期 ３ ． ３ ％， 两 组 间 总疗 效 的 比较 用 Ｒ ｉ ｄ ｉ ｔ 分析 ， 有显著差异（ Ｐ ＜ 妇女 ； ②处于急性发作期患者 ； ③肌酐＞ ４ ４ ２ ｕ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， ２ ４ 小 时尿 蛋 率 为 ６ ． ０ １ ） ， 显示 治疗 组 的 总疗 效 明显 优 于对 照组 。 白定 量 ＞ ３ ． ５ ｇ或 ＜ ０ ． ５ ｇ ， 血 浆 白蛋 白＜ ３ ０ ￣ Ｌ者 ； ④ 伴 严 重 高血 压 、 ０ ． ２ 治疗 前 后 两 组 患 者 ２ ４小时 尿 蛋 白定 量 、血 清 白蛋 白的 比 明显 水 肿 、 肉 眼血 尿 者 ； ⑤ 经 检 查 证 实 是 由系 统性 红 斑 狼 疮 、 药 ５ 见表 ２ 物 损 害 等 因素 所致 继 发 性 肾脏病 ；⑥ 免 疫 功 能 明显 低 下 的肿 瘤 较 ： 表 ２ 治疗前后两组患者 ２ ４ 小 时尿蛋 白定量、 血清 白蛋白的 比较 或 长 期使 用 免 疫 抑制 剂 者或 Ｈ Ｉ Ｖ阳性 者 。 １ ． ４ 一 般 资料 ： ２ ０ １ ２ 年３ 月至 ２ ０ １ ４年 ３ 月 在 我 院 门诊 及住 院确 诊 为 慢性 。 肾炎 并符 合 临床 研 究 者 ６ ０例 ， 随 机分 为 两组 各 ３ ０例 。 其病程、 年龄、 性 别经 统计 学 处 理差 异 均无 显 著 性 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 ２ 治 疗 方 法 对照组 ： 西医常规治疗 ， 适当休息 ， 避免剧烈运 动， 低盐优质 蛋 白饮 食 ， 血 管 紧 张素 转 换酶 抑制 剂 控 制血 压 ， 持 续 血压 不 降 者 可联 合 药 物 降压 ， 控制感染， 及 时 纠 正水 、 电解 质紊 乱 ， 利 尿 剂 控 由表 ２可知 ，治 疗 组 治 疗 前 后 ２ ４小 时 尿 蛋 白 量 比较 （ Ｊ ［ ） ＜ 制水 肿 。治疗 组 ： 在 对 照组 治 疗基 础 上加 用 自拟 升 降消 白汤 ， 药 ． ０ １ ） ， 对 照组 治疗 前 后 ２ ４ 小 时尿 蛋 白量 比较也 有 差异 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 物组 成 如下 ： 黄芪 ２ ５ ｇ 、 升麻 ２ ０ ｇ 、 党参 １ ５ ｇ 、 山茱萸 ５ ０ ｇ 、 柴 胡 ０ 尸 ＜ ０ ． ０ １ ） 。治疗 组 治 疗前 １ ５ ｇ 、 羌活 １ ２ ｇ 、 白术 １ ５ ｇ 、 茯苓 １ ２ ｇ 、 陈皮 １ ０ ｇ 、 杜仲 １ ５ ｇ 、 菟 丝 子 治 疗前 后 两组 差 值 比较有 显 著 差异 （ ． ０ １ ） ， 对 照 组 治 疗前 后 血 清 白 蛋 白 比较 （ Ｐ （ ２ ０ ｇ 、 生水蛭 １ ２ ｇ 、 炒牛蒡子 ３ ０ ｇ 、 制大 黄 ５ ｇ 、 甘草 ６ ｇ 。 加减 法 ： 阴 虚 血 清 白蛋 白 比较 ０
中医治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿症状的效果研究
119医学食疗与健康 2023年10月下第21卷第30期·中医中药·中西医结合·作者简介：刘向云（1971.10—），女，汉族，山东临沂人，主治中医师，本科，研究放行：临床内科。
中医治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿症状的效果研究刘向云1 谷荣玲1 陈文静1 高增光1 巴聪聪2 唐仕坤3 姜雪迎4（1.山东省临沂市沂南县中医医院，山东 临沂 276000） （2.山东省临沂市沂南县依汶镇卫生院，山东 临沂 276000） （3.山东省临沂市沂南县高里卫生院，山东 临沂 276000） （4.山东省临沂市沂南县辛集卫生院，山东 临沂 276000）【摘要】目的：分析临床治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿症状期间，予以中医治疗效果探究。
方法：选取2022年3月～2023年3月间，我院内科临床接诊肾小球肾炎患者80例，参与分析，将研究选取数据，以治疗模式进行分组，研究组予以中医治疗，对照组予以西医治疗，每组患者40例，分析两组患者肾脏功能、中医积分、α1－微球蛋白、血清胱抑素C、不良反应、治疗效果等。
结果：据研究，研究组患者肾脏功能改善效果比较对照组肾脏功能更显著。
研究组中医症候积分与对照组中医症候积分对比，研究组症状积分较低。
研究组Cys-C、α1-MG 指标，比较对照组血尿指标更低。
研究组不良反应（2.50%）少于对照组不良反应（22.50%）。
研究组临床治疗效果（100.00%）比较对照组临床治疗效果（82.50%）更高，对比差异显著具有统计学意义，（P ＜0.05）。
结论：临床治疗慢性肾小球肾炎期间，予以中医治疗，能减少不良反应，改善患者肾脏功能，提高疾病控制效果，安全性高，值得临床使用。
【关键词】慢性肾小球肾炎；蛋白尿症状；中医治疗；西医治疗【中图分类号】R692.31 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）30-0119-04慢性肾小球肾炎作为临床内科诊治期间，多发性疾病，该症状由多种因素导致患者出现肾小球炎性反应，病症发生期间，具有隐匿性，患者随着疾病发展出现蛋白尿，血尿等情况，危及患者机体健康[1]。
常克教授治疗肾小球性蛋白尿临床经验选集——附消蛋汤治疗蛋白尿60例临床分析
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罗 晶晶 邱 继春 王 艳 常 克 摘要： 目的 ： 观 察 消蛋 汤治疗 小儿 肾小球性 蛋 白尿 的临床 疗效。 方法 ： 应 用 自身前 后 对比方 法观察符 合纳入 标 准的 小儿 肾小球 性蛋 白尿 患者 治疗前 后情 况。 结果 ： 肾小球性 蛋 白尿 患儿 经过 应 用消蛋 汤加 减治疗后 ， 临床 症状 和尿检均 有明显改善 ， 以尿 常规 检查作 为疗 效评定 标准， 临床控 制 ２ ０ 例， 显效 ２ ０ 例， 有效 ７ 例， 无效 ８ 例 。临床 治愈 率为 ３ ６ ． ３ ６ ％， 总有效率 为 ８ ５ ． ４ ５ ％， 治疗期 间未见任何毒 副作 用。结论 ： 消
蛋 白尿 按 其来 源 分 肾小 球 性 、 肾小 管 性 及混 合性 。 目前 临床 蕴 结 ） 。治 法 ： 清 热解 毒逐 邪 。方药 ： 喜树果 ２ ０ ｇ 半枝莲 １ ５ ｇ 黄 药
常 用 的尿 常 规检 查 只对 尿 中 白蛋 白敏 感 ，尿 蛋 白定 性 阳性见 于 子 １ ５ ｇ 刘 寄奴 １ ５ ｇ 全蝎 １ ０ ｇ 蜈蚣 １ 条 小蓟 １ ５ ｇ白茅 根 ２ 紫 草 各种 肾小球 性 蛋 白尿 。 肾小 球性 蛋 白尿 来 源 于 肾小球 ， 常见 于急 １ ５ ｇ 。 水煎服， 两 日服 １ 剂， ： ｌ 周 后 复诊 。 二 诊症 见 ： 双 下 肢皮 疹 基
６ 月 未 见复 发 。
案例 ２ ： 林某 ， 女， １ ６ 岁， 主诉 ： 反 复尿 检 异 常 １ 年余 。 ２ ０ １ ２ １ ． １临 床 资料 ： 患 儿 选择 成都 中 医药大 学 ２ ０ １ ３年 ２ － ２ ０ １ ３ 年 ７月 年１ 月份 无 明显 诱 因 出现 眼 睑浮肿 ， 在 华 西 医 院诊 治 ， 尿 常 规 发 儿科 住 院 和 门诊 患者 ５ ５ 例 。治疗 前 患儿 蛋 白尿 情 况见 表 ｌ 。 现尿 蛋 白 ３ ＋ ， 隐血 １ ＋ ， 红 细胞 ｌ ＋ ， 诊 断 为 肾病综 合 征 。 予 糖 皮 质 表１ ５ ５例 患 儿 蛋 白尿 情 况 激素 治疗 ８ 周 后 蛋 白尿 未 消退 ， 故 激素 逐 渐减 量 至停 药 。 后 经人 介绍 于我 院就诊 。患者 就诊 时 症见 ： 右 侧 小腿 可 见 数个 斑 丘 疹 ， 色红 ， 疼 痛瘙 痒 ， 无破溃， 余 无 明显 不适 ， 舌质红 ， 苔黄 ， 脉 数 。尿 常规 示 ： Ｐ Ｒ Ｏ （ ３ ＋ ） Ｂ Ｌ Ｄ （ Ｉ ＋ ） ， Ｒ Ｂ Ｃ（ ３ —６ ） 。 西 医诊 断 ： 肾病 综合 征 。 中 医诊断 ： 水肿（ 邪 毒 内窜 ） 。治法 ： 清 热解 毒 通络 。 方药 ： 喜树 果
自拟益肾活血利水方治疗慢性肾炎蛋白尿52例
住 院收 治 的患者 ， 其 中 男性 ３ １ 例， 女性 ２ １ 例， 年龄 ２ ２ ～ ７ ８ 岁， 平 均 低 盐饮 食 ，忌辛 辣刺 激食 物 。７ 月３ １ Ｅ ｔ 患者 服上 方 ４剂后 精神 转 年 龄约 ４ ７岁 ， 病程 ２ ～ ２ ５ 年， 平均 病程 约 ６ － ２ 年， 经检 查 均符 合慢 性 佳 ， 头 昏减 轻 ， 便软 一 日 ２次 ， 查 尿 常规 显示 ： 尿蛋 白± 。 尿 蛋 白定 量 ０ ． ５ ｇ ／ ２ ４ ｈ ， 血 尿 素 氮 ６ ． ７ １ ｍ ｍ ｏ ￣ Ｌ ， Ｓ ｃ ｒ ８ ７ ． ２ １ ￣ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ； 考 虑患 者经 过 前 述 肾炎诊 断标 准 ， 全部 患者 均 有慢 性 肾炎典 型 表现 ， 多 表现 为 轻度 水 肿 或 无水 肿 ，轻 度 高 血 压 ，尿 蛋 白＋ 一 ＋ ＋ ＋ ＋ ， ２ ４ ｈ尿 蛋 白 定量 １ ． ０ ～ 治疗 ， 诸证 明显 好转 ， 遂 继续 上述 中药 治疗 ， 进３ 剂 。８ 月 ３日检查 ３ ． ０ ｇ ， 肾功能 正常 或轻 度异 常 ， Ｓ ｃ ｒ ＜ ２ ６ ７ ｘ ｔ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。 患者 ， 服用 上方 ３ 剂后 患 者头 昏明显减 轻 ， 纳谷 量增 加 ， ２ ４ ｈ 尿 量约
１ ． ２治 疗 方法 ： 自拟益 肾活 血 利 水 方 ， 其组成如下 ： 黄芪 １ ５ ｇ 、 丹 参 ２ ０ ０ ０ ｍ ｌ ， 查体 ： Ｈ Ｐ １ ２ ０ ／ ８ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ， 尿 蛋 白阴 性 ， 尿 蛋 白定 量 ０ ． ２ ｇ ／ ２ ４ ｈ ，
３ ０ ｇ 、 大黄 ６ ｇ 、 山茱 萸 １ ０ ｇ 、 赤芍 １ ５ ｇ 、 丹皮 １ ０ ｇ 、 怀牛膝 １ ５ ｇ 、 淮 山药 患者 经 过上 述一 段 时间 的治疗 ， 症 状 与体 征 明显好 转 ， 遂按 上 述 方 １ ５ ｇ 、 生 地黄 １ ５ ｇ 、 车前 子 ２ （ 】 ｇ 、 泽泻 １ ０ ｇ 、 桑 白皮 １ ０ ｇ 。 一日 一剂 ， 水煎 剂适 当加 减 ， 服用 ３ ０余 剂 ， 随 访 一年 后 怀 孕 ， 育有 一 女 ， ｉ 年 内 未
治蛋白尿10验方
治蛋白尿10验方治蛋白尿验方1、肾性蛋白尿验方1）、蜈蚣1条切碎置入新鲜鸡蛋内搅匀，用纸糊好口，再用调好湿泥包一层，于草木暗火中煨熟，吃鸡蛋，每日空腹服1个，10天为一疗程。
治慢性肾炎水肿消退后。
尿蛋白长期不消者。
2）、鲜羊乳200克，黄芪30克，先将黄芪煎煮后取汁100毫升，兑入羊乳中煮沸后饮用，功效益气补血，益肾补元。
适用于慢性肾炎。
蛋白尿以及体质虚弱。
贫血等症。
2、降白汤[药物组成 ] 黄芪50g 山药30g 山萸肉15g 芡实15g 半枝莲30g 益母草30g 车前子15～30g 蜂房6～l0g 地龙l0g 蝉衣l0g 桑螵蛸l0g[制剂用法] 水煎，每日一剂，分2～3次服。
[适应病证] 蛋白尿。
[病案举隅] 史某，女，35岁。
患慢性肾炎反复发作2年，尿蛋白持续阳性(++～+++)，因长期服用激素而致向心性肥胖。
体倦乏力，纳差，腰骶酸痛，双下肢浮肿，按之不起，舌体胖嫩，苔薄白，脉沉细。
查尿蛋白(++++)，有少许红、白细胞。
血压23／14kPa。
投以降白汤加牛膝15g、钩藤30g(后下)。
2个疗程后，诸症消失，尿蛋白转阴。
为巩固疗效，予以六味地黄丸，每日2丸，连服3个月后，连查数次尿蛋白均为阴性。
随访2年未复发。
[评按] 蛋白尿属“尿浊”、“水肿”范畴。
其病机多是脾肾两虚、精微失藏。
治以健脾补肾为关键。
方中黄芪、山药、芡实、山萸肉、桑螵蛸健脾益肾固精；益母草、车前子利水消肿；蜂房、半枝莲、地龙、蝉衣具有抗过敏作用。
全方合用有健脾益肾、固精消肿之效。
此方对一些与免疫反应有关的顽固性蛋白尿往往获得满意疗效。
若伴腰痛甚者加杜仲、寄生、川断；伴高血压者加牛膝、钩藤；水肿甚者加篇蓄、瞿麦；小便潜血阳性者加白茅根、琥珀、小蓟。
3、肾妙散：[药物组成] 生黄芪30g 蛇舌草30g 太子参20g 茯苓20g 白英20g 石苇20g 丹参20g 苍术l0g 白术l0g 桑寄生l0g 枸杞子l0g 益母草15g[制剂用法] 日1剂，水煎服，3月为1疗程。
黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效
黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效目的探究黄葵胶囊联合西药对阵治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的效果。
方法选取本院2013年1月～2015年6月收治的178例慢性肾小球肾炎患者，随机将其分为两组，对照组79例，观察组99例。
对照组采用氯沙坦治疗。
观察组采用黄葵胶囊联合氯沙坦治疗，并对比两组患者治疗前与治疗后1 d尿蛋白定量与治疗效果。
结果观察组的总有效率98.99%，明显高于对照组84.41%（P＜0.05）；两组患者在治疗前1 d尿蛋白定量的对比（P>0.05）；治疗后，观察组1 d尿蛋白定量明显优于对照组（P＜0.05）。
结论黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎患者的效果显著，可以使其蛋白尿明显降低，保护肾脏功能。
标签：黄葵胶囊联合西药；慢性肾小球肾炎蛋白尿；治疗效果慢性肾小球肾炎主要指蛋白尿、血尿、以及水肿等为临床症状，发病方式存在一定差异，病变呈现缓慢的方式发展，存在一定程度的肾功能减退，会导致慢性肾衰竭的一种肾小球疾病，是致使慢性肾衰竭的首要病因[1]。
所以，对肾小球肾炎的发展严格控制，十分必要。
临床上对蛋白尿的减少与控制，是预防肾小球硬化与肾实质性损伤发展为肾衰竭的重中之重[2]。
本文探讨了黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取本院2013年1月～2015年6月收治的178例慢性肾小球肾炎患者，根据数字表法分为2组，对照组79例，观察组99例。
对照组中有女43例，男36例，年龄23～68岁，平均（48.6±11.4）岁，病程0.5～2年，平均（1.5±0.1）年。
9例轻度，40例中度，30例重度。
观察组中有女40例，男59例，年龄25～65岁，平均（46.4±10.7）岁，病程0.6～3年，平均（1.8±0.4）年。
12例轻度，58例中度，29例重度。
两组患者基本资料的对比（P>0.05）。
尿蛋白偏方一次见效,民间土偏方秘方大全
尿蛋白偏方一次见效,民间土偏方秘方大全导读：尿蛋白偏方一次见效,民间土偏方秘方大全对于尿蛋白病友们来说，在饮食上是有明确的规定的，这主要是为了控制尿蛋白。
因此，依据这个理论，还出现了一些偏方，这里就向各位病友们介绍一种：将3-4两重的黑鱼，先养上两天吐吐脏后，用黄泥拌醋成泥巴状，再把黑鱼包起来放在木炭上烤，待泥巴开裂鱼就熟了，即可食用。
如果每天吃一条这种烤黑鱼，降尿蛋白很管用.各位病友们不妨来试试吧！1、治蛋白尿验方处方：生黄芪60克、太子参15克、焦白术15克、云茯苓10克、煨葛根15克、白茅根30克、干荷叶10克、旱莲草10克、金樱子20克、菟丝子10克、蝉衣6克、丹皮10克、甘草3克。
加味：尿中蛋白较多，或久治不愈者，可加玉米须20克、桑螵蛸15克；尿中红细胞多者可加仙鹤草15克、茜草根15克；尿中白细胞多者加石苇15克、鱼腥草15克；尿中有管型者加丹参15克、通草10克；纳食差者加陈皮6克、薏苡仁12克；伴高血压者加杜仲15克；阴虚者加仙灵脾10克，巴戟天15克。
用法：水煎每日1剂，分早晚2次服。
一般服药1~2个月，尿蛋白可减少或消失。
李金堂2、肾性蛋白尿验方1）、蜈蚣1条切碎置入新鲜鸡蛋内搅匀，用纸糊好口，再用调好湿泥包一层，于草木暗火中煨熟，吃鸡蛋，每日空腹服1个，10天为一疗程。
治慢性肾炎水肿消退后。
尿蛋白长期不消者。
2）、鲜羊乳200克，黄芪30克，先将黄芪煎煮后取汁100毫升，兑入羊乳中煮沸后饮用，功效益气补血，益肾补元。
适用于慢性肾炎。
蛋白尿以及体质虚弱。
贫血等症。
3、方一降白汤[药物组成] 黄芪50g 山药30g 山萸肉15g 芡实15g 半枝莲30g 益母草30g 车前子15～30g 蜂房6～l0g 地龙l0g 蝉衣l0g 桑螵蛸l0g[制剂用法] 水煎，每日一剂，分2～3次服。
[适应病证] 蛋白尿。
[病案举隅] 史某，女，35岁。
患慢性肾炎反复发作2年，尿蛋白持续阳性(++～+++)，因长期服用激素而致向心性肥胖。
肾炎康复片配合西药治疗慢性肾脏病蛋白尿疗效观察
肾炎康复片配合西药治疗慢性肾脏病蛋白尿疗效观察张敏;杨江生【摘要】目的:观察肾炎康复片配合厄贝沙坦治疗慢性肾脏病蛋白尿的疗效.方法:将符合标准的140例慢性肾脏病患者随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组患者给予肾炎康复片配合西药(厄贝沙坦)治疗,对照组给予单纯厄贝沙坦进行治疗.结果:治疗后治疗组尿蛋白的含量为(0.88±0.45)g/24h,显著性低于对照组的(1.31±0.58)g/24h(P＜0.05).治疗组治疗后血流变学异常表现出显著性改善作用,疗效优于对照组(P＜0.05).在治疗后,治疗组与对照组患者收缩压均显著性小于治疗前(P＜0.05),但两组患者之间不存在显著性差异(P＞0.05).治疗后治疗组胆固醇值与三酰甘油值均显著性低于对照组(P＜0.05).结论:采用肾炎康复片配合厄贝沙坦治疗慢性肾脏病尿蛋白疗效理想,能够使患者尿中的蛋白含量在短时间内得到显著地改善.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2015(036)004【总页数】4页(P387-390)【关键词】肾脏病/并发症;蛋白尿/中西医结合疗法;肾炎康复片【作者】张敏;杨江生【作者单位】南京医科大学附属南京儿童医院药学部南京210008;南京医科大学附属南京医院血液净化中心南京2100006【正文语种】中文【中图分类】S941.42慢性肾脏病(CKD)按2012年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南的诊断标准：①肾损害≥3个月(肾损害指肾脏结构或功能异常，一般包括病理、血、尿、影像学异常)；②肾小球滤过率(GFR)下降，GFR<60mL/min/1.73m2，持续时间≥3个月，是各种原发性或继发性疾病引起肾脏损害的总称。
常见的包括各种原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。
蛋白尿既是CKD常见的临床表现，同时蛋白尿会引起患者肾小球的血流动力学紊乱，加速患者的肾脏损害[1-2]。
若CKD患者的蛋白尿没有得到及时有效的控制，CKD患者肾脏的损害会加速进展，从而严重威胁患者的生存质量与生命健康[3-4]。
中医药治疗蛋白尿水肿(肾炎肾病综合征)验方秘方汇集(20200704231721)
中医药治疗蛋白尿水肿（肾炎、肾病综合征）验方秘方汇集蛋白尿是泌尿系统疾病的常见症状。
祖国医学认为，蛋白尿的出现，是人体精微物质外泄的一种表现。
人体的精微物质，主要依赖睥进行生化与统摄，并通过肾来封藏与固摄。
劳累、伤食、服药、妊娠等因素，部可引起脾肾两虚。
如果再有湿热内蕴，水湿不化的情况，就容易产生蛋白尿，其治疗也颇为棘手。
笔者在临床上尝试采用补肾固精、益气摄血治疗肾炎蛋白尿，取得了较为满意的疗效。
处方生黄芪60 克，太子参15 克，焦白术10 克，云茯苓10 克，煨葛根15 克，白茅根30 克，干荷叶10 克，旱莲草10 克，金樱子20 克，菟丝子10 克，蝉衣6 克，丹皮lo 克，甘草3 克。
加味尿中蛋白较多，或久治不愈者，可加玉米须20 克、桑螵蛸15 克；尿中红细胞多者可加仙鹤草15 克、茜草根15 克；尿中白细胞多者加石苇15 克、鱼腥草15 克；尿中有管型者加丹参15 克、通草10 克；纳食差者加陈皮6 克、薏苡仁12 克；伴高血压者加杜仲15 克；阴虚者加生地15 克；阳虚者加仙灵脾10 克、巴戟天15 克。
用法每日1 剂，水煎两次早晚分暇。
一般服药1~2 个月，尿蛋白可减少或消失。
注意事项尿蛋自属于体内精微物质，宜藏不宜泻。
因此在处方选药时，必须重视补泻两个方面的动态平衡。
方中黄芪、太子参、白术补气健脾，金樱子、菟丝子益肾摄精，茅根、茯苓清热除湿，葛根、荷叶升提举陷，丹皮、旱莲凉血摄血，蝉衣可消蛋白尿，甘草调和诸药。
全方合用，补而不滞，固摄不留邪，除湿不伤阴，清热不苦寒，凉血不留瘀，消除蛋白尿有良效。
蛋白尿是泌尿係疾病的一個常見症狀，可以發生在許多疾病中，而以慢性腎炎最爲多見。
蛋白尿的出現，是人體精微物質外泄的一種表現。
人體的精微物質，主要依賴脾的生化與統攝，腎的封藏與固攝，若因勞累，或傷食，或藥物，或妊娠或產後，或其他因素，皆足以致脾腎兩虛，加上溼熱內蘊，水溼不化，久則溼阻瘀結，尤易產生蛋白尿。
蛋白尿验方和糖尿病肾病综合症蛋白尿治疗法则
蛋白尿验方和糖尿病肾病综合症蛋白尿治疗法则治则：补肾固精，益气摄血。
验方：黄芪６０太子参１５焦白术１０云茯苓１０煨葛根１５白茅根３０荷叶１０旱莲草１０金樱子２０菟丝子１０蝉衣６丹皮１０甘草５加减：尿蛋白较多，久治疗不愈加玉米须２０桑螵蛸１５蝉衣加重克数尿中红细胞较多者加仙鹤草１５茜草根１５尿中白细胞较多者加石苇１５鱼腥草１５尿中管型较多者加丹参３０通草１０纳差者加陈皮１０薏米仁１２焦三仙各１５病毒性肝炎发热者加白花蛇舌草３０高血压者加杜仲２０阴虚者加生地１５女贞子２０阳虚者加仙灵脾１０巴戟天１５血瘀者加丹参３０赤芍２０桃仁１５或者红花１０肌酐、尿素氮偏高者加土茯苓３０克以上，或者熟大黄３０克以上，注明熟大黄要久煎熬。
尿臭味过浓者加土茯苓３０克以上或者在加（萆薢１５）脾虚寒湿腹泻重者加干姜10 白术亦苍术15到30 烧扁豆20尿潜血严重者加大小蓟各15到30或者仙鹤草15到30尿蛋白严重者加（强的松）一粒至俩粒，根据病情而定。
糖尿病，高血压患者禁止服用。
尿酸高箄解土茯苓高血脂：泽泻30克，生山楂20克，决明子20克。
高尿酸血症：玉米须３０丝瓜烙３０注意事项：尿蛋白属于体内精微物质，宜藏不宜泻。
因此处方选药时，必须重视补泻俩方面动态平衡。
方中黄芪，太子参，白术，补气健脾。
金樱子，菟丝子益肾摄精。
丹皮，旱莲草凉血摄血，蝉衣可消蛋白尿。
白茅根，茯苓清热除湿。
葛根，荷叶升提举措。
甘草调和诸药。
全方合用补而不滞留。
固摄不留邪。
除湿不伤阴。
清热不苦寒。
凉血不留於，消除蛋白尿有奇效。
消尿蛋白方方药及用法：生黄芪20克，党参12克，炒白术10克，茯苓10克，山药12克，桑寄生12克，白花蛇草15克，石苇10克，蜀羊泉15克，玉米须30克。
主治：急慢性肾炎引起的蛋白尿。
下面是关于糖尿病肾病综合征蛋白尿的治疗法则：１：益肾藏精。
滋阴山萸肉女贞子旱莲草生地熟地，牡蛎等药物温阳菟丝子肉苁蓉鹿角胶鹿衔草淫羊藿（仙灵脾）巴戟天附子肉桂等药物２：健脾摄纳，脾主统纳，运化水谷，补充先天，濡养五脏。
蛋白尿的治疗经验方
.张某，男，15岁，学生。
患慢性肾炎半年余，2009年8日初诊。
尿检示：红细胞（++），尿蛋白（+++），以及少量管型细胞。
用利尿药、抗生素及激素类药治疗月余无效，故来求诊。
顷诊：两下肢水肿，神疲乏力，腰酸，纳呆，便溏，脉细数，舌苔滑微黄。
中医诊为阴水。
辨证属脾虚湿胜，蕴久化热。
治宜健脾益气，清热利湿，搜风活络。
方以自拟方黄芪合剂（太子参、黄芪、地龙、丹参、川芎、山药、赤芍、茯苓、槲寄生、制大黄）合五虫汤加减。
方药：生黄芪30g，党参30g，白术30g，怀山药30g，莲须30g，丹参30g，川芎10g，制大黄5g，六一散10g（包煎），蒲公英30g，水蛭10g，全蝎5g，蜈蚣2条，蕲蛇5g，地龙10g，炙甘草6g。
治疗3周后患者逐渐减少激素用量，复查尿检示：尿蛋白（-），红细胞（-）。
效不更方，随症加减，继服2周。
复查尿检正常，停服激素药物，上方再进2月，病告痊愈。
按：蛋白尿是临床上较难根治的一种临床表现，其发病与自身免疫有密切关系，临床上多见于慢性肾炎、肾病综合征、系统性红斑狼疮等顽固性疾病。
蛋白尿属中医“虚劳”“水肿”等范畴。
其病机不外是脾肾气虚、血瘀及湿热内蕴，故治疗以补脾益肾、搜风化湿、通瘀活络为主。
中医辨证施治时，首选水蛭，并配合全蝎、蜈蚣、蕲蛇、地龙等虫类药，利用虫类药搜剔经络、走而不守的特性，常常收到活血化瘀、祛风解毒、利尿消肿的疗效，同时用黄芪、党参、白术、怀山药、莲须健脾益气固摄，丹参、川芎活血化瘀，少量制大黄清热泄浊，六一散利湿化浊。
全方共奏健脾固摄、搜风通络、精品.利湿消肿的功效，常收效满意。
现代药理研究，水蛭含有水蛭素，具有抗凝血等作用，治疗因肾病引起的蛋白尿效果独特。
经临床实践证明，水蛭配伍其他搜风虫类药确有提高机体免疫，改善肾功能，降低尿蛋白及血清肌酐的作用。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！精品。
国医大师李济仁自拟蛋白转阴方治疗慢性肾炎蛋白尿，屡获良效
国医大师李济仁自拟蛋白转阴方治疗慢性肾炎蛋白尿，屡获良效慢性肾炎蛋白尿的分型及基本方药.1.水湿浸渍型症见全身浮肿，尤以双下肢为甚，按之凹陷不起，小便不利，腰膝酸软，纳呆腹胀，便溏，脉沉细。
此型多因脾肾阳虚，气化失司，开合不利，水湿内停所致，治以健脾益肾，通阳利水。
药用蛋白转阴方加淡附片、猪苓等。
2. 肺肾气虚型症见畏风怕冷，咽喉疼痛，咳嗽黄痰，颜面浮肿，腰膝酸软，神疲乏力，食欲不振，小溲短赤，病系风热犯肺，湿热交蒸，肺肾两虚，水液不行而致。
治以疏风宣肺，清利湿热，健脾补肾。
药用蛋白转阴方加炙麻黄、连翘、杏仁、赤小豆等。
3. 脾肾阳虚型症见腰部酸痛，倦怠肢软，偶见颜面浮肿，纳谷寡味，极易感冒，大便时稀，口不渴，面色白光白，乃肾阳不足气不行水，脾阳不足水湿内停。
治以益气健脾，温阳利水。
药用蛋白转阴方加土茯苓、金狗脊、淡附片等。
4. 风热搏结型可见全身多处散在紫癜，小溲夹血，伴发热恶寒，咽喉疼痛，神疲肢软、舌质红苔薄黄，脉浮数。
此乃素有血热内蕴，外感风邪，风热相搏，迫血妄行。
治以疏风散热，凉血化瘀。
药用蛋白转阴方加银花、连翘、生地黄、薄荷、紫草、田三七（研末分吞）等。
李老认为慢性肾炎蛋白尿中医辨证虽分以上4型，但脾肾不足是产生慢性肾炎蛋白尿的关键[2]。
因脾气散精，灌注一身。
脾虚则不能运化水谷精微，上输于肺而布运全身，水谷精微便与湿浊混杂，从小便而泄；肾主藏精，肾气不固，气化蒸腾作用因而减弱，致精气下泄，出于小便而为蛋白尿。
为此，李老从脾肾辨治蛋白尿，同时燮理气血，顾护他脏。
拟定“蛋白转阴方”，药用十三味：黄芪50g，潞党参20g，炒白术15g，茯苓15g，川断15g，金樱子15g，诃子肉15g，乌梅炭15g，川萆薢15g，石韦20g，白茅根20g，墨旱莲15g，车前草15g。
方中重用黄芪、党参、白术健脾益气为主药治其本；辅以川断、金樱子、诃子肉、乌梅炭补肾壮腰、收敛固涩，以防蛋白的大量流失；川萆薢、车前草、茯苓、石韦利湿清热，分清泌浊；白茅根、墨旱莲凉血止血治其标。
治疗蛋白尿小验方
处方：生黄芪60克，太子参15克，焦白术10克，云茯苓10克，煨葛根15克，白茅根30克，干荷叶10克，旱莲草10克，金樱子20克，菟丝子10克，蝉衣6克，丹皮lO克，甘草3克。
加味尿中蛋白较多，或久治不愈者，可加玉米须20克、桑螵蛸15克；尿中红细胞多者可加仙鹤草15克、茜草根15克；尿中白细胞多者加石苇15克、鱼腥草15克；尿中有管型者加丹参15克、通草10克；纳食差者加陈皮6克、薏苡仁12克；伴高血压者加杜仲15克；阴虚者加生地15克；阳虚者加仙灵脾10克、巴戟天15克。
用法：每日1剂，水煎两次早晚分暇。
一般服药1~2个月，尿蛋白可减少或消失。
注意事项：尿蛋白属于体内精微物质，宜藏不宜泻。
因此在处方选药时，必须重视补泻两个方面的动态平衡。
方中黄芪、太子参、白术补气健脾，金樱子、菟丝子益肾摄精，茅根、茯苓清热除湿，葛根、荷叶升提举陷，丹皮、旱莲凉血摄血，蝉衣可消蛋白尿，甘草调和诸药。
全方合用，补而不滞，固摄不留邪，除湿不伤阴，清热不苦寒，凉血不留瘀，消除蛋白尿有良效。
另附:治疗蛋白尿偏方取芡实30克，提前浸泡1小时，然后加水用大火煮开，小火煎煮至芡实软烂即可。
每日1剂，分2次服用。
该方对于各类肾性蛋白尿均有效。
这里介绍几种治疗蛋白尿的中药：1. 冬虫夏草冬虫夏草是我国传统的名贵中草药，性甘温,具有益肾壮阳,补肺平喘等作用。
研究证实，冬虫夏草能激活机体单核巨噬细胞的吞噬功能,维持机体 CD4/CD8细胞的平衡,调节细胞免疫和体液免疫，从而减少尿蛋白。
它通过增加MMP?2的表达,抑制TMIP?1,2的表达,促进了细胞外基质的降解,减少细胞外基质的积聚,这可能也是其降低蛋白尿的机制之一。
2.黄芪黄芪味甘微温,功能补气固表,利水消肿,是一种具有免疫调节作用的中草药, 能增强活血化瘀药物的功效，降低尿蛋白。
黄芪主要含黄芪多糖、氨基酸、大量无机离子、微量元素等，其中富含微量元素硒可能与其控制肾性蛋白尿有关。
名医治蛋白尿特效妙方
名医治蛋白尿特效妙方河南名医治蛋白尿方处方：芡实30克，生黄芪、菟丝子各20克，山药、百合各25克，白术、党参、枇杷叶各10克，茯苓、金樱子、黄精各15克。
用法：水煎分3次服，每日1剂。
功效主治：益气健脾，补肾固精。
主治脾肾两虚型蛋白尿，症见面色苍白，少气懒言，疲倦乏力，腰酸腿软，食纳不振，腹胀便稀，夜尿频多，小便清长，舌淡边有齿痕，脉象沉缓。
专家点评：肾炎患者尽管水肿消退，但蛋白尿经久不愈者，一般均有脾肾两虚之证。
芡实、金樱子益肾固精；菟丝子性平质润，不温不燥，也不滋腻，既能补阴，又能益阳，并有固精之功；黄芪、白术、茯苓、党参益气健脾；山药既能补脾又能养肺肾而固涩；肾水充足，蒸腾化气以固精，故加入肺经之药百合、黄精，滋补肺金，以助肾水；枇杷叶入肺，以清降为功，肃降肺气，所谓“保柔金而肃治节”。
创方者：周润合山东名医治蛋白尿方处方：党参12克，茯苓15克，白术、扁豆、陈皮、山药、莲肉、苡米、莲须、金樱子、芡实各10克，炙甘草3克。
用法：每日一剂，水煎，每日分早晚两次服。
功效主治：益气健脾摄精。
适于气虚型蛋白尿患者。
症见无明显浮肿，面色少华，易疲乏，纳差腹胀，自汗出，大便偏稀，小便调，舌胖大有齿痕，舌质稍红，苔薄白，脉细弱。
创方者：许文北京名医治蛋白尿方处方：党参、生黄芪、仙灵脾、狗脊、川牛膝、茯苓、菟丝子、车前子（包煎）各15克，补骨脂、鹿角霜、仙茅、砂仁、蔻仁各10克。
用法：先将药物用冷水浸泡半小时，浸透后煎煮。
第一次煎沸后用小火煎30分钟，第二次煎沸后用小火煎20分钟（如加用生地、丹皮者，第一次煎沸后用小火煎40分钟，第二次煎沸后用小火煎30分钟），煎好后两次药液混合，分两次服，总量约200～300毫升即可，每日1剂。
功效主治：健脾利湿，温补肾阳。
主治慢性肾小球肾炎、肾病综合征水肿消退后，蛋白尿长期不消，同时有畏寒肢冷，腰脊冷痛，气短乏力，纳差腹胀，下肢发沉或稍肿，大便溏泄，小便清长，舌体胖大质淡嫩有齿痕、脉象沉弱等，中医辨证属脾肾阳虚者。
治疗蛋白尿、慢性肾炎，尿蛋白久不去验方秘方名方
治肾炎消除蛋白尿方：元芪100g、石苇25g、云苓25g、金樱子25g、芡实25g。汤剂水煎服。
治疗蛋白尿慢性肾炎尿蛋白久不去验方秘方名方医者父母心可能几行字就能救你于危难之中请关注作者赞赏转藏等体质不同仅供参考欢迎咨询
治疗蛋白尿、慢性肾炎，尿蛋白久不去验方秘方名方
治疗蛋白尿、慢性肾炎，尿蛋白久不去验方秘方名方，医者父母心，可能几行字，就能救你于危难之中，请关注作者、赞赏、转藏等，体质不同、仅供参考，欢迎咨询！
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去 渣 …， 日 １剂 ， 煎 ２次 ， 次 １０ ｍ ， 晚 服 每 水 每 ０ ｌ早
用 ， 服 ６ 月。 连 个
４ ０余 年 ， 累 了 丰富 的临床 经验 。其 经 验方 消蛋 白 积 方 治疗慢 性 肾炎 蛋 白尿疗 效显著 ， 报道如 下 。 现
氮 （ Ｕ ＜ １ ｏ Ｌ的患者 。２组 在年 龄 、 Ｂ Ｎ） ７ｍｍ ｌ ／ 病程 、 临 床表 现和 肾功 能方 面 比较 ， 显著性 差 异 （ 无 Ｐ＞０ ５ ， ． ） ０
具 有 可 比性 。
检查 持续 减少 ：或 ２ ｈ尿蛋 白定 量持续 减 少 ２ ％～ ４ ５ ４ ％； ９ 高倍镜 下 尿红 细 胞不 超 过 ５个 ， 肾功 能正 常 或 接 近正 常 。 无效 ： 临床 表现 与上述 实验 室检查 结果 均 无 明显 改善或 反而 加重 者 。
维普资讯
福建 中医药 ２０ ０ ８年 ６月 第 ３ ９卷 第 ３期
１ ０
消 蛋 白方联合 西 药治 疗慢 性 肾炎 蛋 白尿 ４ ６例
陈翠 萍 ， 王子 耀 （ 东省 惠州市 中心 人 民医院 ， 东 惠州 ５ ６ ０ ） 广 广 １０ １
摘 要 ： 目的 观 察 消蛋 白 方联 合 西 药 治 疗 慢 性 肾 炎蛋 白尿 的 临 床 效 果 。 ６个 月。 结果 ２组 显 效率 及 ’ 功 能缺 损 积 分 均 有 显 著性 差 异 （ 肾 Ｐ＜００ ） ．５ 。
螵蛸 、 益母 草 、 腥 草 。肝 肾 阴虚 者加 女 贞 子 、 莲 鱼 旱
草 ； 肿重 者加 茯 苓 皮 ， 前 子 ； 浮 车 湿热 重 者加 黄 芩 或
知母 、 黄柏 ： 大便 于 结者 加 大黄 。按标 准煎药 法取 液
多 为脾 肾两虚 ， 合并 夹湿 或夹瘀 等兼证 。 东 省名 中 广
及 门诊 病人 ，均 符合慢 性 肾小球 肾炎 西 医诊 断标 准
（ 照 １９ 参 ９ ２年 ６月 安徽 黄 山会 议 拟定 的标 准 ） 中 及
医诊 断 标准 （ 照 １ ８ 参 ９ ６年第 二届 全 国 中医 肾病专题 学术 讨 论 会 通 过 的《 性 原 发性 肾小 球 疾 病 中医辨 慢
１ 资 料 与 方 法
１３ 观察项 目 ： 疗前 及治疗 后 ６个月 分别测 定 ２ ． 治 ４ ｈ尿蛋 白定量 、 血肌 酐及 血尿 素氮 。 １４ 统计方 法 ： 观 察指标 以 ± 表 示 ． ． 各 ｓ 采用 ｔ 检验 进行 统计学 处理 。
２ 治疗结 果
１１ 临床 资 料 ：２例 患者 均为 我科 近 ５ａ多来住 院 ． ９
方 法 将 ９ ２例 患 者 随机 分 为 对
Байду номын сангаас
照组 和 治疗 组 各 ４ ６例 。２组 均 用洛 汀新 联 合 潘 生 丁 ， 必要 时加 用 代 文 治疗 ， 疗组 另加 消蛋 白方 每 日 １剂 ． 续 治 疗 治 连 结 论 消蛋 白 方联 合 西 药治 疗 慢 性 肾
炎蛋 白尿 、 肾功 能损 伤 疗 效 可靠
岁 ； 程 １１ ． ａ 平 均 ４３ａ 病 ．～６２ ， ． 。均选 取 ２ ４ｈ尿蛋 白
近正常 ， 肾功 能 正常或 基本 正 常 （ 与正 常值相 差不 超
过 １ ％） 有效 ： 肿 等症状 与体 征 明显好转 ， ５ 。 水 尿蛋 白
定量 ＜３ ２ ， ． ５ ４ｈ 血肌酐 （ｃ ） ２ ｍｏ Ｌ 血尿 素 Ｓ ｒ＜２ ６￣ ｌ ， ／
关 键 词 ： 性 肾 炎： 白尿 ： 慢 蛋 消蛋 白方
中 图分 类 号 ： ６ ２３ Ｒ ９．
文 献 标识 码 ： Ｂ
文 章编 号 ：０ ０ ３ ８ ２ ０ ） ３ ０ １ — ２ １ ０ — ３ Ｘ（０ ８ ０ — ０ ０ ０
原发 性慢 性 肾炎是 导致终 末期 肾衰 的 最常见 病 因之 一 ，如何 延缓 慢性 肾炎 发展 到慢性 肾 衰是 临床 的一 大难 题 。蛋 白尿是 原发性 慢性 肾炎 的主要 临床
２１ 疗效标 准 按 １９ ． ９ ６年卫 生部 颁 布的 《 中药新
药 临床研究 指 导原则 》 制订 。完全 缓 解 ： 肿等 临床 水
症状 与体 征完 全 消失 ，尿 蛋 白检查 持续 阴性 或 ＞１ ２ 个 月 以 上 ． ２ 或 ４ｈ尿 蛋 白定 量持 续 ＜０２ｇ 高倍 镜 ． ； 下 尿红 细胞消 失 ， 肾功 能正 常 。部分 缓解 ： 水肿 等 临 床 症状 与体征 基本 消失 ，尿蛋 白检 查持 续减 少 ５ ％ ０
２２ 治疗 结果 ： ． 见表 １ 表 ２ 、 。
表 １ ２组 临 床 疗 效 比较
以上 ； 高倍镜 下 尿红细 胞不 超 过 ３个 ． 沉渣 计数 接 尿
证分 型施 行 方案 》 １９ 及 ９ ６年 无锡 会议 修订 方 案 ）并 ，
排 除继 发性 肾小球 疾病 者 。按随 机双 盲 的原则 分 为 ２组 。治疗 组 ４ ６例 ， ２ 男 ７例 ， １ 女 ９例 ； 年龄 ２ ￣５ ０ ２ 岁 ， 均 ３ ． ； 程 １ ～６ａ 平 均 ３６ａ 平 ２６岁 病 ＿ ． ３ ． 。对 照组 ４ ６例 ． ２ 男 ５例 ， ２ 女 １例 ： 龄 ２ ￣５ 年 ０ ６岁 ， 均 ３ ． 平 １ ９
避免应 用 肾毒性 药物 ，对浮 肿及 高脂血 症患 者给 予 利尿 及降血 脂 治疗 。治 疗组 在上 述治疗 基础 上加 服
消 蛋 白方 ： 芪 、 叶 、 蜕 、 黄 苏 蝉 山药 、 实 、 芡 金樱 子 、 桑
表现 ， 白尿 不仅 引起 肾小球硬 化 ， 蛋 而且 可 以直接 导
致 肾小管 损伤 ， 因此 减 少蛋 白尿 ， 护 肾脏是 目前 亟 保 需研 究 的重要 课题 之～ 。 慢性 肾炎 蛋 白尿 ， 中医辨证