分级护理

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分级护理制度
• 1.分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据 患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别 的护理。分级护理分为四个级别:特级护理,一 级护理,二级护理和三级护理。 • 2.确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活 自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动 态调整。 • 3.临床护士根据患者的护理级别和医师制定的诊 疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技 术服务。
一级护理病情依据
• 病情趋向稳定的重症患者 • 手术后或治疗期间需要严格卧床的 患者 • 生活完全不能自理且病情不稳定的 患者 • 生活部分自理,病情随时可能发生 变化的患者
一级护理护理要点包括:
每小时巡视患者,观察患者病情变化 根据患者病情,测量生命体征 根据医嘱,正确实施治疗,给药措施 根据患者病情,正确实施基础护理和 专科护理 5. 提供护理相关的健康指导 1. 2. 3. 4.
二级护理的病情依据
• 病情稳定,仍需卧床的患者 • 生活部分自理的患者 • 行动不便的老年患者
二级护理要点
1. 每两小时巡视患者,观察患者病情变 化 2. 根据患者病情,测量生命体征 3. 根据医嘱,正确实施治疗,给药措施 4. 根据患者病情,正确实施护理措施和 安全措施 5. 对患者提供适宜的照顾和康复,健康 指导
三级护理病情根据
• 生活完全自理且病情稳定的患 者 • 生活完全自理且处于康复期的 患者
三级护理护理要点
1. 每3小时巡视患者,观察患者病情 变化 2. 根据患者病情,测量生命体征 3. 根据医嘱,正确实施治疗,给药 措施 4. 提供护理相关的健康指导
病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 重症监护患者 各种复杂或者打手术后的患者 严重创伤或大面积烧伤的患者 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护 生命体征的患者 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者
特级护理要点包括: 严密观察患者病情变化,监测生命体征 根据医嘱,正确实施治疗,给药措施 根据医嘱,准确测量出入量 根据患者病情,正确实施基础护理和专科 护理 5. 保持患者舒适和功能体位 6. 实施床旁交接班 1. 2. 3. 4.护士实施的护理工作,包括:
1. 密切观察患者的生命体征和病情变化 2. 正确实施治疗,用药和护理措施,并 观察了解患者的反应 3. 根据患者病情和生活自理能力提供照 顾和帮助 4. 提供康复和健康指导
分级护理分为:
• 特级护理 • 一级护理 • 二级护理 • 三级护理
特级护理病情依据
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
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