外科护理学绪论
第七版外科护理学目录
第一章绪论1第一节外科护理学的发展2第二节学习外科护理学的方法与要求4第三节外科护士应具备的素质5第二章水、电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调病人的护理7 第一节水和钠代谢紊乱8一、脱水8二、水中毒13第二节其他电解质代谢紊乱14一、钾代谢紊乱14二、钙代谢紊乱17三、磷代谢紊乱19四、镁代谢紊乱20第三节酸碱平衡失调22一、代谢性酸中毒22二、代谢性碱中毒24三、呼吸性酸中毒25四、呼吸性碱中毒26第三章外科休克病人的护理29第一节概述30第二节低血容量性休克39一、失血性休克39二、创伤性休克40第三节感染性休克41第四章外科营养支持病人的护理44第一节概述45一、外科病人的代谢变化45二、营养物质需要量45三、营养诊疗的基本流程46第二节营养筛查47第三节营养评定48第四节营养支持49一、肠内营养49二、肠外营养52第五章手术室管理和工作57第一节概述58一、布局与环境58二、手术人员职责60三、手术室安全管理62第二节手术室物品消毒灭菌63一、布单类63二、敷料类63三、器械类63四、缝线和缝针64五、引流物64第三节手术病人的准备64一、一般准备64二、手术体位准备64三、手术区皮肤消毒66第四节手术人员的准备66一、一般准备66二、外科手消毒66三、穿无菌手术衣67四、戴无菌手套67五、脱手术衣及手套68第五节手术室无菌操作技术70一、手术中的无菌操作原则70二、无菌器械桌的准备70三、手术区铺单法70第六节手术隔离技术72第六章麻醉病人的护理74第一节概述75一、麻醉学的工作范畴和内容75二、麻醉的分类76第二节麻醉前准备和麻醉前用药76一、麻醉前评估76二、麻醉前准备77第三节局部麻醉78第四节椎管内麻醉80一、蛛网膜下隙阻滞80二、硬脊膜外隙阻滞82第五节全身麻醉84第七章手术前后病人的护理92第一节概述93第二节手术前病人的护理94第三节手术后病人的护理101第八章外科感染病人的护理110第一节概述111第二节浅部组织的化脓性感染114一、疖和痛114二、急性蜂窝织炎115三、急性淋巴管炎及淋巴结炎116第三节手部急性化脓性感染117一、甲沟炎和脓性指头炎117二、急性化脓性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部间隙感染118第四节全身性外科感染119第五节特异性感染121一、破伤风121点二、气性坏疽124第九章损伤病人的护理127第一节创伤128第二节烧伤133第三节冻伤141第四节咬伤143一、犬咬伤143二、毒蛇咬伤144三、虫蜇伤145第十章肿瘤病人的护理147第一节概述148第二节恶性肿瘤148第三节良性肿瘤160第十一章移植病人的护理162第一节概述163第二节肾移植169第三节肝移植174第十二章颅内压增高及脑疝病人的护理181 第一节颅内压增高182第二节脑痛191第十三章颅脑损伤病人的护理，194第一节头皮损伤195一、头皮血肿195二、头皮裂伤196三、头皮撕脱伤196第二节颅骨骨折197一、颅盖骨折197二、颅底骨折199第三节脑损伤200一、脑震荡202二、脑挫裂伤202三、颅内血肿207四、开放性脑损伤209第十四章颅内和椎管内血管性疾病病人的护理212 第一节脑卒中213第二节颅内动脉瘤217第三节颅内动静脉畸形219第四节自发性蛛网膜下隙出血220第十五章颅内和椎管内肿瘤病人的护理223 第一节颅内肿瘤224第二节椎管内肿瘤229第十六章颈部疾病病人的护理231第一节甲状疾病232一、甲状腺癌232二、甲状腺功能亢进238三、单纯性甲状腺肿241四、甲状腺腺瘤243第二节颈部常见肿块243第十七章乳房疾病病人的护理246第一节急性乳腺炎247第二节乳腺囊性增生病249第三节乳房肿瘤249一、乳腺纤维腺瘤250二、乳管内乳头状瘤250三、乳腺癌251第十八章胸部损伤病人的护理261第一节概述262第二节肋骨骨折264第三节气胸266第四节血胸272第五节心脏损伤274一、钝性心脏损伤274二、穿透性心脏损伤275第十九章胸壁、胸膜疾病病人的护理278 第一节漏斗胸279第二节脓胸280第三节胸壁、胸膜肿瘤285一、胸壁肿瘤285二、胸膜肿瘤285第二十章肺部疾病病人的护理288第一节肺癌289第二节肺结核299第三节支气管扩张301第二十一章食管疾病病人的护理304第一节食管癌305第二节食管良性肿瘤313第二十二章心脏大血管疾病病人的护理315 第一节体外循环316第二节先天性心脏病321一、动脉导管闭321二、房间隔缺损323三、室间隔缺损325四、法洛四联症329第三节后天性心脏病330一、二尖瓣狭窄330二、二尖瓣关闭不全333三、主动脉瓣狭窄334四、主动脉瓣关闭不全335五、冠状动脉粥样硬化性心脏病335第四节胸主动脉疾病337一、主动脉夹层338二、胸主动脉瘤342第二十三章急性化脓性腹膜炎病人的护理345 第一节急性化脓性腹膜炎346第二节腹腔脓肿352一、膈下脓肿353二、盆腔脓肿354第二十四章腹外疝病人的护理356第一节概述357第二节腹股沟疝358第三节其他腹外疝364一、股疝364二、切口疝364三、脐疝365第二十五章腹部损伤病人的护理367第一节概述368第二节常见的脏器损伤375一、脾损伤375二、肝损伤376三、胰腺损伤377四、胃、十二指肠和小肠损伤378五、结肠、直肠损伤379第二十六章胃十二指肠疾病病人的护理381 第一节胃十二指肠溃疡382第二节胃癌389第二十七章小肠疾病病人的护理395第一节肠梗阻396第二节肠瘘401第二十八章阑尾炎病人的护理406第一节急性阑尾炎407第二节特殊类型急性阑尾炎412第三节慢性阑尾炎413第二十九章大肠和肛管疾病病人的护理415 第一节大肠癌416第二节直肠肛管其他疾病425一、痔425二、直肠肛管周围脓肿427三、肛瘘428四、肛裂430第三十章肝脏疾病、门静脉高压症病人的护理433 第一节门静脉高压症434第二节肝癌439一、原发性肝癌439二、继发性肝癌446第三节肝脓肿447一、细菌性肝脓肿447二、阿米巴性肝脓肿449第三十一章胆道疾病病人的护理452第一节胆道疾病的特殊检查和护理453一、超声检查453二、放射学检查454三、胆道镜检查456第二节胆石症456一、胆囊结石457二、胆管结石461第三节胆道感染464一、急性胆囊炎464二、慢性胆囊炎466三、急性梗阻性化性炎466第四节胆道蛔虫病468第五节胆囊息肉和胆道肿瘤469一、胆囊息肉469二、胆囊癌470三、胆管癌471第三十二章胰腺疾病病人的护理473第一节胰腺炎474一、急性胰腺炎474二、慢性胰腺炎480第二节胰腺肿瘤和壶腹周围癌481一、胰腺癌481二、壶腹周围癌485三、胰岛素瘤485第三十三章周围血管疾病病人的护理488 第一节周围血管损伤489第二节动脉硬化性闭塞症491第三节血栓闭塞性脉管炎495第四节原发性下肢静脉曲张497第五节深静脉血栓499第三十四章泌尿系统损伤病人的护理503 第一节肾损伤504第二节膀胱损伤508第三节尿道损伤510第三十五章泌尿系统结石病人的护理515 第一节上尿路结石516第二节下尿路结石522一、膀胱结石522二、尿道结石523第三十六章泌尿、男性生殖系统增生和肿瘤病人的护理525 第一节良性前列腺增生526第二节膀胱癌530第三节肾癌535第四节前列腺癌537第三十七章泌尿、男性生殖系统结核病人的护理541 第一节肾结核542第二节男性生殖系统结核546一、附睾结核546二、前列腺、精囊结核547第三十八章肾上腺疾病病人的护理549第一节皮质醇增多症550第二节原发性醛固酮增多症554第三节儿茶酚胺增多症555第三十九章骨折病人的护理558第一节概述559第二节常见四肢骨折572一、肱骨干骨折572二、肱骨髁上骨折573三、前臂双骨折574四、桡骨远端骨折575五、股骨颈骨折576六、股骨干骨折578七、胫腓骨干骨折579第三节脊柱骨折和脊髓损伤580一、脊柱骨折580二、脊髓损伤583第四节骨盆骨折588第四十章关节脱位病人的护理591第一节概述592第二节肩关节脱位595第三节肘关节脱位597第四节髋关节脱位。
外科护理学目录1
一、脊柱骨折322
二、脊髓损伤324
三、护理325
第四节 常见关节脱位病人的护理328
一、概述328
二、肩关节脱位330
三、肘关节脱位330
四、髋关节脱位331
五、护理331
第五节 骨与关节感染病人的护理333
一、急性骨髓炎333
二、慢性骨髓炎335
三、化脓性关节炎337
四、骨与关节结核338
第六节 骨肿瘤病人的护理340
一、骨软骨瘤340
二、骨巨细胞瘤340
三、骨肉瘤341
四、护理341
第七节 腰腿痛病人的护理343
一、腰椎间盘突出症343
二、腰椎管狭窄症344
三、护理345
第八节 颈椎病病人的护理347
第九节 断肢（指）再植病人的护理349
一、疖80
二、痈81
三、急性蜂蜜织炎82
四、丹毒83
五、急性淋巴管炎和淋巴结炎83
六、脓肿84
第三节 全身性感染病人的护理86
第四节 特异性感染病人的护理88
一、破伤风88
二、气性坏疽91
第八章 损伤病人的护理
第一节 创伤病人的护理94
第二节 清创术与更换敷料99
外科护理学》目录
第一章 绪论1
第一节 外科护理学的范畴及发展 1
第二节 如何学习外科护理学2
第三节 外科护士应具备的素质3
第二章 水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理5
第一节 体液平衡 5
一、体液组成及分布5
二、体液平衡及调节5
三、酸碱平衡及调节 6
第二节 水、电解质失调病人的护理6
第一节 外科护理学的概念及发展
第1章 绪论
目录1第一节 外科护理学的概念及发展2
第二节 如何学习外科护理学
第三节 外科护士的职责和素质
第一节
1
外科护理的内容与外
科护理课程的性质
外科护理学的概念及任务
外科外科护理泛指以手术、手法处理为主要治疗手段的疾病。
一般分为创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍五大类
是以外科疾病病人和有潜在外科疾病的人为主要服务对象，学习诊断和处理其对现存的和潜在的健康问题的反应的一门专业技能课程。
三分治疗七分护理
外科护理学的发展
南丁格尔（1820—1910年）
克里米亚之战期间（1854—1856年），成功应用
清洁、消毒、换药、包扎伤口、改善营养膳食、安
慰伤病员等护理手段，注重伤病员的心理调节、营
养补充。
使伤员的死亡率由原来的42％降至2.2％，证实了
护理工作在外科疾病病人治疗过程中的地位和意义，
由此创建了护理学，并延伸出外科护理学。
以人的健康为中心的护理理念，使护理对象从病人扩展到对健康人群的预防保健，工作场所从医院延伸至家庭和社区，整体护理的内容使护士的职能丰富而全面。
外科护理学绪论试题及答案
外科护理学绪论试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 外科护理学是一门研究什么的学科？A. 外科手术技术B. 外科疾病的护理C. 外科护理管理D. 外科护理教育2. 外科护理学的主要任务是什么？A. 外科手术的执行B. 外科病人的护理C. 外科护理的科学研究D. 外科护理的教育培训3. 外科护理学与内科护理学的主要区别是什么？A. 护理对象不同B. 护理方法不同C. 护理理念不同D. 护理环境不同4. 外科护理学中的“三查七对”指的是什么？A. 查对病人、查对医嘱、查对药品B. 查对手术、查对护理、查对记录C. 查对病人、查对手术、查对护理D. 查对医嘱、查对药品、查对记录5. 外科护理学中，护理操作的基本原则是什么？A. 安全、有效、经济B. 快速、准确、经济C. 安全、准确、经济D. 安全、快速、有效6. 外科护理学中，无菌操作的重要性是什么？A. 预防感染B. 提高手术成功率C. 减少病人痛苦D. 所有选项都是7. 外科护理学中，术后护理的首要任务是什么？A. 观察病人的生命体征B. 预防和处理术后并发症C. 促进病人的早期活动D. 促进病人的快速康复8. 外科护理学中，疼痛管理的目的是什么？A. 减轻病人的疼痛B. 改善病人的生活质量C. 促进病人的康复D. 所有选项都是9. 外科护理学中，心理护理的重要性体现在哪些方面？A. 帮助病人建立信心B. 减轻病人的心理压力C. 促进病人的配合治疗D. 所有选项都是10. 外科护理学中，健康教育的目的是什么？A. 提高病人的自我护理能力B. 促进病人的健康行为C. 预防疾病的发生D. 所有选项都是答案：1-5 B B D A C，6-10 D B D D A二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述外科护理学的基本特点。
答：外科护理学的基本特点包括：（1）专业性，即护理工作需要专业的知识和技能；（2）实践性，即护理工作需要在实践中不断积累经验；（3）人文性，即护理工作需要关注病人的身心需求；（4）系统性，即护理工作需要系统地进行规划和管理。
外科护理学绪论
结语
要想学好外科护理学，必须勤奋学习，刻苦钻研，努力实践 要想成为一名好护士,必须具有扎实基础知识，基础理论和熟练操作技能 要想成为一位名护士，除了具备一名好护士条件外，还应具有高尚品德 会、熟、精、艺术境界 （完）
附： 一、世界卫生组织医学日内瓦宣言，全文如下： 在我吸收为医学事业中一员时，我严肃地保证将我一生献于为人类服务。 我对我老师给予他们应该受到尊敬感恩。 我将用我良心和尊严来行使我职业。 我病人健康是我首先考虑。
2、护理程序
是运用系统方法对护理对象实施计划性、连续性、全面整体护理一种科学方法。国际上护理程序由6个步骤组成：护理评估、护理诊断、护理目标、护理计划、实施和评价。
3、三级预防
加强预防保健和农村卫生建设是我国卫生事业发展两个战略重点，“三级预防”是疾病预防策略措施。 （1）一级预防；病因预防，是防止疾病发生根本措施。如预防接种、加强户外锻炼等 （2）二级预防：临床前期预防，是通过医疗手段早发现、早诊断、早治疗。可以防止疾病发展和传播。如开展疾病普查等。 （3）三级预防：临床预防，是针对患者采取防止并发症，促进功能恢复治疗和护理措施。
肿瘤Tumor
腹部重达 140斤肿瘤
3、外科学 和 外科护理学范畴 以创伤、感染、肿瘤、畸形、梗阻、结石、功能障碍等外科病人为研究对象，在现代医学模式和现代护理观指导下，向病人提供整体护理。
损伤Trauma
感染Infection
骨髓炎治疗
2、及外科学关系 外科以手术为特有、主要治疗疾病手段。但并不是每个病人必须手术。 外科护理针对其进行各种疾病围手术期护理成为它主要业务内容。具体包括术前、术中、术后工作。
外科学范畴
外科学
古代外科学的（图）仅 仅 限于体表疾病和外伤
外科护理学绪论
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4
2.感染
例如：坏疽性阑尾炎、肝脓肿等。
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5
3.肿瘤
例如：⑴ 瘤等。
⑵ 癌等。
良性肿瘤有脂肪瘤、皮肤乳头状 恶性肿瘤有食管癌、结肠癌、肾
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6
4.畸形
⑴ 先天性畸形 唇裂。
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7
⑵ 后天性畸形:有烧伤后瘢痕挛缩等。
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8
5.内分泌失调：甲亢等
行了克里米亚战争，英国的战地战士死亡率高达
42%。南丁格尔主动申请，自愿担任战地护士。
仅半年的时间，死亡率下降到2%.每个夜晚，她
都手执风灯巡视，伤病员们亲切地称她为“提灯
女神”。战争结束后，南丁格尔回到英国，被人们
推崇为民族英雄。
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17
❖ 弗洛伦斯.南丁格尔
1860年，南丁格尔用政府奖励的4000多英镑 创建了世界上第一所正规的护士学校，随后，她 又创办了助产士及经济贫困的医院护士培训班， 被人们誉为现代护理教育的奠基人。
享年90岁。
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19
❖ 弗洛伦斯.南丁格尔
南丁格尔逝世后，遵照她的遗嘱，未举行国葬。后人赞 誉她为“伤员的天使”和“提灯女士（神）”。
在中外历史上，能以坚持的信念，排除一切困难并建立 特殊功业的人物向来不多，尤其女性人物更为鲜见。现代 护理的鼻祖及现代护理专业的创始人弗洛伦斯·南丁格尔 就是最具代表性的一位伟大女性。
第一章 绪论
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1
外科护理的内容
外科护理是以外科疾病病人为主要服务对 象，研究其相关护理理论与护理技术的专 业学科。
外科疾病泛指以手术、手法处理为主要治 疗手段的疾病。
外科按章节复习重点
外科第一章绪论1、外科护理学是以创伤、感染、肿瘤、畸形、内分泌功能失调、寄生虫病、其他（器官梗阻、血液循环障碍、结石形成）。
2、现代外科学奠基于19世纪40年代，创始人是弗洛伦斯·南丁格尔。
3、外科护士应具备的素质：a、高尚的职业道德。
b、扎实的专业知识与技能。
c、健康的身心状态。
d、厚实的人文修养。
e、良好的法律意识。
第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理体液分为细胞内液（男40%、女35%）和细胞外液20%（血浆5%、组织间液15%）生理需要量为2000~2500ml。
细胞内液中蛀牙是内钾离子外钠离子。
钠离子日需要量为5~9g，正常钠离子浓度为135~145mmol/L钾离子日需要量为2~3g，正常钾离子浓度为3.5~5.5mmol/L4、血浆的PH正常值在7.35~7.45.机体主要通过体液的缓冲系统、肺、肾三跳途径来完成对酸碱平衡的调节。
肾是调节酸碱平衡的重要器官。
5、缓冲系统是调节酸碱平衡最迅速的途径。
碳酸氢根/碳酸=20:1。
6、等渗性缺水：因水、钠等比例丢失。
是外科最常见的缺水类型。
用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量。
7、定量：生理需要量、累计损失量、继续损失量。
第1天补液量=生理需要量+1/2累计损失量。
第2天补液量=生理需要量+1/2累计损失量+前1天继续损失量。
第3天补液量=生理需要量+前1天继续损失量。
8、补液原则：先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、尿畅补钾、液种交替。
9、低渗性缺水：水、钠同时丢失，失水少于失钠，血清钠离子低于135mmol/L。
病因：消化液持续丢失、大创面的慢性渗液。
低渗性缺水分度：a、轻度缺钠钠离子低于135mmol/L.b、中度缺钠钠离子低于130mmol/L.c、重度缺钠钠离子低于120mmol/L.处理原则：补充5%葡萄糖溶液，重度缺钠冰热，先输晶体溶液。
10、高渗性缺水：失水多于失钠，血清钠离子高于150mmol/L。
病因：水分摄入不足、水分丧失过多。
外科护理学 绪论
第1章绪论一、外科护理学的内容和地位护理学是一门具有独立性、综合性，为人类健康服务的应用性学科，是着重研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论知识、实践技能及其发展规律的学科。
外科护理学则是护理学的一大分支，它将医学基础理论、外科学基础理论、护理学基础理论与技术三者相互结合并使之融为一门具有很强的应用性、实用性学科，其中涉及了护理心理学、护理伦理学和社会学等人文学科的知识。
外科护理学是以外科病人为研究对象，现代医学模式和现代护理观为指导，根据外科病人的身心健康和社会家庭文化需求，应用现代护理程序，向病人提供整体化护理的临床护理学科，它与外科学紧密相关。
外科学的发展现状和范畴决定了外科护理学的范畴，包括数类疾病和多个专科的病人的护理。
需要护理的外科病人主要包括以下几类：1．损伤病人：由外力或各种致伤因子引起的人体组织的损伤和破坏，如内脏器官破裂、骨折、烧伤等病人，多需手术处理，以修复组织和恢复其功能。
2．感染病人：由致病菌入侵人体导致局部组织、器官的损害、破坏，发生坏死和脓肿，此类局限性的感染病人多适宜手术治疗，如坏死阑尾的切除、肝脓肿切开引流等。
3．肿瘤病人：包括需手术切除的良性和恶性肿瘤病人，恶性肿瘤病人除需予以手术治疗外，大多数还需进行综合治疗，如化疗和(或)放射治疗等。
4．畸形病人：多数先天性畸形病人，如先天性心脏病等，需施行手术治疗；后天性畸形病人，如烧伤后瘢痕挛缩，也多需手术整复，以恢复功能和改善外观。
5．其他病人：包括内分泌疾病（如甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进）病人、寄生虫病（如胆道蛔虫症）病人、器官移植(如肾移植)病人、空腔脏器梗阻性(如肠梗阻、尿路梗阻)病人；血液循环障碍(如门静脉高压症、下肢静脉曲张)病人、结石(如胆结石、尿路结石)病人、内分泌功能失常(如甲状腺功能亢进)病人等，常需手术治疗。
随着医学科学的发展，有的原来认为应当手术的疾病，现在可以改用非手术疗法治疗，例如大部分的尿路结石可以应用体外冲击波，使结石粉碎排除。
外科护理学教案：绪论、体液的正常代谢
授课计划教研组：教师：教研组长：课程专业授课序号学时课型外科护理学护理学理论授课名称授课班级、时间授课班级、时间第一章绪论第二章外科病人代谢失调的护理第一节体液的正常代谢一、体液组成二、体液平衡和调节教学目标知识目标：- 掌握水电解质失衡的基本概念、分类及原因。
- 了解水电解质失衡在外科护理中的重要性和影响。
- 熟悉水电解质失衡病人的护理要点和措施。
能力目标：- 培养学生的观察能力，能够对病人水电解质失衡的状态进行评估。
- 训练学生运用所学知识分析并解决水电解质失衡护理中的实际问题。
- 提高学生团队协作和沟通能力，在护理实践中正确传递信息。
情感目标：- 培养学生的观察能力，能够对病人水电解质失衡的状态进行评估。
- 训练学生运用所学知识分析并解决水电解质失衡护理中的实际问题。
- 提高学生团队协作和沟通能力，在护理实践中正确传递信息。
教学重点水电解质失衡的分类、护理要点及措施。
教学难点如何准确评估病人水电解质失衡的状态，并制定相应的护理措施。
教学方法启发引导讲授法、角色扮演法法教学手段多媒体课件、板书辅助教学、问卷星、微信公众号教学内容教师活动学生活动教学意图教学手段时间课程引入：外科护理的内容三维目标展示课程讲授：第一章绪论第一节外科护理的性质与内容【性质】对护理对象实施整体护理，有其轻病痛、促进康复、保持身心健康，具有系统性、科学性、职业性和社会性。
【内容】创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍。
外科护理是以外科疾病病人和有潜在外科疾病的人为主要服务对象，学习诊断和处理其对现存的和潜在的健康问题反应的一门专业技能。
对于尚未生病和健康状态良好的人，护理的任务是促进其更加健康或保持健康；对尚未生病或尚未有健康问题，但处在危险因素中有可能出现健康问题的人，护理的任务是预防疾病发生；【提问】你心里的外科护理是什么？【测试】采用问卷星编辑的试卷进行测试。
向学生进行目标展示，并强调重难点。
【引导】播放外科护理的视频介绍，引导学生了解外科护理的性质和内容【强调】护理范围是病人和潜在病人，也就是对目前看起来健康的人，我们也要学会预测风险，进行健康管理回答问题答题清晰目标记笔记，听课听课做笔记提高学生的学习兴趣调动学生的学习状态让学生做到有的放矢。
外科护理学第一章 绪论
第一章绪论(一)A1型题1.不属于五大类外科疾病分类条目的是A.感染B.损伤C.肿瘤D．溃疡E.功能障碍性疾病2.不属于护理程序基本步骤的是A．收集病人身、心等方面的健康资料B．提出护理诊断C．书写各种护理表格与记录D．拟订护理方案与措施E．实施护理计划3．“以人的健康为中心的全面护理”是A．护理程序B．整体护理C．三级预防D．护理概念E.护理理论4.某社区对成年妇女定期体检，这属于A．防癌普查B．预防为主C.一级预防D．二级预防E．三级预防5.属于三级预防的是A．骨折固定病人的功能练习B．妇女乳房定期检查C.受伤后注射破伤风抗毒素D．环境保护及其宣传E．胃液细胞学检查6．现代外科护理学的概念是A．研究外科领域对人的整体护理B．研究围手术期病人的护理方法C．研究外科护理的知识和技术D．研究外科护士的职责与任务E．研究外科病人恢复健康的护理方法7．研究和发展外科护理学，其最基本的指导思想是，A．整体护理理论B.护理程序C．生物一心理一社会医学模式D．现代护理理论E．辩证唯物主义8．整体护理的基本内涵不是指A．对人身、心的全面护理B．病人的护理和健康人的护理C．个体人护理和群体人护理D.生命过程各阶段的护理E.用药、理疗、功能锻炼、生活等多方面照顾（二）A2型9．病人女性，32岁，在某单位任科长。
上进心强，工作认真，业绩突出。
’自诉周围人事关系复杂，工作压力大，常有头昏头痛”。
总怀疑自己患有颈椎病’。
曾反复去医院作有关检查，均未发现异常。
你认为他是A．健康者B．非健康者C.体质虚弱D．患器质性疾病E．社会适应能力差10．病儿男性，4岁。
腹股沟斜疝手术后出现并发症。
其父情绪激动，与主治医生发生医患纠纷并有肢体冲突。
下列处理不妥的是A．停止治疗措施B．停止护理措施C责令病儿家长赔礼D．劝其办理出院手续E．以上都不妥(三)A3型题某医院为地震灾区组织一支救护队，需挑选6名外科护士。
现全院外科护士积极报名请求赴灾区参加救援工作。
外科护理学绪论
学习外科护理学的方法与要求
学习外科护理学的指导思想
❖ 树立良好的职业思想 ❖ 应用现代观指导学习 ❖ 坚持理论联系实践
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应用现代观指导学习
现代护理学理论包括四个基本性概念： 人、环境、健康、护理
现代护理学认为人是具有：
生物 整体 心理 相辅相成
社会
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应用现代观指导学习
总而言之，外科护士在 护理实践中，应始终以 人为本，以现代护理理 念为指导，依据以护理 程序为框架的整体护理 模式，收集和分析资料， 明确病人现有的和潜在 的护理问题，采用有效 的护理措施并评价其效 果，最终达到帮助病人 解决健康问题的目的。
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外科护士应具备的素质
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外科护理学- -绪论
第一节
外科护理学的概念与发展
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外科护理学的概念
外科护理学（SURGERY NURSING）—是护理 学的一大分支，是阐述和研究对外科病人进 行整体护理的一门临床护理学科，是基于医 学科学的整体发展而形成的。它包括医学基 础理论、外科学基础理论和专科护理学基础 理论及技术，还包括护理心理学、护理伦理 学和社会学等人文科学知识。
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外科护理学- -绪论
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外科护理学的概念与发展
2 学习外科护理学的方法与要求
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外科护士应具备的素质
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学习外科护理学的方法与要求
学习外科护理学的指导思想
❖ 树立良好的职业思想 ❖ 应用现代观指导学习 ❖ 坚持理论联系实践
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树立良好的职业思想
能够成为护士是因为上帝的召唤，因为人是 最宝贵的，能够照顾人使他康复，是一件神 圣的工作。---南丁格尔 全心全意为病人服务、为人类的健康服务
大家好
外科护理学教学大纲一(1～9章)
外科护理学教学大纲一（1～9章）第一章绪论【教学要求】一、了解外科护理学及其发展史。
二、熟悉如何学习外科护理学和外科护士应具备的职业素质。
【授课学时】1学时【教学内容】一、外科护理学及其发展二、如何学习外科护理学三、外科护士应具备的职业素质【教学方法】讲授、讨论。
第二章水、电解质、酸碱失衡病人的护理【目的要求】一、了解体液的含量、分布、组成及体液平衡。
二、熟悉水和钠代谢紊乱、钾代谢紊乱。
三、了解钙、镁、磷代谢紊乱。
四、熟悉代谢性酸中毒、代谢性碱中毒。
五、了解呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒。
六、掌握护理。
【授课学时】3学时【教学内容】一、概述二、体液代谢的失衡三、酸碱平衡失调四、护理【教学方法】一、课堂讲授。
二、到外科病房，见习水、电解质及酸碱失衡病人的临床表现、治疗原则，对病人进行护理评估，作出护理诊断，拟定护理措施，学习护理计划的书写。
在实验室实施护理计划，写出实验报告。
第三章外科休克病人的护理【目的要求】一、熟悉休克的病因、分类、病理生理、临床表现、处理原则。
二、熟悉低血容量性休克、感染性休克的治疗原则。
三、掌握护理。
【授课学时】3学时【教学内容】一、概述二、低血容量性休克三、感染性休克四、护理【教学方法】一、课堂讲授二、到外科病房，见习休克病人的临床表现和治疗原则，对休克病人进行护理评估，提出护理诊断，拟定护理措施。
第四章麻醉病人的护理【目的要求】一、了解麻醉学的工作范畴、临床麻醉的分类。
二、了解全身麻醉、静脉麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉的方法和常用药物。
三、了解气管插管术、围麻醉期监护和术后镇痛管理。
四、掌握护理。
【教学内容】一、概述二、全身麻醉三、椎管内麻醉四、局部麻醉五、围麻醉期监护六、护理【教学方法】一、课堂讲授二、观看录像，见习常用麻醉方法。
到外科病房，见习麻醉前准备及麻醉后病人的护理。
第五章重症病人的监护【目的要求】一、了解重症监护室的建筑和设施、人员组成及仪器设备、收治对象。
二、熟悉血流动力学的监测和护理、呼吸功能的监测、其他系统及脏器功能的监护。
人卫版《外科护理学》第一章 绪论
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外科护理
第一节 外科护理的内容与外科护理课程性质 第二节 外科护理的发展 第三节 外科护士应具备的素质 第四节 外科护理的学习目标和方法
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外科护理
外科护理的发展
自有人类以 来就有护理， 护理是人们 谋求生存的 本能和需要
WHO提出:
南丁格尔创 建了护理学， 并延伸出外 科护理学
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外科护理
（一） 外科护理的内容
1. 外科护理概念及内容
外科护理：是以外科疾病病人和有潜在外科疾病的人为主要服务 对象，学习诊断和处理其对现存的和潜在的健康问题的反应的一 门专业技能课程。 外科护理内容：现代现代外科疾病一般分为创伤、感染、肿瘤、 畸形和功能障碍五大类，这五大类疾病护理知识和技术问题成了 外科护理的内容，其中核心内容是手术前后护理。
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外科护理
总结
外科护理是以外科疾病病人和有潜在外科疾病的 人为主要服务对象，学习诊断和处理其对现存的 和潜在的健康问题的反应的一门专业技能课程。
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外科护理
（四） 重视综合职业能力的培养
关键能力
方法能力：独立思考 能力、分析判断与决 策能力、获取与利用 信息的能力、学习掌 握新技术的能力、革 新创造能力和独立制 订计划的能力。
社会能力：组织协调 能力、交往合作能力 、适应转换能力、批 评与自我批评能力、 口头与书面表达能力 、心理承受能力和社 会责任感。
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外科护理
（二） 理解外科护理课程的理念
2.运用科学的护理程序
▲护理程序：是有计划地、系统地开展整体护理 的工作程序。运用护理程序实施整体护理的能力 是学生应该具备的核心能力。 ▲具体步骤：①评估病人的健康状况。 ②提出 现存或潜在的护理诊断或问题。③制订护理计划。 ④实施护理计划。 ⑤评价预期结果是否达成。
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外 科 护 理 学
外科护理学绪论
【学习目标】 掌握：外科护理学的概念。 熟悉：外科护士的工作范畴和基本素养。 了解：外科护理学的发展简史。
第一节 外科护理学的概念
外科护理学是阐述和研究如何对外科病人 进行整体护理的一门临床护理学科，是基于 医学科学的整体发展而形成的。
第一节 外科护理学的概念
第三节 外科护士应具备的素养
二、扎实的专业素质和科研能力
护理工作是一项非常严谨的工作，它直接涉及人的 生命和健康，护理工作者不仅要掌握丰富的理论知 识、熟练的操作技能还要熟悉各种仪器设备的使用 方法。而且，对于一名外科护士，除了要熟悉掌握 外科疾病的相关知识，还要将内科、儿科、妇产科 等各科的基础知识融会贯通，才能更好的服务患者 ，协助医生。此外，外科护士还需具有一定的科研 能力。只有护理工作者在实践中不断的去探索规律 、总结经验，护理技术、护理方法才能不断的改进 ，护理设备才能不断的更新，新的更加科学的护理 管理模式才能不断的建立。
学习情景
外 科 护 理 学
由于南丁格尔的努力，让昔日在地位低微的护士，社会地位与形象都大 为提高，成为崇高的象征。"南丁格尔"也成为护士精神的代名词。她是 世界上第一个真正的女护士，开创了护理事业。"5.12"国际护士节设立在 南丁格尔的生日这一天，就是为了纪念这位近代护理事业的创始人。
第三节 外科护士应具备的素养
一、高尚的思想品德和强烈的责任感
护理是一个助人的职业，是一个奉献的职业。作为 一名外科护士，就要具备高尚的道德素质和无私的 奉献精神，要有一颗善良的心，急病人之所急，想 病人之所想，全心全意为病人服务。要热爱护理事 业，敬业爱岗，不怕苦、不怕累，为人类的健康事 业服务。同时，外科护士还要有强烈的使命感和责 任心，在工作中要严肃认真、一丝不苟、兢兢业业 ，热爱患者的生命，保护患者的生命，用强烈的职 业责任感完成护士的神圣使命。
南丁格尔
南丁格尔
弗罗伦斯·南丁格尔(1820.5.12-1910.8.13)，英国护士和统计学家，出生于意 大利的一个英国上流社会的家庭。在德国学习护理后，曾往伦敦的医院 工作。于1853年成为伦敦慈善医院的护士长。
克里米亚战争时，她极力向英国军方争取在战地开设医院，为士兵提供 医疗护理。她分析过堆积如山的军事档案，指出在克里米亚战役中，英 军死亡的原因是在战场外感染疾病，及在战场上受伤后没有适当的护理 而伤重致死，真正死在战场上的人反而不多。她更用了圆形图以说明这 些资料。南丁格尔于1854年10月21日和38位护士到克里米亚野战医院工作 。成为该院的护士长，被称为"克里米亚的天使"又称"提灯天使"。
外科护理学的发展与护理学和外科学的发展紧密相 关。
传统的中医外科学具有悠久的历史和丰富的实践 经验。 外科护理学的发展
现代外科学奠基于19世纪40年代： 手术疼痛→麻醉 伤口感染→消毒、灭菌、无菌原则和抗生素 手术出血→止血、输血疼痛、感染和出血 19世纪中叶，佛罗伦斯·南丁格尔创建了护理学，外 科护理学也由此延伸而来。
外科护士的工作范畴：
①协助病人接受各种诊断性检查； ②提供相关疾病的预防、治疗、护理和营养的咨询、指导 和健康教育； ③协助各项手术和非手术治疗； ④评估及满足病人的基本需要； ⑤协助预防各种并发症； ⑥协助康复锻炼，预防残障； ⑦进行护理理论和实践的研究，以促进护理理论和实践的 发展。
第二节 外科护理学的发展
第三节 外科护士应具备的素养
随着医学的快速发展，新的诊疗技术的不断引入 ，护理工作的范畴在不断扩大，外科护理学的职能 也在不断拓宽，对成为一名合格的外科护士的要求 也越来越高。外科护士只有勇于钻研业务，不断的 更新知识，不断在实践中发现、思考和解决问题， 逐步培养和不断提高科研能力，才能更好的应用现 代护理理论和护理技能，为病人提供优质的整体护 理服务，为护理科学的发展贡献力量。
第三节 外科护士应具备的素养
三、健康的心理和良好的人际关系
外科护理工作任务多、强度大，外科护士要具备 强健的体魄、良好的心态和饱满的热情，才能保证 护理工作的顺利，减少操作错误，避免医疗事故。 在护理工作中要有规范的言行举止，有较强的自控 能力，保持乐观、开朗、情绪稳定，运用文明、优 美、礼貌的语言，尊重患者、爱护患者、鼓励患者 。特别是在处理出现烦躁、沮丧、抵触情绪的外科 病人时，护理人员更应注意语言修饰，给病人精神 上的支持，以促进他们的治疗和康复。