may男性乳腺发育症
男性乳房发育症外科诊疗
男性乳房发育症外科诊疗（一）流行病学人类乳腺发生是从胚胎第6周或体长达I15mm时开始,先在躯干腹面两侧由外胚叶细胞增厚形成乳腺始基，然后转向腹侧，除在胸部继续发育外，他处萎缩消失。
出生后2〜10天内，受母体与胎盘激素的影响，乳腺可以出现增大，甚至有类似母亲的初乳样乳汁泌出，但2〜3周内消失，乳腺转入静止状态，在性成熟以前，男女乳腺均保持此种静止状态。
在性成熟开始时期，女性乳腺开始继续发育，男子乳腺终生保持婴儿时期的状态，如果男子乳房持续发育不退，体积较正常增大，甚至达到成年妇女的乳房体积，被称为男性乳房发育症（gynecomastia,GYN）,又称男性乳腺增生症或男子女性型乳房。
GYN是男性乳房常见的病变之一，可发生于任何年龄组。
Gunhan-Bi1gen报告10年来收治的236例男性乳房疾病,GYN206例，占87房％。
新生儿GYN发病率50%以上，青春期约为39%,也有高达50%〜70%的报告，老年发生率较高，在50〜69岁的住院男性中高达72%。
（二）病因GYN可以分为生理性乳房肥大和病理性乳房肥大，其中，生理性乳房肥大可以细分为新生儿乳房肥大、青春期乳房肥大和老年乳房发育症，它的病因不明，多数人认为与内分泌的不平衡、雌/雄激素比例失调，以及乳腺组织对雌激素的高度敏感有关。
病理性乳房肥大多是因为睾丸、肾上腺皮质、脑垂体、肝脏、肾脏等部位的病变引起内分泌激素的失调或与激素有关的改变有关。
但是，临床上大多数患者并无明确病因，被认为是特发性疾病。
（S）临床表现及分级标准乳房增大为其特点。
根据不同的病因，发育的乳房可以呈单侧增大、双侧对称性或不对称性增大。
GYN的分级标准最常用的为SinIOn飞分级标准，I级，轻度乳房增大，没有多余皮肤（见图3-7A）；IIA级，中等程度的乳房增大，没有多余皮肤（见图3-7B）；IIB级，中等程度的乳房增大，伴有多余皮肤（见图3-7C）；In级，显著的乳房增大伴明显的多余皮肤，类似成年女性乳房（见图3-7D）o根据此分类法，外科医生可以在术前决定手术应采取何种切口，以及术中切除乳腺后是否切除多余皮肤。
男子乳房发育症护理业务学习PPT课件
演讲人：
目录
1. 什么是男子乳房发育症？ 2. 谁需要关注男子乳房发育症？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何进行护理和管理？ 5. 如何提高公众意识？
什么是男子乳房发育症？
什么是男子乳房发育症？
定义
男子乳房发育症，又称为男性乳腺增生，是一种 男性乳腺组织异常增生的现象。
如何进行护理和管理？ 定期检查
定期进行乳腺检查，以监测乳腺组织的变化 。
早期发现问题可以提高治疗的效果。
如何进行护理和管理？ 遵循医嘱
遵循医生的建议，必要时可能需要药物治疗 或手术。
治疗方案应根据个体情况量身定制。
如何提高公众意识？
如何提高公众意识？ 教育宣传
通过社区活动或网络平台宣传男子乳房发育症的 知识。
谁需要关注男子乳房发育症？
谁需要关注男子乳房发育症？
高风险人群
青少年、肥胖男性以及有家族史的人群需要 特别关注该症状。
这些人群因荷尔蒙水平波动或遗传因素更容 易出现乳腺增生。
谁需要关注男子乳房发育症？ 症状表现
注意乳房部位的变化，如肿块、疼痛或不适 感。
及时就医以评估症状的严重性和潜在原因。
谁需要关注男子乳房发育症？
这些症状可能表明感染或其他更严重的健康问题 。
何时寻求医疗帮助？ 心理咨询
若因该症状造成心理负担，应考虑心理咨询或支 持小组。
专业的心理支持可以帮助患者应对焦虑和压力。
如何进行护理和管理？
如何进行护理和管理？ 个人护理
保持健康的饮食和生活方式，控制体重，避 免雌激素含量高的食物。
适量锻炼也有助于调节体内激素水平。
提高公众了解有助于减少误解和偏见。
如何提高公众意识 支持团体
男性乳腺发育
男性乳房发育症(gynecomastia,GYN),又称男性乳腺增生症或男性乳腺肥大症，是指男性乳腺组织异常增生、发育，有时有局部皮肤瘙痒或者乳头溢液表现.Simon 分类法是依据发育组织的程度以及有无多余皮肤分为3类.，标准如下:1 类，腺体轻度增生，周围无多余皮肤;2A 类，中等程度的乳腺腺体组织增生，周边无多余皮肤;2B 类，中等程度的乳腺腺体组织增生，周边伴多余皮肤;3 类，显著的乳腺腺体增生伴周围多余皮肤。
超声诊断；男性乳腺发育症声像图特点：乳头下方、乳晕周围可见增厚的乳腺腺体组织，呈低回声或稍高回声，边界尚清，无包膜，与前方皮下脂肪组织及后方胸大肌分界清晰，内部回声尚均匀或欠均匀，无明显强回声钙化灶；ＣＤＦＩ显示腺体内及周边血流信号不丰富。
结合此分类标准，笔者将患者分为3 组：1 组：1 类且肿物直径<=2.3 厘米，采用B 超引导下的Mammotome 乳腺微创旋切术。
2 组：1类且肿物直径>2.2 厘米或2A 类，采用乳晕小切口切除法。
3 组：2B类或3 类，采用抽吸加锐性切除法。
1.2.1 1 组患者的治疗方法:患者予平卧位，常规消毒、铺巾。
超声探头无菌处理,测量病灶组织大小。
采用区域阻滞麻醉,在超声导引下,避开腺体周围大血管,选择适当的进针角度，先用22G 长针头将2%的利多卡因注射液注射到增生腺体的底部、皮下组织。
穿刺点用尖刀切开皮肤约3 毫米，将麦默通旋切刀自穿刺点插到增生腺体深面、两侧和表面，进行抽吸旋切。
整个旋切过程在超声监测及引导下进行。
穿刺皮肤切口用粘胶纸粘合。
手术结束后局部压迫30min,随后局部加压包扎24h。
1.2.2 2 组患者的治疗方法:患者均采用1%利多卡因局部浸润麻醉，切口设计为乳晕边缘的弧形切口。
沿设计切口做长约3cm 的弧形切口，沿乳腺后间隙及腺体表面潜行分离切除乳腺组织。
间断缝合切口，切除物送病理检查，术后局部加压包扎。
1.2.3 3 组患者的治疗：患者均给予乳晕旁切口腺体切除+ 吸脂进行手术。
男子乳腺发育有哪些症状？
男子乳腺发育有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍男子乳腺发育症状，尤其是男子乳腺发育的早期症状，男子乳腺发育有什么表现？得了男子乳腺发育会怎样？以及男子乳腺发育有哪些并发病症，男子乳腺发育还会引起哪些疾病等方面内容。
……*男子乳腺发育常见症状：乳房肥大、视力障碍、头痛、胀痛*一、症状1.症状与体征男性单侧或双侧乳腺呈女性发育，增生、肥大，乳头、乳晕发育均好，在乳晕下可触及盘状、质地较硬韧，边缘清楚的弥漫性肿块，直径多在2～3cm，有一定的活动性与皮肤无粘连。
少数病人有胀痛或轻度压痛，极少数还可能有乳头溢液。
偶见增生的乳腺不在乳腺中央，而在某一象限，以外上象限多见。
2.临床分型根据增生、肥大的乳腺部位及大小的不同，临床上又分为3型。
(1)弥漫型：增生乳腺呈弥漫性，常位于乳晕下呈盘状，不形成孤立结节，伴有轻微胀痛及压痛是其特点，体积中等。
(2)腺瘤型：肿块呈孤立性结节，活动良好无粘连，周围界限清楚，体积较小，此型应与男性乳癌相鉴别。
(3)女性型：双侧乳腺呈匀称性肥大，无明显结节，挤按乳头可有白色乳汁样乳头溢液，体积较大，外观颇似青春发育期少女乳房。
*二、诊断1.病史按系统疾病体征进行详尽的病史调查。
重点了解家族患病史、服药史，肝炎接触史，性功能情况等，注意有无头痛、呕吐、视力障碍等病史。
2.体格检查内容包括：乳房肥大的特点和体征;体重、身长;第二性征出现与否，阴茎大小;睾丸有无萎缩或肿块，大小、形态、活动度;甲状腺是否增大，有无结节及肿瘤;肝脏大小，质地及有无触痛等。
3.辅助检查。
*以上是对于男子乳腺发育的症状方面内容的相关叙述，下面再看下男子乳腺发育并发症，男子乳腺发育还会引起哪些疾病呢？*男子乳腺发育常见并发症：男性乳腺癌*一、并发病症本症临床呈良性过程，无并发症，但少数可引起心理障碍。
男子乳腺发育应是一块可触及的乳晕下坚实的乳腺组织，底端游离，直径2cm。
乳房脂肪沉积 (l常见于肥胖男子，外观上很像乳腺发育，但是并无腺体组织。
男性乳腺发育 (2)
4度：乳房重度增大 伴皮肤冗余，重度 下垂，NAC超过乳 房下皱襞下方1cm
男性乳腺增生的治疗
1 一般治疗
2 药物治疗
3 手术治疗
一般治疗：
如果男性女乳比较轻，没有明显的心理反应， 必要的检查也没有显示出潜在的基础疾病或 仅仅表现为体重下降，那么患者则需要安慰 治疗和周期性的随访（每3-6个月） 停用任何可能导致男性女乳的药物 减肥方案（饮食和锻炼）
病理学改变：早期导管增生，而没有小叶结构
晚期纤维化
1 病理机理：发病机制及分类
2 评估：诊断评估 3 治疗：药物治疗和手术治疗
病理机理：
男性乳腺组织受雌激素和雄激素的调节 雌激素刺激乳腺小导管增生，雄激素相反的 抑制这个过程 雌激素与雄激素之间平衡的破坏是男性乳腺 增生的一个关键原因
男性乳腺增生的评估
三步： 确定诊断→试着寻找病因→分级
1 确定诊断：依靠体格检查，B超， 钼靶，必要时活检
首先要确定是否为真的乳腺组织。
如果仔细的触诊仍不能作出判 断 ，乳房X 线 照相或超声波检查可以区别脂肪和乳腺组织
假性男性女乳：肥胖人群中很常见，只有脂 肪堆积，没有腺体增生
其次是排除乳腺癌
重度甲亢增加血清中甲状腺球蛋白SHBG的含量，由 于雌二醇与SHBG结合的没有其与睾酮结合的紧密， 游离雌二醇的比例就比游离睾酮比例高，同时对外周 芳香化酶也有促进作用，导致10%-40%的病人出现临 床上明显的GM
三、高PRL 血症引起的男性乳腺发育 抗精神性药物、泌乳素瘤 不会发生 甲减伴男性乳腺发育
3 乳腺淋巴管瘤：透光实验阳性，穿刺可有 淡黄色淋巴液
男性乳腺腺体发育
男性乳腺腺体发育关于《男性乳腺腺体发育》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
针对很多人而言，乳房疾病一般女士才会出现，其实不是，男士有时候也会出現乳房层面的病症的。
生理性男士乳房生长发育者常见于新生婴儿、青春发育期、女性更年期，大多数可全是能够治愈的。
男士乳腺生长发育是以乳房肥厚，一侧或两层结团，有时候还会继续含有一些痛感，而这类状况常见于中老年，青少年儿童较为的少。
下边我们就一起来实际掌握一下吧。
男士乳房生长发育症发病原因：（一）雌性激素相对性或肯定增加睾酮素在身体能转换为雌性激素，对非常比较敏感的乳腺组织，睾酮素自身也可以造成增生。
（二）脑垂体促性腺素增加非常是在其中的促黄体素转化成生长激素即乳汁分泌生长激素，能造成乳腺软管间结缔组织造成，人体脂肪组织提升。
（三）乳腺组织对男士血液中一切正常的少量雌性激素的敏感度提高。
（四）雌性激素或有雌性激素类功效的药品如利血平、异烟肼、绒毛膜促性腺素的运用。
男士乳房生长发育症诊断：（一）生理性男士乳房生长发育症1．新生婴儿乳房大，出生后一周上下消退，极个别可持续多年，系血液循环以及胚胎造成的雌性激素影响。
2．青年人青春期发育男孩儿，或早或晚有不一样水平的乳腺生长发育，约占男孩儿70％。
可能因为此中乳腺组织敏感度提高。
多持续多年，慢慢自主消退，也可终身不消散，称之为难治性胸部发育。
3．中老年之后，小伙刚开始性功能下降时，经常出现一过性胸部发育，可能因为脑垂体促性腺素代谢提升，造成雌激素的均衡失衡。
（二）生理性男士乳房生长发育症1．男性睾丸肿瘤如绒毛膜上皮癌，间质细胞瘤。
2．伴随男性化的肾上腺肿瘤常以恶变，产生于青春发育期或成人，除胸部发育外，伴随睾丸萎缩，阴茎缩小，性功能下降。
尿中酮类固醇激素及雌性激素排气量增加。
3．甲状腺素减低可能随着促甲状腺生长激素、促性腺素以及他垂体激素增加。
4．性激素生长发育出现异常如小伙假两性畸形，睾丸发育欠佳，伴随脑垂体促性腺素增加。
男性乳房发育症
在男性乳房发育的急性期，可以试用他莫昔芬
20mg qd*3月
如果男性乳房发育在1个月内未消退或患者有长时
间的男性乳房发育但受他们的外形困扰，可以通过 手术切除乳腺组织及乳晕下脂肪组织
药物，包括非处方药物，例如中草药。
口服性激素或其前体可以通过生物转化成雌激素引起男性乳
房发育。
用于治疗前列腺癌的抗雄激素药物，安体舒通，西咪替丁，
环境中的雌激素或抗雄激素成分，抗HIV中的部分药物。
许多化疗药物，特别是烷基化物可以损害睾丸并引起原发性
性腺功能减退。其他药物，包括苯妥英和胃复安与男性乳房 发育也有关系，但量效关系未被证实。
如果男性乳房发育的原因可以被找到并且在有疼痛的增生期得到
治疗，乳房的增大可以消退。这种消退通常发生于药物的停用和 原发性性腺功能减退患者睾酮治疗开始以后。
如果是药物引起的男性乳房发育，腺体组织疼痛的消失和组织的
变软通常在停用药物的1个月内会很明显。
然而，如果男性乳房发育病程超过1年，就不太可能大部分消散，
男性乳房发育症
厦门大学附属中山医院内分泌科 黄延玲 2016.3.17
在为一名腰痛的67岁男性患者进行体格检查时发
现右侧乳房男性乳房增生
触诊无压痛 除了BMI为32，体格检查未发现明显异常 既往仅有高脂血症病史， 药物应用中仅有他汀应用史
定义
男性乳腺腺组织的良性增生，临床上存在从乳头向外
如果青少年具有一侧或双侧乳腺乳腺发育伴疼痛而
体格检查与病史未能找到病因，hcg，LH，睾酮和 雌二醇应该检测 建议在晨间查睾酮 如果睾酮水平在低值或低于正常值，建议检测游离 睾酮以明确是否存在性腺功能减退。 尽管这样的实验室检查是精确的，有些患者可能检 查都没有发现异常。
男子乳房发育症科普宣传
第8页
相关资源和联系方式的推荐
谢谢您的观 赏聆听
第5页
疾病的预后和复发率如何？
第6页
第6页
如何进行男性乳房检查？ 理解乳腺的解剖结构和任何异 常的标志
第6页
检查的年龄建议和频率推荐
第7页
第7页
男性乳房发育症常见误区有哪 些？ 如何正确面对男子乳房发育症 ？
第7页
宣传预防男性乳腺癌的重要性
第8页
第8页
总结男子乳房发育症和男性乳 腺癌知识要点 强调男性乳腺健康的重要性
第3页
第3页
男子乳房发育症治疗的方法有 哪些？ 药物治疗的效果如何？
第3页
男子乳房发育症手术的注意事项有哪些 ？区别是什么？ 如何预防男性乳腺癌的发生？
第4页
如何诊断男性乳腺癌？
第5页
第5页
男性乳腺癌的治疗方式有哪些 ？ 化疗、手术和放疗的优缺点是 什么？
男子乳房发育症科普宣 传
目录 第1页 第2页 第3页 第4页 第5页 第6页 第7页 第8页
第1页
第1页
男子乳房发育症是什么？ 男性胸部发育的原因有哪些？
第1页
男子乳房发育症对身体的影响有哪些？
第2页
第2页
男子乳房发育症的症状有哪些 ？ 如何判断男子乳房发育症？
第2页
男子乳房发育症可以治愈吗？
男性乳房发育症的诊断治疗
男性乳房发育症的诊断治疗*导读：男性乳房发育症的诊断治疗男性乳房发育症，是指乳房增大为临床表现的病症，特点是乳房发育肥大，乳腺逐渐呈弥漫性盘状增大，甚者可长大如未婚女子之乳……*男性乳房发育症的诊断治疗男性乳房发育症，是指乳房增大为临床表现的病症，特点是乳房发育肥大，乳腺逐渐呈弥漫性盘状增大，甚者可长大如未婚女子之乳房，不发红，局部温度不高，但有触痛。
*男性乳房发育症的诊断要点凡是男性乳房比正常同龄人乳房增大，如少女，触可痛者，可诊断为本病。
与假性男性乳房发育症鉴别，本病多见于肥胖男性，乳房部因脂肪堆积而增大，按压乳头时，手指有捺人孔中的空虚感。
与乳房脂肪瘤病鉴别，本病多为单侧，长于乳房皮下，肿块边缘清楚，触之柔软如绵。
与乳腺瘤病鉴别，本病乳部发生坚硬高低不平之结块，生长速度较快，一旦出现疼痛则不缓解。
*男性乳房发育症的辨证分析男性乳房发育症多由于肝气郁结，痰浊凝聚，或肾气不充，肝失所养，或气滞血瘀，气机不畅所致。
中医认为男子乳头属肝，乳房属肾，故男子乳疬之发病与肝肾有关。
又云“乳中结核，虽云肝病，其本在肾。
”辨证临床常见有气滞痰凝型、气滞血瘀型和阳虚痰凝型。
气滞痰凝型，常见乳房胀大，按之胀痛，情志抑郁或烦躁焦虑，胸脘满闷等。
气滞血瘀型，常见乳房胀大，按压肿块而痛处固定，刺痛，舌质紫暗等。
阳虚痰凝型，常见乳房肿大，体胖，神疲乏力，苔白腻等。
肾阴虚型，常见乳房肿大，潮热，舌质红、苔少，脉细数等。
*男性乳房发育症的辨证论治*气滞痰凝型【证见】单侧或双侧乳房增大，按之胀痛，情志抑郁，或烦躁焦虑，胸脘满闷，舌质淡红而胖，苔薄白或白腻，脉弦滑。
若痰郁化热，则见乳房结块疼痛，压痛明显，舌质红，苔薄黄，或黄腻，脉滑数。
【治法】疏肝解郁，化痰。
【方药】1．主方逍遥散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加味处方：柴胡10克，当归9克，白芍15克，白术10克，茯苓12克，甘草6克，薄荷9克，郁金10克，川贝母10克，夜交藤10克。
男性乳房发育症(专业知识值得参考借鉴)
男性乳房发育症(专业知识值得参考借鉴)一概述男性乳腺发育症即男性胸前可触摸到乳腺组织，又称男子女性型乳房，是较为常见的临床问题。
青春期男孩50%～70%有不同程度的乳房发育，总体男性人群约有30%有不同程度的乳腺组织增大，有的男性新生儿也有一过性乳腺增生。
男性乳腺发育症多为双侧同时发育，仅单侧者占25%～30%。
二病因由于患者体内雌激素分泌增多或雄激素/雌激素比值降低所致。
分原发性和继发性两大类。
1.原发性（1）男性新生儿一过性乳腺增生，2～3周自行消退；（2）青春期男孩13～14岁发生，18岁以后逐步消退；（3）50～80岁中老年男子乳腺发育，多在1年内自然消退。
2.继发性（1）男子性腺功能减退，包括原发性睾丸功能减退，或继发于垂体或下丘脑病变引起的睾丸功能减退；（2）肿瘤引起的男子乳腺发育症，如肾上腺、睾丸肿瘤、肺癌等分泌过多的雌激素，均可导致乳腺增生症；（3）药物引起的男子乳腺发育，如前列腺癌患者用雌激素治疗等；（4）全身疾病引起的男子乳腺发育，如肝功能受损、血透治疗、甲亢、肾上腺功能减退等。
三临床表现男子出现单侧或双侧可触及的乳腺组织，呈圆盘状结节或弥漫性增大，有时可伴有乳头和乳晕增大。
局部可感隐痛不适或触痛，少数患者在挤压乳头时可见少量白色分泌物溢出。
其他疾病引起的男子乳腺发育症还有原发病的临床表现。
四检查1.实验室检查（1）性腺素测定、促性腺素测定：有助于诊断是否有原发性或继发性睾丸功能减退症；（2）肝、肾功能检查：有助于诊断肝和肾功能不全；（3）皮质醇与ACTH，17-OHP、17-酮类固醇和17-生酮类固酮测定。
可评价先天性肾上腺皮质增生。
2.其他辅助检查（1）乳腺B超，乳腺X线照相。
可以区别脂肪和乳腺组织，及时排除乳腺癌。
（2）乳腺组织病理检查，进一步确诊。
五诊断首先要确定是否为真的乳腺组织。
男子乳腺发育应是一块可触及的乳晕下坚实的乳腺组织，底端游离，直径＞2cm。
乳房脂肪沉积常见于肥胖男子，外观上很像乳腺发育，但是并无腺体组织。
男性乳房发育症的外科治疗进展
男性乳房发育症的外科治疗进展男性乳房发育症(gynecomastia，gyn)，又称男性乳腺增生症或男子女性型乳房，是指男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增殖的一种临床病症，通常表现为乳房无痛性进行性增大或乳晕深部团状肿块，有时可伴疼痛或触痛，偶有乳汁样分泌物，占男性乳房疾病的60%～80%[1]。
目前对该病的治疗术式繁多，为进一步提高治疗水平，现对其外科治疗进展综述如下。
1 概述1.1 病因：男性乳房发育症可分为原发性和继发性两类，以前者多见。
原发性多见于青春期患者，是由体内性激素水平紊乱，雌激素浓度相对增高，或组织对激素的反应发生改变所致[2]。
也有报道认为此病与肥胖相关，其机制与增多的脂肪组织中睾酮转化为雌二醇有关[3]。
继发性多见于中老年患者，可由产生雌性激素过量的疾病，如真两性畸形、肾上腺皮质肿物、肝硬化等引起；也可由使雄性激素产生减少的疾病，如原发性睾丸功能不全、睾丸炎、肾衰等引起。
1.2 分级及分类：依据simon标准，将男性乳房发育分为三级四度。
i级:腺体轻度肥大，无皮肤增多；iia级:腺体中度肥大，无皮肤增多；iib级:腺体中度肥大，伴皮肤增多；ⅲ级:腺体重度肥大，伴皮肤增多。
在组织病理学上，男性乳房发育与女性不同，无分泌乳汁的腺小叶，仅有导管增生和囊状扩张，同时伴有纤维脂肪组织的增生。
依据乳腺组织中乳腺实质与脂肪组织的增生程度不同，cohan将男性乳房发育分为3类：①腺体型:以乳腺实质增殖为主；②脂肪型:以脂肪组织增殖为主；③腺体脂肪型:乳腺实质及脂肪组织均有增殖,其中腺体脂肪型最为多见[4]。
1.3 治疗原则：男性乳房发育症的治疗分为病因治疗、药物治疗和手术治疗[5]。
因睾丸肿瘤、垂体病变、甲亢及肝病等引起的继发性男性乳腺发育应针对病因治疗。
生理性男性乳房发育多发生在青春期，一般在1～2年后或20岁时逐渐缩小至正常，不必急于手术，但对于以下患者仍需尽快治疗[6]:①持续24个月不消退者；②有症状者；③有恶变危险者；④药物治疗无效者；⑤影响美观，要求手术者。
男性乳腺发育症怎么治！
男性乳腺发育症怎么治！男性乳腺发育症（男性乳腺发育）是指一侧或两侧乳房呈女性样发育、肥大，有时有乳样分泌物者，称男性乳腺肥大。
本病可发生在不同部分，伴乳头周围结节或肿块，有隐痛或轻微压痛，偶见乳头溢血清样液。
30～50岁男性出现乳腺明显发育、增生肥大，常伴有睾丸疾病等等。
男性乳腺发育症是一种常见的内分泌疾病，乳房增大为临床上唯一的表现，正常男性在新生儿期、青春期及老年期，乳房可生理性增大；但介于青春期和老年期之间的男子，若发生乳房增大，则多为病理性，那么得了男性乳腺发育症怎么办？男性乳腺发育症详解有用雌性激素治疗前列腺肥大者可引起乳头增大，停药即可。
其他要检查血雌性激素水平，正常者乃生理现象男性如果发现自己有乳房肥大，应尽早去医院确诊，如果是生理性，药源性的，则不必过于紧张，能自行消退或于停药后消退，如果是病理性的，则应认真寻找原因并针对病因及时予以治疗，男性乳腺发育症，在较早时即给予积极有效地治疗，尚可恢复正常，而时间较久，男性乳腺发育症较严重时则为不可逆的变化，必须行手术治疗。
目前，西医对本病还没有一个切实可行的治疗方法，主要采用激素对抗治疗及手术摘除，但对于手术摘除易留癍痕，既影响美观又易复发。
目前多不采用，除因乳房过大，胀痛明显，甚至引起患者精神上焦虑不安，同时药物治疗无效，而病人坚持要求做切除手术者，否则一般不主张采用手术治疗。
另外，男性乳腺发育症，由于病因复杂，不同的病因有不同的治疗。
青春期的原发男性乳腺发育症患者，多有自愈倾向，一般在6个月内恢复正常。
而成人及老年人的男性乳腺发育症原发性患者，多不易自愈，应积极治疗。
继发性的男性乳腺发育症，因其常为其他疾病的伴发症；因此，针对病因治疗是一项重要措施。
多年来，采用中医药对本症的治疗积累了丰富的临床经验，治疗中根据中医理论，按其不同的临床表现辩证论治，多采用调补肝肾，以调节下丘脑---垂体---睾丸轴之间的功能，同时恢复肝功能，加强对过剩雌激素的灭活作用，促进新陈代谢，改善气血循环，达到保肝益肾，合理调节内分泌，使体内激素水平保持相对平衡；从药理研究上讲，中药无许多西药，激素类药物的副作用，疗效也十分显著。
男子乳房发育症护理业务学习
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 青少年
正处于青春期的男孩可能因为激素水平变化 而出现乳房发育症状。
通常在青春期结束后，症状会自然消退。
Байду номын сангаас
谁会受到影响？
成年人
成年人因肥胖、药物或其他健康问题也可能 出现乳房发育症。
这类患者需进行全面的健康评估，以确定病 因。
谁会受到影响？
老年男性
随着年龄的增长，体内激素水平变化可能导 致乳腺组织的增生。
老年男性应定期进行健康检查，监测激素水 平。
何时需要护理？
何时需要护理？
出现症状时
当发现乳房肿胀或不适感时，应及时寻求医疗帮 助。
及早诊断可以避免潜在的心理困扰及其他并发症 。
何时需要护理？
持续不适
如果症状持续，需定期进行跟踪评估，观察症状 变化。
长时间的症状可能需要进一步的治疗。
何时需要护理？
减轻体重可改善大多数因肥胖引起的症状。
如何进行护理？
定期检查
建议患者定期进行乳腺检查及激素水平评估 ，确保病情得到有效监测。
定期随访有助于及时发现变化并调整护理计 划。
护理的意义是什么？
护理的意义是什么？ 改善生活质量
通过有效的护理，患者可以改善生活质量，减少 身体和心理的负担。
有效的护理能帮助患者更好地融入社会。
护理的意义是什么？ 预防并发症
及时的护理和干预可以有效预防潜在的并发症和 心理问题。
早期识别和处理有助于防止病情恶化。
护理的意义是什么？
增强社会认知
通过科普教育，提高社会对男子乳房发育症的认 识和理解，减少歧视。
增强公众对此病症的认知，有助于患者更好地寻 求支持。
谢谢观看
男性乳房发育症是什么
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
男性乳房发育症是什么
导语：乳房常见的问题比较多，常见就是女性乳腺炎，这是乳房和容易患有的疾病，这类疾病对女性身体损害很大，而且女性患有后要及时的进行治疗，这
乳房常见的问题比较多，常见就是女性乳腺炎，这是乳房和容易患有的疾病，这类疾病对女性身体损害很大，而且女性患有后要及时的进行治疗，这样对疾病控制才会有很好帮助，那乳房发育症是男性容易患有的乳房疾病，男性患有这样疾病后要及时改善，对乳房发育症是什么呢？很多人不清楚。
男性乳房发育症是什么：
男性乳房发育症是指男子单侧或双侧乳房肥大、乳晕下触及盘形结节的病症，有时可伴有乳房胀痛，是临床常见的男性乳房病，属于内分泌病症。
正常情况下，男性乳房是不发育的，但极少数男子也会出现单侧或是双侧乳房肥大，男性乳腺病的发病原因其实和女性相似，主要是因为内分泌失调，引起血液中的激素浓度不均衡，脑垂体病变，恶性肿瘤，肾脏受损、睾丸结核等，都会导致体内激素水平失调，此外，老人服用的药物中含大量激素、有些小孩喜食快餐食品、年轻人工作学习压力大、精神过于紧张、神经系统发生紊乱等，都是本病发生的外在原因。
当因各种原因导致体内雌激素水平相对或绝对增高，乳腺上皮细胞受过多的雌激素的刺激时，可发生男性乳房异常发育症，男性如果发现自己有乳房肥大，应尽早去医院确诊，如果是生理性的药源性的，则不必过于紧张，能自行消退或于停药后消退，如果是病理性的，则应认真寻找病因并针对病因及时予以治疗，男子乳房肥大在较早时即
生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏。
男性乳腺发育症怎么治!
男性乳腺发育症怎么治！
一、概述
我的胸部比较小，经常会被我男朋友嘲笑，但是我男朋友他自己的胸部却比较大，看上去好像有A杯的样子，所以他经常还开玩笑说他摸自己的乳房就够了，嗯他本身自己也比较胖，所以我也一直以为他乳房的大小是跟胖瘦有关，但有一天看到一则消息说他的这种情况是属于男性乳房发育症，适用于一种生理或者是其他因素引起的雄性激素和雌性激素比例失调的一种症状，那么对于这种症状应该怎么治愈呢。
二、步骤/方法：
1、
第一个治疗的方法可以通过一些药物治疗，乳房发育准主要是因为他的雌性激素偏多，雄性激素偏少，造成一些雄性激素和雌性激素比例失调，所以可以服用一些氯米芬，或是他莫昔芬都是不错选择。
2、
第二个治疗的方法可以通过手术治疗，这是在药物治疗没有明显的情况之下做采取的一种方法，或者是当男性乳房发育过大的时候，可以通过外科手术切除乳房，而且治疗的效果也比较明显。
3、
对于治疗乳房发育正的时候需要注意两点，这个需要注意的是在青春期的孩子如果出现了乳房发育正，那么神圣年龄的真的这种情况是可以自行消退的，所以不用过于担心，还有药物治疗往往在疾病早期，如果超过一定时间，药物的作用会降低。
三、注意事项：
对于这个疾病要有正确的认识，如果是在青少年时期的话，那么对于这个疾病不用过于担心，这个疾病在后期可以自行消除，在治疗的过程中要保持愉快心情。
男子乳房发育症的科普知识PPT课件
总结பைடு நூலகம்
对于不同程度的男子乳房发育 症，药物治疗或手术治疗都可 以是有效的治疗方法。
预防男子乳房发育症的关键是 保持健康的生活方式和定期体 检。
谢谢您的观 赏聆听
手术治疗：对于严重的男子乳房发育症 ，手术治疗可以是一种选择，手术可以 移除多余的脂肪和乳腺组织。
预防
预防
保持健康的生活方式：健康饮 食、适当的锻炼和避免滥用药 物可以降低男子乳房发育症的 风险。
定期体检：定期体检可以帮助 早期发现和治疗男子乳房发育 症。
总结
总结
男子乳房发育症是一种罕见的疾病，但 对患者来说可能会造成心理和身体上的 困扰。
诊断
诊断
体检：医生会通过体检来评估男子乳房 发育症的程度。
血液检查：血液检查可以帮助医生评估 性激素水平是否失衡。
诊断
乳房成像检查：超声波或乳房X 射线检查可以帮助医生确定乳 房内部的情况。
治疗
治疗
药物治疗：对于轻度的男子乳房发育症 ，医生可能会推荐药物治疗来调整激素 水平和减少乳房肿胀。
药物副作用：某些药物如雌激素类药物 、抗精神病药物等可能导致男子乳房发 育症。
原因
基因遗传：有些男性可能有遗 传因素，在年轻时就有乳房发 育的风险。
症状
症状
乳房肿胀和增大：男性乳房肥大是男子 乳房发育症的主要症状。
乳头敏感疼痛：乳头可能会变得敏感， 有些男性可能会感到乳头疼痛。
症状
乳房区域的结节：乳房发育症 时，乳房区域可能会出现结节 ，触摸时可以感到明显的肿块 。
男子乳房发育症的科普 知识PPT课件
目录 概述 原因 症状 诊断 治疗 预防 总结
男子乳房发育症病人的护理PPT课件
PPT课件
目录 介绍男子乳房发育症 该疾病的症状 护理男子乳房发育症的病人 治疗男子乳房发育症的方法 预防男子乳房发育症 心理支持 在社会上的影响 家人朋友的支持 总结
介绍男子乳房 发育症
介绍男子乳房发育症
男子乳房发育症是一种罕见的疾病 该疾病会导致男性乳房发育，类似 于女性乳房
预防男子乳房发育症
定期进行体检
心理支持
心理支持
向病人提供情感上的支持 帮助病人应对自我形象和自尊 心问题
心理支持
建议病人加入乳房发育症支持小组
在社会上的影 响
在社会上的影响
男子乳房发育症可能会影响病人的 个人形象和自信 病人可能会面对社会上的偏见和歧 视
在社会上的影响
支持改变文化对于乳房发育的看法，提 高社会对该疾病的认识
介绍男子乳房发育症
该疾病可能是由药物、遗传或荷尔蒙失 调引起的
该疾病的症状
该疾病的症状
乳头敏感或疼痛 乳房肿胀或增大
该疾病的症状
乳腺分泌物
护理男子乳房 发育症的病人
护理男子乳房发育症的病人
向病人提供心理支持和帮助 鼓励病人进行健康的生活方式
护理男子乳房发育症的病人
建议病人就医，寻找适当的治疗方法
家人朋友的支 持
家人朋友的支持
家人和朋友可以提供情感上的 支持和理解 帮助减轻病人的压力和焦虑
家人朋友的支持
鼓励病人积极应对疾病并积极治疗
总结
总结
男子乳房发育症是一种罕见的疾病 ，但病人可以通过合适治疗和心理 支持来减轻症状和影响 社会需要更多的了解和支持，来帮 助病人获得平等和尊重
总结
病人应该积极面对疾病，接受治疗，保 持积极的心态和健康的生活方式
男性也会乳房发育？认识青春期男性乳腺发育症
青春期是人体生长发育的高峰，这期间青少年的身体发生着复杂而多样的变化，但有的男性青少年会因为异常发育的乳房而感到困扰。
为什么男性的乳腺也会发育？本文就为大家介绍关于青春期男性乳腺发育症的相关知识。
什么是青春期男性乳腺发育症？
男性的胸部也存在着极少量的乳腺组织，这些无功能的腺体体积很小，通常很难引起人们的注意，但在某些情况下，男性青少年的乳腺组织会发生异常的增生并引起相关症状，这就是青春期男性乳腺发育症。
该病好发于10～17岁，在13～14岁达到发病高峰。
青春期男性乳腺发育大多源于肥胖、药物及某些慢性疾病所导致的雌激素、雄激素比例失调。
48
青春期健康。
内科学_各论_疾病：男性青春期乳房发育_课件模板
内科学疾病部分：男性青春期乳房发育>>>
病因：
由于雄激素和雌激素水平的相对不平衡所 导致的。雌激素水平的绝对或相对升高， 游离雄激素合成的减少，循环中浓度下降 及活性的减弱均可引起男性乳房发育。或 是因为乳腺组织对正常水平雌激素的敏感 性增高的缘故。有研究发现，在青春期早 期雌二醇浓度可有一过性的升高，此可能 与体内芳香化酶活性增强，使肾
内科学各论疾病部分 男性青春期乳房发育
内容课件模板
内科学疾病部分：男性青春期乳房发育>>>
别名： 男性青年期乳房组织增生。
内科学疾病部分：男性青春期乳房发育>>>
身体部位： 胸部。
内科学疾病部分：男性青春期乳房发育>>>
科室： 小儿科。
内科学疾病部分：男性青春期乳房发育>>>
简介：
男性青春期乳房发育（male adolescent mammoplasia）是指男性在青春发育时， 乳腺组织良性增生所导致的一侧或两侧乳 腺的增大。在儿童期和青春期当男性乳腺 组织直径大于0.5cm时，即可被临床检查 所发现。男性乳房发育是非常普遍的临床 现象，可见于新生儿期、青春期、成年
内科学疾病部分：男性青春期乳房发育>>>
检查项目： 睾酮、睾酮（T）、腹部血管超声检查。
内科学疾病部分：男性青春期乳房发育>>>
相关疾病： 男性乳腺癌。
谢谢！
内科学疾病部分：男性青春期乳房发育>>>
病因：
黄、抑制睾酮合成的药物等。 （二）发病机制 男性乳房发育起病早期（前6个月）
是以乳腺导管增生、上皮细胞增生、乳腺 导管周围结缔组织和血管增生及导管周围 水肿为特点，称为活跃期。12个月后上皮 细胞恢复到静息状态，导管扩张、基质出 现玻璃样变和纤维化。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 停用任何可能导致男性女乳的药物 • 减肥方案（饮食和锻炼）
9/14/2015
手术治疗
• 手术指征： 长期不能消退者 药物治疗失败或不耐受 为了美观的目的患者强烈要求手术的 • 手术治疗目的： 恢复乳房正常轮廓 消除乳房下皱襞 矫正NAC的位臵 移除冗余的皮肤，使双乳对称 瘢痕最小化
9/14/2015
9/14/2015
9/14/2015
男性乳腺增生 分级பைடு நூலகம்
• 1度：直径增大和轻度突 出，局限于乳晕区域
9/14/2015
• 2度：双侧乳腺中度增大， NAC在乳房下皱襞上方
9/14/2015
• 3度：乳房重度增大，伴 腺体下垂。NAC与乳房下 皱襞同高或低于乳房下皱 襞不超过1cm
9/14/2015
9/14/2015
• 1981年，海地难民到达美国4个月后，GM开始流行开，通过 分析所有可能的环境危险因素后，最后发现苯氧司林是致病 剂 • 苯氧司林：是一种杀虫剂，具有抗雄激素活性的作用
9/14/2015
生理性GM-青春期GM
• 轻度的青春期男性女乳通常出现在13-14岁，持续约6-12个月，95%的病 人男性女乳会自行消失。 • 腺体增大会是不对称，可伴疼痛，无红肿 。肥胖者占到绝对多的比例。 • 仅有少数男孩一侧或双侧乳腺永久残留不能完全消退的乳腺组织。 • 病因不明。 • 雌激素相对过剩可能是病因之一:血清雌二醇浓度比睾酮浓度更早达到 成人水平
• 三步： • 确定诊断→试着寻找病因→分级
9/14/2015
确定诊断：依靠体格检查，B超，钼靶，必要时活检 （排除乳腺癌）
• 首先要确定是否为真的乳腺组织。
• 如果仔细的触诊仍不能作出判断 ，乳房X线照相或超声波 检查可以区别脂肪和乳腺组织
• 假性男性女乳：肥胖人群中很常见，只有脂肪堆积，没有 腺体增生
酶的活性随着年龄和BMI指 数的增加而增加。 这种催化反应大多发生在乳 房和皮下脂肪层，也常见于 肝、肾、肌肉。
9/14/2015
病因
• • • • • • • • 1、药物因素: 10-25% 2、先天的: 50% 3、肝硬化或营养不良: 8% 4、原发性性腺功能低下症: 8% 5、睾丸肿瘤: 3% 6、继发性性腺功能低下症: 2% 7、甲状腺功能亢进症: 1.5% 8、慢性肾功能不全: 1%
9/14/2015
根据发病原因，男性乳房发育症可分为原发性和继发性两大类。 原发性包括三种： • 1、婴儿期。归因于母体较高的雌激素水平。 通常2-3周即会自行 消退。 • 2、青春期。 发生在 13-14岁。通常18岁以后会自行消退。发病者 多为青春期男性（12－20岁），约80％为双侧发育。常在乳晕下形 成2－3cm的盘状肿块，并逐渐发育，甚至可达女性乳房体积大小。 • 3、老年性。50-80岁的患病率最高。初起时为一侧乳房增大，常在 乳晕下形成2－4cm的肿块，边界清楚。多在1年内自然消退。 继发性包括四种： • 1、性腺功能减退继发的男性乳房发育。常见于原发性睾丸功能减退 的男性，也可见于继发于垂体或下丘脑病变的睾丸功能减退的男性。 • 2、肿瘤继发的男性乳房发育。常见于睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤、肺癌 的患者等。 • 3、全身性疾病继发的男性乳房发育（芳香酶增加）。常见于血液透 析治疗后、肝功能受损、甲状腺功能亢进、肾上腺功能减退的患者 等。 • 4、药物性男性乳房发育。常见于患前列腺增生症长期服用雌激素的 患者、患胃病长期服用甲腈咪胍的患者等。此外，许多肥胖男性的 乳房脂肪含量较多，也可表现为双侧乳房肥大、隆起。
9/14/2015
9/14/2015
9/14/2015
9/14/2015
• • • •
GM有隐匿的癌变可能，需做病理； 术后需放引流，少于30ml/天可拔除； 建议穿1-2月弹性胸衣； 30%病人出现：出血；皮下积液，乳头感觉迟钝（很
常见，短暂）
9/14/2015
总结：
• GM是一种多因素导致雌/雄激素失衡引起的疾病。 在明确诊断、找出原因，分级后，GM个体化治疗 方案即可形成。 • 生活方式的指导、安慰治疗、药物治疗和外科矫 正都是有效治疗手段，要依据个体化治疗方案而 具体分析，合理选择。
LH（促黄体生成素）和hCG受体（人绒毛膜促性腺激素）， 高泌乳素血症 等并不确切但正在研究中的一些因素
9/14/2015
• 环境
• 持续暴露于有弱雌激素受体激动作用的物质 理论上能诱导男性乳腺增生的产生； • 生活用品中含有的内分泌干扰物质；空气污 染；射线；有机氯杀虫剂；塑料；燃料；多 环芳香酶碳氢化合物。
雌 激素
激素水平失衡
雄 激素
9/14/2015
游离雌激素水平升高:
• 睾丸，肾上腺分泌增多； • 雌激素前体的腺外芳香化增加； • 雌激素降解减少； • 暴露于雌激素样化学物质或外源性雌激素； • 因为药物使用使更多雌激素从SHBG中移位。 （SHBG：睾酮-雌二醇结合球蛋白，运输性激素的载体 ）
男性乳腺发育症
讲述：梅 硕 昆明市第一人民医院乳腺科
9/14/2015
• 男性乳房发育又称男子女性型乳房 （gynecomastia，GM），指男性在 不同时期、不同年龄阶段因不同原 因，出现的单侧或双侧乳房肥大。 • 可有乳房胀痛，乳晕下可触及盘形 结节（2-3cm），个别可见乳头回 缩、乳头溢液。 • 多发生于男性青春期（30%-60%） 或老年期（65%）。 • 真性男性乳房发育：乳腺细胞增生
9/14/2015
生理性GM-老年人GM
• 超过65岁的老年人通常会有性功能减退，伴有血浆中睾酮水 平降低，SHBG水平增高和游离睾酮水平降低。 • 但老年男性常有各种疾病，如心血管疾病、肝脏病、肾脏病， 而且常服用多种药物，这些因素均有可能引起乳腺增生。
9/14/2015
特发性GM
内分泌系统疾病：睾丸疾病 甲状腺疾病 垂体腺瘤 肥胖 1型糖尿病 肾上腺疾病
非内分泌系统疾病：肝硬化 慢性营养不良恢复期 慢性 肾衰 肺癌 HIV 神经系统疾病 淋巴系统疾病 • 目前为止，至少20种临床情况和30种药物被证实与GM产生有 关。但是，关于GM的病因的研究仍知道一个很有效的程度， 至少超过50%的病例仍不能确定明确的病因。
9/14/2015
男性乳腺增生的评估
9/14/2015
• 第一例研究关于GM与环境中化学物质的文章是由Durmaz et al发表： • 他用40个患有青春期GM的样本同21个年龄相同但是没有GM的 样本进行对比，发现实验组血浆中邻苯二甲酸盐水平较对照 组显著增高（P<0.01）。 • 邻苯二甲酸盐：主要用于聚氯乙烯材料，令聚氯乙烯由硬塑 胶变为有弹性的塑胶，起到增塑剂的作用。
药物治疗
• 由于很多男性女乳会自行缓解，因此决定什么时候使用药 物治疗是很困难的。 • 然而，如果在早期增生期，在腺体结构间质玻璃样变和纤 维化之前，使用药物干预对患者则可能是有益的。 • 雄激素、抗雌激素和芳香酶抑制剂。 • 到目前为止，在美国没有一个治疗GM的药物试剂获得食品 药品管理局的批准。 • 没有对药物选择和最佳治疗时间长短的一致看法。 • 我们推荐他莫昔芬治疗。
• 4度：乳房重度增大伴皮 肤冗余，重度下垂，NAC 超过乳房下皱襞下方1cm
9/14/2015
男性乳腺增生的治疗
• 1
• 2 • 3
一般治疗
药物治疗 手术治疗
9/14/2015
一般治疗： • 如果男性女乳比较轻，没有明显的心理反 应，必要的检查也没有显示出潜在的基础 疾病或仅仅表现为体重下降，那么患者则 需要安慰治疗和周期性的随访（每3-6个月）
游离雄激素水平下降:
• 睾丸产生雄激素减少； • 雄激素与SHBG结合增强； • 雄激素代谢异常；
• 药物诱导雄激素与它们的受体分离以及雄激素受体的缺失。
雄激素受体缺损:
• 加强了乳房组织的敏感性
9/14/2015
睾丸 睾酮（95%），雌二醇（15%），雌素酮（5%）
睾酮、雄烯二酮 芳香化酶
雌激素
9/14/2015
其余鉴别诊断：
• 1 乳腺脂肪瘤：多单发，边界清晰，生长缓慢 • 2 乳腺血管瘤：可抽出血性液 • 3 乳腺淋巴管瘤：透光实验阳性，穿刺可有淡黄色淋巴液
9/14/2015
寻找病因
• 详细的病史调查非常重要，重点了解年龄，服药 史，乳房增大的时间，疼痛的症状。 • 体格检查注意是否有甲状腺疾病，有无性腺机能 减退。检查时要特别注意乳房和生殖器。 • 针对肾上腺和睾丸的实验室检查和超声检查 • 激素测定：睾酮，游离睾酮，雌二醇，hCG，LH （促黄体激素），FSH（促卵泡激素），促泌乳素， T3，T4，TSH。 • 其中，睾酮，游离睾酮和LH应该早晨测定，因为 他们是有昼夜节律的，凌晨浓度最高。