不同血糖指数膳食对糖耐量受损患者第一时相胰岛素分泌的影响
糖耐量异常名词解释
糖耐量异常名词解释糖耐量异常是指人体对葡萄糖的代谢能力出现异常。
正常情况下，人体摄入食物后，胰岛素会被释放出来，帮助细胞摄取葡萄糖，并将其转化为能量。
然而，当人体对葡萄糖的代谢能力遭受干扰时，就会出现糖耐量异常。
糖耐量异常通常表现为两种情况：一种是糖尿病前期，也称为糖尿病前阶段；另一种是胰岛素抵抗或胰岛素敏感性降低。
1.糖尿病前期：糖尿病前期是指血糖水平较高，但尚未达到诊断糖尿病的标准。
这一阶段的人群往往存在胰岛素分泌不足或组织对胰岛素抵抗增加的问题。
一旦糖尿病前期不得到及时干预和管理，有可能发展为糖尿病。
2.胰岛素抵抗：这是一种常见的糖耐量异常，其主要特点是细胞对胰岛素的反应减弱。
正常情况下，在摄取食物后，胰岛素会促进细胞摄取葡萄糖，从而降低血糖水平。
但在胰岛素抵抗的情况下，细胞对胰岛素的反应变差，导致血糖水平持续升高。
糖耐量异常的发生原因有很多，主要包括以下几个方面：1.遗传因素：糖耐量异常与家族史密切相关，一些基因突变可能会影响胰岛素的分泌或细胞对胰岛素的敏感性。
2.生活方式：不健康的生活方式，如缺乏运动、高糖高脂饮食和长期压力等，都可能增加糖耐量异常的风险。
3.肥胖：肥胖是糖耐量异常的重要危险因素，脂肪组织的增加会产生一些细胞因子，干扰胰岛素的正常功能。
4.慢性疾病：一些慢性疾病，如高血压、心血管疾病和多囊卵巢综合征等，都与糖耐量异常有关。
对于糖耐量异常的治疗，需根据其具体类型和病因来进行个体化的干预措施。
一般来说，通过改变生活方式，包括饮食调整、增加运动量和控制体重，可以改善糖耐量异常。
此外，药物治疗，如胰岛素增敏药物和口服降糖药等，也可用于糖耐量异常的治疗。
总结起来，糖耐量异常是人体对葡萄糖代谢能力出现异常的状况，包括糖尿病前期和胰岛素抵抗。
糖耐量异常的发生与遗传因素、生活方式、肥胖和慢性疾病等因素密切相关。
对于糖耐量异常的治疗，需根据病因来进行个体化干预，包括改变生活方式和药物治疗等。
糖耐量减退与胰岛素抵抗相关性的研究进展
糖耐量减退与胰岛素抵抗相关性的研究进展目的探讨糖耐量减退（IGT）与胰岛素抵抗（IR）的相关性。
方法从知网、万方等数据库中检索近年来有关IGT及IR的文献资料，就二者之间相关性的研究进行整理与总结。
结果IGT患者存在明显IR的异常现象，相关文献支持丰富可靠。
结论IGT患者存在明显的IR，说明IR在IGT的发病机制中占有重要位置；因此，临床治疗中注意积极改善IR，对IGT的延缓及防治将起到至关重要的作用。
标签：糖耐量减退；胰岛素抵抗；研究进展糖耐量减退（impaired glucose tolerance ，IGT）是指血糖升高程度在餐后30 min左右介于糖尿病和正常血糖之间的一种代谢状态，是2型糖尿病慢性炎症进程的前期阶段，目前我国IGT的患病率以高达15%，成为2型糖尿病的潜在成员。
胰岛素抵抗（IR）是由于靶器官对胰岛素的敏感性下降，导致胰岛素对葡萄糖的利用和摄取的作用减弱。
研究表明，IR是IGT以及2型糖尿病发病的主要因素，它贯穿于疾病发生发展的始终。
该文就IGT与IR之间相关性的研究予以综述，以求在临床的预防和治疗方面为读者们提供重要的理论基础及科学研究依据。
1 胰岛素抵抗的定义胰岛素抵抗（Insulin Resistance，IR）是机体代偿性增加胰岛素的分泌，以保持血内环境稳定，临床主要表现为高胰素血症，实质为胰岛素介导的细胞糖代谢能力减低。
2 糖耐量减退的定义和诊断标准IGT为介于正常与DM之间的糖代谢异常的一种状态。
WHO的IGT诊断标准为：空腹血糖小于7.8 mmol/L，且口服75g葡萄糖2 h后血糖在7.8～11.1 mmol/L之间。
1997年美国糖尿病协会提出的标准为：空腹血糖降至7.0 mmol/L，口服75 g葡萄糖2 h后血糖在7.8～11.1 mmol/L之间，目前新标准已被普遍接受。
3 IGT与IR的相关性研究3.1 IGT患者IR与血脂变化的研究IGT和DM患者都存在胰岛细胞功能障碍和胰岛素抵抗的情况，而IGT患者胰岛细胞功能及代谢指标均发生改变。
急性高血糖影响小鼠第一时相胰岛素分泌的机制
急性高血糖影响小鼠第一时相胰岛素分泌的机制赵一楠;周迎生;颜迪恩;高秀莹【摘要】Objective To clarify the impairment mechanisms of acute hyperglycemia in the first-phase insulin se-cretion in mice. Methods The mouse model of acute glucose toxicity was established by glucose infusion through jugular vein catheterization. The glucose and insulin levels were assessed by IPGTT and OGTT in the mice of acute hyperglycemia and control groups. The histology of pancreatic islets was observed using HE staining and the insulin granules and other cy-toplasmic organelles were observed by electron microscopy. Results The mouse model of acute hyperglycemia was suc-cessfully established. The IPGTT showed that the blood glucose level was decreased by 87% ( 10. 3 ± 0. 33 mmol/L vs. 19. 3 ± 1. 66 mmol/L) at 15 m in in the acute hyperglycemia group compared with the control group. The OGTT showed that the blood glucose level was decreased by 85% (9. 8 ± 0. 31 mmol/L vs. 18. 16 ± 1. 01 mmol/L) at 30 min in the acute hy-perglycemia group compared with the control group. However, the peak values of insulin secretion were delayed in both IPGTT and OGTT. Insulin levels at 2. 8 and 16. 7 mmol/L glucose stimulation in the acute hyperglycemia group was de-clined by 46% and 67% than the control group, respectively (P<0. 05). Residual insulin content in isletβcells was de-clined by 49% at 2. 8 mmol/L and 94% at 16. 7 mmol/L glucose infusion than the control group (P<0. 05). The histolo-gy showed irregular structure of pancreatic islets in the acute hyperglycemia group. Theelectron microscopy revealed that the amount of insulin granules was decreased, and more cytoplasmic vacuoles and swollen mitochondria were observed. Conclusions Acute intravenous glucose load decreases insulin content of isletβcells, leading to decrease and delay of the first-phase insulin secretion.%目的观察急性高血糖影响小鼠第一时相胰岛素分泌的功能及形态学变化特点.方法给C57/BL 6J小鼠完成颈静脉插管后输注20%高糖溶液4 h,建立急性糖毒性小鼠模型,行腹腔葡萄糖耐量实验(intraper-itoneal glucose tolerance test,IPGTT)及口服葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test,OGTT)评价葡萄糖耐量及胰岛素分泌功能.HE染色及电镜观察胰岛形态变化及细胞内胰岛素分泌颗粒亚细胞结构变化.结果 IPGTT实验中急性糖毒性组15 min血糖值较对照组显著增加[(10.3±0.33)mmol/L vs(19.3±1.66)mmol/L],上升87%(P<0.05),OGTT实验中30 min血糖值较对照组显著增加[(9.8±0.31)mmol/L vs(18.16±1.01)mmol/L],升高85%(P<0.05),且早期胰岛素分泌高峰受损且分泌延迟.GSIS实验中急性糖毒性组在基础状态时(葡萄糖浓度2.8 mmol/L)和高糖(16.7 mmol/L)刺激后,胰岛素分泌较对照组显著降低[(0.481±0.003)ng/mLvs(0.702±0.121)ng/mL,(2.43±0.03)ng/mL vs(4.07±0.34)ng/mL],分别下降46%和67%(P<0.05);胰岛素含量测定结果显示,急性糖毒性组比对照组降低[(97.01±2.05)ng/mL vs(65.12±0.42)ng/mL,(121.40±0.58)ng/mLvs(62.7±0.48)ng/mL],下降49%和94%(P<0.05).HE染色显示急性糖毒性胰岛边界不规则、内部细胞排列不整;透射电镜可见细胞内胰岛素分泌颗粒空泡,线粒体嵴断裂.结论急性葡萄糖毒性使胰岛β细胞内胰岛素储备减少,导致第一时相分泌胰岛素峰值降低及延迟.【期刊名称】《中国实验动物学报》【年(卷),期】2017(025)005【总页数】7页(P479-485)【关键词】胰岛;急性高血糖试验;糖耐量试验;胰岛素分泌;组织学;超微结构;小鼠【作者】赵一楠;周迎生;颜迪恩;高秀莹【作者单位】首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科,北京 100029;首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科,北京 100029;首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科,北京 100029;首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科,北京 100029【正文语种】中文【中图分类】Q95-33胰岛素分泌功能障碍或胰岛素缺乏是糖尿病发病的重要原因，早期表现在胰岛素第一时相分泌功能的异常[1]。
不同血糖指数、血糖负荷的食物对人体耐力及代谢影响
湖
北
体
育
科
技
ＮＯ ２ １ Ｖ． Ｏ１
第３ ０卷
第 ６期
Ｈｕ ｅ ｐ ｔｓＳ ｉ ｎ ｅ ｂ ｉＳ ｏ ｃｅ ｃ
Ｖｏ － ０ Ｎｏ ６ ｌ３ ．
不同血糖指数、 血糖负荷的食物对 人 体耐力及代谢影响
宋永 旺
摘 要： 探讨运动前连续三天进食不同血糖指数（ Ｉ 、 Ｇ ） 血糖负荷（ Ｌ 食物对人体耐力及 代谢 的影 响。 Ｇ）
另外 ， 对于运动能力 的评价标准 一一运 动至力竭一 直是 研究 的热点 ， 但运动至力竭的运动模式 不一定 是评价运 动能
收稿 日期 ：０ １０ －７ ２ １ －９０
作者简介 ： 宋永旺（９ ８一 ， 陕西渭 南人 ， 士， 理研 究 员， 究 １７ ） 男
受试者 为 ７ 名男性长跑男运动员 ， 年龄 ２ ．９ ０７ ， ０２ ± ．Ｏ岁
身 高 １３± ．０ ｍ， ７ ２ ３ ｃ 体重 ６ ． ４ ４ ｋ ， ３ ９± ． ８ ｇ最大心率 １２± ９ ３次／
ｔ ｍｓ ｔ ａ ｒ ｅ ａ ａｅ ｙａ ｅ ｓ ｓ ｖ ｎ ｄ ｙ ｏ ｎ ｅ ｒ ｈ ｔｗｅｅ ｓ ｐ ｒｔ ｄ ｂ ｔ ａ ｔ ｅ ｅ ａ ｓｉ ａ ｃ ｕ ｔｒ—ｂ ｌ ｎ ｅ ｅ ｉｎ ｉ ｌ ｎ ａ ａ ｃ ｄ ｄ ｓｇ ．Ａ ｅ ｎ ｏ ｅｎ ｇ ｔｆｓ ｒ１ ｔ ｆ ｒａ ｖ ｒ ｉｈ ｔｆ ０ ａ ｏ
１５ｋｔ ａｄｘＬ ｂｒｔ ｉ ｔ ， ． ． ； 清 非脂 化 脂 肪酸 ０ ｉ Ｒ ｎ ｏ ａｏａ ｒ ｓＬｄ Ｕ Ｋ ） 血 ｏｅ
（ Ｆ Ａ １５ｋｔ Ｒ ｎｏ ａ ｏａ ｒ ｓＬｄ Ｕ Ｋ ） Ｎ Ｆ １ ｉ， ａｄｘＬ ｂｒｔ ｉ ｔ ， ． ． 。 ｏｅ １ ６ 数 据 处 理 ．
胰岛素早相分泌与餐后血糖的关系
口音 岛Ｂ细 胞 功 能 缺 陷 在２型
， 糖 尿 病 发 生 发展过程 、
中起 了极 其重 要 的作 用
，
其 中早 相
（第一时相 ）胰 岛素分泌缺 陷是其 最早
胰岛素早相分泌在正常人
中 的 生 理 意 义 正常人体 中葡萄糖 刺激Ｂ细胞
也是 最 主 要 的特 征
。
早 相 胰 岛 素分
在 空腹 的非糖 尿病 受 试者 中 ，胰 岛素 呈规 则脉 冲 峰值 时 间 向后推 移 。随 着患 者胰 岛功能 的衰 竭 ．第 二
式 分泌 ．每 １２～１ ５ｍｉｎ一次 ，葡萄糖是 刺激人体分 泌胰 时 相 可 无 峰 值 出现 ，最 后 基 础 分 泌 也 逐 渐 消 失 。 因
岛素 的主要 因素 。在正 常人体 中 ，胰 岛Ｂ细胞 接 受葡萄 此 ，葡 萄糖 诱 导 的胰 岛素 第一 时相 分泌 受 损是 胰 岛 Ｂ 糖刺 激的信号直 接导致胰 岛紊分泌 ．其 动力学特征是胰 细胞 功 能障 碍 的最 早 标 志之一 。
导 致 胰 岛 素分 泌 ，胰 岛素分 泌 包 括
泌减 少 是导 致 餐 后 高血 糖 症 和 高 基 础（吸收后 ）和 刺激 后（餐 后）两种 状
胰 岛素 血 症 的重 要 环节 而 餐 后高 态 ．胰 岛素 对 葡 萄糖 反 应 的动 力 学 ．
血糖 具 有 毒 性作 用 可 加重 胰 岛 素 特 征 是 它的双 时相 分 泌 。早在 １ ９６８ ，
ｂｌｏｏｄ ｇｌｕｃｏｓｅ
胰 岛素早相分泌 与餐后 血糖 的关 系
哈 尔滨 医科 大学附属 第二 医院 内分泌代谢病科 孕强 耶琳 中图分类号 ５８７ １ 文献标识码 Ａ 文章编号 １ ６７２
食物血糖生成指数对照表
水果和水果产品..................................... 7
果汁饮料................................................. 7
糖及其他................................................. 8
3
21、荞麦（煮） 54.0 22、荞麦面条 59.3 23、荞麦面馒头 66.7
玉米 24、甜玉米 55.0 25、（粗磨）玉米粉（煮） 68.0 26、二合面窝头 64.9
米饭 27、黑米 42.3 大米（即食大米） 28、即食大米（煮 1 分钟） 46.0 29、即食大米（煮 6 分钟） 87.0
粥
76、玉米面粥 50.9 77、玉米糁粥 51.8
78、黑五类 57.9 79、小米粥 61.5 80、大米糯米粥 65.3 81、大米粥 69.4 82、即食羹 69.4 83、桂格燕麦片 83.0
面点
84、爆玉米花 55.0 85、酥皮糕点 59.0 86、比萨饼（含乳酪，加拿大） 60.0 87、蒸粗麦粉 65.0 88、油条 74.9 89、烙饼 79.6 90、白小麦面馒头 88.1
硬质小麦扁面条 44、粗的硬质小麦扁面条 46.0 45、加鸡蛋的硬质小麦扁面条 49.0 46、细的硬质小麦扁面条 55.0 47、面条（一般的小麦面条） 81.6
谷类食物－面包
大麦面包 48、75％－80％大麦粒面包 34.0 49、50％大麦粒面包 46.0 50、80％－100％大麦粉面包 66.0 51、混合谷物面包 45.0
燕麦麸面包 63、45％－50％燕麦麸面包 47.0 64、80％燕麦粒面包 45.0
糖耐量受损解析
量； 运动还会 增加细胞膜上胰岛素受体 的数量 ， 能改善 胰 岛素 的信号传递 ， 提高外周组织对胰 岛的敏感 性 ， 减
轻胰 岛素抵抗 ， 提高葡 萄糖转 化为糖 原 的能力 。改善
２ 糖 耐 量 受 损 的 原 因
了胰岛素 的抵抗 ， 从而减轻胰岛 Ｂ细胞的负荷 ， 抑制胰
糖耐量受损是糖耐 量正常 与 ２型糖尿病 之间的过
供能能力强 ， 有较强 的摄取 利用 葡萄糖 能力 。研 究表
明毛细血 管的密度是 产生胰 岛 素抵抗 的机制之 一 ， 胰 岛素的输送速率 与血 流量 和毛细血管密度密切相关 。
第二 时相胰 岛素分泌是胰岛 Ｂ细胞在受到葡萄糖
刺 激后 １ Ｏ～ ２ ０ ｍ ｉ ｎ 开始 ， 持续约 １ ｈ， 促进糖原 的生成 ， 使血糖恢 复正常 ， 此 时分 泌 的胰 岛素 主要是 新合成 的 胰 岛素 ， 具体 曲线如下 图。正常人进 餐后 ， 第一 时相胰
３ 运动干预改善 Ｉ Ｇ Ｔ的 机 理
第一 时相 （ 早 期 分泌 高峰 ） 出现 在注 射 后 的 ０— １ ０ ａ ｒ ｉ ｎ左 右 ， 其 特点 是胰 岛素分 泌量先 快 速上 升后 急
速下降 ， 呈现一 个尖锐 的波形 。此 时的胰 岛素 是 由贮
藏在胰 岛 Ｂ细胞 内的分泌颗粒 迅速释放 的。它通过 抑 制肝脏糖原 的分解减少 葡萄糖输 出， 抑 制胰 高血糖 素
损的原因 ， 而部分教 师也不清楚 运 动干预 改善糖 耐量 降低的机理 。以下简单介绍有关知识 。
１ 正常生理条件下胰 岛素 的分泌过程 正常生理情况下 ， 胰 岛素分 泌包括 基础 状态 胰 岛 素分泌和餐后 （ 葡萄糖 负荷后 ）胰 岛素分 泌。正常 人
食物升糖指数表，糖尿病人饭前必看
食物升糖指数表，糖尿病人饭前必看
升糖指数(GI) 又名血糖生成指数，指的是，食物进入人体两个小时内血糖升高的相对速度。
低升糖指数食物对于肥胖、糖尿病等特殊群体，在指导科学饮食及控制营养平衡方面具有非常重要的意义。
升糖指数是测定吃了碳水化合物食物之后血糖即时升高的指标。
消化很快并且导致酮基已糖很快释放的食物被称为高升糖指数食物；消化较慢的食物被称为低升糖指数食物。
糖尿病病人最需要警惕的就是空腹血糖和餐后血糖，尤其是餐后血糖剧烈波动将影响血糖控制的效果，因此，在食物中选择低升糖指数食物对糖尿病患者来说至关重要。
高升糖指数食物中，有些水果因为含糖量比较高也需要糖尿病患者特别注意。
葡萄糖GI值 =100
高血糖人群专用平糖奇膳
成份：肉桂（12%）、苦瓜（12%）、山药、芡实、桑叶、花椰菜、柠檬酸、木糖醇、葡萄、枸杞、人参、食盐、西柚香精、葛根、安赛蜜、阿斯巴甜、酵母抽取物、蜂蜜香精、叶黄素、氧化镁、烟酸、氧化锌、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、叶酸、二氧化硅。
吃菜平糖可通便瘦身，补充细胞营养，修复胰岛功能，补肾平糖，远离并发症。
高血压人群专用首相一号
成分：纳豆粉、葛根提取物、木糖醇、葡萄籽提取物、山楂提取物、沙棘提取物、植物甾醇酯、γ-氨基丁酸、（GABA）淡竹叶提取物、木耳提取物、硬脂酸镁
果蔬食疗可净化血液、软化血管、平稳降压，远离血栓、心梗、
脑梗。
食物血糖生成指数表
关注血糖指数（GI）与血糖负荷（GL）合理安排糖尿病患者的日常饮食要告知糖尿病患者如何饮食，不知道血糖指数（GI）和血糖负荷（GL）这两个概念，恐怕难以达成目的。
一、血糖指数（GI）血糖指数（GI）是食物的一种生理学参数，表示某种食物升高血糖效应与标准食品（通常为葡萄糖）升高血糖效应之比:含50 g碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖在一定时间(一般为2小时)体内血糖反应水平的百分比值,反映食物与葡萄糖(GI100)相比升高血糖的速度和能力，是食物引起餐后血糖变动的一项有效指标，可以用来衡量某种食物或膳食组成对人体血糖浓度影响的程度。
一般而言,GI>70的为高GI食物, 55～70为中GI食物，<55为低GI食物。
低GI食物在胃肠消化停留时间长（2小时内升高GI）,吸收率低,葡萄糖释放缓慢,进入血液后的峰值低,下降速度也慢,有益于控制餐后血糖和减少心血管危险因素。
高GI食物消化快（30分钟内就可以升高GI）,吸收率高,葡萄糖进入血液后峰值高。
因此，用GI合理安排膳食，对调节和控制人体血糖大有好处。
一般来说,只要有一半的食物从高GI替换成低GI，就能获得显着改善血糖的效果。
现代营养学认为,GI是一个比糖类的化学分类更有用的营养学概念,揭示了食物和健康之间的新关系:GI较高的食物会过度刺激胰腺分泌，并最终导致胰腺功能耗竭，这在一些有遗传倾向的个体中会进展为Ⅱ型糖尿病;长期高GI饮食可使机体对胰岛素需求增加,平添糖尿病发病风险等。
研究结果表明,GI与Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病和心血管疾病发病率增高独立相关。
国外的流行病学研究显示，一个以低GI食品为主要膳食的群体，对预防糖尿病、高血压和肥胖的发生有着显着的健康意义。
低GI膳食可改善糖尿病病友血糖，降低血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，增高高密度脂蛋白，可降低糖尿病和心血管疾病的危险性，不但有短期效应而且有长期的健康意义。
近年来,国内外研究表明,用GI教育糖尿病患者比标准膳食指导和食物交换份法（按患者体重和职业特点计算热量需求控制食物量）更易被理解, 接受GI教育的患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白比接受传统的食物交换法均显着下降,对于长期维持血糖水平有较好的作用。
糖耐量受损患者第一时相胰岛素分泌与中医证型的关系
【 诊法 求索】
糖耐量受损患者第一 时相胰 岛素分泌与 中医证型 的关 系
吴 钜 凌
浙 江省 湖州 市南 浔 区菱湖人 民医院 浙 江 湖 州 ３ １ ３ ０ １ ８ 关键 词 糖 耐量 受损 辨证 分 型 第一 时相胰 岛素分 泌 中医诊 断 糖 耐量 受 损 （ Ｉ ＧＴ）作 为 ２型糖 尿病 的前 期状 态 ， 该 类 患 者 的 第 一 时 相 胰 岛 素 分 泌 已 经 存 在 受 损 情
差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
辨 证参 考标 准 》 ［ ２ ］ 分 为 气 虚 型 、阴 虚 型 、气 阴两 虚 型 。
各 辨证 分型 组 之 间 年 龄 、性 别 比较无 显著 性 差 异 （ Ｐ
＞ ０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 排 除 标 准 ：均 排 除 原 发 性 或 继 发 性 高 血 压 病 、 心 脑血 管疾 病 、 ‘ 肝 肾功 能损 害 以及 近 １个 月 使 用 过任 何 影 响胰 岛索分 泌 的药 物 。
５ ｍ ｉ ｎ ，约在 １ ０ ｍｉ ｎ内结束 ，恢 复到基 线水 平 ，此 时相反 映的是胰岛 Ｊ ３ 细胞在葡 萄糖刺激 后 的及时分 泌功 能 ，对
维持机体 内外 环境葡 萄糖 的稳定起 重要 作用 。Ｇ ｅ ｒ ｉ ｃ ｈ的
关 键词 脊柱整骨
用 价值 。
１ 对 象 和 方 法
１ ． １ 一 般 资 料 ：糖 耐 量 ，女 ６ ８例 ；平均 年 龄 ３ ７ ． ６ ±６ ． ９岁 ；平 均 餐 后 ２ ｈ
血糖 （ Ｐ ２ ｈ Ｐ Ｇ）为 ８ ． ４ ±０ ． ９ ｍｍｏ ｌ ／ Ｉ 。按 《 中 医虚 证
血糖负荷表(GL表)
血糖负荷表（每100克）
食物血糖负荷(GL)表示一定质量（重量）的食物对人体血糖影响程度的大小。
GL=GI×碳水化合物含量(克)/100。
血糖生成指数(GI)是表示某种食物所含碳水化合物的升高血糖效应与等量葡萄糖升高血糖效应之比。
GL>20对血糖的影响明显；GL在10～20对血糖的影响一般；GL<10对血糖的影响不大。
至今未找到权威来源的血糖负荷表，此表为网上摘抄，仅作大致参考，如有谬误概不负责。
如您或您的亲朋患有糖尿病，请及时就诊并咨询专业营养师。
高GI的食物，进入胃肠后消化快、吸收率高，葡萄糖释放快，血糖上升速率快。
血糖生成指数(GI)反应了某种食物所含碳水化合物的质量，但不反应数量。
食物血糖负荷(GL)则将碳水化合物的数量和质量结合起来，表示一定质量（重量）的食物对人体血糖影响程度的大小。
将两种指标结合使用，便于控制影响程度，避免血糖大起大落。
中国人糖耐量异常与胰岛素抵抗和胰岛素分泌_贾伟平
·论著·中国人糖耐量异常与胰岛素抵抗和胰岛素分泌*上海市第六人民医院内分泌代谢科(邮政编码200233)*本文由《上海市医学领先专业》基金、上海市卫生局科技发展基金资助贾伟平 项坤三 陆俊茜 陈 蕾 唐峻岭 摘要 目的 研究胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷与中国人糖耐量变化的关系。
方法 对466例(正常体重189例,超重/肥胖277例)正常糖耐量(N G T )、糖耐量减退/空腹血糖减损(IG T /I FG)、2型糖尿病(DM )患者,用稳态模式评估法(HO M A)评价胰岛素抵抗(HO M A-I R)及胰岛β细胞基础功能(HOM A-βcell),并用糖负荷30分钟净增胰岛素/净增葡萄糖(△I 30/△G 30)比值评价早期胰岛素分泌反应。
结果 校正年龄、性别、体重指数(BM I )、体脂分布(腹内脂肪、腹部及股部皮下脂肪面积)和血压等因素后,无论有无超重/肥胖,IG T /IFG 、DM 患者胰岛素抵抗指数显著升高,超重/肥胖者尤为明显。
并有胰岛β细胞基础功能及早期胰岛素分泌反应降低,DM 患者更显著。
结论 中国人从正常糖耐量到糖耐量异常的变化过程中,胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能减退起共同作用。
关键词 糖耐量 胰岛素抵抗 胰岛素分泌缺陷Insulin resistance ,insulin secretion and glucose intolerance in C hinese individualsJ ia Weiping ,X iang K unsan ,Lu J unx i ,et al(Depar tment o f Endocrinolog y &M etabolism ,Sha ng hai Six th People 's Hospital ,Shanghai 200233)Abstract Objective To inv estiga te the impact of insulin resista nce a nd insulin secr etio n on the dev elopment of g lucose intolera nce in Chinese .Methods Giv en 75-g ram o ra l g lucose to ler ance challenge ,466Chinese (189no rmal w eigh t ,277o v erw eigh t /o besity )wer e divided into no rma l gluco se tolera nce (N G T )g ro up ,impaired g luco se to le rance /impaired fasting g lucose (IG T /I FG)g ro up,as well as ty pe 2diabetes (DM )g ro up acco rding to 1997AD A criteria.Homeo stasis model assessment (HOM A )w as applied to assess the status o f insulin resista nce (HO M A-IR)a nd basic function o f pa ncr eatic βcell (HOM A -βcell ).W hile insulino genic index (the ratio o f the increment o f insulin to tha t ofplasma gluco se 30min after a g luco se lo ad ,△I 30/△G 30)wa s perfo rmed to eva luate the ear ly phase insulin sec retio n .Results Adjusted with age ,sex ,body mass index (BM I),bo dy fat distributio n indices (including abdo minal visce ral,subcutaneous,a nd femo ral subcuta neo us adipose tissue ar ea s)a nd bloo d pressure,o ur da ta indicated tha t in comparison with N G T gr oup ,HO M A -I R w as increased sig nifica ntly in IG T /IFG and DM g roup ,especially ov e rt in the ov erw eig ht o r o besity subjects.M eanwhile HOM A-βcell and △I 30/△G 30w ere r ema rkably lo we r in IG T /I FG and DM g roup tha n in N G T g r oup,par ticula rly in DM g roup.Conclusion Insulin resistance and insulin secr etio n deficiency may pla y an impo rtant role o n the w o rsening fr om no rmal g lucose to ler ance to g lucose into le rance in Chinese individuals.Key words Gluco se to lerance Insulin r esista nce Insulin secr etio n deficiency 胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是引起2型糖尿病(2型DM )的主要病理生理机制,但两者对糖耐量的影响,可因遗传、环境等因素而不同。
肥胖对不同糖耐量者第一时相胰岛素分泌功能的影响
肥 胖症 预 防 控 制 指 南 （ 试用 ） 标准。年龄在 ３ ５—７ ０ ｃ ｅ ｎ ｃ ｅ ｉ ｍ ｍｕ ｎ ｏ ａ ｓ ｓ ａ ｙ ， Ｒ Ｔ ． Ｆ Ｉ Ａ） ， 采用 Ａ ｕ ｔ ｏ － Ｄ Ｅ Ｌ Ｆ Ｉ Ａ 全
（ 指 本次研 究 中新 诊 断 的糖 尿 病 患 者 或 已诊 断但 病 ２ ． ３ 血样 处理及标本检 测 静脉血葡萄糖标本 即
程在 １ 年 以内且 未服用过降血糖 药物者 ） ３ ５例 ， 共 刻送检。胰岛素标本离心得血清后 ， 置于 一 ３ ０℃冰 １ ７ ２例 ， 并按体重指数 （ ｂ ｏ ｄ ｙ ｍ ａ ｓ ｓ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ， Ｂ Ｍ Ｄ是否 ＞ 箱保存 ， 定期统一检 测。静脉血浆葡萄糖浓度应用
定胰岛素敏感性指数 （ ｉ ｎ ｓ ｕ ｌ ｉ ｎ ｓ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ， Ｉ Ｓ Ｉ ） ， × ０ ． １ ９× 体重／ １ ２ ０ ］ 。 分 析肥 胖对 二 者 的影 响 。 Ｉ Ｖ Ｇ Ｔ Ｉ ＂ ： （ １ ） 在 Ｏ Ｇ — Ｉ Ｒ Ｔ后 至 少 １ ｄ进 行 试 验 ；
材
１ 对 象
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（ ２ ） 蝶 形 留置针 插入 一侧肘 正 中静 脉 ， 生理 盐水 慢 滴 维持 管道 通畅 ； （ ３ ） 在 另一 手臂 ， 用 葡萄糖 ２ ５ ｇ （ ５ ０ ％
葡萄糖 ５ ０ ｍ Ｌ ） 在２ ｍ ｉ ｎ内快速静脉注射 ， 从注射葡
升糖指数与血糖负荷
血糖指数：与标准化食物（通常为白面包或葡萄糖）对比，某一检测食物摄入后引是什么决定了食物的血糖指数：1.跟食物被精加工处理的程度关系密切，面粉由高速电磨制作而成，他取代了18世纪传统的手推石磨。
电磨生产效率大大提高，产生的热量极少，保证了面粉的新鲜不变质，而原先那些使用寿命短的石磨研磨出来的面粉，由于高温回很快被氧化变质，而造成保质期很短。
很快，人们就发现脱粒（将谷子的核心脱离）以及去种皮（麸皮）的过程，这个氧化过程可以完全被避免。
这样不仅使面包更美味、易消化且有一个很长的保质期。
但这种极细面粉颗粒中的葡萄糖很容易被身体吸收，导致血糖升高过快，出血高血糖指数。
白面包和白面包比直接食用糖，升高血糖的效应要快得多。
而纯天然的食物是未经过任何处理、以其固有形态而被吃掉的食物。
它们的血糖指数都相当的低。
2.食物中纤维素的种类及含量：食物中纤维素的含量越高，血糖指数就越低。
这是由于纤维素可以延缓身体对碳水化合物的吸收速度。
精加工的白面或大麦面粉中的纤维素对延缓碳水化合物吸收毫无作用。
而豆类和天然燕麦中的纤维素，可以降低机体对食物中碳水化合物的吸收速率。
3.淀粉比率：大多数食物主要由两种淀粉构成--淀粉糖和支链淀粉，它们在食物中的构成比对血糖指数有很大的影响。
淀粉糖由于是一对紧密结合的球形结构排列形成的直链分子（黑豆、扁豆、大豆）血糖指数较低，支链淀粉由很多直链的线性分子构成，教淀粉糖更容易被吸收，血糖指数更高。
4.糖成分的种类：果糖为19，葡萄糖为100，蔗糖为61.5.食物如何加工对血糖指数的影响：食物原料中的淀粉，通常都储存在坚硬的颗粒中，这使得它们不易被消化。
这也是绝大多数未经处理的食物比煮熟的食物的血糖指数要低得多的原因。
加热后淀粉颗粒会膨胀甚至破裂，就很容易被消化吸收。
因此，最好不要将食物煮过头；高热也可以将血糖指数低的碳水化合物转变为血糖指数高的碳水化合物。
根据膳食纤维、糖含量和糖种类来决定食物的实际血糖指数相当复杂，一般而言，大部分天然水果、天然谷类、新鲜和轻微煮过的蔬菜，血糖指数比精加工过的食物低得多。
血糖指数（GI）与血糖负荷（GL）
血糖指数（GI）与血糖负荷（GL）糖尿病患者该如何选择食物，选择什么食物。
这里要提到两个概念，即血糖指数(GI)和血糖负荷(GL)。
1981年, Jenkins等人首次提出了血糖指数（GI）的概念，它是指含有50克碳水化合物的食物与等量的葡萄糖在一定时间(一般为2小时)体内血糖反应水平的百分比值，反映了这种食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力，通常以葡萄糖的GI值为100来确定其他食物的GI。
- X0 D5 S8 `1 T* Q血糖指数在55以下，可认为该食物为低GI食物，例如牛奶、酸奶、苹果、菜豆；血糖指数在55～75之间，该食物为中等GI食物，例如全麦面包、黑/白米；血糖指数在75以上，该食物为高GI食物，例如葡萄糖、白面包、蜂蜜。
高GI的食物，进入胃肠后消化快、吸收率高，葡萄糖释放快，葡萄糖进入血液后峰值高，也就是血糖升的高；$ v% ?* `- ~& v! |) `2 i1 G低GI食物，在胃肠中停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，葡萄糖进入血液后的峰值低、下降速度也慢，简单说就是血糖比较低。
国外的流行病学研究显示，以低GI食品为主要膳食，可改善糖尿病病人血糖，降低血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，增高高密度脂蛋白，可降低心血管疾病的危险性，不但有短期效应而且有长期的健康意义。
但是，任何一种食物的GI值都不是固定不变的，它受到很多因素的影响，包括成熟度(比如香蕉越成熟，其GI值越高)、个体差异(不同的人对相同食物的反应各不相同)、烹调时间(比如熬得烂的粥GI比等量米饭高)等。
那么，是不是GI高的食物，糖尿病病人就绝对不能吃，而GI低的就可以不受限制了呢？事实上并不是这样的，餐后血糖水平除了与碳水化合物的血糖指数高低有关外，还与食物中所含碳水化合物的总量有密切关系。
GI高的食物，如果碳水化合物含量很少，尽管其容易转化为血糖，但对血糖总体水平的影响并不大。
举例说明：南瓜的GI值为75，属于高GI食物，但事实上南瓜中碳水化合物的含量很少，每100克南瓜中仅含有5克左右的碳水化合物，故日常食用量并不会引起血糖的大幅度变化。
食物升糖指数及血糖负荷表格
食物升糖指数及血糖负荷表格编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（食物升糖指数及血糖负荷表格）的内容能够给您的工作和学习带来便利。
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食物升糖指数及血糖负荷表格各种食物的血糖生成指数对糖尿病人的影响较大，如果盲目的吃，会造成血糖大幅度波动。
为了糖尿病人的健康，根据《中国食物成分表第2版》、《食物血糖生成指数》等资料.总结了一些食物的血糖生成指数（GI）,但其不如血糖生成负荷有代表性（GL）。
本文所列数据中的血糖生成负荷均按100g食物的可食用部分（已经去掉不可以食用的部分）计算。
注：热量（Kcal);碳水化合物(g）.1 谷类及其制品食物热量碳水化合物 GI GL糯米饭350 78.3 87 68.1黑米 341 72。
2 80 57.8米线 356 81.5 70 57。
1面条 286 61。
9 81.6 50.5油条 388 51.0 74.9 50.5烧饼 298 62.7 79 49.5烙饼 259 52。
9 79.6 41。
4馒头 223 47。
0 88.1 41。
4花卷 214 45。
6 88 40.1荞麦 337 43.0 54。
0 39。
4粉条 339 84.2 31 26。
1粉丝 338 83.7 31 25。
9米饭 116 25。
9 83。
2 21。
5薏米361 71。
1 30 21。
3土豆 77 17。
2 62 10.7大米粥 47 9。
9 70 6.9小米粥46 8.4 61.5 5.2玉米 112 22。
8 12 2.72 水果类食物热量碳水化合物GI GL干枣 276 67.8 103 69。
不同饮食对人体血糖水平的影响实验报告
不同饮食对人体血糖水平的影响实验报告一、引言血糖水平是指人体血液中葡萄糖的浓度，它对人体的健康状况有着重要的影响。
不同的饮食习惯可能会导致血糖水平的波动，因此我们展开了一项实验来研究不同饮食对人体血糖水平的影响。
二、实验设计1. 实验对象我们邀请了20名健康成年人参与了此次实验，其中10名男性和10名女性。
实验选取的标准为年龄在25至40岁之间、无慢性病或糖尿病等慢性疾病的人士。
2. 实验组与对照组将20名实验对象随机分为两组，每组各10人。
实验组成员将按照不同饮食摄入食物，而对照组成员维持常规饮食。
实验组和对照组的性别、年龄、体重指数等特征在分组前保持一致。
3. 实验流程实验组成员在实验开始前需进行12小时的禁食，然后分别摄入不同饮食，餐后的血糖水平将被检测。
我们选取了三种不同的饮食进行实验，分别是低糖饮食、高糖饮食和高蛋白饮食。
4. 实验数据记录与分析通过血糖监测仪测量每个实验组成员在实验后2小时、4小时和6小时的血糖水平。
每次测量会取三次数值进行平均，确保结果的准确性。
最后，我们将对照组的数据与实验组的数据进行对比和分析。
三、实验结果根据实验数据的记录和分析，我们得到了以下的实验结果：1. 低糖饮食组实验组成员在摄入低糖饮食后，血糖水平相对较稳定。
2小时后的平均血糖浓度为5.3 mmol/L，4小时时为5.1 mmol/L，6小时时为5.2 mmol/L。
低糖饮食对血糖水平的影响较小。
2. 高糖饮食组实验组成员在摄入高糖饮食后，血糖水平显著升高。
2小时后的平均血糖浓度为8.5 mmol/L，4小时时为7.9 mmol/L，6小时时为7.6 mmol/L。
高糖饮食对血糖水平具有明显的影响。
3. 高蛋白饮食组实验组成员在摄入高蛋白饮食后，血糖水平相对较低。
2小时后的平均血糖浓度为4.5 mmol/L，4小时时为4.3 mmol/L，6小时时为4.4 mmol/L。
高蛋白饮食对血糖水平具有一定的降低作用。
2型糖尿病患者糖耐量正常一级亲属胰岛素第一时相分泌的变化
2型糖尿病患者糖耐量正常一级亲属胰岛素第一时相分泌的变化谢勇丽;赖晓阳;沈云峰;郑国红;刘泽林【期刊名称】《中国糖尿病杂志》【年(卷),期】2007(15)11【摘要】目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖耐量正常的一级亲属胰岛素(Ins)第一时相分泌的变化及其与T2DM发病机制的关系.方法选无DM家族史糖耐量正常的健康人35名为对照组[NGT(-)]组,已确诊的T2DM患者糖耐量正常的一级亲属33名为研究[NGT(+)]组.放射免疫分析法测定两组FIns及静脉葡萄糖耐量试验(VGTT)后2min、4min、6min、8min血清Ins含量.结果 (1)NGT(+)组的腰围、BMI、TG与NGT(-)组相比差异有统计学意义.(2)NGT(+)组2min处Ins低于NGT(-)组,两组间差异有显著统计学意义.(3)NGT(+)组2min处Ins值与腰围呈负相关.结论 T2DM患者一级亲属在糖耐量正常时已出现Ins第一时相分泌下降,且与腰围呈负相关,可作为向IGT和DM发展的早期预测指标.【总页数】3页(P660-662)【作者】谢勇丽;赖晓阳;沈云峰;郑国红;刘泽林【作者单位】江西萍乡南方医科大学附属萍乡医院;337055,南昌大学第二附属医院内分泌科;337055,南昌大学第二附属医院内分泌科;337055,南昌大学第二附属医院内分泌科;337055,南昌大学第二附属医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.2型糖尿病一级亲属不同糖耐量者第一时相胰岛素分泌功能的变化 [J], 严励;陈黎红;何扬;唐菊英;黎锋;刘湘茹;程桦2.2型糖尿病患者糖耐量正常一级亲属SL-E及sVCAM-1变化与胰岛素抵抗的相关性研究 [J], 戴武;韩晓芳;叶山东;刘克梅;刘玲;叶军;曹永红;陈燕3.2型糖尿病患者一级亲属第一时相胰岛素分泌 [J], 谢勇丽;赖晓阳4.糖耐量正常的2型糖尿病一级亲属肠促胰岛素分泌与胰岛β细胞功能的研究 [J], 高哲;卢亚敏;李彩英;崔秋英;宋光耀5.2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属红细胞膜胰岛素受体变化及与胰岛素抵抗的相关性 [J], 于健;林枫;苏珂;龙艳;周素娴;周燕;胡永玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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不 同血糖 指数膳 食对 糖 耐量 受损 患者 第一 时相胰 岛素 分泌 的
影 响
Ｙ 开成 任益江 丁莉丽 俞红丽 孔妹娣 （ － 浙江省杭州市萧山第三人 民医院 内分泌科 ， 杭州 ， １２ １ ３ １５ ）
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Ｂ ，ｉｓｌｖ ｌ ＤＬ ＣＨＯＭＡ—Ｒ，ｎ ２ Ｐ ｆ ｌ ｐ ｔ ｎｓｗ ｒ ｉｎｆ ａ ｔ ｏ ｒｔａ ｅｏｅ （ ００ ～ ．１ ， ｅｕ ｉｓ ｌ ｅ ｅ ＭＩ ｎ ｅｅ， — ， Ｆ Ｌ Ｉ ａ ｄＰ ｈ Ｇ ｏ ｌ ａｉ ｔ ｅｅｓｇ ｉｃｎ ｙｌｗｅ ｎ ｂ ｆｒ Ｐ＜ ．５ ００ ） Ｓ ｒｍ ｎ ｕｉ ｌｖｌ ａ ｅ ｉ ｌ ｈ ｎ
摘要 目的 研 究 不 同 血糖 指 数 （ｌｃｍｃｉｄｘＧ ） 食 对 Ｉ Ｔ患 者 第 一 时相 胰 岛素 分 泌 的 影 响 。 法 选 择 糖 耐 量 受 损 （ ｐ ｉ ｄ ｇｙｅ ｉ ｎｅ ，Ｉ膳 Ｇ 方 ｉ ａ ｅ ｍ ｒ
ｇ ｃｓ ｔｅａｏ ， Ｔ 的患 者 ４ ｌ ｏｅ ｏ ｒｔ ｎ Ｉ ） ｕ ｌ ｉ Ｇ ０例 ． 随机 分 为 低 Ｇ 组 与 高 Ｇ 组 进 行 膳 食 控 制 ， 定 两 组 治 疗 前 后 的 糖 脂 代 谢 指 标 ， 进 行 静 Ｉ Ｉ 测 并 脉 葡萄 糖 耐 量试 验 （ Ｇ Ｔ） 比较 分 析 ０ ２ ４ ６ ８ ｉ 清 胰 岛 素 含 量 变 化 。 结 果 进 行膳 食 控 制 后 ， 有病 例血 清空 腹 胰 岛素 、 ｖ １ ， ｒ 、 、 、 、ｒ ｎ血 ａ 所
胰 岛素 分 泌缺 陷 ． 延 缓 Ｉ Ｔ向 ２型 糖 尿病 进 展 有 重 要 意 义 对 Ｇ
关 键 词 血 糖 指 数 ： 耐 量 受 损 ： 一 时 相胰 岛素 分 泌 糖 第
中图 分 类号 ： ５ ７１ Ｒ ８．
Ｄｉ ｅ ｅ ｌ ｅ ｉ ｎ ｘ ｄｉ ｔ ｅ ｅ ｔｏ ｆｒ ｔｐｈａ ｅ ｉｓ ｉ ｓ ｃ ｅ ｉ ｎ ｉ ｉ ｐ ｒ ｄ ｕｃ ｓ ｏｌｒ ｉ ｎ ｔｅ ｓ ｆ ｒ ｎｔｇｙｃ ｍ ｃ ｉ ｄｅ ｅｓ’ ｆ ｃ ｎ ｓ ｉ ｓ ｎ ｕｌｎ ｅ ｒ ｔｏ ｎ ｍ ａｉｅ ｇｌ ｏ ｅ ｔ ｅ ａｔｏ ｐａ ｉ ｎｔ
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胰 岛 素抵 抗 指 数 （ Ｏ —Ｒ）低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 （Ｄ — 、 重 指 数 （ＭＩ 餐 后 ２ Ｈ ＭＡ Ｉ 、 Ｌ Ｌ Ｃ）体 Ｂ ） 、 ｈ血 糖 ｆ２ Ｐ ） 前 明 显 下 降 （ ＜ ． ～ ＰｈＧ较 Ｐ ００ ５
００ ）Ｖ Ｔ ｒｎ时胰 岛 素高 于饮食 控制 前 （＜． ） ．１ ， Ｇ Ｔ２ ｉ ａ Ｐ Ｏ ５ 。组间 比较 ．ＭＩＰ ｈ Ｇ、 Ｇ Ｔ２ ｉ 胰 岛 素水 平 差 异 亦 有 统 计 学 意义 （＜ ０ Ｂ 、２ Ｐ Ｖ Ｔ ｒ ｎ时 ａ Ｐ ００ ） ． 。结 论 在控 制 总 能 量 基 础 上 ． 用 低 Ｇ 膳 食 控 制 策 略有 助 于 改 善 ＩＴ患 者 糖 脂 代谢 和体 重 控 制 ， 可 部分 修 正 第 一 时相 ５ 采 Ｉ Ｇ 并
Ｗ ａ ｇＫａｃｅ ｇＲ ｎＹｊ ｎ ￣ｉｇＬ ｌｅ ｌ ｈ ｒ ｏ ｉ ｉｏｈ ｎ ｎ Ｚ ｏ ，１２ １ ｈｎ） ｎ ｉｈｎ ，ｅ ｉａ ｇＤｎ ｉ， ａ（ ｅ３ｄｈ ｓ ｔ ｏ ａＳａ ， ｇ ｈｕ３ １ ５ ， ｉａ ｉ ｉｔ Ｔ ｐ ｄ ｆＸ Ｈａ Ｃ
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