5-社区保健与康复(学生用书)

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WHO社区康复指南导论篇

由于时间仓促，书中还存在一些错漏，望读者不吝指教，以便改正。
华中科技大学同济医院世界卫生组织康复培训与研究合作中心(武汉) 中山大学附属第一医院世界卫生组织康复合作中心（广州）香港复康会世界卫生组织复康协作中心（香港）
2011-9
Ⅲ
社区康复指南内容
1. 导论篇 2. 健康篇 3. 教育篇 4. 谋生篇 5. 社会篇 6. 赋能篇 7. 增补篇
中文版：由华中科技大学同济医院世界卫生组织康复培训与研究合作中心(武汉)、中山大学附属第一医院世界卫生组织康复合作中心（广州）与香港复康会世界卫生组织复康协作中心（香港）联合组织译编
印刷：中国 2011
朝向包融性社区发展
Ⅰ
序言
《社区康复指南》出版了，对于残疾人工作者这是一本重要的手册。当我们面对需要各种帮助的残疾人，或许会有困惑和疑问：怎样帮助他们获得更好的康复和服务，怎样帮助他们融入社会生活。我想，建立社区服务是一个最好的途径。近些年，我们看到一些国家和地区越来越重视残疾人的公共服务、在保障残疾人权益方面有了新的进步。但是，什么才是最好的服务模式呢？这是一个值得探索和探讨的问题。《社区康复指南》所记录的正是 30 多年来有关国际组织，包括中国在内的 90 多个国家探索社区服务的模式和经验。
中国残疾人联合会主席张海迪
2011 年 9 月 7 日
Ⅱ
前言
根据 2011.6 月世界卫生组织正式公布的《世界残疾报告》，世界人口中至少有 15%的人带有残疾，他们对康复的需求殷切。机构康复以及延伸服务，远远不能满足其要求。世界卫生组织 1978 年国际初级卫生保健大会及阿拉木图宣言之后，提倡社区康复（Community-based rehabilitation, CBR），作为一种策略，在发展中国家促使广大残疾人得到康复服务，在过去 30 年，其范围已得到相当大的扩展。1994 年国际劳工组织、联合国教科文组织以及世界卫生组织共同制定了《社区康复联合意见书》。2003 年，在赫尔辛基召开的国际社区康复回顾与咨询大会做出了很多重要建议。随后，国际劳工组织、联合国教科文组织以及世界卫生组织的共同修订了《2004 社区康复联合意见书》。在 2004 年 11 月，该三国际组织邀请了 65 位社区康复及残疾、发育方面的专家开始制定《社区康复指南》。广泛收集资料，有 150 多位作者为该指南撰稿。草稿经过代表世界卫生组织各地区的 29 个国家的广泛确定。总共有 300 多位完成社区康复的项目人对草稿提供了反馈。指南于 2010 年 5 月 19 日被批准出版。预计指南的有效期可保持到 2020 年。指南受到《残疾人权利公约》的深刻影响，是贯彻执行公约的具体体现。

社区康复

1+ 被动活动患肢在关节活动后50%范围有较小阻力
2
被动活动患肢在关节活动大部分范围有较大阻力
3
肌张力明显增高，被动活动患肢较困难
4
肌张力极度增加，患肢不能被动活动，肢体僵硬
康复功能评估
3. 关节活动度评估
关节活动度是指关节运动时所通过的运动弧或转动的角度。分为主动和被动的关节活动度。
康复功能评估--关节活动度
2.均等的机会
• 使残疾人能享受均等的机会，主要是指平等地享受入学和就业的机会。学龄残疾儿童能够上学，青壮年残疾人在力所能及范围内能够就
3.全社会平等的一员
• 使残疾人能成为全社会平等的一员，融入社会，不受歧视，不受孤立和隔离，不与社会分开，残疾人能得到必要的方便条件和支持以参加社会生活。
社区康复的依靠力量
本节课应该熟悉：
社区康复、康复概念康复三级预防常用的康复评定常用的康复治疗方法
复习题
功能障碍包括以下哪几项？
A听力障碍 B精神的功能障碍 C职业的功能障碍 D社会的参与能力的障碍
肌张力总共分为几级？
A4 B5 C6 D7
简答：什么是三级预防？
课后思考题
全科医生在社区康复中可发挥什么作用？可以通过社区康复使患者达到什么目标？
患者体力活动明显受限，小于一般体力活动即可出现上述症状
患者不能从事任何体力活动，休息状态下出现心衰
2. 肺功能评定：肺容积与通气功能
社区常见的康复方法
社区物理治疗社区运动疗法社区言语治疗
社区作业
社区常见的康复方法
社区传统康复社区心理康复社区康复工程社区康复护理
运动疗法
运动疗法是指利用器械、徒手或患者自身力量，运动疗法通过某些运动方式（主动或被动运动等），使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。

社区保健与康复指导对慢性病的护理干预效果分析

至是终身服药的，然而部分患者却因为精神或心理状态不佳对药物、
饮食或其他治疗方式有所抗拒，导致病情加重，此时有效的护理方式，可以避免这些情况的发生，从而缓解病情，也提高了患者的生活质量。通过适当的护理，患者的自我管理能力提高了，这样就会减轻疾病所带来的病痛，也会延长患者的寿命。遇到紧急情况，需要冷静处理，灵活地运用护理措施，放松患者心态、调整他们的心理状态，以最恰当的方式解决。对精神病合并糖尿病患者进行有效地护理是减
【关键词】社区保健；康复指导；慢性病；护理干预；效果分析中图分类号：Ｒ４７３．２文献标识码：Ｂ文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）３２－０５６６－０２
社区保健与康复指导是指在社区中进行的保健措施和康复指导。对于急性发作的疾病，应当立即将患者送入医院接受治疗，但是对于慢性病患者，仅需每日服用药物治疗，如果住院，不仅会占用大量医疗资源，给患者带来沉重的经济负担，由于医院是多种细菌和病毒的集中区域，患者免疫力较弱，还可能导致院内交叉感染［３］。对于这类慢性疾病患者，进行社区保健与康复指导无疑是对慢性疾病进行护理干预的好办法，既可以节省医院资源、节约患者的医疗费用，也可以使患者获得更迅速更加贴心、个性化的服务，并且社区保健与康复指导的追踪时间更长，对患者病情的掌控更全面。现做出如下介绍。
可以对精神病以及糖尿病有更加清醒的认识，了解到治疗的重要性，

全科医学名词解释之欧阳文创编

全科医学名词解释1．全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。

2．全科医疗：是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务，是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化的临床专业。

3．全科医生：又称全科/家庭医生或家庭医生，是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。

5．患病体验：病人经历某种疾患时的主观感受。

6．健康信念模式：是运用社会心理学来解释健康相关行为的一个模式。

它以心理学为基础，由刺激理论和认知理论综合而成。

7．家庭结构：家庭内部的构成和运作机制。

8.家庭角色：家庭成员在家庭中的特定身份，代表着他（她）在家庭中所应执行的职能，反映出他（她）在家庭中的相对位置和与其他成员之间的相互关系。

9.家庭资源：为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持；家庭资源的充足与否直接关系到家庭及其成员对压力及危机的适应能力。

可分为家庭内资源和家庭外资源。

10.社区：是若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。

11．COPC：又称社区导向的基层医疗，是一种将社区和个人的卫生保健结合在一起的系统策略，指在基层医疗中，重视社区、环境、行为等因素与个人健康的关系，把服务的范围由狭小的临床医疗扩大到流行病学和社区的观点来照顾。

12．社区诊断：是社区卫生工作者运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对社区个方面进行考察，发现问题，通过实施卫生行动，充分利用社区现有的卫生资源来解决社区的主要卫生问题的过程。

14.病人健康教育：通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。

社区康复第一节

1.以社区为基地，由社区组织领导、社区成员全面参与。 2.依靠社区原有的卫生保健、社会保障、社会服务网络等多方共同协力开展康复服务。 3、按照全面康复的原则为社区残疾人提供医疗、教育、职业、社会等方面的康复服务。 4.康复训练就地就近、方法简单、训练时间持久。 5.充分发挥患者在康复中的作用。 6.投资少、服务覆盖广、康复效果好。
1.成立由政府领导负责，卫生、民政、教育等多个部门参加的社区康复服务协调组织，制定政策，编制规划，采取措施，统筹安排，督导检查，使社区康复服务计划顺利、健康实施。 2.相关职能部门将社区康复服务的有关内容纳入本部门的职能和业务领域之中，共同落实社区康复服务计划。 3.挖掘和利用康复资源，在设施、设备、网络、人力、财力等方面，打破部门界限和行业界限，实现资源共享，为康复对象提供全方位的服务。 4.广泛动员社会力量，充分利用传播媒介，宣传和动员社会团体、中介组织、慈善机构、民间组织、志愿者积极参与社会康复服务，在资金、技术、科研、服务等方面提供支持。 5.创造良好的社会氛围，发扬助人为乐、无私奉献的精神，为残疾人和其他康复对象提供热忱的服务。
第一章社区康复概论学习要点
1.掌握：
社区及社区康复的定义社区康复目标社区康复的原则及特点 2.熟悉：
社区的基本特征社区的构成要素
3.了解：
社区的分类、社区的功能社区服务内容、社区康复的发展史
社区康复
社区社区康复康复
社区康复
第一节社区的基本概念与社区服务一、社区的定义社区（community）是社会学的一个基本概念。起源于拉丁语，意思是共同的东西和亲密的伙伴关系。社区可以是一个自然村，一个乡，也可以是一个居民区，乃至一个更广阔的地区。目前我国城市社区的范围，一般是指经过社区体制改革后做了规模调整的居委会辖区，农村一般是一个村是一个社区。

第三章社区康复治疗技术1

用指标有：（1）最大吸氧量百分数：心电分级运动试验测定最大吸氧量值，取50%-70%的量作为运动处方适宜的强度范围。
运动强度
（2）几个代谢当量值(METS): 1METS=3.5mlO2/kg.min 1梅脱—约每公斤体重每分钟耗氧3.5ml 常用60%~70%METS作为运动强度图3-1-2 各种常见活动能量消耗表
辅助运动支托运动抗阻运动平衡练习协调性练习
七、牵引
1、应用：在康复医学中，主要用于颈、腰椎疾病以及四肢关节的功能障碍。
2、作用： 1）使椎间隙增大 2）牵伸挛缩肌群，改善血液循环 3）改变神经根受压程度 4）制动
3、牵引的方法
手法牵引滑轮牵引电动牵引
2、等长练习：又称静力性练习
是短期内最高效地获得肌力增强的方法。 1）tens法则
次大练习维持5~10s，休息10~20s,重复10~20次 2）多角度等长练习
3、短暂最大收缩练习：
先等张抗阻伸膝后，再维持等长伸膝5s，重复 5次，阻力逐步增加，主要用于股四头肌。
4、等速练习：James Perrine提出
抗阻练习
2）渐进性抗阻练习：用较大的阻力，做最大收缩或接近最大收缩的练习。遵循大负荷少重复的原则。
A：每周测定并修正10RM（连续重复10次运动所能承受的最大负荷值）
B：¼ 10RM , ½ 10RM , 10RM，各做10次每组相隔1分钟，每天1次，每周休息2天，5~10周为一疗程。一般第五周出现效果。
Bobath疗法的基本观点
（2）中枢神经患病后，难以产生或不能产生主动的运动，在抑制了异常运动之后，要运用各种促进技术进行促进，当出现运动后，要按运动的发育的程序从低级到高级别进行促进和训练，促使正常运动功能的恢复。

社区卫生与保健课程标准

社区卫生与保健课程标准课程名称：社区卫生与保健适用专业：中等职业学校护理专业1.前言1.1课程性质本课程是中等职业学校护理专业的一门专业核心课程，其功能在于让学生从整体上对社区卫生保健的基本理论与方法有初步的认识，具备开展社区卫生保健的基本职业能力，能初步运用预防保健知识，按照人的基本需求和生命发展不同阶段的健康需要，向个体、家庭、社区提供保健护理服务和健康教育，为从事社区护理工作打下基础。

1.2设计思路本课程的总体设计思路是遵循以学生学习为中心，以岗位需求为导向，以能力培养为本位的原则，根据护士工作任务与职业能力分析，以适应社区卫生服务岗位所涵盖的工作任务为依据设置本课程。

课程内容遵循中职学生的认知规律，兼顾学生职业能力培养和可持续发展的要求，选取和确定社区卫生服务的课程内容，并融入护士执业资格考试大纲的相关要求。

课程内容组织以社区卫生服务基本流程为主线，以疾病预防、健康促进、健康管理和健康教育为基本框架，走出教室走向社区，实现校内教学与社区卫生服务工作零距离。

主要包括：社区卫生保健认知、社区保健常用的统计学方法应用、社区健康调查方法与应用、社区健康教育与自我保健、社区特殊人群保健、社区公共卫生评价和社区主要疾病防制等7个学习任务。

通过案例分析、社区见习、技能训练、现场模拟等教学活动来组织教学，培养学生初步具备开展社区护理工作、进行健康教育的基本职业能力。

本课程建议54课时。

2.课程目标通过本课程学习，学生了解社区卫生保健、社区保健常用的统计学方法、社区健康调查方法与应用、社区健康教育与自我保健、社区特殊人群保健、社区公共卫生评价和社区主要疾病预防等相关知识，养成刻苦勤奋、严谨求实的学习态度，具有善于沟通和团队合作的品质，初步具备运用预防保健知识开展社区护理工作、进行健康教育的工作能力和职业素养。

并在此基础上达到以下职业能力培养目标：●能开展社区护理工作和为不同需要的人群进行健康教育●能运用流行病学调查的基本方法进行社区卫生状况的调查汇总分析；初步能用基本统计方法进行社区居民健康状况和常见疾病的统计描述●能对社区居民和特殊人群进行卫生保健服务●能列举社区公共卫生的种类；能说明改善环境质量的方法●能运用相关知识对社区主要疾病进行预防和控制５.实施建议5.1 教材编写（1）必须依据本课程标准编写教材。

康复医学与社区康复2009

•1972年国际康复医学会提出了毕业前教学标准 •1976年发表了《教育与培训》白皮书，各国建立了康复医师和相关专业人员培训基地 •1972年世界物理治疗师联合会提出了PT教学制度，1973年美国制定了ST确认标准 •1974年世界作业疗法师联合会在全球确定了130所OT培训学校。我国也有相应的培训基地
1、国际社区康复的产生和发展
2、我国社区康复的产生和发展
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⒈国际社区康复的产生和发展
•产生背景：长期机构康复妨碍患者回归家庭和社会；不能满足更多残疾人的康复需求。 •70年代初在英国等出现了全科医生负责所辖区域残疾人康复的形式
•1976年WHO提出了社区康复的服务形式。
20
（二）康复医学与治疗医学的区别
康复医学
对象目的方法
治疗医学
患者及疾病治疗疾病药物、手术等，辅以其他临床医、护、技人员治愈
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暂时和永久性躯体残疾者及功能障碍
克服功能障碍及残疾 PT、OT、ST、心理治疗、P&O等功能训练和补偿的疗法，辅以其他
康复医学人员，治疗师负责人员，康复工程人员结果回归（家庭或社会）
1、功能和功能障碍

功能（function）：组织、器官、肢体等的特征性活动一般情况下各种功能均有自己的特征，是不能互相替代的当本应具有的功能不能正常发挥时，即称为功能障碍

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（一）功能障碍与残疾
2、能力与能力减弱或丧失
能力：个体的行为能力
能力减弱：由于伤、病而致能力下降
失能：病情更重而致能力部分或完全丧失
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（二）残疾分类
1、国际残损、残疾、残障分类（ICIDH）（1980年）将残疾划分为三个独立的类别

中医社区医疗与保健习题(含答案)

<<中医社区医疗与保健>>习题1一、A1型题(从备选答案中选择一个正确答案)1、作为中医认识世界和探索宇宙规律的世界观和方法论的是A阴阳学说B五行学说c藏象学说D经络学说E气血津液学说2、下列哪项不属于气的作用?A推动B温煦C防御D濡养E固摄3、中医辨证过程中在哪步确定总的治疗原则?A四诊合参B辨明病证c辨别病性D判断病位E审证求因4、中医治疗疾病的基本原则是A辨明病证B治病求本C确立治则D选择方剂E遣使药物5、中医内科中最主要、最常用的辨证方法是A八纲辨证B六经辨证C卫气营血辨证D三焦辨证E脏腑辨证6、下列各组病脉脉象中，属于脉形异常的是A浮脉和数脉B浮脉和滑脉C促脉和数脉D滑脉和弦脉E实脉和弦脉7、五味中具有软坚散结、润下泻下作用的是A辛味B甘味C酸味D苦味E成味8、下列中药中属妊娠禁用的是A莪术B肉桂C枳实D黄连E天麻9、按摩的适应证不包括A扭伤B关节脱位C腰肌劳损D坐骨神经痛E结核性关节炎10、下列关于中医健康照顾的原则，说法不合理的是A应遵循“春夏养阴，秋冬养阳”的养生方法B未病之时要调摄精神，保持心境的安宁和愉快c对有害的四时邪气，应采取预防回避的措施D注重调补脾肾‘E补益扶正是药物养生的基本原则二、A2型题(从备选答案中选择若干个正确答案)I l、中医“六气”包括A风B寒c暑D燥E热12、关于中医辨证的基本步骤，说法不合理的是A望、闻、问、切四诊合参的目的是为辨证提供依据B辨明了病证即可确定疾病总的治疗原则C治则是根据辨证的结果确立的D辨证的主要问题就是确立治则E方剂要针对证候、病因、病机来选择，要具有一定的适用范围13、中医面诊中，望诊五色主寒的是A青色B赤色c黄色D白色E黑色14、用药禁忌中，下列药物与乌头相反的是A甘草B半夏c芍药D小蓟E细辛15、下列中成药中，以主要药材名称和功能加剂型名命名的是A当归补血丸B柏子养心丸c六味地黄丸D香砂养胃丸E川穹荼调散16、下列药物类型中宜饭前服用的是A助消化健胃药B制酸药C通便药D补益药E调经药17、关于中医针法的注意事项，说法不合理的是A病人过于饥饿、疲劳时不宜立即进行针刺B妇女怀孕3个月以内者不宜针刺小腹部的腧穴C小儿头顶部的腧穴不宜针刺D对腰、背之处的腧穴不可以直刺E皮肤有感染、溃疡、瘢痕的部位不宜针刺18、下列中医灸法中，属于艾柱灸的是A瘢痕灸B太乙针灸C隔姜灸D灯草灸E温和灸19、关于中医灸法注意事项，下列说法正确的是A施灸前术者应先消除病人的恐惧心理，取得病人合作B艾柱灸的施灸量常以艾炷的大小和灸壮的多少为标准c在肩部、腰腹部及两股皮厚丰满处施灸可用大炷多壮D临床上凡属阴虚阳亢、邪实内闭及热毒炽热等病证，应慎用灸法E对颜面五官、阴部、有大血管分布等部位不宜选用灸法20、下列哪项不属于中医按摩的禁忌证?A神经官能症B遗精c骨髓炎D皮肤湿疹E肿瘤三、论述题请分析：怎样运用中医理论对社区居民进行健康教育?习题2一、填空1．社区卫生服务的主要内容包括社区健康教育与健康促进、社区医疗、、社区康复、社区保健与社区计划生育技术服务。

康复医学和社区康复基本概念

康复医学和社区康复基本概念康复医学与社区康复南昌大学一附院康复医学科冯珍第一节康复医学概论康复、康复医学定义一、康复国际的含义康复(Rehabilitation):由词头re、词干habilis和词尾ation合成。

其中之re- 是“重新”，habilis 是“使得到能力或适应”，ation是“行为状态的结果”。

Rahabilitation: 重新得到能力或适应正常社会生活。

国际应用：中世纪、近代和现代。

二、康复国内的含义◆公元900年左右的《旧唐书》：武则天病后得以康复。

◆英文“Rehabilitation”翻译：香港：复康台湾：复健大陆：康复◆健康（WHO）定义：健康不仅是疾病或虚弱的消除，而是身体、精神和社会生活的完美状态。

三、康复≠恢复(Rehabilitation) ≠(Recovery)Rehabilitation 所指的康复却是指伤病后健康水平下降，虽经积极处理，但己形成残疾，健康水平复原不到原先水平的情况，亦即达不到100%的恢复。

Recovery 一般是指患病后健康水平下降，治疗和休息后健康恢复到病前水平，亦即达到了100%的恢复。

四、康复的定义1942年：康复是使残疾者最大限度地复原其肉体、精神、社会、职业和经济的能力。

----美国纽约召开的全美康复讨论会1969年：康复是指综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施，对患者进行训练和再训练，使其能力达到尽可能高的水平。

----WHO医疗康复专家委员会1981年：康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。

----WHO医疗康复专家委员会五、康复的内涵医学康复(medical rehabilitation)：-----利用医疗手段促进康复。

教育康复(educational rehabilitation）：-----通过特殊教育和培训以促进康复。

职业康复(vocational rehabilitation）：----恢复就业，取得就业机会。

2021卫生继续教育社区预防医学 (试题及答案)012105

2021卫生继续教育社区预防医学（试题及答案）0121052021卫生继续教育社区预防医学-（试题及答案）012105（学生用书）第三部分社区防治医学试题一、单项选择题：1、最早提出“社区”这一专业名词的是a.希波克拉底（hippocrates）b.弗洛伊德（s.freud）c.汤尼斯（f.tonnies）d.吴文藻e.费孝通2、世界卫生组织认为，一个有代表性的社区人口数和面积在a.5～10万，0.5～5万平方公里b.5～10万，5～10万平方公里c.10～30万，0.5～5万平方公里d.10～30万，5～10万平方公里e.10～30万，10～30万平方公里3、社区卫生服务的“六位一体”就是指a.健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗b.健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗c.健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗d.法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗e.法制教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗4、社区预防坚持以人为本，以为中心a.疾病b.医生c.病人d.身心健康e.防治5、二级预防是针对疾病自然史的哪个阶段a.无危险阶段b.发生危险因素c.病原体因素发生d.症状发生e.体征发生6、均数与标准差适用于于a.正态分布第三部分1医学（学生用书）b.偏态原产c.正略偏态原产d.正数偏态原产e.等距原产7、比较某市各区、县肝炎患病率的情况，宜绘制a.线图b.百分条图或圆图c.直方图d.直条图e.半对数线图8、若在某市调查1000名10岁儿童，其中存有250名龋齿患者，这份资料属a．计量资料b．计数资料c．等级资料d．连续变量e.半定量资料9、用样本均数估计总体均数的可靠性大小时所选用的指标是a.变异系数b.样本标准差c.标准误d.全距e.四分位间距10、叙述计数资料的主要统计数据指标就是a.平均数b.相对数c.标准差d.变异系数e.变异系数11、比较体重和体重的变异程度需用a.变异系数b.方差c.标准差d.标准误e.全距12、统计数据工作的基本步骤就是a.调查、归纳、整理资料b.收集、整理、分析资料c.收集、核对、整理资料第三部分2医学（学生用书）d.调查、录入、整理资料e.调查、分析、整理资料13、要减小抽样误差，最切实可行的方法a.遵从随机化原则b.减少样本含量c.排序变异系数d.增加样本含量e.排序标准差14、圆形图适用的资料类型为a.连续性资料b.形成比资料c.分类资料d.频数表中资料e.计数资料15、发病率和患病率中会超过100%的是a.发病率和患病率b发病率c.发病率和患病率都不会d.患病率e.以上都不对16、常用相对数主要有a.发病率、患病率、阳性率b.形成比、率为、相对比c.百分率、千分率、万分率为d.病死率、死亡率、出生率e.形成比、发病率、患病率17、血清学抗体滴度资料的平均数常排序a.算术均数b.中位数c.几何均数d.全距e.众数18、社区干涉试验研究对象的基本单位就是a.社区中个体b.社区中患者c.社区人群d.社区老年人e.社区慢性病患者第三部分3医学（学生用书）19、两地比较某病的发病率时a.可以轻易按年龄大小比较b.必须考量年龄及性别形成的影响c.只要消解总人数相同的影响d.必须消解两地样本时的误差e.可以轻易按性别比较20、为了由样本推断总体，样本应该是a.总体中任一一部分b.总体中存有代表性的部分c.总体中典型的部分d.总体中存有意义的部分e.以上均不对21、疾病死因谱通常用的统计指标是a．年龄别死亡率b．死因别死亡率c．死因别病死率d．死因形成比e.总死亡率22、抽样误差就是指a．个体值和总体参数值之差b．个体值和样本统计量之差c．样本统计量和总体参数之差d．总体测量值和总体参数之差e.样本统计量与个体值之差23、则表示正态资料个体变异程度的常用统计数据指标就是a．全距b．四分位间距c．标准差d．标准误e.距求逆平方和24、筛检试验中对筛查计划投入的费用与获得的生物学效果进行分析，称为a.成本效益分析b.成本效果分析c.成本效用分析d.成本比较分析e.单成本分析25、某地开展结核病普查，一个月内检查10万人，查出结核病患者97人，得出结核病的a．发病率为97/10万第三部分4医学（学生用书）b．患上率仅97/10万c．患病率为97/10万d．续发率为97/10万e．感染率为97/10万26、在社区干预试验中，下列属于双盲实验的是a．试验组不晓得谁就是对照组b．试验组和对照组都不知道观察者的身份c．试验组接种疫苗，对照组接种安慰剂d．观察者和受试对象都不知道疫苗的性质e.以上都不对27、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将发生a．发病率将上升b．患病率将上升c．发病率将下降d．患病率将下降e.患病率不变28、在现况研究中，与普查较之，抽样调查具备以下缺点a．省时、省力、省钱b．不易发现重复和遗漏c．调查工作易做得细致d．适用于变异过大的变量e．适用于变异过小的变量29、用尿糖定性试验筛查糖尿病病人和正常成年人各400人，结果前者存有300基准阳性，100基准阴性，后者有50例阳性，350例阴性。

社区康复(5)

培训和指导第三级社区康复工作
筹措本乡（街道）社区康复的所需资金。
指导和咨询本村（居委）的所有康复对象，建立他们的个人康复档案资料。
管理基层康复站的工作，包括房屋、器械、经费收支等。
培训和指导患者、患者的家属或护工、志愿者，加强康复训练，完成家庭居所康复。
五、社区康复的资源
1、社区康复的管理资源 2、社区康复的技术资源 3、社区康复的的信息资源 4、社区康复的经济资源
常见伤病的康复治疗
对各科各类常见伤病患者的功能障碍进行针对性的全面康复称为专科与康复治疗；开展得较多的有运动系统的骨关节伤病和颈肩腰腿痛还有偏瘫、截瘫和脑瘫以及老慢支、高血压、冠心病、糖尿病等内科疾病。
康复医学的三级康复预防
一级康复预防：伤病发生的预防，这部分内容是康复医学与预防医学的交叉内容，通常为预防医学讲授
以全科医生为组长，包括物理治疗师、作业治疗师、心理治疗师、言语治疗师、职业咨询顾问、社会工作者等。
四、社区康复的组织结构
第一级-----县（区）级社区康复领导小组（职责）
第二级-----乡（街道）级社区康复工作指导站
第三级-----村（居委）级社区基层康复站
制定本县（区）的康复工作计划
二、社区康复的目标与任务：社区康复总的目标是依照全面康复的原则，为社区内的功能障碍者提供综合性的康复服务，包括医学的、教育的、职业的和社会的康复服务。
三、社区康复工作的特点社区为本，立足社区充分利用有限的医学资源广泛动员多种积极性康复治疗与宣教相结合康复治疗组工作方式：社区康复治疗组
第二节社区康复
一、社区康复的概念；二、社区康复的目标与任务；三、社区康复工作的特点；四、社区康复的组织结构；五、社区康复的资源；六、社区康复的服务方式；七、全科医生在社区康复中的作用

社会工作与社会康复与康复治疗

社会工作与社会康复与康复治疗社会工作和社会康复与康复治疗是两个相互关联但又有所区别的领域。

在社会工作中，专业人员通过不同的干预策略来帮助个体和群体解决社会问题和潜在问题，并提供支持和服务，以促进他们的福祉和社会参与。

而社会康复与康复治疗则是一种综合性的健康管理方法，旨在帮助个体恢复或改善其功能能力，以实现其综合的社会、心理和身体福祉。

社会工作作为一种综合性的干预策略，强调社会正义、人权和社会资源的公平分配。

社会工作人员通过社交工作、宣传激励、资源调配和政策制定等方式，促进社会公平和社会变革，以解决社会偏见、歧视和不公平现象。

在社交工作中，社会工作人员与客户建立关系，了解他们的需求和问题，并为他们提供支持和建议。

在宣传激励方面，社会工作人员通过社会教育和倡导活动来改变公众对特定问题的观念和态度。

资源调配和政策制定则是通过监管政策和资源分配，为那些需要帮助的个体和群体提供服务和支持。

与此不同，社会康复与康复治疗主要关注个体的功能恢复和提高，以促进他们的社会参与和生活质量的提高。

社会康复与康复治疗可以应用于各种疾病和残疾状况，如心理障碍、神经系统疾病、运动障碍、创伤后应激障碍等。

康复治疗师通过评估个体的功能能力和需求，制定个性化的康复计划，并使用各种技术和干预手段来改善个体的生活功能和自主能力。

康复治疗师可以通过物理治疗、职业治疗、言语治疗、心理治疗等多种方法和技术，帮助个体克服躯体和认知障碍，提供康复和援助，以便他们恢复到最佳的功能状态。

虽然社会工作和社会康复与康复治疗有不同的焦点和目标，但二者又相互关联。

社会工作人员可以在康复设施或康复团队中发挥重要作用，提供社会支持、心理支持和资源调配等服务。

社会工作还可以帮助个体和他们的家人应对疾病和残疾带来的社会和心理压力，以促进他们的康复过程。

社会工作人员还可以通过促进社会变革和政策制定，为康复和残疾人群争取更多的资源和支持。

综上所述，社会工作和社会康复与康复治疗是两个相互关联但又各具特色的领域。