药学保健与临床药学的区别研究
药物临床应用及药学保健
(2)多药并用，使药物不良相互作 多药并用， 用发生机率增加 药物相互作用 分体外相互作用(又称药物配伍 分体外相互作用 ( 又称药物配伍 禁忌)和体内相互作用 和体内相互作用。 禁忌 和体内相互作用。前者由药物之 间的理化反应， 间的理化反应，药物与赋形剂之间的 相互作用造成。 相互作用造成。后者包括药动学相互 作用和药效学相互作用
第六节 药物临床应用及药学保健 一、药物临床应用管理概述 药物临床应用，是用药物预防、 药物临床应用，是用药物预防、诊断 和治疗疾病的医疗过程。 和治疗疾病的医疗过程。医师和药学专业 技术人员在药物临床应用时须遵循安全、 技术人员在药物临床应用时须遵循安全、 有效、经济的原则。 有效、经济的原则。医师应尊重患者对应 用药物进行预防、 用药物进行预防、诊断和治疗的知情权
（一）不合理用药的主要表现 1．用药不对症 多数情况属于选用药物不当， 多数情况属于选用药物不当 ， 也有 是开错、配错、发错、服错药物造成。 是开错、配错、发错、服错药物造成。 无用药适应证而为保险或安慰性用 药 ， 或 2．使用无确切疗效的药物 受经济利益驱动， 受经济利益驱动 ， 给病人使用疗效 不确切的药物。 不确切的药物 。 有些情况属于宣传报道 的疗效与实际疗效不符
药师向病人提供药学保健的具体任务 发现、 发现 、 防止和解决用药过程中出现的问题 药师不仅对所提供的药品质量负责， 药师不仅对所提供的药品质量负责 ， 而且要对 药品使用的结果负责， 药品使用的结果负责 ， 即由传统的管理药品提 高到管理药品的使用及其结果 用药管理是现代医院药学工作的中心 (二)合理用药(rational drug use) 合理用药(rational 是临床用药管理的基本出发点、 是临床用药管理的基本出发点 、 核心和归 合理用药最起码的要求： 宿；合理用药最起码的要求： 将适当的药物， 以适当的剂量， 将适当的药物 ， 以适当的剂量 ， 在适当的 时间，经适当的途径， 时间 ， 经适当的途径 ， 给适当的病人使用适当 的疗程， 的疗程，达到适当的治疗目标
对药学的基本认识
对药学的基本认识药学是一门研究药物的科学，主要涉及药物的发展、制备、配方、存储、分析、药理学、药效学、药物相互作用以及药物在人体中的代谢和排泄等方面。
药学作为医学的重要组成部分，对于保障人类的健康和生命安全起着至关重要的作用。
一、药学的定义与分类药学，又称药物学，是指研究药物的性质、制备方法、药理学及其临床应用等方面的学科。
药学这一学科可分为多个子学科，其中主要包括药物化学、药剂学、药物分析学、药物动力学、药理学和临床药学等。
药物化学是研究药物的化学性质、结构、合成及其与生物体的作用关系的学科。
药剂学是研究药物的配方、制剂及制剂的生产工艺等方面的学科。
药物分析学是研究对药物进行定性和定量分析的方法和技术的学科。
药物动力学是研究药物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄等动力学规律的学科。
药理学是研究药物与生物体的相互作用机制及其生物效应的学科。
临床药学是研究药物在临床使用过程中的安全性、疗效及其合理应用等方面的学科。
二、药学的发展历程药学作为一门学科具有悠久的历史，可以追溯到人类使用药物的起始阶段。
古代的药学主要依靠经验积累，草药的种植和应用由神秘的巫术师、草药医师等专门从事。
随着科学进步和人类对药物的需求不断增加，药学逐渐形成独立的学科体系，并得到了快速发展。
现代药学的重要里程碑是在19世纪末和20世纪初，德国的埃伊·冯·鲍尔和弗里德里希·参立兹等科学家提出了药物效应与剂量的关系，开创了现代药理学的研究。
此后，药学得到了广泛的关注和研究，药理学、药物化学、药剂学等分支学科也得以迅速发展。
战后，药学在全球范围内得到了迅速发展，新药的研发和制造技术得到了革命性突破，推动了医药产业的蓬勃发展。
随着科技的进步，现代药学从传统的药物研制转向了药物基因组学、蛋白质组学、生物工程学等领域的研究，为药物开发提供了更多的可能性。
三、药学的重要性及应用领域药学对于人类的生命安全和健康起着重要的作用。
药学保健工作模式研究
４ ２ 维持 性血液 透析患者 不 同性 别配偶 的生活 质量不 同 ， ． 本研究 提示 ， 男性配偶的生活质量 略好 与女性 。这是 由于社 会 对于男女 角色 的分化有 所不 同。 目前 在我们 国家 ， 男性 是 家庭的经济与精神支 柱 ， 旦一 个家庭 中 的男性 患病 ， 一 往往 会给整个家庭 带来巨大的精神与经济打击 ， 因此 当丈夫被诊 断为慢性 肾衰时女性 配偶 更容易出现情感 障碍 ， 虑程度高 焦 于男性 。故女性 配偶 Ｇ Ｏ Ｉ 分 ， ＱＬ总 心理功 能和 社会 功 能维
维普资讯 代 药物 应 用 ２０ ０ ８年 ８月 第 ２卷 第 １ ５期
Ｃ ｉ ｏ ｍｇＡ ｐ Ａｕ ０ ８． １２． ． ５ ｈｎＪＭ ｄＤ Ｄ１ ｇ２ ０ Ｖｏ ． Ｎｏ １
．
表 １ 两组生活质量评定结果 比较
口与 患者 相 接触 。
药方案 ， 了解患者用药效果 。调剂工作 由传统窗 口供应服务 型 向技术服务型转变 。但在临床药学工作 中 ， 药师更多是作 为 医 师 的参 谋 出现 。 １３ 药学保健 阶段 九十年 代后 ，ｃ兴 起要求药 师的服务 ． Ｐ 更 进 一 步 ， 在 做 好前 阶 段 工 作 的 基 础 上 进 一 步 解 决 与 药 学 即 相关 的一些服务 问题 ， 解决患 者 目前 的顾 虑 ， 提高 患者用 药 的依从性 。宣传药 物 的正确使 用 ， 防止药 物 的不 良反应 ， 减
参 考 文 献
［ Ｌ ｓｇ ｔＭ ． ｉ ｎ ｎｅ ｄａ ｓ ｏ ｕａｏ ｙ ａ ｉｓ ｃｒ ｎ １］ ｙａｈ ｊ Ｍａ ａｅ ｉｙｉ ｐ ｐｌｔ ｎ ｄ ｎｍｃ ： ｕｒ ｔ ｍｅ ｌ ｓ ｉ ｅ
ｔｅ ｄ ｎ ｏ ｇｔｒ ｍｐｉａｉｎ ． Ａｍ ｏ ｐ ｒｌ ２ ０ １ ｒｎ ｓａ ｄ ｌｎ — ｍ ｉ ｌ ｔ ｓ Ｊ ｅ ｃ ｏ Ｓ ｃ Ｎｅ ｈ ｏ， ０ ２， ２
药疗保健与临床药学的关系
关键 词 药 学保 健 临床 药 学 关 系
中图分 类号：Ｒ ９ ５ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１ ０ — ４ ２ ７ １ Ｏ ０ ２ ５（ ０ ８）２ — １ ０ ０１— ２ ０ ６
药疗保健是 临床药学发展 的高级阶段，因而两者 展 的医疗 保健 、 口腔 保健、心理 咨询 等方面 的工作 。
３ 临床 药学未 摆脱 “ 以药 物为 中心 ”的模 式 ，
药 疗保 健体 现 了 “ 以病 人为 中心 ”的理念 临床药 学虽 然直接面对 患者 ，但其工作的重点总 是放在药 品的使用过程 ， 重某 些计划 或操作 ，比如 ， 着
药疗风 险，获得解 除病痛 、增进身心健康 的最佳治疗
第１ ４卷
第２ 期 （ ０ 半月刊）
研课题 的，应让 学生参与课题研究 。导师需制 定年度 目标 ，建 立导师 工作志 ，指 导活动 要有记 录 ，实 习 结束要有指 导工作 总结 。 表 ３ 科研 实践各 阶段计划表
［ ］ 马 玉萍 ， 建芳， 初花． 科生导 师制在 医学 ２ 康 谭 本
１６ １
维普资讯
国 际 医 药 卫 生 导报
２０ ０ ８年
第ｌ ４卷
第 ２ 期 （ 月Ｔ） Ｏ 半 Ｕ
的健康 保健 需要 ，达 到用药 的安全 、有效 、合 理 的 根 本 目的 。
院还是 门诊 患者 ，甚至是其他 药品消费者，都 能得到 药师 的悉心关怀照料 ，保证患者或消 费者承受最小 的
患者的用 药结果负有不可推卸 的责任 。在药疗保健实 研究的对象仍 然是药物 ， 或者 是患者使用 的药物 ， 而不 施 过程 中 ，药师 与患 者 的关 系类似 医师 与 患者 的关 是患者本身。 药疗保健是在临床药学的基础发展并产生 系 ，或 者律师 与委 托人 的关 系 。是 “ 一对一 ”的契 了质的变化 ， 在药师进行药疗保健服务的过程中 ， 药师 约 关系，患者委托药师行使监理其药物使用有关事务 不仅要对 患者 的药物 治疗进行药动学、 药效学 的监测 ， 的权 力 ，如药物 选择是否得 当、 治疗方 案是否合理 、 并且还要根据患者对药物的反应和耐受性分析治疗方 药 费支 出是否经济等 。患者遇到与用药有关 的问题首 案。 了解患者用药后 的客观效果 以及主观感受， 同 先 咨询其委托 的药师 ，寻求解决办法 。患者用药不当 要 在 患者 以及 医师沟通 以后适时修改和调整治疗方案 ， 最终 受 到伤害 ，药师 应 当负相应 的法 律责 任 。 达 到用药安全 、有效 、 理 ，患者满 意的结果 。 合 上述阐述 说明了临床 药学与药疗保健 具体 的工作 ４ 两者对药师具 有的知识 、能力要 求不同 性质和范 围都有很大 的差别 ，但 是又不能将其完 全割 临床药学 的专业范 围相对 比较窄 ，主 要侧 重专业 裂开来，两者 有着密 切的关系 。可 以将药疗保健看作 操作领域 ，药师注重 的是专业技能 。药师 主要需要掌 是临床药学的扩展与延伸 ，或 者说是临床 药学发展 的 握 药物动 力学 、药物 疗效 学 、物理 学 、化 学 、药物 高级阶段 。因此 ，药疗保健必须在 临床药 学实践 比较 化学 、生物 化学 、生物 药剂 学 、临床 医学 、 临床药 丰 富、临床药学 的体系 比较成熟 的基础上才有可 能进 理和治疗学等专业知识 。药疗保健不但要求药师 具有 行。具体区分 临床药学和药疗保健 的标准 中很重要 的
药学本科毕业论文选题(1105个)
药学毕业论文选题(1105个)一、论文说明本写作团队致力于毕业论文写作与辅导服务，精通前沿理论研究、仿真编程、数据图表制作，专业本科论文300起，具体可以联系二、论文参考题目基于药学服务过程的高职药学专业《药学信息》课程改革《中国中医药学主题词表》中医药学及其相关学科类主题词修订选词研究改革高等药学教育加强药学人才培养以药学服务能力为本位的药学人才培养模式探索与思考药学保健中药学心理学的作用药学诊断在临床药学实践中的应用高职药学专业增设药学心理学的意义浅谈医院药学与药学人才的定位从学科特点论临床中药学与中药临床药学药学教育改革与医院药学发展的思考从1例AECOPD合并支扩患者的药学监护探讨药学服务的切入点国外临床药学教育模式对我国药学教育的启示探讨分析循证药学应用于药学信息咨询的过程和效果分析运用循证药学方式开展药学信息咨询的工作体会分析循证药学应用于药学信息咨询的过程和效果基层医院临床药学现状和开展临床药学的重点与困境药学诊断在临床药学实践中的应用基于“药学服务模式”的临床药学服务实践分析药学心理学在药学保健中的应用以社会药房药学服务为目标的药学实习前强化训练内容与方法探讨探讨药学保健与临床药学的区别第三届临床药学湘雅论坛暨第四届中南地区医院药学学术年会在长举行浅谈如何运用药学知识开展临床药学工作药学服务与医院药学重新定位针对药学专业《中药学》课程教学模式改革的思考循证药学新概念对药学教学工作的启发分析建设药学信息应用与服务平台培养适合社会需求的高职药学专业人才浅析中法两国的药学教育与药学服务加强医院药学管理创新医院药学服务浅谈《药学英语》在民族地区药学本科的教学从单方成药到“分子中药学”和“组合中药学”循证药学在临床药学实践中的应用药学（中药学）类本科生毕业论文的调查与分析在药学实习生的带教过程中融入药学服务理念的探讨分析运用循证药学方式开展药学信息咨询的工作体会分析药学心理学在药学保健中的应用强化药学服务意识做好医院临床药学管理加强医院药学管理\创新医院药学服务中药学专业《药学英语》教学体会医药院校药学高职专业药学英语的教学探讨药学网络信息在药学理论教学中的应用效果分析临床药学在药学教育中的作用药学服务模式在药学工作中的应用及效果评价高职药学专业《医院药学》课程开发与建设加强医院药学管理创新医院药学服务药学专业学生获取药学信息资源的方法探讨转变药学服务理念改进药学管理系统实行药学监护完善药学服务药学心理学在药学服务中的应用利用药学软件开展药学服务探讨药学保健与临床药学的区别利用临床药学小组推广临床药学服务改革药学专业实践教学培养药学生创新能力运用药学心理学知识做好药学服务工作适应药学模式的发展探索药学本科生实习改革药学保健与临床药学的区别研究加强临床药学，开展药学服务药学专业毕业设计质量保障体系探索ISAS教学法在高职药学人才培养中的运用浅谈高职高专《中药学》教学体会药学专业人才培养方案诊断性研究临床药学服务中的若干问题思考做好药学服务提高患者的用药依从性临床中药学与中药师作用研究（2）临床中药学与中药师作用研究在药学实习教学中应用 PBL 教学法的体会浅析循证药学在安全用药中的应用临床药学研究与实践中重视药物调剂工作分析掺伪麝香的中药学鉴别正交设计在药学研究中的应用慢病管理的药学服务模式探讨基层医院西药房开展药学服务与提高服务质量的实践探索医院药学服务的有效沟通技巧初探临床药学规范化培训学员实践培训模式研究高职药学专业《天然药物化学》教学改革初探Adis药学核心期刊数据库检索方法例析药学干预对减少儿童抗生素相关性腹泻的效果分析临床提升西药房药学服务质量的措施研究高职高专《《中药学》》实践性教学改革研究探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预基于项目驱动教学法的药学本科学生科研能力培养实践研究4种抗生素治疗下呼吸道感染的药学效果分析中药临床药学的现状及其发展研究四种抗生素方案对于治疗下呼吸道感染的药学分析药师对临床不合理用药的药学干预分析循证药学在促进临床合理应用抗生素中的作用分析新医改条件下医院药学发展的思考纳米技术在生物医学和药学领域中的应用与展望药师的药学服务在药事服务费中的价值体现探讨高等院校药学专业英语教学存在的问题及对策药学服务在医药营销中的作用泌尿外科围术期感染案例的药学会诊分析基于PBL的中成药学案例教学模式以就业为导向推进高职高专药学专业教学改革临床药师在呼吸内科的药学服务实践探究药学专业课程体系的改革借鉴国外先进经验，打造平安药学实验室高等医药院校药学英语教学现状分析标准化病人在高职药学教育中的价值探讨临床药师参与1例特发性肺纤维化治疗的药学实践高职院校培养创新性人才的《中药学》教材建设思考临床药学在干预抗菌药物合理使用中的效果分析药学硕士专业学位培养模式及培养方案探讨我院药学专业药理课程期末试卷成绩分析与评价浅谈“工作过程化”在药学中药化学教学实践中的应用浅谈社区开展药学服务的意义、现状及其探讨药学专业“教、学、做”合一模式个案性研究？曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全药学分析药学人员对临床合理用药知识的探讨论新形势下的中药学专业学生管理工作硝酸酯类药物治疗心血管疾病患者药学分析心力衰竭合并房颤患者的药学监护临床药学本科生实习期培养方案的制定与实践医院药房药品的调剂管理及药学监护四种抗生素方案治疗下呼吸道感染药学探析重症监护室多重耐药菌感染的临床药学监护3例溴敌隆中毒患者的药学监护药学专业药剂实验PBL教学法探讨基于学生创新能力培养的高职药学专业课程改革研究高职药学专业《药理学》课程改革高等数学与药学专业课的相关性研究关于药学专业英语教学的思考葛根的药学研究及其临床应用药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响研究药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响分析药学监护在妊娠合并肺结核治疗中的应用体会高职高专药学实验室建设探讨药学专业学生医院药房实习管理探讨门诊调剂管理与优质药学服务浅议临床药学思维模式培养针对临床药学发展的研究分析浅谈高职药学专业学生怎样学习《药物化学》对新时期药学人员工作的思考医学高职高专院校药学实验员队伍建设医院药学人员新医改下的继续教育案例教学法在高职药学专业“生物化学”课程教学中的实践高职院校药学实验教学方式的探讨门诊药房的人性化药学服务工作探究癌痛镇痛药物治疗观察及药学监护临床药师在中药注射剂使用过程中实施药学监护的价值探析提高社会药房药学服务水平促进合理用药针对药学教学下各不同方向架构不同化学基础课程模式的研究现代信息技术在药学专业组织教学中的应用医院药学工作转型期存在的问题与建议药学专业硕士研究生多学科交叉实验的构建与探索改进教学方法提高药学专业英语教学质量药学干预对促进中药注射剂合理用药的效果分析药学服务对COPD稳定期患者病情及生活质量的作用硝苯地平控释片、氨氯地平联合美托洛尔在原发性高血压患者中的临床疗效及其药学研究住院药房药师开展临床药学服务的意义探究CBI主题式高职药学专业职业英语教学模式改革初探医院药学服务与药师职能的探讨浅谈高职院校药学专业药剂学课程改革1例高血压合并心、肺及肾功能不全患者的药学监护高职院校药学专业引入《黄帝内经》早读实践的探索药学专业英语实用教学之我见临床提升西药房药学服务质量的实践研究临床药师参与抗感染治疗的药学监护方法探讨浅议如何在门诊药房开展临床药学服务肿瘤药物治疗问题和临床药学对策药学服务对糖尿病患者用药依从性与血糖控制的干预价值研究药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响探讨临床不合理用药中临床药师的药学干预宁波市零售药店药学专业人才需求调研与分析以服务能力为核心的高职药学专业课程体系研究医院临床药学理论要点及应用措施执业药师在药学服务中的作用零售药店药学服务的规范研究制药工程专业中药学基础教学改革探索的思考零售药店药学服务的探讨循证药学在促进临床合理应用抗生素中的作用药学专业分析化学实验教学探索新形势下药学研究生就业问题浅析浅谈如何提高药学教育教学质量药房管理存在的问题及加强药学服务的对策清热益气中药治疗2型糖尿病患者的药学机制及疗效评价中药的配伍和中药学教学解析《中药学》教学改革中中药和方剂的相关性的应用解析药学干预对促进合理用药的效果分析浅谈提高高职药学专业药理学课堂教学效果的四种途径基于职业岗位迁移能力培养的药学专业综合实训项目设计与实践药师对临床不合理用药医嘱实施药学干预的效果分析芳香医学与中医药学比较综合性医院临床药学服务中的问题及对策对我院开展药学服务的实践与体会浅谈药学专业英语教学改革与提高浅谈门诊药房的药学服务如何提高中职药学专业学生的化学学习兴趣药学干预前后我院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比较基于移动设备平台的药学信息服务新模式提高药学专业综述性毕业论文质量的探索和实践规划现代医院管理模式提高药学服务质量探究PBL教学法在药学专业分析化学教学改革中的应用高职高专药学专业《微生物学与免疫学》教学改革探析高职药学专业产学结合教学模式研究高职药学专业实验教学改革策略分析翻转式教学在药学高职药理学教学中的探讨关于构建医院药学信息系统的探讨药学专业仪器分析实验教学改革初探我院临床药学和专科临床药师的发展与提高糖尿病合并高血压患者的个体化药学监测建立静脉用药调配中心对提高医院药学服务的作用胃癌根治术后肺部感染治疗的药学会诊实践台湾医院药学管理调研报告药学专业中高职衔接的职业能力标准体系研究医药师如何开展临床药学工作高血压患者的临床药学监护药学综合性实验教学改革初探药学指导对于糖尿病患者用药依从性的作用下呼吸道感染采用不同抗生素方案治疗的临床药学研究四种抗生素方案治疗下呼吸道感染药学研究地方特色药材在药学一体化综合性实验中的应用中原经济区建设背景下河南高职药学专业师资队伍建设研究药学专业学位硕士研究生培养问题研究大叶钩藤药学及药理学实验研究药学大学生就业指导与服务模式初探临床使用质子泵抑制剂的临床药学分析谈我国医院药学服务药学专业有机化学课程的研究性教学实践思维导图在高职药学专业“医药数理统计方法”教学中的应用制药工程专业中药学基础教学改革探索的思考四种抗生素治疗下呼吸道感染药学探析高职药学专业高等数学学习情况调查与分析黄芪多糖的药学应用分析基于工作过程的项目化教学模式下高职药学专业教师素养提升探讨黄连煎剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的药学分析对慢性浅表性胃炎实施安胃疡胶囊治疗的药学机制分析对1例癫痫合并肺部感染患者的药学监护浅谈临床中药学的研究在医院中开展的重要性药学干预对喹诺酮类药物使用情况影响分析不同药学服务模式对患者用药影响分析医院药房实施药学服务存在的问题及对策探讨不同抗生素治疗下呼吸道感染的药学经济分析医院药学部门的处方点评模式及方法金雀异黄素的药学研究进展及临床应用华法林与抗病毒颗粒同服致INR异常升高的药学监护体会阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应及药学监护本科药学专业学生岗位胜任能力培训项目研究浅议基层医院药学管理的发展关于下呼吸道感染采用不同抗生素方案治疗的药学分析西安各级医院临床药学工作开展情况的现状调查及模式探讨老年高血压病应用降压药治疗药学研究进展药学咨询服务在医院药房工作中开展价值分析下呼吸道感染采取不同抗生素方案治疗药学探讨探讨临床不合理用药的药学干预药学干预喹诺酮类药物使用情况的影响不同药学服务模式对患者的用药影响探究奥美拉唑和常规药物治疗内科消化疾病疗效对比研究及其药学分析临床药学管理在临床合理用药中的作用加强药学管理对全程化药学服务的作用辛伐他汀联合阿司匹林防治缺血性脑血管病效果及药学分析医院开展药学服务存在的困难与对策不同抗生素方案在下呼吸道感染治疗中的药学分析不同抗生素方案在下呼吸道感染治疗中的药学分析我省药学教育现状、存在问题及对策研究综述以岗位需求为目标的药学教育改革研究药剂工作向药学服务转型措施探析浅谈合理用药与药学服务下呼吸道感染采用不同抗生素方案治疗药学探析抗感染药物临床药学分析及其临床效果观察循证药学对临床抗生素合理应用的影响及作用基于CBE理论的高职《药学服务》课程建设药学本科临床药理学教学与实践高职药学专业无机化学教学改革研究与实践分类引导药学高职学生提高就业能力的工作探析对孕前、孕早期服用营养素药学服务的效果分析浅谈药学服务与医用指导浅谈生态文明与中医药学的关系医院药学服务中的纠纷及预防探究药学咨询服务在医院药房工作中开展价值分析关于信息化药学服务平台的构建及实践探析中国药学专业硕士研究生培养模式研究社区药学干预对糖尿病治疗效果观察浅析中药临床药学中存在的问题针对药学专业进行有效病理学教学的探讨高职药学专业毕业论文存在的问题与对策临床药学专业本科毕业论文选题探讨与思考论医院药学服务的意义和发展药学研究生科研创新能力培养模式探讨临床药师制建设与临床药学实践的探讨基于药学服务过程的高职药学专业《药学信息》课程改革《中国中医药学主题词表》中医药学及其相关学科类主题词修订选词研究改革高等药学教育加强药学人才培养以药学服务能力为本位的药学人才培养模式探索与思考药学保健中药学心理学的作用药学诊断在临床药学实践中的应用高职药学专业增设药学心理学的意义浅谈医院药学与药学人才的定位从学科特点论临床中药学与中药临床药学药学教育改革与医院药学发展的思考从1例AECOPD合并支扩患者的药学监护探讨药学服务的切入点国外临床药学教育模式对我国药学教育的启示探讨分析循证药学应用于药学信息咨询的过程和效果分析运用循证药学方式开展药学信息咨询的工作体会分析循证药学应用于药学信息咨询的过程和效果基层医院临床药学现状和开展临床药学的重点与困境药学诊断在临床药学实践中的应用基于“药学服务模式”的临床药学服务实践分析药学心理学在药学保健中的应用以社会药房药学服务为目标的药学实习前强化训练内容与方法探讨探讨药学保健与临床药学的区别第三届临床药学湘雅论坛暨第四届中南地区医院药学学术年会在长举行浅谈如何运用药学知识开展临床药学工作药学服务与医院药学重新定位针对药学专业《中药学》课程教学模式改革的思考循证药学新概念对药学教学工作的启发分析建设药学信息应用与服务平台培养适合社会需求的高职药学专业人才浅析中法两国的药学教育与药学服务加强医院药学管理创新医院药学服务浅谈《药学英语》在民族地区药学本科的教学从单方成药到“分子中药学”和“组合中药学”循证药学在临床药学实践中的应用药学（中药学）类本科生毕业论文的调查与分析在药学实习生的带教过程中融入药学服务理念的探讨分析运用循证药学方式开展药学信息咨询的工作体会分析药学心理学在药学保健中的应用强化药学服务意识做好医院临床药学管理加强医院药学管理\创新医院药学服务中药学专业《药学英语》教学体会医药院校药学高职专业药学英语的教学探讨对1例复杂性尿路感染伴肾功能衰竭患者的药学监护复杂性尿路感染伴肾功能衰竭患者的药学监护1例“双主体”教学模式在提高中职药学专业教学质量上的应用实践临床药学在药物调剂中的意义研究张家界市药学会试论药学服务在药店营销中的作用危重患者多重耐药鲍曼不动杆菌感染的药学监护分析儿童支气管哮喘患者吸入用药的药学监护以校内实训基地建设为契机开发药学综合实训课程阿莫西林所致不良反应及药学临床分析高职药学专业宽口径、分方向培养模式的探索高校药学专业学生就业心理分析研究报告临床药师药学查房实践的体会探究规范药品名称与药学专业术语的重要性临床使用质子泵抑制剂的临床药学探讨甘露醇用于急性脑梗死的临床药学探析小剂量克拉霉素对慢性阻塞性肺疾病效果及药学分析临床中药学的发展趋势辛伐他汀联合阿司匹林防治缺血性脑血管病效果及药学分析社区药学服务调查分析抗生素治疗下呼吸道感染药学探析关于高职药学药物分析实验教学的思考浅谈药学监护在肠外肠内营养治疗中的应用中药师如何发挥临床药学服务作用探讨高职院校药学专业药物化学双语教学初探圣?约翰大学：药学专业最受欢迎，法学院久负盛名浅析儿科药学监护现状和发展方向提高药学专业物理化学课程教学效果初探中药学教学现状及教学改革探析高职药学专业《药物分析》实验教学改革与探索药学专业学生工程意识提升的途径分析论高校药学专业药物利用课程的重要性不同抗生素治疗大叶性肺炎的药学效果分析用药安全与药学服务高职高专药学专业《药品市场营销学》课程的教学设计药学专业物理化学教学改革与探讨浅谈医院药学发展与药师职能转变实验教学在药学中的探索药学专业学生学习情况调研与分析PBL教学法在药学教学中的应用研究规范发药交待对药学服务质量提高的分析与探讨独立学院药学专业应用型人才培养的实践将德育教育融入药学技能比赛培训的探讨ESP视角下的药学英语口语课实践临床药师参与重症医学科重症手足口合并病毒性脑炎的药学监护1例降压药在老年高血压病患者中的临床药学探析探讨临床药师对住院患者开展药学服务的有效性制药工程学专业中药学课程的教学方法探讨数码显微网络互动平台在药学实验教学中的应用药学类高等院校大学生社会实践活动的现状与未来发展的思考药学专业生药学理论与实践教学新模式初探QR码技术在临床药学软件中的开发研究校企合作背景下的药学类大学生骨干培养模式三生启动药学活动走进社区浅谈我国临床药学的发展药品零售企业药学服务的发展研究解放军药学学报.2006（06）西咪替丁治疗过敏性紫癜的作用机理与临床疗效观察零售药店开展药学服务探析论新时期蒙医药学的研究方法在综合性医院开展临床中药学工作的必要性静脉滴注莫西沙星及甲硝唑致剥脱性皮炎的药学分析关于抗凝患者规范化药学监护模式的研究药学综合性实验教学研究药学专业实践教学改革途径研究药学服务对糖尿病患者用药依从性和血糖控制的影响医药从业人员的药学英语需求分析研究高职药学专业“2+1”工学交替人才培养模式实践教学研究推动祖国动物药学与新兽药研究发展数码显微网络互动平台在药学实验教学中的应用构建以职业能力培养为核心的高职药学实践教学体系临床药学服务方法研究新进展住院药房提高药学服务的临床效果分析对于新"医改"背景下我国临床药学的发展策略探讨我院门诊药学咨询服务调查及存在问题的探讨。
医院开展临床中药学研究的必要性
医院开展临床中药学研究的必要性目前，中药在临床中大量应用，药源性疾病时有发生，开展临床中药学研究十分必要。
开展临床中药学工作是在中医药理论指导下，以病人为对象进行包括收集药学信息、分析处方和病历、中药师进病房、ADR监测、药学以及药物情报咨询等研究工作，最终实现“老药新用、常药特用、优化量效”。
标签：临床中药学；合理用药；临床疗效目前，临床中药学研究在某些医院还是个空白，主要是受传统观念影响与束缚，尤其在以西医为主的大型综合医院环境下，临床中药学研究比较滞后。
1 开展临床中药学研究的必要性20世纪90年代我国医学界从国外引入了药学保健（pharmaceutical care，PC）工作模式，要求医院药剂科的工作从传统保证药品供应模式改变为以患者为中心的药学技术服务模式，要求医院药师参加临床药物治疗，与临床医师共同为患者的药物治疗负责[1]。
我国《医疗机构药事管理暂行规定》指出：临床药学是开展医疗机构药事工作的基础，突出了临床药学在临床药物治疗工作中的重要性。
实际上，临床药学是以患者为对象，研究合理使用药品的应用学科，是现代药学与临床相结合的产物，药学技术人员要面向患者，在临床药物治疗活动中运用自己所学的专业知识，实行医药结合，使患者安全、有效、经济地合理使用药品，以达到少花钱、治好病、提高患者的生存质量[1]。
综观目前医疗现状，在各个医院内，药剂与临床基本脱钩，各成体系，这样既不利于药剂学的发展，也不利于临床治疗学的发展。
现代医学已经开始研究临床药学，那么作为中华医学特色的中医学也应该重视中药临床药学的研究，使中医临床与中药学密切结合，更好地弘扬中医药文化，造福人类。
2 临床中药学工作的主要内容和方法2.1 门诊工作面调剂岗位的中药师是第一临床药学工作者，其任务是：①审核处方，主要是核对药名、日期、医师签名、用法、用量及有无配伍禁忌（主要是“十八反”和“十九畏”），运用中药配伍理论和中药药理、中药化学、中药药效的基本原理对处方的合理性进行前瞻性分析，解答医护、病人有关中药治疗的咨询，严格管理毒麻中药。
探讨药学保健与临床药学的区别
代 中期的“ 临床药学 ”Ｃ ） ８ （ Ｐ 和 ０年代末 的“ 药学保 健 ”Ｐ ） 。 （ Ｃ Ⅲ 临 床 药学是 以患 者为对 象 ．研究 药 物及 其剂 型与病 体 相互 作用 和应用规 律 的综 合性 学科 ， 旨在 用客 观 、 科学 的指标 来研 究具 体患者 的合理 用药 ，其核 心 问题是 最 大限度 地发 挥 药物 的临 床 疗效 ， 以确 保患 者的 用药 安全 和合 理性 。 药学保 健 ， 称为 又 药学监 护 、 药疗保 健或 者全 程化 药 学服 务 ， 统 一定 义是 ：药 其 “ 师的使命 是提 供 Ｐ Ｃ。Ｐ Ｃ是提 供直接 的 、 负责 的与 药物有 关 的
５结 语
医疗 、 药学 、 理有 机地 结 合 起来 ， 医生 、 师 、 士 齐 心协 护 让 药 护 力 ， 同承担 医疗 责 任 。 共
２工 作 范 围
临床药 学 阶段 药师 为 临 床提 供 药事 信 息 ， 帮助 医 师合 理 用药 ． 主要 内容 应 是 ： 方 、 例 用 药 分 析 ． 理 或不 合 理 用 处 病 合
２０ ０ ９年 ｌ Ｏ月 第 ６卷第 ２ ８期
・
工 作探 讨 ・
探 讨 药 学保 健 与 临床 药 学 的 区别
黄小勇
（ 江西 省新 余 市人 民医 院 ， 江西 新余
３ ８２ ） ３ ０ ５
【 要】 摘 药学 保 健是 近年 来 国内外 医 院药 学 领 域 的热 门话 题 ， 本世 纪 医 院药 学 工作 的一 种新 模 式 ， 是 医 院药 学发 是 它
点 是药 物 的使 用 是否合 理 ． 太关 心 药物 使 用 的结果Ｉ 多偏 不 ３ １ 。
药学服务与临床药学
药学服务与临床药学曹晓孚姜开杰(济宁医学院附属医院药剂科,山东济宁272029)[摘要]药学服务是以病人为中心的服务,促进患者安全、有效、经济的合理用药,药剂科必须围绕临床工作开展药学服务,为每一位患者提供满意的专业化药学服务。
为了做好药学服务必须做好药师培训和临床药学研究,以适应医学服务模式的转变。
[关键词]药学服务临床药学[中图分类号]R95[文献标识码]C一、药学服务医院药师开展药学服务,能为医生把好用药最后一关,确保患者用药安全。
医院药师的工作正处在以“物”为中心的发药型向“以病人为中心”的药学服务型转变过程中,药师们也要了解和掌握开展药学服务的有关知识[1]。
1.药学服务的基本要素药学服务的含义包括了其基本要素,它与药物治疗有关;它是一种直接提供给病人的服务;目的是产生预期的结果;这些结果旨在改善病人的生活质量;药师对治疗结果负有责任。
因此,药物治疗、实施服务、预期结果、改善生活质量和药师的责任就构成了药学服务的五个要素。
这几个基本要素在药学服务中都有特定含义:(1)与药物治疗有关(medicatio n-related)药学服务要求药师不仅要提供合格的药品,更重要的是要对药物治疗过程进行决策和指导。
包括药物品种的选择、剂量、给药方法和途径、患者依从性、治疗效果等等作出判断,同时还包括提供与药物有关的信息等。
(2)实施服务(care)药学服务是药师对公众健康状况的关心和责任,以公众健康为首位,是药师对服务对象实施的发自内心、负责的服务作为。
(3)预期结果(results)药学服务这一新模式比以往的服务模式提供了药物治疗,取得更好预期结果的保障,包括预防疾病、治愈疾病、消除或减轻症状、阻止或延缓病程,提高公众生活质量。
这些结果正是医生、药师、患者所期望的,也是医疗卫生保健的最终目标。
(4)改善生活质量(quality of life)虽然药物所能防治的疾病越来越多,但药物治疗还不能彻底治愈所有的疾病。
药学服务专员主要工作内容
药学服务专员主要工作内容1. 药品信息咨询药学服务专员的主要工作之一是向患者、医生、护士以及其他医疗保健专业人员提供关于药品的信息咨询。
他们需要了解各种药品的特性、剂量、用法以及不良反应，以便能够为患者提供正确、全面的药品咨询服务。
2. 药品管理和审查药学服务专员需要负责医院或诊所内的药品管理工作，包括药品库存管理、定期盘点、过期药品处理等。
他们还需要审查医嘱，确保患者处方的准确性和合理性，避免发生药物错误或不良反应。
3. 患者用药指导药学服务专员需要向患者提供用药指导，包括药品的正确使用方法、注意事项、不良反应的处理等。
他们还可能负责患者在出院后的用药指导工作，确保患者能够在家中正确地使用药品。
4. 临床药学服务药学服务专员在医院内还承担着临床药学服务的工作，包括参与病房查房、参与多学科团队讨论，为医生提供关于药理学、药物相互作用、治疗方案的建议等。
他们还可能参与药物治疗监测和药物疗效评估。
5. 药物教育和培训药学服务专员还需要向医疗保健人员进行药物教育和培训，确保医护人员对药品的正确使用有深入的了解。
他们还可能向医疗保健人员提供有关药品的新信息、新药研发进展等方面的培训。
6. 药学研究和药物信息更新药学服务专员需要持续关注药物领域的最新研究进展，不断更新相关药物信息，并将这些信息传达给医生和护士。
他们还可能参与药物临床试验、科研项目的设计和实施。
7. 药品质量管理药学服务专员需要参与医院或诊所内药品的质量管理工作，包括药品采购、验收、储存、配制以及风险评估、不良事件报告等。
确保药品的质量符合相关标准，降低药品使用过程中的风险。
8. 药物安全监测药学服务专员需要参与药物安全监测工作，及时发现和报告药物的不良反应、药物错误、药物相互作用等问题，确保患者用药过程中的安全。
总结：药学服务专员的工作内容涵盖了药品信息咨询、药品管理和审查、患者用药指导、临床药学服务、药物教育和培训、药学研究和药物信息更新、药品质量管理以及药物安全监测等方面。
药学保健与临床药学的区别
参 考 文 献
１ 李春雨 ， 刘霁辉． 门诊药 房开展药物 咨询的现状 ［ Ｊ ］ ． 药学服务 与研
究， ２ ０ １ ０， １ ０ （ ２ ）： １ ５ ７—１ ５ ９ ．
３ ． ２ 为患者合 理用 药提供 指 导 在药 物咨 询 门诊 这个 平 台 上， 药师通过 与患者进行交 流沟通 ， 了解患 者 的病 史、 家族 史 、 过敏史 、 工作 生活环境 甚至家庭 经济状 况 ， 在充分尊重 医师诊 断 的基础上 ， 利用药物相互 配伍 、 药效学 、 药动学 、 时辰 药理学 及药物经济学等专业学科知识 ， 主动针对疾病诊 断向患者诠 释 医师 的治疗方案 ， 和保 证方 案实施 的依 据 、 方法 、 注意事项 、 减 少和避免不 良反应 以及正确对待 、 从 容应对 和处置 出现 的不 良 反应等 。对特殊人 群 的慎重 用药 会更 周到 细致 ， 使 患者放
药物评价体系 ， 及时调整不合 理的配伍 用药 、 规范 医师 的用 药 行为 。对保证患者用药安全 、 合理 、 有效具有重要意义。
３ 开展药物咨询服务的作用
药 物疗 效和 Ａ Ｄ Ｒ情 况。因此 ， 设 立药物 咨询服 务窗 口是施 人
性 化药学服务 的一个方面 ， 建立 和谐 医药患关系 ， 药师工 作必 须从 以药物 为中心转变为 以患者为 中心 ， 医院药 学服务应 由被
（ 收稿 １ ３ 期： ２ ０ １ ３—０ ８—１ ５）
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药 事 监 管
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药学 保 健 与 临床药 学 的区别
朱凤侠
【 关键词】 药学保健 ； 临床药学 ； 区别 【 中图分类号１ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ｌ ｌ Ｂ 一 ０ １ ７ ０ — ０ ２
药学专业心得体会（通用16篇）
药学专业心得体会（通用16篇）药学专业心得体会（通用16篇）在平日里，心中难免会有一些新的想法，常常可以将它们写成一篇心得体会，通过写心得体会，可使我们今后少走弯路。
那么如何写心得体会才能更有感染力呢？以下是小编帮大家整理的药学专业心得体会，希望对大家有所帮助。
药学专业心得体会篇1“又是一年公选课开选的时候了，今年一定不能又没被选上！”这是我在今年公选课开选之时面对着“生活药学”前的那个钩钩所想的。
原本的我就对医学和药学充满了兴趣，尤其是对中医和中药的博大精深充满了向往。
医学院我没考上，但这公选课里的“生活药学”就一定不能落下，更何况，她是“生活药学”，和我们的生活息息相关！在还没上“生活药学”这么课之前，我所想的是这门课应该会教我们一些药剂和应对病情所需要使用的药等等。
但，意料之外，却又情理之中，上了第一节课后，我就明确和要求自己，这课一定不能旷！不仅仅是因为这门课所上的内容，还有上这门课的老师。
时间转眼而逝，一学期的“生活药学”学习立马就要结束了。
回想这十多周来的学习，自己有得亦有失。
失去的，想想只有每周从老校区到新校区，从新校区回到老校区话费的时间和金钱，可是，世界上没有天上掉馅饼的美事，即使有，你也是第一个被馅饼砸死的人。
要想得到一些东西，就必然需要付出。
因此，相比于这一学期来上“生活药学”这门课的收获，这一点点损失轻如鸿毛。
上了“生活药学”之后，才知道这药学不是自己所想的教我们使用什么药。
这课主要讲了针对我们日常生活的安全和健康等。
虽然和自己的初衷有些不同，但不妨碍我对这门课的喜爱。
上“生活药学，当然要上到药了。
回想起老师当时给我们上课的情景，才知道，“药”其实是这么得怕。
都说“是药三分毒”，但这也仅仅说的是药性，而药价，才是最毒的东西，再加上“山寨”药品的侵袭，其实我们的身边到处充满了不安全和不稳定因素。
课上，老师教了我们好多买药时辨别假药的方法，主要有以下几点：首先，要明确“保健”和药的区别，含有“保健”识别标志的是保健品无任何药效价值，不能被商家，广告给忽悠了。
医院药房管理复习题(含答案)
第一章绪论1.名词解释a 医院药事管理：指医院内以服务病人为中心，临床药学为基础,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。
b ABC分类法：又称重点管理法或巴雷特分类法，它是加强库存物资管理的一种先进的科学方法，其原理是对所需的各种物资,按其价格高低、用量大小、重要程度、采购难易分为ABC三类,对不同的类别采取相应的管理措施。
2.问答题：简述医院药事管理的主要内容。
(1、医院药事组织管理2、医院药事法规制度管理3、业务技术管理4、医院药学的质量管理5、医院药品经济管理6、医院药物信息管理)第二章医院药事的组织管理1.名词解释a 药事管理委员会：是促进临床药物合理使用、科学管理方面的咨询、参谋机构，属于学术组织。
b 药师职业道德：是调节药师与病人、社会消费者、药师之间以及药师与国家、集体之间关系的行为规范的总和。
2。
问答题（1）药事管理与药物治疗学委员会的工作职责有哪些？(1、认真贯彻执行《药品管理法》2、确定本机购用药目录和处方手册3、审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等，审核申报配制新制剂及新药上市后临床观察的申请4、建立新药引进评审制度，制定本机构新药引进规则,建立评审专家库组成评委，负责对新药引进的评审工作5、定期分析本机构药物使用情况，组织专家评价本机构所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见6、组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况,发现问题及时纠正7、组织药学教育、培训和监督、指导本机构临床各科室合理用药) (2）简述医院药师的工作职责.(1、在科主任领导和主任药师、主管药师指导下进行工作2、调配复杂处方，承担普通制剂、灭菌制剂和中药加工炮制，研究解决技术上的疑难问题，担任麻醉药品、医疗用毒性药品和精神药品的管理、供应工作3、负责药品质量的监督检验，保证临床用药安全、有效4、开展药品咨询业务，收集、整理文献资料,编写药品简讯,负责向医护人员介绍药品，指导合理用药5、结合临床开展中、西药品新制剂、药品配伍变化等方面的研究,配合临床做好新药试验工作6、承担教学和进修、实习生的培训,对药剂士的工作进行技术指导）（3)简述医院药学技术人员的职业道德准则。
医院药房管理第七章临床药学和药学保健
12
临床药学的产生和发展
临床药学的产生背景
• 制药工业生产突飞猛进，成千上万种药品源源不 断地应用于临床，因此药物使用和选用的复杂问 题也随之而来。
• 随着新药的增加，药费上升，药物不良反应和药 源性疾病增加，药疗失误率增高，病人住院时间 延长等问题的出现。
• 医学发展越来越快、学科越分越细。
• 临床药动学—药效学结合（PK-PD）研究
• 治疗药物监测（TDM）研究 • 药物相互作用研究
–包括：体内的药动学相互作用、 药效学相互作用、体外配伍变化
–代谢环节的相互作用 –中西药合用的相互作用 • 药物利用研究
• 药物经济学研究
• 药物流行病学研究
• 新制剂和新剂型研究
42
药学保健
药学保健，也称药学监护( Pharmaceutical Care， 简称PC ) ，是在临床药学的基础上扩展为 以病人为中心，促进合理用药，提高人们的健康水 平。
55
• 合理用药概念形成和发展三阶段 1. 临床用药管理阶段
单纯药品供应 关注临床用药 2. 临床药学阶段
监测用药过程 优化用药过程 3. 药学保健阶段
监测、优化用药过程 确保用药结果
56
合理用药的基本原则
合理用药的基本原则
1、安全性——重要前提 2、有效性——首要目标 3、经济性——基本要素 4、适当性——核心内容
主要内容 临床药学概念 • 临床药学的产生和发展 临床药学服务内容 临床药学的发展趋势
6
临床药学概念
临床药学（clinical pharmacy）
• 医学科学的分支 • 药学科学的范畴 • 涉及医学、药学多个领域
药物治疗学
药学监护与临床药学
工作的 开展是 充分发挥 药师作 用的最 佳途 径 ,是 药物 发挥最大效用的方法。 因此需大力宣传药学监护。
参 考 文 献 1 Hepler CD. Un res olv ed i ss ues i n th e f ut ure of pharmacy.
A m J Hos p Pharm, 1988, 45∶ 1071 2 Hepler CD , Grai nger-Rouss eau T J. Pharmaceutical care
到治疗目的。
调配 ,给药。
监测 设计和执行计划以观察 决定为达到治疗目的所
治疗 治疗的实际过程。
需的 基本 资料 , 以及 何
时、如何获得 ,最后收集
和整理资料。
纠正 解 释监 测结 果 , 确 定和 通过对病程及有关生物
治疗 解 决问 题 ,对 治疗 进行 的、精 神和 经济 等方 面
必要的改变。
的评价 ,修订治疗目的、
计划及治疗本身。
表 2 药学监护与临床药学的区别
内容 施行者 工作目标 工作范围 委托人 专业活动面 服务对象
临床药学 临床药师 药物使用的合理性 住院病房 医生 窄 部分病人
了解临床药学在医疗保健中的应用
了解临床药学在医疗保健中的应用一、引言临床药学是一门研究药物在人体内的应用及其合理使用的学科，它在医疗保健中起着重要作用。
通过了解和运用临床药学知识，医疗工作者能够提供更安全有效的药物治疗，改善患者的生命质量。
本文将探讨临床药学在医疗保健中的应用，并分析其对患者治疗效果和安全性的影响。
二、临床药学在用药决策中的应用1. 药物选择与定制临床药学帮助医师根据患者病情、年龄、性别等因素选择最适合患者的药物。
它基于相关临床试验数据、相互作用研究以及个体化治疗方法，为每位患者提供定制化方案，确保治疗方案更具个性化。
2. 优化给药途径与剂量对于一些特殊患者群体（如老年人），常规给药方式可能存在不实际或有毒副作用。
临床药师可以根据自身专业知识，建议修改给药途径，如改用肌肉注射、贴剂等方式，以提高患者依从性和疗效。
此外，在调整药物剂量时，临床药学师也能提供宝贵的指导意见，以确保治疗方案的有效性和安全性。
三、临床药学在治疗过程中的应用1. 临床监测和评估临床药学师通过对患者用药情况进行监测和评估，及时检测治疗效果和不良反应。
他们利用常规检查、实验室数据和其他相关信息进行系统评价，并向医生提供相关报告和建议。
这有助于医生及时调整治疗方案，提高治愈率，并降低因药物引发的不良事件。
2. 不良事件预防与干预临床药学师通过持续监测患者用药情况，及时发现可能出现的不良事件，并采取相应措施加以干预。
他们可以与医生合作制定个体化清单，包括禁忌药物、潜在风险因素以及特殊注意事项等。
这有助于减少不必要的医疗风险，提高患者用药安全性。
3. 提供药师治疗方案临床药学师参与多学科团队讨论，为患者制定治疗方案。
他们会根据当前证据和最佳实践，综合考虑患者整体情况，设计个性化治疗策略。
这有助于提高患者生活质量，并避免多次就诊和蓄意浪费资源。
四、临床药学在药物教育中的应用1. 患者教育和指导临床药学师通过直接与患者沟通来提供相关信息和建议。
他们解释治疗计划并回答患者关于剂量、频率、不良事件等问题。
药事管理学——精选推荐
一、名词解释1．药事：药品的研制、生产、流通、使用和监督管理过程中，与药品安全性、有效性、经济性、合理性有关的事项或活动。
2．药品：是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法、用量的物质。
3．处方药：是指凭执业医师或执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。
4．OTC:非处方药，是指由国家药品监督管理部门公布的，不需要凭执业医师或执业助理医师处方，消费者自行判断、购买和使用的药品。
5．新药:是指未曾在中国境内上市销售的药品，已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应症的药品按照新药管理。
6．医疗机构制剂:是指医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。
7．国家储备药物：国家为了维护社会公众的身体健康，保证紧急需要而平时储备管理的，在国内发生重大灾情疫情及其他突发事件时国务院规定的部门紧急调用的药品。
8．精神药品：是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或者抑制，连续使用能产生药物依赖性的药品或其他物质。
1．SFDA：国家食品药品监督管理局，目前在卫生部管理下，负责对我国药品、医疗器械、卫生材料、医药包装材料等的研制、生产、流通、使用进行行政监督和技术监督；负责食品卫生许可，餐饮业、食堂等消费环节食品安全监管和保健食品、化妆品卫生监督管理的职责；负责保健食品的审批的部门。
3．WHO：世界卫生组织，是联合国负责卫生的专门机构，其宗旨是使全世界人民获得可能的最高水平的健康。
2．国家基本药物：国家为了使本国社会公众获得基本医疗保障，既要满足社会公众用药需求，又能从整体上控制医药费用，减少药品浪费和不合理用药，由国家主管部门从目前应用的各类药物中经过科学评价而遴选出具有代表性的、可供疾病预防与治疗时优先考虑选择的药物。
1．GLP：《药品非临床研究质量管理规范》，适用于为申请药品注册而进行的非临床研究。
2．国家检定：国家法律或国家药品监督管理部门规定，某些药品在销售前或进口时，必须经过指定的政府药品检验机构检验，合格才准予销售或进口。
临床药学与临床药师
2019/9/20
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药物治疗学的问题(2)
已经证实的药物相关问题，对病人、医 务人员和社会都是一个严重问题
政府、管理人员和医务人员都有责任保 护公众免受药物的伤害。药房的药师是 直接发药给病人的人，更有特别的责任
药房与药师在尽量减少因不正确用药而 导致病人的伤害方面已做了不少工作
2019/9/20
2019/9/20
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临床药学的研究范围（3）
3.用药对象及其遗传、生理病理条件 和要求
包括针对病人的剂量个体化、血药浓 度监测、特殊病人的治疗方案、药物经 济学药、学监护等方面的研究。
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临床药学的研究内容
主要有：临床药动学研究、临床药效 学研究、药物利用度评价、药物相互 作用研究、药物代谢机制和处理方法 研究、药物不良反应监察、新制剂的 开发和评价、药物经济学研究、药物 情报信息研究以及药学监护等。
2002，1
2019/9/20
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取得的成绩
理论、目标、路经逐步清晰 从业人员素质提高 学科带头人成绩突出 专著，刊物 社会认知，需求提高 作用显现
2019/9/20
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公众对药师认知度调查
北京医院药学者从12家三甲医院同时 随机抽取病人、医生、护士各20人。 对调查表中各个问题按提供的选项给予 回答，并进行统计分析。各类别计240 人。部分结果如下：
三. 第三层次
由临床药学研究室承担，主要任务是: 1.进行临床用药配伍和相互作用研究和咨询， 以解决临床药物伍用的实际问题，指导合理用 药。
2.开展药物体液浓度监测，并依据测得参数 作出结果分析，供临床制定给药方案参考。
3.为一、二层次工作提供依据 4.进行某些药物的药动学和生物利用度研究 5.进行药物与膳食关系的合理研究
医疗机构药事管理
医疗机构药事管理本章学习要点1．医疗机构的概念及分类管理制度，医疗机构药事管理，医疗机构药事管理组织和药学部门。
2．医疗机构药学部门的性质、任务和管理模式。
3．药剂科人员配备的基本原则和各类人员的职责。
4．调剂、单位剂量调配、处方、静脉输液配置的概念，药剂科调剂的组织和管理，处方的审查、调配和处方管理制度。
5．医疗机构制剂管理规定、医疗机构制剂配制质量管理规范.6．医疗机构药品管理、药品采购、药品保管、药品经济管理的概念，医疗机构药品保管措施、医疗机构药品三级管理制度。
7．临床用药管理、合理用药、药学服务的概念，不合理用药的各种表现及其影响因素，药物临床应用管理。
二、复习题(一)A型选择题(最佳选择题)1．开办医疗机构必须依法取得(A．《医疗机构执业许可证》 c．《医疗机构准许证》E．《医疗机构制剂许可证》B．《医疗机构许可证》 D．《医疗机构执业准许证》2．医疗机构配制制剂必须依法取得( )A．《医疗机构制剂许可证》 B．《制剂许可证》 c．《营业执照》 D．《医疗机构配制许可证》 E．《药品生产许可证》3．医疗机构药学服务模式的思想是( )A．以全心全意为人民服务为中心的思想 B．沿用生物．心理．社会医学模式c．以病人为中心的指导思想 D．以医学保健为中心的指导思想E．以药品为中心的指导思想4．哪级以上医院应成立药事管理委员会( )A．一级 B．二级 C．三级 D．四级 E．特级5．三级医院药事管理委员会由哪些方面专家组成( )A．高级职称的医学、医院感染管理、医疗行政管理人员B．中高级职称的医学、临床医学专家、执业药师、执业医师人员c．高级职称的药学、临床医学、医院感染管理、医疗行政管理人员D．高级职称的医学、临床药学、医院感染管理、医疗行政管理人员 E．高级职称的医学、药学、行政管理人员6．医院对药品的经济管理实行( )A．金额管理、季度统计、实耗实销的管理办法 B．金额管理、控制加成、实耗实销的管理办法 c．金额管理、按月统计、实耗实销的管理办法 D．金额管理、重点统计、实耗实销的管理办法 E．总量控制、结构调整、限额报销的管理办法7．医疗机构必须有使用许可证才可使用的药品是( )A．麻醉药品 B．放射性药品 c．精神药品 D．儿科药品E．医疗机构制剂8．三级医院药剂科主任应由( )A．硕士学位并是执业药师的人担任 B．学士学位并具高级职称的人担任c．药学博士学位的执业药师的人担任 D．药学专业本科以上学历，并具高级职称的人担任E．药学专业专科以上学历，并具高级职称的人担任9．普通药品门诊处方一般不超过( )用量A．1天 B．3天 C．5天 D．7天 E．9天10．医疗机构配制制剂必须经( )A．sFDA批准，并发给制剂批准文号 B．省级药监局批准，并发给批准文号C．经省级卫生厅局批准，并符合药典标准 D．省级药监局批准，并发给制剂批准文号E．省级卫生行政部门同意，省级药监局批准，发给批准文号(二)B型选择题(配伍选择题) 备选答案在前，试题在后。
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２００７年１０月第４卷第２８期・管理与教育・药学保健与临床药学的区别研究苏莽（广东省阳春市人民医院．广东阳春５２９６００）【摘要ｌ药学保健足医院药学工作的一种新模式，它改变了以往传统药师工作以保障药品供应为主，逐渐向临床药学延伸的模式，而是从以药品为中心转变为以患者为中心的丁作模式。
药学保健是在成功进行临床药学的基础上发展起来的，本文在总结分析了我国药学保健的现状的基础上，指出ｒ其与临床药学的本质差别。
【关键词】药学保健；临床药学【中图分类号】Ｒ－１【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７３＿７２１０（２００７）１０（ａ）一１４３—０２美国《医院药师协会》对药学保健的定义是药师的使命，是提供药学保健。
药学保健目的是提供直接的、负责的与药物无荚的盖心照顾，以获得改善患者生存质量的确定结果。
药学保健的主体是药师．客体是患者。
因此，在实施药学保健ｍ的过程巾，执业药师应为患者提供积极有效的咨询服务．对用药患者的药物治疗结果负责。
在药物治疗全过程中为患者争取利益，保护患者不受与用药有关的伤害。
因此开展药学保健工作是十分必要的。
１药师工作方式的演变１．１传统药学阶段此阶段制药工业尚不发达．药品品种少．质量内涵差．药师的服务是调配处方。
后来根据需要发展了制剂、检验、中西药结合内容，在配方服务上．药师的责任主要是认清处方，保证质量和交待清楚用药。
通过发药窗口与患者相接触。
１．２临床药学服务阶段临床药师的兴起是药师服务的一次突破。
药师与临床结台、参与药物治疗。
拓宽了药学覆盖面，丰富了药学内容，在药师与患者关系全面突破了原来配方局限。
药师的工作不只是单一的调配．而是关心到患者用药方案．了解患者用药效果。
调剂工作由传统窗口供应服务型向技术服务型转变。
但在临床药学工作中，药师更多是作为医师的参谋出现。
１．３药学保健阶段９０年代后，Ｐｃ兴起要求药师的服务更进一步．即在做好前阶段工作的基础上进一步解决与药学相关的一些服务问题，解决患者目前的顾虑，提高患者用药的依从性。
宣传药物的正确使用，防止药物的不良反应，减轻患者经济负担等。
要求药师加强与患者面对面联系．了解患者疾病情况．并主动提供有关的崩药信息资料。
２基于临床药学的药学保健药学保健是对临床药学工作业务的拓展和延伸。
因此，开展药学保健也应以现有的临床药学为基础。
药师应主动了解患者的疾病史、用药史．建立患者的药历．与医生探讨给药医嘱．将测定结果与患者对药物的反应、耐受性结合起来考虑是否调整给药剂量．而不是单凭测定结果柬决定住院。
药房人多设在住院病医．具有开展临床药学的有利条件，因此，可先从住院药房开始．建立与医师、护士的相互联系，参与查房，建立患者病历，讨论给药方案，收集用药信息等，同时研究室积极配合，协助解决临床药师遇到的问题。
药学保健的开展可能受到多方面的阻力，其中包括来自医生和护士的阻力．药师可在医院内不定期地开展用药方面的咨询，给医生、护士介绍药物的新用途，不良反应，药物相互作用方面的研究进展。
对新上市或医院新引进的药物进行介绍，向医生、护士、患者甚至社区居民提供＿Ｈｊ药方面的信息。
３药学保健与临床药学的区别３．１定义临床药学是临床药师的任务，而药学保健是保护患者健康的一个重要组成部分，是由药师通过特定方式提供的。
３．２业务范围临床药学从一开始就朝着专业化的方向发展，临床药学业务独立于药房供应工作．医院药房的这两方面工作有明确的分界线。
临床药师的业务活动面很窄．局限于某些药物或某类疾病，如儿科的临床药师对其他专科的药物使用就不太熟悉。
而提供药学保健要求药师多才多识，能考虑到患者各方面的需要。
３．３Ｉ作重点临床药学并未摆脱“以药物为中心”的服务模式．其工作重点放在药物使用过程的合理性，不看重药物治疗的结果。
药学保健的工作模式是“以患者为中心”．其直接目标是用药结果。
药师不仪仅是药品的提供者。
而且应当对药物使用的结果负责．药师的使命上升到通过合理用药，改善患者生活质量的高度。
３４服务对象临床药学业务的针对性很强，因而只有部分患者得到此类服务，药学保健的服务对象是全体患者，如果药学保健真正开展起来，那么无论患者是住院还是门诊就医，无论在大医院还是小诊所进行治疗都能得到良好的药学保健服务。
３５自责对象临床药学主要是向医生提供药学信息或合理用药建议．这类信息或建议能否起作用最终取次于医生。
也就是说，临床药师的“委托人”主要是医生。
药学保健的基础是患者承认药师对其药物治疗结果负有责任。
药师的委托人是患者．药师必须与患者建立“一对一”的业务关系。
３．６实践范围临床药学实践的范围主要限于住院病房，而且是各自独立的。
而药学保健的实践范围由患者的需要决定．可以遍及患者接受治疗的各类医疗机构（包括家庭病房），并在各个医疗机构之间保持连续性，如转院或出院患者的药学保健要移交给其他医疗机构或负责家庭病房的药师。
４结论药师的业务活动注意力是患者，药师本身南药品提供者ＣＨｌＮＡＭＥＤｌＣＡＬＨＥＲＡＬＤ田量医药辱曩１４３ 万方数据・管理与教育・——一２０（玎年１０月第４卷第２８期基层医院住院医师规范化培训的现状分析唐铭燕（江苏省江阴市人民医院科教科，江苏汀阴２１４４００）【关键词】住院医师；培训机制【中国分类号】Ｒ１９【文献标识码］Ｂ【文章编号］１６７３—７２１０（２００７）１０（ａ）一１４４＿０１医学是一门实践性很强的生命科学。
据不完全统计，一名医学本科生在校期间所学知识，只够毕业后从业使用的】０％．而其余的９０％必须要靠在实践中不断的学习获得，所以实施住院医师规范化培训是世界各国通用的法则。
我国的住院医师培训工作起步较晚，医院与医院之间、学科与学科之问发展不均衡，使得大多数分到基层医院医学毕业生没有机会接受严格、全面和正规的住院医师培训，有相当比例的临床医师达不到应该达到的职业水准，临床能力和业务水平出现较大差别，此现象在县市二缄医疗机构情况尤为突出…。
住院医师规范化培训的质量直接影响医院未来的发展，我院通过十年的住院医师规范化培训的实践与探索．认识到许多基层医院存在着共同突出的问题．本文旨在通过对住院医师规范化培训的现状进行分析．为基层医院更规范更系统地实施住院医师规范化培训提供重要参考依据。
１客观因素造成住院医师对职业前途产生困惑在宏观背景下医学人才流动步伐加快，目前国内的医学教育与发达周家柏比存在着的差距。
，高校扩招使近年来医学生就业的压力明显增大。
从微观上来看医学毕业生直接成为单位人，尤其是基层医院医师队伍的教学水平参差不齐，医学生毕业培训效果良莠不齐。
医师由过去受人尊敬、令人羡慕变为如今的具有高危险、高压力、高要求、高负荷、低收入、社会评价低、高压抑、高度孤立无援和无助感等特点，这确实反映了当前形势下低年资医生的工作、社会和精神状况自。
２培训机制方面存在着的问题住院医师规范化培训各省都在开展，而全周无统一的培训考试标准，虽然各省市都有相对的培训计划和措施，但各个医院具体情况相差甚远．实施过程还存在着许多困难：①培训计划明显滞后于临床，目前我们江苏省制定使用的计划是ｆ年前的。
②培训过程缺乏监控，“以考代ｌ『｜｜，’的现象较为突出。
③激励、制约机制不够健全，住院医师培训与晋升技术职务挂钩．是重要的激励措施。
但人事部门仍然允许够年资的住院医师报名参加中级职称考试，即使没有《江苏省住院医师规范化培训合格证书》也能晋升主治。
在一个地区没有开展住院医师规范化培训的医院．其住院医师只需通过职称考试就可以晋升．不需参加住院医师培训中相对严格的考试、考核，其晋升反而比较容易。
这就人为地造成住院医师培训与职称晋升之问的矛盾。
３住院医师自身的问题３１住院医师学习能力和主动性相对不足不足之处有：①最近几年毕业生来我院就已先定好々科，然后再到相关科室轮转。
他们觉得自己已定科不再面临第二次选择，在轮转过程中，表现出组织纪律懒散，不想学不爱学的现象，甚至有的医生在轮转科室去“学车”等现象。
②住院医师的求知欲小强，希望上级医师对自己指导，忽略了自己主动提问及与卜级医师沟通。
在职学习和业余学习都需要住院医师有很强的自学能力，住院医师在培训期间自学意识不强．自学能力培养相对不足。
３．２住院匡师科研能力不足多科室的轮转和巨大的工作学习压力，使住院医师很难有时间和精力去做科研．加之没有专门的指导老师悉心指导科研能力不足。
我院实施主诊医师负责制，科主任、主诊医师都忙于应付繁忙的临床丁作．很少有时问来搞科研，整个师资队伍的科研能力相对就比较薄弱。
即便是医院对各专科均有科研要求，但高层次科研在我们基层医院开展的还是比较少。
住院医师规范化培训是医学生在完成本科医学教育后以发展各种能力为目标的毕业后医学教育阶段，是医学生从业初始接受培训的必经阶段日。
毕业后的医学生既缺乏临床经验和阅历．叉要充实医学新的知识。
通过对住院医师规范化培训的现状分析，为医院的职能部门在具体实施和管理过程中提供科学依据。
【参考文献】ｆ１１常文虎，刘共荐，粱万年，等对３所医院住院医师规范化培们中有关问题的探讨饥．中华医院管理杂志，２００５，２１（４）：２２９—２３０［２】须捷平，张艳萍，ｆ｝｜１毅上海ｒ济医院住院医师培圳现状和思弩ｕ］ｆｆＩ国专科医师培养，２００７，１．【３ｊ葛橙林，陈融，手青青，等住院医师规范化培训新型模式的探索ｍ全科医学临床与教育，２００５，３（１）：２９—３０ｆ收稿日期：２００７—０８一０２１转变成患者保健提供者．医院药学工作不再只考虑提供药学服务的行为、过程，而是要关注服务的结果，关注药物治疗对患者健康幸福的影响。
药学保健是直接提供给患者的，不必假医生护士之手．因此药师的业务活动是对患者负责，而不是对医生负责。
１４４中置医药ｇ攉ＣＨｆＮＡＭＥＤｌＣＡＬＨＥＲＡＬＤｆ参考文献１［１１邱季，范兽雁，李建中，等．１临床药师参与临床工作的内容及方法叨安徽医药，２０（）３，７（６）：４７６７．【２１董根¨】，杜习智．陈琦，等ｌ瞄床药师和门诊处＾、用药咨询田中国琦师，２００毛５ｆ４）：２０９—２１０．（收稿日期：２００７—０７—１０） 万方数据。