电除颤操作评分标准

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电除颤操作考核评分标准

30:2的按压-通气比值进行5个循环的CPR，并确保高质量的CPR操作；②有 2人在场时，另一人可接上心电监护模
5
拟导联。
备注
2 分钟后再次评估：检查心电图节律或使用“Paddle”功能
评估查看节律与触摸颈动脉，如未改变则再次除颤，除颤后
5
立即进行5个循环的CPR 。
按正确的心搏骤停治疗流程实施抢救：①按除颤1次—
电；转为非同步键进行两块电极板同时放电，有放电；走纸显示“100J TEST PASSED”；②双相波机器：按住“条
8
图”键后开机旋至“手动通”档，等待屏幕显示自检，根据
指示按“充电、放电”键，查看打印纸，勾选清单，并签名
。 1.摆体位：患者仰卧放在坚硬的平面上，解开胸前衣物(2
分)口述：移走胸前区其他异物，有大量出汗者应将胸部 3
擦干(1分)
2.开启除颤仪并评估节律：①旋钮 1 转至手动通并确认
为非同步状态:②选择 “Paddles”导联：按导联选择开关直 6
至出现“Paddles”模式。
3.确认患者为需除颤节律：取出电极板，将2块电极板分
别置于胸骨和心尖处获取心电图，确认为室颤或无脉性
6
室速节律。
4.准备好除颤仪前让他人继续进行心脏按压。
手指按单块电极板侧面的黄色按钮进行充电；②等待屏
6
幕上跳动的数字静止即为充电完成。
8.清场并实施放电：①确定无人直接接触患者或床，移开接氧气的呼吸球囊；②环顾四周并大声提醒大家都走开！③再次确认心电波，使电极板与皮肤紧密接触，并 15 施加10k左右的力量；④同时按下2块电极板的红色“放电 ”键。 9.移开电极板，立即从胸外按压开始实施CPR:①继续按
6

完整版)电除颤技术操作考核评分标准

完整版)电除颤技术操作考核评分标准人民医院电除颤技术操作考核评分标准考试科室：XXX姓名：___________ 考试日期：___________ 监考人：___________操作时间：5分钟得分项目操作前准备1.评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失。

2.评估患者心电图状况以及是否有室颤波（行心电监护者）。

1.呼叫患者、判断意识，呼救寻求帮助，记录时间。

2.舒适与安全：周围环境宽敞、安全，光线明亮。

3.患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。

松解衣扣，暴露除颤部位，查看皮肤、导联、有无起搏器及金属物质。

4.迅速携除颤仪到床旁，打开除颤仪电源的开关，观察患者心律，确认是否为室颤。

5.用纱布呈“Z”型擦干患者除颤部位皮肤。

6.涂导电膏。

7.选择非同步除颤方式，准确选择出所需除颤电量（单向波360J，双向波200J），充电。

8.左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，右手电极板置于心尖部（左腋中平第5肋间），电极板与皮肤紧密接触，保证导电良好（如患者大量出汗，应迅速将胸部擦干）。

9.再次观察心电示波，确认室颤。

操作员与患者保持一定距离，清场，确认没有人接触床边，双手拇指同时按压放电键电击除颤。

10.观察除颤仪上的波形变化，监测患者心律是否变为窦性，若无效，可加大电极能量，重复电击，但最大不超过360焦耳。

11.如转复成功，关闭电源，擦净病人皮肤及电极板。

12.密切监测心律变化，做好抢救记录。

13.整理床单位及用物。

评价分值扣分细则操作准确、熟练。

3 一项不符合要求扣1分。

急救意识不强。

5 缺一项扣1分。

爱伤观念强。

2 超时1分钟扣2分。

在规定时间内完成操作。

5操作流程与标准1.着装整洁，洗手，戴口罩。

2.用物准备：除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四块、听诊器、弯盘、记录单，检查除颤仪性能良好。

3.用物准备3分钟。

扣分细则：评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。

一项不符合要求扣2分。

一项不符合要求扣1分。

2023年最新电除颤治疗评分标准

2023年最新电除颤治疗评分标准
概述
本文档旨在介绍2023年最新的电除颤治疗评分标准。

电除颤
是一种常见的心脏治疗方法，通过给心脏施加电击来恢复正常的心律。

该评分标准旨在帮助医生和医护人员评估电除颤治疗的适用性，以确保患者获得最合适的治疗。

评分标准
1.心律失常类型：根据患者的心律失常类型对电除颤治疗进行
评估。

常见的心律失常类型包括室颤、室速、心室扑动等。

不同类
型的心律失常可能需要不同的电除颤参数。

2.心律失常持续时间：评估心律失常持续的时间。

较长时间的
心律失常可能需要更多次的电除颤治疗。

3.患者病情稳定性：评估患者的病情稳定性。

病情不稳定的患
者往往需要紧急的电除颤治疗。

4.其他治疗方法效果：考虑其他治疗方法对患者的效果。

如果其他治疗方法无效，电除颤治疗可能是一个更合适的选择。

5.医疗资源可用性：评估医疗机构提供电除颤治疗的资源。

包括设备、专业人员等。

如果医疗资源有限，可能需要优先考虑其他治疗方法。

6.患者健康状况：评估患者的整体健康状况。

一些患者可能由于其他健康问题而不适宜接受电除颤治疗。

结论
以上是2023年最新的电除颤治疗评分标准。

医生和医护人员应根据患者的具体情况，以及以上评分标准，来判断是否适用电除颤治疗，并根据需要进行相应的调整和决策。

(28)电除颤仪操作考核评分标准

电除颤仪操作考核评分标准
复
原窦性心律的方法（又称心脏电复律）。

适应症：（2分）同步电复律适用于心房纤颤、心房扑动、室性心动过速、室上性心动过速；非同步电复律适用于室颤、室扑。

留意事项：（6分）1.定时检查除颤器性能，刚好充电；2、导电胶涂抹匀称，防止皮肤灼伤；3、放电除颤时，留意患者和其他人、物绝缘；4、儿童能量选择：首次2J∕Kg,第2次2-4J∕Kg,第3次4J∕Kg;5、对于能明确区分QRS和T波的室速，应同时同步电复律；无法区分者，采纳非同步电除颤；6、同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量，选择能量前应按下“同步”键。

(完整版)电除颤技术操作考核评分标准

(完整版)电除颤技术操作考核评分标准xxxx人民医院电除颤技术操作查核评分标准（操作时间 5 分钟）科室姓名考试日期监考人得分项操作流程与标准分扣分细则扣目值分操 1.着装整齐，洗手，戴口罩。

3一项不切合要求扣 1分。

作 2.用物准备：除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四5缺一项扣 1 分。

前块、听诊器、弯盘、记录单，检查除颤仪性能优秀。

准 3.用物准备 3 分钟。

2超时 1 分钟扣 2 分 .备1.评估患者能否忽然发买卖识丧失、抽搐、发绀、大5评估不全面少一项扣 1 分，未评估不评动脉搏动消逝。

得分。

估 2.评估患者心电图情况以及能否有室颤波（行心电监5护者）。

1.呼喊患者、判断意识，呼救追求帮助，记录时间。

2.舒坦与安全：四周环境宽阔、安全，光芒光亮。

3.患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。

松解衣扣，裸露4一项不切合要求扣 2 分。

除颤部位，查察皮肤、导联、有无起搏器及金属物质。

4一项不切合要求扣 1 分。

4. 快速携除颤仪到床旁，翻开除颤仪电源的开关，观8未翻开开关扣 2 分，未察看扣 6 分。

察患者心律，确认能否为室颤。

5.用纱布呈“ Z”型擦干患者除颤部位皮肤。

4未涂抹扣 4 分。

6.涂导电膏。

8未选择非同步扣 3 分，能量选择不正7. 选择非同步除颤方式，正确选择出所需除颤电量（单确扣 5 分。

向波 360J，双向波 200J），充电。

12部位不正确一处扣 5 分，电极板未避操开电极片一处扣 3 分，接触不严实8. 左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，右手电极板置作5 肋间），电极板与皮肤密切接扣 2 分，有汗未擦干扣 2 分。

于心尖部（左腋中平第流6未察看扣 3分，充电方法不正确扣3触，保证导电优秀（如患者大批出汗，应快速将胸部程分，未充电扣 6 分。

擦干）。

9. 再次察看心电示波，确认室颤。

操作员与患者保持10操作员未走开床边扣 3 分，未清场扣 3必定距离，清场，确认没有人接触床边，双手拇指同分，放电不正确扣10 分。

2023年最新心脏电除颤评分标准

2023年最新心脏电除颤评分标准
简介
本文档介绍了2023年最新的心脏电除颤评分标准。

这些评分
标准用于评估心脏电除颤的效果和治疗成功率。

本文档将列举各个
评分指标以及其具体评分标准。

评分指标
以下是2023年最新的心脏电除颤评分指标：
1. 心脏复律成功率：评估心脏电除颤后恢复正常心律的成功率。

- 评分标准：
- 90%以上：优秀
- 80%-89%：良好
- 70%-79%：合格
- 70%以下：不合格
2. 电除颤时间：评估从检测到心脏电击的时间。

- 评分标准：
- 少于3秒：优秀
- 3-5秒：良好
- 6-10秒：合格
- 10秒以上：不合格
3. 除颤能量：评估心脏电击所使用的能量大小。

- 评分标准：
- 推荐能量范围内：优秀
- 较低或者较高于推荐能量范围：不合格
4. 心脏复律时间：评估心脏电除颤后恢复正常心律的时间。

- 评分标准：
- 少于5秒：优秀
- 5-10秒：良好
- 11-20秒：合格
- 20秒以上：不合格
结论
以上是2023年最新的心脏电除颤评分标准，这些评分指标可以帮助医务人员评估心脏电除颤的治疗效果。

准确评估和跟踪这些指标有助于提高心脏电除颤的治疗质量和成功率。

电除颤评分标准新版2023

电除颤评分标准新版2023电除颤评分标准是指病人在心脏骤停时，执行电击除颤治疗时对病人情况的评估标准。

旨在通过详细准确地评估患者的病情，为医生制定适合的治疗方案提供依据。

本文将详细介绍电除颤评分标准新版2023中的相关参考内容，旨在帮助医务工作者更好地理解电除颤评分标准的含义，从而更好地执行电击除颤治疗。

一、胸壁压迫质量和频率当执行电除颤治疗时，胸壁压迫是非常关键的环节。

电除颤评分标准新版2023将胸壁压迫质量和频率作为重要考评指标之一。

评分标准如下：1.胸壁压迫深度：胸骨下压至少50mm2.压迫频率：在心肺复苏期间，胸壁压迫频率应为100至120次/分钟二、药物的使用在电除颤治疗中，药物的使用是非常重要的治疗手段。

电除颤评分标准新版2023对药物使用情况作出了以下的考评指标：1.药物选择：按照国际指南建议使用肾上腺素、血管活性药物和抗心律失常药物2.药物剂量：根据患者年龄和病情，合理选择药物剂量。

三、时间执行电除颤治疗时，时间的把控非常重要。

电除颤评分标准新版2023中，对时间的考评指标如下：执行电除颤治疗时，应尽快进行除颤，以避免心脏损伤。

在除颤前，应进行一系列的检查和准备：保持患者呼吸道通畅，确定除颤器状态，确定药物剂量等。

四、电击除颤电击除颤是治疗心脏骤停的重要手段。

电除颤评分标准新版2023对电击除颤的考评指标如下：1.电击除颤的能够正确选择：根据病人的特殊情况选择适当的电击除颤能量。

2.电击除颤的次数：进行电击除颤治疗时，应根据患者的情况进行适当的电击次数。

3.电击除颤的时间：连续进行电击除颤治疗时，应保证电击除颤的时间间隔进行恰当，根据患者病情确定电击时间。

总之，电除颤评分标准新版2023旨在帮助医生更好地判断病情，准确制定治疗方案。

四个考评指标包括胸壁压迫质量和频率、药物的使用、时间和电击除颤的能够正确选择，次数和时间等，相互配合地发挥重要作用。

希望本文能够对医务工作者了解电除颤评分标准的相关内容有所帮助。

电除颤技术操作考核评分标准

电除颤技术操作考核评分标准电除颤是一项在急救中至关重要的技术，能够及时有效地恢复心脏的正常节律，挽救患者的生命。

为了确保操作人员能够熟练、准确地进行电除颤操作，特制定以下详细的考核评分标准。

一、操作前准备（20 分）1、环境评估（5 分）观察周围环境，确保无易燃、易爆物品，远离水源。

（3 分）评估患者周围是否有其他人员可能接触到电流，确保操作安全。

（2 分）2、患者评估（10 分）快速判断患者意识，呼叫患者，拍打双肩，观察有无反应。

（3 分）同时触摸颈动脉搏动，判断时间不少于 5 秒但不超过 10 秒。

（3 分）观察患者胸廓有无起伏，判断呼吸情况。

（2 分）立即呼喊求助，启动急救系统。

（2 分）3、用物准备（5 分）检查除颤仪性能，电量充足，处于完好备用状态。

（2 分）准备电极板，导电糊或生理盐水纱布。

（2 分）选择合适的能量设置。

（1 分）二、操作过程（60 分）1、体位摆放（10 分）迅速将患者仰卧于硬板床上，解开衣领、腰带。

（5 分）去除患者身上的金属物品，如手表、项链等。

（5 分）2、电极板放置（15 分）选择合适的电极板位置，一个电极板置于心尖部（左腋前线第 5-6肋间），另一个电极板置于心底部（胸骨右缘第 2 肋间）。

（8 分）确保电极板与患者皮肤紧密接触，中间涂抹导电糊或用生理盐水纱布垫好。

（5 分）电极板压力适中，避免压力过大造成皮肤损伤。

（2 分）3、能量选择（10 分）根据患者心律失常类型和体重选择合适的除颤能量。

（5 分）首次单相波除颤能量一般为 360J，双相波除颤能量一般为 150-200J。

（5 分）4、充电（5 分）按下充电按钮，充电指示灯亮起，听到充电完成的提示音。

（3 分）再次确认能量选择无误。

（2 分）5、放电（10 分）确保所有人员离开患者及病床，操作者两臂伸直固定电极板，使自己身体不接触患者及病床。

（5 分）大声呼喊“大家离开”，然后同时按下两个电极板的放电按钮进行放电。

电除颤术操作考核标准

18分
充电3分
按手柄电极上或仪器主机上的充电按钮充电3
3分
放电7分
1）正确放置电极板的位置：前前位—胸骨电极放在胸骨右缘、第2-3肋间，极点电极放在左腋前线内侧第5肋间；前后位—胸骨电极放在背侧左肩胛下区，极点电极同前。两电极需平行放置，间距>10cm，与皮肤紧密接触，压力适当，大声嘱家属（陪人）及其他医务人员远离床缘、双手拇指同时按下电极板上放电按钮放电6 2）密切观察心电图变化，如仍是室颤波者可遵医嘱加大能量重复除颤；如已恢复至窦性心律，应檫干患者胸前及电极板上导电糊4
10分
处置、健康指导3分
1)整理患者床单位及用物1；2）记录2；3)嘱患者卧床休息精神放松1；4）观察并发症，并及时正确处理2
6分
评价3
自我评价3分
操作熟练迅速，急救、安全意识强2；2）到位准确，未导致患者皮肤灼伤1
3分
1）核对患者姓名、床号、操作目的2；2）患者临床诊断和目前病情判断患者意识，测血压、脉搏、呼吸2，观察心电图1；3）绝缘硬板床，去除患者及床单位的所有金属制品3
8分
1.保证操作者安全：放电前确定周围人员和操作者本身无直接或者间接与患者接触
2.局部皮肤灼伤，体外除颤前应将2个电极板涂满导电糊
3.根据不同类心律失常正确选择驱动方式及能量大小
4．掌握好手柄压力，两个电极板应紧贴于胸壁再放电，已减少胸壁阻抗，保证通过心脏的电流
5.使用后及时清洁电极板
6.加强除颤仪电池保养，及时按要求充电，保持除颤仪完好备用
7.密切观察除颤的并发症：各种心律失常、栓塞；急性肺水肿；低血压、；皮肤灼伤等并及时处理
准备
4
分
自身准备2分
用物准备2分
1）操作者自身准备：意识3、技术1、知识2的综合准备，有较强的急救意识，与熟练的操作技术，与本操作相关的全面知识能正确使用除颤仪，能向患者及家属说明除颤目的并予以解释。2）性能良好的除颤仪、电极片、导电糊/生理盐水纱布、各种急救药物、气管插管、简易呼吸气囊、吸氧与吸痰等用物6

电除颤技术操作考核评分标准

电除颤技术操作考核评分标准一、准备工作1. 穿戴个人防护装备的正确性（5分）：包括手套、防护眼镜、手术帽等。

2. 准备设备和药物（5分）：确认电除颤仪器的正常工作状态，检查电极的贴附情况，准备好所需的药物和辅助设备。

二、患者评估1. 心电图监测（5分）：正确连接心电图监护仪，获取患者的心电图信息。

2. 意识状态评估（5分）：观察患者的意识状态，判断患者是否有意识。

3. 呼吸评估（5分）：观察患者的呼吸情况，判断患者是否有自主呼吸。

三、电除颤操作1. 确认电除颤指征（5分）：根据患者的心电图和临床症状，判断是否需要进行电除颤。

2. 确认能量选择（5分）：根据患者的年龄和心律失常类型，选择适当的电除颤能量。

3. 贴附电极（5分）：正确贴附电极，确保电极与患者皮肤的贴附良好。

4. 同步除颤设置（5分）：根据需要，将电除颤仪器设置为同步除颤模式。

5. 给药准备（5分）：准备好所需的药物，包括麻醉剂和肌松剂等。

6. 命令确认（5分）：与团队成员确认准备工作完成，并给予相关指令。

7. 除颤操作（15分）：包括正确的电击操作、记录时间和能量等。

8. 除颤后处理（10分）：包括观察患者的心律变化、心电图监测和患者的生命体征等。

四、团队合作1. 沟通和指令（10分）：与团队成员进行有效的沟通和指令，保证操作的顺利进行。

2. 协调和配合（10分）：与团队成员协调配合，确保整个过程的顺利进行。

五、操作技术1. 操作流畅性（10分）：操作流程是否流畅、有序，能否熟练地完成电除颤操作。

2. 操作准确性（10分）：操作是否准确无误，能否根据患者的情况进行相应的调整。

六、安全注意事项1. 安全操作（10分）：操作过程中是否注意安全事项，如避免电极脱落、防止电击操作对其他人员造成伤害等。

2. 感染控制（5分）：操作过程中是否注意洗手、穿戴手套等感染控制措施。

总分：100分结语：电除颤技术操作考核评分标准是为了评估护士在电除颤操作中的技术熟练程度和安全意识。

除颤仪操作流程评分标准

除颤仪操作流程评分标准
本评分标准旨在评估医务人员使用除颤仪时的操作流程是否符合标准要求。

以下是根据操作流程的关键步骤制定的评分标准：
1. 准备操作环境（10分）
- 环境整洁、安静，无杂物干扰
- 确保除颤仪工作状态正常
- 确保有足够的除颤电极以及其他必要的设备和药物
2. 穿戴个人防护装备（10分）
- 戴好手套、口罩和护目镜等个人防护装备
- 按规定消毒双手
3. 确认患者病情（20分）
- 迅速评估患者是否需要电除颤
- 通过监测仪器确定心律是否适合电除颤
4. 执行电除颤（40分）
- 按照除颤仪的操作手册准确设置除颤能量
- 清晰地喊出“清除”指令，确保人员远离患者
- 确保除颤电极正确粘贴在患者胸部
- 按下除颤按钮，确保电除颤过程有效进行
5. 监测患者反应（10分）
- 监测患者的心律和生命体征变化
- 及时记录反馈信息，如心率、血压等数据
6. 进一步处理（10分）
- 根据患者病情，及时进行心肺复苏、给药等处理
- 确保护理措施有效，减少患者的不适和并发症发生
7. 结束操作（10分）
- 停止除颤仪和监测仪器的使用，并做好关机操作
- 清洁除颤仪和相关器械，归位妥善保管
以上评分标准共计100分，根据医务人员在各个操作步骤的准确性和规范性进行评分。

评分越高，操作越符合标准要求。

医务人员应在使用除颤仪前熟悉并遵守该评分标准，以确保患者得到及时且正确的救治。

电除颤评分标准

电除颤评分标准
项目
操作要求
分值
扣分标准
得分
遗漏1条扣5分
操
作
前
准
备
1.衣帽整齐，佩戴胸卡（5分）
2.备齐用物：除颤器、导电胶、除颤电极片（5分）
3.患者取仰卧位，暴露胸部（5分）
15分
衣帽口罩鞋不整洁扣2分，
未检查扣2.5分
少1件扣1分
操
作
流
程
举手示意，操作开始
1.开启除颤器，打开电源。（5分）2.联接导联，确认心电活动。（5分）3.电极涂以专用导电胶（涂抹均匀）。（5分）4.导联选择开关置于“除颤”位置，选择非同步除颤。（5分）5.选择能量，充电100～200焦耳（双相波）或360焦耳（单相波）。（5分）6.正确安放电极，两电极分开，前电极位于胸骨上部右锁骨下方（胸骨右缘第二肋间），侧电极左下胸乳头左侧（心尖部）。（10分）7.去除患者身上金属物品及电子产品，确定无人员接触患者。（5分）8.双手紧压电极手柄，两拇指同时按压手柄放电按钮进行除颤。（10分）9.观察患者反应，注意心跳和脉搏变化，选择导联观察心电活动，如转为窦性心律，表明除颤成功。（5分）10.心律无恢复时可（进行5个循环CPR后），再次进行电除颤，可加大能量，不超过3次。（3分）11.除颤成功后，将患者身上及电极板上的导电胶擦拭干净整理后，放回原处；进行心电监护，观察生命体征及肢体活动情况。（2分）
20分
遗漏1项扣5分
1项内容回答不全或错误扣2分
姓名：科室：得分：
60分
不合规范扣3分
观察
及注
意事
项
1（口述）电击时，任何人不得接触患者及病床，以免触电。（10分）2除颤并发症：心肌损伤、心律失常、急性肺水肿、循环栓塞。（5分）3除颤仪的保养：①清洁前必需关掉电源；②及时充电，以备急用；③用干净的软布擦试机器，禁用腐蚀性物质；④每次用完需擦净电极板上的导电胶。（5分）4.规定时间3分钟完成。

电除颤操作评分标准精选全文

8、再次观察心电示波（2分），确认需要除颤，嘱其他人离开床旁，自己身体离开床缘（3分），双手同时按下放电按钮进行除颤（5分）
9、放电后立即CPR（心肺复苏）（3分），2分钟后观察心电示波了解除颤效果（3分），观察局部皮肤情况。
10、评估无心律失常、肺水肿、低血压、栓塞、心机损伤及皮肤灼伤等并发症（3分）
可编辑修改精选全文完整版
电除颤操作
项目
分值
评分细则
姓名
作敏捷（2分）、洗手（2分），戴口罩（1分）。
2、评估患者：评估患者病情、年龄、体重、局部皮肤情况（1分）、意识、心电图状况（是否为室颤波）（2分）、是否安装起搏器（1分）、去除金属饰物（3分）、暴露体位（2分）、平卧硬板床（1分）
4、选择除颤的方法（非同步）（5分）。
5、根据医嘱选择点击能量：单项波360J，双向波120~200J（5分），
6、放置电极板：一电极板放置在心尖部（左叶中线平第五肋间）（5分），另一电极板放置在心底部（胸骨右缘第二肋间），两电极板相距10cm以上（5分）
7、按充电按钮充电（3分），术者两臂伸直固定电极板（2分），使电极板与胸壁皮肤紧密接触（5分）
12、整理床单位（2分），继续监护并记录（2分）。
13、处理用物，除颤仪充电，处于备用状态（2分）
终末
质量
标准
10分
1、操作熟练，程序正确。（5分）
2、急救意识强。（5分）
得分
监考人员：时间：
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3、物品准备：除颤仪、导电糊或生理盐水纱布、干燥纱布2块、碗盘、护理记录单、笔（少一项扣1分）
4、环境准备：整洁（1分）、安静（1分）、安全（1分）。

电除颤技术操作考核评分标准

左手电极板置于胸骨右缘第二肋间右手电极板置于心尖部左腋中平第5肋间电极板与皮肤紧密接触保证导电良好如患者大量出汗应迅速将胸部擦干
xxxx
电除颤技术操作考核评分标准
科室姓名考试日期监考人得分
项
目
操作流程与标准
分值
扣分细则
扣分
操
作
前
准
备
1.着装整洁，洗手，戴口罩.
2。用物准备：除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四块、听诊器、弯盘、记录单，检查除颤仪性能良好。
8.左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，右手电极板置于心尖部（左腋中平第5肋间）,电极板与皮肤紧密接触,保证导电良好（如患者大量出汗,应迅速将胸部擦干)。
9。再次观察心电示波，确认室颤.操作员与患者保持一定距离，清场，确认没有人接触床边，双手拇指同时按压放电键电击除颤。
10。观察除颤仪上的波形变化，监测患者心律是否变为窦性，若无效，可加大电极能量，重复电击，但最大不超过360焦耳。
11.如转复成功，关闭电源，擦净病人皮肤及电极板。
12.密切监测心律变化，做好抢救记录.
13.整理床单位及用物。
4
4
8
4
8
12
6
106Βιβλιοθήκη 44一项不符合要求扣2分。
一项不符合要求扣1分。
未打开开关扣2分，未观察扣6分.
未涂抹扣4分.
未选择非同步扣3分，能量选择不正确扣5分。
部位不准确一处扣5分，电极板未避开电极片一处扣3分,接触不严密扣2分，有汗未擦干扣2分。
3。用物准备3分钟.
3
5
2
一项不符合要求扣1分。
缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。
评
估
1.评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失。

电除颤操作评分标准

电除颤操作评分标准
序号成绩：考官签名：
内容
操作要求及评分细则
标准分
扣分
实得分
1.素质标准
态度认真、严肃动作迅速、敏捷，着装规范、整洁
3
2.准备除颤
正确开启除颤仪，调至监护位置（5分），安放除颤电极板，报告心律情况“室颤，须紧急电除颤”（5分）。迅速擦干患者胸部皮肤，打开导电胶盖，在电极板上涂以适量导电017年月日
隔着衣服安放电极板不得分
14
6.电极板紧贴皮肤
电极板压力适当（左、右电极板各2分），观察心电示波（4分）。
8
7.与病人保持安全距离
除颤前确定周围人员无直接或间接与病人接触（5分），请“旁人离开”（5分）操作者身体不能与患者接触（5分）。
15
8.放电
除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤
15
3选择能量
除颤能量选择正确
单向波除颤能量360 J；双相波形200 J,
8
4.充电
充电操作正确，未充电者不得分
4
5.安放电极板
电极板位置安放正确，采用前-侧位，即前电极放在右侧锁骨下方，侧电极放在左下胸乳头左侧，电极中心适在腋中线上或腋前线第五肋间（左、右电极板各5分）电极板与皮肤紧密接触，不得歪斜（左、右电极板各2分）。
8
9.从下达除颤指令开始至除颤放电完毕的时间要求
不超过45秒钟（45秒以内完成满分
45秒～1分钟完成10分；1～4分钟完成5分；超过4分钟完成不得分）。
15
10.除颤结束要求
除颤结束，移开电极板，关机（2分）；清洁患者胸壁皮肤（2分）；报告“继续心肺复苏2分钟后，复检观察心跳、呼吸是否恢复，继续下一步处理（4分）；”清洁除颤电极板，正确归位电极板（2分）。

(完整版)电除颤操作评分标准

2
综合评价(8分)
熟练程度
程序正确，动作规范，操作熟练
2
人文关怀
护患沟通有效，操作过程体现人文关怀、注意安全
2
质量标准
各导管连接正确，病人用氧有效、安全。
在规定时间内完成，超时扣分（此操作完成时间5分钟）。
2
2
总分
100
床上擦浴操作评分标准
项目分
项目内容
技术要求
分值
素质要求
（4分）
报告内容
报告选手参赛号码及比赛项目
1
仪表举止
仪表大方，举止端庄，轻盈矫健
1
服装服饰
服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩
2
操作前
准备
（8分）
病人
评估病人状况（中心静脉导管深度、通畅度、固定情况、置管日期），解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作（口述）
2
环境
评估环境：温湿度适宜、安静整洁，光线适中（口述）
1
护士
应修剪指甲、洗手（六步洗手法）、戴口罩
3
操作
步
骤
（74分）
（操作计时开始）
携用物至患者床旁，核对并解释
3
抬高床头，协助病人正确卧位，头偏向一侧
3
铺治疗巾，置弯盘于病人口角处
3
湿润口唇，观察口腔情况
3
协助漱口（昏迷病人禁忌漱口）
3
嘱患者轻轻闭合牙齿，用压舌板撑开对侧颊部，用拧干的棉球擦拭对侧牙齿的外侧面
8
同法擦拭近侧牙外侧面
8
嘱患者张嘴，擦拭对侧上内侧面-上咬合面-下内侧面-下咬合面-颊部
2
人文关怀
护患沟通有效，操作过程体现人文关怀、注意安全

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电除颤操作评分标准
项目分
项目内容
技术要求
分值
素质要求
(4分)
报告内容
报告选手参赛号码及比赛项目
语言流畅，态度认真，表情严肃
1
仪表举止
仪表大方，举止端庄，轻盈矫健
1
服装服饰
服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩
2
操作前
准备
(8分)
环境
评估环境：环境安全，适宜抢救（口述）
4
用物
除颤仪（保持完好备用）、导电糊、纱布3块、快速手消毒液、护理记录单。用物摆放合理
5
4、插胃管：
1）一手持纱布托住胃管，一手持胃管前端，沿选定侧鼻孔轻轻插入。
2）当胃管插入至10～15cm（咽喉部）时，根据患者具体情况进行插管。
①清醒患者：嘱病人做吞咽动作，顺势将胃管向前推进至预定长度。
②为昏迷患者插管：左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管缓慢插入至预定长度。
3）患者如出现剧烈恶心、呕吐，应暂停插入，嘱病人深呼吸或张口呼吸，休息片刻后再插至预定长度。
4
操
作
步
骤
(74分)
（操作计时开始）
判断：心电监护示室颤波，呼叫其他医务人员，看时间
5
去除病人金属饰物，平卧于板床，暴露胸前区，评估除颤部位皮肤情况，干纱布擦拭
6
于胸前除颤部位均匀涂抹导电糊
8
打开除颤仪电源调至非同步，再次判断除颤指征
5
选择能量，单向波360J或双向波200J
6
充电
5
除颤仪电极板放置位置：
5
脱手套，洗手，固定
5
将测压腔与压力传感器相通，观察波形并读数
8
压力传感器与大气相通后调零点
8
宣教，告知注意事项
5
操作后
处理
（6分）
病人
助病人取舒适体位，询问需要，整理床单位
2
用物
整理用物，按废物分类正确处置
2
护士
洗手、记录、签名
报告操作完毕（操作计时结束）
在规定时间内完成，超时扣分（此操作完成时间6分钟）
2
2
总分
100
鼻饲操作评分标准
项目分
项目内容
技术要求
分值
素质要求
(4分)
报告内容
报告选手参赛号码及比赛项目
语言流畅，态度和蔼，面带微笑
1
仪表举止
仪表大方，举止端庄，轻盈矫健
1
服装服饰
服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩
2
操作前
准备
（8分）
病人
评估病人状况（意识、有无插胃管禁忌症、吞咽能力、鼻腔状况、合作程度、既往插管经历等），解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作（口述）
3
操
作
步
骤
(74分)
（操作计时开始）
1、携用物至病床旁，核对、解释并取得合作。
5
2、给以患者合适体位：取平卧位（头偏向一侧）或坐位，将治疗巾围于病人颌下，弯盘放在便于取用处。选择通畅一侧鼻腔，用棉签清洁鼻腔
5
3、准备插管：1）戴手套；2）注水检查胃管是否通畅，测量胃管插入的长度，作好标记。一般成人插入长度为45-55cm；3）用石蜡油纱布润滑胃管前端
（操作计时开始）
携用物至床边，核对病人，解释取得合作
5
取合适体位
4
装监装入压力袋中与压力套装连接，压力300mmHg
5
压力套装各接头连接紧密，排气
5
戴无菌手套
5
消毒中心静脉导管主腔后，连接压力套装
6
冲洗管腔，确定方波
2
将压力传感器放置于腋中线第四肋间隙
2
环境
评估环境：温湿度适宜、安静整洁，光线适中（口述）
1
护士
应修剪指甲、洗手（六步洗手法）、戴口罩
2
用物
监测模块、传感导线、压力套装、加压袋、0.9%盐水（或肝素盐水）、治疗盘、弯盘、无菌手套，无菌治疗巾、20ml注射器，肝素帽、治疗碗内置酒精纱布、干纱布，快速手消毒液。用物摆放合理
3
操
作
步
骤
（74分）
3）灌注完毕后，再注入少量温开水，冲净胃管。
4）将胃管末端反折用纱布包好或盖上塞子，用橡皮圈系紧或用夹子夹紧，用别针固定。
5）协助病人清洁口鼻部，整理床单位，使病人维持原卧位20～30min。
20
8、清理用物，洗手，记录。
3
9、拔管：铺治疗巾和置弯盘，拔管，漱口、清洁面部
8
操作后
处理
（6分）
病人
为病人整理床单位，取舒适体位，询问需要；
3
环境
评估环境：温湿度适宜、安静整洁，光线适中（口述）
1
护士
应修剪指甲、洗手（六步洗手法）、戴口罩
1
用物
无菌盘内置：治疗碗置石蜡油纱布、纱布3块、压舌板、治疗巾、注射器、胃管；治疗盘内置：棉签、胶布、弯盘、别针、手套、夹子或橡皮筋、听诊器、手电筒、快速手消毒液、温开水适量、鼻饲流食（38-42oC）。拔胃管备：治疗巾、纱布2块、漱口杯（内盛温开水）、吸管、弯盘。用物摆放合理
4）验证胃管是否在胃内（注射器抽吸、听诊器听气过水声或观察无气泡逸出）。
15
5、固定胃管，病情允许协助患者取半卧位或抬高30-45°
10
6、脱手套、洗手
3
7、鼻饲：
1）胃管末端接注射器，先回抽见有胃液抽出，并检查胃潴留量（大于200毫升暂停鼻饲）
2）缓慢注入少量温开水，灌注鼻饲流质或药液，每次量不超过200ml
处理
(6分)
病人
观察并清理患者胸前皮肤，协助整理病人床单位、取体位舒适，观察或询问需要
2
用物
整理用物，按废物分类正确处置
2
护士
洗手，核对病人信息、记录
报告操作完毕（操作计时结束）
2
综合评价
(8分)
熟练程度
符合抢救程序，动作规范，操作熟练
2
人文关怀
操作过程体现人文关怀、注意安全
2
质量标准
能量选择正确；无除颤并发症。
2
用物
整理用物，按废物分类正确处置，
2
护士
洗手、记录、签名
报告操作完毕（操作计时结束）
2
综合评价(8分)
熟练程度
程序正确，动作轻柔规范，操作熟练、
2
人文关怀
关心爱护病人，交流沟通有效
2
质量标准
一次性置管成功；鼻饲方法正确，无并发症。
在规定时间内完成，超时扣分（此操作完成时间12分钟）
2
2
总分
100
中心静脉压监测操作评分标准
1、1、心尖部：左腋中线平第5肋间
2、2、心底部：右锁骨中线第2肋间，避开内置起搏器位置
10
紧贴病人皮肤，以10-12Kg力量下压
8
警示他人离开床旁，操作者身体不能与患者及床接触
6
同时按压放电按钮，电击除颤
5
观察心电图，除颤成功，看时间，检查有无皮肤并发症。
除颤不成功，行2分钟CPR（口述）
10
操作后
项目分
项目内容
技术要求
分值
素质要求
（4分）
报告内容
报告选手参赛号码及比赛项目
语言流畅，态度和蔼，面带微笑
1
仪表举止
仪表大方，举止端庄，轻盈矫健
1
服装服饰
服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩
2
操作前
准备
（8分）
病人
评估病人状况（病情及合作程度、凝血功能，导管深度），解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作（口述）评估深静脉通畅情况

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