手术室考试试题简答题含答案

简答题

1、手术室出入路线怎样布局？答：手术室应设有三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线，三为器械敷料等循环供应路线。尽量做到隔离，避免交叉感染。

2、输血查对制度

答：①三查：查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好。

②八对：对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。

③取血时应和血库发血者共同查对，在确定无误后方可取回。输血前由两人按上述项目复查一遍，核对无误后方可执行。输血时需注意观察有无输血反应，以保证安全。

④输血完毕，将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上，入病历保存。保留血袋24 小时，以备必要时查对、检验。

3、何谓外科洗手？刷手的范围是什么？外科洗手合格的标准是什么？答：外科洗手即通过机械的方法及使用抗菌剂除去手臂上的暂住菌，尽可能杀灭常住菌，以达到几近无菌状态，并能维持长时间的抑菌状态。刷手的范围是手指至肘关节上10cm。外科洗手合格的标准为培养无细菌生长。

4、无菌物品的储存要求是什么？答：无菌物品应存放在限制区内，无菌物品按灭菌日期的先后依次摆放于无菌柜内或存放架上。无菌物品柜（架）应距离地面》20—25cm; 距离天花板》50 cm;距离墙壁》5cm.

5、洁净手术室的级别怎样划分？

答：根据每立方米中粒径大于或等于0.5卩0空气灰尘粒子数的多少, 洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。数字越高，净化级别越低。

6、手术室常用的无菌术有哪些？

答：（1）物品灭菌技术。（2）外科刷手术。（3）穿无菌手术衣、戴手套。（4）铺无菌器械车及铺无菌巾。（5）无菌持物钳的使用。（6）术中无菌技术操作等。

7、使用无菌物品前应查看的内容有哪些？答：使用前查看无菌物品的灭菌日期，包装是否完整，有无潮湿，以及指示胶带与指示卡变色是否均匀一致，是否达到灭菌要求，否则不能使用。

8、常用手术体位有几种？答：（1）仰卧位：一般头、颌面、颈、胸、腹、四肢等部位手术皆可使用。（2）侧卧位：适用于颅脑手术、胸腔手术、肾脏等手术。（3）半侧卧位：适用于胸前肋间切口手术，如二尖瓣分离术等。（4）俯卧位：适用于背部、脊柱畸形矫正及椎体骨折固定等手术。（5）半坐位：适用于鼻咽部、口腔手术。（6）坐位：适用于鼻咽部手术，扁桃腺摘除术。（7）膀胱截石位：适用于直肠会阴部、妇科阴道及尿道等手术。

9、术中手术器械传递时应注意什么？答：（1）速度要快、方法要准、器械要对，术者接过器械后不需要调整方向即可使用。（2）传递器械力度要适中，达到提醒术者的注意力为度。（3）根据手术部位，及时调换手术器械。（4）洗手护士要及时收回切口周围的器械，避免堆积，防止掉地。（5）传递器械时，有弧度的弯侧向上；有手柄的朝向术者；单面器械垂直递；锐利器械的刀口向下水平递。

10、术中手术敷料传递时应注意什么？答：（1）速度要快、方法要准、物品要对，不带碎屑、杂物。（2）洗手护士要及时更换切口敷料，避免堆积，防止掉地。（3）纱布类敷料应打开、浸湿、成角传递，固定带或纱布应留有一端在切口外，不可全部塞入体腔，以免遗留在组织中。（4）为避免遗留，最好使用可透X线的纱布、纱布垫。

11、氯化钾为什么不能静脉推注？答：因为高浓度的氯化钾从静脉推注，使血液钾离子突然升高，引起高血钾症，从而抑制心肌，甚至引起心跳骤停，故氯化钾必须加入液体内缓慢地滴入静脉。

12、手术中大量输入库血后为什么要补充钙剂？答：在采血时，要加入枸椽酸钠抗凝剂，枸椽酸钠中的枸椽酸根离子，能与血液中钙离子结合形成可溶性络合物，使血液中游离钙离子减少，故应补充钙剂。