乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎52例疗效分析
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一
『１王 春 彬 ， 王 伟 ． 型 利 钠 肽 与 不 同病 因 心 力 衰 竭 的研 究 进 展 ｌ１ ３ Ｂ ． Ｊ 心 血 管病 学进 展 ，２ ０ ，２ （）４ ８ ４ １ ０ ８ ９３： ５ — ６ ． 『１昊军 ，张 源 源 ， 冯德 光 ，等 ． ４ 老年 慢 性 心 功 能 不 全 患 者 血 浆 脑 钠 肽 、Ｄ 二 聚 体 和 纤 维 蛋 白原 浓 度 变 化 的 临床 意 义 … ．实 用 医学 一 杂 志 ．２０ ０ ９，２ （１： ６ １３ １． ５２ ）３ ｌ— ６ ３ 『１刘震 宇 ，张 抒 扬． 钠 肽 测 定在 心 力 衰竭 早 期 诊 断 和 预 后评 估 中 ５ 脑
两组 患者 均 常 规 给 予禁 食 禁 水 、 胃肠减 压 、补 液 、防 治 休 克 、镇 痛 、解 痉 、营 养 支持 、抗 炎 及 维 持 水 、电解 质 和 酸 碱 平 衡 等 治疗 。对 照 组 患 者 在此 基 础 上 ，给 予 奥 曲肽 （ 格 ： 规 每 支 ０１ｍｇ ． ，批 号 ：Ｓ００ ０ ９Ａ， 北 京 诺 华 制 药 有 限 公 司 生 产 ）． ｍｇ ，经生 理 盐 水 稀 释 后 ，以 ２ ｇＩ持续 泵 入， ４ｄ ０６ ／ ａ ５ｕ， １ １
急 性 重 症 胰 腺 炎 （ ｖｒ ｃ ｔ ｐ ｎｒａ ｔ ，Ａ ） 为 消 化 ￣ ｅｅａｕｅ ａｃｅｔｉ Ｓ Ｐ作 ｅ ｉｓ
系统 常见 的急 腹 症 ，是 目前外 科 临床 治 疗 研 究 的 热点 。 由 于 其 发 病 机 制 尚 未 完 全 阐 明 ，加 之 具 有 发 病 急 、病 情 重 等 特 点 ，选择 合 理 的治 疗 方 案 对 疾 病 的恢 复 显 得 尤 为 重要 。２ ０ ０７ 年 ４月 一 ２ １ Ｏ ２年 １月 我 院 采 用 乌 司 他 丁联 合 奥 曲肽 治 疗 急 性重症胰腺炎 患者 ５ ２例 ，取 得 了 良好 的 治 疗 效 果 ，现 总结
Ｂ Ｐ≥４ ０ ｐ ／ ｌ 患 者 ，表 明 血 浆 Ｂ Ｐ水 平 是 可 以 作 为 评 Ｎ ０ ｇｍ 组 Ｎ
『１胡咏梅 ，王魁 ，赵 思 勤 ，等 ． 型利 钠 肽 和肺 毛 细血 管 嵌 压 对 心 ２ Ｂ
力 衰 竭 远 期 心 脏 事 件 的 预 测 价 值 ｆ１ 中 华 心 血 管 病 杂 志 ， Ｊ．
２ ０ ，２ （） ７ ６ ７ ９ ０ ８ ６ ９： ８ － ８ ．
价心 衰患 者 预 后 的 非 常 有效 的 临床 指 标 。程 ，早 期 心 衰 患 者 ，Ｂ Ｐ水 平 升 高 是 Ｎ 机 体 发 挥 对 自身 的 保 护作 用 ，随着 心 功 能 的 恶化 ， 出现 失 代
报告如下。 １ 资 料 与 方 法 １ 一 般 资 料 ． １
不 包 括胰 腺 肿 瘤 或 其 他腹 部 肿 瘤 ，以及 手 术 、创 伤 、妊 娠 和 糖 尿 病 等 引起 的 Ｓ Ｐ ２例 患 者 根 据 用 药 方 法 的 不 同随 机 Ａ 。５
分 为 两组 ：治 疗 组 ２ ７例 ，男 １ ９例 ，女 ８例 ，平 均 年 龄 （ ５ ４±
选择 ２０ ０ ７年 ４月 一 ２ ｌ ０ ２年 １ 果 松 镇 中心 卫 生 院 收 治 月 的 急 性 重 症 胰 腺 炎 患 者 ５ 例 ，所 有 患 者 均 符 合 中华 医学 会 ２ 外科学会 胰腺外科学 组修订 的《 症胰腺 炎诊 断治疗草 案》 重 中 Ｓ Ｐ诊 断 标 准 …。急 性 重 症 胰 腺 炎 主 要 临 床 表 现 ：持 续 Ａ 而剧 烈 的上 腹部 疼痛 、上腹 部压 痛 、发热 、恶心 和呕 吐 ， 血 淀 粉 酶 及 尿 淀 粉 酶 升 高 ，彩 超 和／ Ｃ 检 查 显 示 胰 腺 水 或 Ｔ 肿 。排 除 标 准 ：除 外 消 化 性 溃疡 穿 孑 、肠 梗 阻 和 急 性 肠 炎 ； Ｌ
心 衰 做 出诊 断 。并 且判 断其 严 重 程 度 。 并 且 灵敏 度 和 特 异 度
后 心 室重 构 及 功 能 的 影 响Ⅲ ． 中华 心 血 管病 杂 志 ，２ ０ ，３ １） ０ ８ ６（２：
１ ９ —１１ ０． ０ ７ ０
都 较 高 ．进 一 步 证 实 了血 浆 Ｂ Ｐ在 诊 断 心衰 中 的 重要 作 用 。 Ｎ Ｂ Ｐ ４ ０ｐ ／ 组 患 者 再 住 院 率 和 患 者 死 亡 率 均 显 著 低 于 Ｎ ＜ ０ ｇ ｍｌ
１ ） ；对 照 组 ２ ９岁 ５例 ，男 １ ６例 ，女 ９例 ，平 均 年 龄 （８ ４± ２ ） ；两 组 患 者 在 年 龄 、性 别 、病 情 及 临 床 表 现 等 方 面 Ｏ岁
比较 ，差 异无 统 计 学 意 义 （ ≥ ． ） 尸 ． ０ ，具 有 可 比性 。 ０ ５
１２ 研 究 方 法 ．
①通化 县果松镇 中心卫生院 吉林 ② 通化市人 民医院 吉林 通化 １４ ０ ３ １３ 通化 １４ ０ ３０ １
糖 溶 液 中静 脉 滴 注 ，２次， ，１ ｄ ４ｄ为 １ 疗 程 。 个
ｌ３ 观 察 指 标 ＿
观 察 治 疗 前后 患者 的主 要 症状 、体 征 和 实 验 室指 标 。症
中国初级卫生保健 ２ １ ０ ２年 ９月 第 ２ ６卷 第 ９期 （ 第 ３ １ ） 总 ２期
乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎 ５ 例疗效分析 ２
刘凤 洁① ，郑 琳② ，韩 笑②
关键 词 急性 重 症 胰 腺 炎 ；乌 司他 丁 ；奥 曲肽 ；疗 效
【 中图 分 类 号】Ｒ ７ 【 ５６ 文献 标 识 码】Ｂ 【 章 编 号］１Ｏ 一 ６ｘ（ １ ） 一 ｌ０ ０ 文 ０ ｌ５ ８ ２ ０ Ｏ － ２ ０２９ １
为 １ 疗 程 ；治疗 组 患 者 在 对 照组 治疗 的基 础 上 ，联 合 应 用 个 乌 司他 丁 （ 格 ：１ 规 ０万 ｕ 支 ，批 号 ：０ ０ １ ０ ，广 东 天 普 生 ／ ３６１１ 化 医药 股 份 有 限公 司生 产 ） Ｏ万 ｔ溶 于 ５ ０ ｍ 的 ５ ，１ ｌ ０ ｌ ％葡 萄
『１王 春 彬 ， 王 伟 ． 型 利 钠 肽 与 不 同病 因 心 力 衰 竭 的研 究 进 展 ｌ１ ３ Ｂ ． Ｊ 心 血 管病 学进 展 ，２ ０ ，２ （）４ ８ ４ １ ０ ８ ９３： ５ — ６ ． 『１昊军 ，张 源 源 ， 冯德 光 ，等 ． ４ 老年 慢 性 心 功 能 不 全 患 者 血 浆 脑 钠 肽 、Ｄ 二 聚 体 和 纤 维 蛋 白原 浓 度 变 化 的 临床 意 义 … ．实 用 医学 一 杂 志 ．２０ ０ ９，２ （１： ６ １３ １． ５２ ）３ ｌ— ６ ３ 『１刘震 宇 ，张 抒 扬． 钠 肽 测 定在 心 力 衰竭 早 期 诊 断 和 预 后评 估 中 ５ 脑
两组 患者 均 常 规 给 予禁 食 禁 水 、 胃肠减 压 、补 液 、防 治 休 克 、镇 痛 、解 痉 、营 养 支持 、抗 炎 及 维 持 水 、电解 质 和 酸 碱 平 衡 等 治疗 。对 照 组 患 者 在此 基 础 上 ，给 予 奥 曲肽 （ 格 ： 规 每 支 ０１ｍｇ ． ，批 号 ：Ｓ００ ０ ９Ａ， 北 京 诺 华 制 药 有 限 公 司 生 产 ）． ｍｇ ，经生 理 盐 水 稀 释 后 ，以 ２ ｇＩ持续 泵 入， ４ｄ ０６ ／ ａ ５ｕ， １ １
急 性 重 症 胰 腺 炎 （ ｖｒ ｃ ｔ ｐ ｎｒａ ｔ ，Ａ ） 为 消 化 ￣ ｅｅａｕｅ ａｃｅｔｉ Ｓ Ｐ作 ｅ ｉｓ
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『１胡咏梅 ，王魁 ，赵 思 勤 ，等 ． 型利 钠 肽 和肺 毛 细血 管 嵌 压 对 心 ２ Ｂ
力 衰 竭 远 期 心 脏 事 件 的 预 测 价 值 ｆ１ 中 华 心 血 管 病 杂 志 ， Ｊ．
２ ０ ，２ （） ７ ６ ７ ９ ０ ８ ６ ９： ８ － ８ ．
价心 衰患 者 预 后 的 非 常 有效 的 临床 指 标 。程 ，早 期 心 衰 患 者 ，Ｂ Ｐ水 平 升 高 是 Ｎ 机 体 发 挥 对 自身 的 保 护作 用 ，随着 心 功 能 的 恶化 ， 出现 失 代
报告如下。 １ 资 料 与 方 法 １ 一 般 资 料 ． １
不 包 括胰 腺 肿 瘤 或 其 他腹 部 肿 瘤 ，以及 手 术 、创 伤 、妊 娠 和 糖 尿 病 等 引起 的 Ｓ Ｐ ２例 患 者 根 据 用 药 方 法 的 不 同随 机 Ａ 。５
分 为 两组 ：治 疗 组 ２ ７例 ，男 １ ９例 ，女 ８例 ，平 均 年 龄 （ ５ ４±
选择 ２０ ０ ７年 ４月 一 ２ ｌ ０ ２年 １ 果 松 镇 中心 卫 生 院 收 治 月 的 急 性 重 症 胰 腺 炎 患 者 ５ 例 ，所 有 患 者 均 符 合 中华 医学 会 ２ 外科学会 胰腺外科学 组修订 的《 症胰腺 炎诊 断治疗草 案》 重 中 Ｓ Ｐ诊 断 标 准 …。急 性 重 症 胰 腺 炎 主 要 临 床 表 现 ：持 续 Ａ 而剧 烈 的上 腹部 疼痛 、上腹 部压 痛 、发热 、恶心 和呕 吐 ， 血 淀 粉 酶 及 尿 淀 粉 酶 升 高 ，彩 超 和／ Ｃ 检 查 显 示 胰 腺 水 或 Ｔ 肿 。排 除 标 准 ：除 外 消 化 性 溃疡 穿 孑 、肠 梗 阻 和 急 性 肠 炎 ； Ｌ
心 衰 做 出诊 断 。并 且判 断其 严 重 程 度 。 并 且 灵敏 度 和 特 异 度
后 心 室重 构 及 功 能 的 影 响Ⅲ ． 中华 心 血 管病 杂 志 ，２ ０ ，３ １） ０ ８ ６（２：
１ ９ —１１ ０． ０ ７ ０
都 较 高 ．进 一 步 证 实 了血 浆 Ｂ Ｐ在 诊 断 心衰 中 的 重要 作 用 。 Ｎ Ｂ Ｐ ４ ０ｐ ／ 组 患 者 再 住 院 率 和 患 者 死 亡 率 均 显 著 低 于 Ｎ ＜ ０ ｇ ｍｌ
１ ） ；对 照 组 ２ ９岁 ５例 ，男 １ ６例 ，女 ９例 ，平 均 年 龄 （８ ４± ２ ） ；两 组 患 者 在 年 龄 、性 别 、病 情 及 临 床 表 现 等 方 面 Ｏ岁
比较 ，差 异无 统 计 学 意 义 （ ≥ ． ） 尸 ． ０ ，具 有 可 比性 。 ０ ５
１２ 研 究 方 法 ．
①通化 县果松镇 中心卫生院 吉林 ② 通化市人 民医院 吉林 通化 １４ ０ ３ １３ 通化 １４ ０ ３０ １
糖 溶 液 中静 脉 滴 注 ，２次， ，１ ｄ ４ｄ为 １ 疗 程 。 个
ｌ３ 观 察 指 标 ＿
观 察 治 疗 前后 患者 的主 要 症状 、体 征 和 实 验 室指 标 。症
中国初级卫生保健 ２ １ ０ ２年 ９月 第 ２ ６卷 第 ９期 （ 第 ３ １ ） 总 ２期
乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎 ５ 例疗效分析 ２
刘凤 洁① ，郑 琳② ，韩 笑②
关键 词 急性 重 症 胰 腺 炎 ；乌 司他 丁 ；奥 曲肽 ；疗 效
【 中图 分 类 号】Ｒ ７ 【 ５６ 文献 标 识 码】Ｂ 【 章 编 号］１Ｏ 一 ６ｘ（ １ ） 一 ｌ０ ０ 文 ０ ｌ５ ８ ２ ０ Ｏ － ２ ０２９ １
为 １ 疗 程 ；治疗 组 患 者 在 对 照组 治疗 的基 础 上 ，联 合 应 用 个 乌 司他 丁 （ 格 ：１ 规 ０万 ｕ 支 ，批 号 ：０ ０ １ ０ ，广 东 天 普 生 ／ ３６１１ 化 医药 股 份 有 限公 司生 产 ） Ｏ万 ｔ溶 于 ５ ０ ｍ 的 ５ ，１ ｌ ０ ｌ ％葡 萄