ICD10疾病分类学习知识及问答

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疾病分类知识及问答
疾病分类是依据疾病的病因、解剖部位、临床表现和病理等特征，将疾病进行
摆列分组，使其成为一个有序的组合。

ICD-10 ：国际疾病分类
疾病分类是一个类目系统，依据疾病的某些特色，依据必定的规则把疾病分门
别类，成立标正确定疾病条目。

（疾病分类实质上也是一种分组，有时一个组别
能够包含若干种同样或相像性质的疾病，有时仅纯真地包含某种疾病）。

SNDO：疾病和手术标准命名法。

疾病和手术标准命名法是一个两重分类系统，每个疾病分为两部分，一部分表达
疾病的发生部位，另一部分表示疾病的原由。

手术也分为两部分，一部分表示手
术操作的部位，另一部分表示手术操作方式。

疾病（诊疗）和操作SNDOMED （医学系统命名法）的每个术语（词条）均有
一个编码与之对应，并且还容纳了多个国际性编码系统和资料，如ICD-9 ，ICD-10，ICD-O,ICD-9CM 等，交互检索功能强，该系统合用于信息的计算机储存和自动编码，已渐渐成为临床病理学界一致的语言。

疾病分类的目的是为了依据所设定的方案进行资料采集、整理、剖析和利用。

ICD-10 分类系统的特色：科学性、正确性、完好性、合用性、可操作性。

ICD-10 不是标准疾病命名，可是是标准疾病分类。

ICD-10 由三卷构成，第一卷为类目表，第二卷为指导手册，第三卷为字母次序
索引。

激烈优先分类章：第十五章妊娠、临盆产褥期。

一般优先分类章：第一章某些传得病和寄生虫病；第二章肿瘤；第五章精神和行为
阻碍；第十六章发源于围生期的某些状况；第十七章天生畸形、变形和染色体异样；第十九章损害、中毒和外因的某些其余结果。

最后分类章：第十八章症状、体征和临床与实验室异样所见。

类目：指三位数编码，包含一个字母和两位数字。

亚目：指四位数编码，包含一个字母、三位数字和一个小数点。

详目：指五位数编码，包含一个字母、四位数字和一个小数点。

节余类目（节余类目）：指含有亚目标题“其余”和“未特指”字样的亚目。

残
余类目是分类那些不可以归类到该类目其余特指亚目的疾病。

在 ICD-9 中，这些疾
病特定分类在 .8 和.9 , 所以也称 .8 和.9 为节余类目。

在 ICD-10 中，这些疾病绝
大部分仍是分类在 .8 和 .9 ；但也有例外，如 K86.1 其余慢性胰腺炎。

（.8 特
指，.9未特指）
两重分类（星剑号分类系统）：指星号和剑号编码，剑号表示疾病的原由，星
号表示疾病的临床表现。

疾病分类编码的查找方法分为 3 个步骤。

第一要确定主导词；其次是在第三卷索引
中查找编码；最后是在第一卷中查对编码。

关于肿瘤的编码操作，因为它拥有两
个编码，所以要两次操作。

主导词的选择： 1、疾病的主导词主假如由疾病诊疗中的临床表现担当，经常
被置于诊疗术语的尾部。

2、疾病的病因经常能够作为主导词，但细菌、病
毒固然是病因，却不可以作为主导词，此时还要以临床表现为主导词。

3、以人名
地名命名的疾病以人名地名命名的疾病（包含综合征），能够直接查找。

4、寄生虫病能够查“侵染”。

5、综合征“综合征”能够作为主导词，但其下
的修饰词不含有人名和地名。

6、以“病”结尾的诊疗第一要按全名称查（去
除显然的修饰词），假如查不到，能够将“病”作为主导词。

7、第十五章妊娠、临盆和产褥期是对其并发症的分类从时间上可分为 3 个阶段，妊娠阶段的并发症主要以“妊娠”为主导词；临盆阶段的并发症主要以“临盆”为主导词；产后阶段的
并发症主要以“产褥期”为主导词。

8、损害假如指出了种类，如脱位、扯破，就要以损害的种类作为主导词。

假如指出的是“砍伤” “穿刺伤”等拥有开放性的损害，要以“伤口”为主导词，没有指出任何种类的“损害”为主导词。

9、部位一般都不可以做主导词。

可是当部位这个词作为被修饰词时，能够作为主导词。

在第三卷索引中，有 3 部分索引， 3 个索引的主导词都有自己的特色。

第一部分索
引为疾病和损害性质索引，主导词的主要特色是采纳医学术语，多以名词或形
容词出现，一般是疾病临床表现的词汇做主导词。

第二部分索引是损害和中毒的外面原由索引，主导词主假如以非医学术语为主，多以动词或名词为主导词。

第三部分索引是一个药物和化学制剂表，主导词是采纳药物或化学制剂的名称。

后期效应（后遗症）：是指疾病自己已不复存在，但残余着某些影响身体状况的
症状、体征。

不是全部的疾病都能够有后期效应的。

后期效应的类目有：B90-B94 传得病和寄生虫病的后遗症； B64.- 营养不养和其余营养缺少的后遗症； E68 营养过分后
遗症； G09 中枢神经系统炎性疾病的后遗症；I69.- 脑血管病后遗症； 097 由于直接产科原由后遗症的死亡（这是死因编码）； T90-T98 损害、中毒和外因的其余结果的后遗症； Y85-Y89 外因的后遗症致使的疾病和死亡（外因编码）
问答：
1.ICD-10 的全称是什么？ ICD-9-CM-3 的全称是什么？
答： ICD-10 的全称是疾病和相关健康问题国际统计分类第十次
订正版。

ICD-9-CM-3 的全称是国际疾病分类第九版临床订正本手
术与操作。

2.何为国际疾病分类？
国际疾病分类是世界卫生组织要求各成员国在卫生统计中共同
采纳的对疾病、损害、中毒进行编码的标准分类方法。

3.国际疾病分类轴心有哪些？
答：有四个为病因、病理、临床表现和解剖部位。

4、国际疾病分类是用什么方法来表示疾病分组状况的？
答：是用编码（字母 +数字）的方法
5、疾病分类的目的是什么？
答：是为了依据所设定的方案进行资料采集、整理、剖析和利用。

6、ICD-10 有几卷，分别为？
答： ICD-10 由三卷构成，第一卷为类目表，第二卷为指导手册，
第三卷为字母次序索引。

7、ICD-10 共有几章，激烈优先分类章为哪章？
答： ICD-10 共有 22 章，激烈优先分类章为 15 章：妊娠、临盆、产褥期。

8、手术操作分类的分类轴心是什么？编码形式？
答：分类轴心是部位和术式，编码为数字形式9、
疾病主要诊疗的选择总则是什么？
答：在本次住院时期，选择对健康最严重，花销医疗精力最多，住院时间最长的诊疗为主要诊疗。

10、主要手术操作的选择是什么？
答：在本次医疗过程中，医疗资源耗费最多的手术或操作。