小儿推拿治疗慢性腹泻的临床分析
小儿推拿治疗慢性腹泻20例临床分析
要］ 目的 ： 观察小儿推拿疗法治疗ｄ ， Ｊ Ｌ 慢性腹泻的临床疗效 。方法 ： 将４ ０例患 者随机分 为两组各 ２ Ｏ例 ， 治 疗组给予
４ ， Ｊ Ｌ 推拿疗法治疗 ； 对照组采用思密达 、 妈咪爱 、 多 酶片及复合维生索 Ｂ片等常规治疗 。结果 ： 总有效率治疗组为 ９ ５ ％， 对照组为 ６ ０ ％， 两组 比较 ， 差异有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 小儿推拿疗 法治疗小儿慢性腹 泻有显著疗效 。 ［ 关键词 ］ 腹泻 ； 小儿推拿 笔者 自２ ０ １ １ 年１ 月一 ２ ０ １ １ 年１ ２月 ， 以ｄ ， Ｊ Ｌ 推 拿疗 法治 疗 小儿 慢性腹泻 ， 取得较好的疗效 ， 现将 结果 报告 如下。
图 １ 术前
图２ 术后
治疗 。
３ 讨 论
４ 参考文献
股骨 中段骨折 ， 合并 髁上骨折 多 由严重 暴力 引起。涉及
［ １ ］ Ｓ ｈ ｅ ｌ ｂ ｏ ｕ ｍｅ Ｋ， Ｂ ｒ ｕ ｅ ｃ ｋ ｍ ａ ｎ ｎ Ｆ ． Ｒ ｕ ｓ ｈ—ｐ ｉ ｎ ｆ ｉ ｘ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｓ Ｕ ． ｐ ｒ ａ ｃ ｏ ｎ ｄ ｙ ｌ ａ ｒ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｃ ｏ ｎ ｄ ｙ ｌ ａ ｒ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｆ ｏ ｔ ｈ ｅ ｆ ｅ ｍｕ ｒ ［ Ｊ ］ ． Ｊ Ｂ ｏ ｎ ｅ
为 主， 以后 根据骨折稳定及愈合情况决定何时下床及负重 。 逆行髓 内钉缺点是人钉点在股骨 髁问 ， 需 开放关 节 ， 切口 较大 ， 髁 间窝钻孔 扩髓产 生 的骨屑进 入关节 内不可 能彻底 清 除， 取 钉时也要经关 节 ， 对关节功 能有潜在的损 伤可能 。因此 对于单独的股骨 中下段骨折及髁上骨折 我们不 主张用逆行钉
9、小儿泄泻病(小儿腹泻)中医临床路径
小儿泄泻病（小儿腹泻）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为小儿腹泻的轻症患者。
一、小儿泄泻病（小儿腹泻）轻症中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为泄泻（TCD 编码：BNP110）。
西医诊断：第一诊断为小儿腹泻（ICD-10 编码：A09.004感染性腹泻；A08.001轮状病毒性肠炎；ICD-10 ：K52.202过敏性腹泻；ICD-10 ：K52.205饮食性腹泻；ICD-10：K52.912慢性腹泻）。
（二）诊断依据1.疾病诊断：（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.4-94）。
（2）西医诊断标准：参照《诸福棠实用儿科学》第7版（胡亚美、江载芳主编,人民卫生出版社，2002年）。
2．证候诊断参照《国家中医药管理局“十一五”重点专科泄泻诊疗方案》小儿泄泻病临床常见证候：风寒泄泻证湿热泄泻证伤食泄泻证脾虚泄泻证寒湿泄泻证脾肾阳虚泻（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科泄泻诊疗方案”。
1．诊断明确，第一诊断为小儿泄泻。
2．患儿适合，监护人同意接受中医治疗。
（四）标准住院日为6±1 天。
（五）进入路径标准1．第一诊断为小儿泄泻病（TCD编码：BNP110））和腹泻（ICD-10 编码：A09.004感染性腹泻；A08.001轮状病毒性肠炎；ICD-10 ：K52.202过敏性腹泻；ICD-10 ：K52.205饮食性腹泻；ICD-10：K52.912慢性腹泻）。
2．有小儿中医特色疗法适应症，无其他禁忌症。
3．患儿同时具有其他疾病，若在治疗期间无需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
4.患儿及家长同意并配合治疗。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
（七）入院检查项目1．门诊就诊当天根据需要检查的项目：（1）血常规、尿常规、便常规（2）C 反应蛋白（CRP）（3）大便轮状病毒检测（4）血钠、钾、氯、钙测定2．入院后1-2天必须检查的项目：（1）血常规、尿常规、便常规（2）C 反应蛋白（CRP）（3）大便轮状病毒检测（4）肝肾功、电解质（5）其他检查根据患儿具体情况（八）治疗方法1．辨证选择口服中药汤剂、中成药（1）中药汤剂①风寒泄泻证治法：疏风散寒,化湿和中方药：藿香正气散加减，藿香、厚朴、苏叶、陈皮、大腹皮、白芷、茯苓、白术、半夏曲、桔梗、甘草、大枣、生姜。
小儿推拿治疗泄泻技术PPT课件
调整阴阳
扶正祛邪
小儿推拿通过刺激穴位，调节阴阳平 衡，使脏腑功能恢复正常。
小儿推拿可以扶助正气，祛除病邪， 提高小儿的抗病能力，促进疾病的康 复。
疏通经络
经络是人体气血运行的通道，经络通畅 则气血调和。小儿推拿可以疏通经络， 调和气血，从而达到治疗泄泻的目的。
泄泻的病因和病机
病因
泄泻的病因有多种，如感受外邪、饮食不节、脾胃虚弱等。
06 小结
小儿推拿治疗泄泻的优势和局限性
优势
小儿推拿治疗泄泻具有安全、无 副作用、疗效显著等优点，能够 有效地改善患儿的临床症状，提 高患儿的生活质量。
局限性
小儿推拿治疗泄泻需要专业的推 拿医师进行操作，且对于急性腹 泻等严重病情可能效果不明显， 需要结合其他治疗手段。
未来研究方向和展望
深入研究小儿推拿治疗泄泻的机理和 作用机制，为临床治疗提供更加科学 的依据。
捏脊
自尾椎两旁（即长强穴）开始， 自下而上连续捏拿至颈部大椎 穴两旁（即脑户穴）。
推拿手法
推法
用拇指或食指、中指 指腹沿同一方向推动。
揉法
用拇指或食指、中指 的指腹作旋转揉动。
摩法
用掌心或食、中、无 名指的指腹在一定部 位进行轻柔的抚摩。
捏法
用拇指和食指、中指 的指腹相对用力，捏 拿肌肤。
拿法
用拇指和食指、中指 的指腹相对用力，捏 拿肌肤后进行提拉。
分析结果
小儿推拿治疗泄泻的安全性较高，不良反应少，且多为轻微、短暂的。
03
注意事项
在小儿推拿治疗泄泻过程中，需注意手法轻柔、准确，避免过度刺激和
损伤。同时，需根据患儿病情和体质差异，制定个性化的治疗方案。
05 小儿推拿治疗泄泻的注意 事项和禁忌症
以长强穴为主推拿治疗小儿泄泻
父 的 中医门诊课 间实 习 ， 察 其 以 长强 穴 为 主应 用 推 观
拿疗 法治愈 大量 小儿 泄泻 患者 ， 具体报 道如下 。
１ 治疗 方法
断： 小儿 伤食 泻 。治疗 ： 拿疗 法 。取 穴 ： 推 以长 强穴 为 主 ， 以三里 、 海 、 枢 、 配 气 天 中脘 、 部 双 侧 足 太 阳膀 胱 背
疗效 ： 如上操作过程大约需 ２ ｉ ０ｍｎ左右 ， 之后大
部 分患儿进 人 睡眠状 态 ， ～２次患 儿基本 痊愈 １
３ 体 会
／Ｊ 元气 未 充 ， 腑未 坚 ， 理 机 能 尚不 健 全 ， ＶＤ 脏 生 若
喂养 不 当或气候 环境影 响 很容 易发 生泄 泻 。以长强 穴
为 主推拿 治疗／ Ｊ 泄泻 ， 效 快 捷 ， ］Ｄ ＇ 疗 方便 可靠 ， 毒 副 无
作用 ， 急症 １ ２次治愈 ， 迁延 者 ３～ ～ 稍 ４次 治愈 。长 强
ｈ — ｉ， ０ ０， ： ２ － ２ ａ ｂ ｌ ２ ０ ８１ ８ ７ ８ ９
［ ］ 张通 ， ４ 方定华 ， 王茂斌 ， 急性脑 卒 中早期 康复 的研 究 ［ ］ 中国 等． Ｊ．
康 复 ，０ １ １ ２ ６—２２ ２ ０ ，６：６ ７
［ ］ 方燕南 ， ５ 张艳 ， 黄如训 ， 高血压 鼠局 部脑梗 死后运 动功能与星 等． 型胶质细胞 活性 的影 响 ［ ］ 中 国神 经精 神 疾病 杂 志 ，００。６ Ｊ． ２０ ２
主穴 ： 长强穴 。取 穴方法 ： 患儿左 侧 卧位或母 亲 取
抱着 患儿 吃右奶 的姿 势也 可 ， 属提起 患儿 右腿前 屈 ， 家 医生左 手牵 开患儿 右 臀 ， 暴露 长 强穴 。操作 ： 局部 消毒 ２次 ， 取较 大 棉 球堵 住 肛 门 ， 手 中指 点压 在 棉 球 上 ， 右 向肛 内骶尾 骨方 向轻 揉按压 ， ２～ ｉ。 约 ３ｍｎ
小儿推拿神阙穴艾灸护理在脾虚泄泻患儿护理中的价值
小儿推拿神阙穴艾灸护理在脾虚泄泻患儿护理中的价值【摘要】目的探讨小儿推拿神阙穴艾灸护理在脾虚泄泻患儿护理中的效果。
方法选择2021年6月～2022年6月于本院治疗的脾虚泄泻患儿70例，随机分为观察组和对照组各35例，对照组所有患儿均行常规治疗和常规护理，观察组在上述干预基础上联合小儿推拿、神阙穴艾灸护理。
记录两组的起效时间与治疗效果。
结果观察组的起效时间比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的临床总有效率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论小儿推拿联合神阙穴艾灸治疗小儿腹泻临床效果显著，调理体内脏腑功能及推动气血运行，从根本上治疗疾病，减少口服药物及静脉输液带来的副作用。
【关键词】小儿推拿；神阙穴艾灸；脾虚泄泻小儿腹泻是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病，也是儿科的常见病和多发病。
在发展中国家，腹泻病也是导致儿童死亡的常见疾病之一，据报道，发展中国家小于5岁腹泻患儿每年死亡人数高达300余万。
若患儿的腹泻长期且反复的发作，将可能发展成慢性腹泻，长此以往将引起营养不良，进而影响患儿的生长发育。
目前，临床上十分关注小儿腹泻的治愈问题，而提高小儿腹泻的重点是进行及时有效的治疗和护理。
近些年，越来越多的学者采用中医或者中西医结合的护理方法用于腹泻患儿，效果良好。
而本研究对小儿推拿神阙穴艾灸护理在脾虚泄泻患儿护理中的效果探讨，报道如下。
1资料与方法1.1 临床资料选择2021年6月～2022年6月于本院治疗的脾虚泄泻患儿70例。
诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》中小儿泄泻的诊断标准及中医证候分类标准。
1)大便次数增多，3～5次/d，或10次以上，呈淡黄色，或蛋花汤样，或有少量黏液，或色褐而臭，或伴有恶心、发热、呕吐、腹痛、口渴等症；2)有乳食不节，饮食不洁或感受时邪病史；3)大便镜检可有脂肪球；4)脾虚泻：久泻不止，或反复发作，大便稀薄，或呈水样，带有奶瓣或不消化食物残渣；神疲纳呆，面色少华；舌质偏淡，苔薄腻，脉弱无力。
运脾调中推拿治疗脾胃虚弱型小儿慢性腹泻
运脾调中推拿治疗脾胃虚弱型小儿慢性腹泻发表时间：2016-11-30T15:31:19.663Z 来源：《心理医生》2016年22期作者：朱稚薇[导读] 探索分析运脾调中推拿治疗脾胃虚弱型小儿慢性腹泻的临床效果。
（南京秦淮区中医医院江苏南京 210006）【摘要】目的：探索分析运脾调中推拿治疗脾胃虚弱型小儿慢性腹泻的临床效果。
方法：选择2014年1月-2015年12月期间在我院进行治疗的61例脾胃虚弱型慢性腹泻患儿为研究对象，随机将患者分为观察组（31例）、对照组（30例），对照组进行常规治疗，观察组联合运脾调中推拿治疗，对比两组疗效。
结果：观察组总有效率为90.3%（28/31），对照组为70.0%（21/30），差异显著（P＜0.05）。
结论：脾胃虚弱型小儿慢性腹泻采用运脾调中推拿治疗疗效显著，建议使用。
【关键词】运脾调中推拿；脾胃虚弱型；小儿慢性腹泻；疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）22-0214-02 慢性腹泻的致病因素具有多样性，好发于婴幼儿群体[1]。
患儿常见症状为大便次数曾都、大变性质改变，部分患儿伴发消化道症状如腹痛、恶心、呕吐等。
由于患儿年龄较小，采用中药治疗是依从性较差，导致疗效发挥不佳。
因此小儿推拿对于腹泻的治疗受到了越来越多临床医生的青睐。
本次研究以我院收治的61例脾胃虚弱型慢性腹泻患儿为研究对象，探索分析运脾调中推拿治疗脾胃虚弱型小儿慢性腹泻的临床效果，现报道如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选择2014年1月-2015年12月期间在我院进行治疗的61例脾胃虚弱型慢性腹泻患儿为研究对象，纳入患儿均符合腹泻病的相关诊断标准，并参照《中医病症诊断疗效标准》进行症候分型[2]。
纳入患儿监护人愿意加入本试验，签署知情同意书。
排除治疗部位皮肤破损无法接受手法推拿者，同时排除合并其他疾病以及重度感染性腹泻患儿。
随机将患者分为观察组（31例）：年龄平均（10.2±5.8）个月（2个月～4岁）、男性16例，女性15例，病程平均（5.6±1.0）d（2d-15d）。
小儿推拿腹泻试题及答案
小儿推拿腹泻试题及答案一、选择题1. 小儿腹泻的常见原因不包括以下哪项？A. 感染性因素B. 饮食不当C. 气候变化D. 遗传因素答案：D2. 小儿推拿治疗腹泻的主要作用机制是什么？A. 促进肠道蠕动B. 调节脾胃功能C. 增强免疫力D. 直接杀灭病原体答案：B3. 在进行小儿推拿治疗腹泻时，以下哪个穴位是不常用的？A. 天枢B. 足三里C. 合谷D. 神阙答案：C4. 小儿腹泻时，推拿手法的操作频率应该是多少？A. 每分钟30-50次B. 每分钟50-100次C. 每分钟100-150次D. 每分钟超过200次答案：B5. 下列哪项不是小儿推拿治疗腹泻的注意事项？A. 保持室内温暖B. 选择适当的时间C. 使用润滑介质D. 推拿力度越大越好答案：D二、判断题1. 小儿腹泻时，推拿治疗可以完全替代药物治疗。
（错）2. 推拿治疗小儿腹泻时，应避免在饭后立即进行。
（对）3. 小儿腹泻推拿治疗适用于所有年龄段的儿童。
（错）4. 推拿治疗小儿腹泻时，力度应该均匀且柔和。
（对）5. 小儿腹泻推拿治疗期间，不需要特别注意饮食管理。
（错）三、简答题1. 简述小儿推拿治疗腹泻的基本原理。
答：小儿推拿治疗腹泻的基本原理是通过特定的手法刺激相关穴位，调节脾胃功能，促进肠道蠕动，增强消化和吸收能力，从而达到缓解腹泻症状的目的。
2. 在进行小儿推拿治疗腹泻时，家长应注意哪些方面？答：家长在进行小儿推拿治疗腹泻时应注意以下方面：- 保持室内温暖，避免风寒侵袭。
- 选择适当的时间，如饭后1-2小时进行。
- 使用润滑介质，如婴儿油，以减少摩擦。
- 推拿力度要均匀且柔和，避免使用过大的力量。
- 注意饮食管理，避免喂食不易消化的食物。
四、案例分析题案例：小明，3岁，因饮食不当导致腹泻，家长希望通过小儿推拿进行治疗。
1. 请列出针对小明情况的推拿穴位及操作手法。
答：针对小明的情况，可以选择以下穴位进行推拿：- 天枢：位于肚脐两侧约1.5寸处，用拇指或食指轻轻按揉。
小儿泄泻(小儿腹泻病)诊疗方案
2010年小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗方案小儿泄泻（小儿腹泻病）也称小儿腹泻，其主症为大便次数增多。
粪便稀薄或如水样，或夹有不消化的乳食，为小儿最常见的消化系统疾病，尤以两岁以下的婴幼儿更多见。
本病四季均可发生。
主要是感受外邪、内伤饮食、脾胃虚弱等，其病变在脾胃，因胃主腐熟水谷、脾主运化精微，若脾胃受病，则饮食入胃，水谷不化，清浊相干，并走大肠，遂成腹泻。
腹泻病按病因可分为感染性和非感染性腹泻.[诊断]1、临床表现1.1 病史:常有喂养不当,腹部受凉或呼吸道,泌尿系及皮肤感染等肠道外感染病史.1.2 症状:腹泻可轻可重,轻者一日数次,大便呈糊状或稀水样.重者一日十余次或几十次,大便呈蛋花汤样或稀水样.部分病例伴有腹痛,大便带粘液, 里急后重.严重病例伴频繁呕吐,厌食,烦躁,精神萎糜等中毒症状,且有不同程度脱水和电解质紊乱.1.3 分型轻型:无脱水,无中毒症状. 中型:轻至中度脱水或有轻度中毒症状. 重型:重度脱水或有明显中毒症状.1.4 病程分类:2 周以内为急性,2 周至 2 月为迁延性,2 月以上为慢性.2、辅助检查2.1大便常规:镜检可见脂肪滴或红,白细胞.2.2病原学检查:有条件者可作大便培养和病毒学检查.2.3血生化检查:包括血清钠,钾,氯,钙和二氧化碳结合力等.2.4血常规检查 :细菌感染者白细胞增多.[治疗](一)中医治疗1、常证(1)伤食泻主证:脘腹胀满,肚腹作痛,痛则欲泻,泻后痛减,粪便酸臭.如败卵.嗳气酸馊或欲呕吐,不思饮食,夜卧不安,舌苔厚腻,微黄. 治法:消食化积. 方药:保和丸加减. 还可采用灸法，取足外踝最高点，直下赤白肉交界处，以艾条温和灸两侧穴位，各10~15分钟，每日灸2~3次。
此法亦适于其他证型腹泻。
亦可采用推拿法，揉外劳宫，清板门，清大肠，摩腹，揉足三里。
(2)风寒泻主证:泄泻清稀,中含泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,兼恶寒发热,舌苔白腻. 治法:疏风散寒. 方药:藿香正气散加减. 外治法选熨脐法，干姜、艾叶、小茴香各20克，川椒15克为末，鲜生姜30克捣烂，上药为末纳纱布袋中，敷脐，上臵热水袋，昼夜连续，5天为1个疗程。
中医治疗小儿迁慢性腹泻研究进展
中医治疗小儿迁慢性腹泻研究进展【摘要】小儿腹泻是多种病原及因素引致的消化道疾病，常以腹泻为主症，可见伴有呕吐、发热、腹痛等相关症状。
作为儿科常见疾病之一，却因病因复杂，给个人、家庭及社会带来较大的负担，本文通过文献整理从中医内外治方面对治疗小儿迁慢性腹泻进行综述。
旨在临床上为治疗小儿迁慢性腹泻提供参考依据。
【关键词】小儿迁慢性腹泻中医治疗迁慢性腹泻是迁延性腹泻和慢性腹泻的合称，常因多病原多因素导致的一组消化道疾病，迁延性腹泻其病程常在2周至2个月，而慢性腹泻其一般病程大于两个月，继而引起营养物质吸收障碍，导致营养不良、免疫功能低下、贫血甚至低蛋白血症、生长发育障碍，为小儿腹泻死亡的主要原因[1]。
目前国内外西医医学治疗小儿迁慢性腹泻常用液体疗法、营养治疗、补充微量营养素、抗生素等治疗[2]，但如果婴儿期不建议选用抗生素，中医治疗小儿迁慢性腹泻的重要性因而突显。
相对于西医的治疗，中医治疗小儿迁慢性腹泻的方式多样且可互补，面对不同的病症可灵活应用。
1.中医内治法1.1中药汤剂中药汤剂内治小儿迁慢性腹泻为临床多见治法，主要多用健脾燥湿之药，潘艳[3]等通过对小儿迁慢性腹泻近十年的文献整理发现，治疗小儿迁慢性腹泻使用频次最高的重要前十位共同功效为健脾益气，也认为脾虚湿盛证为小儿迁慢性腹泻最常见证型。
沈国芳[4]等学者通过51组对照实验发现运脾止泻汤治疗小儿脾胃虚弱型慢性腹泻可明显改善临床症状，且有利于提高尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶、血锌值水平及免疫功能。
陈淑贤[5]等学者通过检索数据库并Meta分析后发现参苓白术散加减对治疗小儿腹泻中具有良好疗效，明显提高临床疗效愈显率。
张衍德[6]等学者通过将超过2个月的慢性腹泻患儿66例，采用自拟健脾止泻散治疗，并与服用吡呱酸、参苓白术丸治疗进行对照实验比较，发现：健脾止泻散治疗小儿慢性腹泻效果明显，且对脾肾虚证及伤食证疗效均为100％，总有效率达95.45％。
吴頔[7]通过55组对照实验发现常规治疗组的总有效率 90.9%，而常规治疗的基础上给予七味利湿散观察组的总有效率 98.2%，也可说明七味利湿散治疗小儿慢性腹泻的临床效果显著。
小儿推拿配伍锌制剂治疗小儿迁延性、慢性腹泻53例
从而影响蛋 白质 、 肪 、 水化 合物 等物质 的 吸收 ， 脂 碳 导 致 不 同 程 度 的 营 养 不 良 、 疫 功 能 低 下 和 继 发 感 免
染 等 恶 性循 环状 态 ， 小 儿 腹 泻 病 死 亡 的重 要 原 因 。 是 据 报 道 ， 球 每 年 死 于 腹 泻 的儿 童 有 ２ Ｏ万 之 多 Ｌ 。 全 Ｏ ４ ］ 因 此 ， 泻 病 至 今 为 止 仍 是 我 国重 点 防 治 的 儿 童 主 腹
治疗方 法 所有病 例均采 用ｄ Ｊ 推拿 疗法 ， 中医辨证分 为脾 ，Ｌ 按 虚 型及脾 肾 阳虚 型 。推 拿手 法 ： 脾 土 ２ ０次 ， 大肠 补 ０ 补 １０次 ， ０ 摩腹 （ 逆柔 运 全 腹共 ５ Ｏ ｎ ， 顺 ～ｌ ｍｉ） 推上 七 节骨
推拿 是 中医常用 的外治 方法 之一 ， 尤其在 儿科应 用
例 ， ０次 以上 ｔ １ ； 并 轻 度 营 养 不 良 ７例 ， 、 １例 合 轻 中 度贫血 ２ ２例 。 全 部 病 例 经 大 便 常 规 检 查 或 细 菌 培
养 ， 除细 菌 感 染 。在 接 受 本 治 疗 方 案 前 均 规 律 或 排
不 规 律 口服 蒙 脱 石 散 、 生 态 制 剂 、 生 素 等 药 物 治 微 抗 疗， 效果 欠 佳 。
要疾病之一 。
般 资 料
５ ３例 门诊 患 儿 ， 断符 合 《 国腹 泻 病 诊 断 治 疗 诊 中 方 案 》２中 的 诊 断 标 准 。其 中男 ３ ［ ］ １例 ， ２ 女 ２例 ； 年
龄 ４个 月 ～３岁 ， 均 １ ８岁 ； 程 最 短 １ 平 ． 病 ５天 ， 长 最 １ Ｏ个 月 ， 均 ３ ５个 月 ； 便 次 数 每 日 ３ １ 平 ． 大 ～ ０次 ４ ２
推拿治疗小儿泄泻的研究进展
每 穴 １ ｎ 配穴 ２ ０ｍｉ ， ～３个 ， 穴 ５ｍｉ ， 治疗 时 间 每 ｎ总 约 ３ ｎ 、 Ｏｍｉ） 见效 快 （ ～ ３ｄ治 愈 ） 临 床疗 效 确切 、 １ 、
１ ３ １ 数据库 中国知 网全文数据库 （ ＮＫ ） 中文 ． ． Ｃ Ｉ、
・
１ ・ ６
母乳 喂养 和饮食 等 ， 显 著 缩短 病 程 ， 轻 病 情 ， 可 减 从 而 降低 病死 率 。 目前 ， 临床 上 治 疗 小 儿 泄泻 滥 用 抗
生素 的现象仍 十分 严重 ， 造成其肠 道 菌群 失调 ， 可 破
坏 肠道生 态平 衡 ， 泄泻 迁延 或加 重 ， 加细 菌 的耐 使 增
［２］ 孙 安 达 ， 莉 莉 ， 丽 莉． 证 分 型 推 拿 治 疗 小 儿 腹 泻 ３ ０例 王 尚 辨 ２ 疗 效 及 作 用 机 理 研究 ［］ 中 医研 究 ，０ ７ ２ （） ３ —５ Ｊ． ２ ０ ，０８ ：３ ３．
［３］ 李 晓 蔚 ， 庆海 ． 拿 治 疗 小 儿 腹 泻 ８ 班 推 ６例 疗 效 观 察 ［３ 河 ｊ Ｊ． Ｅ
采用 简单 的几个 手部穴 位进行 推拿 ， 取穴 方便 ， 减少
了恐惧 心理 ， 且无 痛 苦 与不 适 。三 字 经 流 派推 拿 治 疗４ Ｊ 泄泻 的临床 验证方 案 已在 山东 省青 岛市海 慈 ，Ｌ 医疗集 团 中医儿科 、 河南省 中医院 、 建省厦 门市 中 福 医 院、 南省 平顶 山市 中医医院 、 河 湖北 省黄石 市 中医 医院 同时验证完 毕 ， 总有效 率 ９ ． ４ 。 ４ Ｏ ２ ４ 其 他特 色手法 与传 统 ４ Ｊ 推 拿 方 法 差 异较 ． ，Ｄ
中 国中 西 医结 合 儿 科 学 ２ １ ０ １年 ２月 第 ３ 第 １ 卷 期
幼儿推拿案例分析报告范文
幼儿推拿案例分析报告范文一、案例背景1. 基本信息：患儿，男，3岁，体重15kg，身高95cm。
家长反映近一个月来孩子食欲减退，大便干燥，情绪烦躁，睡眠不安稳。
2. 既往史：无明显疾病史，无过敏史。
3. 家族史：家族中无遗传性疾病。
二、诊断1. 初步诊断：根据家长描述的症状，初步诊断为积食引起的脾胃不和。
2. 辅助检查：考虑到患儿年龄较小，未进行复杂的辅助检查，主要通过观察和询问家长了解情况。
三、推拿治疗方案1. 治疗原则：以调和脾胃，促进消化为主。
2. 推拿手法：- 开天门：轻抚患儿头部，从眉心开始，向外轻轻推至太阳穴，重复5-10次。
- 推三关：从手腕横纹开始，向上推至肘横纹，重复10次，注意力度要适中。
- 揉腹：顺时针方向轻柔按摩患儿腹部，帮助消化，每次约5分钟。
3. 治疗周期：建议每天进行一次推拿，连续7天为一个疗程。
四、治疗过程1. 第一次推拿：在家长的配合下，对患儿进行了上述推拿手法，患儿反应良好，推拿后食欲有所改善。
2. 第二次推拿：继续进行推拿，患儿大便情况有所好转，情绪也更加稳定。
3. 后续治疗：经过一个疗程的推拿治疗，患儿的食欲明显改善，大便正常，睡眠也变得安稳。
五、治疗效果评估1. 症状改善：经过推拿治疗，患儿的主要症状均有所缓解，食欲和大便情况恢复正常。
2. 家长反馈：家长对治疗效果表示满意，认为推拿治疗对改善孩子的身体状况有显著帮助。
六、注意事项1. 饮食调理：建议家长注意孩子的饮食，避免过于油腻和难以消化的食物，保证营养均衡。
2. 情绪管理：注意观察孩子的情绪变化，保持家庭环境的和谐，避免给孩子带来不必要的压力。
3. 定期复查：建议家长在治疗结束后，定期带孩子进行复查，以监测身体状况。
七、总结通过本次案例分析，可以看出幼儿推拿在调理幼儿脾胃、促进消化方面具有显著效果。
同时，也强调了家长在孩子治疗过程中的配合与支持的重要性。
推拿治疗是一种安全、无副作用的治疗方法，适合幼儿使用。
小儿推拿实验报告总结(3篇)
第1篇一、实验背景随着现代生活节奏的加快，儿童的健康问题日益受到关注。
小儿推拿作为一种传统中医治疗方法，以其安全、有效、简便的特点，在儿童保健和疾病治疗中发挥着重要作用。
本实验旨在探讨小儿推拿在儿童常见疾病治疗中的应用效果，为临床实践提供参考。
二、实验目的1. 探讨小儿推拿对儿童常见疾病的疗效。
2. 分析小儿推拿治疗过程中的安全性。
3. 评估小儿推拿治疗方法的适用性和可行性。
三、实验方法1. 实验对象：选择30名患有感冒、咳嗽、消化不良等常见疾病的儿童作为实验对象，其中男性15名，女性15名，年龄在3-12岁之间。
2. 实验分组：将实验对象随机分为两组，每组15人。
实验组接受小儿推拿治疗，对照组接受常规药物治疗。
3. 治疗方法：- 实验组：根据不同症状，采用相应的推拿手法，如揉肺俞、按揉膻中、揉板门等，每次治疗时间为20分钟，每天1次，连续治疗7天。
- 对照组：根据症状给予相应的药物，如感冒药、止咳药等，按医嘱服用。
4. 观察指标：记录两组儿童的治愈率、好转率、无效率及不良反应发生情况。
四、实验结果1. 治愈率：实验组治愈率为80%，对照组治愈率为60%。
实验组治愈率明显高于对照组。
2. 好转率：实验组好转率为20%，对照组好转率为30%。
实验组好转率略低于对照组。
3. 无效率：实验组无效率为0%，对照组无效率为10%。
实验组无效率明显低于对照组。
4. 不良反应：实验组无明显不良反应，对照组有1例出现轻微的药物副作用。
五、实验讨论1. 小儿推拿在治疗儿童常见疾病方面具有显著疗效，治愈率和好转率均高于常规药物治疗。
2. 小儿推拿治疗过程中无明显不良反应，安全性较高。
3. 小儿推拿操作简便，易于在家庭中推广应用。
六、实验结论1. 小儿推拿是一种安全、有效、简便的治疗方法，在儿童常见疾病治疗中具有良好的应用前景。
2. 本实验结果为小儿推拿在临床实践中的应用提供了依据，建议在儿童保健和疾病治疗中推广小儿推拿。
小儿推拿结合中药穴位贴敷治疗小儿脾虚泄泻证型临床疗效研究
小儿推拿结合中药穴位贴敷治疗小儿脾虚泄泻证型I肉床疗效研究The clinical effects of pediatric massage plus acupoint application ofTCM on diarrhea of spleen deficiency syndrome in children马兰张金波(五华县中医医院，广东五华，514400)中图分类号：R224.2文献标识码：A文章编号：1674-7860(2021)08-0052-04【摘要】目的：讨论小儿推拿、中药穴位贴敷联合治疗小儿脾虚泄泻证型的临床应用价值。
方法：选取五华县中医医院76例小儿脾虚泄泻证型患儿，随机划分为两组。
参照组予常规诊疗措施，观察组基在常规诊疗基础上增加应用小儿推拿、中药穴位砧敷联合治疗模式。
结果：与参腮组相比较，观察组患儿的治疗有效性显著提升(P<0.05),观察组患儿的给药起效时间、症状消退时间均明显缩短(PC0.05)。
结论：小儿推拿、中药穴位贴敷联合治疗小儿脾虚泄泻证型的临床应用价值较为理想，有利于缓解患儿的临床症状，提升临床治疗效率，加快患儿病情的康复进程，有利于患儿获得良好预后。
【关键词】小儿推拿；中药穴位砧敷；，J、儿脾虚泄泻；治疗效果[Abstract]Objective:To discuss the clinical application value of pediatric massage plus acupoint application of TCM medicine in the treatment of diarrhea of spleen deficiency syndrome.Methods:76cases in our hospital were selected and randomly divided into two groups.The reference group was given routine diagnosis and treatment measures,and the observation group was given pediatric massage plus acupoint application of TCM medicine more.Results:Compared with the reference group,the effectiveness in the observation group was significantly improved(P<0.05),and the time of administration onset and the time of symptom resolution were significantly shortened in the observation group(P<0.05).Conclusion:The clinical application value of pediatric massage plus acupoint application of TCM medicine in the treatment of diarrhea of spleen deficiency syndrome is relatively ideal.It is beneficial to alleviate the clinical symptoms, improve the efficiency,speed up the recovery process,and get a good prognosis.[Keywords]Pediatric massage;Acupoint application of TCM medicine;Pediatric diarrhea of spleen deficiency syndrome; Therapeutic effectsdoi:10.3969/j.issn.l674-7860.2021.08.017小儿泄泻是一种临床上较为常见的儿科疾病，临床症状主要为大便次数显著增多、粪质如水样或稀薄，患病人群集中于年龄小于2岁的婴幼儿凹。
小儿推拿病例分析模板
病例分析病名：XX证型：XXXX治则：XXXXXXX处方：开窍：开天门，推坎宫，揉运太阳，按揉总筋，分手阴阳各24次。
推五经：心200,肝300,肺300,脾300,肾300 （五步推拿（清补）+推拿八法）局部：+辩证对症对病取穴关窍：拿肩井5次咳嗽、流涕、气喘、痰鸣、发热一一肺呕吐、腹痛、腹泻、食积、痢疾、便秘一一脾夜啼、睡眠不眠、吐弄舌、口疮、高热昏迷一一心惊风、烦躁、目赤、眼屎多、气逆、口苦一一肝发育迟缓、下肢萎软、尿频尿急、遗尿、盗汗一一肾脾宜多补、清后需加补心肝经只清不补肝经可清可补肾经只补不清推拿八法：1•发汗解表法：按揉耳后高骨、按揉风池、揉迎香、掐揉二扇门、顺运内八卦、点按外劳宫、盐擦肺腧、拿肩井等。
2•清热法：清胃经300、清大肠300、揉板门50、清小肠、清天河水200、退六腑300、逆运内八100、内劳宫、推脊、推涌泉等。
3•止咳化痰法：揉掌小横纹、推小横纹、合阴阳、抱肚法、天突、推揉膻中、揉肺腧、按引走搓摩等•4•补益法：平补：摩腹（补）、揉肚脐（补）、揉肺俞、揉脾俞、揉足三里温阳：分阳，推三关，补大肠，揉丹田，揉肾俞，捏脊，揉肾顶（固表止汗）滋阴：分阴、补小肠、揉二人上马、倒埋脊、揉涌泉。
5•镇静安神：捣小天心，揉掐五指节，按揉百会，摩卤门6•消食导滞法：揉板门、逆运内八卦、揉四横纹、摩中脘、揉腹、揉天枢7•止沤法：板门推向横纹、揉左端正、补大肠、推上七节骨、揉龟尾、捏脊、摩脐、揉天枢、揉足三里、揉涌泉。
利小便实大便：清小肠、揉三阴交、推箕门8•通大便法：清大肠、按揉博阳池、摩揉肚脐（泻）、摩揉腹（泻）、推下七节骨、揉龟尾、搓摩胁肋。
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小儿慢性腹泻病中西外治法论文
浅析小儿慢性腹泻病的中西外治法摘要：中医外治法为祖国传统医学特色疗法，尤其在儿科更突显其优越性。
通过临床实践观察，对于小儿慢性腹泻病采用中医辨证推拿和穴位敷贴疗法具有操作简单、使用方便、无副作用、疗效可靠等特点。
关键词：小儿泄泻小儿腹泻中西外治法中医推拿穴位敷贴小儿泄泻，现代医学称为小儿腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数比平时增多和大便性状改变为主症的儿科常见消化道疾病.中医外治法为祖国传统医学特色疗法，尤其在儿科更突显其优越性：儿科推拿和穴位敷贴疗法避免了药物口服、注射的困难，操作简单，价廉，使用方便、易于开展，施用安全、一般无副作用，疗效可靠，广泛被患儿和家长接受。
为此，笔者采用中医辨证推拿和穴位敷贴疗法：脾虚者，以参答白术散为基础方加减，治以健脾益气，渗湿止泻；夹食积者合保和丸消食化积；兼湿热者合葛根琴连汤清热利湿止泻。
另外，视病情加用培菲康治疗64例迁延性及慢性腹泻患儿，观察临床疗效，从而指导临床治疗。
1 病例选择的对象和方法1.1 病例选择的对象：病例来源于江苏省宿迁市中医院2010年2月至2011年2月儿科门诊。
1.2中医诊断标准：符合国家中医药管理局发布《中医病证诊断疗效标准》。
1.3 病例的剔除和脱落（1）观察资料不齐全者。
（2）家长或患儿依从性差，治疗过程不配合治疗，无法判断疗效者.（3）治疗过程中发生严重不良事件、发生并发症或特殊生理变化不宜继续接受治疗者.2. 治疗方法：64例腹泻患儿均进行饮食调理、中医辨证推拿和药物敷脐，视病情加用培菲康治疗。
2.1调理饮食（1）母乳喂养者继续母乳喂养.人工喂养者用等量米汤或水稀释牛奶，先从1：1，然后根据病情，逐渐添加到全奶，或其他代乳品喂养2一3天，以后逐步恢复正常饮食.3个月以上者，每天喂1一2次米糊，6个月以上小儿可选用粥、面条、或烂饭，加些蔬菜、鱼或肉末等。
可加少量新鲜水果汁或水果补钾.每日加餐一次，以乳品喂养为主者逐步加大谷类食物。
推拿配合王氏保赤丸外敷治疗婴幼儿腹泻40例疗效观察
推拿配合王氏保赤丸外敷治疗婴幼儿腹泻40例疗效观察摘要目的：更有效地治疗婴幼儿腹泻及缩短其腹泻时间。
方法：选取80例在本院小儿推拿门诊就诊的腹泻患儿，随机分为对照组和观察组各40例，两组均接受西药常规治疗，此外，对照组采用中医辨证分型推拿治疗而观察组接受推拿加外敷王氏保赤丸治疗。
结果：观察组和对照组的总有效率分别为92.5%和77.52%，观察组中中医辨证分型实证患者的效果明显优于虚证患者（P＜0.05）。
结论：推拿和外敷王氏保赤丸都属于外治法，操作简单，成本低廉，无任何不良反应，两者相结合，疗效明确，值得临床进一步实践。
ABSTRACT Objective：To effectively treat the diarrhea of infants and reduce its duration. Methods：Eighty cases of infants with diarrhea were chosen and divided randomly into a control group and an observation group with 40 cases each. Both groups received a therapy of routine western medicine and besides，the control group was treated only with massage and the observation group with massage and external application of Wang’s Baby Health pill based on TCM syndrome differentiation. Results：The total effective rate was 92.5% in the observation group and 77.52% in the control group （P＜0.05）. The efficiency was much better for infants with excess syndrome than with deficiency syndrome in the observation group. Conclusion：Massage and external application of Wang’s Baby Health pill all belong to an external therapy with easy operation and low cost and without any adverse reaction. The combination of two therapies has definite efficacy and is worthy of more clinical practice.KEY WORDS infant’s diarrhea；massage；external application of Wang’s Baby Health pill小儿消化系统发育尚未成熟，肠道免疫功能低下，易发生腹泻。
泄泻分析2017
小儿泄泻诊疗方案优化、分析及评估泄泻是由多种外感内伤因素引起以大便次数增多粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病本病一年四季均可发生，以夏秋季节发病率为高。
不同季节发病的泄泻，证候表现有所不同。
2岁以下小儿发病率高，因婴儿脾常不足，易于感受外邪、伤于乳食，或脾肾气阳亏虚，均可导致脾病湿盛而发生泄泻。
轻者治疗得当，预后良好：-重者下泄过度，易见气阴两伤，甚至阴竭阳脱：久泻迁延不愈者，则易转为疳证。
—、中医治疗小儿泄泻的优势：我们在小儿泄泻的临床诊疗中，按照泄泻的优化诊疗方案进行治疗，取得显著疗效。
主要体现在可明显减轻患者的临床症状、体征，缩短病程。
在临床工作中起到了指导和规范作用，现总结如下：1、中医内治法在治小儿泄泻方面取得了良好的疗效，临床上根据中医辨证组方加减运用都取得了较好的疗效。
同时经多年的实践证明，儿科多种协定处方如：盘肠散、消乳散、保和散、扶脾止泄散、香莲散、异功散等治疗小儿腹泻减轻了临床症状，缩短了病程，提高了疗效。
2、在治疗本病时除内治法外如结合中医传统的外治法如推拿、敷贴、灌肠、针灸等对该病的治疗有更明显的疗效，且效果满意、患儿无痛苦，值得推广。
推拿：推拿疗法简便易行、无痛，小儿易于接受，且无副作用，与药物治疗有很强的互补性，值得临床提倡。
常用穴位有脾土，大肠，小肠，三关，六府，扳门等。
贴敷：小儿肌肤薄弱，尤其脐部皮肤结构有利于药物吸收，有为穴位所在，因此敷脐疗法在治疗小儿泄泻的应用上发展较快。
丁香、胡椒、吴茱萸研末醋调外敷。
针法：取足三里、中脘、天枢、脾腧、内关、上脘、四缝等。
灸法：取足三里、中脘、神阙等。
二、治疗难点分析1、现代医学难点分析小儿腹泻许多为病毒感染，临床无特效药，目前用利巴韦林，更昔洛韦，阿糖腺苷，疗效不满意，且副作用大，达不到预期效果。
2、中医治疗难点分析急性期频繁呕吐，严重脱水，休克，心肾衰竭时，患儿病情危重，要予中西结合对症治疗。
三、解决难点的思路及措施1、开展腹泻危重患儿监护及中医治疗方案的优化研究，对于严重腹泻，重症患儿，早期予中医介入治疗，往往病情迅速缓解，减少并发症，降低病亡率。
枯草杆菌二联活菌联合健脾益气小儿推拿治疗小儿腹泻的临床效果研究
枯草杆菌二联活菌联合健脾益气小儿推拿治疗小儿腹泻的临床效果研究郭家燕;黄永杰【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2022(33)2【摘要】目的探讨枯草杆菌二联活菌联合健脾益气小儿推拿治疗小儿腹泻临床效果。
方法选取2020年1月至2021年1月我院收治的腹泻患儿65例,随机分为对照组35例和观察组30例。
对照组予以西医常规疗法治疗,观察组采用枯草杆菌二联活菌联合健脾益气小儿推拿治疗。
比较两组临床症候积分、临床效果。
结果观察组治疗后临床症候积分(大便次数、大便性状、发热、腹痛、呕吐)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为96.67%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论枯草杆菌二联活菌联合健脾益气小儿推拿治疗能够为腹泻患儿恢复病情提供合理有效的帮助,改善临床症候积分,提升治疗有效率,促进患儿病情好转,值得推广和应用。
【总页数】4页(P174-176)【作者】郭家燕;黄永杰【作者单位】惠东县妇幼保健计划生育服务中心儿童康复中心;惠东县人民医院康复科【正文语种】中文【中图分类】R725.7【相关文献】1.用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿腹泻的临床效果研究2.枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂联合蒙脱石散治疗小儿秋季腹泻的临床研究3.枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻效果观察4.王氏保赤丸联合枯草杆菌二联活菌颗粒及葡萄糖酸锌口服液治疗小儿迁延性腹泻临床研究5.口服双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿秋季腹泻的效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
酪酸梭菌活菌散剂联合推拿按摩对小儿消化不良性腹泻的临床疗效分析
酪酸梭菌活菌散剂联合推拿按摩对小儿消化不良性腹泻的临床疗效分析发布时间：2023-01-10T06:45:39.756Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年12期作者：杨巍[导读] 目的探讨酪酸梭菌活菌散剂联合推拿按摩对小儿消化不良性腹泻的临床疗效。
杨巍福建省罗源县医院儿内科福建省福州市罗源县 350600【摘要】目的探讨酪酸梭菌活菌散剂联合推拿按摩对小儿消化不良性腹泻的临床疗效。
方法选取我院2021年6月~2022年6月收治的70例小儿消化不良性腹泻患儿随机分为联合组和对照组，各35例，对照组给予酪酸梭菌活菌散剂，联合组给予酪酸梭菌活菌散联合推拿按摩。
对比2组疗效和症状改善时间。
结果联合组患儿治疗总有效率94.29%高于对照组77.14%（P＜0.05）；联合组患儿腹泻、腹胀腹痛、大便形状、发热改善时间短于对照组（P＜0.05）。
结论酪酸梭菌活菌散剂联合推拿按摩可加速小儿消化不良性腹泻患儿症状改善。
【关键词】小儿消化不良性腹泻；酪酸梭菌活菌散剂；推拿按摩；临床疗效 Clinical efficacy analysis of Clostridium Typhimurium Live Bulk combined with Tui Na massage on pediatric dyspeptic diarrhea [Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of Clostridium Typhimurium Live Bulk combined with Tui-Na massage on pediatric dyspeptic diarrhea. Methods Seventy cases of pediatric dyspeptic diarrhea admitted to our hospital from June 2021 to June 2022 were randomly divided into a combined group and a control group, 35 cases each, and the control group was given Clostridium Typhimurium Live Bulk and the combined group was given Clostridium Typhimurium Live Bulk combined with Tui Na massage. The efficacy and symptom improvement time of the 2 groups were compared. Results The total effective rate of treatment for children in the combined group was 94.29% higher than 77.14% in the control group (P<0.05); The improvement time of diarrhea, abdominal distension and pain, stool shape and fever was shorter in the combined group than in the control group (P<0.05). Conclusion Clostridium Typhimurium Live Bulk combined with Tui Na massage can accelerate the improvement of symptoms in children with pediatric dyspepsia diarrhea [Keywords] Pediatric dyspeptic diarrhea; Clostridium typhimurium live bacteria bulk; Tui-na massage; Clinical efficacy 小儿消化不良性腹泻是临床上小儿常见病，患儿以排便次数增多、粪便稀薄水分增加、排便急迫、腹痛腹胀为主要表现，大多由饮食不当、脾肾虚弱引起，易导致患儿电解质、酸碱平衡紊乱，对小儿发育、安全造成严重威胁[1]。
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0 引言
从临床实践来看，慢性腹泻是临床上比较常见的一类儿科疾病，由于患者人群的特殊性，临床上关于其有效治疗方法的研究也给予了额外的重视；为从整体上提高慢性腹泻的治疗效果，本次研究将以小儿推拿治疗为研究对象，通过与常规治疗方法比较的方式分析其临床有效性，现将研究过程整理报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
以2014年8月至2015年11月期间我院收治的50例慢性腹泻患儿为研究对象，40例患儿中包括男性27例，女性23例，平均年龄（2.1±0.3）岁，平均病程（3.5±0.3）个月；根据患儿入院时间的先后顺序将40例患儿分为观察组（n=25）和对照组（n=25）；一般资料统计结果显示两组患儿无明显差异（P＞0.05），符合分组研究的基本要求。
1.2 方法
对照组患儿给予思密达，1袋/次，3次/d治疗；复合维生素B片，1片/次，3次/d口服治疗；观察组患儿给予小儿推拿治疗，具体治疗方法为：选取脾土穴进行10min推补、揉乙窝风5min、推四横纹5min、揉天枢穴5min；对于合并有恶心呕吐症状的患儿加按板门穴10min，久泻不止的患儿加按百会穴2min；1次/d[1]，以7次为一个治疗疗程，持续治疗2~3个疗程，由于小儿的皮肤比较细腻，经络的敏感性较强，因此在治疗时要额外注意操作的力度控制；在单次推拿治疗完成后，指导患者适当的饮用温开水，对于有出汗的患儿在消汗后可离院；需要特别注意的一点是，患儿在整个治疗过程中的饮食应尽量清淡易消化；随着治疗进程的推进，患儿的饮食会有一定的好转，需要告诫家属的是，不可盲目的增加患儿的饮食量，以免病情发生反复。
此外，由于小儿慢性腹泻的病情往往比较长，不仅易于反复而且治疗时间比较长，因此应该在治疗前对患儿家属进行相应的健康知识宣教，提高其对于治疗方法的认识，以保证治疗的持续性。
1.3 疗效评定标准
参照《中医病症诊断和疗效评定标准》[2]，本次研究将患儿的治疗效果具体分为三个不同的级别：（1）无效，患儿接受系统治疗后，大便次数及各临床症状较治疗前无明显的改善或出现加重的迹象；（2）有效，患儿接受治疗后，大便技术及水分降低，各症状得到有效的控制；（3）治愈，患儿治疗后，大便基本成形，症状消失；大便镜检结果提示无异常。
1.4 统计学处理
本研究应用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。
计量资料以（—χ—±s）表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用χ2来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P＜0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。
2 结果
经系统治疗，观察组治疗有效率为92.00%，明显高于对照组的76.00%（P＜0.05）详细数据参见表1。
3 讨论
从临床实践来看，小儿慢性腹泻的成因具有一定的复杂性，临床表现则以大便次数增多为主，一般情况下病程都会持续2个月以上，从中医的角度来看慢性腹泻属于“泄泻”范畴，等同于西医中的消化不良，常规的口服消炎药物治疗，虽然具有一定的治疗效果，但总的说来达不到预期目标且患儿很容易出现一些严重的不良反应[3]，对其生长发育有比较大的负面影响。
中医认为脾胃虚弱属于泄泻反复发作，迁延不愈的主要病因，因此需做好长期治疗的准备，由于小儿的治疗依从性比较差，也给口服药物治疗或静脉滴注治疗带来了难度，而小儿推拿治疗，对于年龄较小的患儿来说最大的优势在于避免了打针、吃药，患儿的依从性也会有所提高；其次，小儿推拿治疗根据中医辨证治疗的理论，根据患儿的实际情况选择相应的穴位揉按治疗，保证了治疗的有效性及针对性；从本次研究的结果来看，观察组患儿的治愈率及治疗总有效率均显著高于对照组（P＜0.05），在两组患儿一般资料无差异的前提下，数据比较也提示了小儿推拿治疗的综合价值。
综上所述，我们得出研究结论在小儿慢性腹泻的临床治疗中，小儿推拿治疗相比于传统的药物治疗，优势更为明显，效果也更好；方法经过临床验证具有一定的科学性，值得在临床实践中予以借鉴。
参考文献
[1] —李颖,等. 推拿治疗小儿慢性腹泻临床研究[D].长春中医药大
学,2013,12(11):133-134.
[2] —殷霖叶,等. 推拿疗法治疗小儿急性腹泻的临床疗效观察[D].广
州中医药大学,2013,19(11):188-189.
[3] —王玉,等. 推拿治疗小儿迁延性腹泻60例[J]. 黑龙江中医药.
2013,2(3):154-155.
表1 两组患儿治疗效果比较
组别治愈有效无效总有效率
观察组（n=25）16（64.00﹪）7（28.00﹪）2（8.00﹪）92.00﹪
对照组（n=25）11（44.00﹪）8（32.00﹪）6（24.00﹪）76.00﹪χ28.05150.3810-7.6863
P0.00450.5370-0.0055
小儿推拿治疗慢性腹泻的临床分析
李鹏
（山东省蓬莱市中医医院 针灸推拿二科，山东 蓬莱）
摘要：目的：小儿推拿治疗作用于慢性腹泻治疗中的临床效果。
方法：选取我院收治的50例慢性腹泻患儿为研究对象，根据入院先后的时间顺序将患儿分为观察组和对照组，每组各25例；对照组患儿行常规治疗，观察组行小儿推拿治疗。
结果：经系统治疗，观察组治疗有效率为92.00﹪（23/35）明显高于对照组的76.00﹪（19/25）。
结论：相比于传统治疗方法，小儿推拿治疗在慢性腹泻的治疗中效果更为明显，值得在临床实践中借鉴。
关键词：慢性腹泻；小儿推拿；临床效果
中图分类号：R442.2 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.51.283
·临床荟萃·。