医疗行业-河南省药品定价目录 精品

250mg
支
500mg
支
1g
支
2g
支
1g(4:1)
支
13
阿扎司琼
注射剂
2ml:10mg
支
片剂
0.4g*30片
盒
14
乳酸菌素
口服常释剂型
片剂
0.4g*60片
盒
口服常释剂型
15
阿糖腺苷
注射剂
200mg
支
注射剂
100mg
瓶
16
复方氨基比林
注射剂
158mg (100mg/40mg/18mg 盒
):2ml*10
91
奥拉西坦
注射剂
胶囊
400mg*24
盒(瓶)
92
奥拉西坦
口服常释剂型
93
细胞色素C
注射剂
注射剂
15mg:2ml
支
注射剂 15mg（冻干粉）
支
94
氨酪酸
口服常释剂型
95
胞二磷胆碱
注射剂
96
乙酰谷酰胺
注射剂
97
参芎葡萄糖
注射剂
98
三磷酸腺苷辅酶胰岛素
注射剂
99
尼可地尔
口服常释剂型
100
二乙酰氨乙酸乙二胺
注射剂
101
卡络磺钠
注射剂
102
可溶性止血纱布
贴剂
103
磺达肝癸钠
注射剂
104
多糖铁复合物
口服常释剂型
105
复方硫酸亚铁
颗粒剂
50mg*10
盒
颗粒剂
颗粒剂
盒
50mg*5
106
转化糖电解质
注射剂
107
1,6-二磷酸果糖
注射剂
108
钠钾镁钙葡萄糖
注射剂
109
聚明胶肽
注射剂
110
克林霉素甲硝唑
外用液体剂
111
17
双歧杆菌四联活菌制剂
口服常释剂型
片剂
0.5g*24片
盒
片剂
0.5g*12片
盒
18
蜡样芽孢杆菌活菌制剂
口服常释剂型
胶囊剂
140mg*10粒
盒
19
水飞蓟素
口服常释剂型
20
复方二氯醋酸二异丙胺
注射剂
2ml:40mg
支
注射剂
注射剂
1ml:20mg
支
注射液
4ml:80mg
支
注射剂 40mg（冻干粉）
瓶
注射剂 80mg（冻干粉）
片剂
5mg*2常释剂型
片剂
5mg*48片
盒
73
核糖核酸Ⅱ
74
小牛脾提取物
75
卡介菌多糖核酸
注射剂
支
注射剂
50mg
注射剂
支
注射剂
5mg:2ml
注射剂
0.35mg：1ml
支
注射剂
注射剂
0.5mg 1ml
支
76
胸腺五肽
77
奥沙利铂甘露醇
78
斑蝥酸钠维生素B6
注射剂 注射剂 注射剂
79
注射剂
注射剂 3ml:3.6单位*10支 盒
片剂
4单位*30片
盒
124 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物 口服常释剂型
125
牛痘疫苗致炎兔皮提取物
注射剂
126
单唾液酸四己糖神经节苷脂
注射剂
127
天麻蜜环菌
口服常释剂型
128
牛磺熊去氧胆酸
口服常释剂型
品目录乙类药品调整品种表
零售价格
备注
文件依据
19.50 33.20 56.40 95.80 63.30
瓶
片剂
40mg*24片
盒
44
复方牛胎肝提取物
口服常释剂型
片剂
40mg*12片
盒
片剂
40mg*36片
盒
45
肝水解肽
注射剂
46
脱氧核苷酸钠
注射剂
47
苦参碱
注射剂
48
复合辅酶
注射剂
49
亮菌
口服液体剂
12粒(复方制剂,组
肠溶胶囊
份为L-谷氨酰胺、 白术、茯苓、甘
盒（瓶）
50
复方谷氨酰胺
口服常释剂型
草)
L-谷氨酰胺
序号
1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12
河南省基本医疗保险和工伤保险药品目录乙类药品
西药：
通用名称
剂型 剂型 规格 单位
氟氯西林 阿莫西林氟氯西林
五水头孢唑林 头孢甲肟 头孢孟多酯 头孢地嗪
头孢哌酮他唑巴坦 厄他培南
甲砜霉素甘氨酸酯 螺旋霉素 培氟沙星 依诺沙星
注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂
颗粒剂 663.3mg/薁磺酸钠
盒
2.01mg*15
L-谷氨酰胺
颗粒剂 663.3mg/薁磺酸钠
盒
2.01mg*9
51
特利加压素
注射剂
52
氨氯地平阿托伐他汀
口服常释剂型
53
依那普利氢氯噻嗪
口服常释剂型
片剂
162.5mg (150mg/12.5mg)*7
盒
54
厄贝沙坦氢氯噻嗪
口服常释剂型
片剂
162.5mg (150mg/12.5mg)*7
注射剂
注射剂
5mg/2ml
支
注射剂
10mg/2ml
支
注射剂
20mg/2ml
支
注射剂
250ml：60mg
瓶
注射剂
5ml：40mg
支
注射剂
5ml：50mg
支
注射剂
10ml：60mg
支
67
胸腺肽
口服常释剂型
68
薄芝糖肽
注射剂
2ml:5mg:1mg
支
注射剂
69
脾多肽
注射剂
70
胎盘多肽
注射剂
71
甘露聚糖肽
注射剂
斑蝥酸钠
注射剂
2ml
支
注射剂
80
左旋门冬酰胺酶
注射剂
81
左亚叶酸钙
注射剂
82
尿多酸肽
注射剂
83
伊班膦酸
注射剂
84
重组改构人肿瘤坏死因子
注射剂
85
因卡膦酸二钠
注射剂
86
α-二氢麦角隐亭
口服常释剂型
87
脑苷肌肽
注射剂
88
脑苷肌肽
注射剂
89
曲克芦丁脑蛋白水解物
注射剂
胶囊剂
10粒
盒
90
二维三七桂利嗪
口服常释剂型
复方氟米松
软膏剂
112
他扎罗汀
软膏剂
113
重组人干扰素α2a
凝胶剂
114
复方妥布霉素
滴眼剂
滴眼剂
5ml
支
115
醋甲唑胺
口服常释剂型
116
卵磷脂络合碘
口服常释剂型
117
萘敏维
滴眼剂
118
羟丙甲纤维素
滴眼剂
119
吡嘧司特钾
滴眼剂
120
硼酸冰片
滴耳剂
121
复方氯己定
外用液体剂
122
铜绿假单胞菌
注射剂
123 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物
支
21
芬布芬
口服常释剂型
22
依托考昔
口服常释剂型
23
美愈伪麻
颗粒剂
片剂
250mg12片
盒
24
氨酚曲麻
口服常释剂型
25
愈酚伪麻待因
口服液体剂
26
复方骨肽
注射剂
27
复方别嘌醇
口服常释剂型
28
地佐辛
注射剂
29
高乌甲素
注射剂
30
曲马多(Ⅱ)
缓释控释剂型
31
复方利多卡因
软膏剂
32
四维葡钙
颗粒剂
33
桉柠蒎
口服常释剂型
省医保增补 药品
省医保增补 药品
08.09.15 08.09.15 08.09.15 08.09.15 08.09.15
豫发改价管 〔2008〕 1193号 豫发改价管 〔2008〕 1193号 豫发改价管 〔2008〕 1193号 豫发改价管 〔2008〕 1193号 豫发改价管 〔2008〕 1193号
盒(瓶)
55
奥美沙坦酯
口服常释剂型
56
阿利吉仑
口服常释剂型
肠溶片
600单位*24
盒(瓶)
57
弹性酶
口服常释剂型
58
二丁酰环磷腺苷
注射剂
59
辅酶Ⅰ
注射剂
60
磷酸肌酸钠
注射剂
61
杏芎氯化钠
注射剂
62
铝镁匹林
口服常释剂型
63
铝镁匹林(Ⅱ)
口服常释剂型
64
丹参川芎嗪
注射剂
65
炔雌醇环丙孕酮
口服常释剂型
66
胸腺肽
34
核酪
注射剂
35
果胶铋
口服液体剂
36
果胶铋
颗粒剂
37
磷酸铝
凝胶剂
38
依卡倍特
颗粒剂
39
复方雷尼替丁
口服常释剂型
40
艾普拉唑
口服常释剂型
41
多酶
口服常释剂型
片剂
20mg*24片
盒
42
复方二氯醋酸二异丙胺
口服常释剂型
片剂
20mg*32片
盒
43
复方甘草酸单铵
注射剂
注射剂
20ml*5支
盒
注射剂
250ml:80mg:60mg: 80mg:2g