地佐辛复合丙泊酚与瑞芬太尼联合喉罩麻醉下实施肝癌射频消融术观察

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地佐辛复合丙泊酚与瑞芬太尼联合喉罩麻醉下实施肝癌射频消融术观察
作者:彭玉璇苏相飞
来源:《健康必读·下旬刊》2020年第06期
【摘要】目的:分析地佐辛复合丙泊酚与瑞芬太尼联合喉罩麻醉下实施肝癌射频消融术的效果。

方法:将2018年1月至2019年12月于本院实施肝癌射频消融术的58例患者视为研究对象,奇偶法将患者划入研究组与参照组(n=29)。

参照组使用芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组使用地佐辛复合丙泊酚与瑞芬太尼麻醉,比较患者的不同时间点生命体征及不良反应发生率。

结果:研究组患者T1、T2、T3、T4时间点RR、HR等指标均优于参照组患者,组间差值比较具备统计学意义(p
【关键词】地佐辛复合丙泊酚;瑞芬太尼;喉罩麻醉;肝癌射频消融术
【中图分类号】R614.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)06-18--01
肝癌是临床治疗中常见的恶性肿瘤,肝癌射频消融术能够有效治疗患者症状,但是手术治疗期间患者可能会出现恶心、呕吐等临床症状[1]。

为了深入研究不同麻醉药物的使用效果,文章将2018年1月至2019年12月于本院实施肝癌射频消融术的58例患者视为研究对象,结合分组比较的结果展开论述,内容整理如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
将2018年1月至2019年12月于本院实施肝癌射频消融术的58例患者视为研究对象,奇偶法将患者划入研究组与参照组(n=29)。

参照组男女占比是16:13,年龄范围41-75岁,均龄是(56.71±4.45)岁。

研究组男女占比是15:14,年龄范围41-76岁,均龄是(56.47±4.73)歲。

两组基线数据对比无显著差距,可以纳入两组对照,无统计学意义(p>0.05)。

1.2 方法
术前常规禁食禁饮,进入手术室后建立静脉通道,面罩吸氧。

监护仪监测生命体征,研究组使用地佐辛复合丙泊酚与瑞芬太尼麻醉,地佐辛0.1mg/kg与丙泊酚1-2mg/kg麻醉诱导后置入喉罩,连接麻醉机呼吸管路维持自主呼吸。

微量输注泵输注瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)与丙泊酚2-6mg/(kg·h)维持麻醉,进射频电极针根据医师要求呼吸皮囊做胀肺操作,射频电极针准确置入瘤体。

参照组使用芬太尼复合丙泊酚麻醉,1.0μg/kg与丙泊酚1-2mg/kg麻醉诱导后,微量泵输注丙泊酚2-6mg/(kg·h)维持麻醉。

手术结束时停止使用丙泊酚。

使用射频肿瘤消融系统,最大射频输出功率为200W,凝血输出功率是150W,射频工作频率是330KHZ。

B超引导下电极刺入瘤体,靶控温度设置90℃,每间隔20min治疗1次[2]。

1.3 评价标准
比较患者的不同时间点生命体征及不良反应发生率。

1.4 统计学处理
SSPS20.0为数据整理工具,t检验计量性数据,计数材料x2计算,p
2 结果
2.1 研究组与参照组患者不同时间点的生命体征对比
研究组患者T1、T2、T3、T4时间点RR、HR等指标均优于参照组患者,组间差值比较具备统计学意义(p
2.2 研究组与参照组患者的不良反应发生率比较
研究组患者术中出现1例不良反应,参照组患者术中出现5例不良反应,差距对照有统计学意义(p
3 讨论
手术中患者躁动、深大呼吸等,均可能会影响肝癌射频消融术的穿刺定位效果,致使动脉损伤、出血等不良问题发生[3]。

地佐辛为阿片类药物,对细胞免疫与体液免疫能够产生抑制作用,对患者心脑血管发挥保护效果[4]。

瑞芬太尼为新型短效阿片类药物,静脉注射1min后能够快速达到血脑平衡浓度,
镇痛效果较好[5]。

在联合使用地佐辛、丙泊酚及瑞芬太尼麻醉的方式下,能够更好的发挥麻醉作用,保持手术治疗的安全性。

本次临床研究的结果显示,研究组患者T1、T2、T3、T4时间点RR、HR等指标均优于参照组患者,且研究组患者术中出现1例不良反应,参照组患者术中出现5例不良反应。

地佐辛复合丙泊酚与瑞芬太尼联合喉罩麻醉,可保持肝癌射频消融术治疗的稳定性,临床应用效果较好。

综合上述内容,地佐辛复合丙泊酚与瑞芬太尼联合喉罩麻醉下实施肝癌射频消融术,可保持患者的生命体征稳定性,降低患者不良反应发生率,建议临床推广。

参考文献
张赛娟.喉罩通气下丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对尿道下裂患儿术后苏醒时间及躁动发生率的影响探究[J].首都食品与医药,2019,26(24):78.
周爱莲.观察右美托咪定、丙泊酚复合瑞芬太尼用于小儿麻醉中维持喉罩通气的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(91):82.
罗洁,汪建辉,陈受琳,张娟.地佐辛复合丙泊酚与瑞芬太尼联合喉罩麻醉下实施肝癌射频消融术[J].当代医学,2018,24(35):23-26.
张抓西东主.喉罩通气下舒芬太尼联合丙泊酚在小儿麻醉中的麻醉效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(91):54.
程财清,冬飓.丙泊酚联合不同剂量瑞芬太尼麻醉诱导在小儿喉罩置入中的应用[J].中国医药,2018,13(01):129-133.。

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