大脑皮质的机能定位

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系统解剖学重点考点及答案

基础医学概论（解剖学部分）复习要点2012年运动系统1.运动系统组成。

P4 由骨，骨连接和骨骼肌组成2.骨具有哪些基本的构造？p5由骨质（骨松质、骨密质），骨膜，骨髓（红骨髓、黄骨髓）构成，并有神经和血管分布3.躯干骨包括哪三种骨？p7 椎骨，胸骨，肋4.颈椎、胸椎、腰椎各有什么特征? P7颈椎：横突上有一个圆孔-横突孔胸椎：棘突较长，伸向后下方，互相掩盖，呈叠瓦状腰椎：椎骨中最大者，椎体肥厚，棘突呈板状，直伸向后，棘突间空隙较大5.特殊颈椎名称（三个）。

P8第一颈椎：寰椎第二颈椎：枢椎第三颈椎：隆椎6.椎体和椎弓各由哪些结构连结起来？P307.脑颅骨和面颅骨各有哪些？p11&13脑颅骨：8块，额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、筛骨、颞骨面颅骨：15块，上颌骨、鼻骨、颧骨、泪骨、下鼻甲、颚骨、犁骨、下颌骨、舌骨8.上、下肢骨各有哪些？p20&22上肢骨：包括上肢带骨（锁骨，肩胛骨）和自由上肢骨（肱骨，桡骨，尺骨，手骨）下肢骨：包括下肢带骨（髋骨：髂骨，坐骨，耻骨）和自由下肢骨（股骨，髌骨，胫骨，腓骨，足骨）9.关节有哪些基本的构造？p28 关节面、关节囊、关节腔10.颞下颌关节p33、肩关节p35、肘关节p36、桡腕关节p37、髋关节p40、膝关节p41、距小腿（踝）关节p43的构成。

颞下颌关节：由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成肩关节：由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成肘关节：由肱骨下端和桡骨，尺骨上端构成桡腕关节：由桡骨下端的腕关节面和尺骨下方的关节盘形成的关节窝与手舟骨，月骨，三角骨的近侧面组成的关节头共同构成髋关节：由股骨头和髋臼构成膝关节：由股骨下端，胫骨上端与髌骨共同构成距小腿（踝）关节：由胫骨、腓骨下端和距骨滑车构成11.胸廓的构成。

P33由12块胸椎，12对肋和1块胸骨借骨连结共同构成12.骨盆的构成。

P39 由左右髋骨和骶、尾骨借骨连结构成的完整骨环13.骨骼肌的基本构造。

头颅断面解剖

六、头部水平断面常用的基线
1. Reid 基线 ( Reid’s base line, RBL), 即下眶耳线, 为眶下缘至外耳道中点的连线。头部断层标本多以此线为准，每层10 mm，分别向上、向下切割。 2. 眦耳线（canthomental line, CML) 或眶耳线（orbitomeatal line, OML) , 为外眦与外耳道中点的连线。颅脑水平断层扫描多以此线为基线。 3. 上眶耳线（supraorbitomeatal line, SML) , 为眶上缘中点至外耳道中点的连线。此线与颅底平面大致平行，因此，采用 SML 扫描，可减少颅底骨结构的伪影；有利于颅后窝结构的显示。
脑垂体
岩下窦
海绵窦海绵窦
动眼神经眼静脉滑车神经
眼神经
上颌神经
展神经颈内动脉翼静脉丛
IV. 脑和脊髓的血管
一、脑的血管（一）脑的动脉 1. 来源: (1) 颈内动脉系 (2) 椎-基动脉系
颈内动脉
基底动脉椎动脉
2. 颈内动脉
大脑前动脉大脑中动脉颈内动脉脉络膜前动脉后交通动脉大脑后动脉
扣带回额下回中央前回中央后回穹窿体
侧脑室后角
大脑大静脉直窦
大脑镰上矢状窦
缘上回胼胝体
顶枕沟
楔叶
头部第六水平层面 CT
额上回额中回额下回胼胝体尾状核岛叶丘脑穹窿体上矢状窦扣带回侧脑室中央前回壳中央后回内囊胼胝体
大脑大静脉直窦
侧脑室后角扣带回大脑镰
上矢状窦
头部第 10 水平层面 CT
晶体眼球鼻中隔筛窦颞肌桥池脑桥第四脑室视神经颞中回
横窦

大脑皮质功能分区

Brodmann 3,1,2区，中央后回和旁中央小叶后部。接受背侧丘脑腹后核传来的对侧躯干四肢的痛、温、触压觉及位置和运动觉。有明确的定位关系，呈对侧倒置关系。身体各部在此区的范围大小和对感觉的灵敏度有关。一般认为3区对轻触觉起反应，1区对深部刺激起反应，2区接受来自关节囊感受器的冲动。

（四）、传导性失语症（中央性失语）
（1）症状：自发言语流利但混乱；听语理解及阅读障碍不明显；但复述障碍明显（与 Wernikle 失语不同）。
（2）定位：左脑缘上回，常累及颞叶语言区。
（五）、皮层性感觉失语症
（1）症状：口语流利；听语理解明显障碍；复述正常。
颞叶后部围绕41区的部分
参与听觉过程
额、顶叶中央前后回下部的中央下区
第二躯体感觉区
额叶额下回后部三角区
Broca语言运动区
额叶额下回后部岛盖区
Broca语言运动区
额叶额中、下回前部的上外额叶皮层
参与前额叶的这新执行功能
额叶额下回前下部皮层
参与前额叶的这新执行功能
颞叶内侧的下脚后区
颞叶和岛叶交界处的岛旁区
额叶下部眶额皮层
参与前额叶皮层的整合功能
扣带回后部和颞叶内侧之间的移行部
参与边缘系统的整合功能
颞叶内侧的海马结构CA1-CA4
和短时记忆有关
颞叶前、内侧部的联合和感觉皮质
参与嗅觉有关的功能，嗅觉中枢
扣带回后部和颞叶内侧之间的移行部，参与边缘系统功能即压后扣带皮质
顶叶内侧面，23区背侧的上后扣带皮层参与边缘系统和顶叶整合功能
五叶：额叶颞叶枕叶顶叶岛叶
颞叶
额叶
顶叶
枕叶岛叶
上外侧面的沟和回额上回中央前沟中央前回

大脑皮层的结构与功能

大脑皮层的结构与功能发表日期：2009年9月13日【编辑录入：wyxia】大脑皮层的结构与功能1.大脑皮层的外观形态分布与功能分工大脑皮层有严密的形态结构和机能定位。

从外观上看，大脑由左、右两个大致对称的半球构成。

两个半球的外层就是大脑皮层。

皮层由神经细胞胞体密集排列，其下部是由髓鞘化了的神经纤维所构成。

人类大脑皮层的皱折形成了许多沟回和裂。

按照这些沟和裂，可把大脑皮层分为额叶、顶叶、枕叶和颞叶。

额叶与顶叶由中央沟分开，颞叶在外侧裂下面，与枕叶和顶叶相连接，但没有明确分开的沟。

大脑两半球内侧环绕着的额上回、颞下回、枕颞回、楔回以及颞下沟、顶枕沟等部位，是从两半球的外侧卷折过来的。

靠近这些回沟更接近于中心位置的扣带回、海马回等，则属于旧皮层，即皮层内边界的边缘叶部分；围绕着它们以外的部分均为新皮层。

大脑两半球是分开的结构，唯有中间的胼胝体是两半球联结的部分。

大脑皮层不同的区域有不同的机能。

按照上述的结构分布，大致相应地分为3类机能区：皮层感觉区、皮层运动区和皮层联合区。

皮层感觉区又可分为躯体感觉区、视觉区、听觉区。

视觉区。

皮层视觉区位于枕叶，是视觉的最高中枢。

视觉神经从视网膜上行进入脑，通向低级中枢——外侧膝状体。

在上行途中，双眼视神经的一部分投射于同侧外侧膝状体，另一部分交叉到对边外侧膝状体，最后投射到皮层枕叶。

由于视交叉是不完全的交叉，因此视觉信息向脑内传递带有双侧性。

听觉区。

皮层听觉区位于颞上回，是听觉的最高中枢听觉神经从听觉感受器——内耳柯蒂氏器上行进入听觉低级中枢——内侧膝状体，最后投射到皮层颞叶。

由于听觉神经进入脑内后也呈不完全交叉，故而听觉信息向脑内传递也带有双侧性。

躯体感觉区躯体感觉区位于顶叶中央沟后面的中央后回。

这里主管着热、冷、触、痛、本体觉等所有来自躯体的感觉。

躯体特定部位的感觉在躯体感觉区有一定的机能定位，其定位有如下特点：颈部以下躯体感觉有对侧性，即左（右）侧躯体信息投射在右（左）侧皮层；整个躯体感觉的机能定位呈倒立分布，即来自躯体上部的信息投射到躯体感觉区下部，来自躯体下部的信息投射到感觉区上部；皮层投射区域的大小，不以躯体器官的大小而定，而是以器官感觉的精细和复杂程度而定。

大脑高级功能及定位诊断

大脑半球
1、额叶：精神、语言和随意运动额中回后部—皮质侧视中枢双眼凝视麻痹额下回后部—运动性语言中枢运动性失语中央前回—皮质运动中枢单瘫
2、顶叶：中央后回—感觉中枢
精细感觉及复合感觉障碍角回—Gerstmann Syndrome 顶叶肿瘤可引起象限盲
3、颞叶：精神、情感颞上回后部—感觉性语言中枢
位于颞上回后部。（3）视觉性语言（阅读）中枢
位于角回。（4）书写中枢
位于额中回后部。
失语症
【概念】
失语症是由于脑损害所致的语言交流能力障碍
【分类及表现】
1、Broca失语—运动性失语临床特点：口语表达障碍口语理解相对好病灶：优势半球Broca区—额下回后部
2、Wernicke失语—感觉性失语临床特点：口语理解严重障碍
答非所问病灶：优势半球Wernicke区—颞上回后部
3、命名性失语：
临床特点：选择性命名障碍言语理解及复述正常
病灶：优势半球颞中回后部或颞枕交界区
4、完全性失语—混合性失语
临床特点：所有语言功能均有明显障碍口语表达障碍听理解及复述障碍
病灶：优势半球较大范围的病变（大脑中动脉分布区）
神经系统疾病的定位诊断
大脑
杏仁体
白质联络纤维
连合纤维：胼胝体等
投射纤维：内囊
侧脑室
间脑
1、丘脑：是各种感觉进入大脑之前的最末级中继核对上行网状系统、边缘系统、运动系统及
大脑皮质的活动均起重要影响病损可引起对侧偏身感觉减退、丘脑痛
2、下丘脑：是植物神经皮质下中枢及内分泌腺体
3、上丘脑：松果体 Parinaud 综合征：瞳孔对光反射消失向上凝视麻痹神经性聋小脑性共济失调

大脑皮质的功能定位及两半球功能的不对称性

中央前回和中央旁小叶前部分区：Brodmann（4，6 区）特点： 1）上下颠倒，但头部为正。 2）左右交叉。 3）身体各部分投影区大小与各部形体大小无关，而取决于功能的重要性和复杂程度。 4）第 5 层有巨大的锥体细胞称 Betz细胞。
结论6：对几何信息的理解右半球优于左半球。
思考题
•大脑皮质的机能定位及损伤后的临床症状 • 1.大脑皮质第I躯体运动区的位置、功能及投影特点是什么？ •2. 大脑皮质第 I 躯体感觉区的位置、功能及投影特点是什么？ •3.左侧颞上回后部损伤会出现什么症状？为什么？ •4. 左侧额下回后部损伤会出现什么症状？为什么？ •端脑不对称性的临床意义
此后随着观察资料的不断丰富，人们发现各种语言活动，如：语言表达（说话）、阅读、写字、语言理解（听话）以及命名、计算力等，多因左半球的损伤而出现障碍。
9.运动性语言中枢：位置：额下回后部，Broca区分区：Brodmann （44区）功能：说话表达。能分析、综合与语言有关肌肉传来的刺激，并需要与管理口唇、舌和喉肌的运动中枢的配合。临床表现：运动性失语症（失说症）症候特点：患者能理解他人的语言，但不能用语言与人对话，构音器官的活动并无障碍，有的能发音，但不能构成语言。
结论3：对视觉的空间性的几何图形右半球优于左半球。
4．通过听觉传入的数字和数学运算两半球的不同表达
结论4：数字及数学运算和分析是在左半球。
5．通过听觉传入的音乐旋律两半球的不同表达
结论5：音乐及其旋律的感受右半球优于左半球。
6．通过手触觉传入的几何图形信息两半球的不同表达
1．通过视觉传入的文字信息两半球的不同表达
结论1：两半球都有对语言文字的理解功能；语言的表达是在左半球，非语言的表达是在右半球。

大脑皮质的分区及机能

大脑皮质的分区及机能大脑的机能主要是接受下级中枢的神经冲动，引起大脑皮质有关区域神经细胞的兴奋，产生对特定刺激的感觉及支配躯体和四肢的运动。

大脑皮质具有整合的功能，机体能对事物的作用产生知觉、联想、估价及发出行动的信息，而这种行动信息可以通过神经冲动经传出神经到达有关的效应器（如肌肉、肌腱组织等），产生特定的行为反应；大脑皮质具有分析与综合的功能，各种感官接收的信息传到中枢，中枢即依据信息的意义去主动调节感受器，以便有选择性和更有效地去了解这些信息。

此外，从中枢传出的指令引起效应器的运动后，这种动态也会反馈给中枢，以便中枢对运动做进一步的调节。

1909年，德国解剖学家布鲁德曼通过对大脑皮质各区域的研究，将大脑皮质分为不同的机能区。

（1）视觉区。

视觉区位于顶枕裂后面的枕叶内，属布鲁德曼的第十七区。

视觉区接受在光线的作用下由眼睛输入的神经冲动，产生初级形式的视觉，如对光的察觉等。

若两侧大脑半球的视觉区均受到破坏，即使患者眼睛的功能并无异常，也将完全丧失视觉，即全盲。

（2）听觉区。

听觉区位于颞叶的颞横回处，属布鲁德曼的第四十一、四十二区。

听觉区接受在声音的作用下由耳朵传入的神经冲动，产生初级形式的听觉，如对声音的察觉等。

若破坏了两侧大脑半球的听觉区，即使双耳功能正常，患者也将完全丧失听觉，甚至全聋。

（3）机体感觉区。

机体感觉区位于中央沟后面的一条狭长区域内，属布鲁德曼的第一、二、三区。

机体感觉区接受由皮肤、肌肉和内脏器官传入的感觉信号，产生触压觉、温度觉、痛觉、运动觉和内脏感觉等。

（4）言语区。

对大多数人来说，言语区主要定位在大脑左半球。

言语区有较广大的区域组成，若损坏了这些区域，将引起各种形式的失语症。

①左侧大脑半球额叶的后下方，靠近外侧沟处为运动性语言中枢，即布鲁德曼第四十四、四十五区，又称布洛卡区，该区域通过邻近的运动区控制说话时舌头和上颚的运动。

布洛卡区受到损伤会引发运动性失语症，导致患者说话不流利，话语中常常遗漏功能，因而形成“电极式”语言。

人体解剖——大脑资料

大脑
1
本章基本要求
掌握端脑的分叶和主要沟回的名称、位置；基底核的组成，纹状体的概念、区分和功能；大脑皮质的机能定位：第I躯体运动区，第I躯体感觉区、视区、听区、各语言中枢的位置及损伤表现；内囊的位置、分部、各部通过纤维束及损伤表现。
熟悉侧脑室的位置，分部、交通；大脑半球髓质的分类，连合系的组成。
书写中枢：额中回后部（8）说话中枢：额下回后1/3（44、45）
听讲中枢：
颞上回后部（22）
阅读中枢：角回（39）
临能临不临不－临但床用床理床理感床不：语：解解觉：会：言此文语性写此此此表区字言失区区字区达受含的语受受。受－损义含。损损－损运，。义，，失，动发失，视听写手性音读答觉觉症运失正症非正正。动语常所常常正。，问，，常不。但但，
联络纤维
连接同侧半球各叶与回之间的纤维
投射纤维
连接皮质与皮质下中枢的上下行纤维
27
⑴联络系上纵束
扣带
下纵束
钩束
28
⑵连合系
胼胝体干胼胝体胼胝体膝
胼胝体嘴胼胝体压部
前连合
29
胼胝体
30
穹隆
穹隆柱
穹隆连合
穹隆体穹隆脚
31
投射系
内囊：背侧丘脑、尾状核与豆状核之间的髓质
外囊
尾状核豆状核
背侧丘脑
32
内囊前肢内囊膝
内囊后肢
尾状核
背侧丘脑
丘脑前辐射额桥束皮质核束豆状核皮质红核束皮质脊髓束丘脑中央辐射顶枕颞桥束
听辐射
视辐射 33
内囊损伤表现：
对侧半身深浅感觉障碍对侧半身随意运动障碍对侧视野同向性偏盲
“三偏”症状偏瘫偏身感觉障碍偏盲

大脑机能分区定位

大脑机能分区定位现在按Brodmann提出的机能区定位简述如下：皮质运动区：位于中央前回（4区），是支配对侧躯体随意运动的中枢。

它主要接受来自对侧骨骼肌、肌腱和关节的本体感觉冲动，以感受身体的位置、姿势和运动感觉，并发出纤维，即锥体束控制对侧骨骼肌的随意运动。

皮质运动前区：位于中央前回之前（6区），为锥体外系皮质区。

它发出纤维至丘脑、基底神经节、红核、黑质等。

与联合运动和姿势动作协调有关，也具有植物神经皮质中枢的部分功能。

皮质眼球运动区：位于额叶的8枢和枕叶19区，为眼球运动同向凝视中枢，管理两眼球同时向对侧注视。

皮质一般感觉区：位于中央后回（1、2、3区），接受身体对侧的痛、温、触和本体感觉冲动，并形成相应的感觉。

顶上小叶（5、7）为精细触觉和实体觉的皮质区。

额叶联合区：为额叶前部的9、10、11区，与智力和精神活动有密切关系。

视觉皮质区：在枕叶的距状裂上、下唇与楔叶、舌回的相邻区（17区）。

每一侧的上述区域皮质都接受来自两眼对侧视野的视觉冲动，并形成视觉。

听觉皮区：位于颞横回中部（41、42区），又称Heschl氏回。

每侧皮质均按来自双耳的听觉冲动产生听觉。

嗅觉皮质区：位于嗅区、钩回和海马回的前部（25、28、34）和35区的大部分）。

每侧皮质均接受双侧嗅神经传入的冲动。

内脏皮质区：该区定位不太集中，主要分布在扣带回前部、颞叶前部、眶回后部、岛叶、海马及海马钩回等区域。

语言运用中枢：人类的语言及使用工具等特殊活动在一侧皮层上也有较集中的代表区（优势半球），也称为语言运用中枢。

它们分别是：①运动语言中枢：位于额下回后部（44、45区，又称Broca区）。

②听觉语言中枢：位于颞上回42、22区皮质，该区具有能够听到声音并将声音理解成语言的一系列过程的功能。

③视觉语言中枢：位于顶下小叶的角回，即39区。

该区具有理解看到的符号和文字意义的功能。

④运用中枢：位于顶下小叶的缘上回，即40区。

此区主管精细的协调功能。

大脑皮质机能定位和边缘系统

大脑皮质功能定位和边缘系统大脑皮质的功能定位：第Ⅰ躯体运动区：位于中央前回和中央旁小叶前部，包括Brodmann第4区和第6区。

身体各部在此区的投影特点为：①上下颠倒，但头部是正的。

②左右交叉，③身体各部投影区的大小取决于功能的重要性和复杂程度。

第Ⅰ躯体感觉区：位于中央后回和中央旁小叶后部，包括3、1、2区。

接受背侧丘脑腹后核传来的对侧半身痛、温、触、压以及位置觉和运动觉。

身体各部在此区的投射特点是：①上下颠倒，但头部也是正的。

③身体各部在投射范围的大小取决于该部感觉的敏感程度。

视区：位于枕叶内侧面距状沟两侧的皮质（17区）。

一侧视区接受同侧视网膜颞侧半和对侧视网膜鼻侧半的纤维经外侧膝状体中继传来的视觉信息。

损伤一侧视区，可引起双眼视野同向性偏盲。

听区：位于外侧沟下壁的颞横回（41、42区）。

每侧听区接受自内侧膝状体传来的两耳听觉冲动。

因此，一侧听区受损，不致引起全聋。

运动性语言中枢：位于额下回的后部（44、45区），又称Broca区。

此区受损，产生运动性失语症，即丧失了说话能力，但仍能发音。

听觉性语言中枢：位于颞上回后部（22区）。

此区受损，患者虽听觉正常，但听不懂别人讲话的意思，也不能理解自己讲话的意义，称感觉性失语症。

书写中枢：位于额中回后部（8区）医学教育网`搜集整理，靠近中央前回的上肢代表区。

此区受损，虽然手的运动正常，但不能写出正确的文字，称失写症。

视觉性语言中枢：位于角回（39区），靠近视区。

此区受损时，视觉正常，但不能理解文字符号的意义，称失读症，也属于感觉性失语症。

边缘系统limbic system由与边缘叶有关的皮质及皮质下结构（如杏仁体、下丘脑、上丘脑、背侧丘脑前核和中脑被盖等）组成边缘叶limbic lobe在半球内侧面，位于胼胝体周围和侧脑室下角底壁的一圈弧形结构：隔区（包括胼胝体下区和终板旁回）、扣带回、海马旁回、海马和齿状回等，它们属于原皮质和旧皮质。

边缘系统是指高等脊椎动物中枢神经系统中由古皮层、旧皮层演化成的大脑组织以及和这些组织有密切联系的神经结构和核团的总称。

大脑皮质功能分区

大脑皮质部位
机能定位
颞叶内侧面，临近颞下回视觉处理皮层参与视觉和海马机能的整合
颞叶后部，梭状回一部
参与视觉的认知
颞叶前极
参与行为、情绪、决定等过程
颞、枕、顶叶交界处的角回
参与语言及空间定位，理解看到的文字符号意义
顶叶下部的缘上回
参与空间定位及语言功能，运用中枢
颞叶颞上回后部的颞横回，又名Heschl‘s 听觉初级中枢回
特点：一侧视区接受双眼对侧半视野的视觉信息。
19
17
17
17 1199
（四）、听觉皮质区
位置：颞叶的颞横回（ 41 、 42）
特点：接受内侧膝状体来的纤维。一侧听中枢接受两耳的听觉。以对侧为主。因此受损不会引起全聋
耳蜗底部高音调冲动投射到感受区的后内侧部，耳蜗顶部的低音调冲动投射到感受区的前外侧部。
大脑皮质的分区和机能定位
大脑皮质各层的细胞和纤维数量和分布不同，各学者根据大脑皮质各部的细胞和纤维的数量和分布情况，画出了大脑皮质构筑分布图。将大脑皮质分成若干个分区，每个区的大小范围不同。其中最常用的分区是Brodmann分区，他将大脑皮质分为52个区，分别用数字代表，称为Brodmann分区。Brodmann 分区的范围和皮质的沟回范围不全相同，但大致相当。大脑皮质不同部位形成各种不同机能的调控中心，即机能定位，大脑的机能定位部位和Brodmann 分区大致相对应。
（四）、传导性失语症（中央性失语）
（1）症状：自发言语流利但混乱；听语理解及阅读障碍不明显；但复述障碍明显（与 Wernikle 失语不同）。
（2）定位：左脑缘上回，常累及颞叶语言区。

中枢神经大脑皮质的机能定位

损伤；不完全性耳聋，双耳听力下降。
整理课件
9
5）平衡区中央后回下段区附近
6）味区中央后回下方的岛盖部（下端面）
7）嗅区（海马旁回）钩附近
整理课件
10
8）语言中枢
运动性语言中枢额下回后部（44、45区）损伤:运动性失语(张口无语)
书写中枢额中回后部（8 区）
损伤：失写症（下笔无字）
干
干
面
四
四
部
肢
肢
浅
浅
深
感
感
感
觉
觉
觉
纤维联系（以传入为主）
接受：背侧丘脑腹后核传来的浅感觉和深感觉信息
受损表现：
对侧肢体相应区感觉障整碍理课件
7
3）视区距状沟两侧的皮质（17区）
一侧视区接受双眼同侧半视网膜上所来的神经刺激（此刺激为对侧半视野光线引起）。
损伤：双眼视野同向性偏盲。
整理课件
8
4）听区位于颞横回（41、42区）接受双侧听觉信息传入。
（5）大脑皮质的机能定位
大脑是各种信息的处理器，是人体的“司令部”。
大脑皮质的机能定位：不同的脑区与特定功能相联系的对应关系
中枢：将具有一定功能的大脑皮质区。
联络区：在中枢周围的皮质，含联络神经元，其轴、树突仅完成皮质内联系，对各种信息进行整合加工，完成更高级的神经、精神活动
整理件
1
1）第Ⅰ躯体运动区: 中央前回和中央旁小叶前部,包括4、6区.
整理课件
11
听觉性语言中枢颞上回后部（22区）损伤:感觉性失语
(答非所问)
视觉性语言中枢
角回（30区）损伤: →失读症(视而不见)

大脑皮质的机能定位学习教案

通过观察认识建立物体与其名称的关系
6、颞前区[20、21、38]
记忆、联想、比较等高级活动有关
损伤：记忆力障碍，近期无，远期完整。
7、嗅中枢第29页/共30页
钩回[34]和海马前部[28]
接受两侧嗅觉F，一侧损伤无嗅
第三十页，编辑于星期一：二十二点四十分。
4、与视觉有关反射的中枢
两眼同向（跟随）运动中枢： 18、19区
两眼异向运动（内聚）中枢： 19区
17—19—枕叶中脑束—顶盖前区—动眼N正中核—两眼内直肌
瞳孔调节反射中枢：19区第26页/共30页
5、锥体外区[18区]
第二十七页，编辑于星期一：二十二点四十分。
五、颞叶的主要机能代 1、听觉中枢表区
2、第二躯体感觉中枢
位于外侧裂顶壁，中央前、后回下端和脑岛之间区
投影：头前足后，正立
机能：主轻触觉和震颤觉，接受双侧F，对感觉做粗浅分析
3、第三躯体感觉中枢
位于辅助运动区
4、味觉中枢
第19页/共30页
位于中央后回下端
第二十页，编辑于星期一：二十二点四十分。
5、视觉性语言中枢（阅读中枢）位于角回[39区]邻19区
纤维：视网膜黄斑区F至17区后 1/3，周边区纤维至前2/3，上半至沟上，下半至沟下
17发F—18、19， 18发F—17、19、20， 19与额眼区有往返联系， 18、19与39有往返联系，也与24
有往返联系，
通过联络系和连合系与同对侧皮质联系。
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损伤：
第二十五页，编辑于星期一：二十二点四十分。
位于颞横回[41、42]
41区为中心区，接受听辐射纤维，42区为周边区

大脑皮质结构与功能分区

大脑皮质由类型复杂的神经元和纵横交错的神经纤维组合而成，并含有大量的胶质细胞与血管。在人类大脑皮质，胶质细胞多于神经元。据估计，人类大脑皮质约有 26亿-140亿个神经细胞，它们按照一定的规律排列并组成一个整体。研究大脑皮质结构特点的科学称为构筑
学（architectonic），包括细胞构筑学、纤维构筑学、神经胶质构筑学和血管构筑学等。
▲视觉性语言中枢（39区，阅读中枢）：角回，如损伤表现“失读症”（看不懂）。
★优势半球：左半球---语言、意识、数学分析，抽象思维等；右半球---非语言信息、音乐、图形、时空概念，形象
思维，情感性信息处理。
一些人沉着稳重，善于思考，言语逻辑性强，但缺乏生动性，可能与其左半球功能优势有关；另一些人情感丰富，言语形象生动，富有感染力，可能与其右半球功能优势有关。
△海马结构：海马(Ammon horn)齿状回、下托复合体和内嗅皮质。
△边缘叶：
隔区（胼胝体下区+终板旁回），扣带回，海马结构，海马旁回，钩，岛叶前部
多形层锥体层分子层
CA1 CA3
齿状回
★边缘系统组成：
边缘叶+与之相关皮质下结构(如杏仁核、隔核、下丘脑、丘脑前核、缰核、中脑被盖等)
大脑皮质的柱状结构——
大脑皮质除有水平分层外，尚有垂直的贯穿皮质全层的柱状结构（columnar organization），各柱状结构的大小不等，一般直径约300um。每个柱约由2500个神经元组成。每个皮质柱内有传入、传出和联络纤维以及各种神经细胞，构成垂直的柱内回路，并可通过星形细胞的轴突与邻近的细胞柱相联系。
外锥体细胞层(external pyramidal layer)：此层较厚，由许多中、小型锥体细胞和星形细胞组成。