外科护理学 第一章 绪论
外科护理学学习指导及习题集
外科护理学学习指导及习题集第一章绪论【测试题】A1型题1.现代外科工作中护理的地位和作用应是A.附属于医疗工作，不能单独处理病人B.主要在生活护理上照顾病人C.执行打针发药等有关基础护理的工作D.以执行医嘱为主，是医生的助手E.按护理程序独立对病人进行护理，与医生是合作关系2.以下那项不是护士必备的思想和心理素质A.高尚的道德情操B.热爱护士专业C.责任心强有献身精神D.全心全意为伤员服务E.有市场经济头脑3.以下哪项不是护士仪表应有的要求A.仪表文雅大方B.举止端正稳重C.服装整洁美观D.佩戴金银饰物E.待人彬彬有礼4.当组织一个抢救班子，处理一个特大工伤事故的抢救工作时，挑选护士是必须考虑的条件是A.身体健康B.仪表文雅C.举止稳重D.性格开朗E.待人有礼A3型题外科9床病人诉伤口痛，10床病人诉腹胀（肝硬化腹水所致），某护士在执行医嘱时，误将止痛药用于10床病人，而将人血白蛋白用于9床病人。
(1)所致的差错时由于A.该护士思想素质差B.心理素质差C.业务素质差D.身体素质差E.违反护士操作规程（2）为避免类似差错发生护士应A.有高尚的道德情操B.有正确的人生观C.热爱护士专业D.坚定的信念E.一丝不苟的责任心【参考答案】A1型题1.E2.E3.D4.AA3型题E,E第二章水电解质及酸碱平衡失调病人的护理【测试题】A1型题1.关于代谢性酸中毒的病因，下面哪项不正确的是A.代谢产酸减少B.HCO3-浓度降低C.氢离子排出减少D.碱性只丢失过多E.酸性食物或药物摄入过多2.重度低钾血症可引发呼吸困难，其原理是A.脊神经麻痹B.膈神经麻痹C.呼吸肌麻痹D.呼吸中枢受抑E.呼吸肌张力下降3.高钾血症心率失常时首要措施是静脉给予A. 等渗盐水B.5%碳酸氢钠C.10%葡萄糖酸钙D.11.2%乳酸钠溶液E.50%葡萄糖加胰岛素4.关于等渗性脱水，哪项是错误的A.临床最多见B.水钠急剧丧失C.血清钠明显降低D.有轻度口渴E.细胞外液渗透压正常5.高渗性缺水主要表现为A.尿少B.口渴C.头晕D.呕吐E.血压下降6.机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是A.肺的调节B.血液缓冲调节C.肾的调节血尿D.神经—内分泌调节E.细胞内外离子交换7.低钾与高钾血症相同的症状是A.心动过速B.腹胀、呕吐C.乏力、软瘫D.心舒张期停搏E.心电图T波低平8.代谢性酸中毒最典型的临床表现是A.呼吸浅而慢B.呼吸深而快C.pH升高D.尿液呈碱性E.二氧化碳结合力升高9.酸碱中毒是指A.体内械储备过多B.酸或碱的积聚或丧失C.血糖大于或小于正常值D.血钾浓度的升高或降低E.血液pH大于或小于正常值10.呼吸性酸中毒应先处理的问题是A.控制感染B.促进咳痰C.单纯高浓度吸氧D.给予碱性液体E.解除呼吸道梗阻，改善换气11.低钾血症常发生于A.钾摄入减少B.肾排钾减少C.代谢性酸中毒D.醛固酮分泌减少E.钾进入细胞内减少12.维持细胞内渗透压的重要离子是A.钙B.钾C.镁D.钠E.氯13.中度高渗性脱水失水量约为体重的A.1%〜2%B.2%〜4%C.4%〜6%D.6%〜8%E.8%〜10%14.血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症A.150B.160C.145D.155E.16515.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾A.尿量、钠量和钾量的排除均增加B.尿量、钠量和钾量的排除均减少C.尿量、钠量排除减少，钾量的排除增加D.尿量、钾量排除减少，钠量排除增加E.尿量排除增加，钠量和钾量的排除均减少16.在重度等渗性缺水或休克时,输人大量的等渗盐水,可出现A.水中毒B.血钠升髙C.氯化钠过剩D.休克可纠正E.高氯性酸中毒17.下列哪项可引起低渗性缺水A.尿崩症B.大量出汗C.急性肠梗阻D.应用排钠利尿E.弥漫性腹膜炎18.等渗性缺水的常见原因为A.入水量不足B.慢性肠梗阻C.水分大量丧失D.大创面慢性渗液E.胃肠道消化液急性丧失19.低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量A.正常B.升高C.减少D.时高时低E.无明显变化20.低钾血症时，最早表现为A.软弱无力B.肠麻痹C.心动过缓D.恶心呕吐E.腱反射减退21.高钾血症时,心电图的早期改变是A.ST段降低B.出现U波C.QRS波增宽D.P-R间期延长E.T波高尖，QT间期延长22. 幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成A.低钾性碱中毒B.低氯低钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒 E.低氯髙钾性碱中毒23.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A.幽门梗阻B.结肠梗阻C.髙位小肠梗阻D.低位小肠梗阻E.肠系膜上动脉综合征A2型题1.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。
外科护理学目录1
一、脊柱骨折322
二、脊髓损伤324
三、护理325
第四节 常见关节脱位病人的护理328
一、概述328
二、肩关节脱位330
三、肘关节脱位330
四、髋关节脱位331
五、护理331
第五节 骨与关节感染病人的护理333
一、急性骨髓炎333
二、慢性骨髓炎335
三、化脓性关节炎337
四、骨与关节结核338
第六节 骨肿瘤病人的护理340
一、骨软骨瘤340
二、骨巨细胞瘤340
三、骨肉瘤341
四、护理341
第七节 腰腿痛病人的护理343
一、腰椎间盘突出症343
二、腰椎管狭窄症344
三、护理345
第八节 颈椎病病人的护理347
第九节 断肢（指）再植病人的护理349
一、疖80
二、痈81
三、急性蜂蜜织炎82
四、丹毒83
五、急性淋巴管炎和淋巴结炎83
六、脓肿84
第三节 全身性感染病人的护理86
第四节 特异性感染病人的护理88
一、破伤风88
二、气性坏疽91
第八章 损伤病人的护理
第一节 创伤病人的护理94
第二节 清创术与更换敷料99
外科护理学》目录
第一章 绪论1
第一节 外科护理学的范畴及发展 1
第二节 如何学习外科护理学2
第三节 外科护士应具备的素质3
第二章 水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理5
第一节 体液平衡 5
一、体液组成及分布5
二、体液平衡及调节5
三、酸碱平衡及调节 6
第二节 水、电解质失调病人的护理6
外科护理学_第一章_绪论_PPT
外科学、外科护理学及其发展
1877年，德国人采用蒸汽灭菌，1889年提 出手臂消毒法，随后美国又提出用橡胶手 套进行外科操作，无菌术随之完善。
手术出血问题的解决发展
19世纪七十年代，止血钳，止血带进行止血 1901年，美国人发现血型采用输血来补充术 中的失血 随后，德国人提出在血液中加入枸橼酸钠防 止血液凝固。
五、外科护士应具备的素质
（一）具有高度责任心 （二）具备扎实的业务素质 （三）具备良好的身体与心理素质 （四）具有护理职业道德修养 （五）精湛的技能及敏锐的观察力
六、课后作业
（一）外科护理学主要内容有哪些？ （二）怎样学习外科护理学？ （三）外科护士应具备的基本素质？如何在学习 和实践中培养这些素质？
2、术后护理
（1）饮食：若病人无药物反应，如头晕、恶心、呕吐等可正常进食。
多饮水可增加尿量，促进结石排出。
肾结石
输尿管结石
膀胱结石
以前不能用手术治疗的方式，随着外科的 发展如先天性心脏病，现在可以用低温麻 醉和体外循环的方式进行手术治疗。
外科学、外科护理学及其发展
商代已经出现甲骨文，出现了外科的词汇 的记载。如：疮，疖等。 周代，外科已经成为一门独立的学科，外 科的医生被称为“疡医”。 汉末出现了一代名医，华佗，他擅长外科 手术，使用麻醉进行外科术 明代是我国中医外科的兴旺时代，遗留下 很多名著
1.了解各种疾病的病理生理 2.熟悉常见疾病的病因、诊断及处理原则 3.掌握常见疾病的临床表现与护理（诊断。 措施） 是个大范围的学习要求。
四、怎样学习外科护理
（一）理解外科护理课程的理念 1.遵循整体护理的理论
以人的健康为中心的全面护理
对人的身心的需求进行全面的照顾 兼顾服务对象健康及疾病不同状态时的护理 兼顾医院病人护理、家庭护理和社区护理 兼顾个体和群体的护理服务
外科护理学绪论
结语
要想学好外科护理学，必须勤奋学习，刻苦钻研，努力实践 要想成为一名好护士,必须具有扎实基础知识，基础理论和熟练操作技能 要想成为一位名护士，除了具备一名好护士条件外，还应具有高尚品德 会、熟、精、艺术境界 （完）
附： 一、世界卫生组织医学日内瓦宣言，全文如下： 在我吸收为医学事业中一员时，我严肃地保证将我一生献于为人类服务。 我对我老师给予他们应该受到尊敬感恩。 我将用我良心和尊严来行使我职业。 我病人健康是我首先考虑。
2、护理程序
是运用系统方法对护理对象实施计划性、连续性、全面整体护理一种科学方法。国际上护理程序由6个步骤组成：护理评估、护理诊断、护理目标、护理计划、实施和评价。
3、三级预防
加强预防保健和农村卫生建设是我国卫生事业发展两个战略重点，“三级预防”是疾病预防策略措施。 （1）一级预防；病因预防，是防止疾病发生根本措施。如预防接种、加强户外锻炼等 （2）二级预防：临床前期预防，是通过医疗手段早发现、早诊断、早治疗。可以防止疾病发展和传播。如开展疾病普查等。 （3）三级预防：临床预防，是针对患者采取防止并发症，促进功能恢复治疗和护理措施。
肿瘤Tumor
腹部重达 140斤肿瘤
3、外科学 和 外科护理学范畴 以创伤、感染、肿瘤、畸形、梗阻、结石、功能障碍等外科病人为研究对象，在现代医学模式和现代护理观指导下，向病人提供整体护理。
损伤Trauma
感染Infection
骨髓炎治疗
2、及外科学关系 外科以手术为特有、主要治疗疾病手段。但并不是每个病人必须手术。 外科护理针对其进行各种疾病围手术期护理成为它主要业务内容。具体包括术前、术中、术后工作。
外科学范畴
外科学
古代外科学的（图）仅 仅 限于体表疾病和外伤
外科护理学第一章绪论教案
5
外科护理学的学习意义
01
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提高护理质量
通过学习外科护理学，护 理人员能够掌握专业的护 理知识和技能，为病人提 供更加优质的护理服务。
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促进病人康复
专业的外科护理能够减轻 病人的痛苦，缩短康复时 间，提高病人的生活质量 。
推动学科发展
不断学习和研究外科护理 学，有助于推动该学科的 不断发展，为医学事业做 出更大的贡献。
。
提升专业技能
通过参加培训、学习和实践， 不断提高自己的专业技能和知
识水平。
拓展职业领域
积极了解医学和护理领域的新 进展和新技术，拓展自己的职
业领域和视野。
培养领导能力
在工作中积极承担领导职责， 培养自己的领导能力和团队协
作精神。
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外科护理学的实践范围与 工作内容
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绪论总结与展望
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对绪论内容的回顾与总结
1 2
外科护理学的定义和重要性
外科护理学是研究如何对外科病人进行整体护理 的一门学科，是医学领域不可或缺的一部分。
外科护理学的发展历史
从古代的外伤操作到现代的外科手术和护理技术 ，外科护理学经历了漫长的发展历程。
外科护士的角色和职责
3
外科护士在医疗团队中扮演着重要角色，负责病 人的术前、术中和术后护理，以及与医生、家属 的沟通协调等。
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对未来学习的建议与展望
深入学习专业知识
不断巩固和扩展自己的专业知识，掌 握最新的外科护理技术和理念。
提高实践技能
外科护理学第一章绪论教案
外科护理学第一章绪论教案本文将对外科护理学第一章绪论教案的内容进行全面分析。
外科护理学是护理专业中最为重要的一个方向之一，关注的是外科手术的护理，在患者手术前、手术中和手术后提供全面、有针对性的护理服务。
第一章绪论教案是学习外科护理学的重要教材之一，本文将以此为基础，对教案的内容、教学目标、教学方法等进行全面分析评估。
一、教学内容外科护理学第一章绪论教案的内容包括：外科手术概述、外科手术的定义和分类、外科手术工具、外科手术预防感染和外科手术的特殊护理等。
这些内容是学习外科护理必不可少的部分，对学习者了解外科手术、提高护理水平具有十分重要的作用。
其中，外科手术的分类部分对于学习者了解外科手术各种类型的手术操作方法、操作难度以及术后护理等提供了重要指导，对掌握外科护理专业知识具有非常重要的作用。
而外科手术的预防感染和特殊护理部分，则具有在工作中重要提醒、提示和帮助作用。
二、教学目标此教案的教学目标主要是：1.了解外科手术的概念和分类，及手术常见设备、药物等相关知识。
2.掌握外科手术常见的感染预防措施，并能够在实践中灵活应用。
3.了解外科手术的特殊护理工作要求，如要求感同身受、跟进细腻等，以提供全面的护理服务。
4.能够正确运用学得的理论知识，在工作中能够熟练地进行护理操作，保障患者的安全和健康。
5.提高对于临床医疗卫生问题的敏感度，保证及时发现和解决问题。
三、教学方法为了达到教学目标，本教案采取了多种教学方法，包括：1.演讲讲解法：通过讲解外科护理学基础知识、手术操作过程、手术后护理等，提高学习者对手术的了解和护理的认识。
2.案例分析法：采用实际案例分析的方法，让学习者在分析案例中不断提高对于手术护理的理解和运用，能够熟练地运用理论知识解决实际问题。
3.小组讨论法：通过小组讨论，让学习者们针对具体问题进行深入交流，提高问题解决的能力。
4.实践操作法：学习过程中需要经常进行实践操作，通过手术模拟等方式，促进学生熟练掌握手术操作技能，提高操作的技巧与速度。
外科按章节复习重点
外科第一章绪论1、外科护理学是以创伤、感染、肿瘤、畸形、内分泌功能失调、寄生虫病、其他（器官梗阻、血液循环障碍、结石形成）。
2、现代外科学奠基于19世纪40年代，创始人是弗洛伦斯·南丁格尔。
3、外科护士应具备的素质：a、高尚的职业道德。
b、扎实的专业知识与技能。
c、健康的身心状态。
d、厚实的人文修养。
e、良好的法律意识。
第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理体液分为细胞内液（男40%、女35%）和细胞外液20%（血浆5%、组织间液15%）生理需要量为2000~2500ml。
细胞内液中蛀牙是内钾离子外钠离子。
钠离子日需要量为5~9g，正常钠离子浓度为135~145mmol/L钾离子日需要量为2~3g，正常钾离子浓度为3.5~5.5mmol/L4、血浆的PH正常值在7.35~7.45.机体主要通过体液的缓冲系统、肺、肾三跳途径来完成对酸碱平衡的调节。
肾是调节酸碱平衡的重要器官。
5、缓冲系统是调节酸碱平衡最迅速的途径。
碳酸氢根/碳酸=20:1。
6、等渗性缺水：因水、钠等比例丢失。
是外科最常见的缺水类型。
用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量。
7、定量：生理需要量、累计损失量、继续损失量。
第1天补液量=生理需要量+1/2累计损失量。
第2天补液量=生理需要量+1/2累计损失量+前1天继续损失量。
第3天补液量=生理需要量+前1天继续损失量。
8、补液原则：先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、尿畅补钾、液种交替。
9、低渗性缺水：水、钠同时丢失，失水少于失钠，血清钠离子低于135mmol/L。
病因：消化液持续丢失、大创面的慢性渗液。
低渗性缺水分度：a、轻度缺钠钠离子低于135mmol/L.b、中度缺钠钠离子低于130mmol/L.c、重度缺钠钠离子低于120mmol/L.处理原则：补充5%葡萄糖溶液，重度缺钠冰热，先输晶体溶液。
10、高渗性缺水：失水多于失钠，血清钠离子高于150mmol/L。
病因：水分摄入不足、水分丧失过多。
外科护理学 绪论
第1章绪论一、外科护理学的内容和地位护理学是一门具有独立性、综合性，为人类健康服务的应用性学科，是着重研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论知识、实践技能及其发展规律的学科。
外科护理学则是护理学的一大分支，它将医学基础理论、外科学基础理论、护理学基础理论与技术三者相互结合并使之融为一门具有很强的应用性、实用性学科，其中涉及了护理心理学、护理伦理学和社会学等人文学科的知识。
外科护理学是以外科病人为研究对象，现代医学模式和现代护理观为指导，根据外科病人的身心健康和社会家庭文化需求，应用现代护理程序，向病人提供整体化护理的临床护理学科，它与外科学紧密相关。
外科学的发展现状和范畴决定了外科护理学的范畴，包括数类疾病和多个专科的病人的护理。
需要护理的外科病人主要包括以下几类：1．损伤病人：由外力或各种致伤因子引起的人体组织的损伤和破坏，如内脏器官破裂、骨折、烧伤等病人，多需手术处理，以修复组织和恢复其功能。
2．感染病人：由致病菌入侵人体导致局部组织、器官的损害、破坏，发生坏死和脓肿，此类局限性的感染病人多适宜手术治疗，如坏死阑尾的切除、肝脓肿切开引流等。
3．肿瘤病人：包括需手术切除的良性和恶性肿瘤病人，恶性肿瘤病人除需予以手术治疗外，大多数还需进行综合治疗，如化疗和(或)放射治疗等。
4．畸形病人：多数先天性畸形病人，如先天性心脏病等，需施行手术治疗；后天性畸形病人，如烧伤后瘢痕挛缩，也多需手术整复，以恢复功能和改善外观。
5．其他病人：包括内分泌疾病（如甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进）病人、寄生虫病（如胆道蛔虫症）病人、器官移植(如肾移植)病人、空腔脏器梗阻性(如肠梗阻、尿路梗阻)病人；血液循环障碍(如门静脉高压症、下肢静脉曲张)病人、结石(如胆结石、尿路结石)病人、内分泌功能失常(如甲状腺功能亢进)病人等，常需手术治疗。
随着医学科学的发展，有的原来认为应当手术的疾病，现在可以改用非手术疗法治疗，例如大部分的尿路结石可以应用体外冲击波，使结石粉碎排除。
外科护理学教案：绪论、体液的正常代谢
授课计划教研组：教师：教研组长：课程专业授课序号学时课型外科护理学护理学理论授课名称授课班级、时间授课班级、时间第一章绪论第二章外科病人代谢失调的护理第一节体液的正常代谢一、体液组成二、体液平衡和调节教学目标知识目标：- 掌握水电解质失衡的基本概念、分类及原因。
- 了解水电解质失衡在外科护理中的重要性和影响。
- 熟悉水电解质失衡病人的护理要点和措施。
能力目标：- 培养学生的观察能力，能够对病人水电解质失衡的状态进行评估。
- 训练学生运用所学知识分析并解决水电解质失衡护理中的实际问题。
- 提高学生团队协作和沟通能力，在护理实践中正确传递信息。
情感目标：- 培养学生的观察能力，能够对病人水电解质失衡的状态进行评估。
- 训练学生运用所学知识分析并解决水电解质失衡护理中的实际问题。
- 提高学生团队协作和沟通能力，在护理实践中正确传递信息。
教学重点水电解质失衡的分类、护理要点及措施。
教学难点如何准确评估病人水电解质失衡的状态，并制定相应的护理措施。
教学方法启发引导讲授法、角色扮演法法教学手段多媒体课件、板书辅助教学、问卷星、微信公众号教学内容教师活动学生活动教学意图教学手段时间课程引入：外科护理的内容三维目标展示课程讲授：第一章绪论第一节外科护理的性质与内容【性质】对护理对象实施整体护理，有其轻病痛、促进康复、保持身心健康，具有系统性、科学性、职业性和社会性。
【内容】创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍。
外科护理是以外科疾病病人和有潜在外科疾病的人为主要服务对象，学习诊断和处理其对现存的和潜在的健康问题反应的一门专业技能。
对于尚未生病和健康状态良好的人，护理的任务是促进其更加健康或保持健康；对尚未生病或尚未有健康问题，但处在危险因素中有可能出现健康问题的人，护理的任务是预防疾病发生；【提问】你心里的外科护理是什么？【测试】采用问卷星编辑的试卷进行测试。
向学生进行目标展示，并强调重难点。
【引导】播放外科护理的视频介绍，引导学生了解外科护理的性质和内容【强调】护理范围是病人和潜在病人，也就是对目前看起来健康的人，我们也要学会预测风险，进行健康管理回答问题答题清晰目标记笔记，听课听课做笔记提高学生的学习兴趣调动学生的学习状态让学生做到有的放矢。
外科护理学绪论详解
概述
源于希腊文，是“手艺” 的意思。外科学是以手 术或手法来治疗疾病的 临床及相关基础理论的 科学。
外科护理学
当前5页，共65页，星期二。
内科和外科的区别
内科、外科名称的由来要追溯到古代了。古时候，大 夫只能对体表疾病进行手术，而体内疾病只能靠非手术 方法治疗。所以手术科就叫外科，不手术的为内科。现
• 1887年Schleich开始用可卡因作局部浸润麻醉，但毒性大。很
快被普鲁卡因取代。
当前38页，共65页，星期二。
输血
1665年Lower 进行了狗到狗的输血试验。甚至有人进行
了狗到人的输血试验
当前39页，共65页，星期二。
1667年Denis首次进行人到人的输血。
当前40页，共65页，星期二。
当前20页，共65页，星期二。
古代外科學
是迄今发现最早的外 科医学文献。成书于
公元前2800年。它对 48个病例进行了系统 分析，包括病情观察、 诊断和临床治疗方法 等部分。
《史密斯纸草卷》
当前21页，共65页，星期二。
古代外科學
玉石质砭石（商周）
在疮口化脓后，用砭石的
锋利面刺入皮肤肌肉，排
出脓血
当前33页，共65页，星期二。
在麻醉药发明前西方主要使用神经干机械性压 迫，饮酒，放血等使病人丧失神志，甚至棒击病人头 部造成昏迷的“麻醉”方法，但这些方法都不能使人满意。
由于手术病人十分痛苦，休克极多，迫使手术向快速方向 发展。俄国外科医生皮罗果夫可三分钟锯断大腿。
当前34页，共65页，星期二。
当前8页，共65页，星期二。
外科护理学的范畴
以创伤、感染、肿瘤、畸形、内分泌功能失调、寄 生虫病、其他等外科疾病病人为研究对象，在现代医学 模式和护理观的指导下，以人的健康为中心，根据病人 的身心健康需求和社会家庭文化需求提供整体护理，以 达到去除疾病、预防残障、促进康复的目的。
外科护理学第一章 绪论
第一章绪论(一)A1型题1.不属于五大类外科疾病分类条目的是A.感染B.损伤C.肿瘤D．溃疡E.功能障碍性疾病2.不属于护理程序基本步骤的是A．收集病人身、心等方面的健康资料B．提出护理诊断C．书写各种护理表格与记录D．拟订护理方案与措施E．实施护理计划3．“以人的健康为中心的全面护理”是A．护理程序B．整体护理C．三级预防D．护理概念E.护理理论4.某社区对成年妇女定期体检，这属于A．防癌普查B．预防为主C.一级预防D．二级预防E．三级预防5.属于三级预防的是A．骨折固定病人的功能练习B．妇女乳房定期检查C.受伤后注射破伤风抗毒素D．环境保护及其宣传E．胃液细胞学检查6．现代外科护理学的概念是A．研究外科领域对人的整体护理B．研究围手术期病人的护理方法C．研究外科护理的知识和技术D．研究外科护士的职责与任务E．研究外科病人恢复健康的护理方法7．研究和发展外科护理学，其最基本的指导思想是，A．整体护理理论B.护理程序C．生物一心理一社会医学模式D．现代护理理论E．辩证唯物主义8．整体护理的基本内涵不是指A．对人身、心的全面护理B．病人的护理和健康人的护理C．个体人护理和群体人护理D.生命过程各阶段的护理E.用药、理疗、功能锻炼、生活等多方面照顾（二）A2型9．病人女性，32岁，在某单位任科长。
上进心强，工作认真，业绩突出。
’自诉周围人事关系复杂，工作压力大，常有头昏头痛”。
总怀疑自己患有颈椎病’。
曾反复去医院作有关检查，均未发现异常。
你认为他是A．健康者B．非健康者C.体质虚弱D．患器质性疾病E．社会适应能力差10．病儿男性，4岁。
腹股沟斜疝手术后出现并发症。
其父情绪激动，与主治医生发生医患纠纷并有肢体冲突。
下列处理不妥的是A．停止治疗措施B．停止护理措施C责令病儿家长赔礼D．劝其办理出院手续E．以上都不妥(三)A3型题某医院为地震灾区组织一支救护队，需挑选6名外科护士。
现全院外科护士积极报名请求赴灾区参加救援工作。
外科护理学绪论
学习外科护理学的方法与要求
学习外科护理学的指导思想
❖ 树立良好的职业思想 ❖ 应用现代观指导学习 ❖ 坚持理论联系实践
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应用现代观指导学习
现代护理学理论包括四个基本性概念： 人、环境、健康、护理
现代护理学认为人是具有：
生物 整体 心理 相辅相成
社会
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应用现代观指导学习
总而言之，外科护士在 护理实践中，应始终以 人为本，以现代护理理 念为指导，依据以护理 程序为框架的整体护理 模式，收集和分析资料， 明确病人现有的和潜在 的护理问题，采用有效 的护理措施并评价其效 果，最终达到帮助病人 解决健康问题的目的。
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外科护士应具备的素质
5
外科护理学- -绪论
第一节
外科护理学的概念与发展
6
外科护理学的概念
外科护理学（SURGERY NURSING）—是护理 学的一大分支，是阐述和研究对外科病人进 行整体护理的一门临床护理学科，是基于医 学科学的整体发展而形成的。它包括医学基 础理论、外科学基础理论和专科护理学基础 理论及技术，还包括护理心理学、护理伦理 学和社会学等人文科学知识。
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外科护理学- -绪论
1
外科护理学的概念与发展
2 学习外科护理学的方法与要求
3
外科护士应具备的素质
20
学习外科护理学的方法与要求
学习外科护理学的指导思想
❖ 树立良好的职业思想 ❖ 应用现代观指导学习 ❖ 坚持理论联系实践
21
树立良好的职业思想
能够成为护士是因为上帝的召唤，因为人是 最宝贵的，能够照顾人使他康复，是一件神 圣的工作。---南丁格尔 全心全意为病人服务、为人类的健康服务
大家好
外科护理学教学大纲一(1～9章)
外科护理学教学大纲一（1～9章）第一章绪论【教学要求】一、了解外科护理学及其发展史。
二、熟悉如何学习外科护理学和外科护士应具备的职业素质。
【授课学时】1学时【教学内容】一、外科护理学及其发展二、如何学习外科护理学三、外科护士应具备的职业素质【教学方法】讲授、讨论。
第二章水、电解质、酸碱失衡病人的护理【目的要求】一、了解体液的含量、分布、组成及体液平衡。
二、熟悉水和钠代谢紊乱、钾代谢紊乱。
三、了解钙、镁、磷代谢紊乱。
四、熟悉代谢性酸中毒、代谢性碱中毒。
五、了解呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒。
六、掌握护理。
【授课学时】3学时【教学内容】一、概述二、体液代谢的失衡三、酸碱平衡失调四、护理【教学方法】一、课堂讲授。
二、到外科病房，见习水、电解质及酸碱失衡病人的临床表现、治疗原则，对病人进行护理评估，作出护理诊断，拟定护理措施，学习护理计划的书写。
在实验室实施护理计划，写出实验报告。
第三章外科休克病人的护理【目的要求】一、熟悉休克的病因、分类、病理生理、临床表现、处理原则。
二、熟悉低血容量性休克、感染性休克的治疗原则。
三、掌握护理。
【授课学时】3学时【教学内容】一、概述二、低血容量性休克三、感染性休克四、护理【教学方法】一、课堂讲授二、到外科病房，见习休克病人的临床表现和治疗原则，对休克病人进行护理评估，提出护理诊断，拟定护理措施。
第四章麻醉病人的护理【目的要求】一、了解麻醉学的工作范畴、临床麻醉的分类。
二、了解全身麻醉、静脉麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉的方法和常用药物。
三、了解气管插管术、围麻醉期监护和术后镇痛管理。
四、掌握护理。
【教学内容】一、概述二、全身麻醉三、椎管内麻醉四、局部麻醉五、围麻醉期监护六、护理【教学方法】一、课堂讲授二、观看录像，见习常用麻醉方法。
到外科病房，见习麻醉前准备及麻醉后病人的护理。
第五章重症病人的监护【目的要求】一、了解重症监护室的建筑和设施、人员组成及仪器设备、收治对象。
二、熟悉血流动力学的监测和护理、呼吸功能的监测、其他系统及脏器功能的监护。
人卫版《外科护理学》第一章 绪论
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外科护理
第一节 外科护理的内容与外科护理课程性质 第二节 外科护理的发展 第三节 外科护士应具备的素质 第四节 外科护理的学习目标和方法
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外科护理
外科护理的发展
自有人类以 来就有护理， 护理是人们 谋求生存的 本能和需要
WHO提出:
南丁格尔创 建了护理学， 并延伸出外 科护理学
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外科护理
（一） 外科护理的内容
1. 外科护理概念及内容
外科护理：是以外科疾病病人和有潜在外科疾病的人为主要服务 对象，学习诊断和处理其对现存的和潜在的健康问题的反应的一 门专业技能课程。 外科护理内容：现代现代外科疾病一般分为创伤、感染、肿瘤、 畸形和功能障碍五大类，这五大类疾病护理知识和技术问题成了 外科护理的内容，其中核心内容是手术前后护理。
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外科护理
总结
外科护理是以外科疾病病人和有潜在外科疾病的 人为主要服务对象，学习诊断和处理其对现存的 和潜在的健康问题的反应的一门专业技能课程。
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外科护理
（四） 重视综合职业能力的培养
关键能力
方法能力：独立思考 能力、分析判断与决 策能力、获取与利用 信息的能力、学习掌 握新技术的能力、革 新创造能力和独立制 订计划的能力。
社会能力：组织协调 能力、交往合作能力 、适应转换能力、批 评与自我批评能力、 口头与书面表达能力 、心理承受能力和社 会责任感。
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外科护理
（二） 理解外科护理课程的理念
2.运用科学的护理程序
▲护理程序：是有计划地、系统地开展整体护理 的工作程序。运用护理程序实施整体护理的能力 是学生应该具备的核心能力。 ▲具体步骤：①评估病人的健康状况。 ②提出 现存或潜在的护理诊断或问题。③制订护理计划。 ④实施护理计划。 ⑤评价预期结果是否达成。
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第四节 外科护士应具备的素养
一、高度的责任心 >>> 二、“三基”扎实>>> 三、不断更新知识 >>> 四、身心健康 >>>
护作随外士为着科的一外护职个科理责合护工是格理作治的学病护的特救理快点人工速是，作发节维者展奏， 护必和快生须新、命牢技劳、固术动促掌、强进握新度健基诊大康础疗、，理手病若论段人工、的和作基不亲中本断属疏知引心 忽识入理大和，反意基对应、本护较掉技士复以能的杂轻。要心只求要，有也求无这越护疑样来士会，越必增才高须加能。具 病具要有人有求健的敏护康痛锐士的苦的不体，观但魄甚察要、至能重开丧力视朗失、基的抢果础性救断理格病的论，人判、能 的断基吃有能本苦利力知耐时、识劳机审和、。慎基忍因的本辱此批技负，判能重护能，；理力还工人、必作员较须中必强不始 须的断终认创更保识新持到能和积护力扩极理；充的工才知心作能识态的在，和重正以饱要确跟满性理上的，论时精把的代神 自指发状己导展态的下；工，步具作有伐与理，较病有适强人据应的的地现抗生主代干命动外扰和开科能健展护力康护理和 联理学心系工发理在作展调一。的适起否需能，则求力具，。备不另会高但外稳度会，定的使人情责护文绪任理关保心工怀养， 树作也身立失越体对去来，职活越任业力受何的和到情认陷重况同于视下感被，均，动对能爱，护全岗甚理身敬至也心业会提地， 全导出投心致了入全护新病意理的人地差要的为错求治人或，疗民事护和服故士护务，必理。给须工病不作人断。带充 来实不人利文影知响识。，以满足病人的需求。
医学基础理论 护理学基础理论
外科护理学
外科学基础理论 护理学基本技术
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第一节 外科护理学的发展简史
中国古代的外科学以诊治疮、疡和外伤为主，几乎 未认识到“护理”一词，即使实施“护理”，也仅仅 限于生活照顾。
16世纪，欧洲文艺复兴，随着文化、科学技术的 全面发展，医学基础和临床诊治学的研究的得以启 动。
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二、以现代护理观为指导
现代护理学理论包含有人、环境、健康和护理四个框架 性概念。新的医学模式，即生物-心理-社会模式为护理学的 发展注入了新的生机，并指明了发展方向。
新的医学模式拓宽了护士的职能，护士担当了护理的提 供者、决策者、管理者、沟通者、研究者和教育者等多种角 色。在临床护理工作中以整体护理模式为患者提供优质的服 务。
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第二节 外科护理学的范畴
一、护理病人的类型 >>> 二、护理所包含的专科 >>>
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一、护理病人的类型
1. 感染
8. 其他疾病
7. 寄生虫病
2. 损伤
6. 器官 移植
3. 肿瘤
4. 畸形
5. 内分泌性疾病
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17世纪以后，随着人类对自然现象的揭示，使医 学科学逐渐摆脱了宗教和神学的影响，认识到疾病是 外来因素和内在因素综合作用于人体的结果，西方外 科学也进入了初步发展阶段。但在早期，手术疼痛、 伤口感染等是妨碍外科学发展的主要因素之一。
19世纪中叶，人体解剖学、病理解剖学以及实验 外科等学科的建立，为外科学的发展奠定了基础；无
5. 按手 术方式
分
3. 按疾 病性质
分
4. 按年 龄特点
分
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第三节 学习外科护理学的指导思想
一、树立正确和稳固的职业思想 >>> 二、以现代护理观为指导 >>> 三、注重理论与实践相结合 >>>
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一、树立正确和稳固的职业思想
学习外科护理学的基本目的是为了掌握外科护理学 的基础理论、基本知识和基本技能，更好地为人类的健 康服务。但作为一名护理工作者，仅掌握了上述理论、 知识和技能是远远不够的，还应树立正确和稳固的职业 思想，切实做到热爱护理专业，把学好本领以利将来更 好地全心全意为病人服务作为自己的指导思想，甘愿为 学习好外科护理学付出努力。
确！
结束放映
遗憾， 回答错
误！
遗憾，回 答错误！
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专业英语
surgical nursing infection injury tumor malformation Deformity Calculus Lithiasis obstruction endocrinopathy transplant Verminosis
外科护理学 感染 损伤 肿瘤 畸形 畸形 结石 结石 梗阻 内分泌病 移植 寄生虫病
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学习要求
1.了解外科护理学的发展简史。 2.掌握外科护理学的范畴。 3.熟悉学习外科护理学的指导思想。 4.掌握外科护士应具备的素质。
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外科护理学教研组
结束放映 目 录 首 2页9
8.其 他
肠梗阻、肠坏死
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首页
胆结石 目录
退 出14
二、护理所包含的专科
2. 按人 体部位
分
1. 按人 体系统
分
6. 按手 术大小
分
科骨科、了、科、等移微分分近泌等腹。老植创为为年尿。部年外神头急成整来外外科经颈诊人复，科科等。外外不、、等。科科少内手。、、医分足血胸肿小显院泌外管心瘤儿微成外科外外立科等科、。
1.感 染
小 腿 感 染
头皮感染 结束放映 返 回
首页
目录
退 出7
2.损 伤
小腿损伤
大面积烧伤
结束放映 返 回 首 页 目 录 退 出8
4.肿 瘤
股骨肿瘤
乳房肿瘤 结束放映 返 回 首 页 目 录 退 出9
3.畸 形
先天性肛门闭锁
先天性唇腭裂 结束放映 返 回 首 页 目 录 退 出10
5.内分泌疾病
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选择题
4.现代护理理论包含的四个框架性概念是
A. 人
B. 环境
C. 健康
D.护理
恭喜，回 答正确！
恭喜，回 答正确！
恭喜， 回答正
确！
恭喜，回 答正确！
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选择题
5.王护士，上午11点接待了一例11岁的急性阑尾炎病人，计
结束放映 专业英语 测试题 学习要求 退 出1
第一章 绪 论
目录 第一节 外科护理学的发展简史 >>> 第二节 外科护理学的范畴 >>> 第三节 学习外科护理学的指导思想 >>> 第四节 外科护士应具备的素养 >>>
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第一节 外科护理学的发展简史
外科护理学（surgical nursing）是研究如何对外科病 人进行整体护理的一门临床护理学科，是基于医学科学的 整体发展而逐步形成，它包含了医学基础理论、外科学基 础理论、护理学基础理论及技术等。
甲 状 腺 功 能 亢 进 症
结束放映 返 回 首 页 目 录 退 出11
6.器官移植
接
肾
受
移
肾 移 植
植 后
的
的
病
位
人
置
结束放映 返 回 首 页 目 录 退 出12
Байду номын сангаас 7.寄生虫病
钩虫生活史
肝棘球蚴病CT示肝右叶占位病 变，内有无数更低密度的小子 囊，沿周边排列呈车轮状。
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一、选择题
1.20世纪50～70年代，护理工作的模式是
A. 以疾病为中心
B. 以病人为中心
C. 以健康为中心
D. 以“人”为中心
遗憾，回 答错误！
恭喜，回 答正确！
遗憾， 回答错
误！
遗憾，回 答错误！
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选择题
2.护理学创建的时间是
划下午2点急症手术。因要处理其他病人，医生对王护士说
“手术医嘱我处理完其他病人再开”。不一会儿，病人亲
属告诉王护士“病人要喝水”。王护士回答“可以”。结
果因为病人喝了水，手术未能按期进行。王护士缺少的素
养A是. 高度的责任心
B. “三基”扎实
C. 不断更新知识
D.身心健康
遗憾， 回答错
误！
恭喜， 回答正
A. 十六世纪
B. 十七世纪
C. 十八世纪
D. 十九世纪
遗憾，回 答错误！
遗憾，回 答错误！
遗憾， 回答错
误！
恭喜，回 答正确！
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选择题
3.学习外科护理学的指导思想是
A. 树立正确和稳固的职业思想 B. 以现代护理观为指导
C. 注重理论与实践相结合
D. 以学好书本理论为目的
以病人为中心的整体护理模式包括护理评估、护理诊 断、护理目标、护理措施和护理效果评价五大环节，紧紧围 绕病人，有计划、有系统地开展工作。整体护理要求给予病 人精神、心理、文化、社会的全方位护理。
新的医学模式使护患、医护关系发生了改变。护理是护 士与病人的互动过程，护理的目的是增强病人的应对能力和 适应能力，满足病人的各种需求，帮助其达到最佳的健康状