健康与药物通识5-中医养生基本知识讲座资料

心——脉——舌 与小肠相表里 肝——筋——眼 与胆相表里 脾——肉——口 与胃相表里 肺——皮——鼻 与大肠相表里 肾——骨——耳 与膀胱相表里
病理上的相互影响：肝热——暴发火眼—— 宜清肝，肺和大肠相表里，肺热咳，可用 泻大肠火的治法来达到清肺热的目的
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2、人和自然界的关系
肝失疏泄－气机不调
亢奋－急躁多怒，失眠
多梦，头痛眩晕
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B、消化方面：
肝之疏泄能帮助脾胃的消化及影响胆汁的分 泌与排泄。
脾胃升降有常 肝疏泄正常－调畅气机 胆汁分泌排泄正常
肝失疏泄
脾胃升降失常－胸胁胀痛， 嗳气呕恶，腹胀腹泻
胆汁分泌排泄异常，口苦、 尿黄。
肝之疏泄实为保持脾胃正常消化功能的重要条 件。
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其
有
其有余之阳）
余 “寒者热之”－阴寒盛而损及阳气（损
其有余之阴）
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补其不足——“虚者补之”
归纳药物性能
性寒凉，滋润
阴 味酸、苦、咸 阳
作用敛降－阴
属 性温热，燥烈
性
－作用升散－阳
味辛、甘、淡
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(一）阴阳五行学说 五行
1、基本概念 五行——木、火、土、金、水五种 基本物质及其相互联系与变化。
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心包
含义：心的外膜——心包，因它附有络脉，以供
气血通引，故又称心包络。 作用：保护心，代心受邪之作用。
“热入心包”
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五脏 肝 （1）主藏血，主筋，其华在爪
肝藏血——指肝具有贮藏血液和调节血量的功
能
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面色
红润有光泽
白而无华
心气旺盛，血脉充盈 心气不足，心血亏少
脉搏，和缓有力
面色红润有光泽－其 华在面
脉搏虚、细、弱
面色白而无华。血脱者 ，色白，夭然不得
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（2）主神志
神——人体生命活动的总称。
广义的神——整个人体生命活动的外在表现。 狭义的神——心所主的神志，即人的精神、思 维活动。
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经络组成
正经
手足三阴经 手足三阳经
经脉
统 督脉 率 任脉
别络
经 络
络脉 浮络 孙络
冲脉 奇经 带脉
阴跷 阳跷
十二经别
阴维
十二经筋、十二皮部 阳维
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经络的生理功能 1、沟通表里上下，联络脏腑器官 2、通行气血，濡养脏腑组织 3、调节机能平衡 4、感应传导作用
物质——阴 功能——阳
气——阳
血——阴
“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气 乃绝。”
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c、说明人体的病理变化
精
人体的抗病机能——正气
气
致病因素——邪气
阴
阳
阴邪 阳邪
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d、用于疾病的诊断
“善诊者，察色按脉，先别阴阳。”
阴阳
八
里、虚、寒
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主肌肉、四肢
肌肉、四肢所需的营养，靠脾运化水谷精微以供 给。
脾功能正常——肌肉丰满发达，四肢轻劲有力
。
脾功能减退——营养障碍——肌肉消疲，四肢 倦怠无力
“脾病而四肢不用”
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（2）主统血
含义——指脾有统摄血液，使血液循行于脉道
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（三）脏腑
脏腑——是内脏的总称。包括五脏、六腑和 奇恒之腑三类。
五脏——心、肝、脾、肺、肾 六腑——胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦 奇恒之腑——脑、髓、骨、脉、胆、女子胞
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脏腑的生理功能
五脏的生理功能：生化和储藏精、气、血、 津液、神。 六腑的生理功能：受纳、腐熟水谷、传化 和排泄糟粕。
天气暑热——汗多——散热 天冷——汗少、尿多——保温 春季多温病，夏多痢疾、腹泻，冬多伤寒 等
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（二）辩证论治
何谓辩证论治？
“辨证”——将四诊（望、闻、问、切 ）所收集的有关疾病的各种现象和体征 ，加以分析，综合，概括，判断为某种 性质的“证候”。
“论治”又叫“施治”——根据辨证的结 果，确定相应的治疗方法
肝是怎样藏血的？ 肝根据人体不同的生理情况来改变其血流量。
当人在休息和睡眠时——机体的血液需要量下 降——血藏于肝
在劳动或工作时——机体的血液需要量上升—
—肝排出藏血，以供机体活动的需要。 肝血不足，常见两目昏花，筋肉拘挛，屈伸不 利，妇女月经量少，甚至经闭等病症。
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沉静的，内在的，下降的，寒冷的，晦暗 的，物质的，机能衰减的，都属于阴。
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阴
脏腑 五 六心 肝 脾 肺 肾
阳
下 表 内背
2、阴阳在中医学中的应用 a、说明人体的组织结构
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阳
阴
b、说明人体的生理功能
人体的正常生命活动，是阴阳两个方面保持 着对立统一的协调关系的结果
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（3）开窍于目
肝藏血，其经脉上联目系，视觉功能的发挥 ，依赖于肝之阴血的濡养。
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五脏 脾
（1）主运化，主肌肉四肢
主运化指脾有主管饮食和运输水谷精微的功 能。 A、运化水谷精微 脾失运化——腹胀、腹泻、消疲、倦怠、营
养障碍等。
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3、五行在中医学中的应用
a说明脏腑的生理功能与相互关系
肝－木，肝喜条达，有疏泄的功能，木有生发 的特性
心－火，心阳有温热的作用，火有阳热的 特性
脾－土，脾为生化之源，土有生化万物的特 性
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肺－金，肺气主肃降，金有清肃、收敛的特 性 肾－水，肾有主水，藏精化气的功能，水有润 下的特性
之中而不溢出脉外的作用
原理——有赖于脾气的作用，由脾气来实现的。
脾功能正常
血液生化有源，气足血旺
血液统摄有权，血循常道
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脾功能异常
血液生化不足－贫血，脾失 运化
血液统摄无权－出血，脾不 统血
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（3）开窍于口，其华在唇.
“脾气通于口，脾和则口能知五谷矣。”
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二、中医学的基本学说
阴阳五行，脏腑，经络，四诊 ，八纲
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（一）阴阳五行学说 阴阳 1、阴阳基本概念
阴阳，是对自然界一切事物相互对立两个方面 的概括，反过来说，自然界一切事物相互对立 的两个方面可以概括为阴阳。
凡是活动的，外在的，温热的，明亮的，功能 的，机能亢进的，都属于阳。
肝（木）喜条达－疏泄－脾土郁滞
脾（土）运化－制止－肾水的泛滥 肾（水）的滋润－防止－心火的亢烈
心（火）的阳热－制约－肺金清肃太过
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b 说明脏腑间的病理影响
说明在病理情况下的疾病演变关系：
如肝病传脾——木乘土
脾病影响肝——土侮木
肝脾同病：木郁土虚或土壅木郁
心，为母病－子
肺主气功能正常，则气道通畅，呼吸均匀和调
肺气不足——呼吸无力，气短，语音低微等气
虚不足的症状。
肺不主气（失去呼吸功能）——清气不能吸入， 则呼吸停止，人的生命也随之而停止。
肝病
肺，为木侮金
肾，为子病及母
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c 用于疾病的诊断和治疗 1、用于疾病的诊断
五脏与五色、五音、五味以及相关脉象的变化 ，在五行分类归属上有着一定的联系
如面见青色，喜食酸味，脉见弦象——肝病 面见赤色，口味苦，脉洪——心火亢盛
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主筋，其华在爪 筋是一种联络关节、肌肉主司运动的组织 筋膜有赖于肝血的滋养。
肝血充盈——筋乃濡养——运动正常 肝血不足——血不养筋——虚风内动：手足震
颤，肢体麻木，屈伸不利等症。
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肝血足——筋强力壮，爪甲坚韧
肝血虚——筋软无力，爪甲浮软，甚则变形或
脆裂。 “肝之合筋也，其荣爪也”
纲
表、实、热
慢性的、寒、虚、机能低下－属阴证
急性的、热、实、机能亢进－属阳证
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e、用于疾病的治疗
阴 “阳病治阴”——因阴液不足，不能制阳
阳 调
而致阳亢者，必须补其阴的不足
治 “阴病治阳”——因阳气不足，不能制阴
而造成阴盛者，必须补其阳的不足
损 “热者寒之”－阳热盛而损及阴液（损
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B、运化水湿
指脾有促进水液代谢的作用。
脾失运化——饮、水肿、泄泻等病症。
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脾主运化的原理及脾功能特点： 脾气的功能特点：主升，即所谓“脾气主升”
脾有升清的功能。“升清”是指精微物质的 上升与输布。
脾气上升，甚或下陷，就会出现头目眩晕，久泄 ，脱肛或内脏下垂等。
第二十八页，编辑于星期日：二十点 八分。
五脏 心
（1）主血脉，其华在面 脉为血之府，是血液通引的隧道。 心主血脉——指心有推动血液在脉管内运 行的作用
第二十九页，编辑于星期日：二十点 八分。
心主血脉的原理 推动血液运行的动力——心气
判断心气盛衰的标准
脉搏 面色
脉搏
和缓有力——心气旺盛，血脉充盈
虚、细弱——心气不足，心血亏少
“水火者，百姓之所饮食也； 金木者，百姓之所兴作也；
土者，万物之所资生也，是为人用。”
第十五页，编辑于星期日：二十点 八分。
2、五行的特性 “水曰润下”——寒凉、滋润、向下 “火曰炎上”——温热、升腾、向上
“木曰曲直”——生长、升发、条达、舒畅
“金曰从革”——肃杀、潜降、收敛 “土爰稼樯”——生化、承载、受纳
第三十二页，编辑于星期日：二十点 八分。
主神志的原理：
心主神志主要是通过心主血脉的功能来体现 的。
血液是神志活动的物质基础
心的气血充盈——神志清晰，思考敏捷，精
神充沛。
心血不足——心烦，失眠，多梦，健忘，心神
不宁等。
第三十三页，编辑于星期日：二十点 八分。
（3）主汗液 指汗液与心有密切的关系 “血汗同源”“汗为心之液”
健康与药物通识
中医养生基础知识
第一页，编辑于星期日：二十点 八分。
一、中医学的基本特点
整体观念 辨证论治
第二页，编辑于星期日：二十点 八分。
（一）整体观念
1、人体是有机的整体
生理上的有机联系 以经络、皮毛、肌肉、筋骨、气血、津液 、脏腑为组织
以心、肝、脾、肺、肾五脏为中心
第三页，编辑于星期日：二十点 八分。
第四十一页，编辑于星期日：二十点 八分。
（2）主疏泄
疏泄——疏通畅达的意思。 肝主疏泄——指肝具有疏散宣泄的功能。
疏泄即代表肝的柔和舒适的生理状态。
第四十二页，编辑于星期日：二十点 八分。
疏泄功能的具体表现：
A、情志方面：指肝有调节某些情志活动的 功能。
抑郁－胸胁胀满，郁
郁不乐，多颜善虑，
闷闷欲哭
第三十四页，编辑于星期日：二十点 八分。
（4）开窍于舌 生理上
开窍——联系 心经的别络上引系于舌，心的气血上通于舌 。
第三十五页，编辑于星期日：二十点 八分。
病理上
心有了病变，可以舌反映出来 心血不足——舌质泛白
心血瘀阻——舌质紫暗，有斑点
心火炽盛——舌质红降或舌炎赤或舌体糜烂 心神不灵——舌强语褰等
脾主肌肉，气通于口，脾功能的好坏，也可 从口唇反映出来。 脾气健运——营养充足——口唇红润有光泽
脾不健运——气血不足——口唇泛白无华 故“其华在唇”。
第五十二页，编辑于星期日：二十点 八分。
五脏 肺 （1）主气，司呼吸 主呼吸之气——即肺有呼吸的功能。 主一身之气——清气——水谷精气——宗气
第五十三页，编辑于星期日：二十点 八分。
脾虚 面见青色——木来乘土
心脏病人面见黑色——水来克火
2、用于疾病的治疗
培土生金 滋水涵木
扶土抑木 壮水制火
第二十三页，编辑于星期日：二十点 八分。
（二）经络
经络是运行全身气血，联络脏腑肢节 ，沟通上下内外的通路。
经络把人体所有的五脏六腑、四肢百骸、 五官九窍、皮肉筋脉等组织器官联结成一 个统一的有机整体，使人体的机能活动保 持相对协调和平衡。
第十八页，编辑于星期日：二十点 八分。
五行还用以说明人体脏腑组织之间生理功 能的内在联系
说明五脏相互资生的关系： 肾（水）之精——养肝
肝（木）之血——济心 心（火）之热——温脾 脾（土）化精——充肺
肺（金）肃降——助肾水
第十九页，编辑于星期日：二十点 八分。
说明五脏相互制约的关系： 肺（金）气清肃下降－抑制－肝阳上亢