(整理)89期临床医学专业、法医学专业、运动医学专业

89期临床医学专业、法医学专业、运动医学专业传染病学试题（A卷）一、选择题（每题0.5分，共50分）

1．构成传染病流行过程的基本条件是：

A．微生物、媒体、宿主

B．病原体、环境、宿主

C．病原体的数量,致病力,特异性定位

D．传染源、传播途径、易感人群

E．病原体、人体及他们所处的环境

2．我国传染病防治法规定的法定传染病是：

A．三大类34种

B．三大类37种

C．三大类36种

D．二大类34种

E．二大类35种

3．传染病的基本特征是：

A．有传染性，流行性，免疫性，病原体

B．有传染源，传染性，流行性，免疫性

C．有传染源，传播途径，易感性，免疫性

D．有传染性，流行性，地方性，易发性

E．有病原体，传染源，流行性，免疫性

4．病原体的毒力不包括：

A．外毒素B．内毒素C．侵袭力D．穿透能力E．病原体的数量5．属于甲类传染病的是：

A．艾滋病B．鼠疫C．细菌性痢疾D．伤寒E．流行性脑脊髓膜炎6．下列疾病中需要进行严格管理的传染病是：

A．鼠疫B．霍乱C．艾滋病D．血吸虫病E．流行性腮腺炎7．下列哪项试验对传染病早期诊断有意义？

A．补体结合试验

B．中和试验

C．直接凝集试验

D．反向间接血凝试验

E．抗原抗体复合物检测

8．37岁，男性农民，10月16日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收，下列哪种疾病

可能性最大？

A．大叶肺炎

B．败血症

C．流行性感冒

D．钩端螺旋体病

E．肺结核

9．人感染肺吸虫是通过：

A．吃进肺吸虫卵

B．生吃或半生吃含肺吸虫活毛蚴的淡水螺

C．肺吸虫尾蚴钻入人体皮肤

D．生吃或半生吃含肺吸虫活囊蚴的淡水甲壳动物

E．生吃或半生吃含有肺吸虫活胞蚴的淡水螺

10．预防流行性出血热的关键性措施是：

A．防鼠、灭鼠

B．防螨、灭螨

C．个人防护

D．接触鼠类后可试用胎盘球蛋白注射

E．防止皮肤破损

11．一48岁男性患者，以反复咳嗽、咯铁锈色痰2年为主诉入院，病来不发烧，无气促。有食醉蟹史，查体：状尚好，心肺听诊正常，腹平软，肝脾肋下未及。

该患最可能的诊断是：

A．大叶肺炎

B．肺结核

C．结核性胸膜炎

D．并殖吸虫病

E．肺癌

12．32岁，男性，因发热腰痛5天，无尿2天以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿，纠酸等治疗末见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，面部潮红，血压:170/90mmHg．心率120次／分，应诊断为：

A．肺实质弥漫性出血

B．高血容量综合征

C．心力衰竭

D．尿毒症脑病

E．高血压脑病

13．下列哪项不是华支睾吸虫病的并发症？

A．急性胆囊炎B．胰腺炎C．胆管炎D．胰管炎E．肝脓肿14．患者发热，腰痛、头痛3天。查体：酒醉貌，腋下有条索状出血点，球结合膜水肿，尿蛋白(+++)，红细胞、白细胞少许，考虑其诊断为：

A．伤寒B．斑疹伤寒C．急性肾炎D．流行性出血热E．败血症15．为明确诊断对该患者应行下列哪项检查？

A．骨穿B．血培养C．肾功D．特异性IgM抗体检查E．DIC常规16．某患者，三日以来发热、恶心、呕吐、不思饮食、头痛、四肢酸痛及腰痛。查体：重病容，球结膜充血,无明显水肿、咽充血，腋下见点状抓痕样出血点，肝脏未触及，上述病例诊断应首先考虑：

A．钩体病B．败血症C．伤寒D．流行性出血热E．流脑17．流脑在我国的流行菌群是：

A．A群B．B群C．C群D．D群E．W135群

18．暴发型流脑脑膜脑炎型出现瞳孔变化时首要治疗措施为：

A．大量抗生素加强病因治疗。

B．应用大量镇静剂。

C．应用大量阿托品或654—2。

D．应用大量脱水剂。

E．静注肾上腺皮质激素。

19．感染脑膜炎双球菌后,多数人表现为：

A．普通型流脑

B．暴发型流脑休克型

C．隐性感染

D．出血点型流脑

E．无症状带菌者

20．男，50岁，农民，发热20天，伴乏力、腹胀、纳差。间断给予青霉素、庆大霉素等治疗，入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体：T38.7℃，P110次/分，BP70/50mmHg，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛。血象：WBC5.0X109/L。

最可能的诊断是：

A．感染性休克

B．胃溃疡出血

C．伤寒并发肠出血

D．伤寒并发肠穿孔

E．急性阑尾炎

21．钩端螺旋体可由病人的哪种排泄物排出：

A．粪便B．尿C．飞沫D．鼻咽部分泌物E．呕吐物

22．钩端螺旋体病患者病原治疗应首选：

A．庆大霉素B．氨基苄青霉素C．红霉素D．青霉素E．头孢菌素23．乙脑病人最常见的并发症是：

A．肺不张

B．金葡菌败血症

C．支气管肺炎

D．尿路感染

E．褥疮

24．降低乙脑病死率的关键措施是：

A．加强护理，防止发生并发症

B．维持水、电解质及酸碱平衡

C．纠正乏氧状态

D．控制高热、抽搐和呼吸衰竭

E．维持循环，控制心衰

25．流行性乙型脑炎患者，发热39．7℃，呕吐、昏迷，但对疼痛刺激有反应，偶有抽搐，巴彬斯基征阳性，白细胞计数20×109／L,中性粒细胞85％，应诊为乙脑的哪一型?

A．暴发型B．极重型C．重型D．普通型E．轻型26．10岁患儿，9月16日因发烧，嗜睡，头痛3天入院，查体：体温40℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征(+)，CSF:无色透明，细胞数100×106／L，N80％，L20％，糖2.9mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白

0.80g/L，血WBCl5×109／L，分数N75％，L25％。最可能的诊断是：

A．流行性脑脊髓膜炎

B．结核性脑膜炎

C．中毒性菌痢

D．乙型脑炎

E．脑型疟疾

27．男，50岁，郊区农民，7月1日入院，主诉：发热6天，头痛，恶心，神志不清，烦燥不安，大便3～4次／日，略带粘液，查体：颈强(+)，克氏征(+)，浅反射消失、深反射稍亢进，血WBCl4×109／L，N 80％，L15％，异型淋巴5％。

CSF：细胞数220×106／L，N38％，L62％，糖2.5mmol/L，氯化120mmol/L，蛋白定量:0.50g/L。检菌(—)，乙脑补体结合试验阴性，钩体凝溶试验1：100。

哪种诊断可能性大?

A．钩体病(脑膜脑炎型) B．流脑C．乙型脑炎D．脑型症疾E．中毒型菌痢28．流行性乙型脑炎发病率最高的年龄是：