卡住孕妈“生门”的妊娠期高血压疾病究竟是什么?
一文读懂妊娠期高血压疾病,它对孕妈妈和胎儿都影响巨大
一文读懂妊娠期高血压疾病,它对孕妈妈和胎儿都影响巨大前言妊娠期高血压疾病具有较高的发病率,一旦发生会影响孕妇、胎儿的多项生理功能,严重者可能会造成患者死亡。
但由于大部分女性对于疾病的认知不全面,在怀孕后极易出现恐惧、紧张的心理,在一定程度上增加了妊娠期高血压的发病率。
因此,人们有必要了解该疾病相关知识,掌握其具体防治措施。
1.什么是妊娠期高血压疾病妊娠期高血压疾病是女性在妊娠期间特有疾病,主要表现为患者收缩压大于或等于140毫米汞柱,舒张压大于或等于90毫米汞柱,具有较高的发生率,据不完全统计,妊娠期高血压的发生率为5%-8%,常发生于妊娠20周以后,通常会伴有蛋白尿、水肿等现象,会对孕妇及胎儿的健康造成不同程度的损伤,甚至可能会危及其生命,是造成产妇、胎儿死亡的重要原因之一。
2.妊娠期高血压的具体表现2.1血压升高孕妇在怀孕20周后,会逐渐出现血压升高现象,若在间隔4小时或以上的同一手臂2次测量结果均提示其收缩压大于或等于140毫米汞柱,舒张压大于或等于90毫米汞柱,则说明该孕妇已经发生了妊娠期高血压。
2.2水肿通常来说,孕妇在怀孕后每个月增重约2kg,但若孕妇发生了妊娠期高血压,或会导致孕妇发生水肿,体重迅速增加,甚至1天内可超重1kg。
但值得注意的是,孕期水肿也有可能是因下腔静脉血液回流受阻、贫血等症状引起,因此水肿程度不能反映患者妊娠期高血压疾病的严重程度。
2.3蛋白尿部分患者在出现血压异常升高、水肿等症状后,没有及时到医院进行就诊并采取相应的治疗措施,将极有可能会导致患者血液循环受到影响,导致肾脏血液供应不足,肾脏内的屏障遭到破坏,体内蛋白质漏出增多,漏出的蛋白质跟随尿液排出体外,形成蛋白尿。
2.4眼底发生变化发生妊娠期高血压疾病后,患者微小动脉痉挛,极有可能导致患者视网膜病变,使其通透性发生异常,视网膜屏障也会受到一定成的影响,使患发生眼底出血、渗出及水肿等现象,引起眼底病变。
除此之外,疾病发展到一定程度还会导致视网膜剥离,使患者视野受损。
妊娠高血压疾病的名词解释
妊娠高血压疾病的名词解释引言:在孕期,一些妇女可能会遭受许多潜在的健康问题,其中之一就是妊娠高血压疾病。
这是一种常见但严重的疾病,如果不得到及时诊断和治疗,可能会对母婴的健康带来严重后果。
本文将详细解释妊娠高血压疾病的定义、症状、原因以及预防和治疗方法。
一、妊娠高血压疾病的定义妊娠高血压疾病,也被称为妊娠期高血压、妊娠中毒症或妊娠相关高血压疾病,是指孕妇在妊娠期间出现持续性高血压的一种疾病。
通常,在孕期20周后,孕妇的收缩压大于等于140毫米汞柱(Hg)或舒张压大于等于90毫米Hg,被认定为高血压。
妊娠高血压疾病还包括其他与高血压相关的症状,如蛋白尿。
二、妊娠高血压疾病的症状1. 高血压:孕期高血压是妊娠高血压疾病的主要症状。
孕妇的血压通常会在怀孕期间有所升高,但达到某种程度时则被视为高血压。
常见的高血压症状包括头痛、视力模糊、胸痛和呼吸困难等。
2. 蛋白尿:正常情况下,蛋白质不应该出现在尿液中。
然而,妊娠高血压疾病患者常常表现出蛋白尿,即尿液中含有过多的蛋白质。
这通常是由于肾脏功能受损引起的。
三、妊娠高血压疾病的原因目前对妊娠高血压疾病的确切原因尚不清楚,但一些研究表明,以下因素可能增加其风险:1. 孕妇体重过重或肥胖;2. 子宫内环境异常,如胎盘功能异常;3. 子宫血液供应不足;4. 孕妇患有慢性高血压、糖尿病或肾脏疾病;5. 孕妇年龄过大或过小。
四、妊娠高血压疾病的预防和治疗方法1. 定期产前检查:定期产前血压监测、尿液检查以及其他相关检查能够及早发现孕妇患有妊娠高血压疾病的风险。
2. 饮食和生活方式的调整:均衡饮食、适当运动、充足休息以及避免吸烟和饮酒等不良习惯,有助于降低患妊娠高血压疾病的风险。
3. 药物治疗:对于已经确诊的孕妇,可能需要药物治疗来控制血压和减少并发症风险。
然而,孕妇在使用药物治疗时应特别小心,必须遵循医生的建议。
结论:妊娠高血压疾病是一种孕妇常见且潜在严重的健康问题,要求孕妇和医务人员予以高度重视。
产科小科普——妊娠期高血压
产科小科普——妊娠期高血压妊娠期高血压在孕期是一种常见疾病,会给母体和胎儿造成不同程度的影响,甚至会造成流产和早产。
对孕妈妈来说孕前有高血压病史或体重超重的人群,更容易出现妊娠期高血压,因此必须了解一些其相关知识,以此做到早发现、早治疗。
一、何为妊娠期高血压妊娠期高血压病是一种妇科常见病,常伴有孕期高血压、先兆子痫、先兆子痫等疾病,主要表现为孕期高血压、子痫前期、孕期高血压等并发症。
这类患者的症状比较复杂,包括血压升高、蛋白尿(蛋白多时,尿中可有泡沫)、水肿、全身多脏器损伤,严重者还会发生抽搐(子痫)、昏迷等,会对妇幼身体健康造成很大危害,也是造成孕妇和围产儿死亡的重要因素。
二、妊娠期高血压的主要症状2.1轻度妊娠期高血压轻度妊娠期高血压的孕妇血压会出现轻微上升,同时还会出现轻微浮肿、微量蛋白尿等症状,患者一般不会出现任何不适症状。
这一期可能会维持几天到几个星期,病情可能会逐步加重,也可能会很快加重。
2.2中度妊娠期高血压孕妇患有中度妊娠期高血压,最初只有轻微症状。
患者此时会有一些轻微的不适,如头晕、浮肿等。
2.3重度妊娠期高血压重度妊娠期高血压患者出现不同的浮肿,严重的还会出现腹水,患者会出现头晕、头痛、视力模糊、气短、心慌、胸闷、恶心、呕吐等症状。
若未得到及时治疗,可引起痉挛,并伴有昏迷和意识丧失;痉挛容易复发,并会引起口腔和舌头咬伤,严重的还会导致摔倒和骨折。
重度妊娠期可能会出现在产前、产时和产后,对孕妇造成很大伤害,严重的还会威胁到孕妇和胎儿安全。
三、妊娠期高血压易产生哪些危害3.1影响胎儿生长妊娠期高血压患者如果出现子宫血管痉挛,会引起胎盘供血不足,从而影响胎儿对养分的吸收情况,使胎儿生长受到限制。
除此之外,妊娠期高血压患者尿液中的蛋白水平也会逐渐升高,会引起胎儿营养不良和生长缓慢。
3.2易发生胎儿窘迫妊娠期高血压患者若是存在着严重的妊娠并发症,在胎儿出生前,一般部位的胎盘会被完全或部分地从子宫壁上脱落下来,如果没有被及时地发现并终止怀孕,则极易造成胎儿窘迫甚至是死亡。
妊娠期高血压疾病指南
妊娠期高血压疾病指南什么是妊娠期高血压疾病?妊娠期高血压疾病是指妊娠期间血压升高,而且伴有蛋白尿、水肿等症状。
根据出现的时间和病情轻重分为:妊娠期高血压、妊娠期蛋白尿、子痫前期、子痫。
其中子痫前期和子痫是一种严重并发症,可以威胁孕妇和胎儿的生命安全。
妊娠期高血压疾病的症状•血压升高:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg;•蛋白尿:随机尿蛋白定量≥30mg/mmol(0.3g/24h);•水肿:眼睑、面部、手指、足踝等处水肿;•头痛、眩晕、恶心、呕吐等;妊娠期高血压疾病的危害妊娠期高血压疾病的严重程度与胎儿的成熟度有关,孕早期发病,胎儿一般成熟度低,病情较轻;孕晚期发病,胎儿成熟度高,病情一般较重。
妊娠期高血压、妊娠期蛋白尿和子痫前期不及时治疗可能会引起胎儿生长受限、早产、新生儿死亡等不良后果;而子痫则还会引发子痫惊厥、脑出血、胎盘早剥等严重并发症,甚至危及孕妇和胎儿的生命安全。
妊娠期高血压疾病的治疗早期预防和及时治疗是重要的原则。
医生会根据病情给予调控血压、利尿、抗惊厥、胎儿监测等治疗。
对于病情危重的孕妇,可能需要急诊剖宫产。
治疗期间需要孕妇定期检查,随时注意胎儿的情况。
妊娠期高血压疾病的自我管理孕妇本人也需要进行积极的自我管理,以减轻病情和保护自己和胎儿的健康:•每周至少测量3次血压,定期到医院检查;•饮食要注意清淡,控制盐分和高脂肪食物,同时保证营养充足;•适量运动,保证良好休息和睡眠;•保持心情愉快,避免过度疲劳和情绪波动;•咨询专业医生,遵循医嘱进行治疗;妊娠期高血压疾病的发病率较高,对胎儿和孕妇的健康都带来了很大的威胁。
尽管医生可以给予及时的诊断和治疗,但孕妇本人也需要进行自我管理,配合医生的治疗,以达到最好的治疗效果。
提高孕妇对妊娠期高血压疾病的认识,是减少其发病率和减轻病情的重要措施。
妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压孕妇在妊娠期间可发生一些特有疾病(妊娠期高血压疾病,妊娠期胆汁淤积症,妊娠期糖尿病,妊娠剧吐),这类疾病不同于一般内科合并症,在妊娠期发病,大多于妊娠结束后自然消退,妊娠期特有疾病有时可与孕妇原有内科疾病合并存在。
一. 定义:妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率约为5%—12%,严重威胁母婴健康,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因,包括妊娠期高血压,子痫前期,子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。
二. 高危因素:①孕妇年龄≥40岁②有子痫前期病史③抗磷脂抗体阳性④高血压,慢性肾炎,糖尿病⑤初次产检时BMI≥35kg/m2⑥有子痫前期家族史(母亲或姐妹)⑦本次妊娠为多胎妊娠,首次怀孕,妊娠间隔时间≥10年⑧孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg三. 病因:至今病因不明,因该病在胎盘娩出后常很快缓解或自愈,有学者称之为“胎盘病”,但很多学者认为是母体、胎盘、胎儿等众多因素作用的结果。
主要有以下学说:(1)子宫螺旋小动脉重铸不足:(2)炎症免疫过度激活:(3)血管内皮细胞受损:(4)遗传因素:(5)营养缺乏:(6)胰岛素抵抗:四. 病理生理变化:基本病理生理变化是全身小血管痉挛,内皮损害及局部缺血。
五. 分类与临床表现:妊娠期高血压妊娠期出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,于产后12周内恢复正常;尿蛋白(-);产后方可确诊。
少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。
子痫前期轻度妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或舒张压≥90mmHg伴蛋白尿≥0.3g/24h,或随机尿蛋白(+)。
重度血压和尿蛋白持续升高,发生母体脏器功能不全或胎儿并发症。
出现下述任一不良情况可诊断为重度子痫前期:①血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;②蛋白尿≥5.0g/24h,或随机尿蛋白≥(+++);③持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状;④持续性上腹部疼痛,肝包膜下血肿或肝破裂症状;⑤肝脏功能异常:肝酶ALT或AST水平升高;⑥肾脏功能异常:少尿(24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml)或血肌酐>106μmol/L;⑦低蛋白血症伴胸腔积液或腹腔积液;⑧血液系统异常:血小板呈持续性下降并低于100×109/L;血管内溶血、贫血、黄疸或血LDH升高;⑨心力衰竭、肺水肿;⑩胎儿生长受限或羊水过少;⑪早发型即妊娠34周以前发病。
妊娠高压疾病名词解释
妊娠高压疾病名词解释妊娠高压疾病(Pregnancy hypertension diseases):1. 妊娠高血压综合征(Preeclampsia):妊娠高血压综合征是一种特殊的母婴共同疾病,在妊娠期间发生,主要表现为产妇出现轻度至中度高血压,血浆凝固变性及肾功能损害等,对子宫和胎儿都具有风险。
妊娠高血压综合征也称为“破水后高血压”,其临床表现是妊娠后期高血压,多见并发出血性蛋白尿和肌酐比正常增高,以及肝功能障碍,尤其是胆红素升高。
2. 妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes):妊娠期糖尿病是指出现在妊娠时期的糖尿病,是一种特殊的母婴共同疾病,通常出现在孕期24-28周,当产妇的血糖偏高时,就会出现妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病是由于胰岛素分泌缺乏或其作用受阻,导致餐后血糖升高。
它会对孕妇和胎儿都产生不利影响,在生长和发育过程中容易导致小儿肥大型重度脂肪,增加产后的高血压等慢性病的概率。
3. 心力衰竭妊娠(Heart Failure Pregnancy):心力衰竭妊娠是由于慢性心力衰竭以及妊娠而引起的疾病,包括心力衰竭、心脏瓣膜完全性狭窄、颈动脉动脉瘤、室间隔缺损等,均可发生妊娠有关心力衰竭,其临床表现为活动减少、心绞痛、乏力等。
另外,妊娠期心力衰竭还可表现为心律失常、胸痛和动脉血压升高等。
4. 孕期粉红系统血症(Pregnancy-induced Pallor Syndrome):孕期粉红系统血症是一种特殊的母婴共同疾病,常发生在孕妇的腹壁和肚脐下,其临床表现以腹壁及肚脐下面出现浮肿、紫红色,刺痛,温热并伴有乳酸脱氢酶(LDH)升高等。
它主要是由由胎儿及胎盘因产前抗原而引起,属病因复杂,可能跟先兆子痫早产联系在一起。
5. 妊娠期血清病(Pre-eclampsia serum Syndrome):妊娠期血清病是一种妊娠期特殊的母婴共同疾病,在泌乳期妊娠期间发病,主要症状有发热,血清学改变如血肌酐升高,清蛋白和关节炎素偏低,肝功能异常,出现血清病理性病变现象,甚至可出现胎儿畸形及早产,对于产妇及胎儿都会产生不良影响。
妊娠高血压的名词解释
妊娠高血压的名词解释妊娠高血压是指孕期患者出现的高血压疾病,也被称为妊娠期高血压。
它是一种常见的妇科疾病,往往会给妈妈和胎儿的健康带来一定的风险。
妊娠高血压通常发生在孕期20周以后,直到产后6周左右会逐渐恢复。
对于一些已经患有高血压病的孕妇来说,妊娠期更容易发生高血压。
妊娠高血压的最重要的特点就是孕妇在孕期出现血压升高。
高血压是一种常见的慢性疾病,普遍被认为是血管收缩性疾病。
当心脏收缩和放松时,对血管壁的运动产生压力。
这个压力被称为血压。
正常情况下,人的血压范围在90/60mmHg到120/80mmHg之间。
当血压超过这个范围时,就被称为高血压。
妊娠高血压的原因是多种多样的,包括孕期过早或过度肥胖,肾脏疾病,多胎妊娠等。
此外,家族史和个人高龄也是妊娠期高血压的风险因素。
妊娠高血压还可以分为四个不同的类型:妊娠期高血压、子痫前期、子痫和患有高血压疾病的孕妇。
妊娠高血压对母体和胎儿都会带来一定的危害。
对于孕妇来说,高血压可能导致心脏和肾脏功能异常,还可能导致其他严重并发症,如子痫前期或子痫。
对于胎儿来说,母体的高血压会导致胎盘功能不全,影响胎儿正常的发育和生长。
同时,胎儿也可能受到缺氧、早产、低体重等问题的影响。
针对妊娠高血压的治疗方法主要包括药物治疗和行为治疗。
药物治疗是一种常见的方法,常用的药物包括降压药和抗凝药。
然而,孕妇在选择药物治疗时必须谨慎,因为有些药物可能对胎儿产生负面影响。
行为治疗注重指导孕妇改变不健康的生活方式,包括适当的运动、合理的饮食和避免过度劳累等。
预防妊娠高血压也是非常重要的。
对于已经患有高血压疾病的孕妇来说,最好在怀孕之前就开始控制血压,尽量使血压达到正常范围。
其他可以采取的预防措施包括保持适当的体重、定期监测血压、避免情绪波动、减少饮食中过度摄取咸味和咖啡因的食物等。
综上所述,妊娠高血压是一种常见的妇科疾病。
它对孕妇和胎儿的健康都会带来一定的风险。
了解妊娠高血压的定义、原因和治疗方法可以帮助人们更好地理解和预防这一疾病。
妊娠高血压疾病名词解释
妊娠高血压疾病名词解释
妊娠高血压是指孕妇在妊娠20周后出现的新发的高血压,可
以伴随蛋白尿或其他器官功能异常。
通常分为轻度和重度两种类型。
1. 轻度妊娠高血压:妊娠20周后,孕妇收缩压≥140mmHg或
舒张压≥90mmHg,但没有蛋白尿或器官损害的情况。
轻度妊
娠高血压可能逐渐发展为重度妊娠高血压或子痫前期。
2. 重度妊娠高血压:妊娠20周后,孕妇收缩压≥160mmHg或
舒张压≥110mmHg,并且伴有蛋白尿或器官损害。
其器官损害
可能包括肾脏功能衰竭、肝功能异常、血小板减少、肺水肿等。
3. 子痫前期:一种严重的并发症,妊娠20周后孕妇出现高血
压和蛋白尿,还可以伴随器官系统功能异常。
子痫前期可以进一步发展为子痫。
4. 子痫:一种严重的并发症,一般在妊娠20周后孕妇出现高
血压、蛋白尿以及其他器官系统功能异常。
子痫可导致子痫发作,表现为癫痫样发作,引起意识障碍、抽搐以及神经系统功能障碍。
5. 蛋白尿:妊娠时尿液中蛋白质排泄过多,正常情况下妊娠时蛋白质在尿液中很少,因此尿中蛋白质增加可能是肾脏功能异常的表现。
妊娠高血压是一种严重的妊娠并发症,也是孕妇死亡的主要原
因之一。
因此,对于出现高血压症状的孕妇,应及时监测血压和蛋白尿,及早诊断并进行治疗,以预防并发症的发生,保障母婴的安全。
妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病妊娠期高血压疾病,又称为妊娠期高血压症或妊娠高血压综合征,是指妊娠20周后孕妇收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,出现蛋白尿(尿中蛋白质含量≥0.3g/24h)。
这是一种独特的妊娠期并发症,其严重型为一种妊娠危及母婴健康的疾病。
其主要特征为孕妇体征异常(血压升高、浮肿等)和蛋白尿。
本文将探讨妊娠期高血压疾病的病因、症状、诊断以及处理和预防等方面的知识。
妊娠期高血压疾病的病因十分复杂,目前尚无确切的答案。
但一般认为与多种因素相关,包括孕妇本身的遗传因素、代谢疾病(如糖尿病)、肾脏疾病和免疫异常等。
此外,孕妇的年龄、体重、孕前体质等也与妊娠期高血压疾病的发生有一定关系。
由于其病因尚不明确,预防和治疗较为困难。
妊娠期高血压疾病的主要症状是孕妇出现血压升高和蛋白尿。
孕妇在妊娠期或产后六周内,收缩压达到140mmHg或更高,舒张压达到90mmHg或更高,即被认为是高血压。
其次,孕妇的尿中出现蛋白质,通常为尿液常规检查发现。
此外,还可能出现头痛、视力模糊、恶心呕吐、上腹疼痛、肚子疼痛、浮肿等不适症状。
这些症状需要引起关注,必要时应及时就医。
妊娠期高血压疾病的诊断包括病史采集、体格检查和辅助检查等方面。
医生会详细询问孕妇的病史,了解疾病的发病时间、症状表现等内容。
同时,医生会进行孕妇的体格检查,包括血压测量、腹围测量、体重测量等。
辅助检查主要是通过尿液检查、血液检查和超声检查来评估孕妇的病情,确定孕妇是否患有妊娠期高血压疾病。
在临床上,处理和预防妊娠期高血压疾病非常重要。
对于已确诊的孕妇,应及时就医并遵医嘱进行治疗,以减轻症状和保护母婴健康。
一般情况下,孕妇会被建议卧床休息,控制饮食,避免过度劳累和情绪波动。
此外,药物治疗可能也会被采用,如降压药物、镇痛药物等。
针对严重病情,可能需要进行住院治疗和监测。
而对于还未发生妊娠期高血压疾病的孕妇,预防工作非常重要。
首先,要保持良好的生活习惯,保证充足的休息和合理的饮食,避免过度劳累和情绪波动。
妊娠期高血压是什么,如何治疗
妊娠期高血压是什么,如何治疗妊娠期高血压疾病是当下女性孕期中最常见的疾病类型之一,同时这也是造成孕期女性死亡的主要原因所在,由于女性在孕期的整体免疫力较弱,而且在孕期阶段,个人的身体情况也比较特殊,所以在对妊娠期高血压孕妇展开治疗的过程中,医护团队需要特别注意落实好对细节的把控,不但需要选择科学的方法来控制高血压,同时还得保证在治疗高血压的过程中,最大限度地保证孕妇以及胎儿的整体健康度。
1.妊娠期高血压疾病是什么所谓妊娠期高血压疾病指的是,在怀孕期间女性的日常监测血压值高于140/90mmHg,而且还出现与高血压症状相匹配的各类异常表现,不过经调查,大多数孕期女性在产后血压就会慢慢地趋于正常的状态下,只是有部分女性的恢复时间较长。
具体来说,根据疾病表现症状的不同,可将妊娠期高血压疾病分为以下这几种:1.1妊娠期高血压妊娠20周后首次出现高血压,血压值≥140/90mmHg,尿常规提示尿液蛋白阴性。
妊娠期高血压于产后12周内恢复正常。
1.2子痫前期在该阶段的高血压可以被分成子痫前期、重度子痫前期这两种不同的类型,所谓子痫前期指的是,在孕20周后高于140/90mmHg的血压值,并且做了尿液的检查后发现尿液中的蛋白量大于0.3g/24h或者随机尿蛋白阳性或者伴有任何脏器或系统受累。
重度子痫前期的表现是,子痫前期的孕妇出现血压值高于160/110mmHg,或者出现持续性头痛、转氨酶升高、血小板减少、胎儿生长受限等等。
1.3子痫所谓子痫指的是,在子痫前期基础上孕妇出现无法用其他原因解释的强直性抽搐,可以发生在产前、产时、产后。
1.4妊娠合并慢性高血压这类高血压孕妇,她们日常的平均血压值会大于140/90mmHg,而且在怀孕前期又或者孕20周内往往已经被确诊为高血压,另外,在产后12周之后,高血压的问题将继续存在,并不会成功生产孩子而远离高血压。
1.5慢性高血压并发子痫前期患有慢性高血压的孕妇在孕早期尿液检测无尿蛋白,但在孕20周之后,出现尿蛋白定量≥0.3g/24h或者随机尿蛋白阳性,或者出现血压进一步升高等上述重度子痫前期的表现。
妊娠期高血压疾病命名及诊治
血压疾病之水肿无特异性,因此不能作为妊娠期高血压疾病 的诊断标准及分类依据。 *血压较基础血压升高30/15 mmHg,但低于140/90 mmHg时, 不作为诊断依据,须严密观察。
子痫前期严重程度的比较
异常所见
舒张压 <100mmHg 尿蛋白 微量到+* 头痛 无 视觉障碍 无 上腹疼痛 无 少尿 无 抽搐 无 血肌酐值 正常 血小板减少 无 高胆红素血症 无 肝酶升高 极少 胎儿生长受限 无 肺水肿 无
子痫 子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释 慢性高血压并发子痫前期 高血压孕妇妊娠20周以 前无尿蛋白,若出现尿蛋白≥300mg/24h;高血压 孕妇孕20周前突然尿蛋白增加,血压进一步升高 或血小板<100×109/L 妊娠合并慢性高血压 BP≥140/90 mmHg,孕前或孕 20周以前或孕20周后首次诊断高血压并持续到产 后12周后
饮食中不限制食盐 长期低盐或无盐饮食可致
血钠降低,肾素分泌增多,导致血 管紧张素Ⅱ增多,反使血压上升 血钠降低使硫酸脱氢表雄酮的胎盘 廓清率下降,影响胎盘血流灌注 低钠血症,血容量减少,易发生产 后血液循环衰竭 影响食欲,减少蛋白质摄入
首选解痉药— 首选解痉药—硫酸镁
有控制和预防子痫发生的作用 Mg2+抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的 释放,阻断神经与肌肉间的传导, 使骨骼肌松弛,预防、控制子痫发 作 Mg2+使血管内皮合成前列环素增多, 血管扩张,血管痉挛解除,血压下 降 镁依赖的ATP酶恢复功能,有利于钠 泵转运,消除脑水肿、降低中枢神 经细胞兴奋性、制止抽搐
*≥0.3g/24h *≥0.3g/24h **≥2g/24h
轻度
≥110mmHg 持续≥++** 有 有 有 有 有(子痫) 升高 有 有 明显 明显 有
2020厦门卫生事业单位备考:什么是妊娠期高血压疾病
2020厦门卫生事业单位备考:什么是妊娠期高血压疾病大家对于高血压这一疾病可能并不陌生,但是对于一些特殊人群发生的高血压又各具特点,比如孕妇,妇女在怀孕期间所患有的高血压疾病的总称叫做妊娠期高血压疾病,它严重影响了母婴的健康,是导致孕妇和婴儿发病和死亡的重要原因之一。
今天中公小编就带大家一起学习一下是什么是妊娠期高血压疾病。
那依据孕妇的一些主观感受如头晕、头痛、上腹部不适、视物不清和一些观的辅助检查(如:血压数值、血、尿检查)结果分为五类,包括妊娠期高血压、子病前期、子痫、慢性高血压并发子病前期以及慢性高血压。
首先是妊娠期高血压:指妊娠20周以后出现血压≥140和/或≥90mmHg,并在产后12周内血压恢复正常,尿蛋白阴性患者。
由于该病的诊断基于产后12周后血压要恢复正常,所以妊娠期高血压要在产后才能确诊。
其次是子痫前期:妊娠20周以后患者出现血压≥140/90mmHg并且合并尿蛋白结果阳性,可件有上腹部不适、头痛、视物模糊等症状。
根据其严重程度的不同,又分为轻度及重度子痫前期。
然后是子痫:对于子痫前期的孕妇,发生不能用其他原因解释的抽搐则可诊断为子痫。
接下来是慢性高血压并发子痫前期:已经患有高血压的妇女在妊娠20周以前无蛋白尿,如果孕20周后出现蛋白尿结果阳性,或者妊娠20周后突然出现尿蛋白增加、血压进一步升高或血小板减少等情况则为慢性高血压并发子痫前期。
最后是妊娠合并慢性高血压病:妊娠前或妊娠20周内检查发现血压增高,但妊娠期无明显加重,或妊赈20周后首次诊断为高血压并持续到产后12周可诊断为妊娠合并慢性高血压疾病。
上述五类妊娠期高血压疾病虽然有各自的特点,但是它们都会对母婴造成严重的影响,甚至威胁母体的生命安全。
因为妊娠期高血压是由于全身小动脉痉挛所造成的,所以它可引起母体很多器官的血液灌注不足,出现缺血、缺氧的表现。
比如:首先是当脑部供血不足时,容易出现脑梗死,患者可有昏迷、视力下降甚至失明等表现。
妊娠期高血压名词解释
妊娠期高血压名词解释妊娠期高血压 (Pregnancy-induced hypertension, PIH) 是一种在怀孕期间出现的一种血压异常。
妊娠期高血压是指孕妇在妊娠20周后血压达到140/90 mmHg或以上,而在妊娠前血压正常的情况下出现的。
妊娠期高血压可以分为两种类型:早发型妊娠期高血压(Early-onset PIH) 和晚发型妊娠期高血压 (Late-onset PIH)。
早发型妊娠期高血压是指在妊娠20周至妊娠34周之间出现的高血压。
这种类型的高血压通常与胎盘功能异常有关,胎盘无法提供足够的血液供应给胎儿,导致孕妇出现高血压。
早发型妊娠期高血压还可能导致胎儿发育迟缓、胎儿死亡或早产等并发症。
晚发型妊娠期高血压是指在妊娠34周之后出现的高血压。
这种类型的高血压通常是由孕妇体内的血管收缩剂(如血管紧张素)导致的,导致血管收缩和血液循环受阻,从而引起高血压。
晚发型妊娠期高血压可能会进一步发展为子痫前期,子痫前期是晚发型妊娠期高血压的一种严重形式,会导致器官功能损害。
妊娠期高血压可能有一些症状,包括头痛,视觉异常,呼吸困难,腰背痛,腿肿胀等。
然而,有些孕妇可能没有明显的症状,因此定期检测血压是非常重要的。
对于早发型妊娠期高血压的治疗,通常需要对胎儿进行监测,因为这种类型的高血压可能会对胎儿发育造成不利影响。
如果病情严重,可能需要在妊娠期间提前结束妊娠。
对于晚发型妊娠期高血压,医生可能会考虑给孕妇降低血压的药物治疗。
同时,定期检查孕妇的血压和尿蛋白水平也是很重要的。
最后,预防妊娠期高血压的最佳方法是定期进行孕妇体检,保持健康的生活方式,包括适量的运动和均衡的饮食。
如果孕妇有高血压疾病家族史或其他高危因素,应尽早告知医生,以便进行监测和干预。
妊娠高血压是什么?妊娠高血压的症状
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妊娠高血压是什么?妊娠高血压的症状
导语:妊高征根据其表现特点分为三个阶段:轻度、中度和高度妊娠高血压,这三个阶段呈递进关系,是一个阶段一个阶段演化而来。
一旦发展到重度妊高征,就会出现血尿、蛋白尿等明显的肾脏损伤症状。
妊娠高血压是什么
妊娠期高血压,又称妊娠期高血压综合征(妊高征),是妊娠期高血压疾病的一种。
多发于妊娠20周后,以高血压、蛋白尿为主要特征,可伴全身多器官损害或功能衰竭;严重者可出现昏迷、甚至死亡。
该病严重威胁母婴健康,是导致孕产妇和围生儿病率和死亡的常见疾病之一。
我国的妊娠期高血压疾病发病率为9.4%-10.4%。
符合以下3个条件才能被确诊为妊娠期高血压:在妊娠后才出现血压140/90mmHg,无蛋白尿,在产后12周内血压可自行恢复正常。
妊高征根据其表现特点分为三个阶段:轻度、中度和高度妊娠高血压,这三个阶段呈递进关系,是一个阶段一个阶段演化而来。
一旦发展到重度妊高征,就会出现血尿、蛋白尿等明显的肾脏损伤症状;当
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妊娠期高血压是咋回事儿
妊娠期高血压究竟是怎么一回事儿?什么是妊娠期高血压?妊娠期高血压疾病,顾名思义,就是妊娠与血压升高并存,有时还伴有蛋白尿或水肿症状的出现。
多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妈咪的5%-12%。
妊娠高血压综合症患者会产生头痛、视力模糊等症状,若没有等到及时适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。
严重时可导致多个器官损伤,引起肺水肿、急性肾功能衰竭、急性左心衰、脑血管意外、弥散性血管内凝血等并发症。
其中,脑血管意外、弥散性血管内凝血非常凶险,是导致妊娠期高血压孕妈咪死亡的主要原因之一。
此外,孕妈如果出现妊娠高血压,可能也会引起胎盘供血不足、胎盘功能减退,从而可能引起胎宝宝宫内窘迫、生长受限,导致胎死宫内或新生儿死亡。
需要注意的是,怀孕期间出现高血压的孕妈咪,一般会在产后12周左右恢复正常。
但和怀孕期间没有得高血压的孕妈咪相比,以后患高血压几率更高,患病时间出现更早。
哪些孕妈咪是高危人群?(1)孕前超重BMI>24。
(2)营养不良,特别是伴有严重贫血者。
(3)有家族病史,如孕妈咪的母亲有妊高症病史者,这样的孕妇发病的可能性较高。
(4)有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者,其发病率较高,病情可能更为复杂;(5)双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇;(6)初产妇或本次妊娠为多胎妊娠者。
妊娠期高血压疾病该如何预防?1、进行规律的产前检查,加强围生保健。
准妈妈们在孕前检查或者妊娠早期应测量1次血压,以此作为孕期的基础血压,可以用于对照。
观察血压和体重的变化、有无蛋白尿、头晕等自觉症状。
2、注意既往史。
如果准妈妈们曾有肾炎史、高血压史,或者是此前怀孕时出现过妊娠期高血压疾病的话,应及时将详细情况告诉医生,以接受专业的指导。
3、注意休息。
休息和营养对于所有的准妈妈来说都是十分必要的,有高危因素者应该保证足够的休息。
4、均衡营养。
关于孕妇日常的饮食要注意科学、营养,孕期要保持对蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充;同时要注意饮食不要过咸,尽量避免食用腌制食品或者其他具有强烈刺激性的食物,以保证孕妇和胎儿的健康。
妊娠期高血压疾病科普
妊娠期高血压疾病妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发病率约为5%~12%。
该组疾病严重影响母儿健康,是孕产妇及围产儿病死率升高的主要原因。
包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。
妊娠期高血压疾病对孕妇、胎儿都造成严重的影响,所以要早检查、早诊断、早治疗;一旦确诊为妊娠期高血压疾病,孕妇应接受治疗,避免出现子痫,降低母婴发病率、病死率以及可能出现的相关并发症。
【危险因素】流行病学调査发现孕妇年龄≥40岁;子痫前期病史;抗磷脂抗体阳性;高血压、慢性肾炎、糖尿病;初次产检时BMI≥35;子痫前期家族史(母亲或姐妹);本次妊娠为多胎妊娠、妊娠间隔时间≥10年以及孕早期收缩压≥130mHg或舒张压≥80mmHg等均与该病发生密切相关。
【用药指导】常用的药物有:1、解痉药物:首选硫酸镁。
硫酸镁有预防子痫和控制子痫发作的作用,适用于先兆子痫和子痫。
2、镇静药物:镇静剂兼有镇静和抗惊厥作用,常用地西泮和冬眠合剂,可用于硫酸镁有禁忌或疗效不明显者,分娩期应慎用,以免药物通过胎盘导致对胎儿的神经系统产生抑制作用。
3、降压药物:不作为常规,仅用于血压过高,特别是舒张压≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg者。
常用药物有肼屈嗪、卡托普利等。
4、扩容药物:一般不主张扩容治疗,仅用于低蛋白血症、贫血的病人。
常用的扩容剂有:人血白蛋白、全血、平衡液和低分子右旋糖酐。
5、利尿药物:一般不主张应用。
常用药物有呋塞米、甘露醇。
6、适时终止妊娠:是彻底治疗妊娠期高血压疾病的重要手段。
其指征包括:①重度子痫前期孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转者;②重度子痫前期孕妇的孕龄<34周,但胎盘功能减退,胎儿估计成熟者;③重度子痫前期孕妇的孕龄>34周,经治疗好转者;④子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。
【日常护理】1、保证休息:轻度妊娠期高血压疾病孕妇可住院也可在家休息,但建议子痫前期病人住院治疗。
妊娠高血压疾病的介绍
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妊娠高血压疾病的介绍
导语:现在很多女性在怀孕期间的得过高血压,在妊娠期间的高血压很不常见,但是却总困扰着病人,而且很多人都并不了解这是怎么一回事,为什么妊娠
现在很多女性在怀孕期间的得过高血压,在妊娠期间的高血压很不常见,但是却总困扰着病人,而且很多人都并不了解这是怎么一回事,为什么妊娠期间会有高血压的症状。
那么今天就为大家介绍一下妊娠期间得高血压到底是怎么一回事。
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。
我国发病率为9.4%,国外报道7%~12%。
本病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。
妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。
轻者可无症状或轻度头晕,血压轻度升高,伴水肿或轻度蛋白尿;重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等,血压升高明显,蛋白尿增多,水肿明显,甚至昏迷、抽搐。
根据病史、临床表现、体征和辅助检查即可做出诊断,同时注意有无并发症和凝血机制障碍。
1.妊娠期高血压
血压≥18.7/12kPa(140/90mmHg),妊娠期出现,并于产后12周内恢复正常;尿蛋白阴性;可有上腹部不适或血小板减少。
产后方可确诊。
2.子痫前期
妊娠20周后出现≥18.7/12kPa(140/90mmHg),且尿蛋白≥300mg/24小时或(+)。
可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。
3.子痫
子痫前期孕产妇抽搐,且不能用其他原因解释。
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妊娠期高血压到底是什么
妊娠期高血压到底是什么大概有12~22%的准妈妈有高血压并发症,也因此会增加怀孕期间的风险。
与妊娠有关的高血压基本上有三种:◎怀孕后新产生的血压升高──妊娠高血压:妊娠高血压说的是准妈妈之前没有高血压病史,但是在怀孕后出现了高血压的症状。
准妈妈的高血压基本上都是在怀孕20周后才发生的。
在科学上,妊娠中血压的收缩压高于140mmHg或舒张压高于90mmHg,或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30mmHg或舒张压升高15mmHg就是患了妊娠期高血压。
但是血压是需要至少量2次间隔6小时以上。
正确的测量血压方法:要在一个安静的地方,精神不要太紧张,排空膀胱,等待20~30分钟后再去测量;血压计气囊应缚在上臂中1/3,要适度;量血压前半小时内不要进行运动,不要喝浓茶、咖啡等。
◎原本怀孕前就有高血压──慢性高血压:根据现在的统计所得,慢性高血压的病人怀孕后,血压可能会更高,同时约有20%的人还会有蛋白尿或水肿的现象,◎子痫前症与子痫症:「子痫前症」是除了高血压之外,还合并了蛋白尿或水肿。
而「子痫症」则为子痫前症合并有抽筋发作。
其并发症还有中风、脑水肿、心肺积水、肝脏肿大破裂、脑神经中枢故障(如头疼、眼睛模糊、意识不清)、凝血机能不良,会导致各个器官出血,在生产的时候还可能会导致产后大出血。
一旦发生后,如果没有在第一时间进行救治,会导致严重的后遗症,并且还会造成母子生命危险。
根据统计,每年全球约有五万名准妈妈因子痫前症并发症而死亡。
大概有12~22%的准妈妈有高血压并发症,也因此会增加怀孕期间的风险。
与妊娠有关的高血压基本上有三种:◎怀孕后新产生的血压升高──妊娠高血压:妊娠高血压说的是准妈妈之前没有高血压病史,但是在怀孕后出现了高血压的症状。
准妈妈的高血压基本上都是在怀孕20周后才发生的。
在科学上,妊娠中血压的收缩压高于140mmHg或舒张压高于90mmHg,或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30mmHg或舒张压升高15mmHg就是患了妊娠期高血压。
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一、什么是妊娠期高血压疾病?
简单来说,妊娠期高血压疾病就是在妊娠期间发生血压异常升高的特发性疾病,包括了妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压以及慢性高血压并发子痫前期等。
TIPS:什么是子痫前期?
子痫前期是指孕20周后出现高血压且合并其他器官损伤(包括心、肺、肝、肾等),常伴有水肿、蛋白尿与高尿酸血症。
如在此基础上发生不明原因抽搐即为子痫。
子痫前期发生与血压控制有一定相关性,血压越高越容易发生,子痫抽搐可能性越大。
对于希望怀孕的高血压患者来说,需由心内科医生评估血压的控制及全身脏器的功能,判断是否适合怀孕。
妊娠高血压是孕妇妊娠期常见的高发病,主要出现在妊娠20周到产后两周。
其在我国的发生率约为9.4%,国外发生率约为7-12%,其中初产妇妊娠期高血压疾病的发病率是经产妇的4~5倍。
妊娠期高血压疾病在不同病变程度有不同的症状及表现。
轻者可无症状或有轻度头晕,血压轻度升高,伴水肿或轻微蛋白尿;重度出现头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹疼痛等;严重者甚至出现脑出血、昏迷、抽搐、心力衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内凝血,伴有全身多脏器的损害甚至死亡。
妊娠期高血压疾病严重影响母婴健康,一旦发生,对母体及胎儿的危害都是巨大的,甚至可能危及母儿生命。
二、哪几类孕妇容易患妊娠期高血压疾病?
根据流行病学调查,下列一些因素与妊娠期高血压疾病的发生有关,具体包括:
1、年龄过大(≥40岁)或年龄过小(≤18岁)
2、子痫前期家族史
3、超重
4、伴有高血压、糖尿病、慢性肾病等基础疾病
5、双胎多胎妊娠等
通俗地讲:老的,小的,和有病的孕产妇容易发生妊娠期高血压疾病。
所以存在以上高危因素的孕妇,在怀孕前后都要多加注意,孕前检查及按时产检对她们来说显得尤为重要。
三、妊娠期高血压疾病什么情况下需要治疗?
患有妊娠高血压的孕妇会有以下表现:
1、血压升高值:血压≥140/90毫米汞柱、或血压较孕前或孕早期升高≥30/15毫米汞柱。
2、蛋白尿值:单次尿白蛋白检查≥30毫克或24小时尿白蛋白定量≥0.3克。
3、水肿按程度不同来区分,一般体重每周至少增加500克。
4、不同程度的其他脏器损伤。
对于各位准妈妈而言,如果收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,或出现其他重要器官受损时需要进行药物治疗。
同时,需调整生活方式,如饮食适当限盐,保证充足蛋白质和热量。
同时适当运动,注意休息,睡姿以侧卧为宜。
患有妊高症,最关键的是相信医生,听取医生专业的建议,配合医生治疗,及时反映病情的变化,为宝贝及自己做最大的努力。
四、常笑健康温馨提示:如何预防妊娠期高血压疾病?
采取适当的预防措施能够有效降低妊娠高血压的发病率。
1、孕早期定期检查
孕妇需要定期做好产检工作,一般来说1-2周就需要做一次。
医生和家人都需要密切对孕妇进行观察,如果出现水肿、头痛等症状,需要趁早与医生联系,以防止病情的进一步恶化。
2、注意休息和营养
注意休息和营养对于任何孕妇来说都是十分必要的,而对于妊娠高血压的孕妇来说尤其如此。
一般来说,我们建议患有妊娠高血压的患者采用左侧卧的睡姿。
这是因为如果采用左侧卧的姿势,可以减少对于子宫的压迫,使得静脉血的回流量增加,增加对于胎盘和肾脏血量的灌注,有利于血压的下降和稳定。
同时孕妇日常饮食要科学、营养,既要保证充足营养的供给,满足胎儿正常的生长发育,同时又要注意控制钠盐的摄入量,尽量避免食用腌制食品或者其它具有强烈刺激性的食物,以保证孕妇和胎儿的健康。
3、及时纠正异常情况
无论是孕妇本身还是孕妇的家人,都一定要对孕妇的健康多加关注。
一旦出现妊娠高血压的初期反应,准妈妈一定要及时就医。
孕妇需要特别注意怀孕早期的检查,平时也不要放松血压的检测。
4、注意既往史
如果有家族史、既往史的孕妇,更要注意孕期血压。
妊娠期高血压疾病是产科常见的急危重症之一,对产妇、胎儿危害都很大,希望所有的准妈妈们了解相关知识,预防本病的发生,防止本病严重并发症的出现,确保母儿安全。