下咽癌预后肿瘤标志物
肿瘤标志物15项介绍
可分为蛋白质类、酶类、糖类、激素类等。
肿瘤标志物的检测方法
免疫学检测
利用抗原抗体反应的原理，通过检测肿瘤标志物在血清等样 本中的浓度，判断是否存在肿瘤。常用的免疫学检测方法包 括酶联免疫吸附试验（ELISA）、化学发光免疫分析（CLIA ）等。
分子生物学检测
利用分子生物学技术，如基因测序、PCR等，检测肿瘤标志 物在组织或细胞中的基因或蛋白表达水平，从而判断是否存 在肿瘤或评估肿瘤的恶性程度。
详细描述
PSA是一种糖蛋白，在前列腺癌细胞中高表 达。监测PSA水平有助于及时发现前列腺癌 的复发或转移，对于前列腺癌患者的治疗和 管理具有重要意义。
fPSA
要点一
总结词
fPSA（游离前列腺特异性抗原）是PSA的一种形式，常用 于与PSA一起评估前列腺癌的风险。
要点二
详细描述
fPSA是PSA的一种形式，其在正常前列腺组织中也有少量 表达。与PSA结合使用时，fPSA的水平可以更好地评估前 列腺癌的风险，有助于早期发现前列腺癌。
肿瘤标志物15项介 绍
contents
目录
• 肿瘤标志物概述 • 肿瘤标志物15项介绍 • 肿瘤标志物的临床意义 • 肿瘤标志物的局限性
01
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肿瘤标志物概述
肿瘤标志物的定义
肿瘤标志物
是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞合成、释放或诱导正常细胞、组织 产生的物质，这些物质可在血液、组织、体液中被检测到，用于辅助诊断、监 测肿瘤进展和治疗效果的物质。
详细描述
CA19-9是一种糖蛋白，在胰腺癌和结 直肠癌细胞中高表达。监测CA19-9水 平有助于及时发现这些癌症的复发或 转移，对于患者的治疗和管理具有重 要意义。
肿瘤标志物检查及意义
通过对肿瘤标志物的检查，可以在肿瘤普查中早期发现肿瘤病人，更重要的是观察抗肿瘤治疗疗效以及判断预后。
目前主要发现的肿瘤标志物主要有：1:甲胎蛋白(AFP)、2:癌胚抗原(CEA)、3:糖原 125(CA125)、4:糖原 153(CA153)、5:糖原 19-9(CA19-9)、6:糖原 724(CA724)、7:糖原 211(CA211)、8:糖原 242(CA242)、9:铁蛋白(Fer)、10:神经元特异性烯醇化酶(NSE)、11:前列腺特异性抗原(PSA)、12:组织多肽抗原(TPA)、13:人绒毛膜促性腺激素(HCG)、14: β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、15:性激素和甲状腺激素、16:甲状腺球蛋白(TG)、17:抗甲状腺球蛋白(ATG)、18:甲状腺结合球蛋白(TBG)、19:抗甲状腺过氧化物酶(ATPO)等等。
这些肿瘤标志物有些有一定的特异性，比如甲胎蛋白是原发性肝癌的标志物，有些特异性不强，当患有恶性肿瘤时都会异常增高。
这些项目检查一种或者几种多不够全面，检查应尽量选择全面一些，并且这种检查不是一劳永逸的，所以在临床工作中多提倡年龄较大 (普通年龄在 40 岁以上者较为适合)的人用这种方法筛查，对怀疑有肿瘤的病人检查测的意义更大。
癌症与肿瘤的预防是一门科学，目前还没有切当实用的方法。
提供一些早期癌症的一些表现，也许对你预防和早期诊断用好处：(1)肿块身体的任何部位浮现的可触及的肿块，可单发，多发，可大可小，不痛不痒。
(2)黑痣或者疣的突变黑痣或者疣蓦地增大，颜色加深，渗液、溃烂、脱毛、出血或者变粗糙等。
(3)溃疡不愈发生在粘膜和皮肤上的溃疡较长期不愈合。
(4)呛咳、血痰不明原因的咳嗽、痰中带血，经治疗不好转或者时好时犯，或者感到胸骨后闷痛，此症状有日渐加重之势。
(5)进食不畅吞咽时食管内有异物感或者阻塞感，特别第一口咽下时明显，或者感到胸骨后闷痛。
此症状有日渐加重之势。
肿瘤标志物概述(详细)
肿瘤标志物概述(详细)1、CA-125CA-125是一种高分子糖蛋白，主要在卵巢上皮细胞中表达，也可在胸膜、腹膜、胰腺、肺和乳腺等组织中表达。
在卵巢癌患者中，CA-125水平明显升高，但也有部分非卵巢癌患者CA-125水平升高。
因此，CA-125主要用于卵巢癌的筛查、诊断和疗效观察，但不能作为卵巢癌的唯一诊断依据。
2、CA19-9CA19-9是一种复杂的糖蛋白，主要在胰腺、胆道、胃和结肠等组织中表达。
在胰腺癌、胆管癌、胃癌和结肠癌等消化道肿瘤患者中，CA19-9水平明显升高。
因此，CA19-9主要用于消化道肿瘤的筛查、诊断和疗效观察。
3、CA-153CA-153是一种复杂的糖蛋白，主要在乳腺上皮细胞中表达。
在乳腺癌患者中，CA-153水平明显升高，但也有部分非乳腺癌患者CA-153水平升高。
因此，CA-153主要用于乳腺癌的筛查、诊断和疗效观察，但不能作为乳腺癌的唯一诊断依据。
三）细胞表面肿瘤抗原类1、PSA前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)是一种蛋白质，主要由前列腺上皮细胞合成。
在前列腺癌患者中，PSA 水平明显升高，但也有部分非前列腺癌患者PSA水平升高。
因此，PSA主要用于前列腺癌的筛查、诊断和疗效观察，但不能作为前列腺癌的唯一诊断依据。
2、CYFRA21-1CYFRA21-1是一种细胞角质化蛋白，主要在上皮细胞中表达。
在肺鳞癌和其他鳞状上皮癌患者中，CYFRA21-1水平明显升高。
因此，CYFRA21-1主要用于肺鳞癌和其他鳞状上皮癌的筛查、诊断和疗效观察。
总之，肿瘤标志物在肿瘤的早期诊断、疗效观察和预后判断等方面具有重要的临床应用价值。
但需要结合临床症状、影像学检查等多种方法进行综合分析和判断。
细胞恶变时，基因表达会出现异常，导致表面的糖蛋白和糖脂产生变化，伴随着糖类抗原的异常。
肿瘤细胞株免疫BALB/C纯种小鼠，与骨髓瘤细胞杂交得到的单克隆抗体（McAb）能与某种特定的CA起反应。
肿瘤标志物12项解释
肿瘤标志物12项解释
肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞合成、释放或机体对肿瘤细胞反应产生的一类物质。
这些物质可用于肿瘤的筛查、辅助诊断、监测复发或转移等。
以下是其中12项肿瘤标志物的简要解释：
1.甲胎蛋白（AFP）：主要在肝癌中升高，也可见于生殖腺胚胎
肿瘤。
2.癌胚抗原（CEA）：在结肠癌、胃癌、肺癌等多种肿瘤中升
高。
3.CA125：在卵巢癌中明显升高，也可见于其他肿瘤。
4.CA153：主要用于乳腺癌的诊断和监测。
5.CA199：在胰腺癌、肝胆和胃肠道肿瘤中升高。
6.血清铁蛋白：在多种肿瘤中可升高，如肝癌、肺癌等。
7.β2-微球蛋白：在淋巴瘤、骨髓瘤等疾病中升高。
8.NSE（神经元特异性烯醇化酶）：主要用于小细胞肺癌的诊断
和监测。
9.CYFRA21-1：在非小细胞肺癌中升高。
10.SCC（鳞状细胞癌抗原）：在鳞状细胞癌中升高，如肺鳞癌、
食管癌等。
11.HCG（人绒毛膜促性腺激素）：在绒毛膜癌和恶性葡萄胎中明
显升高。
12.PSA（前列腺特异性抗原）：主要用于前列腺癌的诊断和监
测。
以上各项肿瘤标志物均有其特定的临床应用价值，但单一指标的升高并不能确诊肿瘤，需结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。
肿瘤标识物12项
肿瘤标识物12项肿瘤标识物是指能够在患者体内检测到的一些特定物质，它们的产生常常与肿瘤发生密切相关。
肿瘤标识物在早期诊断、疾病评估、疗效监测等方面有着重要的临床价值。
现如今，随着医学技术的不断发展，已经发现了许多与肿瘤相关的标识物，其中常见的有12项。
本文将为大家介绍这些肿瘤标识物的相关内容。
1. 癌抗原（CEA）CEA主要用于结直肠癌和其他消化系统肿瘤的筛查和监测。
其浓度的升高提示疾病进展或复发。
2. 碳酸酐酶IX（CAIX）CAIX是一种乳酸脱氢酶，广泛存在于许多肿瘤细胞内。
它对诊断肾癌具有重要意义。
3. 神经元特异性烯醇化酶（NSE）NSE主要用于诊断和监测神经内分泌肿瘤，如小细胞肺癌和神经内分泌肿瘤。
4. 癌胚抗原（AFP）AFP是一种非特异性肿瘤标志物，广泛用于肝癌和睾丸癌的早期筛查、诊断和疗效监测。
5. 鳞状细胞癌抗原（SCCA）SCCA是一种角质形成细胞特异性蛋白，其升高与鳞状细胞癌的发生和预后密切相关。
6. 高分子量细胞角蛋白（CYFRA 21-1）CYFRA 21-1主要用于诊断非小细胞肺癌，特别是鳞状细胞肺癌。
7. 黄素结合蛋白（Bilirubin）Bilirubin的升高提示肝胆系统的疾病，特别是肝癌和胆管癌。
8. 碱性磷酸酶（ALP）ALP在肾癌、前列腺癌和骨转移的诊断和疗效监测中有重要价值。
9. 癌胚抗原19-9（CA19-9）CA19-9主要用于诊断和监测胰腺癌、结直肠癌和胃癌等消化系统肿瘤。
10. 白蛋白（ALB）ALB的含量在肝癌患者中常常降低，它也是判断肝脏功能是否异常的重要指标之一。
11. 铁蛋白（FT）FT的水平升高可能与许多肿瘤的发生和预后相关。
12. 细胞角蛋白19（CYFRA 19）CYFRA 19是一种角蛋白的分解产物，其升高与肺癌和其他恶性肿瘤的预后密切相关。
总结起来，以上是12种常见的肿瘤标识物。
它们在不同类型的肿瘤中具有不同的应用价值，可以辅助医生进行早期诊断、疾病评估和疗效监测等工作。
肿瘤标志物检查及临床意义
肿瘤标志物检查及意义肿瘤标志物是指癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质，或是患者对自身体癌变细胞发生反响而产生并进入到体液或组织中的物质。
这些物质，有的是不存在于正常人体，只见于胚胎时期；有的是存在于正常人体但含量微弱，患癌症时才超过正常值。
通过对肿瘤标志物检测，可以早期预警或辅助诊断、分析病程、指导治疗、监测复发或转移、判断预后等。
1、甲胎蛋白〔AFP〕：在胎儿时期存在，出生后下降，正常人<5微克/升，肝细胞发生癌变后明显升高，是诊断肝癌的常用指标。
一般来说，AFP>500微克/升L时，其诊断肝癌的阳性率可以到达70%~90%，特异性较好。
〔主要看肝癌〕2、癌胚抗原〔CEA〕：存在于胚胎胃肠黏膜上皮细胞和一些恶性组织的细胞外表，正常人血清值<30微克/升〔不同实验室正常值有差异〕，CEA升高主要见于〔结肠癌〕，但也见于胰腺癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌以及某些非癌患者，因此，CEA作为诊断意义并不大，但作为已经明确诊断癌症并进展手术等治疗后，定期进展检测〔2~4周1次〕，可以帮助分析疗效、判断预后、预测复发已经是否转移有价值。
3、CA19－9：是一种神经节苷酯，没有器官特异性，在多种腺癌中升高，如胰腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌，其中以胰腺、胃、胆管癌的敏感性较高，〔是胰腺癌的较可靠标志〕。
CA19－9测定有助于判断预后，其复发和转移的预测往往先于放射线检查发现。
CA19－9与CEA联合检测鉴别胆结石和胆囊癌，还可以提高对胃癌筛选普查的敏感性和特异性。
4、CA12－5：正常胎儿和成人卵巢细胞不表达CA12－5抗原，卵巢癌上皮细胞敏感性高，但特异性不高，因为它也存在于乳腺、肺、良性和恶性渗出液中。
CA12－5与肿瘤复发有关，因此，有助于随访病情，而且它是第二次治疗的重要参考指标。
〔主要看卵巢癌〕5、CA24－2：在正常的胰腺、结肠黏膜中存在，但很微弱。
在胰腺癌和结肠癌中升高，对胰腺癌的诊断的阳性率高达74%~79%。
肿瘤标志物十二项
肿瘤标志物十二项肿瘤是一种引发全球范围内健康问题的主要原因。
肿瘤标志物是指血液、尿液以及其他体液中存在的一些物质，它们的存在或者水平的变化可能与肿瘤的发生、发展以及疗效相关。
目前，临床上使用的肿瘤标志物有很多种类，其中被广泛应用的有十二项，它们是CEA、CA199、AFP、CA125、NSE、PSA、CA242、CA50、CA724、CYFRA21-1、SCCA和GPC3。
CEA（癌胚抗原）是一种常规的肿瘤标志物。
它主要用于胃肠道以及部分其他器官的恶性肿瘤的筛查和监测。
在大肠癌、胃癌、胰腺癌等肿瘤患者中，CEA的水平通常会显著升高。
CA199是胰腺癌患者中最主要的肿瘤标志物之一。
它可以用于胰腺癌的早期筛查和监测，尤其是与其他检查方法（如超声、CT等）相结合使用，可以提高其诊断的敏感性和准确性。
AFP（甲胎蛋白）是识别肝癌和睾丸癌的重要指标。
在正常情况下，AFP的水平极低甚至不可检测。
但在肝癌和睾丸癌患者中，AFP的持续升高通常与肿瘤的进展和预后密切相关。
CA125是一种女性生殖系统肿瘤的标志物。
它在卵巢癌的早期筛查和监测中有一定的应用价值。
CA125的水平升高与卵巢癌的恶性程度和预后密切相关。
NSE（神经元特异性烯醇化酶）是一种神经内分泌肿瘤的标志物。
在小细胞肺癌等肿瘤类型中，NSE的水平升高与肿瘤的恶性程度和预后存在一定的相关性。
因此，NSE的检测对于肿瘤诊断、疗效评估和预后判断具有一定的参考价值。
PSA（前列腺特异性抗原）在前列腺癌的筛查和监测中有很重要的作用。
PSA的水平升高通常提示可能存在前列腺癌的风险，但并不能完全确定患者是否真正患有前列腺癌。
因此，PSA的检测需要综合其他相关指标和临床病情进行综合判断。
CA242是一种结直肠癌的标志物。
与CEA相比，CA242对结直肠癌的筛查和监测的敏感性和特异性较高，尤其在早期肿瘤的诊断和预后评估中具有一定的优势。
CA50是一种针对胃癌和结肠癌等消化系统肿瘤的标志物。
肿瘤标志物12项的参考标准
肿瘤标志物12项的参考标准首先，我们来看肿瘤标志物CA125。
它是卵巢癌的特异性标志物，正常人的CA125水平一般在35U/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在卵巢癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌等疾病。
接下来是肿瘤标志物CEA。
CEA是大肠癌和其他消化道肿瘤的标志物，正常人的CEA水平一般在5ng/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在大肠癌、胰腺癌、肺癌、胃癌等疾病。
然后是肿瘤标志物AFP。
AFP是肝癌和胚胎性肿瘤的标志物，正常人的AFP水平一般在20ng/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在肝癌、睾丸癌、卵巢癌等疾病。
接着是肿瘤标志物PSA。
PSA是前列腺癌的标志物，正常人的总PSA水平一般在4ng/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在前列腺癌、前列腺增生等疾病。
然后是肿瘤标志物CA199。
CA199是胰腺癌和其他消化道肿瘤的标志物，正常人的CA199水平一般在37U/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在胰腺癌、肝癌、胆囊癌等疾病。
接下来是肿瘤标志物CA153。
CA153是乳腺癌的标志物，正常人的CA153水平一般在25U/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在乳腺癌、子宫内膜癌等疾病。
然后是肿瘤标志物CA724。
CA724是胃癌和其他消化道肿瘤的标志物，正常人的CA724水平一般在6.9U/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在胃癌、肝癌、胰腺癌等疾病。
接着是肿瘤标志物CA242。
CA242是胰腺癌和其他消化道肿瘤的标志物，正常人的CA242水平一般在20U/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在胰腺癌、肝癌、胆囊癌等疾病。
然后是肿瘤标志物CA50。
CA50是胰腺癌和其他消化道肿瘤的标志物，正常人的CA50水平一般在20U/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在胰腺癌、肝癌、胆囊癌等疾病。
接下来是肿瘤标志物NSE。
NSE是神经内分泌肿瘤和其他肿瘤的标志物，正常人的NSE水平一般在16.3ng/ml以下。
健康科普12种常见肿瘤标志物简介
健康科普12种常见肿瘤标志物简介肿瘤标志物是指在肿瘤患者体内出现的一种物质，它可以通过血液、尿液和组织等样本进行检测，对于肿瘤的早期筛查、诊断和治疗有着重要的指导意义。
在临床实践中，医生经常会根据特定的肿瘤标志物结果来判断肿瘤患者的病情，为患者提供更有效的治疗方案。
下面我们将介绍12种常见的肿瘤标志物，以帮助大家更加了解肿瘤相关知识。
1. 癌胚抗原（CEA）癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，主要用于胃癌、结直肠癌和肺癌的筛查诊断。
如果癌胚抗原的水平升高，可能意味着肿瘤细胞的增殖、侵袭和蔓延。
2. 前列腺特异性抗体（PSA）PSA是用于前列腺癌筛查的重要标志物。
当前列腺癌发生时，前列腺细胞会释放大量的PSA，因此通过检测血液中的PSA水平可以对前列腺癌进行早期诊断。
3. 白细胞介素-2受体（IL-2R）IL-2R是一种免疫细胞表面的分子，它的水平增高通常与肿瘤细胞的活跃程度有关。
因此，IL-2R的检测可以帮助鉴定某些淋巴瘤和其他固体肿瘤。
4. 癌抗原125（CA125）CA125是一种常见的妇科肿瘤标志物，如卵巢癌和子宫内膜癌等。
CA125水平的升高往往与这些肿瘤的存在和进展相关。
5. 鳞状细胞癌抗原（SCC）SCC是一种表皮细胞癌的标志物，尤其适用于鳞状细胞癌和其他上皮肿瘤的筛查和诊断。
6. 神经元特异性烯醇化酶（NSE）NSE是神经内分泌肿瘤的重要标志物，例如小细胞肺癌和神经母细胞瘤。
通过检测NSE的水平，可以帮助判断肿瘤的类型和预后。
7. 甲胎蛋白（AFP）AFP是一种在胚胎期间产生的蛋白质，成人体内AFP水平通常很低。
然而，在某些情况下，例如肝细胞癌和睾丸癌等，AFP水平会显著升高。
8. 角蛋白19片段（CYFRA 21-1）CYFRA 21-1是非小细胞肺癌的标志物，可以帮助进行早期诊断和预后评估。
9. 碱性磷酸酶（ALP）ALP是一种酶，常用于多发性骨髓瘤和肝肺转移性肿瘤的筛查和诊断。
10. 鳞状细胞癌相关抗原（SCCA）SCCA是一种与鳞状细胞癌相关的标志物，通常用于宫颈鳞状细胞癌的筛查和诊断。
肿瘤标志物的标准对照表
肿瘤标志物的标准对照表肿瘤标志物是一种可以在血液或组织中检测到的特殊蛋白质或其他物质，它们通常与肿瘤的发生、发展和预后密切相关。
肿瘤标志物的检测可以帮助医生进行早期诊断、疾病监测和治疗反应评估。
然而，不同的肿瘤标志物在不同类型的癌症中的表现可能会有所不同。
因此，了解肿瘤标志物的标准对照表对于临床诊断和治疗具有重要意义。
以下是常见肿瘤标志物的标准对照表：1. CA 15-3。
乳腺癌，>30 U/ml表示可能存在乳腺癌，>65 U/ml表示肿瘤复发或转移。
2. CA 19-9。
胰腺癌，>37 U/ml可能为胰腺癌，>1000 U/ml提示晚期胰腺癌。
3. AFP。
肝癌，>400 ng/ml提示可能患有肝癌。
4. CEA。
结直肠癌，>5 ng/ml可能为结直肠癌，>20 ng/ml提示疾病复发或转移。
5. PSA。
前列腺癌，>4 ng/ml可能存在前列腺癌。
6. CA 125。
卵巢癌，>35 U/ml可能为卵巢癌。
7. HCG。
绒毛膜癌，>1000 U/ml提示可能患有绒毛膜癌。
8. NSE。
小细胞肺癌，>12.5 ng/ml提示可能存在小细胞肺癌。
以上标准对照表仅供参考，具体诊断还需结合临床症状、影像学检查和其他实验室检查结果综合分析。
另外，一些非肿瘤性疾病、炎症和其他因素也可能导致肿瘤标志物的升高，因此在临床实践中应慎重对待肿瘤标志物的检测结果。
总之，肿瘤标志物的标准对照表可以为临床医生提供重要的参考依据，帮助他们更准确地进行肿瘤的诊断、分期和预后评估。
然而，对于肿瘤标志物的解读需要谨慎对待，需要结合临床实际情况进行综合分析，以避免误诊或漏诊的发生。
希望未来能有更多的研究和临床实践，为肿瘤标志物的应用提供更准确、可靠的支持。
临床检验指标与慢病管理之肿瘤标志物
临床检验指标与慢病管理之肿瘤标志物肿瘤标志物是指在肿瘤发展过程中产生的一些物质或改变的指标。
临床检验通过检测肿瘤标志物的水平可以辅助肿瘤的早期筛查、诊断和监测治疗效果，对于肿瘤的患者管理非常重要。
目前，常见的肿瘤标志物有许多种类，包括血清标志物和组织标志物等。
不同类型的肿瘤标志物主要用于不同类型和阶段的肿瘤的检测和诊断，以下是一些常见的肿瘤标志物：1.癌胚抗原（CEA）：CEA是一种糖蛋白，广泛存在于胚胎组织和胃肠道上皮细胞中。
它是结直肠癌、肺癌和胃癌等消化道肿瘤的重要指标。
2.癌抗原125（CA125）：CA125是一种糖蛋白，主要存在于子宫内膜、卵巢和胰腺等组织中。
它是卵巢癌和其他妇科肿瘤的重要指标。
3.前列腺特异抗原（PSA）：PSA是一种蛋白酶，在男性的前列腺组织中表达较高。
它是前列腺癌的重要指标，也可以用于监测前列腺疾病的治疗效果。
4.甲胎蛋白（AFP）：AFP主要存在于胎儿肝脏和成熟的卵巢组织中。
它是肝癌和睾丸癌等肿瘤的重要指标。
5.鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）：SCC-Ag主要存在于上皮组织和鳞状细胞癌中，是宫颈鳞状细胞癌和其他鳞状细胞癌的重要指标。
除了这些常见的肿瘤标志物外，还有一些特异性较高的标志物，如直肠癌的糖类抗原199（CA19-9）、肝癌的α-胎球蛋白（AFP）、神经内分泌肿瘤的血清5-羟色胺（5-HT）等。
临床检验中，通过检测肿瘤标志物的水平，可以对患者的肿瘤风险进行评估、早期诊断、判断肿瘤的侵袭程度和预后判定。
同时，肿瘤标志物还可以用于监测治疗效果、术后复发和转移的风险评估，以及进行预后判定。
然而，需要注意的是，肿瘤标志物并不一定具有高度的特异性和敏感性，可能会受到其他因素的干扰而产生假阳性或假阴性的结果。
因此，在临床应用中应综合考虑患者的病史、体征、影像学检查等多个因素，以提高诊断的准确性。
最后，肿瘤标志物的检测在慢病管理中起着重要的作用。
通过监测肿瘤标志物的变化，可以及早发现肿瘤的复发和转移，及时调整治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。
肿瘤标记物解读
肿瘤标记物解读
肿瘤标记物是指在肿瘤患者体内产生的一种特殊的蛋白质或其他物质，它们可以通过血液、尿液、组织等样本检测出来，用于肿瘤的诊断、治疗和预后评估。
肿瘤标记物的检测已经成为临床肿瘤学中不可或缺的一部分。
肿瘤标记物的种类很多，常见的有CEA、CA125、CA19-9、AFP、PSA等。
不同的肿瘤标记物对应不同的肿瘤类型，如CEA主要用于结直肠癌、胃癌、肺癌等的诊断和治疗监测；CA125主要用于卵巢癌的诊断和治疗监测；CA19-9主要用于胰腺癌、胆管癌等的诊断和治疗监测；AFP主要用于肝癌的诊断和治疗监测；PSA主要用于前列腺癌的诊断和治疗监测等。
肿瘤标记物的检测可以帮助医生更早地发现肿瘤，提高肿瘤的诊断准确性和治疗效果。
但是，肿瘤标记物并不是肿瘤的唯一诊断依据，它们的检测结果还需要结合临床症状、影像学检查等综合分析。
肿瘤标记物的检测结果还可以用于肿瘤的预后评估。
一般来说，肿瘤标记物的水平越高，预后越差。
但是，这并不是绝对的，因为肿瘤标记物的水平受到多种因素的影响，如肝、肾等器官的功能状态、感染、炎症等。
肿瘤标记物的检测在肿瘤的诊断、治疗和预后评估中起着重要的作用。
但是，我们也需要认识到肿瘤标记物的局限性，不能仅凭肿瘤
标记物的检测结果作出诊断和治疗决策，还需要结合其他的临床信息进行综合分析。
肿瘤标志物检查及临床意义
肿瘤标志物检查及意义肿瘤标志物是指癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质，或是患者对自身体内癌变细胞发生反应而产生并进入到体液或组织中的物质。
这些物质,有的是不存在于正常人体内，只见于胚胎时期;有的是存在于正常人体内但含量微弱，患癌症时才超过正常值。
通过对肿瘤标志物检测,可以早期预警或辅助诊断、分析病程、指导治疗、监测复发或转移、判断预后等。
1、甲胎蛋白(AFP):在胎儿时期存在，出生后下降，正常人<5微克/升,肝细胞发生癌变后明显升高，是诊断肝癌的常用指标。
一般来说，AFP＞5００微克/升L时,其诊断肝癌的阳性率可以达到７0%～90％，特异性较好。
(主要看肝癌）2、癌胚抗原(CEＡ):存在于胚胎胃肠黏膜上皮细胞和一些恶性组织的细胞表面,正常人血清值<30微克/升（不同实验室正常值有差别)，CEA升高主要见于（结肠癌),但也见于胰腺癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌以及某些非癌患者，因此，ＣEA作为诊断意义并不大，但作为已经明确诊断癌症并进行手术等治疗后,定期进行检测(2~４周1次)，可以帮助分析疗效、判断预后、预测复发已经是否转移有价值。
--3、CA19－9:是一种神经节苷酯,没有器官特异性，在多种腺癌中升高,如胰腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌，其中以胰腺、胃、胆管癌的敏感性较高,（是胰腺癌的较可靠标志)。
ＣＡ１9-9测定有助于判断预后,其复发和转移的预测往往先于放射线检查发现。
CA19－9与CＥA联合检测鉴别胆结石和胆囊癌，还可以提高对胃癌筛选普查的敏感性和特异性。
４、CＡ12－5:正常胎儿和成人卵巢细胞不表达CA１２－5抗原，卵巢癌上皮细胞敏感性高，但特异性不高，因为它也存在于乳腺、肺、良性和恶性渗出液中。
CA12-5与肿瘤复发有关,因此，有助于随访病情,而且它是第二次治疗的重要参考指标。
（主要看卵巢癌)5、ＣＡ２４-２：在正常的胰腺、结肠黏膜中存在,但很微弱。
在胰腺癌和结肠癌中升高，对胰腺癌的诊断的阳性率高达74％~79%。
26种肿瘤标志物解读
26种肿瘤标志物解读肿瘤标志物是指存在于血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质，其升高往往早于临床症状的出现，有助于早期发现肿瘤。
目前已知的肿瘤标志物有26种，它们各自具有不同的特点和应用价值。
本文将对这26种肿瘤标志物进行解读，以便更好地了解它们在肿瘤诊断和治疗中的应用。
一、甲胎蛋白（AFP）：主要与肝脏和卵黄囊肿瘤相关，是诊断肝癌的重要指标之一。
AFP的升高还可见于肝炎、肝硬化等良性疾病。
二、癌胚抗原（CEA）：与结直肠癌、肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤相关，尤其在结直肠癌中应用最为广泛。
CEA的升高还可见于溃疡性结肠炎、胰腺炎等良性疾病。
三、糖链抗原19-9（CA19-9）：主要与胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤相关，也是诊断胰腺癌的重要指标之一。
CA19-9的升高还可见于肝炎、肝硬化等良性疾病。
四、糖链抗原72-4（CA72-4）：与胃癌、结直肠癌等恶性肿瘤相关，尤其在胃癌中应用较为广泛。
CA72-4的升高还可见于卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤。
五、糖链抗原15-3（CA15-3）：与乳腺癌相关，尤其在晚期乳腺癌中应用较为广泛。
CA15-3的升高还可见于卵巢癌、肺癌等恶性肿瘤。
六、鳞状细胞癌抗原（SCC）：与鳞状细胞癌相关，主要应用于宫颈癌、肺癌、皮肤癌等恶性肿瘤的辅助诊断。
SCC的升高还可见于肝炎、肝硬化等良性疾病。
七、组织多肽抗原（TPA）：与多种恶性肿瘤相关，尤其在乳腺癌中应用较为广泛。
TPA的升高还可见于肝炎、肝硬化等良性疾病。
以上是对26种肿瘤标志物的简要解读，不同肿瘤标志物在各自领域的实际应用还需要结合具体情况进行深入探讨。
通过了解肿瘤标志物的特点和应用价值，有助于更好地进行肿瘤的早期发现和诊断，为后续的治疗提供有力支持。
肿瘤标记物意义
CA153
CA15-3作为乳腺癌的主要标记物 23％的原发性乳腺癌和69％转移性乳腺癌 可有 CA15-3的升高 乳腺癌的Ⅰ期和Ⅱ期，仅有10～20％的病 人升高，所以不能用于乳腺癌的早期诊断
对晚期病人，当CA15-3>100 kU/L 时，肯 定有转移，敏感性高于CEA、TPA。
80％的胰腺癌、71％的肺癌、68％ 的乳腺癌、64％的卵巢癌、63％的 直肠癌、28％的肝癌中也可见到 CA15-3的升高
CA-125和CEA联合测定，计算两者比值，可提高 卵巢癌检出的敏感性和特异性。
其他应用
非卵巢癌类的恶性肿瘤，如胰腺、肝、胃、肠、 子宫、和乳腺癌症患者中CA-125的阳性率可分别 高达73％、70％、53％、27％、22％和20％。
然而CA-125血清浓度轻微上升还可见于1％健康 妇女，3～6％的良性卵巢疾患或非肿瘤患者，包 括孕期起始3个月、行经期、子宫内膜异位、子宫 纤维变性、子宫肌瘤、良性卵巢瘤、急性输卵管 炎、急性胰腺炎、肝病、胸腹膜和心包感染等。 应注意排除 。
每克前列腺癌组织可使血清中PSA 升高3μg/L，
每克增生的列腺组织可使血清中 PSA升高0.3μg/L。
血清中总PSA（t-PSA）包括两种
较少的是游离型PSA（f-PSA），半衰期 0.75～1.2小时 大量存在的是复合型PSA （c-PSA），半 衰期约2～3天， 前列腺癌成功治疗后，高浓度的PSA降到 正常值约需2～3周。
肿瘤标志物
tumor markers
肿瘤标志物(tumor markers，TM)
1978年Herberman在美国国立癌症研究所召开 的人类肿瘤免疫诊断会上提出的。 肿瘤标记物（tumor marker）又称肿瘤标志物， 是指特征性存在于恶性肿瘤肿瘤细胞，或由恶 性肿瘤细胞异常而产生的物质，或是宿主对肿 瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发 生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。 存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能 够用免疫学、生物学及化学的方法检测。
肿瘤标志物和癌症预后评价研究
肿瘤标志物和癌症预后评价研究癌症，是指一类因细胞异常增生导致的恶性肿瘤。
据统计数据显示，癌症已经成为全球的第一大死亡原因，这也是全球范围内的恶性肿瘤在致死率上的领头羊。
为了早期预测肿瘤的发展及其预后，临床上常用的方法是检测体内的肿瘤标志物。
这些标志物是经过复杂的细胞信号传递、代谢调控等多环节过程的分泌产物，它们的产生来源主要来自于肿瘤细胞及其周围组织和器官。
肿瘤标志物的分类按照产生的组织和器官的不同，肿瘤标志物可以分为很多种类。
在这里，我们主要介绍一些比较常见的肿瘤标志物以及它们的临床应用。
1. CA19-9这种肿瘤标志物主要用于胰腺癌和结直肠癌的筛查和诊断，其浓度的升高可以提示患者的肿瘤增长及其程度的严重程度。
2. AFP这种肿瘤标志物主要用于肝癌的筛查和诊断，以及生殖细胞肿瘤的辅助诊断。
AFP在肝细胞癌的早期诊断具有很高的灵敏度和特异性。
3. CEA这种肿瘤标志物主要用于胃肠癌、乳腺癌和肺癌的筛查和诊断。
CEA的浓度的升高可以提示肿瘤的发展和预后情况。
此外，CEA在乳腺癌、肺癌的早期诊断中也有一定的应用价值。
4. CA125这种肿瘤标志物主要用于卵巢癌和胃肠癌的筛查和诊断。
CA125的浓度的升高可以提示卵巢癌和胃肠癌的发展情况和预后情况。
以上列出的肿瘤标志物仅仅是一部分，其他更多的肿瘤标志物包括：PSA、NSE、SCC、HCG等等，每一种肿瘤标志物均有其独特的临床应用。
肿瘤标志物在癌症预后评价中的应用癌症的预后指的是癌症患者的生存期，它关系到医生和患者未来的治疗方案和疗效评价。
传统上，癌症预后评价的主要依据是病理特征、临床表现和患者年龄等。
然而，在临床实践中，单纯依靠这些指标评价癌症的预后并不准确。
现在，肿瘤标志物已经成为癌症预后评价的重要指标之一。
在很多癌症中，肿瘤标志物的浓度的变化可以反映出患者的肿瘤发展情况和预后情况。
研究显示，在PTC、BC、NPC、CC等各种癌症中，肿瘤标志物较高的水平与严重的肿瘤分期、复发、转移等有明显的相关性。
全部癌症标志物检查解读
全部癌症标志物检查解读癌症标志物检查是通过检测人体内的一些特定物质或分子，帮助医生判断病人是否患有癌症的一种检测方法。
这些标志物可以是血清蛋白、抗原、酶活性以及细胞表面标志物等，它们在肿瘤细胞内或周围组织细胞内产生，或者由于肿瘤引起的炎症反应或细胞死亡进而释放到血液中。
目前，临床上应用较多的癌症标志物包括：1.肿瘤胚胎抗原（CEA）：常用于结直肠癌和胃癌的诊断和疗效观察。
2.癌胚抗原（AFP）：主要适用于肝细胞癌和睾丸癌的早期诊断和疗效观察。
3.胃蛋白酶原（PG）：可用于胃癌的筛查和监测病情。
4.糖类抗原（CA）：CA19-9和CA125等可以用于胰腺癌和卵巢癌等的诊断和疗效观察。
5.前列腺特异性抗原（PSA）：用于前列腺癌的筛查和监测病情。
6.白血病细胞测定：用于白血病的诊断和监测疗效。
癌症标志物检测的应用范围主要包括：早期癌症的筛查、辅助诊断、疗效观察和预后评估。
然而，需要注意的是，标志物的检测结果仅仅是辅助诊断和疗效监测的手段，不能作为诊断和疾病评估的唯一依据。
此外，由于各种因素的影响，标志物检测结果也不是绝对准确的，可能会出现假阳性或假阴性的情况。
需要进行癌症标志物检测时，医生通常会结合患者的临床症状、病史、体格检查等综合分析，并且有时需要进行多次检测以了解标志物的变化趋势。
若标志物检测结果异常，医生可能会建议进行进一步的检查，如影像学检查、组织活检等，以确定病变的位置和性质。
对于已经确诊为癌症的患者，标志物检测也可以用于监测疾病的进展和疗效。
通过定期监测标志物水平的变化，可以帮助医生评估治疗方案的有效性，并及时调整治疗方案。
同时，标志物的变化也可以提示病情的变化，为患者的临床管理提供参考。
然而，在使用标志物检测时，仍然存在一些问题和争议。
首先，一些癌症标志物在某些非恶性疾病中也会出现异常，导致假阳性结果，例如肝炎、慢性肾功能不全等。
其次，不同患者之间标志物的水平存在差异，不同的疾病或癌症亚型可能导致标志物水平的差异，因此不能将标志物的水平作为单一的诊断标准。
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以 及 它们 和 患 者 预 后 的 关 系作 一 综 述 。 关 键 词 下 咽 肿 瘤 ； 记 ， 瘤 ； 述 文 献 标 肿 综 中 图分 类 号 ： ６ 文 献标 识 码 ： Ｒ７６ Ａ
下 咽 癌 的 治 疗 效 果 较 差 ， 者 ５年 生 存 率 一 般 不 超 过 患
５ ％ 。原 因可 归纳 为 ： １ 下 咽 癌 恶 性 度 较 高 ， 邻 近 扩 散 及 ０ （） 向
不敏感 ， 使得 术后 补 充 性 治 疗 难 以奏 效 。 鉴 于 目前 尚无 特 效 的 治 疗 措 施 ， 对 上 述 的 可 能 原 因 ， 作 如 下 改 进 ： １ 评 估 针 应 （） 手 术 治 疗 效 果 ， 断 是 否 已经 彻 底 切 除 肿 瘤 ；２ 术 后 常 规 复 判 （） 查 可 以早 期 发 现 复 发 的 可 能 性 ， 便 及 时 采 取 挽 救 性 治 疗 方 以 案 。 在 这 些 方 面 ， 瘤 标 志 物 有 着 易 行 、 观 、 复性 强 的 优 肿 客 重 点 ， 此 得 到 较 为广 泛 的 应 用 。现 将 近 年 来 应 用 于 下 咽 癌 的 因
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第 ｌ ６卷第 ３期
２０ ０ ２年 ６月
山 东 医 大 基 础 医 学 院 学 报
ＪＰ ＲＥＣＬＩ Ｎ ＭＥＤ ＣＯＬＬ Ｓ ＨＡＮＤＯＮＧ ＭＥＤ ＵＮＩ Ｖ
Ｖｏ ． ６， １ １ Ｎｏ． ３
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原 癌 基 因 Ｃ ｅｎＤＩ ｙｌ 在许 多 恶 性 肿 瘤 中都 过 度 表 达 ， 和 ｌ 并
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各 种肿瘤标志物综述 如下 ， 以对 临 床 工 作 有 所 裨 益 。
１ 真 核 生 物 翻 译 起 始 因 子 ｅＦ Ｅ ｌ４
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疗有 效 。 术 后 Ｓ Ｃ — Ａ 水 平 对 判 定 患 者 无 瘤 生 存 期 Ｃ Ｇ （ Ｐ＜００ ０ ） 整 体 的 治 疗 预 后 （ ＜０ ０ ） 重 要 意 义 。 提 ． １和 ０ Ｐ ．３ 有
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３ 原 癌 基 因 Ｃｙ ｌ ｅｉ Ｄ１ ｎ
ｅＦ Ｅ是 启 动 ｍ Ｎ ｌ ４ Ｒ Ａ蛋 白 合 成 过 程 中 的 关 键 因 子 ， 是 也 该 过 程 的 限 速 因 子 ， 一 些 原 癌 基 因 的 表 达 产 物 有 上 调 作 对 用 。 Ｆａ ｋ ｎ等 “ 发 现 ，ｌ４ ｒ ｌ ｎ ｉ ｅ Ｅ在 头 颈 部 鳞 状 细 胞 癌 中 的 表 达 Ｆ 常 有增 高 ， 们 用 Ｗｅ ｅ ｌ 对 ３ 例 喉 或 下 咽 鳞 状 细 胞 癌 他 ｓｒ ｂ ｔ ｔ ｎ ｏ ｌ 术 后石 蜡 标本 及 切 缘 组 织 进 行 了 回 顾 性 研 究 ， 现 ｅ ４ 发 ｌ Ｅ在 Ｆ 全 部 肿瘤 中 均 有 高 表 达 ， 缘 组 织 形 态 上 虽 然 正 常 ， 有 ｌ 切 但 ８
Ｐ ＜ ．１ 。７ ％ 的患 者 在 治 疗 后 抗 原 水 平 降 至 正 常 。但 手 ００） ５
术 切 除 不 完 全 的 患 者 （ ０ ０ ０ ） 放 疗 后 肿 瘤 未 消 失 的 患 Ｐ＜ 、０ １ 及
淋 巴结 转 移 都 较 早 ；２ 早 期 下 咽 癌 无 明 显 症 状 ， 经 发 现 ， （） 一
肿 瘤 往 往 已届 晚期 ， 重 影 响 手 术 效 果 ； ３ 局 部 隐 匿 性 转 移 严 （） 和 扩 散 多 见 ， 术 后 早 期 即 复 发 ； ４ 下 咽 癌 对 放 疗 、 疗 均 致 （） 化
者（ Ｐ＜０ ０ ） 疗 后 仍 预 保 持 较 高 的 水 平 。 复 发 患 者 中 ８ ％ ．１治 ８ 此 抗 原 升 高 ， 且 ， 中 ５ ％ 在 病 理 确 定 复 发 前 ３个 月 此 抗 而 其 ５ 原 水 平 即 已 明 显 升 高 ， 中 ７ ％的 病 例 进 行 挽 救 性 手 术 或 放 其 ０
示 鳞 状 细 胞癌 抗 原 可 以用 来 判 断 初 次 治 疗 后 的 效 果 ， 能 早 并 期 判 断 有 无 复 发 ， 便 及 早 进 行 挽 救 性 治 疗 。 ｌｒ 以 ＿ ａ等 认 为 ， ａ 治 疗 后 的 Ｓ Ｃ —Ａ Ｃ ｇ水 平 是 反 映 患 者 生 存 期 最 好 的 指 标 。 Ｆｎ ｎ ｏｔ ａ等 在 类 似 的 研 究 中 证 实 鳞 状 细 胞 癌 抗 原 水 平 的 增 ａ 高 和 较 差 的 预 后 相 关 ， 他 们 认 为 ，Ｃ 但 Ｓ Ｃ—Ａ ｇ的 血 清 临 界 值
・
综 述 ・
文章 编 号 ：０ ８ ２ ２ ２ ０ ）３—０ ７ １０ —８ ０ （０ ２ ０ １９—０ ２
下 咽 癌 预后 肿 瘤 标 志物
许 风雷 ， 潘新 良 综述 ， 信庸 栾 审 校 ２０ １） ５ ０ ２
（ 山东 大学 齐鲁 医 院耳 鼻喉 科 ， 济南
摘要
近 年 在 临床 和 基 础 研 究 中应 用 于 下 咽 癌 的 各 种 肿 瘤 标 志 物 有 多种 ， 将 近 年 来 应 用 于 下 咽 癌 的 各 种 肿 瘤 标 志 物 现