三级护士

-0三级护士一、生理知识体温：成年犬的正常体温为37.5～39℃猫的正常体温为38～39.5℃脉搏：成年犬的脉搏数为70～160次/分钟猫的正常脉搏数为140～220次/分钟手术过程中可接受的心率上线大型犬180/分钟，小犬200/分钟，猫220/分钟手术过程中可接受的心率下线大型犬50/分钟，小型犬70/分钟，猫100/分钟呼吸：犬的正常呼数为10～30次/分钟猫的正常呼吸数为20～24次/分钟年龄与齿式犬猫齿式乳齿式恒齿式猫I3 C1 PM3 M0I3 C1 PM2 M0 I3 C1 PM3 M1 I3 C1 PM2 M1犬I3 C1 PM4 M0I3 C1 PM4M0 I3 C1 PM4 M2 I3 C1 PM4 M3犬18-22天乳切齿生出3-5周龄乳犬齿生出3-7周龄乳臼齿生出2月龄乳切齿全部长齐 (呈白色，细而尖)3-4月龄更换第1乳切齿，即第1恒切齿开始长出5-6月龄更换第2，第3乳切齿及乳犬齿8月龄全部乳齿脱落，换上恒齿1岁恒齿长齐，洁白光亮，切齿的上尖端均未磨损1.5岁下颌第1切齿的尖端有磨损2,5岁下颌第2切齿的尖端有磨损3.5岁上颌第1切齿的尖端有磨损4.5岁上颌第2切齿的尖端有磨损5岁上颌第3切齿的尖端稍有磨损，下颌第1，第2切齿的磨损面呈钜型，犬齿稍有磨损6岁下颌第3切齿的尖端有磨损，犬齿钝型7岁下颌第1切齿磨损至根部，磨损面呈纵椭圆型8岁下颌第1切齿的磨损面向前倾斜10岁下颌第2切齿及上颌第1切齿的磨损面呈纵椭圆型16岁切齿脱落，犬齿不全20岁犬齿脱落猫14天左右开始长牙2-3周龄乳门牙长齐。

近两月龄时，乳牙全部长齐，呈白色，細而尖3-4月龄更换第一乳门牙5-6月龄换第二三乳门齿及乳犬牙6月龄以后全部换上恒齿8月龄恒齿长齐，洁白光亮，門齿上部有尖凸1岁下颌第二门齿大尖峰，磨损至小尖峰平齐，此现象称为尖峰磨灭2岁下颌第二门齿尖峰磨灭3岁上颌第一门齿尖峰磨灭4岁上颌第二门齿尖峰磨灭5岁下颌第三门齿尖峰稍磨损，下颌第一二门齿磨损面为矩形5.5岁下颌第三齿尖磨灭，犬齿钝圆6.5岁下颌第一门齿磨损至齿根部，磨损面为纵椭圆形7.5岁下颌第一门齿磨损面向前方倾斜8.5岁下颌第二及上颌第一门齿磨损面呈纵椭圆形9-16岁门齿脱落犬齿不齐以上是根据牙齿变化情况来判定犬猫的年龄但由于所喂饲料的性质颗粒饲料（专业的狗粮）、杂食（跟随人吃饭）、生活环境（如圈养的犬就比散养的犬缺少啃咬砖头，木棒的机会）等因素，牙齿磨损的程度也有所不同，因此给判定带来一定的误差此外，也可根据犬的外貌变化来估计犬的年龄6个月的幼犬开始换毛；1-5岁的青年犬被毛光滑，富有光泽，行动敏捷，充满活力，眼睛有神；6-7岁的犬，嘴周围开始出现白毛；10岁以上的老龄犬被毛无光泽，粗糙，行动迟缓，两眼无神，灵活性差，毛色浅(褪色)，在其头部，背部开始长出白毛。

但这种判定方法易受营养状况、被毛的护理及使役等诸多因素的影响，通常还是根据牙齿的变化来判断犬的年龄性别：公猫生殖器开口是圆的；肛门到生殖器开口的距离相对较宽；像一个感叹号，未去势猫可见睾丸母猫生殖器开口是道裂缝；肛门到生殖器开口的距离相对较窄；像个逗号毛细血管：正常犬猫的毛细血管再充盈时间是≤2秒 犬猫CRT 检查部位是口腔的上颌或下颌齿龈 饮水量：一般成年动物40—60ml/kg/d ，大型犬40ml/kg/d ，小型犬和猫60ml/kg/d ，幼年犬猫为60—100ml/kg/d 排尿量：1～2ml/kg/h 体表淋巴结：猫能吃狗粮么？不可以，这还要从猫和狗体质上的差异来说。

狗体内可以自行合成牛磺酸，但猫却不能，它们需要从食物中来获取，以满足身体的需要。

所以，狗粮中不需要再额外添加牛磺酸，但猫粮中必须要添加 可以引起——牛磺酸缺乏症，低蛋白血症 牛磺酸的作用1、对猫咪的视力非常重要。

如果猫咪体内缺乏牛磺酸的话，将会让它们在夜晚看不到东西，严重时甚至失明。

2、可以提高猫咪的生育能力。

若母猫在怀孕时身体缺乏牛磺酸，则会大大增加生死胎的机率。

3、可以防止猫咪的膨胀心肌病 犬猫体成熟与性成熟 犬 猫 性成熟 小型犬：6~10月龄大型犬：8~12月龄 公猫：m母猫：6~8月龄 适配期公犬：24月龄 母犬：18月龄公猫：7~8月龄 母猫：6~8月龄犬猫发情周期犬：季节性单次发情。

猫：季节性多次发情犬猫妊娠时间X光检查妊娠时间B超早期诊断骨骼钙化日龄犬58~62 21 45 55猫58~62 21 38 55断奶与睁眼一般犬猫出生后两周左右才能睁眼。

一般1个半月～2个月断奶新生幼犬的断尾和悬趾切除对于有需要实施断尾术或悬趾切除的幼犬理想手术时间是3～5日龄6．补液速度补液速度取决于输液目的，体性或缓慢液丢失的快慢，脱水程度和输入液体成分或种类，以及病犬猫状况。

快速或大量体液丢失需要快速补液，慢的体液丢失，可采用缓慢补液。

有人喜欢把累积丢失量+继续丢失量+当天生理维持量的总液量，在一天24 h内基本上补充完；而另有人喜欢在最初的2～6 h内，补充完累积丢失量，然后在剩下的18～20 h内，再补充当天继续丢失量和当天生理维持量。

肺脏、心脏或脑机能不良及老年动物，累积丢失量常需4～12 h补充。

1）快速补液：适用于休克和严重脱水犬猫。

补充不含钾离子的类晶体液等渗液体，也可增加些胶体液。

静脉输液速度，犬可80～100mL/kg/h，猫40～60mL/kg/h。

（只能静输一小时）含钾离子液体，钾离子可用0.5mmo1/kg/h（10%氯化钾溶液0.35mL/kg/h)的速度输入。

10%化钾溶液一定要再稀释后静脉输入，浓化钾溶液刺激血管，引起动物疼痛不安。

快速补液时，如果动物出现排尿，表明器官组织灌注较好，此后应减慢输液速度或暂停输液。

如果动物持续少尿或无尿，就应认真地控制输液速度和输液量，有条件的应进行中心静脉压监控，以防发生水中毒。

2）常规输液速度10—20ml/kg/h，心脏病、输钙、钾时5—10ml/kg/h3）麻醉和外科手术时，由于出血和麻醉可引起血管扩张，血液有效循环量减少，可根据出血多少，采用静脉输液速度为5~20mL/kg/h。

缺钾补充速度和量：0.5 mmol/kg/h(等于10%氯化钾溶液0.35ml/kg/h)缺钾量(mmol)=(4.5-检验值mmol/L)x体重(kg)x0.4在临床上补液量和补液时间确定后，静脉输液就得计算出每分钟或每小时输入多少液体量，然后再具体到多少滴是1mL，以便控制每分钟输入多少滴。

当然使用输液泵来控制静脉输液速度和输液量更好。

二、保定定义：是通过语言、物理学的方式或药物来限制动物的一种操作方法目的：方便诊疗或手术的进行；确保人畜安全；防止动物自伤并发症：呼吸困难，体温升高，组织损伤保定原则：用最轻微的保定来完成手上的工作，同时不能对病畜和操作者造成伤害保定分析：动物的行为，操作过程，设施及其可用性，操作者动物的行为：物种（犬与猫相比）品种（吉娃娃与圣伯纳相比）性别（未去势的公犬与去势的公犬相比）年龄（幼龄动物与虚弱的年老动物相比）地域（在它们的领域与在你的领域相比）先前的经历（经历过与没有经历过相比）当前健康状况（全身性疾病与局部损伤相比）操作过程：操作期的疼痛程度✓没有与剧烈相比，慢性与急性相比操作时间✓短与长相比身体的部位✓靠近易被损伤的组织与其他部位相比需要保定的程度✓完全固定与可以轻微活动相比操作者：技术水平✓新手与熟练的相比身体力量✓能举起12公斤到25公斤的与能举起25公斤以上的相比设施及其可用性：绳索和牵引带毛巾和猫袋手套：皮制（勿忘）笼子和搬运工具嘴套：商业化的或用绷带做的快速收放保定杆夹板、栅栏、挤压板保定可分为：心里保定、物理保定、化学保定心里保定——常用于辅助其它的保定方法，很少单独使用声音语气，眼神交流，精神状态，肢体语言，身体活动，都会影响病畜的行为还要知道病畜对你的行为和态度是如何的反应！！心里保定操作确保所有的门窗都已关闭把你和你的病畜的分神降到最小接近犬猫时对他们说话✓刚开始接近时要用一种平和、抚慰的声音以免惊动动物✓当动物斜眼时尤其注意叫动物的名字✓动物对它们名字形成条件反射严厉的语言——NO NO（如果需要）心理保定的目标：尽量使动物每次在动物医院越舒适越好物理保定——徒手或者借助其他器械对动物进行控制犬的保定--防止咬伤猫的保定--防止咬伤和抓伤化学保定——用药物的方法控制动物称为化学保定药物：舒泰、丙泊酚、846合剂、异氟醚、恩氟醚、七氟醚、静安舒——乙酰丙嗪、利多卡因、普鲁卡因等注意：保持你的脸和病畜的脸有一段距离不能信任动物主人的话注意保护自己三、名词解释与专业术语（一）名词解释：弛张热:弛张热：昼夜温差有较大的升降变动，一般超过1℃，但最低体温应高于正常体温。

间歇热：有热期和无热期短暂的交替发生。

稽留热：体温始终在正常体温以上，每天温差在1℃以内。

胸腹式呼吸：当呼吸时胸部和腹部动作同时起伏。

腹式呼吸:当呼吸时腹部的起伏动作比较明显，胸部起伏动作比较不明显或不起伏。

往往提示病变多在胸部。

胸式呼吸：当呼吸时胸部的起伏动作比较明显，腹部起伏动作比较不明显或不起伏。

往往提示病变多在腹部。

呼吸困难：表现为呼吸费力，辅助呼吸肌参与呼吸运动，并可有呼吸类型、深度和节律的改变。

罗音：分为①干性罗音，如笛声，在支气管初期多发。

②湿性罗音：含漱音，在支气管肺炎后期多发。

咳嗽：咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。

（咳嗽动作胸部和腹部同时收缩。

有时会咳出痰来，由于咳嗽腹部强烈的收缩和咳痰时造成的恶心会使动物呕吐出食物来。

一般动物主人分不清咳嗽和呕吐。

）打喷嚏：鼻黏膜受刺激，急剧吸气，然后很快地由鼻孔喷出并发出声音的现象。

呕吐：胃内容物，甚至胆汁、肠液通过食道反流到口腔，并吐出的反射性动作。

腹泻：是指排便次数和量明显增加，粪质稀薄，水分增加或含未消化食物或脓血、粘液。

尿频：排尿的次数增多，尿量不增加甚至减少。

尿失禁：是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍等疾病引起的丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。

尿潴留：是指膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。

共济失调：是指运步的步幅，强度，方向发生异常，躯体摇摆步态不稳的一种运动障碍疾病。

（二）专业术语：动物主人——畜主患病动物——病畜查检——看看手术操作——开刀拍x光片——照片子注射疫苗、皮下注射、肌肉注射、——打针静脉注射——输液肛门——屁眼阴茎——小鸡鸡排尿——撒尿尿液——尿排便——拉屎粪便——屎乳头——奶头耳廓——耳朵前肢、后肢——胳膊、腿跛行——瘸绝育——阉割交配——配种犬舍——狗窝尸体检验——尸检排泄物——脏东西四、采血：（一）目的1.获取常规临床病理检验所需的血样，如全血计数和血清生化检测。