中医执业医师内外妇儿表格总结

中医执业医师内外妇儿表格总结
一、内科。

1. 感冒。

- 风寒感冒：那症状就是怕冷特别明显，鼻涕是清稀的，就像清水一样，还会有点头痛、全身酸痛。

舌头呢，是淡红的，舌苔薄白。

治法就是辛温解表啦，像麻黄汤、桂枝汤之类的。

- 风热感冒：这个就和风寒感冒不一样啦。

风热感冒会发热比较重，不怕冷或者怕冷不明显，鼻涕是黄稠的，嗓子也会痛。

舌头是红的，舌苔薄黄。

治法就是辛凉解表，银翘散就很常用呀。

- 暑湿感冒：夏天容易得这个病。

除了发热、头痛这些，还会有身体困重的感觉，就像被什么东西裹住了一样，胃口也不好，舌苔是腻的。

治法是清暑祛湿解表，藿香正气水就很对症呢。

2. 咳嗽。

- 外感咳嗽。

- 风寒袭肺：咳嗽声重，咯痰稀薄色白，还会伴有鼻塞、流清涕。

脉象是浮紧的。

治疗就是疏风散寒、宣肺止咳，三拗汤合止嗽散就不错。

- 风热犯肺：咳嗽频剧，气粗，咯痰不爽，痰黏稠或稠黄，还会有口干、咽痛的症状。

舌尖红，苔薄黄，脉浮数。

治法是疏风清热、宣肺止咳，桑菊饮很好用哦。

- 内伤咳嗽。

- 痰湿蕴肺：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色。

每天早晨或者饭后咳嗽会加重，还会感觉胸闷、脘痞。

舌苔白腻，脉象濡滑。

治疗要燥湿化痰、理气止咳，二陈汤合三子养亲汤可以试试。

- 肺阴亏耗：干咳，咳声短促，痰少黏白，或者痰中带血丝，声音会慢慢变得嘶哑。

午后潮热，颧红，盗汗。

舌红少苔，脉细数。

治法就是滋阴润肺、化痰止咳，沙参麦冬汤就很适合。

二、外科。

1. 痈。

- 火毒凝结证：局部突然肿胀，光软无头，迅速结块，皮肤焮红，少数病例皮色不变，到后来会变成脓。

全身可有恶寒、发热、头痛等症状。

舌苔黄，脉数。

治法是清热解毒，行瘀活血。

仙方活命饮是个经典方剂呢。

- 热胜肉腐证：红热明显，肿势高突，疼痛剧烈，痛如鸡啄，溃后脓出则肿痛消退。

舌苔黄，脉数。

治法是和营清热，透脓托毒。

透脓散就可以派上用场啦。

- 气血两虚证：脓水稀薄，疮面新肉不生，色淡红而不鲜或暗红，愈合缓慢。

伴面色无华，神疲乏力，纳少。

舌质淡胖，苔少，脉沉细无力。

治法是益气养血，托毒生肌，托里消毒散是比较合适的。

2. 乳癖。

- 肝郁痰凝证：多见于青壮年妇女。

乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。

苔薄黄，脉弦滑。

治法是疏肝解郁，化痰散结，逍遥蒌贝散可以起到很好的作用。

- 冲任失调证：乳房肿块月经前加重，经后缓减。

伴有腰酸乏力，神疲倦怠，月经失调，量少色淡，或闭经。

舌淡，苔白，脉沉细。

治法是调摄冲任，和营散结，二仙汤合四物汤就很有效。

三、妇科。

1. 月经先期。

- 气虚证。

- 脾气虚：月经周期提前，或经量多，色淡红，质清稀。

神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏。

舌淡红，苔薄白，脉细弱。

治法是补脾益气，摄血调经，补中益气汤就很好。

- 肾气虚：周期提前，经量或多或少，色淡黯，质清稀。

腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦黯或有黯斑。

舌淡黯，苔薄白，脉沉细。

治法是补益肾气，固冲调经，固阴煎可以试试。

- 血热证。

- 阳盛血热：经来先期，量多，色深红或紫红，质黏稠。

或伴心烦，面红口干，小便短黄，大便燥结。

舌红，苔黄，脉数或滑数。

治法是清热凉血调经，清经散就很对症。

- 阴虚血热：经来先期，量少或量多，色红，质稠。

或伴两颧潮红，手足心热，咽干口燥。

舌红，苔少，脉细数。

治法是养阴清热调经，两地汤就很合适。

2. 痛经。

- 气滞血瘀证：经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下痛暂减。

乳房胀痛，胸闷不舒。

舌质紫黯或有瘀点，脉弦。

治法是理气行滞，化瘀止痛，膈下逐瘀汤是经典方剂。

- 寒凝血瘀证：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减。

量少，色黯有块。

面色青白，肢冷畏寒。

舌黯，苔白，脉沉紧。

治法是温经散寒，化瘀止痛，少腹逐瘀汤就可以。

- 湿热瘀阻证：经前或经期小腹疼痛或胀痛不适，有灼热感，或痛连腰骶，或平时小腹疼痛，经前加剧。

经血量多或经期长，色黯红，质稠或夹较多黏液。

平素带下量多，黄稠臭秽。

舌红，苔黄腻，脉滑数或弦数。

治法是清热除湿，化瘀止痛，清热调血汤就比较有效。

四、儿科。

1. 感冒。

- 风寒感冒：这个和大人的风寒感冒有点相似呢。

小儿会有发热，怕冷，无汗，鼻塞流清涕，喷嚏，咳嗽等症状。

舌苔薄白，指纹浮红。

治法就是辛温解表，荆防败毒散就很常用。

- 风热感冒：发热比较重，有汗，鼻塞流黄涕，咳嗽，咽痛。

舌尖红，苔薄黄，指纹浮紫。

治法是辛凉解表，银翘散就可以。

- 暑邪感冒：多见于夏季。

发热，无汗或汗出热不解，头晕，头痛，鼻塞，身重困倦，胸闷泛恶，口渴心烦，食欲不振，或有呕吐、泄泻。

舌苔黄腻，指纹紫滞。

治法是清暑解表，新加香薷饮就很合适。

2. 咳嗽。

- 外感咳嗽。

- 风寒咳嗽：咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛。

舌淡红，苔薄白，指纹浮红。

治法是疏风散寒，宣肺止咳，金沸草散就很好。

- 风热咳嗽：咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴有发热恶风，头痛。

舌红，苔薄黄，指纹浮紫。

治法是疏风清热，宣肺止咳，桑菊饮就很适用。

- 内伤咳嗽。

- 痰热咳嗽：咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出，甚则喉间痰鸣，发热口渴，烦躁不宁。

舌红，苔黄腻，指纹紫滞。

治法是清热化痰，宣肺止咳，清金化痰汤就比较有效。

- 阴虚咳嗽：干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，口渴咽干，喉痒，声音嘶哑，午后潮热，手足心热，盗汗。

舌红，苔少，指纹淡紫。

治法是滋阴润肺，化痰止咳，沙参麦冬汤就很合适。