参麦注射液对急性白血病化疗疗效及不良反应的影响
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参麦注射液对急性白血病化疗疗效及不良反应的影响
摘要] 目的:分析急性白血病采用参麦注射液治疗,对于临床疗效和不良反应的
影响。
方法:研究对象选择我院收治的42例急性白血病患者,纳入时间为2011
年1月至2016年6月,随机分为两组。
对照组(常规化疗)、试验组(常规化
疗+参麦注射液)各21例,观察临床疗效,比较不良反应情况。
结果:试验组治
疗有效率为85.7%,略高于对照组的76.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。
试
验组不良反应发生率为28.6%,低于对照组的61.9%,差异有统计学意义(P<
0.05)。
结论:参麦注射液辅助治疗急性白血病,有利于减少不良反应,值得推
广应用。
关键词:急性白血病;参麦注射液;疗效;不良反应
在急性白血病的治疗中,抗肿瘤药物的作用机制,是抑制白血病细胞的增殖,缓解细胞浸润引起的临床症状,实现造血功能的恢复[1]。
然而,临床用药期间,
患者容易出现多种不良反应,不仅降低了治疗效果,同时也影响患者的身心健康。
本文对我院收治的42例患者进行研究,探讨了参麦注射液辅助治疗的过程中,
对临床疗效和不良反应的影响,报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料研究对象为我院2011年6月至2016年6月收治的急性白血病
患者42例,依据《血液病诊断及疗效标准》[2],患者经实验室检查后确诊,且
签署知情同意书。
采用数字随机法平均分成2组,对照组、试验组各21例。
在
对照组中,男性12例(57.1%),女性9例(42.9%);年龄位于18—66岁阶段内,平均为(40.5±1.8)岁;疾病类型:ALL患者7例、ANLL患者14例。
在试验
组中,男性11例(52.4%),女性10例(47.6%);年龄位于19—65岁阶段内,平均为(41.6±2.2)岁;疾病类型:ALL患者8例、ANLL患者13例。
两组患者的
一般资料差异无统计学意义(P>0.05),可以进行比较。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 ALL患者采用DVP方案,用药如下:长春新碱按照1.5mg/m2计算,第1天静滴,每周1次;柔红霉素按照1mg/kg计算,第1天静滴,每周1次;泼尼松口服用药,按照40mg/m2计算,1-8天用药。
ANLL患者采用VPP方案,用药如下:长春新碱用药剂量为2mg,第1天静滴;柔红霉素剂量为30mg,第1、2天静滴;阿糖胞苷剂量为100-150mg,第1-5天静滴。
共计治疗8周时间。
1.2.2 试验组在对照组的基础上,加用参麦注射液,由雅安三九药业生产,
批号为Z51020552。
用药剂量为40ml,和500ml葡萄糖注射液混合后静脉滴注,
每日1次,治疗时间为8周。
1.3 观察指标(1)观察临床治疗效果,判定标准如下:完全缓解(CR):
患者骨髓象明显改善,血红细胞男性在100g/L以上、女性在90g/L以上,血小板
在100×109/L以上,中性粒细胞在1.5×109/L以上;部分缓解(PR):患者骨髓
象部分改善,原粒细胞I型和II型占比5%-20%;未缓解(NR):患者治疗后没
有达到以上指标;总有效率=(CR+PR)/总数×100%。
(2)观察患者在化疗期间
出现的不良反应,做好准确记录。
1.4 统计学方法将各项数据输入统计分析软件SPSS(版本为18.0),计数资
料采用(n,%)表示、χ2检验;计量资料采用(`x±s)表示、t检验。
P<0.05,
说明有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效比较试验组患者治疗有效率为85.7%,对照组治疗有效率为
76.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。
见表1。
3 讨论
在中医领域,认为白血病属于血证、虚劳的范畴,临床特点表现为心脉失养、气阴两亏,使用化疗药物的作用,是杀灭白血病细胞,缓解患者的临床症状。
但
与此同时,也会损伤人体的正气,出现诸多不良反应,常见如骨髓抑制、肝功能
损害等。
如何减轻患者的不良反应,成为临床医师的一大重要课题。
在参麦注射液中,人参具有补气益血、健脾生津的功效;麦冬具有清热养阴
的功效,两者合用起到大补元气、扶正补虚的效果。
现代药理学研究显示,人参
能够刺激造血器官,促进白细胞的生成,增强人体的免疫力;麦冬可以提高外周
血细胞的数量,对白血病细胞具有抗药性逆转的作用[3]。
本次研究结果显示,试
验组患者治疗有效率略高于对照组,但不良反应发生率只有28.6%,低于对照组
的61.9%,差异有统计学意义。
在孙少勤等人的研究中[4],16例患者在常规化疗的同时加用参麦注射液,结果显示治疗有效率为87.5%,略高于对照组的81.25%,但在恶心呕吐、发热感染、心悸胸闷、骨髓抑制、肝功能损害上的发生率,明显低于对照组,和本次研究结
果一致。
综上所述,参麦注射液辅助治疗急性白血病,有利于减少不良反应,值
得推广应用。
参考文献:
[1] 开金龙,刘慧.参麦注射液配合小剂量化疗治疗老年急性白血病临床观察[J].
中国中医药信息杂志,2010,17(02):68-69.
[2] 张之南,血液病诊断及疗效标准[M].天津:天津科学技术出版社, 1991:63-112.
[3] 陈瑾.参麦注射液在急性白血病化疗应用中的临床价值分析[J].亚太传统医药,2011,07(07):98-99.
[4] 孙少勤,吴娜,崔慧卿.参麦注射液对急性白血病化疗疗效及不良反应的影响[J].河北医药,2011,33(01):37-39.。