斜疝问答
腹股沟疝诊疗与护理考核试题及答案
腹股沟疝诊疗与护理考核一、单选题1.腹外疝最重要的发病原因是()[单选题] *A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损(正确答案)E.经常从事导致腹受苦内压增高的工作2.腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是()[单选题] *A.盲肠B.阑尾C.大网膜D.膀胱E.小肠(正确答案)3.发生嵌顿最重要的原因是()[单选题] *A.疝内容物大,疝囊小B.疝环小,腹压剧增(正确答案)C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿E.疝内容物弹性差4.最常见的腹外疝是()[单选题] *A.股疝B.腹壁切口疝C.腹股沟斜疝(正确答案)D.脐疝E.腹股沟直疝5、凡体腔或深部组织手术,要在缝合前由()严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物遗留体腔内。
[单选题] *A、器械护士B、巡诊护士C、器械护士和巡诊护士(正确答案)D、手术医生6、对腹股沟疝术后患者出院后的健康指导的内容包括()[多选题] *A、3个月内不要做重体力劳动或题重。
(正确答案)B、保持大便通畅(正确答案)C、注意保暖,防止受凉引起咳嗽。
(正确答案)D、若疝复发,应及早诊治(正确答案)7、加强前壁的腹股沟疝修补方法是()?单选题[单选题] *A、Ferguson 法(正确答案)B、Shouldice 法C、Halsted法D、MeVay法8、重点在加强腹横筋膜的腹股沟疝的修补方法是()?单选题[单选题] *A、Ferguson 法B、Shouldice 法(正确答案)C、Halsted法D、MeVay法9、将精索置于皮下的腹股沟疝修补方法是()?单选题[单选题] *A、Ferguson 法B、Shouldice 法C、Halsted法(正确答案)D、MeVay法10、股疝最常用的手术方法是()?单选题[单选题] *A、Ferguson 法B、Shouldice 法C、Halsted法D、MeVay法(正确答案)11、中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。
小儿腹股沟斜疝科普知识
小儿腹股沟斜疝科普知识经常有家长十分心急的抱着孩子到医院门诊去看病,见到医生说的第一句话就是自己孩子大腿根部长了一个疙瘩,不知道是什么,怎么办?有经验的医生上手一摸就知道是腹股沟斜疝。
那么究竟什么是腹股沟斜疝呢?腹股沟斜疝有什么治疗方法呢?今天就和各位家长聊一聊腹股沟斜疝。
什么是腹股沟斜疝?腹股沟斜疝也被叫做“疝气”,主要在小孩用力哭闹、剧烈咳嗽或者排尿排便的过程中对腹腔造成过大压力,腹壁中的器官结构掉进股腹沟或者阴囊,然后鼓成一个包。
打个形象的比喻就是腹腔就像一个轮胎,遭到巨大的压力后腹壁就像外胎损坏,然后腹壁内的器官结构就像内胎从外胎破损处鼓起来,在轮胎表面突出一个包。
腹股沟斜疝有哪些临床表现?腹股沟斜疝的发生与多种因素有关,在母亲怀孕期间,婴儿的睾丸并不在阴囊中,到了25周以后,睾丸才和腹膜一起逐渐下移到阴囊中。
随着睾丸下降的这部分腹膜的形状很像开口向上的喇叭,医学名称叫做“鞘状突”。
这个部位在婴儿出生一个月内就会自行闭合。
如果早产或者其他遗传因素出现导致鞘状突没有能够及时闭合,腹腔内的其他器官结构就会掉进股腹沟或者阴囊,在用力时向外突出。
腹股沟斜疝最经典的症状是小孩大腿根部突出的一个包,每个小孩的包大小是不一样的,但是明显能够看出阴囊两侧大小差异,当小孩站立时看的更加明显。
如果平躺或者用手按压,这个肿块也会被压回去。
通常在用力咳嗽、哭闹或者剧烈运动时较为明显。
如果腹股沟斜疝在平躺或者按压时不能收回,下腹伴有疼痛、恶心,呕吐等症状,或者腹痛明显,肿块发红发热,小孩精神萎靡,发热时,这说明嵌顿性疝的脏器已经坏死,是较为严重的临床表现。
腹股沟斜疝发生在男孩身上的几率比发生在女孩身上大,呈现出10:1的发病率。
腹股沟斜疝有哪些危害?腹股沟斜疝症状轻的就是突起包块有轻微肿胀和疼痛之感。
腹腔内的器官,比如小肠、卵巢等长时间卡在疝囊环口不能恢复到原本的位置,这就叫做腹股沟斜疝嵌顿。
如果是较为危险的嵌顿性疝气,疼痛的感觉会更加明显,还会出现恶心干呕、便秘等症状,如果不及时治疗,突出的脏器会因为血液运行不畅出现坏死。
腹股沟疝护理试题及答案
腹外疝患者的护理试题及答案一、A1型题1.最常见的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝2.腹外疝的发病基础是A.营养不良B.腹壁薄弱或缺损C.腹内压增高D.腹部穿透伤E.继发于腹部内脏损伤3.腹外疝的发病因素中最重要的是A.腹壁强度降低B.慢性便秘C.排尿困难D.腹水E.咳嗽4.以下哪种原因不引起腹内压力增高A.举重B.腹水C.腹泻D.排尿困难E.慢性咳嗽5.腹外疝最常见的疝内容物是A.大网膜B.膀胱C.小肠D.直肠E.乙状结肠6.腹外疝的疝环是指A.疝内容物突出的部分B.疝外被盖组织C.腹壁缺损或薄弱处D.壁层腹膜的一部分E.疝囊体部7.病程长、腹壁缺损大的巨大疝,常发展为A.易复性疝B.嵌顿性疝C.难复性疝D.绞窄性疝E.出血感染性疝8.疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为A.难复性疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝D.易复性疝E.滑动性疝9.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是A.疝块的大小B.疝内容物能否回纳C.是否出现肠梗阻D.疝块有无压痛E.疝内容物有无血运障碍10.疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是A.易复性疝B.滑动性疝C.难复性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝11.关于直疝三角,不正确的叙述是A.腹股沟斜疝由此突出B.腹股沟斜疝内环位于其外侧C.内边为腹直肌外侧缘D.底边为腹股沟韧带内侧E.外侧边为腹壁下动脉12.最容易嵌顿的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝13.腹股沟部疝块不进阴囊,回纳后压迫内环,疝块仍可出现的是A.腹股沟斜疝B.股疝C.腹股沟直疝D.切口疝E.白线疝14.斜疝与直疝术前最重要的鉴别方法是A.疝块形态B.发病年龄差异C.压迫内环后疝块是否再突出D.嵌顿机会E.疝囊颈与腹壁下动脉的关系15.下列关于腹股沟斜疝的描述,不正确的是A.多见于青壮年B.疝块呈半球形,基底宽C.经腹股沟管突出,可进入阴囊D.精索在疝囊后方E.容易嵌顿16.半岁以内小儿腹股沟斜疝宜采用A.非手术疗法B.疝囊切除,高位结扎疝囊颈C.疝囊高位结扎D.无张力疝修补术E.疝囊内注射硬化剂17.绞窄性疝发生肠坏死时应A.将疝内容物回纳,再行手术B.将疝内容物回纳,加强病情观察C.急诊手术D.给予热敷,待肌肉松弛后再回纳E.择期手术18.绞窄性疝的处理原则为A.紧急手术B.手法复位C.对症治疗D.抗感染E.支持治疗19.腹外疝手术前后护理,下列不正确的是A.积极处理疝的诱发因素B.备皮避免剃破皮肤C.术前排尿,防止误伤膀胱D.急诊手术均应禁食至少8hE.保持排便通畅20.嵌顿性疝手法复位后,应重点观察A.生命体征B.神志变化C.腹痛、腹部体征D.呕吐腹胀E.肛门排气21.斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是A.半卧位B.仰卧位,膝部垫枕C.俯卧位D.斜坡卧位E.侧卧位22.腹股沟斜疝术后伤口压沙袋和用丁字带托起阴囊的目的是A.防止切口裂开B.防止阴囊水肿C.防止切口感染D.防止术后复发E.防止切口水肿23.斜疝修补术后,预防阴囊血肿的措施是A.平卧位,膝下垫软枕B.切口沙袋压迫,托起阴囊C.咳嗽时用手按住伤口D.不宜过早下床活动E.预防便秘、尿潴留二、A2型题24.某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿8h就诊,检查:右下腹包块,有明显压痛,腹肌有明显肌紧张,反跳痛,此时最适宜的处理是A.选用非手术疗法,佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.不可还纳,应紧急手术E.以上处理都不对25.6个月婴儿腹部包块,其大小随腹内压增高而发生变化。
腹股沟斜疝护理问题
腹股沟斜疝护理问题腹股沟斜疝是临床较为常见的疝类型之一,其主要表现症状是局部肿块、疼痛等,腹股沟斜疝需要患者及时进行医学治疗,否则严重则会威胁患者的生命健康。
腹股沟斜疝手术是这类疾病最为主要的治疗方式,能够有效缓解病情。
但临床治疗中,患者对手术的应激反应较大,容易导致患肢对手术产生抵触心理,从而影响治疗。
并且术中、术后并发症的出现也很容易影响手术结果以及手术效果。
因此,科学地护理对于腹股沟斜疝的治疗和恢复而言尤其重要。
所以现在就让我们来了解一下,腹股沟斜疝患者的护理问题。
1.什么是腹股沟斜疝?腹股沟斜疝是最常见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的90%,或占腹股沟疝的95%。
腹股沟斜疝患者中男性占绝大多数,且右侧比左侧多见。
腹股沟斜疝分为先天性和后天性两种类型。
临床表现常常是腹股沟区出现可复性肿块,呈“梨形”状态,肿块质地有硬又软,肿块伴随明显疼痛,并且容易引发急性炎症。
腹股沟斜疝常常采用手术方案治疗,因此,护理需要注手术治疗的整个过程。
1.术前护理• 术前护理腹股沟斜疝应该严格进行术前护理,以确保手术顺利进行,斜疝较大者还应该减少活动,多卧床静养。
做好严格的术前检查,消除腹内压增高因素,例如便秘、慢性咽炎等。
老年患者还应该注意自身过往病史,如糖尿病,注意心、肝、脾胃、肺、肾等脏器功能是否正常。
在腹股沟斜疝手术之前,需要小心注意手术部位皮肤护理,不可有伤口,以免发生感染。
手术前一天需要确保排清体内宿便,防止术后出现便秘、腹胀等症状,术前排净尿液,禁食。
做好术前紧急准备,备血、补液、做好肠胃减压。
• 饮食调整腹股沟斜疝手术前需要严格注意饮食,尽量饮食清淡、戒烟戒酒,多喝水、多吃新鲜蔬菜、水果等粗纤维食物,提高身体免疫力,防止受凉。
在术前一周,饮食注意避免食用辛辣、生冷等刺激性食物,多食玉米、香蕉等粗纤维食物,保持排便通畅。
平日饮食尽量选择以蒸煮炖为主,少量使用食用油、少盐,切忌食用油炸、高糖高盐食品。
健康宣教小知识(腹股沟疝)
腹股沟疝护理常规
(一)定义
腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。
疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管的疝环突出,向内、向下向前斜行
经过腹股沟管,再穿过腹股沟管皮下环,并可进入阴囊称为腹股沟斜疝。
疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环也
不进入阴囊,为腹股沟直疝。
(二)症状与体征
病人在站立、咳嗽、用腹压时腹股沟区有一突出的肿块。
开始时肿块较小有轻度坠胀感,诊断较困难。
一旦肿块明显,穿过浅环甚至进入阴囊诊断较容易。
(三)术前护理
(1)准备手术相关物品及药品。
(2)术前指导患者做床上大小便练习,踝泵运动及深呼吸有效咳嗽练习,防止术后并发症。
(3)术日晨测生命体征。
(4)准备麻醉床,备好监护及吸氧设备。
(5)术前排空小便防止术中损伤膀
胱。
(四)术后护理
(1)体位与活动:术后 6 小时取平卧位,24 小时后可床旁活动。
但年老体弱、多发疝、绞窄疝、巨大疝手术后根据医嘱卧床时间可延长。
(2)饮食:一般病人术后 6 小时可进流食,第二天进半流食或普食,但做肠切除、肠吻合者术后应禁食,待肠蠕动恢复后方可进流质饮食。
(3)术后注意保暖防止着凉、咳嗽,影响切口愈合。
保持大小便通畅,有便秘者应及时给通便药物,告知病人勿用力增加腹压以免疝复发。
(4)密切观察阴囊及切口有无渗血。
术后可穿疝气带,抬高阴囊。
切口盐袋加压 6 小时。
(5)健康指导:术后避免引起腹内压增高的因素如咳嗽、便秘、排尿困难等。
不宜过早恢复重体力劳动,以防疝复发。
普通外科学(医学高级):腹外疝题库知识点(题库版)
普通外科学(医学高级):腹外疝题库知识点(题库版)1、单选有关腹股沟管的解剖,不恰当的是()。
A.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带B.上壁为腹外斜肌弓状缘C.内口即内环,是腹横筋膜的裂隙D.后壁是腹横筋膜及腹膜(江南博哥)E.男性内有精索,女性有子宫圆韧带正确答案:B2、单选下列腹股沟管的解剖,不正确的是()。
A.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带B.上壁为腹外斜肌弓状缘C.内口即内环,是腹横筋膜的裂隙D.后壁是腹横筋膜及腹膜E.男性内有精索,女性有子宫圆韧带正确答案:B参考解析:腹股沟管的上壁为腹横腱膜弓(联合肌腱)。
3、单选?男性,16岁,洗澡时无意发现右腹股沟肿物,无疼痛。
平卧可消失。
查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。
该患者最适宜的治疗方法为()A.抗炎治疗B.继续观察C.加强腹肌锻炼D.手术治疗E.避免重体力活动正确答案:D4、单选男,4岁。
右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。
查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。
若患儿在术中发现疝内容物系小肠,且肠管发黑,应如何处理()。
A.肠切除术后行McVay修补术B.坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术C.坏死肠管外置术D.切开疝环,还纳肠管后行Bassini修补术E.剖腹行肠切除吻合术正确答案:B5、问答题简述嵌顿性和绞窄性疝的处理原则。
正确答案:嵌顿疝原则上需要紧急手术治疗,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻等症状,但具备下列情况者可先试行手法还纳:①嵌顿时间在3~4小时以内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。
复位后需严密观察腹部情况,发现有腹膜炎或肠梗阻的表现则应尽早手术探查。
嵌顿疝手术治疗的关键在于正确判定疝内容物的活力,当肠管确已坏死,可在病人全身情况允许下切除坏死肠管并一期缝合。
病人情况差时可将坏死或活力可疑肠管外置引流,以其解除梗阻,7~14天后待全身情况好转再施行肠切除吻合术。
简述斜疝与直疝的鉴别要点
简述斜疝与直疝的鉴别要点
斜疝和直疝是鞘状韧带在腹壁内形成的位置不同所导致的两种腹壁内脏器官突出现象。
这两种疾病在诊断和治疗方法上有一定区别,以下是它们的鉴别要点:
1. 位置:斜疝通常发生在阴囊或睾丸上方,通过鞘状韧带从腹壁突出,而直疝则发生在股骨大转子或股骨髁上,通过一条直的韧带从腹壁突出。
2. 症状:斜疝的症状包括腹痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻、睾丸下降和鞘膜积液等。
直疝的症状包括腰部酸痛、咳嗽、便秘或腹泻、睾丸下降和阴囊肿胀等。
3. 检查:斜疝可以通过阴囊托带或手术进行诊断,而直疝需要进行影像学检查(如B超、CT或MRI)以确定其位置和类型。
4. 治疗方法:斜疝可以通过阴囊托带或手术进行治愈,手术方法包括鞘状韧带修补或融合术。
直疝通常不需要治疗,但需要密切观察和监测,以避免并发症的发生。
斜疝和直疝的区别在于其突出位置和症状。
斜疝通过鞘状韧带从腹壁突出,而直疝通过一条直的韧带从腹壁突出。
对于斜疝,可以通过阴囊托带或手术进行治愈;对于直疝,需要进行影像学检查和观察,以避免并发症的发生。
外科护理学腹股沟疝试题及答案
外科护理学腹股沟疝试题及答案一、单选题1. 腹股沟疝最常见的类型是:A. 股疝B. 腹股沟斜疝C. 腹股沟直疝D. 脐疝答案:B2. 腹股沟疝的典型症状是:A. 腹痛B. 腹股沟肿块C. 恶心呕吐D. 腹胀答案:B3. 诊断腹股沟疝最常用的检查方法是:A. 腹部X光B. 腹部CTC. 腹部超声D. 腹部MRI答案:C4. 腹股沟疝的手术治疗中,以下哪项不是手术禁忌:A. 严重心功能不全B. 严重肾功能不全C. 腹股沟区感染D. 腹股沟疝囊内无梗阻答案:D5. 腹股沟疝术后最常见的并发症是:A. 感染B. 出血C. 疝复发D. 肠梗阻答案:C二、多选题6. 腹股沟疝的护理措施包括:A. 保持大便通畅B. 避免剧烈咳嗽C. 术后早期活动D. 术后立即进食答案:A, B, C7. 腹股沟疝术后患者应避免的活动包括:A. 举重B. 跑步C. 长时间站立D. 骑自行车答案:A, B, C, D三、判断题8. 腹股沟疝是一种先天性疾病。
答案:错误。
腹股沟疝可以是先天性的,也可以是后天因素导致的。
9. 腹股沟疝的手术治疗是唯一的治疗方法。
答案:正确。
尽管有些情况下可以采取保守治疗,但手术是治疗腹股沟疝的主要方法。
10. 腹股沟疝术后患者不需要特别的饮食调整。
答案:错误。
术后患者需要遵循医嘱进行饮食调整,以促进恢复。
四、简答题11. 简述腹股沟疝术后的护理要点。
答案:术后护理要点包括:监测生命体征,观察伤口愈合情况,预防感染,鼓励患者早期下床活动以减少深静脉血栓的风险,指导患者合理饮食,避免便秘,以及教育患者了解疝复发的预防措施。
结束语:通过本次外科护理学腹股沟疝试题及答案的学习,希望能够帮助护理专业的学生和从业人员更好地理解腹股沟疝的相关知识,掌握其护理要点,提高护理服务质量,为患者提供更加专业和人性化的护理服务。
常见的腹外疝相关试题(二)及答案
常见的腹外疝相关试题(二)及答案4.男,55岁,腹股沟斜疝病史2年余,1小时前搬重物时出现右下腹剧烈疼痛,伴停止排气,恶心,查体右下腹腹股沟处7cmX6cm质韧肿块,活动差,压痛明显,入院后拟行手术治疗,术中见内环口扩大明显,腹横筋膜缺损明显,为使其术后复发率最低,应选择何种手术方式A.FergusonB.BassiniC.HalstedD.McVayE.ShouldiceB1型题(1~2题共用备选答案)A.股疝B.腹股沟斜疝C,大隐静脉曲张结节样膨大D。
髂腰部结核性脓肿E.脂肪瘤1.肿块位于腹股沟韧带上内方,且查体外环扩大的是2,站立或咳嗽时肿块增大,平卧时消失,压迫股静脉近心端则结节膨大的是A3/A4型题(1~2题共用题干)男,55岁,1小时前搬重物时出现右下腹剧烈疼痛,伴停止排气,恶心,查体右下腹腹股沟处7cm×6cm质韧肿块,活动差,压痛明显。
则其目前最可能的诊断为A.嵌顿性腹股沟直疝B.嵌顿性腹股沟斜疝C难复性腹股沟直疝D,难复性腹股沟斜疝E,绞窄性腹股沟直疝2.诊断明确后拟行手术治疗,则在手术中,判断其属于斜疝还是直疝的指征为A.回纳并压住深环口后疝可否突出B.疝的形态C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系D.发病年龄E.精索与疝囊的关系(3~4题共用题干)男,1岁,右腹股沟肿块1周,肿块于直立时出现,平卧休息可消失,查体回纳后压住深环肿块不突出。
3.则其目前最可能的诊断为A.难复性腹股沟直疝B.难复性腹股沟斜疝C,易复性腹股沟直疝D.易复性腹股沟斜疝E,绞窄性腹股沟直疝4.诊断明确后下步首选的治疗手段为A.无需治疗暂观察B.医用疝带压迫并休息C.单纯疝囊高位结扎术D.传统疝修补术E.无张力疝修补术(5~6题共用题干)男,56岁,左腹股沟肿块伴疼痛4小时,查体左腹股沟韧带下方卵圆窝处半球形肿块,压痛明显。
5.此时最可能的诊断为A.嵌顿性腹股沟直疝B.嵌顿性腹股沟斜疝C.嵌顿性股疝D.易复性腹股沟直疝E.易复性腹股沟斜疝6.诊断明确后下步治疗最合适为A,继续观察对症处理B.手法复位C,Ferguson法疝修补术D.高位疝囊结扎术E.McVay法疝修补术参考答案A1型题1.C2.B3.A4.A5.AA2型题量报1.B2.B3.D4.EB1型题1.B2.CA3/A4型题3.D4.C5.C6.E1.B2.C答案解析A2型题1.B半岁以下婴幼儿可暂不手术,因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能,可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会4.E Shouldices法基于腹股沟疝的发生主要在于腹横筋膜薄弱或缺损,Shouldices法疝修补术的要点就是强调加强腹横筋膜。
临床三基训练普通外科腹外疝_真题-无答案
临床三基训练普通外科腹外疝(总分24,考试时间600分钟)(一)选择题[A1/A2型题]1. 以下哪项常用于区别腹外疝是绞窄性疝还是难复性疝A. 病史长B. 患者焦虑不安C. 白细胞升高D. 疝部触痛E. 发热2. 小儿用疝带治疗腹股沟斜的疝的年龄应在A. 6个月以内B. 12个月以内C. 18个月以内D. 2岁以内E. 9个月以内3. 成人脐疝最常见为A. 反复性的B. 难复性的C. 嵌顿性的D. 绞窄性的E. 逆行性的4. 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A. 疝囊有无压痛B. 疝内容与能不能回纳C. 疝内容物有无血运障碍D. 是否有休克E. 是否有机械性肠梗阻的表现5. 股疝最常用的手术方法是A. Ferguson法B. Halsted法C. Bassini法D. Shouldice法E. McVay法6. 男性,88岁。
左腹股沟斜疵嵌顿3小时来诊,既往有腹股沟斜疝史25年,可以自行回复,没有嵌顿史。
体检:左侧腹股沟至阴囊8cm×6cm嵌顿疝,张力较高,皮肤元红肿首选的治疗方法是A. 试行手法复位B. 手术复位并行疝囊高位结扎C. 手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术D. 手术复位并行无张力疝修补术E. 手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术7. 腹外疝易发生嵌顿的是A. 斜疝B. 直疝C. 股疝D. 切口疝E. 脐疝8. 老年男性患者左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是A. 术前准备不充分B. 术后易出现腹胀C. 患者年龄大,伤口愈合能力低D. 术后易继发感染E. 术后易发生上呼吸道感染9. 以下哪些不是切口疝形成的病因A. 切口严重感染B. 术后切口裂开C. 腹壁肌肉的萎缩D. 术后腹壁组织缺损E. 腹内压增高[A3/A4型题](1~2题共用题干) 患者,男,80岁。
右侧腹股沟区可复性肿块6年余,5小时前大便后突发右下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,腹胀明显,肠鸣音亢进,右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起,有一6.0cm×4.0cm肿块,压痛明显,右侧阴囊肿胀疼痛。
腹股沟护理试题及答案解析
腹股沟护理试题及答案解析一、单选题1. 腹股沟疝气最常见的类型是:A. 直疝B. 斜疝C. 股疝D. 脐疝答案:B2. 腹股沟疝气的主要症状是:A. 腹痛B. 腹胀C. 腹股沟肿块D. 恶心呕吐答案:C3. 腹股沟疝气的治疗原则是:A. 观察B. 药物治疗C. 手术治疗D. 物理治疗答案:C4. 腹股沟疝气术后护理中,以下哪项是错误的:A. 保持伤口干燥B. 避免剧烈运动C. 立即恢复重体力劳动D. 定期换药答案:C5. 腹股沟疝气术后,患者应避免以下哪项活动:A. 散步B. 深呼吸C. 咳嗽D. 举重答案:D二、多选题6. 腹股沟疝气术前护理包括:A. 心理护理B. 皮肤准备C. 禁食禁水D. 预防性抗生素使用答案:A B D7. 腹股沟疝气术后的常见并发症包括:A. 伤口感染B. 疝气复发C. 肠梗阻D. 血栓形成答案:A B C D三、判断题8. 腹股沟疝气是一种先天性疾病。
()答案:错误。
腹股沟疝气可以是先天性的,也可以是后天因腹压增高等因素引起的。
9. 腹股沟疝气患者术后可以立即进行剧烈运动。
()答案:错误。
腹股沟疝气患者术后需要避免剧烈运动,以免造成伤口裂开或疝气复发。
10. 腹股沟疝气患者术前需要进行禁食禁水。
()答案:正确。
术前禁食禁水是为了防止术中呕吐和误吸。
四、简答题11. 请简述腹股沟疝气术后的护理要点。
答案:术后护理要点包括:保持伤口干燥清洁,避免感染;遵医嘱使用抗生素预防感染;适当活动,避免长时间卧床;避免剧烈运动和重体力劳动,防止疝气复发;定期换药,观察伤口愈合情况;注意饮食,保持大便通畅,避免便秘。
五、案例分析题12. 患者,男,45岁,因腹股沟疝气入院,拟行手术治疗。
请根据患者情况,制定术前和术后的护理计划。
答案:术前护理计划:进行健康教育,解释手术的必要性和预期效果;评估患者的心理状态,提供心理支持;做好皮肤准备,包括剃毛和清洁;禁食禁水,遵医嘱使用预防性抗生素;监测生命体征,确保患者处于稳定状态。
什么是腹股沟斜疝(疝气)
什么是腹股沟斜疝(疝气)
*导读:腹股沟斜疝是腹股沟区出现可复性肿块,开始肿块较小,仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现,平卧或用手压时块肿可自行回纳,消失不见右侧腹股沟疝较为多见。
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什么是腹股沟斜疝(疝气)
腹股沟斜疝是腹股沟区出现可复性肿块,开始肿块较小,仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现,平卧或用手压时块肿可自行回纳,消失不见右侧腹股沟疝较为多见。
什么原因引起腹股沟斜疝(疝气)
胚胎早期,睾丸位于腹膜后第2~3腰椎旁,以后逐渐下降,同时在未来的腹股沟管内环处带动腹膜、腹横筋膜以及各层肌肉径腹股沟管逐渐下移,并推动皮肤而形成阴囊。
随之下移的腹膜形成一鞘状突,如环不闭锁,就可形成先天性斜疝,而未闭的鞘状突就成为先天性斜疝的疝囊。
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最新腹股沟疝考题及答案
腹股沟疝考题姓名一、填空题(20分)1、腹股沟疝指发生在腹股沟区域的腹外疝,即在腹股沟区域腹壁存在缺损,有突向体表的疝囊结构。
2、耻骨肌孔被位于前面的腹股沟韧带和其后面的髂耻束分隔为上下两个区域,上区有精索经过,下区的侧面有股血管穿过。
3、针对腹股沟疝发病的两大原因我们就可以做出相应的治疗措施:1、减少腹内压。
2、加强腹壁薄弱处。
4、滑动性疝属难复性疝的一种类型,因其有部分疝囊是由腹腔内脏所构成。
5、嵌顿性疝是疝内容物在疝环部位受压,不能还纳,可有某些临床症状(如腹痛和消化道梗阻的表现)但尚未发生血运障碍。
6、典型的腹股沟疝可依据病史、症状和体格检查确立诊断。
7、绞窄性疝是嵌顿性疝病程的延续,疝内容物出现了血运障碍,若不及时处理可发生严重的并发症,甚至因肠穿孔、腹膜炎而危及生命。
8、股疝因为发生嵌顿和绞窄概率较大须及时进行手术治疗。
9、腹股沟疝手术预防性抗生素应用时机,推荐在切开皮肤前30min至1h开始静脉给药。
10、腹股沟疝常规手术可进一步分为组织对组织的张力缝合修补(也称为经典手术)手术,和使用疝修补材料的无张力疝修补手术。
11、腹股沟疝就手术方式和方法而言,外科医师应根据患者的情况及自身所掌握的技能加以选择。
11、Bassini、Shouldice等腹股沟疝修补术,称为常规腹股沟疝手术(经典手术、张力疝修补术)12、单纯平片修补(Lichtenstein等)和网塞-平片修补(如Rutkow等)称为无张力疝修补手术。
二、判断题(20分)1、腹股沟区好发疝的解剖基础是腹股沟区仅一层腹外斜肌的腱膜和一层非薄的腹横筋膜,力量极为薄弱。
()2、小儿腹股沟疝手术时不用做疝修补。
()3、小儿腹股沟斜疝治疗方法中手术是唯一治疗手段。
()4、绞窄性疝可危及生命。
()5、影像学中的疝囊重建技术是明确腹股沟疝诊断唯一办法。
()6、成人腹股沟疝可通过外科手术、疝的局部注射等方法而治愈。
()7、股疝近期发现疝囊增大明显者必须及时进行手术治疗。
(完整word版)腹外疝试题(含答案)
第三十四章腹外疝一、填空题1.修理或增强腹股沟管后壁常用的方法有四种A._________,B._________,C._________,D._________。
2.现代疝手术重申在 _________的状况下进行缝合修理,常用的修理资料是合成纤维网。
3.股疝诊疗明确后,应实时进行_________治疗。
对于嵌顿性或绞窄性股疝,则更应进行_________。
4.切口疝原则上应行 _________治疗。
5.腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一_________。
二、判断改错题1.当嵌顿的内容物为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并来进入疝囊,肠腔并未完整阻塞,这类疝称为Littre 疝。
2.腹壁切口疝的重要原由是手术操作不妥。
三、选择题[A 型题 ]1.腹外疝最重要的发病原由是____D_____。
A.慢性咳嗽B.长久便秘C.排尿困难D.腹壁有单薄点或腹壁缺损E.常常从事致使腹受累内压增高的工作2.腹股沟斜疝,疝内容物最常见的是____E_____。
A.盲肠B.阑尾C.大网膜D.膀胱E.小肠3.腹外疝的疝环地点相当于疝囊的_____D____。
A.底部B.体部C.颈体交界部D.颈部E.以上都不对4.左边腹股沟滑动性疝,以下哪项是正确的____C_____。
A.属可复性疝B.疝内容物没有小肠C.乙状结肠是疝囊的一部分D.最易嵌顿E.疝块很小5.疝囊内容物只好部分回归入腹腔,肠壁无血循环阻碍的腹外疝是 ____B_____。
A.易复性疝B.难复性疝C.可复性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝6.发生嵌顿最重要的原由是_____B____。
A.疝内容物大,疝囊小B.疝环小,腹压剧增C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿E.疝内容物弹性差7.腹外疝嵌顿是指 ____C_____。
A.所有不可以回纳的腹外疝B.内容物与疝囊粘连的腹外疝C.疝囊颈弹性缩短将内容物卡住的腹外疝D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝E.以上都不是8.对于腹股沟疝,以下哪项是错误的_____C____。
各-普外-普外问答题
嵌顿性和绞窄性疝的处理原则是什么?1.嵌顿性疝和绞窄性疝均应紧急手术.2.术中证明肠管尚具有生命力,可回纳腹腔.3.如肠管确已坏死,则在病人全身情况允许的前提下,切除该段肠管并进行一期吻合,如病人全身情况不允许肠切除吻合,可将坏死肠外置于腹外,7-15日后,再施行肠切除吻合术.4.高位结扎疝囊,一般不宜作疝修补术.难度系数[中]知识点[腹股河疝]大纲要求[掌握]认知领域[问题解决]章[第三十七章]节[第二节腹股河疝]腹股沟管的解剖结构?1.内口是腹横筋膜的圆形裂隙,外口是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙.(1分)2.前壁:皮肤,皮下组织和腹外斜肌腱膜外1/3尚有腹内斜肌覆盖.(1分)3.后壁为腹膜和腹横筋膜内侧1/3尚有腹股沟镰.(1分)4.上壁为腹内斜肌,腹横肌的弓状缘.(1分)5.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带.(1分)难度系数[中]知识点[腹水疝]大纲要求[熟悉]认知领域[记忆]章[第三十七章]节[第一节概论]急性阑尾炎的并发症?1.腹腔脓肿:可在阑尾周围盆腔,膈下等处形成脓肿.(1分)2.内外瘘形成:阑尾周围脓肿引流不及时,可形成内外瘘.(2分)3静脉炎:感染性血栓沿肠系膜上静脉至门静脉导致门静脉炎症.(2分)难度系数[中]知识点[阑尾炎]大纲要求[掌握]认知领域[问题解决]章[第四十二阑尾炎章]节[第二节急性阑尾炎]试述肠梗阻的全身性病理生理改变?1.体液丢失:引起血容量减少和血液浓缩,以及酸碱平衡失调。
是肠梗阻很重要的病理生理改变. (1分)2.感染和中毒. (1分)3.休克(1分)4.呼吸和循环功能障碍. 肠腔膨胀使腹腔内压增高,隔肌上升,腹式呼吸减弱,影响气体交换,同时妨碍下腔静脉血液回流,而致呼吸、循环功能障碍。
(2分)难度系数[中]知识点[肠疾病]大纲要求[掌握]认知领域[理解]章[第四十一章肠疾病]节[第三节肠便阻]急性阑尾炎的诊断依据?症状1转移性右下腹痛 12消化道症状:恶心,呕吐等 13全身症状:发热 1分体症:右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,右下腹包块 1.5分辅助检查:钡灌肠,右下腹B超 0.5分难度系数[易]知识点[阑尾炎]大纲要求[掌握]认知领域[问题解决]章[第四十二章阑尾炎]节[第二节急性阑尾炎]胃十二指肠溃疡外科治疗的手术方法有哪些?1.胃大部切除术:毕Ⅰ式(残胃与十二指肠吻合);毕Ⅱ式(残胃与空肠吻合重建胃肠道).(2分)2.胃迷走神经干切断术.(1分)3.选择性胃迷走神经切断术.(1分)4.高选择性胃迷走神经切断术.(1分)难度系数[中]知识点[胃和十二指肠疾病]大纲要求[熟悉]认知领域[问题解决]章[第四十章]节[第二节消化性溃疡的外科治疗]简述肛瘘的临床表现及治疗方法.临床表现 : 瘘外口流出少量脓性,血性,粘液性分泌物,反复发作. 2分治疗 : 瘘管切开术. 1分挂线疗法. 1分肛瘘切除术. 1分难度系数[中]知识点[直肠肛管疾病]大纲要求[掌握]认知领域[问题解决]]章[第四十三章直肠肛管疾病]节[第六节肛瘘]胰腺炎的临床表现1腹痛:突然发病、腹痛剧烈、持续性 1分2腹胀:反映病情的严重程度 1分3恶心呕吐:腹痛腹胀不缓解 1分4发热:体温38C°左右 0。
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1.半岁以内能不能手术?
A 我好像看到过,半岁内不主张手术的原因。
不是麻药,而是宝宝腹壁很薄,不太好做。
你最好再去搜索一下。
但我当时临床的孩子,才3个多月,卡死了。
做的是大手术了,情况紧急下,大手术一样要做。
所以,我觉得,不是说半岁内不能够做,只是不好做。
那么,这个就必须你自己斟酌清楚了。
2.麻药的影响?
A 我觉得,真的没有必要觉得全麻有多么可怕。
现在的医学很发达,一个才20多分钟的手术,用量不会有多么的大。
2个多小时就醒来了。
再说,比起生命安危来,麻药是微不足道的。
而且,疝气是没有任何药物可以治疗的,只能够手术。
难道,就因为所谓的麻药,而犹豫?耽误了性命,得不偿失。
我从来都没有考虑麻药的问题过。
我就想,这么多人都大手术,不一样照样正常。
如果真影响大脑,那不早就费了
3. 我能给你的建议就是:1.你现在一定不能够让你孩子便秘。
2.感冒也不行,因为咳嗽时期,是不能够手术的。
3.还有,尽量的不要你孩子大哭,随时检查。
立马复位。
4.天气热了,你尽量多带出去走走看看。
宝宝在外面哭闹的几率小很多,玩累了回来就睡觉。
他睡觉的时候,你把他腿垫高,这样有利于肠道复位。
4. 当你确定你宝宝不是饿了,病了而异于平常的哭闹的时候,一定按压腹股沟. 而且,你一定要注意腹股沟,因为这个位置很容易忽略. 因为肠道还没有掉到阴囊,所以,不容易发现。
肠道卡死的时间是说不准的, 没有什么征兆, 有时候1-2小时,有时候1-2天, 所以,时间就是赛跑. 肠道出来,马上复位,其实孩子并不会很痛苦的。
因为,没有卡死的时候,很容易推。
可是,一旦你不精心,耽误了,卡死的时候,就非常痛苦。
复位了,是幸运,没有成功就惨了. 你自己不要去弄。
医生的手法是专业的。
5.整理的网址资料。
/zhuanjiaguandian/hejianhuadr_60340.htm
/20100903/121767.html
/20100714/27682.html
/20100714/47502.html
/20100714/33352.html
/post/4226.html
/key/1701/
/sgfb/fggx/0810281554G621E8GBI15D7B3.html
/news/53818.shtml
/view/1b7ddc83e53a580216fcfe66.html
/jibing/gcb/111028/4016f.html
/question/525138.html
2012-6-6长沙黄花机场到银川河东机场
MU2266航班(17:40起飞/21:25到达) 中国东方航空公司黄邦杰票号7811847052294,
盛伟票号7811847052296,
盛律屏票号7811847052295
2012-06-19银川河东机场到西安咸阳机场
MU2265航班(13:10起飞/14:05到达)中国东方航空公司黄邦杰票号781-2105639669,
盛伟票号781-2105639671,
盛律屏票号781-2105639670
2012-6-24西安咸阳机场到长沙黄花机场
CZ3762航班(13:20起飞/14:55到达)中国南方航空公司
黄邦杰票号7842338752333,订单编号:C1205160004907,订座编码:NBJR6F 盛律屏票号7842338752334,订单编号:C1205160004907,订座编码:NBJR6F 盛伟票号7842338752335,订单编号:C1205160004907,订座编码:NBJR6F
从西安机场T3航站楼出发,凭有效证件于航班起飞前90分钟办理乘机手续
6.19 达到西安机场乘坐机场大巴4号线路在小寨(终点站)下车。
在公交车站小寨站转乘游8、游6等,在翠华路站下车。
即到达陕西历史博物馆,下车后前行至路口右转,到达翠华路,步行70米到达如家快捷大雁塔历史博物馆店)。
酒店地址:西安市雁塔区翠华路268号(靠近小寨东路与翠华路交叉口;酒店边景点/标志物陕西历史博物馆对面;轨交出口距离30米) 电话:(029)85210088。