改良抗酸染色联合CPA在基层医院诊断肺结核的应用价值
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河北医药 ２０１８年 ５月 第 ４０卷 第 １０期 ＨｅｂｅｉＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ，２０１８，Ｖｏｌ４０ＭａｙＮｏ１０
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－７３８６．２０１８．１０．０１７
改良抗酸染色联合 ＣＰＡ在基层医院诊断 肺结核的应用价值
１５１７
·论著·
李玉雪 万玲玲 梁芸 陈红岩 柳晓金 安翠平
【摘要】 目的 评估改良抗酸染色法、交叉引物恒温扩增（ＣＰＡ）技术、改良抗酸染色法联合 ＣＰＡ技术和 Ｘｐｅｒｔ ＭＴＢ／ＲＩＦ技术诊断肺结核的临床应用价值。方法 肺结核确诊病例的痰标本共 ３２５份，其中涂阳标本 ８１份，同时采 用改良抗酸染色法、ＣＰＡ、改良抗酸染色法联合 ＣＰＡ技术和 ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ技术对标本进行检测，分析 ４种方式的阳 性检出率。结果 ８１份涂阳标本，改良抗酸染色法、ＣＰＡ、改良抗酸染色法联合 ＣＰＡ技术和 ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ４种方式 的总体阳性检出率分别为 ９１．４％（７４／８１）、９３．８％（７６／８１）、９５．１％（７７／８１）、９８．８％（８０／８１），４组阴性率比较，差异无 统计学意义 ２４４份涂阴标本，改良抗酸染色法、ＣＰＡ、改良抗酸染色法联合 ＣＰＡ技术和 ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ四种方式的总 体阳性检出率分别为 ２０．１％（４９／２４４）、４６．７％（１１４／２４４）、５４．９％（１３４／２４４）、５４．５％（１３３／２４４），改良抗酸染色法阴性 率低于 ＣＰＡ技术组、改良抗酸染色法 ＋ＣＰＡ技术组、ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ技术组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。后 ３组 比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；改良抗酸染色法、ＣＰＡ、改良抗酸染色法联合 ＣＰＡ技术和 ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ四种方 式的总体阳性检出率分别为 ３７．８％（１２３／３２５）、５８．５％（１９０／３２５）、６４．９％（２１１／３２５）、６５．５％（２１３／３２５）。结论 改良 抗酸染色法、ＣＰＡ技术、改良抗酸染色法联合 ＣＰＡ技术和 ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ技术对肺结核均具有良好的辅助诊断价值； 诊断涂阳及涂阴肺结核时，改良抗酸染色法联合 ＣＰＡ技术可以有效替代高成本的 ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ检测技术，在基层 医院有良好的应用前景。
【关键词】 结核病；结核分枝杆菌；检测技术；诊断 【中图分类号】 Ｒ５２１ 【文献标误码】 Ａ 【文章编号】 １００２－７３８６（２０１８）１０－１５１７－０４
ＴｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆｍｏｄｉｆｉｅｄＺｉｅｈｌＮｅｅｌｓｅｎｓｔａｉｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｃｒｏｓｓｉｎｇｐｒｉｍｉｎｇａｍｐｌｉｆｉｃａｔｉｏｎａｓｓａｙｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆｐｕｌｍｏｎａｒｙｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ ＬＩＹｕｘｕｅ，ＷＡＮＬｉｎｇｌｉｎｇ，ＬＩＡＮＧＹｕｎ，ｅｔａｌ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＳｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇＣｉｔｙ，Ｈｅｂｅｉ，Ｓｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ０５００１１，Ｃｈｉｎａ
河北医药 ２０１８年 ５月 第 ４０卷 第 １０期 ＨｅｂｅｉＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ，２０１８，Ｖｏｌ４０ＭａｙＮｏ１０
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－７３８６．２０１８．１０．０１７
改良抗酸染色联合 ＣＰＡ在基层医院诊断 肺结核的应用价值
１５１７
·论著·
李玉雪 万玲玲 梁芸 陈红岩 柳晓金 安翠平
【摘要】 目的 评估改良抗酸染色法、交叉引物恒温扩增（ＣＰＡ）技术、改良抗酸染色法联合 ＣＰＡ技术和 Ｘｐｅｒｔ ＭＴＢ／ＲＩＦ技术诊断肺结核的临床应用价值。方法 肺结核确诊病例的痰标本共 ３２５份，其中涂阳标本 ８１份，同时采 用改良抗酸染色法、ＣＰＡ、改良抗酸染色法联合 ＣＰＡ技术和 ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ技术对标本进行检测，分析 ４种方式的阳 性检出率。结果 ８１份涂阳标本，改良抗酸染色法、ＣＰＡ、改良抗酸染色法联合 ＣＰＡ技术和 ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ４种方式 的总体阳性检出率分别为 ９１．４％（７４／８１）、９３．８％（７６／８１）、９５．１％（７７／８１）、９８．８％（８０／８１），４组阴性率比较，差异无 统计学意义 ２４４份涂阴标本，改良抗酸染色法、ＣＰＡ、改良抗酸染色法联合 ＣＰＡ技术和 ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ四种方式的总 体阳性检出率分别为 ２０．１％（４９／２４４）、４６．７％（１１４／２４４）、５４．９％（１３４／２４４）、５４．５％（１３３／２４４），改良抗酸染色法阴性 率低于 ＣＰＡ技术组、改良抗酸染色法 ＋ＣＰＡ技术组、ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ技术组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。后 ３组 比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；改良抗酸染色法、ＣＰＡ、改良抗酸染色法联合 ＣＰＡ技术和 ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ四种方 式的总体阳性检出率分别为 ３７．８％（１２３／３２５）、５８．５％（１９０／３２５）、６４．９％（２１１／３２５）、６５．５％（２１３／３２５）。结论 改良 抗酸染色法、ＣＰＡ技术、改良抗酸染色法联合 ＣＰＡ技术和 ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ技术对肺结核均具有良好的辅助诊断价值； 诊断涂阳及涂阴肺结核时，改良抗酸染色法联合 ＣＰＡ技术可以有效替代高成本的 ＸｐｅｒｔＭＴＢ／ＲＩＦ检测技术，在基层 医院有良好的应用前景。
【关键词】 结核病；结核分枝杆菌；检测技术；诊断 【中图分类号】 Ｒ５２１ 【文献标误码】 Ａ 【文章编号】 １００２－７３８６（２０１８）１０－１５１７－０４
ＴｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆｍｏｄｉｆｉｅｄＺｉｅｈｌＮｅｅｌｓｅｎｓｔａｉｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｃｒｏｓｓｉｎｇｐｒｉｍｉｎｇａｍｐｌｉｆｉｃａｔｉｏｎａｓｓａｙｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆｐｕｌｍｏｎａｒｙｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ ＬＩＹｕｘｕｅ，ＷＡＮＬｉｎｇｌｉｎｇ，ＬＩＡＮＧＹｕｎ，ｅｔａｌ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＳｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇＣｉｔｙ，Ｈｅｂｅｉ，Ｓｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ０５００１１，Ｃｈｉｎａ