左氧氟沙星联合奥硝唑治疗盆腔炎48例临床观察

左氧氟沙星联合奥硝唑治疗盆腔炎48例临床观察
发表时间：2015-04-30T11:59:04.830Z 来源：《医药前沿》2014年第35期供稿作者：张曼
[导读] 左氧氟沙星联合奥硝唑治疗盆腔炎疗效显著，可有效缓解患者疼痛症状，值得推广。

张曼（郑州市金水区总医院柳林医院河南郑州 450000）
【摘要】目的分析左氧氟沙星联合奥硝唑治疗盆腔炎48例临床效果。

方法研究对象选取本院2011年6月至2014年9月收治的96例盆腔炎患者，随机方法分组。

参照组患者单用左氧氟沙星治疗，研究组患者联用左氧氟沙星和奥硝唑治疗。

对比分析两组患者治疗前后疼痛程度的变化和临床疗效的差异性。

结果经过治疗后所有患者疼痛VAS评分均有所下降，其中研究组VAS评分下降幅度明显大于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

研究组患者总有效率明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论左氧氟沙星联合奥硝唑治疗盆腔炎疗效显著，可有效缓解患者疼痛症状，值得推广。

【关键词】左氧氟沙星奥硝唑盆腔炎临床观察
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）35-0138-02
慢性盆腔炎是妇科临床常见病，患者盆腔内生殖器官、结缔组织、腹膜等发生炎症反应，主要与产后、经期感染、体质虚弱等因素密切相关，其与急性盆腔炎、慢性输卵管炎、卵巢炎以及内膜异位症等疾病有关。

急性盆腔炎治疗治疗不当或者治疗不及时、不彻底造成炎症蔓延是慢性盆腔炎的主要病因，单用抗生素治疗效果不甚理想，常迁延反复，无法治愈，给广大女性患者造成巨大的身心痛苦。

本文分析了左氧氟沙星联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床效果，现将研究结果分析报告如下。

1.资料和方法
1.1一般资料
研究对象选取本院2011年6月至2014年9月收治的96例盆腔炎患者，年龄26岁～46岁，平均年龄（31.62±7.31）岁；体重48kg～
68kg，平均体重（57.86±11.21）kg；病程1年～5年，平均病程（2.23±0.61）年；其中已婚已育54例、已婚未育40例、未婚未育2例。

根据随机方法分组，参照组、研究组患者各48例。

对两组患者年龄、体重、病程、婚育情况等一般资料进行统计学分析，发现组间差异无统计学意义（P＞0.05），具有良好的可比性。

1.2治疗方法
参照组患者单用左氧氟沙星治疗，于月经结束后口服左氧氟沙星胶囊0.2g/次，2次/d；连续服用7d后停药。

研究组患者联用左氧氟沙星和奥硝唑药物治疗，左氧氟沙星胶囊治疗方法同参照组，奥硝唑片0.5g/次，2次/d。

连续服用7d后停药。

1.3评价指标
分别于治疗前后采用可视化视觉模拟评分法（VAS）评价患者腹痛程度。

以0分表示完全无痛，10分表示难以忍受的剧烈疼痛。

由患者根据疼痛程度自行评分。

VAS评分越高，表示腹痛程度越严重[1]。

治愈：下腹疼痛坠胀症状消失，子宫、附件无压痛，B超检查结果提示子宫、附件无异常，盆腔积液、包块消失。

显效：下腹疼痛坠胀症状明显好转，B超检查结果提示盆腔积液、包块较治疗前缩小70%以上。

有效：下腹疼痛坠胀症状好转，B超检查结果提示盆腔积液、包块较治疗前缩小30%～70%。

无效：临床症状和体征无变化或恶化，B超检查结果提示盆腔积液、包块较治疗前未缩小或增加[2]。

总有效率=[（治愈+显效+有效）例数/总例数]×100%。

1.4数据处理
相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，统计学分析时计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，比较采用t检验。

计数资料以率（%）表示，比较采用卡方检验。

r=0.05为检验水准。

2.结果
2.1两组患者疼痛程度对比
经过治疗后所有患者疼痛VAS评分均有所下降，其中研究组VAS评分下降幅度明显大于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

表1两组患者治疗前后VAS评分比较（x-±S）
3.讨论
盆腔炎是妇科常见多发病，严重损害女性身体健康，可以诱发不孕症等疾病。

由于受到各种因素的影响，近年来其发病率呈逐年上升趋势。

随着诊断技术的不断提高，诊断盆腔炎的方法也日趋完善，诊断率明显提高。

但很多患者经多次全方位常规治疗，仍不能得到满意的治疗，造成了严重的心理创伤和经济损失，给患者带来很大的痛苦。

慢性盆腔炎多为急性盆腔炎未彻底治愈而致。

长期炎症刺激引起盆腔周围组织发生粘连，主要病原体是厌氧菌、葡糖球菌、链球菌以及大肠杆菌。

一般情况下盆腔炎多是因多种菌体混合感染所致。

慢性盆腔炎患病时间较长，故许多细菌均具有一定的耐药性，同时因为药物不易吸收等原因导致单一的抗生素治疗效果不是十分理想[3]。

左氧氟沙星是第3代氟喹诺酮类抗生素，通过抑制细菌DNA旋转酶而产生杀菌作用，具有抗菌谱广、杀菌作用强、生物利用度高等优点。

同时左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，在抗菌活性的比较上，可以达到氧氟沙星的两倍。

奥硝唑片是甲硝唑的第三代药物，是一种硝基唑类衍生物，可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应，抑制细菌合成脱氧核糖核酸，对厌氧菌具有良好的杀灭效果。

二者常联合用药，是慢性盆腔炎抗感染治疗的首选[4-5]。

本研究表明，二者联用比单用左氧氟沙星疗效更佳，疼痛程度明显下降。

参照组治疗前和治疗后VAS评
分分别为4.12±0.76和2.53±0.52，而研究组分别为4.08±0.78和1.10±0.31。

而研究组治疗总有效率高达95.12%，参照组仅为73.17%。

综上所述，左氧氟沙星联合奥硝唑治疗盆腔炎疗效显著，可有效缓解患者疼痛症状，值得推广。

参考文献
[1] 伍月霞.中西医结合治疗慢性盆腔炎38例[J].甘肃中医,2009,22(9):43-44.
[2] 肖玉凤,李雪鹏,孙宝华等.左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎71例[J].中国药业,2013,22(19):106-107.
[3] Kostka R,Vyhnanek F. Prophylactic and therapeutic use of avrazor in abdominal surgery[J].Rozhledy v Chirurgii,2013,(06):249-251.
[4] 努尔夏西?沙合曼.分析左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效[J].医学信息,2014,12(35):302-303.
[5] 史莉伟.甲硝唑注射液联合乳酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效[J].吉林医学,2014,15(22):4954-4955.。