观察消化内镜氩离子凝固术治疗胃十二指肠出血的效果

观察消化内镜氩离子凝固术治疗胃十二指肠出血的效果
发表时间：2018-09-27T11:20:43.740Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期作者：王世湘李彦贵王建婷[导读] 结论：此次研究证明，在胃十二指肠出血患者临床治疗中采用消化内镜氩离子凝固术治疗，对患者临床疗效与安全性都具有改善效果，为有效治疗方案。

甘肃省金昌市中西医结合医院消化内科 737100 【摘要】目的：此次研究分析在胃十二指肠出血患者治疗中采用消化内镜氩离子凝固术治疗的临床效果。

方法：本次研究样本选取本院胃十二指肠患者，研究样本数量为100例，样本选取时间在2017年1月到2018年1月之间，将100例患者随机分配为常规组与研究组，常规组患者采用消化内镜注射止血法治疗，研究组采用消化内镜氩离子凝固术治疗，对比其治疗效果。

结果：将两组患者治疗总有效率作
为其治疗效果的对比依据，根据研究结果分析，在治疗中研究组患者治疗总有效率较高，且与常规组存在统计学差异（P<0.05）；将两组患者并发症状发生率作为其治疗安全性的对比依据，根据研究结果分析，在治疗中研究组患者并发症发生率较低，且与常规组存在统计学差异（P<0.05）。

结论：此次研究证明，在胃十二指肠出血患者临床治疗中采用消化内镜氩离子凝固术治疗，对患者临床疗效与安全性都具有改善效果，为有效治疗方案。

【关键词】胃十二指肠出血；消化内镜；氩离子凝固术；临床效果
胃十二指肠出血是患者出现上消化道出血的主要因素，从其病理机制上分析主要是与患者内管受到损伤或者破裂所导致的出血[1]，在出血前患者各项临床症状都会加重，在出血后患者上腹部的疼痛症状会显著减轻甚至消失，不仅影响患者的身体健康对患者心理状态也存在较大的影响[2]，在临床治疗中认为采用消化内镜氩离子凝固术止血疗效较好，本次研究为证实这一观点特对本院100例胃十二指肠出血患者采用不同治疗方案，现作如下报告： 1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取本院胃十二指肠出血患者作为研究样本，研究起始时间为2017年1月，截止时间为2018年1月，样本纳入量为100例。

根据患者治疗方案的差异将100例患者分为常规组与干预组。

常规组55例患者中男性31例，女性19例，患者年龄在25岁到62岁之间，平均年龄为（39.1±1.4）岁。

干预组50例患者中，男性28例，女性22例，患者年龄在26岁到63岁之间，平均年龄为（36.2±2.1）岁。

在研究开始前，将所有患者病历送入本院伦理委员会，审核后批准。

所有患者及其家属均签署知情同意书，两组患者一般资料数据差异不显著，对本次研究结果科学性不构成影响。

1.2方法
常规组患者采用消化内镜注射止血法治疗，对患者进行冲洗，并且冲洗过程中采用冰冻的盐水去除患者甲肾上腺素，浓度保持在0.5%，另外还需要采用肾上腺素8ml对患者病变部位进行注射，如果患者出血症状停止，则采用乙氧硬化醇进行注射，药物浓度为2%，采用反复注射的方式，注射方法与前者保持一致。

研究组患者采用消化内镜氩离子凝固术治疗，冲洗方式对照组一致，将患者病灶部位进行充分的暴露，氩气流量设置为3L/min，表面热凝度为3mm，功率设置为45w，经过患者胃镜活检出将患者氩离子凝固导管插入到患者病灶上方，指导病灶上方0.3cm，凝固治疗时间每次控制在2s左右，直到患者病灶处黏膜有泛黄迹象。

1.3观察标准
①治疗总有效率（显著有效：患者临床出血症状停止，并且未出现反复现象；有效：患者临床出血症状消失，出现1次反复现象，但经治疗后改善；无效：未达到以上标准或者出血症状加重，甚至出现上消化道出血。

）、②并发症发生率（出血、穿孔、疼痛） 1.4统计学处理
采用SPSS 24.0统计学软件对所得数据进行分析研究。

计量资料采用（±s）表示，以t值检验；计数资料采用%表示，以x2检验。

当P ＜0.05时，对比差异具有统计学意义。

2.结果
2.1治疗总有效率
将两组患者治疗总有效率作为其治疗效果的对比依据，根据研究结果分析，在治疗中研究组患者治疗总有效率较高，且与常规组存在统计学差异（P<0.05）。

表1：两组患者治疗总有效率（n%）
注：#与常规组相比，P<0.05.
3.讨论
在胃十二指肠出血患者治疗过程中，消化内镜氩离子凝固术属于一种安全有效的治疗方法[3]，在临床治疗中得到了广泛的推广，越来越多胃肠疾病患者在出现消化道出血后采用消化内镜氩离子凝固术进行治疗，不仅可以达到止血效果，还可以避免长期服用药物以及手术治疗[4]，胃十二指肠出血患者临床主要症状为出血量较大，患者的反复出血概率较高，在治疗中内镜治疗技术已经成为一种较为成熟的治疗方式，可以有效的降低患者手术治疗的比例以及死亡率[5]。

本次研究中，将两组患者治疗总有效率作为其治疗效果的对比依据，根据研究结果分析，在治疗中研究组患者治疗总有效率较高，且与常规组存在统计学差异（P<0.05）；将两组患者并发症状发生率作为其治疗安全性的对比依据，根据研究结果分析，在治疗中研究组患者并发症发生率较低，且与常规组存在统计学差异（P<0.05）。

综上，此次研究证明，在胃十二指肠出血患者临床治疗中采用消化内镜氩离子凝固术治疗，对患者临床疗效与安全性都具有改善效果，为有效治疗方案。

参考文献：
[1]刘国栋.采用消化内镜氩离子凝固术治疗胃十二指肠出血的效果观察[J].中国卫生标准管理，2018，（12）：61-63.
[2]刘国栋.用消化内镜下氩离子凝固术治疗胃、十二指肠出血的效果探析[J].当代医药论丛，2018，（2）：100-101.
[3]祖明立.经消化内镜治疗胃十二指肠出血的手术方式及临床效果分析[J].河北医药，2017，（22）：3439-3442.
[4]沈靖.经消化内镜治疗胃十二指肠出血的临床效果探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，（88）：17234-17235.
[5]李守英.经消化内镜治疗胃十二指肠出血的手术方式及临床效果观察[J].心理医生，2018，（19）：194-195.。