胃肠减压操作考核评分标准

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卧位不适扣1分,交待不全扣1分,未
交待扣2分。
未整理扣2分,遗漏一件扣1分。


1.操作熟练,查对规范。
2.和患者沟通有效。
3.爱伤观念Байду номын сангаас。
4.在要求时间内完成操作。
3
4
3
操作不熟练扣1分,卧位不适扣2分。
和患者沟通不到位扣3分。
爱伤观念差酌情扣1-2分。
每超时1分钟扣2分。
11.接负压盒,调整负压,保持压力(5Kpa),撤去诊疗巾,用别针固定负压盒于枕旁。
12.观察引流液性状、颜色及量,问询患者感受。
13.再次查对并签字。帮助患者取舒适卧位,交待注意事项。
14.整理床单元及用物。
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未问候扣1分,查对不认真扣2分,未查对扣4分。
解释不到位扣2分,未解释扣4分。
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣1分。
未戴手套扣1分,未检验扣2分,未试
通畅扣2分,测量不正确扣5分。
未润滑扣1分,未检验扣2分,插管方
法不对扣5分,插管失败扣10分,插管
过程中未适时给激励扣1分。
未固定扣2分。
未验证扣5分。
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣2分。
未观察扣1分,未问询扣2分。
沂水县人民医院
科室姓名考试日期监考人成绩


操作步骤和标准
分值
扣分细则
扣分





1.着装整齐,洗手,两人查对诊疗单和医嘱单正确无误。
2.准备用物:诊疗盘内放诊疗碗2个,(一个盛温水,一个内放镊子、血管钳、压舌板、纱布)、一次性负压引流器、胃管、诊疗巾、50ml注射器、棉签、石蜡油、弯盘、听诊器、胶布、手电筒、安全别针、一次性手套。
7.润滑胃管前端10~20cm,右手持胃管,沿一侧鼻孔缓缓插入,至咽喉部约15cm时,嘱患者张口,检验胃管是否在口中。然后嘱患者做吞咽动作,同时快速将胃管送至所需长度(在插管过程中适时给激励)。
8.用胶布固定于鼻翼。
9.验证胃管是否在胃内(口述另两种方法)
10.擦净患者口鼻,撤去弯盘,摘手套,用寸带再次固定胃管,标注胃管时间。
3
5
2
一项不符合要求扣1分。
缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分.


1.评定患者合作程度,问询有没有插管经历。
2.了解患者既往有没有鼻部疾患、鼻中隔偏曲等。
5
5
评定不全方面少一项扣1分,未评定不得分。




1.洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁,查对诊疗护理项目实施单和腕带(床号、姓名、性别、住院号),问候患者,备胶布。
2.向患者解释操作目标,取得合作。
3.安全和舒适:卧位舒适,病室环境平静、整齐。
4.帮助患者采取平卧或半坐卧位,昏迷患者头稍后仰,检验鼻腔,颌下铺诊疗巾,置弯盘于口角旁。
5.备胶布,清洁鼻孔,检验并打开胃管及石蜡油包装。
6.戴手套,取胃管并检验是否通畅,测量插管长度(自发际至剑突),约45~55cm.
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