耳内镜下鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋患者的护理

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耳内镜下鼓室内注射地塞米松治疗突发
性耳聋患者的护理
【摘要】目的:探究耳内镜下鼓室内注射地塞米松治疗突发性耳聋患者的护理。

方法:随机选取我院治疗的突发性耳聋患者82例,时间范围在2018年10
月-2020年6月,均进行耳内镜下鼓室内注射地塞米松治疗,采用双盲法将82例
患者分为两组,对照组患者采用常规护理方式,实验组患者采用综合护理方式,
并对比两组患者护理后的护理满意度和并发症发生情况。

结果:在对突发性耳聋
患者进行护理后,实验组患者护理后的护理满意度高于对照组(P<0.05),差
异具有统计学意义;实验组患者护理后的并发症发生情况低于对照组(P<
0.05),差异具有统计学意义。

结论:在对突发性耳聋患者进行护理时,采用综
合护理能够改善患者生活质量,提高护理满意度,减少并发症的发生,值得在临
床上研究使用。

【关键词】耳内镜;地塞米松;突发性耳聋;护理;
突发性耳聋是指在72小时内突然出现的原因不明的听力下降,以耳鸣、耳
闷不适感、眩晕等为主要临床表现,症状严重者还可出现呕吐、恶心等症状,为
患者的日常生活带来困扰。

应该及时进行医治,并采取合理的辅助护理方式降低
并发症发生的风险,提高治疗效果[1]。

本文对耳内镜下鼓室内注射地塞米松治疗
突发性耳聋患者的护理进行阐述。

1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院治疗的突发性耳聋患者82例,时间范围在2019年10月-2020
年6月,,作为本次试验的研究对象,均进行耳内镜下鼓室内注射地塞米松治疗,采用双盲法将82例患者分为两组,即对照组和实验组,每组41例。

对照组突发
性耳聋患者男:女为21:20,年龄19~76岁,平均年龄(47.21±3.19)岁;实
验组突发性耳聋患者男:女为22:19,年龄20~76岁,平均年龄(47.68±3.12)岁。

两组突发性耳聋患者的年龄、性别等一般资料之间对比无明显差异(P>
0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法
两组患者均进行耳内镜下鼓室内注射地塞米松治疗,选择合适体位,先进行
消毒,之后准备注射用地塞米松磷酸钠(生产厂家:重庆莱美药业股份有限公司,国药准字H20052450,规格:5mg)5mg,在鼓膜的前下象限进行穿刺缓慢注射注射,10min左右注射完毕。

之后调整体位为平卧,持续30min。

每两日注射一次,持续给药一周后,进行复查。

1.3 护理方法
对照组患者采用常规护理方式,包括患者基本资料采集,进行相关实验室检查,嘱咐相关注意事项等。

实验组患者采用综合护理方式,具体护理床措施如下:第一,为患者进行心理护理,由于患者患有突发性耳聋,不能听见声音,不能与
他人进行沟通,容易产生抑郁情绪,所以,护理人员应该通过书写和肢体语言的
方式与患者进行沟通,让患者感受到热情,平复情绪,并尽快适应医院环境,配
合临床治疗。

第二,为患者进行知识普及,告知患者突发性耳聋产生的病因、症
状以及治疗方法,是可以治愈的,减少患者心理负担。

同时,向患者介绍医院设
施与医护资质,书写成功案例,鼓励患者,树立患者自信心。

第三,嘱咐患者家
属监督患者用药,告知患者家属遵循医嘱用药的重要性。

部分治疗突发性耳聋的
药物属于溶栓、抗凝药物,可能引起出血现象,应该密切观察患者情况,若有情
况立即停药并进行上报,并采取处理措施。

此外,还需要每日了解患者的听力恢
复情况,并进行记录。

第四,需要进行生活护理,在给药后需要预防感冒、合理
安排作息,均衡饮食等。

1.4 评价标准
对两组患者护理后的护理满意度和并发症发生情况进行统计。

护理满意度包
括非常满意、满意、不满意三项指标。

并发症发生情况包括感染、骨膜穿孔不愈合、鼓室硬化三项指标。

1.5 统计学分析
对两组患者护理后的护理满意度和并发症发生情况采用统计学软件SPSS20.0
进行检测,其中计量资料采用(均数±标准差)表示,并进行t检验;护理满意
度和并发症发生情况均表示为(n%),作X2检验,两组数据组间对比差异性显著(P<0.05),有统计学意义。

1.
结果
2.1 对比两组患者护理后的护理满意度
实验组患者护理后的护理满意度高于对照组(P<0.05),具有统计学意义,见表1。

表1两组患者护理后的护理满意度对比(n%)
组别


(n)
非常满意
(%)
满意
(%)
不满意
(%)
护理满意
度(%)
实验组4115
(36.59)
22
(53.66)
4
(9.76)
37
(90.24)
对照组417
(17.03)
18
(43.90)
16
(39.02)
25
(60.98)
X2

9.5226
p
0.0020

2.2 对比两组患者护理后的并发症发生情况
对照组患者护理后感染4例、骨膜穿孔不愈合2例、鼓室硬化3例,并发症发生率21.95%。

实验组患者护理后感染0例、骨膜穿孔不愈合1例、鼓室硬化1例,并发症发生率4.88%。

经过对比后,X2值为5.1447,p值为0.0233。

1.
讨论
突发性耳聋是一种常见的耳部疾病,目前病因和发病机制尚不明确,但与病毒感染、肿瘤性病变、药物中毒等因素有关。

以耳鸣、耳闷胀感、眩晕及头晕等不适症状为主要临床表现,会使患者产生焦虑、抑郁等负面情绪,降低患者生活质量。

耳内镜下鼓室内注射地塞米松是临床上常用的治疗方法,但鼓膜穿刺容易产生并发症,所以,需要在进行疾病治疗的过程中配合科学的护理,以平复患者情绪,提高临床治疗效果。

综合护理是一种全面的护理,通过心理护理、知识普及、生活护理以及用药指导等方面为患者进行护理,能够减少患者负面情绪,提高治疗依从性与用药安全性,患者的护理满意度更高,临床疗效更佳[2-3]。

本研究表明,实验组患者护理后的护理满意度高于对照组;实验组患者护理后的并发症发生情况低于对照组。

综上所述,对突发性耳聋患者采用综合护理,能够改善患者生活质量,提高护理满意度,降低并发症的发生率,值得推广。

参考文献:
1.
张国新.耳内镜辅助下鼓室注射疗法、序贯疗法用于难治性突发性耳聋患者
中的临床对比[J].中国保健营养,2019,29(21):73.
2.
张玲,王倩,藤瑜.经耳内镜行鼓膜穿刺法治疗分泌性中耳炎的临床护理探究[J].医药前沿,2018,8(12):28-29.
3.
洪美娜,王少丽.经耳内镜行鼓膜穿刺法治疗分泌性中耳炎的临床护理探究[J].中国社区医师,2017,33(32):117,119.。

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