易混淆的中药饮片名单

常用易混淆中药经验鉴别

小通草
杜仲
厚朴
地骨皮
五加皮
香加皮
白鲜皮
牡丹皮
海桐皮
合欢皮
金银花
山银花
玫瑰花
月季花
枳实与青皮
补骨脂
女贞子
山茱萸
吴茱萸
砂仁
益智仁
车前子与菟丝子
地肤子与蛇床子
紫苏子与白芥子
杏仁
桃仁
鱼腥草与金钱草
马齿苋与大青叶
萹蓄与瞿麦
益母草与泽兰
大蓟与小蓟
田基黄
香薷
荆芥
石膏
滑石
龙骨与天竺黄
赤石脂
珍珠母与石决明
乳香
没药
金钱白花蛇
乌梢蛇
蜈蚣
天然牛黄
犀角
犀角鱼子纹
冬虫夏草
常用易混淆中药饮片经验鉴别
人参
西洋参
黄芪
甘草
板蓝根与党参
当归
独活
牛膝
川牛膝
白芍
赤芍
山药
天花粉
无硫山药
白芷
防己
北沙参
桔梗
干姜与片姜黄
徐长卿
细辛茯苓粉葛根制黄精熟地玄参与地黄
山豆根
北豆根
木通
川木通
制天南星与熟附子
醋三棱与醋莪术
浙贝母与重楼
重楼药材
红藤
鸡血藤
通草

中药调剂中易混淆中药饮片鉴别方法分析研究

中药调剂中易混淆中药饮片鉴别方法分析研究
一、引言
中药饮片是中医药的重要组成部分，具有在预防及治疗疾病中的独特优势。

而在中药饮片的制备过程中，经常会出现易混淆的中药原料，这就给中药的调剂工作带来了较大的难度。

为了确保中药饮片的质量和药效，必须要对中药饮片进行准确鉴别。

本文旨在分析研究中药调剂中易混淆中药饮片的鉴别方法，从而为中药饮片的保证质量提供参考。

二、易混淆的中药饮片及其鉴别
1. 肉桂与桂皮
肉桂和桂皮是一对易混淆的中药材料，其外观和气味相似，很容易混淆。

在鉴别上，可通过以下几个方面进行鉴别：首先是外观鉴别，肉桂皮较纤维粗糙；桂皮则较柔软，皮质较薄，色泽明亮；其次是气味鉴别，肉桂具有特殊的丁香样气味；桂皮则具有香甜的气味；最后是化学成分鉴别，通过对两者成分的提取和检测，进一步确认其真伪。

2. 板蓝根与蓝花草
板蓝根和蓝花草是常用的中药材，其外观相似度很高，很容易混淆。

在鉴别上，可通过以下几个方面进行鉴别：首先是外观鉴别，板蓝根叶片表面粗糙，有皱纹，边缘有红褐色；而蓝花草具有光滑的叶片，边缘无红褐色；其次是化学成分鉴别，通过对两者化学成分的鉴定，可以进一步确认其真伪。

三、鉴别方法分析
在中药饮片的鉴别工作中，常用的方法主要有外观鉴别、气味鉴别和化学成分鉴别。

外观鉴别是通过对中药饮片的外观特征进行观察和比较，从而进行鉴别的方法。

气味鉴别是通过对中药饮片的气味进行嗅闻和比较，从而进行鉴别的方法。

化学成分鉴别是通过对中药饮片的化学成分进行提取和检测，从而进行鉴别的方法。

这三种方法相互结合，可以有效地进行中药饮片的鉴别工作，确保了中药饮片的质量和药效。

临床调剂易混淆中药饮片鉴别

成，根茎呈不规则柱状，有盘节，长０．５～３．５ｃｍ，有的顶端带有残中加入米醋，使得成品略带醋气，多为叶片的碎片。小蓟炭为叶、
仙鹤草、艾叶炭和小蓟炭、儿茶和芦荟、人参叶和参叶，为其调剂缩、卷曲，展平后呈卵圆形，灰绿色，边缘有钝锯齿，两面皆有白色
提供了准确而且简单有效的鉴别方法，可以提高调剂人员的鉴别柔毛，黄色头状花序，味微苦。墨旱莲茎呈圆柱形，有纵棱，表面绿
摩科植物徐长卿Ｃｙｎａｎｃｈｕｍｐａｎｉｃｕｌａｔｕｍ（Ｂｇｅ．）Ｋｉｔａｇ．的干燥根和
二者炮制方式相同，成品外观和颜色相似，但由于药用部位
根茎。秋季采挖，除去杂质，阴干。其饮片经过润透、切段、干燥而不同和所加辅料不同，使其特征又不相同。如，艾叶炭在炮制过程
中图分类号：Ｒ２８２．５
文献标识码：Ｂ文章编号：１００６—０９７９（２０１３）１７—００５０—０２
中药饮片是中医院主要的临床用药品种，随着临床中医诊疗部分。花开时采割，晒干。其饮片经润洗、切段干燥而成。呈不规
的增加，中药饮片的使用量也在迅速增加。在工作中，饮片调剂是则的段，全体被白色茸毛，茎呈圆柱形，有纵棱，表面绿褐色或墨
水平，提高调剂水平，保证临床的用药安全。
褐色或墨绿色。叶片皱缩卷曲或破碎，完整者展平后呈长披针形，

常见中药饮片名称正误对照(1)

常见中药饮片名称正误对照动物类：阿胶：处方别名或误名：东阿胶、驴皮胶、陈阿胶、覆盆胶、付致胶、盆覆胶、阿胶珠、蛤粉炒阿胶斑蝥：处方别名或误名：斑毛、斑猫、班蚝鳖甲：处方别名或误名：上甲、团甲鱼、鳖盖蚕砂：处方别名或误名：蚕矢蝉蜕：处方别名或误名：蝉衣、蝉壳、虫退蟾酥：处方别名或误名：癞蛤蟆、蛤蟆酥穿山甲：处方别名或误名：山甲、穿山甲、川山甲、甲片、鲮鲤、石鲤、龙鲤、炮山甲、甲珠、麒麟片、随碱片、炮甲珠蜂房：处方别名或误名：蜂巢蜂蜜：处方别名或误名：百花精、白蜜、石蜜、蜜糖蛤蚧：处方别名或误名：革蚧、仙蟾、石牙、舸蚧、何蚧、蛤蟹、蛤蛇蛤壳：处方别名或误名：蛤蜊壳、白蜊壳、文蛤、青蛤龟板：处方别名或误名：下甲、元武版海马：处方别名或误名：马头鱼海螵蛸：处方别名或误名：鱼古、乌铡骨、乌贼骨、墨鱼骨僵蚕：处方别名或误名：天虫、僵虫金钱白花蛇：处方别名或误名：银环蛇九香虫：处方别名或误名：臭屁虫鹿角霜：处方别名或误名：角霜、鹿角双、鹿角白霜虻虫：处方别名或误名：蜚虻、牛虻牛黄：处方别名或误名：西黄、犀黄、家黄、野黄、丑宝蕲蛇：处方别名或误名：五步蛇、褰鼻蛇、白花蛇全蝎：处方别名或误名：全虫、蝎子、春蝎、伏蝎蛇蜕：处方别名或误名：蛇皮、龙子衣、天龙衣麝香：处方别名或误名：当门子、元寸、脐香、寸香石决明：处方别名或误名：九孔石明、九孔贝、千里光水蛭：处方别名或误名：蚂蟥土鳖：处方别名或误名：簸箕虫、地鳖虫、土元、土虫、土别虫、土别瓦楞子：处方别名或误名：瓦弄子、瓦垄子、甘子壳、瓦楞子、瓦弄、蚶壳、蚶之壳、魁蛤、伏老乌梢蛇：处方别名或误名：黑花蛇、乌风蛇、剑脊蛇蜈蚣：处方别名或误名：天龙、百足五倍子：处方别名或误名：肚倍、角倍、百虫仓珍珠：处方别名或误名：蚌珠、濂珠紫河车：处方别名或误名：混沌衣、人胞、胎盘、胞衣根及根茎类：巴戟天：处方别名或误名：巴戟、巴戟肉、巴棘、念珠巴戟、女木、巴吉、戟天、制巴戟、盐巴戟白及：处方别名或误名：白芨、白根、白给、紫兰、连及草、羊角七、雪如来自蔹：处方别名或误名：白草、地棒槌、猫儿卵、兔核、八卦牛白前：处方别名或误名：鹅管白前、石兰、嗽药白芍：处方别名或误名：芍药、白芍药、毫芍、毫白芍、杭芍、杭白芍、炒白芍、焦白芍、酒白芍、花后、冠芳、艳友、余容、何离、玉斗、伏丁、伏王、玉魁、天魁白术：处方别名或误名：於术、于术、冬术、广术、贡术、杭术、于潜术、仙居术、吃力伽、炒白术、焦术、焦白术白薇：处方别名或误名：软白薇、薇草、白尾、白马薇、白暮、炙白薇白芷：处方别名或误名：香白芷、杭白芷、川白芷、会芷、苻蓠、香棒、泽芬、芳香白附子：处方别名或误名：制白附、禹白附、盐附子、独角莲、白波串、牛奶白附、鸡心白附白茅根：处方别名或误名：茅根、毛根、白茅、甜根、甜根草、茅草根、地筋根白头翁：处方别名或误名：白头公、白头草、野丈人、奈何草、老公花、翁草、老和尚头百部：处方别名或误名：百奶、百步、野天冬、百条根、闹虱药、穿杨、炙百部百合：处方别名或误名：炙百合、蜜百合、番韭、强瞿、中庭、中逢花板蓝根：处方别名或误名：大青根、板兰、蓝根、大蓝根、蓝靛根、靛根、靛青根半夏：处方别名或误名：半下、和姑、地文、守田、水玉、仙半夏、主田、地雷公北沙参：处方别名或误名：沙参、莱阳参、莱阳沙参、条参、北条参、辽沙参萆薜：处方别名或误名：粉萆薜、荜薜、毕下、川萆薜、贝也、必下、必也、毕解苍术：处方别名或误名：仙术、茅术、赤术、茅苍术、关苍术、北苍术、泔苍术、焦苍术、草乌：处方别名或误名：草乌头、制草乌柴胡：处方别名或误名：软柴胡、硬柴胡、芽胡、芽柴胡、红柴胡、春胡、春柴胡、南胡、才胡、茈胡、地薰、芸蒿、茹草赤芍：处方别名或误名：赤芍药、川赤芍、草芍药三七：处方别名或误各：田七、参三七、汉三七、旱三七、罔三七、田漆、滇七、山漆、金不换、文山七(产云南文山)川贝母：处方别名或误名：川贝、松贝、松潘贝、贝父、贝母、青贝、炉贝、勒母、尖贝、勃母、母龙精、阿皮卡川乌：旧时将该植物称“乌头”，只有独根、无子根者称“天雄”；通常将子根称“附子”；若再有小子根，称“侧子”“漏篮子”。

中药饮片及其常见易混淆品、伪品的鉴别

易混淆品一般指两种以上的饮片在形态、颜色、质地等方面相似而易发生相互混淆的品种，如人参饮片与西洋参饮片、天花粉饮片与葛根饮片等。

伪品指用其他的植物或人为加工后来冒充正品，如用小的天南星块根饮片冒充半夏饮片、小的浙贝母冒充川贝母、桔梗片冒充人参片、玉米须或纸丝染色冒充西红花等。

1、半夏[饮片来源] 为天南星科植物半夏Pinellia tenata (Thunb.) Rbeit.块茎。

[成品特征] 生半夏为类圆球形，大小不一，有的稍偏斜，顶端有凹痕，表面类白色至淡黄色，周围有麻点状根痕，下端多圆平，粉质坚实。

无臭，味辛辣、麻舌而刺喉。

清半夏为椭圆形、类圆形或不规则片状。

切面淡灰色至灰白色，可见灰白色点状或短线状维管束迹，有的残留栓皮处下方显淡紫红色斑纹。

质脆，易折断，断面略呈角质样。

气微，味微涩、微有麻舌感。

姜半夏类圆形厚片、表面棕色或棕褐色。

质硬脆，断面淡黄棕色，常具角质样光泽。

味淡、微有辣味，嚼之略粘牙。

法半夏呈类球形或破碎成不规则颗粒状。

表面淡黄白色、黄色或棕黄色。

质较松脆或硬脆，断面黄色或淡黄色；颗粒者质稍硬脆。

气微，味淡。

[常见伪品] 为天南星科植物鞭檐犁头尖Typhonium flagellforme(Lodd.)Blnme的块茎。

块茎呈椭圆形、圆锥形或半圆形，高0.8~3cm，直径0.5~1.5cm。

表面类白色或淡黄色，不平滑，有多数隐约可见的点状根痕，上端类圆形，有凸起的芽痕，下端略尖。

质坚实，断面白色，粉性。

气微，味辛辣，麻舌而刺喉。

2.天南星[饮片来源] 为天南星科植物天南星Arisaema erubescens(Wall.)Schott、东北天南星Arisaema amurense Maxim.、异叶天南星Arisama heterophyllum Bl.块茎的切片。

[成品特征] 生天南星呈扁球形，直径1.5~6.5cm，表面乳白色至淡棕黄色，较光滑，有的皱缩，顶端有凹的茎痕，周围可见茎痕及麻点状须根痕。

130种常用中药伪品和混淆品目录

60
莱菔子与伪劣品
正品
胖大海
桃仁
莱菔子
习用品
杏仁
伪品
圆粒萍婆种子
油菜子、苘麻子、冬葵子、急性子
劣品
虫蛀品
掺花生米碎片和药渣
61
菟丝子与伪劣品
62
女贞子与伪劣品
63
山茱萸与伪劣品
正品
菟丝子
女贞子
山茱萸
习用品
大菟丝子、苏子
伪品
石荠苎果实、莱菔子、白芥子
水蜡树果实、小叶女贞果实
滇刺枣果皮
劣品
果核含量超标
64
劣品
提取过的人参
硫磺熏蒸过人参、拼接人参和工艺参
硫磺熏蒸过天麻
霉变天麻
虫蛀、变色品
4
大黄与伪劣品
5
黄芪与伪劣品
6
巴戟天与伪劣品
正品
川大黄、北大黄（唐古特、掌叶）
绵黄芪（药材及不同规格饮片、压片）
巴戟天
伪品
土大黄（酸膜属、大黄属波叶组，河套大黄等）
圆叶锦葵根、紫苜蓿根、兰花棘豆根、
棉花根、锦鸡儿根
羊角藤、铁箍散、虎刺、白木通
川牛膝与伪劣品
90
茯苓与伪பைடு நூலகம்品
正品
天仙子
川牛膝
茯苓片、个、丁、皮
习用品
怀牛膝、土牛膝
伪品
水蓑衣种子
面粉仿制品
劣品
91
败酱草与伪劣品
92
雷丸与伪劣品
93
猪苓与伪劣品
正品
败酱草
雷丸
猪苓
习用品
苏败酱
北败酱
伪品
苦苣菜、苦菜、中华苦荬菜等
大风子、吕宋果
掺重粉、掺荆三棱

几种易混淆中药饮片的鉴别

脐眼的痕迹。而天南星有带肚脐眼的片：痕迹。
发深灰色。
３桂枝与石南藤
６石楠叶与生杷叶
桂枝为樟科樟属植物桂树的嫩枝入药。细枝多呈扁
石楠叶属石楠科为常绿灌木，叶供药用。春生新叶，
方四棱形，外表皮赤褐色或灭褐色。以味辛辣为良。断长椭圆形，有褐色绒毛，色以褐色或深褐色为多，空问
由于采集时间，晾晒不同成品很难区别，气味又都
有时黄褐色。两者很难。应注意以下２点：① 白附子切走窜。主要应在颜色上区别，半皮莲略发黄棕色，茎略
片后长形多。天南星圆形片多。② 白附子切片后没有肚粗 …点。而鹅不食草全草梢细而乱，而有细柔毛且颜色
两者经加工炮炙后（秒制）断端极似相，外部也很应在含苞待放或初放时采集。应以花炳、花托、花萼上
难区别。此时仅能从气味上区别，枳实用辅料子）秒炙加以区别。月季花花炳较短，花萼分５瓣，花托为圆形
所以有子味。而青皮用辅料醋秒制）所以有醋的酸味。或圆球形。
１枳实与青皮
瘀。
枳实为芸香料小乔木酸橙、香橼、玳玳花或枳的未
月季花别名月月红为蔷薇科月季的花蕾入药。为灌
成熟幼果入药。外部黑褐色或褐色，淡褐色或黄褐色。木，花冠淡红色，有如状之花托。功效活血调经、消肿。
功能：破气行痰、散积消痞。
之麻辣感刺舌。功效：燥湿化痰，祛风止痉、解毒散结。生出长梗，每枝开一淡红色或紫红色花，花开甚小，花

几组易混淆中药饮片的鉴别与应用

北方药学２１年第９卷第９期０２
几组易混淆中药饮片的鉴别与应用
林竹（控股国药福建有限厦门３１０公司６０８）
摘要：对常春油麻藤与鸡血藤、当归与独活、苦杏仁与桃仁、白前与白薇、三棱与泽泻等几组常用易混淆的中药饮片的来源、功效
和应用及性状特征进行了对比鉴别。为避免混淆或误用，证疗效和为用药安全提供依据。保
关键词：中药饮片混淆品种中图分类号：２６Ｒ８１常春油麻藤标识码：Ｂ文章编号：６２８５（００ — ０１ — ２１７ — ３１２１９０００２）１
独活为伞形科植物重齿毛当归Ａｇｌａｐｂｓｎａ— 秋二季采挖，ｎｅｃｕｅｅｓｘｉｃＭ洗净，干燥。饮片为除去杂质，洗净，润透，切段，
ｉ．ｂｓｒｔｓ明ｅＹａｍｆｉｒａｈｔｕｎ的干燥根。春初苗刚发芽或秋末茎．ｅａ叶枯萎时采挖，除去须根和泥沙，烘至半干，堆置２３，～天发软后再烘至全干。饮片为用药材除去杂质，，洗净润透，片，切薄晒干或低温干燥。２２性状鉴别．当归饮片呈类圆形，圆形或不规则薄片。外表皮黄棕色椭至棕褐色。面黄白切色或淡棕黄色，，平坦有裂隙，中间有浅棕色的形成层环，并有多数棕色的油点，香气浓郁，、微苦。味甘辛、独活饮片呈类圆形薄片。外表皮灰褐色或棕褐色，具皱纹。切面皮部灰白色至灰褐色，多数散在棕色油点，有木部灰
ｓｕｉａＭａｉ．ｏｈｅ或杏Ｐｕｕｒｅｉｃ．ｈｒ（ｘ）ｅｎｃｎＫｒｎｓａｍｎａａ１的干燥成熟种子。夏季采收成熟果实，除去果肉和核壳，出种子，取晒干。桃仁为蔷薇科植物桃Ｐｕｕｅｓａ（＿ａｃｒｎｓｐｒｃ１ｂｔｈ或山桃ｉ）常春油麻藤为豆科植物常春油麻藤ＭｕｕａｓｍｐｒｉｎｃｎｅｅｖｅｓｒＨｍｌｅｓ的干燥藤茎。９１～Ｏ月采收，除去枝叶，切斜片，晒干。ＰｕｕａｉｉａＣｒ）ｒｎｈ的干燥成熟种子。果实成熟后ｒｎｓｄｖａ（ａｒＦａｃ．ｄｎ．鸡血藤为豆科植物密花豆ＳａｏｏｕｕｅｅｔｓＤｎｐｔｌｂｓｂｒｕｕｎ的采收，ｈｓｃ除去果肉和核壳，出种子，取晒干。３２状鉴别．性干燥藤茎，秋冬二季采收，除去枝叶，切片，晒干。１．２性状鉴别苦杏仁呈扁心形，１１ｃ宽０８１ｃ厚０￣．ｍ。长－．ｍ，．．ｍ，．０ｃ９ —５５８一端尖，另一端钝圆，肥厚，左右不对称，常春油麻藤多为斜切片。表皮灰褐色，粗糙，栓皮脱落处表面黄棕色至深棕色，显棕黑色。切面皮部薄，韧皮部有树状分泌物呈棕褐色，木质尖端一侧有短线形种脐，圆端合点处向上具多数深棕色的脉部灰黄色，有多数导管孔。韧皮部与木质部相间排列呈４６个纹。种皮薄，子叶２片，白色，乳富油性。气微，味苦。

八组常用易混中药饮片的鉴别

２赤芍片与地榆片二者来源不同。赤芍来源于毛莨科
山药片为不规则形斜切厚片，约厚２ｍｍ。外表面淡黄或黄白色，纵沟、有纵纹及须根痕，有残留的浅棕色外皮。偶
切面白色，粉性，可见发亮的小点，味淡，微酸，嚼之发粘。用手摸表面光滑，可并
外表面灰褐色或棕褐色，下部片多横皱
纹，顶端片多纵皱纹，有隆起的横长皮孔及稍突起的细根痕，面有棕色环，切皮部灰白色，见多数散在的棕色油点。木可部灰黄色至黄棕色，形成层环棕色，有特异香气。嗅闻时有浓郁的辛浊气。味苦辛，微麻舌。识别口诀：独活莫与当归 “ 混，形虽相似味不同。菊花纹理有裂隙，祛风胜湿能止痛 ” 。
于薯蓣科植物薯蓣的干燥根茎。白芷片为圆形或椭圆形薄片，大小不一。表面
黄棕色或灰黄色，具纵皱纹、支根痕及皮
色，边缘凹凸不齐，中层有浅棕色环纹。
皮部厚，有裂隙及多数细小油点，大部淡
黄白色，成层环黄棕色。根头部分断形面常有髓及空腔。质柔韧，气浓厚。香嗅闻时有令人愉快的浓郁香气。味辛、甘微苦。识别口诀：主根短粗细根长， “ 质地柔软色棕黄，断面油点显棕色，味甜带辛气浓香。 ” 独活片为类圆形薄片，大小不一。
面黄白色或灰白色，肉皮层环纹明显，有
细小黄色油点及维管束。质坚粉性大的

18组易混中药的鉴别

８６・二、天廓伪品１．马铃薯马铃薯来源于茄科植物马铃暮的干燥块茎。

性状呈椭圆形，略扁，长４～ｌＯｅｍ．直径２－－５ｃｍ。

经去皮加工后形状较似天麻．有的顶端有茎基痕．基部无圆形疤痕．表面亦无点状环纹，千透后有细裂缝。

表面灰黄或棕色，略光滑，可见网状裂纹和横向皱纹，无须根痕。

嚼之柑赋而不脆，不粘牙。

断面浅灰棕色，角质样，无臭，味淡。

２．大丽萄太丽菊为菊科植物大丽菊的干燥块根。

性状呈长纺锤形，稍弯曲．有的压扁或切成两瓣．长６－ｌＯｅｍ，直径３～４．５ｅｒａ，表面灰白色，有纵沟纹，顶端及尾部星纤维状，质硬，断面类白色，角质样，徽臭，味淡，内皮层外侧有分泌腔，无草酸钙晶体，粉末醇浸液加硝酸汞试液，加热．有黄色沉淀生成。

３．紫菜莉为紫茉莉科植物紫菜莉的干燥根。

形状呈长圆锥形，稍弯曲，多已压扁，长６～１２ｃｍ．直径１．５－４ｃｍ，表面灰白色或灰棕黄色，有扭曲的纵沟纹和支根痕，质坚硬、断面黄白色，角质状．可见点状维管束，呈同心环状排列．无臭、昧淡、有刺喉感。

薄壁细胞中含大量草酸钙针晶束。

粉末醇浸液加硝酸汞试液．加热，有淡黄色沉淀生成。

４．商陆商际为商陆科植物商陆的根，经加工伪充天麻，多呈纺锤形，压扁状，顶端常有基茎残留，或两端均为切面痕，外表有支根痕，断面可见同心环状层纹。

昧淡，麻舌。

其伪品多数煮或燕后加工成天麻形状．需注意鉴别。

１８组易混中药的鉴别广东省汕头市中心医院（５１５０３１）罗梓河翁舜章中药是用以防病、治病、保健、延年益寿的药物。

其品种或药用部位不同，则其功能主治不同．故不可混用，必须认真加以鉴别。

近年来，我舸在工作中经常遇见一些外形相似的中药材相互混用。

现将１８组易混淆品种的鉴别要点分述如下。

１．广防己与粉防己广防己为马兜铃科植物广防己的根，呈圆柱形，质坚而韧，断面灰黄色．有明显的车轮纹，横切面韧皮部含草酸钙簇晶；而粉防己为防己科植物粉防已的根．呈不规则圆柱形，两端稍细，中间肥满，弯曲，形似猪大肠。

易混淆的中药饮片名单

砒石、砒霜、水银、生马钱子、生草乌、生白附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蟊、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪上一枝蒿、红生丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。
一易混淆的中药饮片名单序号品种名易混品种名川木香木香木通川木通五加皮香加皮山麦冬麦冬白附子附子黄柏关黄柏五味子南五味子王不留行广东王不留行10石斛有瓜石斛11金银花山银花12化橘红橘红13葛根粉葛14半夏水半夏15板蓝根南板蓝根16败酱草二罂粟壳和28种毒性中药品种名单砒石砒霜水银生马钱子生草乌生白附子生半夏生南星生巴豆斑蟊红娘虫青娘虫生甘遂生狼毒生藤黄生千金子闹阳花生天仙子雪上一枝蒿红生丹白降丹蟾酥洋金花红粉轻粉雄黄
一、易混淆的中药饮片名单
序号
品种名
易混品种名
1
川木香
木香
2
浙贝
川贝母
3
木通
川木通
4
五加皮
香加皮
5
山麦冬
麦冬
6
白附子
附子
7
黄柏
关黄柏
8
五味子
南五味子
9
王不留行
广东王不留行
10
石斛
有瓜石斛
11
金银花
山银花
12
化橘红
橘红
13
葛根
粉葛
14
半夏
水半夏
草
苏败酱
二、罂粟壳和28种毒性中药品种名单

几对在药剂中常用、易混淆误用的中药

几对在药剂中常用、易混淆误用的中药对于喜欢中药汤剂来调理疾病的人来说，中草药类似的名字如果混淆了会更加严重。

中医专家指出，对于这些需要在中药方中经常用到的药物，特别是在使用进行疾病的治疗时，最好在专业的药剂师指导下使用，避免出现用药错误，轻者用药无效，重者加重病情。

柴胡~银柴胡柴胡和银柴胡是两种完全不同的植物的根茎，在功效上也是完全不同的，因此如果在抄方时一定要多加注意，不要漏字。

柴胡味苦、性微寒，有和解表里、疏肝解郁、升阳举陷之功效。

像寒热往来的感冒、肝气郁结出现的焦虑烦躁都有很好的疗效，而少数肛脱、胃下垂的人利用柴胡也是有效的，利用的正是其升举阳气的作用。

银柴胡味甘、性微寒，表面会有一层银色皮质的覆盖，这个可以加以区别，多用来治疗阴虚发热，像午后或者晚上的低热。

黄连~胡黄连黄连与胡黄连都是清热燥湿的药物，老人胃寒虚弱，使用这两种药物时要多加注意，如果出现腹泻、头晕无力要及时停用。

黄连为清实热之用，能泻火解毒、清热燥湿，也就是平时我们所说的上火了，像口舌生疮、眼睛发红的心火、脾胃之火都可以有效治疗。

胡黄连则多是退虚热，用于阴虚潮热、肝热目痛、痔疮等症。

桃仁~胡桃仁桃仁和胡桃仁是同一种植物胡桃制作而来，核桃仁为胡桃核内的果肉，胡桃仁则是除去果肉及核壳后剩下的种子晒干而来。

桃仁有活血祛瘀的功效，多用于治疗腹部肿块、跌打损伤、肠燥便秘等症，活血之力中等，强于丹参，更适合大便密结的老人，但是要注意，有出血倾向，如脑出血、胃出血、大便黑的老人忌用。

胡桃仁没有活血的功效，但是却能健脑益肾，特别适合腰膝酸软、健忘痴呆的老人。

麻黄~制麻黄麻黄和制麻黄是实实在在的同一种药物，只不过制麻黄使用甘草或者蜂蜜重新炮制，减轻发汗的作用，更适合气虚的老人。

麻黄有很强的发汗解表、散寒平喘的作用，常用于治疗风寒感冒的咳嗽气喘、水肿尿少等症。

制麻黄，由于经过炮制，收敛作用更加明显，能更有效地平喘，多用于老人咳喘、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的急性发作。

几组常见易混中药饮片的鉴别

中药材资源丰富，品种繁多，再加上同名异物、同物异名现象以及一药多基源情况的普遍存在，致使中药品种
３五加皮、香加皮、地骨皮
三者来源不同，同为根皮入药。五加皮为五加科植物细柱五加的干燥根皮。习称 “ 南五加皮” 。香加皮为萝蘼科
曹建芳
云南省楚雄州中医医院药剂科，云南楚雄６５０７００
【摘要】目的：对临床几组常见易混中药饮片进行鉴别。方法：通过对五组中药从来源、性状鉴别方面进行比较。结果：采用抓住中药性状方面的鉴别要点，简单、易行、速地鉴别中药饮片。结论：提高中药饮片鉴别技术，以保证临床用药的安全有效。快【关键词】中药饮片；来源；性状鉴别【中图分类号】Ｒ８２６【文献标识码】Ａ【文章编号】１０ — ５７（０２５— ０１００７８１２１）００４ — ２
两者来源不同，天花粉为葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥根。山药为薯蓣科植面黄白色或淡棕黄色，有凹陷的横长皮
规则纵裂纹，易成鳞片状剥落。断面不平坦，外层黄棕色，内层灰白色，气微，味微甘而后苦。五加皮、香加皮同属于祛风湿药，然香加皮有毒，不宜过量，而地骨皮属于清虚热药，功效与前两者截然不同，
药物研究
Ｔｅｍｅｉｉｅｓｕｙｈｄｃｎｔｄ
中国民族民间医药
Ｃｉｓｏｍｓｆｅｎｍｄｃｅａｄｅｈｏｈｒｃｈｎｅｊｕ］ｏｔｏｅｉｎｎｔｎｐａｍａｙｅｈｉ・４１・

中药材和饮片易出现质量问题品种分析 -3(败酱草石斛等)

三、石斛与浙石斛
3.浙江省中药炮制规范还有枫斗类浙石斛，包括紫皮的齿瓣石斛，刚节的紫苑石斛和杯鞘石斛，特点都是味不苦而有粘性。 4.浙江省中药炮制规范新增鲜品铁皮石斛。
球花石斛（炮规）
紫皮（齿瓣石斛）
刚节石斛（杯鞘石斛）
总状花序从落了叶的老茎上部发出，具1-2朵花；花白色带淡紫色先端，有香气，开展，纸质；花瓣斜卵形，长 2.3-2.5厘米，宽1.3-1.4 厘米，先端钝，基部收狭为短爪，全缘，具5 条主脉和许多支脉
伪品- 苣荬菜
根茎淡黄棕色，上部有近环状突起的根生叶痕，顶端有茎或卷缩的叶，并常破碎。
伪品苣荬菜不仅与正品败酱草非同科属，同时也无败酱草的陈酱气，且化学成分、性味功用等方面与败酱草相距甚远。
三者功效异同
历代本草所指败酱草应用为败酱科植物黄花败酱及其同属植物白花败酱，二者性味、作用、成分相同；均具清热解毒、祛瘀排脓等作用，均用于肝炎、阑尾炎等。黄花败酱最佳，白花败酱次之。
混淆品-苏败酱草（菥冥）
【来源】十字花科植物菥蓂的干燥地上部分。夏季果实成熟时采割，除去杂质，干燥。一年生草本，高9-60厘米，无毛；茎直立，不分枝或分枝，具棱。种子每室2-8个，倒卵形，长约1.5毫米，稍扁平，黄褐色，有同心环状条纹。花期3-4月，果期5-6月。
习称“南败酱”
混淆品-苏败酱草（菥冥）苏败酱草--湖北地区
伪品- 苣荬菜
【来源】来源于菊科植物苣荬菜Sonchus arv ensis L.的带根全草，习称“北败酱”。
伪品- 苣荬菜
多年生草本植物。根垂直直伸，茎直立，高可达150厘米，有细条纹，基生叶多数，叶片偏斜半椭圆形、椭圆形、卵形、偏斜卵形、偏斜三角形、半圆形或耳状，顶裂片稍大，长卵形、椭圆形或长卵状椭圆形；头状花序在茎枝顶端排成伞房状花序。总苞钟状，苞片外层披针形，舌状小花多数，黄色。瘦果稍压扁，长椭圆形，冠毛白色，1-9 月开花结果。

部分易混淆饮片的正本清源(讲稿)

光可见黑色条纹
豆科植物广金钱草叶上表面无毛，下表面
密被白毛
金钱草
广金钱草
注：金钱草伪品较多，巴东过路黄、聚花过路黄、点腺过路黄、马蹄金、积雪草等在部分地区混充金钱草使用，应注意鉴别。
5.刘寄奴
名称
来源
鉴别要点
北刘寄奴南刘寄奴
玄参科植物阴行草
菊科植物奇蒿
蒴果狭卵状椭圆形，棕黑色
表面棕黄色或棕褐色
姜黄
表面深黄色，粗糙，有皱缩纹理和明显环节
（外用）
片姜黄
外皮灰黄色，粗糙皱缩，ຫໍສະໝຸດ 有时可见环节及须根痕（内服）
2. 陈皮橘红
化橘红
成熟果皮
橘
外层果皮（去白留红）
柚或化州柚
成熟或近成熟外层果皮
陈皮
橘红
化橘红
3. 皂角刺皂角猪牙皂
皂荚树
棘刺成熟果实不育果实
皂角刺
皂角
猪牙皂
4.青果橄榄科植物橄榄
以调色液使附片染成浓茶色。白附片：加工方法与黑附子略同，不加调色剂，用硫
磺熏成白色。注：食用胆巴为卤水提取食盐后的副产物，主含氯化钙、
氯化镁、氯化钾、氯化锶及铁等。
2.半夏：为天南星科植物半夏的干燥块茎。其炮制加工
品有：
法半夏：生半夏用甘草、石灰液浸泡后干燥而成的炮
制加工品。
姜半夏：生半夏用鲜姜、白矾共煮干燥而成的炮制加
工品。
清半夏：生半夏与白矾共煮后干燥而成的炮制加工品。
半夏曲：为半夏加面粉、姜汁等制成的曲剂。
戈制半夏：
【药物组成】姜半夏4两，龙涎香1钱，毛橘红2钱，伽楠香2分。【制备方法】上为细末，用化橘红5钱熬水，竹沥水1 两，红曲兑色，江米面糊成饼，每个重5分，晒干即成。

中药材的常见伪品(广东药检所)

10.猫爪草毛茛科植物小毛茛Ranunculus ternatus Thunb.
的干燥块根。
散结，消肿。用于瘰疬未溃、淋巴结结核。
伪品—夏天无
活血止痛，舒筋活络，祛风除湿。用于中风偏瘫，头痛，跌扑损伤，风湿痹痛，腰腿疼痛。
11.酸枣仁和理枣仁
正品酸枣仁： 1.表面紫红或紫褐色； 2.两面圆隆状鼓起，或一面稍平坦，一面鼓起； 3.表面光滑，无斑纹。
零余子—薯蓣科植物的珠芽（俗称山药蛋）
延胡索和零余子的快速鉴别
5.蒲黄
本品为香蒲科植物水烛香蒲Typha angustifolia L.、东方香蒲Typha orientalis Presl或同属植物的干燥花粉。
正品蒲黄
本品为黄色粉末。体轻，放水中则飘浮水面。手捻有滑腻感，易附着手指上。
存放时间不宜过长，应密封，保存在阴凉干燥处，防止有效成分的挥发。
27.制何首乌
何首乌片或块．照炖法(附录Ⅱ D)用黑豆汁拌匀，置非铁质的适宜容器内，炖至汁液吸尽；或照蒸法(附录Ⅱ D)，清蒸或用黑豆汁拌匀后蒸，蒸至内外均呈棕褐色，或晒至半干，切片，干燥。炮制不恰当或火候不够，补益效果差，仍有泻下作用。
——广东省药品检验所中成药/中药材（饮片）室
黄国凯
2017年7月25日广东普宁
序论
药品经营是药品流通的重要环节，是直接面对消费者，患者的最前线。把好经营环节的药品质量关，对群众生命健康有着重大意义。
常见问题
一、品种混乱二、质量欠佳三、名称错误四、评价与建议
一、品种混乱
中药材的品种混乱问题，长期扰乱中药材市场
绿衣枳实
芸香科植物枸橘Poncirus trifoliate (L.) Raf.的干燥幼果。