深圳沙井哪间男科医院好-安全检查表
医院安全检查表
检查时间： 年 月 日项目检查内容检查情况
用电安全1、教育本科室职工养成良好的用电习惯。
2、
上下班时，应做到人走灯灭，主动关闭所有电
器设备电源。
杜绝火灾事故的发生。
3、在使用办公、生活电器时，请注意安全，不
要违章用电，特别不要私拉乱接电源或排插串
联电源，不得使用负载大功率违规电器。
消防安全1、消防设施是否完善，2、做到消防通道畅
通，无障碍，消防设备齐全，标志醒目，有专
人管理。
3、是否有设置消防预警系统，建立遇
紧急状态时与外界通讯联络的可靠方式和安全
畅通的疏散路线
防盗1、要注意关好门窗，上班、下班前注意检查责任区的安全，下班后注意锁好诊室门窗等2、病
人要保管好自己的财物，对各类嫌疑人员要提
高警惕并及时报知保卫人员。
用氧安全严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。
安全知识及应急预案
1、落实科室职工安全知识培训制度
2、制定突发事件应急预案结果
科室负责人：医院安全检查表
科室：
检查人： 科室负责人：。
深圳台兴男科医院社会评议满意度调查表
您好：为了进一步改进医院的就医环境，不断改善服务态度，提高医术诊治水平，更好地满足患者诸方面医疗需求，使患者满意，我们恳请您在百忙之中抽出宝贵时间，对我们的满意度调查问卷进行填写，感谢您的支持。
填表单位：年月日
服务项目
很
满意
满
意
不满意
很不
满意
意见和建议
对医院的总体就医环境
对门诊大厅导医、分诊人员的服务
在我院就诊主要看中的是（可多选）
技术水平
先进仪器设备
服务态度
是பைடு நூலகம்知道医院的投诉部门和电话
知道
不知道
您愿意介绍其他病人到我院诊治吗
愿意
不愿意
对诊治医生技术水平和服务态度
对患者出院后，医生能否及时进行随访
对医生讲解、告知病情的知晓程度
对护理人员的服务态度
对护理人员的专业技术水平
对护理人员针对疾病的宣教内容及效果
对医院各项收费内容知晓明白程度
对门诊各窗口部门及各诊断检查科室的等候排队时间
对办理出入院手续工作人员服务态度
对门诊收费、挂号人员的办事效率及服务态度
深圳公明台兴男科医院健 康 体 检 表
深圳公明台兴男科医院健康体检表姓名：编号□□-□□□□□填表说明生活方式1．体育锻炼：指主动锻炼，即有意识地为强体健身而进行的活动。
不包括因工作或其他需要而必须进行的活动，如为上班骑自行车、做强体力工作等。
锻炼方式填写最常采用的具体锻炼方式。
吸烟情况：“从不吸烟者”不必填写“日吸烟量”、“开始吸烟年龄”、“戒烟年龄”等。
饮酒情况：“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目。
“日饮酒量”应折合相当于白酒“××两”。
白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两。
职业暴露情况：指因患者职业原因造成的化学品、毒物或射线接触情况。
如有，需填写具体化学品、毒物、射线名或填不详。
2．脏器功能视力：填写采用对数视力表测量后的具体数值，对佩戴眼镜者，可戴其平时所用眼镜测量矫正视力。
听力：在被检查者耳旁轻声耳语“你叫什么姓名”（注意检查时检查者的脸应在被检查者视线之外），判断被检查者听力状况。
运动功能：请被检查者完成以下动作：“两手触枕后部”、“捡起这支笔”、“从椅子上站起，行走几步，转身，坐下。
”判断被检查者运动功能。
3．查体：如有异常请在横线上具体说明，如其他淋巴结部位、个数；心脏杂音描述；肝脾肋下触诊大小等。
足背动脉搏动：糖尿病患者必须进行此项检查。
乳腺：主要询问乳房是否随月经有周期性疼痛，检查外观有无异常，有无异常泌乳及包块。
妇科：外阴记录发育情况及婚产式（未婚、已婚未产或经产式），如有异常情况请具体描述。
阴道记录是否通畅，黏膜情况、分泌物量、色、性状以及有无异味等。
宫颈记录大小、质地、有无糜烂、撕裂、息肉、腺囊肿；有无接触性出血、举痛等。
宫体记录位置、大小、质地、活动度；有无压痛等。
附件记录有无块物、增厚或压痛；若扪及块物，记录其位置、大小、质地；表面光滑与否、活动度、有无压痛以及与子宫及盆壁关系。
左右两侧分别记录。
4．辅助检查：该项目根据各地实际情况及不同人群情况，有选择地开展。
医院安全工作检查表模板
检查部门检查内容检查结果现场负责人建议改善事项
门诊各科室用电安全情况消防设备配置
情况
抢救物品维护
情况
抢救设备维护
情况
急诊科用电安全情况消防设备配置
情况
抢救物品维护
情况
抢救设备维护
情况
检验科消防设备配置
情况
库房环境有毒有害化学物品是都分类
储存
精神类药品保
管情况
药房消防设备配置
情况
住院部用电安全情况
消防设备配置
情况
氧气瓶安全情
况
病房库房财产
安全情况
预防患者伤害
措施情况
检查日期：医院安全工作检查表。
深圳台兴男科医院感染管理质量考核通知
深圳台兴男科医院感染管理质量考核通知临床各科室：根据医院医疗质量管理委员会要求和医院的总体部署，现对9月份医院感染管理质量检查工作布置如下，请各科做好配合。
具体方案如下：一、考核内容为了进一步加强与规范我院手卫生工作，对全院医护人员进行手卫生制度考核。
外科科室考核外科手消毒方法和洗手指征，其他科室考核七步洗手法和洗手指征（考核内容和评分细则见附件）。
二、考核对象1、外科科室：除科室主任及年龄在45岁以上的全体外科医生，麻醉科、手术室除科主任、护长外，全体医护人员均需考核（具体名单见附件）。
2、其他临床科室：内科、儿科、推拿科、ICU、急诊科，每个科室抽考6人（3名医生、3名护士）；眼科、耳鼻喉科、皮肤科：每个科室抽考4人（2名医生、2名护士）；口腔科抽考4名医生。
（具体名单由科室决定）3、医技科室（检验科、输血科、放射科、B超室、心电图）：每个科室现场随机抽考2~6人。
三、具体考核时间、地点备注：1、请各科室按照上述要求认真组织人员参加考核。
2、规定参加考核的外科医护人员如有特殊情况不能参加考核者，必须有书面报告和科主任签字。
3、因工作原因需要调整考核时间的个别人员，必须递交科主任签字的书面申请，经由院感科协调在2天内完成考核。
4、无故缺考者成绩记为零，考核成绩纳入2008年度医务人员“三基”培训与考核个人档案及9月份该科室医疗质控范围，与科室劳务费挂钩。
5、如对需参加考核的外科医生名单有疑问，请及时与院感科联系。
医院感染管理科二○○八年九月二十四日附件：需参加考核的外科医生名单深圳台兴男科医院七步洗手法评分标准(100分)附：一、手消毒目的：为了清除手术人员手及臂部皮肤表层及部分深层的细菌，以免造成手术人员手上所携带的细菌直接污染手术野。
二、洗手指征：1、直接接触病人前后，尤其是接触特殊易感病人和传染病病人前后；接触不同病人之间；从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时；2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料、送检临床标本之后；3、当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后；4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；5、医务人员进行侵入性操作时，戴无菌手套前后；6、摘手套后；穿脱隔离衣前后。
深圳台兴男科医院行政查房情况医疗片评分表
深圳台兴男科医院行政查房情况医疗片评分表科室：日期：医疗片得分(总分60）：检查项目标准分检查要求评分标准扣分及理由医疗制度住院医师病历书写 5 每人每月不少于5份查阅上月书写完成情况每少1份扣1分三级查房5跟随三级查房按照三级查房标准评分病历讨论制度 5 抽查疑难危重病例、死亡病例、自动出院、术前讨论记录本，并各抽取2份病历核对每项制度执行缺1次，或者讨论记录与病历不符扣1分记录不详扣0.5分手术审批制度 5 三、四类手术由正、副主任医师或科主任审批，毁损性手术、重大手术新开展的手术由科主任签署意见，报医院批准1例不符合要求扣1分会诊制度 5 查登记本及有关科室资料一般科室间会诊24小时内完成，急诊会诊随叫随到1例未及时会诊扣 1分，会诊目的不明确扣0.5分会诊结论不明确扣0.5分谈话签字制度12 按规定谈话签字制度1、院后72小时谈话2、术前、中、后谈话3、创伤性诊疗活动谈话4、麻醉前谈话5、血前谈话查阅现症病历5份一例未谈话扣2分记录不详扣1分未签字扣2分交接班制度 3 查交接班记录（双签名）不符合要求扣1分科室管理现症病历检查得分8 时效性 4分合理使用抗生素 4分查现症病历4份，教学工作 2 查教学查房记录记录不完整扣1分没有记录扣2分科室业务学习 1 查业务学习登记本每月少于1次扣1分技术考核 5 现场抽查医疗安全医疗安全报告制度4科室每月向医教科报告医疗安全情况未报告扣2分医疗事故争议报告 5 医疗事故争议必须立即报告1起未报告不得分注：内科三级查房5分外科手术审批制度5分检查发现的存在问题：解决办法：科室反映的问题：解决办法：医疗片检查人：医院行政查房情况护理片评分表科室：日期：护理片得分(总分30分)：检查项目标准分检查要求评分标准扣分及理由护理管理急救药械保管使用4现场查看不符合要求扣1分/次护理措施落实情况 3 现场查看不符合要求扣1分/次护理记录质量 3 现场查看不符合要求扣1分/次交接班质量 3 现场查看不符合要求扣1分/次医嘱执行情况 3 现场查看不符合要求扣1分/次消毒隔离制度 3 现场查看不符合要求扣1分/次药品、物品保管 3 现场查看不符合要求扣1分/次科室管理教学工作2查教学查房记录记录不完整扣1分没有记录扣2分科室业务学习0.5 查业务学习登记本每月少于1次扣0.5分科室排班的合理性0.5 查当月科室排班表不合理排班酌情扣分技术考核5现场抽查注：检查发现的存在问题：解决办法：科室反映的问题：解决办法：护理片检查人：医院行政查房情况行政片评分表科室：日期：行政片得分(总分10分)：检查项目标准分检查要求评分标准扣分及理由科室管理病人欠费追讨情况 1 查欠费病人合理与否，查欠费病人用药及检查情况非合理欠费未及时催讨扣0.2分,欠费病人非合理用药及检查每一例扣0.1分病区整洁情况0.5 现场查病区不整洁扣酌情扣分传达院周会内容 1 现场查问医务人员院周会的重要内容未传达扣0.2分/人次职工仪表0.5 现场查看仪表、挂牌情况每发现一人未挂牌扣0.2分优质服务情况迟到、早退现象1查排班表并与实际上班人员核对发现一人次扣0.5分安全保卫后勤保障消防设施 1 查灭火器是否完好、消防通道是否畅通每发现一处不合格扣分医疗废物的管理 1 现场查看不符合要求扣0.2分/处设备设施定期维护 3 现场查看维护记录不符合要求扣0.5分/次节约 1 查灯、空调、材料等注：病人问卷调查结果现场发放病人问卷调查综合满意度检查发现的存在问题：解决办法：科室反映的问题：解决办法：行政片检查人：院长查房制度一、医院行政查房是领导带领行政各职能部门负责人定期深入科室，有计划、有重点地对科室各项工作进行全面检查、现场办公解决问题的一种管理形式。
医院安全检查表
检查方法与检查内容 1.1 医疗机构是否按照医疗机构执业许可证登记内容执业，如诊疗 科目、床位数、法人等；1.2 实地访查有无可疑科室承包或者与企业合作项目；1.3 实地检查医疗机构及科室命名是否规范， “中心”等命名是否经 过审批；1.4 抽查一个病区，检查是否聘用未取得《医师执业证书》或者《护士执业证书》人员独立从事诊疗、护理执业活动；1.5 是否按照《医师外出会诊管理规定》建立相关管理制度并落实。
重点要求1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、 法规、规章和诊疗护理规范、 常规，做到依法执业，行为规范。
存在问题 备注2.1 是否建立完善的医院规章制度和岗位职责，检查医院管理部门并抽查医院 2 个临床科室，核实有无相关规章制度；医院及科室有2.健全医院规章制无重要岗位职责(医疗管理、护理管理、医院感染、物价管理等) 度和人员岗位责任并落实；制度，严格落实医疗2.2 随机考核医疗科室负责人、护士长(各2 名)对医疗核心制度质量和医疗安全制的掌握情况，每人至少考核 3 项。
度。
2.3 检查内科、外科各1 个病区的护理工作制度执行情况：包括分级护理制度、查对制度、交接班制度、护理差错报告和管理制度以及护理记录的规范与管理。
23检查方法与检查内容 3.1 产科各项管理制度是否健全； 3.2 死婴、死胎、出生缺陷儿处置是否符合相关规定；分娩后胎盘处置是 否符合相关规定；3.3 是否能够维护患者及家属知情允许权益，按照规定填写《死胎、死婴 处理知情允许书》； 3.4 产科病房、产房是否制定病区管理制度，有无专人管理，有无监控设 备。
4.1 是否开展药品不良反应与药害事故监测，能否及时准确报告； 4.2 是否制定并严格执行毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度。
重点要求3.加强产科管理，严格 执行相关法律法规4.加强药品不良反应与 药 害 事 故 的 监 测 与 报告，强化毒、麻、精、放等特殊药品管理。
存在问题 备注4检查方法与检查内容 存在问题 重点要求 备注 5.1 是否建立医院感染管理组织，并有工作制度；是否独立设置医院感染管理机构，配备专职人员；医院感染的监测、 控制与管理工作是否符合《医5.加强医院感染管理工 院感染管理办法》的要求；作，提高医院感染诊断5.2 检查消毒供应室的管理：布局、流程是否合理；器械的清洗、包装、 水平，有效预防和控制灭菌等过程是否规范； 医院感染；按规定做好5.3 内镜(胃镜、腹腔镜)清洗消毒是否符合规范； 传染病报告工作。
深圳台兴男科医院医务督导检查记录表
准入程序、风险防范、知晓（医生、患方）
（5）巨大医疗过失行为的报告制度
重点：医疗及护理缺陷、输血反应及输血感染性疾病、药物不良反应、医疗器械所致不良事件等监测报告、登记和处理制度。
1、无巨大医疗过失行为报告制度有无文本，无记录
建议完善
7月
二、患者的权利保障
1．患者的权利：治疗权、知情权、选择权（诊疗方案、高值耗材、放弃治疗）、隐私保密权、安全保障权、投诉权、获得信息权、宗教信仰、民族风俗习惯尊重权等
第一类医疗技术（医院管理）
（1）技术目录
（2）手术医疗资格准入制度、分级授权、手术审批
（3）高风险诊疗技术管理
ICU实行授权的高风险技术操作
①深静脉穿刺术
②经皮气管切开术
③脉波指示剂连续心排出量监测（PTCCO）导管放置术
④动脉穿刺置管术
⑤临时心脏起搏术
⑥紧急气管插管术
⑦Swan—Qanz导管放置术
7月中旬
3．ICD编码及病案首页相关制度的执行情况
4．病历归档情况
未发现问题
5．《抗菌药物专项整治》临床应用管理情况，《抗菌药物临床应用指导原则》的执行情况，合理使用抗菌药物的措施、分析、总结等
缺抗菌药物分析总结
完善
7月中旬
6．预约诊疗开展情况，随访开展情况，预约方式、预约记录、提高预约诊疗比例的措施，定期分析整改的记录等
无制度、流程
完善
7月中旬
7．万民医师下乡及对口支援工作个人承诺书及帮扶专业开展工作情况总结
未发现问题
五、其它
1．督促科室做好标准学习、资料准备、知识掌握和应用
2．对临床科室早交班、三级查房检查点评
3．组织模拟病例的演练增进各临床科室讨论、协调
医疗卫生机构安全检查表
3
自动门应使用具有合格证的产品。
透明玻璃门和玻璃墙,应在距地而1100 mm 处起,平行粘贴黒色
4
、黄色、黑色3条横向警示条，每条幅高50mm,与玻璃面横向等 《医疗机构患者活动场
门 宽,相邻条间距 50 mm。
所及坐卧设施安全要求 第1部分活动场所》WS
病室(房)门和走廊通道门应有玻璃视窗。
444.1-2014
444.1-2014
《医疗机构患者活动场 所及坐卧设施安全要求 第1部分活动场所》WS 《医疗机构患者活动场 所及坐卧设施安全要求 第1部分活动场所》WS
444.1-2014
35
室内应保持整洁，不应存放木箱、纸箱等可燃物。
《医疗机构患者活动场
变配
所及坐卧设施安全要求
36
电室 应定期检修变压器和配电盘，察看线缆接头等部位的接触或温 度情况，做好防护措施。
第1部分活动场所》WS 444.1-2014
患者活动场所应有“紧急出口”提示标志、“禁止吸烟”标
37
志；在强磁场设备区域应有“禁止佩戴心脏起搏器者靠近”标
志。
38 39
标志 与标 牌
门诊、急诊、病室(房)区域宜设置妥善保管个人财物的提示。
室外标志、标牌、显示屏、宜传栏应安装牢固,并抗风载,不遮 挡交通视线；置于楼顶的标志、标牌应有避雷措施。
医疗卫生机构安全检查表
序号 场所
检查内容
依据
存在问题及问题描述 整改责任人 整改日期 备注
1
室内地面应平坦;新建与改、扩建时,地面动摩擦系数应>0.4。 《医疗机构患者活动场
室内
所及坐卧设施安全要求
2
地面 地面清洗或湿式清扫时应设警示标志，并采取半幅清洗或清扫 操作。
医院安全检查表
序号项目内容检查标准方法检查依据检查结果整改措施1 从业资格医院资质国家统一规划的医疗机构的设置，必须进行登记，由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门办理颁发《医疗机构执业许可证》。
查证件《医疗机构管理条例》第14、15条机关、企业和事业单位按照国家医疗机构基本标准设置为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所（室），报所在地的县级人民政府卫生行政部门备案。
床位不满100张的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》每年校验1次；床位在100张以上的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》每3年校验1次。
查校验记录《医疗机构管理条例》第22、26条医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊现场查看疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。
组织机构生产经营单位的主要负责人和安全生产管理人员，应当具备与所从事的生产经营活动相适应的安全生产知识和管理能力。
查机构文件《山东省安全生产条例》第13条从业人员生产经营单位主要负责人应当履行法律、法规规定的安全生产管理职责，并定期研究安全生产问题，向职工代表大会、股东大会报告安全生产情况，接受工会、从业人员对安全生产工作的民主监督，接受安全生产监督管理部门和其他有关部门的监督检查。
查机构文件《山东省安全生产条例》第10条2 安规章建立健全安全责任制。
查制度文《安全生产全管理制度1、有安全生产例会制度，并有会议记录；2、有安全生产奖惩制度；件法》第4条、第17条、第38条；医疗机构应当对麻醉药品和精神药品要有专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、处方进行专册登记，加强管理。
麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。
现场检查，查相关文件《麻醉药品和精神药品管理条例》第41条安全教育业人员依法享有安全生产教育和培训的权利。
生产经营单位应当制定从业人员安全生产教育培训计划，并按计划组织教育培训，建立培训档案。
安全生产教育培训情况，应当记入从业人员安全生产记录卡，并由考核人员和从业人员本人签名。