医改后公立中医医院的融资模式探索
医改后公立中医医院的融资模式探索
医改后公立中医医院的融资模式探索【摘要】医改以来，公立中医医院的融资模式面临挑战，传统模式存在问题。
为此，引入新的融资模式势在必行。
社会资本参与、政府支持和监管机制建设、创新融资体制等成为关键。
本文分析了现有融资模式存在的问题，提出了公立中医医院融资新模式的引入，探讨了社会资本参与中医医院融资的重要性，强调了政府支持和监管机制的建设，同时呼吁创新融资体制和机制。
结论部分讨论了医改背景下中医医院的融资模式探索，展望未来中医医院融资发展趋势，强调中医医院融资模式的可持续发展。
通过此文章，可为公立中医医院探索更有效的融资模式提供参考，推动中医医院的可持续发展。
【关键词】医改、公立中医医院、融资模式、问题、新模式、社会资本、政府支持、监管机制、创新、体制、机制、探索、发展趋势、可持续发展。
1. 引言1.1 医改后公立中医医院的融资模式探索医改是当前社会关注的热点问题，其中一个重要方面就是公立中医医院的融资模式。
中医作为我国传统医学的重要组成部分，其医院在医改中扮演着重要角色。
随着医改的深入推进，公立中医医院的融资问题日益凸显，传统的融资模式已经难以适应新形势下的要求。
为了探索更加符合实际情况的融资模式，需要分析当前存在的问题和挑战。
公立中医医院面临的资金困难主要表现在医改后财政补贴逐渐减少，医疗费用不断增加，导致经营困难等方面。
在这种情况下，引入新的融资模式势在必行。
社会资本的参与将成为公立中医医院融资的重要途径，可以通过引入民间资本和混合所有制改革来解决资金短缺的问题。
政府的支持和监管机制建设也至关重要，可以通过合理的财政扶持和监督制度来保障中医医院的可持续发展。
创新融资体制和机制也是关键，可以通过发行医疗健康产业债券、设立医疗健康产业基金等方式来吸引更多资金投入中医医院。
医改背景下中医医院的融资模式探索将成为未来发展的重要方向，可持续发展的融资模式也将推动中医医院更好地为民众服务。
2. 正文2.1 现有融资模式存在的问题公立中医医院传统的融资模式主要依赖于政府拨款，导致医院经营过于依赖于政府财政支持，缺乏自主性和市场化运作能力。
医院的N种融资方式
医院的N种融资方式医院的N种融资方式(文章出处：医药经济报2007.01.12)1 融资租赁融资租入固定资产属于分期支付租赁费的融资方式，租赁期间，归属于医院可控制的固定资产，被视为医院自有资产；租赁期满，固定资产所有权为租赁方。
所以，融资租入固定资产实质上是一种分期付款购买资产的方式。
融资租赁的特点：①租赁期时间长，最低达到租赁资产使用年限的75%以上，一般是资产使用的全程年限；②风险和报酬转移较大，实质上把资产的所有权风险和报酬已经转移给承租方，最终实现所有权的转移；③租金支付形式是按出租方固定资产的价值和利息分期支付，实质是一种分期购买资产的形式；④因为融资租赁有关的风险和报酬已经转移给承租方，所以医院可以自有资产提取修购基金(即折旧费)；⑤租赁契约通常不能取消。
案例：某医院2003年向供货商融资租赁核磁共振、三维彩超、数字胃肠机各1台，租赁物件金额1556万元，租赁期5年，每年按311.2万元还款，租赁期满设备为医院所有。
该医院通过融资租赁先进设备，提升了医院档次和诊查手段，医疗收入明显提高，年医疗业务收入由原来的7000万元，提高到1.2亿元。
在尝到甜头的基础上，2004年该医院又融资租赁设备1000余万元，当年末实现业务收入1.7亿元。
在医院财务暂时困难情况下采用融资租赁先进设备，对医院来讲，是用以后的钱办现在的事，所以这种方式越来越被医院高层管理者所看好。
2 回租租赁回租租赁同融资租赁一样，均属于金融租赁范畴，其不同之处是租赁方有区别，融资租赁出租方是医用设备生产厂家，回租租赁出租方是租赁公司。
生产厂家将设备卖给租赁公司，租赁公司再将设备租赁给医院。
回租租赁方式对生产厂家、租赁公司、承租三方大有裨益。
对企业来说，将自己现有产品卖给租赁公司兑现，用以增加设备的投资；对租赁公司来讲，利用充足的资金购买先进医疗设备再将其租给医院，通过定期收取租金达到资金升值的目的；从医院方面看，可以投入很少资金就使用先进的医疗设备。
新医改背景下县级公立医院的融资途径
２０１ ２年 ４月
医 学 研 究 与 教 育
Ｍｅ ｃ ｌＲｅ ｅ ｒ ｈ ａ ｄ Ｅｄｕ ａ ｉｎ ｄｉａ ｓ ａ ｃ ｎ ｃ ｔｏ
Ｖ＿ ． ｏ ２９ ＮＯ． １ ２
Ａ ｐ ．０１ ｒ２ ２
卫生 事业 管理
新 医改背景下县级公立医院的融资途径
此 ，立足 自身发展状况合理调配资金结构 ，理顺各种融资关系及多元化融资渠道 ，是县级公立医院弥补
其 发展 动力 不足及 保 持其公 益 属性 的重要 途径 。
１ 县级公立 医院的资金现状
县级公立医院作为中国公立医院体 系的网底 、县域医疗卫生服务网络的龙头及连接城乡医疗卫生服
收稿 日期 ：２１－１０ ０２－ －９ ０－ 作者简介 ： 郭跃伟 （９７ ），男 ，河南漯河人，讲师，主要从事高教管理及卫生事业管理研究 。 １７一
郭 跃伟
（ 乡 医学 院人 事 处 ，河 南 新 乡 ４ ３ ０ 新 ５ ０ ３）
摘 要 ：关于公立 医院融资 的现有研 究多针对大 中型综合医院 ，很 少涉 及县级公立 医院。从县级公立 医院的发展现状和资
金 结构人手 ，对其 融资 内 、外关 系及 特点 进行分析 ，寻找 新医改 背景下适 合县级公 立 医院的融 资途径 ，拓展其融 资渠 道 ，扩大其 融资规模 ，从 而使医院在发展资金有 保障情况下 ，最 大限度地发挥其社 会公 益性作用 ，并使 医院更 好 、更快
县级公立医院承担着中国５ ％以上的社会医疗需求 ，是国家推行新农合医疗体制改革的前沿阵地 。 ０
县 级 公 立 医 院 的发展 ，关 乎基 层 广 大 劳动 人 民的 生命 安 全 和 国家 卫 生 事业 的稳定 。诸 多 内在 和外 在 的 发 展 需求 ，使 资 金短 缺 成 为 县级 公 立 医 院必 须 面对 并 迫 切 需要 解 决 的现 实 问题 。然 而 ，过分 依 赖 以 药 （ ）养 医和 政 府补 偿 的 运行 模 式 ，已难 以支 撑 医 院 的 自身发 展 和保 证 其 社会 公 益 性 作用 的发 挥 育
医院融资方案
医院融资方案医院融资方案1. 引言医院面临着诸多挑战，包括设备更新、扩大规模以满足人口增长的需求、人员培训和研究等方面的投资。
这些投资需要大量的资金支持，因此医院需要寻找合适的融资方案来满足其需求。
本文将探讨一些可能的医院融资方案，以便为医院管理人员提供有价值的建议。
2. 债券融资债券融资是一种常见的融资方案，适用于医院融资的需要。
医院可以发行债券来筹集所需的资金。
债券融资的主要优势是可以分散资金来源，从而减轻医院的财务压力。
此外，债券通常具有较低的利率，从长期来看，对医院来说是一种相对较廉价的融资方式。
医院可以通过与金融机构合作，发行公开销售的债券，也可以与专业投资者协商私下发行债券。
3. 股权融资股权融资是医院融资的另一种选择。
通过发行股票来吸引投资者购买医院的股权，以换取融资所需的资金。
股权融资可以为医院提供更加灵活的资金来源，同时也能够与投资者建立更加紧密的关系，从而为医院的长远发展做好准备。
医院可以根据融资需求的程度和财务状况的变化来决定发行不同类型的股票，例如普通股和优先股。
4. 合作伙伴融资医院可以考虑与其他机构建立合作伙伴关系，以获得融资的支持。
合作伙伴可以是政府机构、医疗保险公司、医疗设备供应商或其他医疗机构等。
通过与这些合作伙伴合作，医院可以获得资金和资源的支持。
例如，可以与政府机构签订合作协议，获得政府提供的资金补贴或其他支持措施。
与医疗保险公司合作可以为医院带来稳定的收入来源。
5. 创新融资方式除了传统的债券融资和股权融资，医院还可以考虑一些创新的融资方式。
例如，医院可以利用大数据技术，通过与相关公司合作，开发基于健康数据的产品或服务，从而获得额外的收入。
此外，医院还可以探索与风险投资公司合作，以实现自身的技术创新和商业发展。
6. 风险与回报评估在制定医院融资方案时，必须进行风险与回报的评估。
医院管理人员应该充分了解不同融资方式的风险和潜在回报，并综合考虑医院的财务状况和未来发展需求，选择最适合的融资方案。
医疗融资方案
医疗融资方案第1篇医疗融资方案一、项目背景随着我国医疗行业的快速发展，医疗技术不断创新，医疗服务水平逐步提高，医疗市场前景广阔。
然而，医疗行业在发展过程中，面临着资金瓶颈、设备更新换代、人才引进等问题。
为解决这些问题，本方案旨在为医疗机构提供一套合法合规的融资方案，助力医疗行业健康发展。
二、融资目标1. 融资主体：具备一定规模的医疗机构，包括公立医院、民营医院、医疗集团等。
2. 融资用途：用于医疗设备购置、医疗技术研发、人才引进、医疗服务拓展等。
3. 融资规模：根据医疗机构的实际需求，结合其经营状况、财务状况、信用状况等因素，合理确定融资规模。
4. 融资期限：根据融资用途和还款能力，合理设定融资期限。
三、融资方式1. 银行贷款：向金融机构申请贷款，需提供医疗机构营业执照、财务报表、贷款用途证明等材料。
2. 信用融资：通过信用评级机构进行信用评级，以医疗机构信用为担保，向金融机构申请融资。
3. 融资租赁：与融资租赁公司合作，以医疗设备为租赁物，进行融资租赁。
4. 政策性融资：争取政府相关政策支持，如财政贴息、税收优惠等。
5. 上市融资：符合条件的医疗机构可考虑通过股票市场进行融资。
四、融资风险控制1. 财务风险：确保医疗机构具备良好的财务状况，合理评估还款能力，避免过度负债。
2. 信用风险：选择信用评级较高的金融机构进行合作，降低信用风险。
3. 市场风险：密切关注医疗行业动态，合理预测市场需求，确保融资用途的合理性。
4. 政策风险：密切关注国家政策导向，及时调整融资策略，确保融资方案合规。
五、融资实施步骤1. 制定融资计划：明确融资目标、融资用途、融资规模、融资期限等。
2. 评估融资渠道：根据医疗机构实际情况，选择合适的融资方式。
3. 准备融资材料：整理医疗机构相关资质、财务报表、项目可行性报告等材料。
4. 提交融资申请：向金融机构提交融资申请，进行融资洽谈。
5. 签订融资协议：与金融机构签订融资合同，明确双方权利义务。
我国公立医院融资机制探讨
１ ５ ５，２ ８， ５ ８ ２
医疗 收 入 占业 务 收 入 ％
５ ．０ ３５ ％
药 品 收 入 （７ ） ３元
１ ５ ２，９３ ５， ２ ８
药 品 收入 占 业 务 收 入 ％
４ ．５ ４７ ％
征， 为保证患者的合法权益， 大多数的医疗服务收
费不能抵偿成本 。在 药品收入方面 ， 为了弥补财政
补助 不足 ， 保障 公立医院 的发展 ， 政府 允许医 院用 药品加成的方式补偿亏损 。药品成为医院增加收入
２Ｄ 《 代经济）０２ ３ － ＂ ２ １ 年２月（ 上）
２ ０７正 ３ ６ ５， １ ０ ４， ８ ５ ５
２０ ０ ８年 ４ ，３ ，５ ２ ，１ ，２ ３０８１３ ２７ ８６ ８
的一个主要渠道 （ 见表 ２ 。 ） 当前医院融资形式还 有 ： 银行贷款 、 融资 租赁 、 商业信 用 、
医疗技术合作等。
二 、 外 医 院融 资 模 式 国 Ｉ 美 国 医 院融 资模 式 、
服务需 要的一种经济行为。
一
、
我 国公 立 医 院现 阶段 融 资 模 式 分析
在美 国 ， 医院分为三类 ： 公立 医院 、 非营利性 医院 和营利性 医院。１９ 年 ， ９ ５ 其公立医院 占医院总数的 ２ ％， ８ 非营利性医院 占 ６％、营利性医院只占 １％。公立医院是由联邦和州政府主办 ０ ２ 的， 其一半 以上 的资金来源于政府 财政拨款 ， 余来 自于 商业 其 医疗保险和患者 自费。非营利性 医院开办者是慈善机构或宗教 团体 ， 政府对其 采取免税政策 ， 不提供财政补助 ， 但 医院基本建
新形势下公立医院业财融合实践探索
新形势下公立医院业财融合实践探索1. 引言1.1 当前公立医院面临的挑战当前公立医院面临的挑战包括：财政补贴不足、医疗资源不均衡、管理效率低下、医患关系紧张等问题。
财政补贴不足是公立医院长期存在的难题，造成医疗资源配置不均衡，影响了基层医院的发展和服务质量。
公立医院管理效率不高，存在着诸多管理瓶颈和制约因素，导致医疗服务效率不高，影响了患者就医体验。
医患关系的紧张也是公立医院面临的困难之一，医患纠纷频发、医疗纠纷屡禁不止，严重影响了医院的声誉和发展。
当前公立医院需要面对这些挑战，积极探索财务与业务融合的路径，提升管理水平、优化医疗服务、改善就医环境，以更好地满足人民群众的医疗需求。
1.2 财政紧张与融合发展需求在当前新形势下，公立医院面临着来自多方面的挑战，其中之一便是财政紧张与融合发展需求。
随着医疗成本不断上升和医疗服务需求不断增长，公立医院财政压力不断加大。
传统的财政支持模式已经难以满足公立医院的发展需求，使得公立医院面临着财政紧张的局面。
公立医院在实现融合发展的需求下也面临挑战。
融合发展是当前公立医院的一个重要发展方向，通过财务与业务的融合，实现医疗服务的高效运营和优质发展。
由于财务和业务领域的差异性和相关政策的限制，公立医院在实践融合发展的过程中会面临着诸多困难。
如何有效应对财政紧张和融合发展需求成为当前公立医院亟需解决的问题。
只有通过创新财务管理模式，深入探索融合实践案例，并评估成果展望，公立医院才能更好地实现业财融合，提升医疗服务水平，为人民群众提供更好的医疗保障。
2. 正文2.1 政策支持与改革举措政策支持与改革举措是推动公立医院业财融合实践的关键环节。
政府应当通过颁布相关政策文件，明确支持和鼓励公立医院在财务方面进行融合发展。
政策文件可以包括财政补贴政策、财税优惠政策等，为公立医院提供更多的财政支持和政策保障。
政府还可以通过改革医疗保障制度，完善医保支付政策，鼓励混合所有制医院的发展，推动公立医院与社会资本合作，实现财务融合。
公立医院融资问题初探
公立医院融资问题初探作者：潘莉来源：《经济师》2014年第01期摘要：公立医院对外融资时不能进行资产抵押，本身要想发展壮大，在自有资金不足的情况下，通过何种方式融资从而使医院取得长足发展是摆在公立医院面前的一道难题。
文章通过对各种融资方式的利弊分析，对公立医院的融资问题做了初步的探索。
关键词：公立医院融资方式财务风险中图分类号：F230文献标识码：A文章编号：1004-4914（2014）01-115-02公立医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院，是体现公益性、解决基本医疗、缓解人民群众看病就医困难的主体，矛盾问题比较集中。
要加强其公益性，就要扭转过于强调医院创收的倾向。
在公立医院改革以前，其收支结余主要由医疗收支结余（政府补助收入并入医疗收支结余核算）、药品收支结余组成。
经过公立医院改革以后，药品取消加成，药品等同于消耗材料，医院药品没有结余了，医改政策虽说医院可通过收取药事服务费或政府补贴来弥补，但到目前实行收取药事服务费无法弥补医院这块收入，而各地财政补贴政策一直不明朗，公立医院仅靠医疗结余达到不断发展远远不够，那么就要谋求更多的融资渠道。
目前适合公立医院融资渠道大概分为以下几种：一、银行贷款这是目前医院更新医疗设备、进行基本建设投资首选的一种融资方式，银行贷款主要包括外国政府贷款和商业银行贷款方式。
外国政府贷款主要用于购买大型的医疗设备，如果医院想更新大型医疗设备的话，可以考虑外国政府贷款的方式，因为外国政府货款往往会给予医院很低的利率和很长的还款期限，不过外国政府贷款限制条件较多，手续复杂，耗时较长，首先就是需要有政府担保，其次是购买医疗设备的选择性较差，有些外国政府贷款限制购买他国的医疗设备。
近两年10年以上的外国政府贷款基本没有了，多是10年以下的美国政府贷款，但美国政府要求购买美国产医疗设备要达到50%以上，若设备构件属他国生产的还除外，实际上这一比例将达到60%～70%。
由于外国政府贷款限制条件多，贷款额度起点高，只有那些规模大，势力强的大型医院才能争取到。
医院行业融资服务方案
医院行业融资服务方案一、项目概述随着我国医疗事业的不断发展和人民健康意识的提高，医院行业正面临着快速增长的机遇。
但在医院的发展过程中，融资难、融资贵等问题也不可避免地出现了。
因此，对于医院而言，选择合适的融资服务方案变得尤为重要。
本项目旨在为医院行业提供可行的融资服务方案，旨在缓解医院融资问题，促进医院健康发展。
二、方案内容1. 债权融资债权融资是以借款人的信用为主要依据，通过发行债券或借款方式获得资金。
根据医院的资产质量、承受能力等情况，推荐不同的融资款项。
同时，建议医院优先选择长期、低息的债券融资，提高债务的可持续性。
2. 股权融资股权融资是通过向投资者出售股份来获取资金，从而使投资者成为公司的股东。
建议散户选择流通股或可转换股份，并注重调节上市时间和发行价格，选择适当的融资期限和融资方案。
3. 私募融资私募融资是指企业在不公开发行的情况下，向特定机构和个人发行股权或债券等证券，从而获得资金的一种方式。
建议医院选择机构以及承诺购买的规模，同时定期公布融资更新情况和承诺买方购买情况。
4. 合作伙伴融资合作伙伴融资是指医院通过与投资机构、核心合作伙伴等进行合作，共同获得融资。
建议医院与优秀的核心合作伙伴进行战略合作，共同获得融资。
同时,为了提高投资机构对合作伙伴的信任，建议医院对其合作伙伴进行充分的尽职调查和风险评估。
5. 政策性融资政策性融资是指依据国家政策，通过国际金融机构、社区或政府资金，为企业提供优惠性融资方式。
建议医院积极了解相关的政策性融资政策，优先考虑政策性融资方式，同时注意把握融资机会。
三、方案优势1. 面向医院行业，方案具有针对性，能够满足不同医院的需求；2. 立足于医院的资产健康和资金安全，确保融资方案的合法性和可持续性；3. 提供多种融资方式，方便医院选择最适合自己的融资方式；4. 依托丰富的金融资源和经验，提供专业的融资咨询和服务。
四、实施步骤1. 初步确定医院融资需求和承受能力；2. 分析医院行业发展趋势和现状，提供多种融资方案；3. 针对不同融资方案，提供专业的融资咨询和服务，包括资产评估、融资条件协商、生产资金、随借随还等服务；4. 与融资机构进行沟通，确保融资方案的成功达成。
医疗融资方案
医疗融资方案随着医疗技术的不断发展和人们对健康需求的日益增长，医疗行业面临着巨大的挑战和机遇。
然而，由于医疗设备和技术的高成本以及医疗机构的现金流问题，许多医疗项目无法获得足够的融资支持。
因此，制定一个可行的医疗融资方案变得尤为重要。
一、医疗融资方式1. 银行贷款银行贷款是一种常见的医疗融资方式。
医疗机构可以通过向银行申请贷款来筹集所需资金。
贷款的优势在于利息相对较低、还款期限灵活，并且能够提供较大额度的融资支持。
不过，银行贷款需要对医疗机构的信用状况进行评估，以及提供足够的担保措施。
2. 股权融资医疗机构可以通过发行股份的方式向投资者募集资金。
这种融资方式能够提供大额资金，并且在财务方面相对灵活。
不过，股权融资需要考虑股东权益分配和公司治理等问题，同时也需要找到愿意投资医疗行业的合适股东。
3. 私募融资私募融资是指通过与特定的私人投资者进行协商和谈判，以获取资金。
这种融资方式相对较为灵活，可以根据具体情况进行定制化的融资方案。
不过，私募融资需要专业的投融资团队，并且需要对投资者进行合规性审核。
二、医疗融资方案的设计1. 项目规划与预算在制定医疗融资方案之前，医疗机构首先需要进行项目规划与预算。
包括明确项目的目标和需求，制定详细的工作计划和时间表，并且进行合理的费用预估。
只有充分了解项目的潜在风险和回报，才能更好地确定融资方案。
2. 风险评估与控制医疗融资过程中，风险评估与控制非常重要。
医疗机构需要对项目的技术、市场、财务等方面进行全面评估，并且制定相应的风险应对策略。
例如，可以进行市场调研和竞争分析，以及建立风险预警机制，及时掌握项目运营情况。
3. 合作伙伴选择与洽谈在确定融资方案后，医疗机构需要选择合适的合作伙伴，并且进行相关的洽谈和协商。
不同的融资方式需要找到不同类型的投资者或金融机构，并且根据双方的需求和利益进行谈判。
谈判的内容包括融资金额、利率、还款方式等方面。
4. 追踪与管理医疗融资是一个长期的过程，在获得资金后，医疗机构还需要进行融资项目的追踪与管理。
浅析公立医院融资方案
浅析公立医院融资方案作者：陈梦陈波来源：《经营管理者·中旬刊》2016年第11期摘要：现阶段在我国医疗卫生体系中，资源逐渐向基层医疗机构倾斜，公立医院作为我国医疗服务体系的主体，享有的财政投入却越来越少。
因此在日常经营或规模扩张中必须考虑采纳新的融资方式来满足对资金的需求，实现战略发展目标。
本文将目前公立医院中常用的外债、融资租赁以及商业贷款三个融资渠道进行对比分析，探讨其优缺点，并以A医院为例，通过其在扩建院区计划购置医疗设备时，对融资方案的考虑与选择，探讨各项方案的适用性。
关键词：公立医院融资融资是指为支付超过现金的购货款而采取的货币交易手段，是资金筹集的行为与过程。
公立医院虽然是不以盈利为目的的公益性机构，但资本运作对其发展也起着决定性作用。
现阶段，随着社会经济水平的增长，人们对健康问题的重视，医疗行业中的竞争日趋激烈，公立医院纷纷通过引进先进设备，扩大自身规模来占据进而扩大市场份額，是否有足够的资金供给成为在竞争中胜败的关键因素；另一方面，政府对公立医院的财政补助不断减少。
2015年，新医改取消药品加成、事业单位工资改革扩大医院人员支出等一系列政策相继落地实施，更是缩减了公立医院的盈利空间，增加了公立医院的资金压力，使得利用自有资金实现规模扩张变得困难重重。
因此，在资金需求量大，而完全依赖政府投入和自身积累变得不可行的时候，积极探寻风险小，资金成本低，适合自身发展战略的融资方式变得极其重要而迫切。
一、融资方案对比分析公立医院的融资渠道主要有财政补助、银行贷款、融资租赁、职工集资、国外贷款和慈善捐款等。
优序融资理论指出，考虑在信息不对称及存在交易成本的前提下，权益融资会传递企业经营的负面信息，并且外部融资需要多支付各种成本，因而企业融资一般会遵循内源融资、债务融资、权益融资这样的先后顺序。
由于公立医院的所有制性质，內源融资的可行性较低，财政补助难度大，慈善捐款数额较低。
因此，可行性较高的融资方案主要有外债融资、银行贷款和融资租赁。
新医改背景下我国公立医院信托融资问题研究
新医改背景下我国公立医院信托融资问题研究作者：李向东鲁元刚来源：《商业时代》2010年第16期中图分类号:R194 文献标识码:A内容摘要:新医改的一个重点就是公立医院改革,在新的形势下公立医院的政府补助越来越少,收入也随着药价加成的取消也在减少,所以关乎公立医院生存的资金来源受到了很大的限制。
本文通过对我国公立医院的融资现状进行分析,探讨公立医院进行信托融资的必要性和可行性。
关键词:医疗体制改革公立医院信托融资随着医疗体制改革的不断深入,国家对于药品价格、检查费用、耗材费用价格等都做了不同程度的下调,加上政府财政投入长期不足,导致医院的生存显得愈发艰难。
对此,医院必须主动开拓融资渠道,筹集资金解决发展中遇到的资金瓶颈问题。
我国公立医院融资现状概述医院融资是指医院在医疗服务生产、运作过程中主动进行资金筹集与资金运用的行为,是医院从自身医疗服务现状及运用情况出发,根据医院末来医疗服务的发展需要,经过科学的预测和决策,通过一定的渠道并采用一定的方式,利用内部积累或向医院的投资者及债权人筹集资金,组织资金的供应以保证医院医疗服务需要的一种经济行为。
融资既包括不同资金持有者间的资金融通,也包括某一经济主体通过一定方式在自身体内进行的资金融通,即医院自我组织与自我调剂资金的活动。
(一)公立医院融资背景现行的公立医院融资与补偿有三个主要来源,即政府的财政补助、医疗服务收入和药品的差价收入。
现在来自药品差价的收入已经成为医院主要的或仅次于医疗服务收入的重要补偿来源。
政府财政补助逐年萎缩。
同时,医疗服务提供相关要素市场(如药品、器械、耗材等)以及日常消耗(水、电、煤气、通讯等)价格的提高,推动了医院成本的不断上涨,这些因素使得医院面临日益严重的经济压力,不得不转而关注经济效益,最终形成“以药养医”、“以械养医”等一系列异化现象。
新医改方案中明确规定“新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障”。
中医馆融资计划书
中医馆融资计划书《中医馆融资计划书》一、项目简介中医馆是一家致力于中医药传统疗法服务的诊所，为患者提供针灸、拔罐、中药熏蒸等治疗方式。
本项目旨在扩大现有中医馆的规模和服务范围，增加相关设备和人员，提供更全面和高质量的中医疗法服务。
二、市场分析1. 市场需求：随着人们健康意识的增强，中医疗法的需求也在稳步增长。
中医馆在提供传统疗法服务方面具有独特的优势和吸引力，受到了广大患者的青睐。
2. 市场竞争：尽管中医馆在传统疗法服务方面具有竞争优势，但在现代医疗技术的冲击下，竞争对手也在不断增加。
为了保持竞争力，中医馆需要提升服务水平和扩大规模。
三、融资计划1. 资金需求：- 扩建中医馆：购置、租赁附近一处适合扩建的场地，进行装修和设备采购。
- 人员招聘：增加专业中医师、护理人员和接待人员。
- 设备升级：引进先进的中医疗法设备。
- 推广费用：加大宣传和推广力度，提高中医馆的知名度和影响力。
2. 资金筹措方式：- 自有资金：中医馆将投入一定的自有资金用于项目的实施。
- 银行贷款：申请商业贷款或信用贷款，以中医馆的现有资产作为抵押。
- 投资者合作：邀请有意向投资者合作，以融资及扩大经营规模。
3. 投资回报：- 盈利预测：中医馆的扩建将大幅增加服务能力和收入，预计经营收入将在扩建后的一年内增长将达到20%。
- 风险控制：中医馆将建立严格的财务管理和风险控制机制，及时调整经营策略，降低市场风险。
四、经营计划1. 服务优势：中医馆将保持传统疗法的优势，并引进新的中医疗法设备，提供更全面和高效的服务。
2. 客户开发：通过市场营销、社交媒体推广和口碑传播等方式，吸引更多的患者，建立长期稳定的客户关系。
3. 人才培养：中医馆将继续注重员工的业务技术和服务意识培养，提高整体服务水平。
4. 合作发展：与相关医疗机构和保险公司建立合作关系，拓宽业务渠道，提高中医馆的影响力和竞争力。
五、风险分析1. 政策风险：中医领域相关政策的变动可能会对中医馆的经营产生影响。
新形势下公立医院业财融合实践探索
新形势下公立医院业财融合实践探索随着经济全球化的发展和医疗领域的不断进步，公立医院业财融合问题愈发引人关注。
业财融合是指将医疗服务、医院管理和财务运营等多个方面融合发展，实现经济效益和社会效益的统一。
在新形势下，公立医院业财融合实践探索势在必行，以适应医疗市场的政策变化和需求升级。
一、业财融合的必要性公立医院在传统模式下，通常由政府提供资金支持，各种医疗服务都由政府出资。
这种模式在一定程度上保障了医疗服务的公平和普及，但也存在着效率低下、资源浪费等问题。
而随着经济和医疗需求的快速增长，公立医院业财融合成为必要选择。
业财融合有利于提高医院管理效率。
传统模式下，医院的财务管理和业务管理通常是分开的，这种分层管理可能导致信息不对称、资源闲置等问题。
而通过业财融合，可以整合医疗服务、医院管理和财务运营等多个方面的资源，实现信息共享和资源高效利用。
业财融合有利于提高医院的经济效益。
在市场经济的环境下，医院需要承担更多的经济责任，依靠政府资金已无法满足医院的发展需求。
业财融合可以引入市场化的管理机制，提高医院的经济效益，降低成本，增加收入。
业财融合有利于提高医院的服务质量。
通过业财融合，可以实现医疗服务的个性化定制，提高服务质量和满意度。
通过财务手段可以激励医务人员，提高其工作积极性和服务质量。
业财融合对于公立医院的发展至关重要。
只有通过业财融合，才能更好地适应市场需求，提高医院的管理效率和经济效益，提高服务质量，实现医院的可持续发展。
二、业财融合的实践探索在实践中，公立医院的业财融合需要充分考虑政策法规、市场需求和医疗服务等多个方面的因素。
下面以某市公立医院为例，对业财融合的实践探索进行分析。
1.政策法规方面的探索在政策法规方面，要制定相关政策，明确业财融合的目标、途径和实施机制。
要加强对相关法律法规的研究和分析，明确业财融合的法律依据。
要制定配套的政策措施，包括加强财政支持、优化医保政策、建立医疗保障制度等。
浅析公立医院债务化解途径及启示
浅析公立医院债务化解途径及启示公立医院债务化解是当前医疗改革领域中的一大难题。
由于医疗资源配置策略不当、医疗服务体系不健全、医疗费用管理不当等原因，导致公立医院面临着巨大的债务压力。
为了解决这一难题，需要从多个方面进行综合分析和探讨，找到有效的化解途径。
本文将从债务化解的途径及启示进行浅析。
一、公立医院债务化解途径1. 政府补助和转移支付政府可以采取加大对公立医院的财政补助力度，帮助公立医院解决债务问题。
政府还可以通过转移支付的方式，将一部分公共财政资金用于偿还公立医院债务，减轻公立医院的债务压力。
这是一种比较常见的化解债务的途径，但也需要政府具备足够的财政能力和执行力。
2. 改善医疗资源配置策略当前医疗资源配置不合理是公立医院债务问题的主要原因之一。
政府可以通过调整医疗资源配置策略，加强对各级医疗机构的管理和调控，避免医疗资源的浪费和滥用，提高医疗资源的利用效率，从根本上减少公立医院债务的产生。
3. 提高医疗服务效率提高医疗服务效率是化解公立医院债务的重要途径。
公立医院可以通过改进管理制度、提高医疗服务质量、加强医疗技术创新等方式，提高医疗服务效率，增加医疗收入，以缓解债务压力。
4. 健全医疗保障制度建立健全的医疗保障制度，加强对医疗保险、医疗救助等政策的落实，可以帮助解决公立医院债务问题。
通过提高医疗保障水平、扩大覆盖范围等措施，减少因病致贫、因病返贫现象的发生，从根本上减轻公立医院的债务压力。
5. 强化财务管理加强公立医院的财务管理，提高资金使用效率和财务透明度，防止财务错漏，对于化解债务问题至关重要。
各级医院应建立健全财务管理制度，严格执行会计准则和有关法律法规，规范预算编制和执行，提高会计核算质量，将医院的财务运作管理得当，降低债务风险。
1. 政府应该加大对公立医院的财政支持力度，完善医疗资源配置策略，提高医疗服务效率，健全医疗保障制度，强化公立医院的财务管理等方面采取有力措施，化解公立医院的债务问题。
公立医院财政专项资金管理的实践与探索
ACCOUNTING LEARNING23公立医院财政专项资金管理的实践与探索雒萌 江苏省中医院摘要：2017年医改后，国家财政加大了对公立医院财政资金的投入。
近年来，对公立医院的财政资金的投入在项目数量及金额上都有所不断提高。
财政专项资金在医院的资金管理中占比很大，然而各级医院规模大小不一，管理的模式和方法也不相同，在财政资金的使用及管理过程中，不免会出现一些问题，这些问题严重影响了公立医院财政资金的执行率和使用效益，对医院的高质量发展产生了负面的影响。
因此，针对这些问题，本文从公立医院专项资金管理的现状出发，分析出现问题的原因，继而探索如何加强财政专项资金的管理。
关键词：财政专项资金；精细化管理；探索引言公立医院作为我国医疗服务体系的主体，是全面推进健康中国建设的重要力量。
近年来，为提高卫生健康供给质量和服务水平，国家提出必须把公立医院高质量发展放在更加突出的位置。
其中，公立医院高质量发展要求医院的运行模式从粗放管理转向精细化管理，提升医院的管理水平，而精细化管理的首要责任在财务的精细化管理。
随着财政加大对公立医院补助，再加上财政专项资金的争取一定程度上与上一年的项目执行和绩效评价有关，所以，该如何合理、合法地使用和管理财政专项资金，保证执行效率和效益是资金管理和执行中遇到的最大的问题和难点。
医院在积极争取专项资金下拨的同时也要高效合规地使用专项资金，不仅对公立医院的高质量发展有利，还在一定程度上完成了安全使用财政资金的重要使命。
一、公立医院财政专项资金的特殊性（一）资金来源多样化公立医院财政专项资金来源于财政或是上级主管部门，通常划分为国家级、省级、地市级以及区县级四个层级，有的专项资金还要求医院有相应的配套资金，由于财政项目较多，所属的上级主管部门不同，导致资金来源的渠道多样化。
（二）资金的时效性财政专项资金只能结转一年，自下拨起两年内有结余的需上缴财政。
这就要求公立医院要在规定的时间内合理地进行资金的使用安排。
新医改形势下论公立医院融资渠道的路径扩展
倒 挂， 消耗 和 补 偿 存 在 巨 大 的反 差 。 而 公立 医院 既 要保 持 一 定 的 公益 性 ，
也要 具有 足够 的资金 进行 发展 和扩 大， 维 护。而政府要对 此产品进行购 买，也 服务 的办法将 资金 引入 到公立医 院中，
并且 需要 保 持合 理 的 融 资结 构 是 当前 可 以与私人进行共 同运营或对私人 部 门 大大提高 资金 使用 的公 平性、合理性 和
于社会人群 的需要不能得 以满足 。针对
Ｐ Ｆ Ｉ 模 式，是指 私人或者 私有机 构 此情况 ，相关 部门必须采取 一定 的措施 利 用 自身 的资金 、人员、技术和管理 优 加 以解决 ，引进 市场竞 争机 制，在完成 势对 公共项 目进 行投资，建设 ，经 营和 政府规定 的服 务标准前提 下，利用购 买
励支 持 和 引 导个 体 私 营等 非 公 有 制经 实 现资金 价值最 大化。这四种方式在 一 我 国来说 ，正向着这个方 向发展 。公 立
济 发展 的若 干 意 见》 等 相 关法 律 ，鼓 定程度 上分担 了政府的风险 ，存进技 术 医院和社会私 人资金 的有 效融合 ，使 得
励 公立 医 院 引入 社 会 资 本 ，来解 决 医 的革新，提高 资金运作效率 。同时，也 医院融资渠道 得到 了创新 ，而且也逐渐 院资金 问题 。
以 来 ， 自 筹 资 金 一 直 是 我 国 公 立 医 院
Ｔ ＯＴ模式 ，即移交 ． 经营 ． 移交模 共 医疗服务 ，大大 提高了财政投 资效率 ， 式。这种模式实 际上就是一种 政府融资 使政府失灵 的情况得 以转变 。 租赁的模式 。政 府将 已经开始 进行投产
运 营 的 基 础 项 目租 赁 给 投 资 者 ，在 一 定
关于我国公立医院融资模式的研究_许菁菁
2016年第4期ECONOMIC RESEARCH GUIDE总第285期Serial No .285No .4，2016经济研究导刊近年来，伴随着我国社会经济的快速发展，居民的生活水平也逐渐提高，人民群众对我国医疗服务质量的要求也越来越高，单一的服务模式已经不能满足现代居民的需求。
因此，为了有效地提高公立医院的医疗服务体系，从而研究如何加大政府或者内部、投资者以及债权人等对公立医院的资金投入［１］。
本文通过国外公立医院融资模式对我国医院融资模式的启示，采用多元化、多渠道的融资模式来提高我国公立医院融资，从而提高我国公立医院的医疗水平、服务质量。
一、我国公立医院现阶段融资存在的问题第一，不合理债务结构。
公立医院债务融资主要是通过银行借款、发行债券以及商业信用等进行的，根据期限结构分为长期与短期借款［２］。
目前，在公立医院中最常见的债务融资模式是向银行贷款、长期借款，是除了政府部门的投资、业务收入之外的一种的融资模式。
由于医院具有良好的收益与稳定的来源，使得医院在银行具有良好的信用，特别是那些大医院，有的甚至不需要去主动申请，银行都会自动向医院进行放贷，有的到期无力偿还的银行还提供“倒贷”的方式，非常灵活，就这样一年一年的“倒贷”形成了长期负债，同时使得医院为扩张过分地依赖银行的贷款。
例如，某高校对其省、市的公立医院进行调查，调查显示，该医院从２００４年建立到２００７年期间，总投资用了２．８亿元人民币，目前还负债１．６亿元人民币，其长期负债的就有８６７５万元人民币，用于建设的就占了６０％。
该研究还发现，医院向银行贷款的长期率超过了１００％，其中就有９家省级医院的长期负债都超过了１３５％。
第二，公立医院的债务大。
在２００９年我国发布了公立医院的负债统计：２００６年我国内地医院的负债总数高达３５０亿元人民币，我国公立医院用于建设的资金就用去了１９０亿元人民币，财政投入占２０％，还有一些资金是自筹、贷款［３］。
浅谈新医改形势下公立医院融资问题
浅谈新医改形势下公立医院融资问题公立医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院，也就是国营医院、国家出钱办的医院。
也可以理解成国立，医院分3个等级，一级是社区医院，二级是县级的医院，三级是市级的医院。
始于2021年的新医改，强调医院的公益性质，将通过取消药品加成的方式逐步减轻病人负担。
相对于医院本身来说，其收入主要包括医疗服务收入、药品差价收入和政府补贴收入，经过公立医院改革以后，就会少了药品收入，在这样的情形下，如果财政资金补贴不能及时到位，医院就有可能陷入资金不足的境地，公立医院要想不断发展，就要谋求更多的融资渠道。
目前公立医院融资渠道大概分为以下几种：一、内部融资主要是依靠医院自身发展积累起来的资金来进行融资，转化为投资的过程，内部融资由于不像债务融资那样需要支付利息，也不像股权融资那样面临着控制权分散的风险，因此是比较理想的一种融资方式，但是由于医院的自有资金往往有限，内部融资规模不会很大，很难满足医院发展所必须的资金支持，仅仅依靠内部融资发展壮大医院几乎是不可能的，因此内部融资只能作为医院筹集资金时的一种补充融资方式。
二、银行贷款这是目前医院更新医疗设备、进行新病房楼建设投资首选的一种融资方式，主要包括商业银行贷款和外国政府贷款等方式。
外国政府贷款主要用于购买大型的医疗设备，有些外国政府为了鼓励医院购买他们国家的医疗设备，往往会给予医院很低的利率和很长的还款期限，因此如果医院资金短缺或者经营刚刚起步的话，可以考虑外国政府贷款的方式，不过外国政府贷款往往有很多条件限制，比如说需要政府担保，购买医疗设备的选择性较差，有些外国政府贷款限制购买别国的医疗设备等等。
目前国内医院购买大型医疗设备大部分是通过国内商业银行的贷款，商业银行贷款具有贷款数额大、手续相对简单等特点，容易在短时间内筹集到大量的资金，医院可以根据自身的经济实力确定相应的还款时间，不过银行贷款由于贷款数额较大，银行要求的利率往往较高，在医院投资的医疗设备变现能力不强或者医院整体效益不好的情况下，还要面临着还贷款的压力，这样会给医院带来很高的财务风险，因此只有有实力的大医院商业银行才愿意放贷。
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医改后公立中医医院的融资模式探索摘要：医院在持续医疗活动过程中需要大量的资金，因此合法、有效、合理地融资是医院财务工作的重要任务，融资决策直接关系到医院的运行和发展。
随着医改的推进，医疗竞争的加剧，部分公立中医医院已出现收不抵支、资金短缺的现象，现金流净流出将成为常态。
本文从公立中医医院面临的挑战和资金需求状况入手，分析其传统融资方式，结合改革时期国家新推广的融资模式和合作框架，探索医改背景下适合公立中医医院的新型融资模式，以期拓展融资合作渠道，从而缓解发展过程中遇到的资金瓶颈，维护公立中医医院良好、稳健的运营，更好地传承和发展中医药事业。
关键词：医改公立中医医院融资模式一、公立中医医院在医改中面临的挑战公立中医医院已被纳入公立医院综合改革的总体部署，并逐步实施了“一平四高”（药品零差率，诊察费、护理费、治疗费、手术费价格提高）、资源下沉、资金下沉、分级诊疗、事业单位养老保险与年金制度改革等措施。
“一平四高”、药品实施零差率，中医医院的收入补偿率普遍在70%以内，大大低于综合性医院的补偿率，离医改方案设计的90%也相差甚远；事业单位养老制度改革，医院将新增缴纳职工养老金、年金（分别为职工工资的20%、8%）。
大多数中医医院业务滞涨而运营成本却大大增加，出现收不抵支的现象，资金的短缺将成为医院发展的瓶颈。
本文旨在探索医院在保持公益性的前提下，如何拓展新型的融资手段，满足中医药事业可持续发展的资金需求，进一步提升公立中医医院的竞争能力。
二、公立中医医院传统的融资模式公立中医医院的融资渠道在政策与法规的框架下，目前主要有以下几种。
（一）政府投入医院总收入结构中，政府投入的比例占3%-5%。
包括财政经常性补助：根据医院的床位规模与离退休人员编制给予补贴；其他财政性补助，如学科专项、万名医生下乡、规培生委培、资源下沉等补贴。
医院财政性资金的取得，受制于国家和地方财政能力、医院财务状况及各界政府的政策取向。
近年来，国家对医疗服务的补偿政策是：财政资金主要补助需方，即病人和医保基金；而对供方的补助，重点投向基层医疗机构，即社区和城乡基层卫生院。
所以大型公立中医医院想要获取更多的财政投入已经得不到政策的支持。
（二）银行贷款目前，银行贷款主要采用担保贷款、抵押贷款、信用贷款三种形式。
公立医院属于公益性事业单位，其所有资产均属于国有资产。
根据现有政策，国有资产不能进行对外担保和抵押。
鉴于公立医院国有公益性质和行业垄断地位及特点，目前医院的银行贷款基本采用信用贷款。
然而，2014年6月，国家卫生计生委发布《关于控制公立医院规模过快扩张的紧急通知》，为进一步控制公立医院规模过快扩张，禁止公立医院举债新建医院或举债购置大型医用设备。
禁令之下，这种贷款方式能否持续下去存在疑问。
（三）商业信用商业信用主要有延期付款和应付票据两种方式。
公立医院利用自身的信用和需方地位，更多采用的是延期付款方式，即医院与供应商达成协议，延期支付货款所形成的一种内部融资渠道。
延期付款使医院的资金周转得到了一定的缓解，又无须承担利息，但这种方式使医院与供应商的关系更为复杂，形成了一定程度的利益捆绑。
目前，笔者所在省大部分省级公立医院支持货到入库90天之内付款，而卫计委近日出台的《关于改革完善公立医院药品集中采购机制的意见》中规定，2016年5月起实施“三流合一”的新平台进行采购，规定医院从药品交货验收到付款的时间不得超过30天，以加快医院付款时间，降低企业融资成本。
这种对医院而言最经济也最容易操控的纯信用模式的融资渠道也将大打折扣。
（四）融资租赁融资租赁是出租方将资产租赁给医院，由医院分期支付租赁费，到期资产归医院所有的一种租赁方式。
这种租赁合作的双方，一方需要设备，另一方追求利润。
医院在不投入或少投入资金的情况下就可以得到自身发展所必需的先进设备，可以此加快提升医院的档次，促进学科建设，增强医疗市场竞争能力。
风险是必须定期支付高额的租赁费，因为租赁成本通常包括设备购置成本、资金占用成本、运作管理费、合理的利润等，因此医院可能会面临租赁费高于实际收益，甚至到期不能按时偿付设备租赁费的风险。
三、医改后公立中医医院新型融资模式探索公立中医医院在医改中面临两难处境，既要受到新政策的制约，又要直面市场竞争；既要体现医院的公益性，又要解决自身的生存与发展。
新医改提出医疗市场要打造政府主导、多元化投入体系，为社会资本投入公立非营利性医院提供了政策支持。
面对巨大的医疗服务市场，社会资本很是心动。
但是相关规定尚在探索，对注册、股权、税收、营利、回报、退出机制等细则尚未明确。
如果可以引进社会资本，则能够给公立中医医院的发展注入资金动力及市场化的活力，但社会资本逐利性与公立医院公益性的矛盾，会让合作双方在战略目标、管理理念、日常经营及利益分配等方面存在差异，或将淡化公立医院的产权归属、国有资产的保值增值，对公立中医医院的公益性和医院承担科研、教学等工作产生冲击。
所以，本文旨在探索如何在保持医院公益性的基础上寻求合法有效的新型融资渠道，以供探讨。
（一）PPP模式融资PPP（Public Private Partnership），本文是指公共部门与私人部门联合投入资金或资产，通过共同操控权力、共同承担风险、共同分享利益的方式，为公众提供更好的服务。
这是一种新型的融资方式，根据预期收益、资产的投入及政府扶持措施的力度融资。
具体可以借鉴以下两种方式。
（1）PPP-ROT（重构Restructure、运营Operate、转移Transfer）模式，即重构医院的法人治理机构，组建医院理事会，负责医院的经营管理决策与重大事项审批，并由第三方进行监管。
社会资本投入医院，主要用于日常经营，其投入不能成为医院资产股权。
作为回报，投资方获得医院的经营权，供应链的采购权和适当的运营管理费。
PPP-ROT 模式不改变公立医院的性质，医院仍是国有事业单位。
合作期满后，社会投资方退出公立医院，把医院移交给政府管理。
PPP-ROT模式有效地利用社会资金参与中医医疗事业的建设与发展，且其监管机制与退出机制基本能保证医院的性质不会被改变。
（2）PPP-TBT（Transfer-Build-Transfer）是一种BOT（Build-Operate-Transfer）和TOT （Transfer-Operate-Transfer）相结合而以BOT为主的融资模式。
这种模式，适合医院新建项目时缺乏资金，或者并不打算自己投入。
首先可以依据TOT模式将已有项目的经营权进行转让，一次性获得资金。
同时运用BOT模式，医院与社会资本合作建设新项目。
该种融资模式对医院主要有以下两方面的作用：首先，可以盘活现有效率低下的资源，实现资源价值最大化；其次，医院从中获得的资金可投入新的项目，无须动用原有资金，同时取得BOT模式中新项目的部分经营权，并保障了后续资金的持续投入。
（二）对外投资组建子公司（相对控股）公立中医医院以本院的特色医疗技术和品牌价值对外投资，与社会资本组建子公司，持有相对高的股份，掌握控股权，从而实现国有资产的企业化管理与连锁经营的模式，盘活医院的人力与资源资产等，提高医院的医疗设备使用率，带动人才培养和医院整体的发展。
（三）托管经营模式医院托管经营模式是通过契约方式，有条件地受托与管理委托方的资产与运营。
在明确双方的义务、职责、权限的框架下，确保委托方顺利地运行、稳健地发展和战略目标的实现，受托方从中获取经营管理费。
此类托管经营模式在医院性质、职能、隶属关系、优惠政策等不变的条件下，按所有权与经营权适当分离的原则实施托管。
此种融资模式能够带动医疗资源的充分利用，同时也扩大医院的影响力，最关键的是基层医院可以迅速提升医疗水平和服务能力，造福当地居民。
如浙江省中医院与松阳县人民医院、松阳县中医院创建了紧密型的“一托二”托管经营模式。
（四）与地方政府合作建院公立医院与地方政府部门达成合作意向，根据区域性医疗服务的需求，共建医院。
双方按协议各自出资，一般政府部门划拨土地，负责医疗用房的基本设施建设，大型公立医院负责购买设备仪器和日常运营开支。
这种融资合作模式，一方面大大缩短医院建设发展的成熟期，包括医院的建科立制、诊疗水平、学科发展、人才培养、管理水平等，快速解决当地的医疗需求。
另一方面，医院运用自己的品牌，出资少量的资金即完成了医疗扩张。
既可缓解医院本部一床难求的局面，又可院院联动相得益彰，使医院快速发展。
如浙大邵逸夫医院与杭州市下沙医院、浙大二院与杭州市滨江医院的合作充分体现了合作建院的优越性。
（五）业务外包业务外包是被企业广泛运用的经营策略，即指剥离组织内部非关键性业务，将其外包给具有独立资质的专业公司，使有限的资源集中在价值链中最核心部分，进而提升企业核心竞争力。
从目前的状况来讲，公立医院的药品、耗材和服务的购买成本，非核心业务上的用人成本均高于营利性的社会专业公司。
因此非核心业务外包，从成本绩效的角度讲，则间接达到了融资和提升核心竞争力的效果。
目前，医院的后勤服务、物流支持外包已属常态，更有医院已经将检验科、病理科、信息科等进行外包，并且尝到了甜头。
医院融资应坚持方式合法、风险最小、成本最低、规模适当、确保偿还的原则，不同的融资方式对医院的经营和发展会产生不同的影响。
公立中医医院选择何种融资方式，应当在符合医院的公益性和国家政策的前提下，综合考虑融资成本与风险，探索符合医院学科特色、财务状况、发展战略的融资渠道，解决公立中医医院发展过程中遇到的资金瓶颈，以维护公立中医医院良好、稳健的运营，更好地传承和发展中医药事业。
参考文献：[1]杜乐.探索公立医院多渠道融资之路[J].中国卫生经济，2005，（2）：5-7.[2]郑大喜.新医改形势下公立医院的投融资活动与发展规模研究[J].医学与社会，2010，（1）：13-15.[3]盖全正.新医改形势下公立医院融资问题初探[J].财经界（学术版），2011，（6）：107.（作者单位：浙江省中医院）。