胸部疾病常见影像学征象 ppt课件
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《医学影像学胸部》PPT课件
误区二 忽视病变的动态变化。应避免方法：对同一患者 进行随访观察，了解病变的演变过程。
3
误区三
过度依赖影像学检查而忽视临床表现。应避免方 法：将影像学检查与临床表现相结合，进行全面 分析。
提高诊断准确率的建议
加强基础知识学习
熟练掌握胸部正常影像学表现及 常见病变的影像学特征。
多角度分析
从多个角度观察和分析病变，如 不同窗宽窗位、不同重建算法等。
全面了解病史和临床表现
在阅片前，应详细询问患者病史、 症状、体征等，以便对病变有初 步的认识。
观察纵隔及心脏大血管
纵隔位置、形态及密度是否正常， 心脏大血管形态、走行及密度有 无异常。
常见误区及避免方法
1 2
误区一 仅凭单一影像学表现作出诊断。应避免方法：结 合多种影像学表现及临床病史进行综合分析。
重要性
胸部影像学是临床医学的重要组成 部分，对于胸部疾病的诊断、治疗 和预后评估具有重要意义。
胸部影像学检查方法
01
X线检查
包括胸部透视、摄片等，是胸部疾病最常用的影像学检查方法。
02 03
CT检查
采用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该 层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字 转换器转为数字，输入计算机处理。
包积液
诊断要点
03
结合临床表现和影像学特征进行诊断，需排除其他原因引起的
纵隔增宽
纵隔肿瘤
分类 前纵隔肿瘤、中纵隔肿瘤、后纵隔肿瘤
影像学特征
不同部位的纵隔肿瘤具有不同的影像学表现，如前纵隔肿 瘤多呈圆形或椭圆形，中纵隔肿瘤多位于心脏大血管周围， 后纵隔肿瘤多位于脊柱旁
诊断要点 结合肿瘤部位、形态、大小及与周围组织的关系进行诊断， 需进行组织病理学检查以明确肿瘤性质
3
误区三
过度依赖影像学检查而忽视临床表现。应避免方 法：将影像学检查与临床表现相结合，进行全面 分析。
提高诊断准确率的建议
加强基础知识学习
熟练掌握胸部正常影像学表现及 常见病变的影像学特征。
多角度分析
从多个角度观察和分析病变，如 不同窗宽窗位、不同重建算法等。
全面了解病史和临床表现
在阅片前，应详细询问患者病史、 症状、体征等，以便对病变有初 步的认识。
观察纵隔及心脏大血管
纵隔位置、形态及密度是否正常， 心脏大血管形态、走行及密度有 无异常。
常见误区及避免方法
1 2
误区一 仅凭单一影像学表现作出诊断。应避免方法：结 合多种影像学表现及临床病史进行综合分析。
重要性
胸部影像学是临床医学的重要组成 部分，对于胸部疾病的诊断、治疗 和预后评估具有重要意义。
胸部影像学检查方法
01
X线检查
包括胸部透视、摄片等，是胸部疾病最常用的影像学检查方法。
02 03
CT检查
采用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该 层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字 转换器转为数字，输入计算机处理。
包积液
诊断要点
03
结合临床表现和影像学特征进行诊断，需排除其他原因引起的
纵隔增宽
纵隔肿瘤
分类 前纵隔肿瘤、中纵隔肿瘤、后纵隔肿瘤
影像学特征
不同部位的纵隔肿瘤具有不同的影像学表现，如前纵隔肿 瘤多呈圆形或椭圆形，中纵隔肿瘤多位于心脏大血管周围， 后纵隔肿瘤多位于脊柱旁
诊断要点 结合肿瘤部位、形态、大小及与周围组织的关系进行诊断， 需进行组织病理学检查以明确肿瘤性质
《医学影像学胸部》课件
核医学检查需要特殊的设备和专业的技术人员，因此在临床应用中相对较少。
01
胸部影像学正常表 现
胸部X线正常表现
胸部X线是常用的影像学检查 方法，可以显示胸部结构和病 变。
正常胸部X线表现包括：胸廓 对称，肋骨走行自然，纵隔居 中，心影不大，肺纹理清晰等 。
不同年龄和生理状态下，胸部 X线的正常表现也有所不同。
超声可以动态观察胸部结构和病变， 对指导胸腔穿刺和引流等治疗有重要 意义。
01
胸部影像学异常表 现与疾病诊断
肺部疾病
肺炎
肺炎是肺部感染性疾病，影像学 表现为肺部斑片状或大片状密度 增高影，可伴有胸腔积液。
肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的 肺部感染，影像学表现为肺部斑 片状、条索状或结节状影，可伴 有空洞形成。
02
X线检查对于肺部炎症、气胸、胸腔积液等病变的诊 断具有较高的敏感性和特异性。
03
X线检查操作简便，价格相对较低，是临床常用的检 查手段之一。
CT检查
CT检查是胸部影像学的重要检查方法，具有高分辨率和高轴位成像的特点 。
CT检查可以清晰显示肺部结节、肿块、支气管扩张等病变，对于肺癌的诊 断具有很高的价值。
正常胸部MRI表现包括：胸壁、胸膜、纵隔 、支气管等结构清晰，无异常信号。
MRI对显示肺部血管和淋巴结非常 敏感，对肺癌和纵隔肿瘤的诊断有 重要价值。
胸部超声正常表现
01
02
03
胸部超声是一种无创、无痛、无辐射 的检查方法，主要用于胸腔积液、胸 膜病变等的诊断。
正常胸部超声表现包括：胸腔无积液 ，胸膜光滑，肺实质回声均匀等。
《医学影像学胸部》 PPT课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
01
胸部影像学正常表 现
胸部X线正常表现
胸部X线是常用的影像学检查 方法，可以显示胸部结构和病 变。
正常胸部X线表现包括：胸廓 对称，肋骨走行自然，纵隔居 中，心影不大，肺纹理清晰等 。
不同年龄和生理状态下，胸部 X线的正常表现也有所不同。
超声可以动态观察胸部结构和病变， 对指导胸腔穿刺和引流等治疗有重要 意义。
01
胸部影像学异常表 现与疾病诊断
肺部疾病
肺炎
肺炎是肺部感染性疾病，影像学 表现为肺部斑片状或大片状密度 增高影，可伴有胸腔积液。
肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的 肺部感染，影像学表现为肺部斑 片状、条索状或结节状影，可伴 有空洞形成。
02
X线检查对于肺部炎症、气胸、胸腔积液等病变的诊 断具有较高的敏感性和特异性。
03
X线检查操作简便，价格相对较低，是临床常用的检 查手段之一。
CT检查
CT检查是胸部影像学的重要检查方法，具有高分辨率和高轴位成像的特点 。
CT检查可以清晰显示肺部结节、肿块、支气管扩张等病变，对于肺癌的诊 断具有很高的价值。
正常胸部MRI表现包括：胸壁、胸膜、纵隔 、支气管等结构清晰，无异常信号。
MRI对显示肺部血管和淋巴结非常 敏感，对肺癌和纵隔肿瘤的诊断有 重要价值。
胸部超声正常表现
01
02
03
胸部超声是一种无创、无痛、无辐射 的检查方法，主要用于胸腔积液、胸 膜病变等的诊断。
正常胸部超声表现包括：胸腔无积液 ，胸膜光滑，肺实质回声均匀等。
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THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
常见疾病影像诊断PPT学习课件可编辑全文
7）脾动脉假性动脉瘤； 脾静脉闭塞形成节段 性门脉高压。
89
（二）慢性胰腺炎
1．临床与病理：
（1）病理上胰腺常有一定纤维组织增生， 有钙化或结石形成。
（2）临床上可有或无腹痛，可合并囊肿、 糖尿病等。
90
（3）CT扫描：
1）胰腺局部增大或萎缩； 2）胰管扩张； 3）胰内或胰外假囊肿； 4）胰腺钙化，是慢性胰
左 上 叶 支 气 管 开 口 阻 塞
38
右侧中央型肺癌
CPR
SSD
VB
39
周围型肺癌
表现为肺内孤立性有分叶的 球形病灶 ，分层或CT检查对病 灶的性质鉴别有帮助。
40
周围性肺癌的CT征像
分叶征； 截面毛刺征（短，硬）； 胸膜凹陷征； 毛玻璃样影； 强化征（不均匀），强化范围2060HU； 血管纠集征； 其他征像：（1）支气管充气征； （2）空洞、空泡；（3）钙化 41
95
（2）CT检查：能确切 发现位于肾盏、肾 盂及输尿管内的高 密度结石。
96
左输尿管下段结石
97
左输尿管开口结石
98
各种形态的膀胱结石
99
后尿道结石
100
腹部外伤
Enjoy the friends gathering time 101
肝 破 裂
102
肝破裂
➢ 包括肝的挫伤，破裂或破碎。 ➢ 肝轮廓不连续或后腹腔间隙内积液，或
印象：两肺未见明显活 动性病变。
5
二 胸膜的基本病变
（一）胸腔积液 游离性、包裹性积液 X线只能确定积液的有无 无法确定积液的性质
1、 游离性胸腔积液 按量的不同分少量、中量和大量
6
少量积液
中量积液
89
（二）慢性胰腺炎
1．临床与病理：
（1）病理上胰腺常有一定纤维组织增生， 有钙化或结石形成。
（2）临床上可有或无腹痛，可合并囊肿、 糖尿病等。
90
（3）CT扫描：
1）胰腺局部增大或萎缩； 2）胰管扩张； 3）胰内或胰外假囊肿； 4）胰腺钙化，是慢性胰
左 上 叶 支 气 管 开 口 阻 塞
38
右侧中央型肺癌
CPR
SSD
VB
39
周围型肺癌
表现为肺内孤立性有分叶的 球形病灶 ，分层或CT检查对病 灶的性质鉴别有帮助。
40
周围性肺癌的CT征像
分叶征； 截面毛刺征（短，硬）； 胸膜凹陷征； 毛玻璃样影； 强化征（不均匀），强化范围2060HU； 血管纠集征； 其他征像：（1）支气管充气征； （2）空洞、空泡；（3）钙化 41
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（2）CT检查：能确切 发现位于肾盏、肾 盂及输尿管内的高 密度结石。
96
左输尿管下段结石
97
左输尿管开口结石
98
各种形态的膀胱结石
99
后尿道结石
100
腹部外伤
Enjoy the friends gathering time 101
肝 破 裂
102
肝破裂
➢ 包括肝的挫伤，破裂或破碎。 ➢ 肝轮廓不连续或后腹腔间隙内积液，或
印象：两肺未见明显活 动性病变。
5
二 胸膜的基本病变
（一）胸腔积液 游离性、包裹性积液 X线只能确定积液的有无 无法确定积液的性质
1、 游离性胸腔积液 按量的不同分少量、中量和大量
6
少量积液
中量积液
胸部影像PPT课件
3.纤维化 (fibrosis)
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纤维化的X线表现
• 局限性纤维化 – 局限性条索状影，密度高，僵直，与正常的肺 纹理走行不同。一般不引起周围组织的牵拉。 • 弥漫性纤维化 – 常累及肺间质，除了局限性纤维化表现，还有 容积缩小表现（如周围组织受到牵拉，向患侧 移位，胸廓可以萎陷，肋间隙变窄），有时可 见支气管扩张。
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• 常见于肺结核和各种慢性肺炎，活动性小。
• 病理：肺的慢性炎症形成肉芽组织 • X线表现： – 病灶较小，呈结节样，边界清， – 典型者呈梅花瓣样，无融合趋势。
2.增殖 (proliferation)
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• 常见于结核，是慢性炎症的痊愈过程之一。
• 病理：肺组织坏死后，被纤维结缔组织代替。 • 可表现为局限性纤维化和弥漫性纤维化。
41
阻塞性肺不张的X线表现
• 一侧性肺不张
– 患侧肺野致密，密度均匀性增高，纵隔向患侧移位， 肋间隙变窄，健侧可有代偿性肺气肿。
• 肺叶不张
– 不同肺叶不张的X表现各不相同，共同特点是肺叶缩小， 密度均匀性增高，纵隔和肺门不同程度向患部移位， 邻近肺叶代偿性肺气肿。右上叶肺不张为三角形。
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弥漫性阻塞性肺气肿X线表现
• 两侧肺透明度增加
• 肺纹理稀疏、变直、变细
• 胸廓呈桶状，前后径增加
• 肋骨状
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局限性阻塞性肺气肿X线表现
• 局部肺透明度的增加
• X 线表现取决于支气管阻塞的部位
• 儿童注意支气管异物
• 成人注意早期肺癌
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2024胸部影像学ppt课件
胸部影像学ppt课件•胸部影像学概述•胸部正常解剖与生理•胸部常见疾病影像学表现•胸部影像学诊断思路与方法•胸部影像学新技术进展•胸部影像学实践操作与注意事项目录CONTENTS01胸部影像学概述胸部影像学定义与重要性定义胸部影像学是应用放射学技术，对胸部疾病进行诊断、治疗和预防的一门医学科学。
重要性胸部影像学在医学领域中具有重要地位，对于胸部疾病的早期发现、准确诊断和有效治疗具有重要意义。
第二季度第一季度第四季度第三季度X线检查CT检查MRI检查核医学检查胸部影像学检查方法包括普通X线平片、数字化X线摄影（DR）等，主要用于肺部炎症、结核、肿瘤等疾病的初步筛查。
采用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字转换器转为数字，输入计算机处理。
主要用于肺部结节、肿块、纵隔病变等疾病的详细诊断。
利用强磁场和射频脉冲使人体组织产生磁共振信号，经过计算机处理形成图像。
主要用于心脏、大血管等疾病的诊断。
利用放射性核素标记的药物或生物活性物质，通过显像设备显示其在胸部的分布和代谢情况。
主要用于肺癌、食管癌等疾病的诊断和分期。
呼吸系统疾病循环系统疾病消化系统疾病骨骼肌肉系统疾病胸部影像学应用领域01020304如肺炎、肺结核、肺癌等疾病的诊断和鉴别诊断。
如心包积液、心肌病、心脏瓣膜病等疾病的辅助诊断。
如食管癌、胃癌等疾病的诊断和分期评估。
如胸骨骨折、软组织损伤等疾病的诊断和评估。
02胸部正常解剖与生理由皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸廓外肌层、胸廓和肋间肌等组成。
胸壁胸膜肺组织分为脏层胸膜和壁层胸膜，两者之间的潜在腔隙为胸膜腔。
左、右肺被斜裂分为上、下两叶，右肺还被水平裂分为上、中、下三叶。
030201胸壁、胸膜及肺组织结构心脏与大血管解剖心脏位于胸腔纵隔内，左、右之间稍偏左的位置，大小约相当于一个拳头。
大血管主动脉和肺动脉干位于心脏上方，上腔静脉和下腔静脉位于心脏后方。
胸部疾病的影像学诊断ppt课件
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
支气管囊肿（指发生于大支气管者，贴近纵 隔）
CT：有助于准确定位，CT值的测定能明确 其为囊性，但合并出血或蛋白含量高时易与实性 肿瘤混淆
MRI：能准确显示其液体特性 USG：可判定胸膜下的含液囊肿，显示为相 应的无回声区，周围有一圈规则整齐的包膜回声
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
多 发 性 肺 囊 肿
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
多 发 性 肺 囊 肿
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
先天性者可无症状，后天性支扩以咳嗽、 咯痰、咯血三大症状为主，均可有反复呼吸道 感染
认识到了贫困户贫困的根本原因，才 能开始 对症下 药，然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视， 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
胸部疾病影像诊断ppt课件
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
二．肺炎
肺炎(pneumonia)为肺部 常见病，影像学检查对病变的发现、 部位、性质以及动态变化，可提供重 要诊断资料。按病变的发生部位分为 大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺 炎。
M 29Y 大叶性肺炎
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
2．CT表现：
由于CT密度分辨力较高，在充血 期可呈磨玻璃样改变。实变时可见 大叶或肺段分布的致密阴影，支气 管气像更清楚。消散期呈散在、大 小不等的斑片状阴影，最后完全吸 收。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
• 病理分期：
充血期----毛细血管扩张； 红色肝样变期-----较多的红细胞渗出； 灰色肝样变期-----大量的白细胞渗出； 吸收期-----肺泡内渗出物吸收、溶解。
M 48Y 左肺下叶支扩伴感染
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
M 27Y 右肺中叶支扩伴肺不张
2．
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
三．肺脓肿
Lung
abscess
肺脓肿系由化脓性细菌引起的坏死性炎 性病变。
胸部各种影像学检查-常见病的CT诊断ppt课件
肺动脉栓塞,栓子骑 跨两侧肺动脉主干
寒 假 来 临 ， 不少的 高中毕 业生和 大学在 校生都 选择去 打工。 准备过 一个充 实而有 意义的 寒假。 但是， 目前社 会上寒 假招工 的陷阱 很多
肺梗死
寒 假 来 临 ， 不少的 高中毕 业生和 大学在 校生都 选择去 打工。 准备过 一个充 实而有 意义的 寒假。 但是， 目前社 会上寒 假招工 的陷阱 很多
支气管扩张症
支气管扩张是局部支气管树的不可恢复性的 扩张，并伴有支气管管壁增厚。
主要症状：咳嗽、咯血和咳大量脓血痰。
病因：慢性感染，咳嗽，肺不张，纤维化。
X线表现：肺纹理增多紊乱或网状，管状透 明影，肺炎，肺不张。
CT表现：印戒征，双轨征，粘液嵌塞及树 芽征。
寒 假 来 临 ， 不少的 高中毕 业生和 大学在 校生都 选择去 打工。 准备过 一个充 实而有 意义的 寒假。 但是， 目前社 会上寒 假招工 的陷阱 很多
肺动脉栓塞
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肺动脉栓塞,栓子 骑跨两侧肺动脉主
干
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空洞与空腔
空洞为肺内病变组织发生坏死，经引流支气 管排出而形成；病变区缺血、感染、坏死， 周围肺组织弹性回缩及引流支气管通畅是 形成空洞的因素。
X线表现：大小、形态不同，有完整洞壁的透 明区。
根据洞壁的厚度、形态分二型：
薄壁空洞：壁厚≦3mm，有薄层纤维和肉芽 组织形成；表现为境界清楚、内壁光滑的 圆形透光区；常见于结核。
寒 假 来 临 ， 不少的 高中毕 业生和 大学在 校生都 选择去 打工。 准备过 一个充 实而有 意义的 寒假。 但是， 目前社 会上寒 假招工 的陷阱 很多
肺梗死
寒 假 来 临 ， 不少的 高中毕 业生和 大学在 校生都 选择去 打工。 准备过 一个充 实而有 意义的 寒假。 但是， 目前社 会上寒 假招工 的陷阱 很多
支气管扩张症
支气管扩张是局部支气管树的不可恢复性的 扩张，并伴有支气管管壁增厚。
主要症状：咳嗽、咯血和咳大量脓血痰。
病因：慢性感染，咳嗽，肺不张，纤维化。
X线表现：肺纹理增多紊乱或网状，管状透 明影，肺炎，肺不张。
CT表现：印戒征，双轨征，粘液嵌塞及树 芽征。
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肺动脉栓塞
寒 假 来 临 ， 不少的 高中毕 业生和 大学在 校生都 选择去 打工。 准备过 一个充 实而有 意义的 寒假。 但是， 目前社 会上寒 假招工 的陷阱 很多
肺动脉栓塞,栓子 骑跨两侧肺动脉主
干
寒 假 来 临 ， 不少的 高中毕 业生和 大学在 校生都 选择去 打工。 准备过 一个充 实而有 意义的 寒假。 但是， 目前社 会上寒 假招工 的陷阱 很多
空洞与空腔
空洞为肺内病变组织发生坏死，经引流支气 管排出而形成；病变区缺血、感染、坏死， 周围肺组织弹性回缩及引流支气管通畅是 形成空洞的因素。
X线表现：大小、形态不同，有完整洞壁的透 明区。
根据洞壁的厚度、形态分二型：
薄壁空洞：壁厚≦3mm，有薄层纤维和肉芽 组织形成；表现为境界清楚、内壁光滑的 圆形透光区；常见于结核。
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ppt课件
脓胸
41
肺少血征
(Westermark sign ) 局部肺血管减少、 密度减低 PE、气道病变
ppt课件
PE
42
肺少血征
(Westermark sign )
ppt课件
PE
43
肺少血征
(Westermark sign )
ppt课件
支气管闭锁
44
肺少血征
(Westermark sign )
ppt课件
机械通气引起气胸
18
深沟征
（Deep sulcus sign）
ppt课件
外伤气胸
19
肺陷落征
（Fallen lung sign）
肺向下、外侧或背侧 移位 CT上并不向肺门区 收缩
ppt课件
机动车伤
20
肺陷落征
（Fallen lung sign）
23-year-old,机动车伤
ppt课件
15
CT血管造影征
（CT angiogram sign）
增强CT上实变肺内 强化血管影 肺泡癌、淋巴瘤、 肺炎
ppt课件
肺泡癌
16
CT血管造影征
（CT angiogram sign）
ppt课件
肺腺癌
17
深沟征
（Deep sulcus sign）
仰卧位气体局部聚集 出现于肋膈角时提示 气胸量较大
(Ground-Glass opacity,GGO )
（Luftsiche sign）
左上叶不张，左 下叶上段过度膨胀 主动脉弓被衬托 常为肺癌
ppt课件
31
溶冰征
（ Melting Ice Cube Sign ）
肺梗死自周边向 中央吸收 CT或胸片 不同于肺炎
ppt课件
32
溶冰征
（ Melting Ice Cube Sign ）
ppt课件
肺炎
38
轮廓征
(Silhouette Sign)
ppt课件
肺炎
39
胸膜裂开征
(Split pleura sign )
正常时不能分辨 两层胸膜 胸腔积液时两层 增厚的胸膜分离 增强显示最佳 脓胸、肺炎时胸 水，恶性胸水、间 皮瘤、胸腔积血
ppt课件
脓胸
40
胸膜裂开征
(Split pleura sign )
平片上心影、膈 肌边缘被掩盖 与心影、膈肌不 连续的肺内病变 中叶、舌段、基 底段
ppt课件
36
轮廓征
(Silhouette Sign)
轮廓征阳性、阴性 其他：膈肌、主动脉结、降主动脉、SVC、 后纵隔线 鉴别；曝光不足
ppt课件
37
轮廓征
(Silhouette Sign)
ppt课件
3-month later
33
动脉周围环形征
（ Ring Around the Artery Sign ）
右肺动脉周围环 形透亮影 侧位或后前位 纵隔气肿
ppt课件
34
动脉周围环形征
（ Ring Around the Artery Sign ）
ppt课件
35
轮廓征
(Silhouette Sign)
胸部若干常见影像学征象
ppt课件
1
常见征象
空气支气管征 肺萎陷征
空气半月征 平腰征
叶间裂膨出征 指套征
膈肌连续征 金S征
CT血管造影征 晕轮征
深沟征
驼峰征
luftsichel 征
肺动脉周围环形征 轮廓征 胸膜裂开征 肺少血征 蜂窝征 马赛克征 树芽征
ppt课件
2
空气支气管征
（Air bronchogram sign）
无气肺组织内支气管 或细支气管 意义：肺部病变 疾病：肺炎、压迫性 肺不张、淋巴瘤、肺泡 癌
急性嗜酸性肺炎
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3
10-year-old boy
25-year-old male
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4
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克雷白肺炎
5
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ARDS
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肺癌
24
金S征
（Golden S sign）
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12-year-old boy
25
晕轮征
（Hallo sign）
结节或实变周围晕 状影像（GGO?) 出血、白血病、侵 袭性曲菌病
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肺曲菌病
26
晕轮征
（Hallo sign）
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肺炎
27
驼峰征
（Hampton hump sign）
6
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肺泡癌
7
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肺泡癌
8
肺癌放射性肺炎
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9
空气半月征
（Air crescent sign）
空腔内肿块或炎症坏 死与空洞形成 真菌、细菌感染
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化脓性肺炎
10
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结核合并真菌感染
11
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WG
12
叶间裂膨出征
（Bulging fissure sign）
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支气管闭锁
45
蜂窝征
(Honeycomb sign ) 囊状影+增厚间隔 肺泡与腺泡破坏+ 肺纤维化 IIP(IPF) 胶原血管病、石 棉肺、慢性嗜酸性 肺病、药物性肺病
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IPF
46
蜂窝征
(Honeycomb sign )
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IPF
47
磨玻璃密度
(Ground-Glass opacity,GGO )
肺密度增高，血 管与支气管仍可见 间质性肺炎 肺出血 …… 可复性病变
弥漫性肺炎
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48
磨玻璃密度
(Ground-Glass opacity,GGO )
肺炎，薄层与厚层CT
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49
磨玻璃密度
(Ground-Glass opacity,GGO )
肺腺癌
UIP
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50
磨玻璃密度
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平腰征
（Flat waist sign）
主动脉结与肺动脉之 间轮廓变平 左下叶不张导致心脏 左后移位
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22
指套征
（Finger-in-glove sign）
支气管内粘液、细胞 碎屑、嗜酸细胞、真菌 菌丝 ABPA、肿瘤
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CF and ABPA
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金S征
（Golden S sign） 中央肿块+外周肺不张 肺癌
肺梗死所致的 密度异常 中部边缘隆起
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肺梗死
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驼峰征
（Hampton hump sign）
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肺栓塞
29
近膈肌尖幕征
（Juxtaphrenic peak sign）
膈面上三角形影 上叶不张 斜裂下端、下副 裂、下肺韧带牵拉
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纵隔放疗后
30
Luftsichel征
局部肺实变伴邻近叶 间裂凸出 快速进展的肺炎
感染性支气管与细支气管炎
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13
叶间裂膨出征
（Bulging fissure sign）
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克雷白杆菌肺炎
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膈肌连续征
（Continuous diaphragm sign）
心底部连续透亮影 纵隔气肿 心包积气类似表现
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纵隔积气