精神病学常见精神症状(补充)

常⻅精神症状
感知觉障碍 感
觉是⼤脑对客观刺激作⽤于感觉器官所产⽣对
事物个别属性的反映。

知觉是在感觉基础上，⼤脑对事物的各种不同属
性进⾏整合，并结合以往经验，形成的整体形象
感觉障碍 ①
感觉减退
②感觉过敏
③内感觉不适(体感异常)：是躯体内部产⽣的不
舒适和难以忍受的异样感觉，可继发疑病观念
知觉障碍
错觉：对客观事物歪曲的知觉 幻
觉：是没有现实刺激作⽤于感觉器官时出现的
知觉体验，是⼀种虚幻的知觉 根
据所涉及的感觉器官：
①幻听(⾔语性的、⾮⾔语性的)
②幻视：意识清晰状态下出现的幻视多⻅于精神
分裂症，意识障碍时的幻视多⻅于谵妄状态
③幻味
④幻嗅：幻嗅和幻味往往同时出现，并经常与被
害妄想结合在⼀起，多⻅于精神分裂症；单⼀出
现的幻嗅，多⻅于颞叶癫痫或颞叶器质性损害
⑤幻触
⑥内脏幻觉：指患者⾝体内部某⼀部位或某⼀脏
器虚幻的知觉体验 根
据体验的来源：
①真性幻觉：来⾃于外部客观空间，通过感觉器
官⽽获得的幻觉
②假性幻觉：存在于⾃⼰的主观空间内，不通过
感觉器官⽽获得的幻觉 根
据产⽣的条件：
①功能性幻觉
②反射性幻觉
③⼊睡前幻觉
④⼼因性幻觉 感
知觉综合障碍：指患者对客观事物的整体属性 能够正确感知，但对某些个别属性产⽣错误的感
知 ①
视物变形症
②⾃⾝感知综合障碍
③时间感知综合症
④空间感知综合症
⑤⾮真实感：指患者感到周围事物和环境变得不
真实，犹如隔⼀层窗纱
思维障碍 思
维：是⼈脑对客观事物间接概括的反映
特征：①⽬的性②连贯性③逻辑性④实践性 思
维形式障碍：
主要为思维过程的联想和逻辑障碍 ⒈
思维奔逸
⒉思维迟缓
⒊思维贫乏
⒋思维散漫
⒌思维不连贯
⒍思维中断
⒎思维被夺
⒏强制性思维
⒐病理性赘述
⒑思维化声
⒒语词新作
⒓象征性思维
⒔逻辑倒错性思维
⒕强迫思维 强
迫思维与强制性思维区别：前者是⾃⼰的思
想，往往同⼀内容的思维反复持续出现，多⻅于
强迫障碍；后者则是外⼒强加的不属于⾃⼰的思
维，内容变化多端，且突然出现、突然消失，多
⻅于精神分裂症 思
维内容障碍：
主要表现为妄想—是在病态推理和判断基础上形
成的⼀种病理性的歪曲的信念 特
征：
①妄想内容与事实不符，缺乏客观现实基础，但
患者仍坚信不移 ②妄想内容涉及患者本⼈，且与个⼈具有厉害关
系
③妄想内容具有个体独特性，是个体的⼼理现
象，并⾮集体信念
④妄想内容与患者⽂化背景和经历有关，且通常
有浓厚的时代⾊彩 根
据妄想的起源：
①原发性妄想
②继发性妄想 根
据妄想的结构：
①系统性妄想
②⾮系统性妄想 根
据妄想的内容：
①关系妄想
②被害妄想
③夸⼤妄想
④罪恶妄想
⑤疑病妄想
⑥钟情妄想
⑦嫉妒妄想
⑧⾮⾎统妄想
⑨物理影响妄想
⑩内⼼被揭露感 超
价观念：是⼀种具有强烈情感⾊彩的错误观
念，其发⽣⼀般均有⼀定事实依据，不⼗分荒谬
离奇，也没有明显的逻辑推理错误 超
价观念与妄想的区别：
超价观念形成有⼀定的性格基础与现实基础，伴
有强烈的情感体验，内容⽐较符合客观实际
注意障碍 注
意：指个体精神活动集中指向⼀定对象的⼼⾥
过程
特征：①集中性②稳定性③转移性 ①
注意增强
②注意减退
③注意涣散
④注意狭窄
⑤注意转移
记忆障碍 记
忆：是既往事物经验在⼤脑中的重现
过程：识记、保持、再认和回忆 ⒈
记忆增强
⒉记忆减退
⒊遗忘：是记忆痕迹在⼤脑中丧失，表现为对既
往感知过的事物不能回忆
①顺⾏性遗忘—指对紧接着疾病发⽣以后⼀段时
间内的经历不能回忆
②逆⾏性遗忘—指对疾病发⽣之前⼀段时间内的
经历不能回忆 ③界限性遗忘—指对某⼀特定时间段的经历不能
回忆 ④进⾏性遗忘—指随着疾病的发展，遗忘逐渐加
重
⒋虚构：指在遗忘的基础上，患者以想象的、未
曾亲⾝经历的事件来填补记忆的缺损
⒌错构：指在遗忘的基础上，患者对过去经历过
的事件，在发⽣的地点、情节、特别是在时间上
出现错误的回忆，并坚信不移
智能障碍 智
能：⼈们获得和运⽤知识解决实际问题的能⼒
智能⽔平初步判断：通过检查患者的⼀般常识、 理解⼒、判断⼒、分析概括⼒、计算⼒、记忆⼒
等 智
⼒发育障碍：指先天或发育成熟以前，由于各
种原因影响智能发育所造成的智能低下和社会适
应困难状态 影
响因素：遗传、感染、中毒、缺氧、脑外伤、
内分泌异常 痴
呆：指智⼒发育成熟以后，由于各种原因损害
原有智能所造成的智能低下状态 痴
呆往往具有脑器质性病变基础。

⽼年痴呆伴有
⼈格改变、情感淡漠、⾏为幼稚及本能意向亢进 分
类：
①全⾯性痴呆
②部分性痴呆
③假性痴呆：刚塞综合征、童样痴呆
⾃知⼒障碍 ⾃
知⼒：指患者对⾃⼰精神状态的认识和判断能
⼒
动作⾏为障碍 ①
精神运动性兴奋：包括协调性和不协调性
②精神运动性抑制：包括⽊僵、腊样屈曲、缄默
症、违拗症
③模仿动作
④刻板动作
⑤作态
⑥强迫动作
意识障碍 意
识：指个体对周围环境、⾃⾝状态感知的清晰
程度以及认知反应能⼒ 以
意识清晰度降低为主的意识障碍：
①嗜睡
②混浊
③昏睡
④昏迷 意
识清晰度降低伴范围缩⼩或内容变化的意识障
碍
①朦胧状态
②谵妄状态
③梦样状态
意志障碍 意
志：⼈⾃觉地确定⽬标，并根据⽬标调节⽀配 ⾃⾝的⾏动，克服困难，实现预定⽬标的⼼理过
程 ①
意志增强
②意志减退
③意志缺失
④⽭盾意向
情感障碍 情
感和情绪是指个体对客观事物的态度和因之⽽
产⽣的相应的内⼼体验 ①
情感⾼涨
②欣快
③情感低落
④情感淡漠
⑤焦虑
⑥恐惧
⑦易激惹
⑧情感不稳
⑨情感倒错
⑩情感⽭盾
定向⼒障碍 定
向⼒：指⼀个⼈对时间、地点、⼈物以及⾃⾝
状态的认识能⼒。