竣工验收表格修改版
竣工验收表格样本
检查表1：海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：石灰石破碎及输送参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表2：芜湖海螺三期子项竣工验收检查登记表子项名称：A线石灰石堆场、辅料堆场及输送参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表3：海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：石灰石堆、原煤储存及输送（圆型堆场）参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表4：海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：砂岩破碎及输送参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表5：海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：联合储库参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表6 海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：原料调配库及至喂料楼输送参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表7 海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：原料粉磨及废气解决（涉及喂料楼、旋风收尘、增湿塔、窑尾电收尘及周边设备基本和风管支架）参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表8 海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：窑头、窑尾烟囱参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表9 海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：生料库参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表10：海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：窑中、窑头及熟料库参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表11 海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：熟料库参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表12：海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：煤粉制备及输送参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表13 海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：熟料散装库及水泥磨熟料输送参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表14：海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：水泥粉磨及输送参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表15 海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：粉煤灰库参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表16 海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：水泥库参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表17：海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：水泥包装参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表18 海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：水泥散装库参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表19：海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：石膏/混合材堆棚/原煤卸车堆棚参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表20：海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：厂区水泵房参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表21：海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：厂区独立电力室参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表22：海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：厂前区办公楼及专家公寓参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表23：海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：厂前区宿舍楼参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：检查表24：海螺期子项竣工验收检查登记表子项名称：汽轮机房参加验收人员会签：施工单位：监理公司：业主公司（含工程处及分厂）：工程部驻厂：。
建设工程竣工验收报告(表格)
竣工验收程序：执行国家建设工程质量验收统一“GB50300-2001”，建施双方根据设计部门所提供的施工图纸，主要按以下程序进行验收。
检验批分项工程项目在施工企业自检合格基础上，建设单位会同监理、施工企业有关人员验收。
分部分项工程的验收，根据施工企业整理的技术档案，建设单位组织工程项目负责人、技术部门负责人、监理单位、设计单位在质监部门监督下，对基础、主体结构进行验收。
西北地质勘察基础工程总公司第五工程处
监理单位名称
酒泉市宏泰建筑设计监理有限公司
工程造价
3141719.93元
工程概况：
本工程建设单位为酒泉市城乡建设局，上海市政工程设计研究总院（集团）有限公司设计，酒泉市怀茂建筑安装工程公司负责施工修建，建筑面积2210米。其中设计5条公交线路停靠站，供60辆公交车运营，1条专线线路停靠站，供6辆专线车运营，1条旅游线路停靠站，供6辆旅游专线车运营，11辆暂停运营公交车位，30辆办公小车停车位。附属用房542平方米。建筑结构形式为框架结构，建筑抗震设防为七度设防，建筑耐久年限为50年，建筑耐火等级地上为二级，建筑层数地上一层，层高3.6米，采用钢筋混凝土独立基础。屋面采用80厚聚苯板保温层，防水层采用SBS高聚物改性沥青防水卷材。
对工程施工的评价：
施工企业能履行合同，严格按照国家建筑工程规范，精心施工，严格按照建设工程施工质量验收标准，进行分项、分部工程项目检查验收。发现问题及时纠正，自觉接受质监部门、监理工程师、建设单位的检查指导，积极配合相关部门的工作，工程质量符合设计及施工验收规范标准要求。
对工程监理的评价：
工程监理部门能认真履行监理合同条款及职责，在工程建设项目中，以国家法律法规及强制性条文为依据，执行国家工程质量验收标准，严格监理、热情服务，为该工程质量的提高做出了贡献，建设单位对他们的工作是满意的。
建设工程竣工验收报告表格模板
工程竣工验收意见： 质量等级：
工程竣工验收结论：
竣
工
验
收
组
人
员
签
字
验收组职务
姓 名
工作单位及职务
技术职称
签名
验收组组长
副 组 长
验收组
成员
如实填写
如实填写
如实填写
如实填写
建设单位项目负责人：（公章）
建设单位法定代表人：年 月 日
注：建设单位对经竣工验收的工程质量全面负责
建设工程竣工验收报告ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
单位工程名称：
建设单位名称：
竣工验收时间：年月日
建设工程竣工验收报告
单位工程名称
建设规模
施工单位名称
勘察单位名称
设计单位名称
监理单位名称
工程报建时间
开工 日期
工 程 造 价
工程概况：
竣工验收程序：
竣工验收组织：
竣工验收标准：
对勘察单位评价：
对设计单位评价：
对施工单位评价：
对监理单位评价：
竣工验收表格
工程竣工验收备案申请表监督员姓名:注：1、青海省房屋建筑工程和市政基础设施竣工验收备案表工程名称建设单位青海省建设厅制青海省房屋建筑工程和市政基础设施竣工验收备案表青海省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收报告工程名称建设单位工程竣工验收报告文件目录1、附件1：施工许可证2、附件2：规划许可证及其它规划批复文件3、附件3:施工图设计审查意见书4、附件4：工程竣工报告5、附件5：工程勘察质量检查报告6、附件6:工程设计质量检查报告7、附件7:工程质量监理评估报告8、附件8：单位工程竣工验收单位书施工单位工程竣工报告勘察单位工程勘察质量检查报告设计单位工程设计质量检查报告监理单位工程质量监理评估报告单位工程竣工验收意见书工程名称：说明：本表一式三份备案机关、建设单位、质监机构各一份。
单位（子单位)工程质量竣工验收记录统表一单位（子单位）工程质量控制资料核查记录统表二单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录统表三单位（子单位)感观质量验收检查记录统表四注：质量评价差的项目，应进行返修竣工移交证书工程名称:工程竣工验收通知书单位工程竣工验收通知单质量监督站：我单位建设的工程,现已达到竣工验收标准，满足建设部建（2000）142号文件《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》的要求.拟定于月日组织竣工验收，具体日期由你站确定，并及时通知我单位,以便通知勘察、设计、施工、监理等单位进行竣工验收，同时请你站派人予以监督。
现将竣工验收前有关资料送上，请审。
竣工验收组成员名单如下:建设单位:（盖章）年月日青海省房屋建筑工程和市政基础设施工程质量监督报告工程名称：建设单位：质量监督机构：青海省建设厅制一、工程基本情况二、监理机构的评价三、监理机构签证监督机构:(公章）年月日四、监督结论房屋建筑工程质量保修书青海省建设厅制《房屋建筑工程质量保修书》发包人(全称）：承包人(全称）：发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》经协商一致,对鉴定工程质量保修书.一、工程质量保修范围和内容：承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定,承担本工程质量保修责任。
建筑工程竣工检验表
建筑工程竣工检验表
1. 项目基本信息
- 项目名称：
- 项目地址：
- 项目建设单位：
- 监理单位：
- 建设单位负责人：
- 监理单位负责人：
- 施工单位：
- 施工单位负责人：
2. 竣工日期
- 开工日期：
- 竣工日期：
3. 工程质量验收情况
- 结构安全性：
- 防水保温性能：
- 照明通风：
- 供水排水：
- 电气设备：
- 绿化景观：
- 其他（如：消防设备、声环境等）：
4. 竣工图纸和技术文件
- 竣工图纸是否符合设计：
- 项目相关技术文件备齐：
5. 隐蔽工程和试验检测情况
- 隐蔽工程验收情况：
- 重要工程部位试验检测情况：
6. 法定和合同规定要求
- 项目是否符合法定规定：
- 项目是否符合合同规定：
7. 竣工工程清单
- 竣工工程清单是否符合合同约定：
8. 竣工工程质量和安全交底
- 质量交底情况：
- 安全交底情况：
9. 违规和缺陷整改情况
- 违规行为整改情况：
- 缺陷整改情况：
10. 竣工验收意见
- 竣工验收结论：
11. 建议和意见
- 对工程质量的建议和意见：
备注：此竣工检验表为建设单位、监理单位和施工单位签署确认，并由工程验收单位审核签署。
工程竣工验收表格
工程竣工验收表格
一、工程基本信息
•工程名称：
•工程地点：
•用地性质：
•建筑物类别：
•建筑面积：
•建筑高度：
•绿化率：
•施工单位：
•设计单位：
•监理单位：
•现场负责人：
•施工单位负责人：
•设计单位负责人：
•监理单位负责人：
二、工程质量验收情况
1. 建筑质量
•基础工程：
–合格（√）不合格（×）
•结构工程：
–合格（√）不合格（×）
•防水工程：
–合格（√）不合格（×）
•给排水工程：
–合格（√）不合格（×）
•电气工程：
–合格（√）不合格（×）
2. 工程安全验收
•安全生产：
–符合安全生产要求（√）不符合（×）•设施设备：
–安全设施完善（√）不完善（×）
•灭火和疏散：
–灭火和疏散通道畅通（√）不畅通（×）
三、工程验收结论
•经过对工程的全面检查和评定，现就本次工程竣工验收表格做出如下结论：
本次工程竣工验收表格评定结果为（合格/不合格），具体说明：
–若为不合格，请详细列出具体问题和整改要求。
四、验收人员意见
•验收人员1：签名：日期：
•验收人员2：签名：日期：
五、附注
•附加说明或其他需要备注的内容。
竣工验收表格
施工单位工程竣工报告注：1、本表为A4页面打印。
2、施工单位自评报告内容附后。
自评报告应包括以下内容：（1）工程基本概况；（2）符合设计文件及合同履约情况；（3）工程建设各环节执行法律、法规及国家强制性标准情况；（4）工程实体质量情况；（5）有关质量验收文件、质量证明文件等技术资料完整情况。
3、实行监理的工程，总监理工程师签署意见并加盖监理单位公章；未实行监理的工程，建设单位项目负责人签署意见并加盖建设单位公章。
风管严密性（漏风量测试）检测记录管道系统冲洗记录冷凝水管道系统充水试验记录制冷设备运行调试记录设备单机试运转记录风机盘管、吊顶式空调器水压试验、风机盘管单机试运转记录现场组装的空调机组漏风检测记录系统风量及风口风量调试记录系统流量及空调机组流量调试记录空调房间温度、相对湿度及噪声测试记录消防防排烟系统调试记录风管与配件制作工程检验批质量验收记录（金属风管）080101□□080201□□080301□□080401□□080501□□风管与配件制作工程检验批质量验收记录（非金属、复合材料风管）080101□□080201□□080301□□080401□□080501□□风管部件与消声器制作工程检验批质量验收记录080105□□080405□□080505□□风管系统安装工程检验批质量验收记录（送、排风，防排烟，除尘系统）080103□□080203□□080303□□080403□□080503□□风管系统安装工程检验批质量验收记录（空调系统）080403□□风管系统安装工程检验批质量验收记录（净化空调系统）080503□□通风机安装工程检验批质量验收记录080107□□080207□□080306□□080407□□080507□□通风与空调设备安装工程检验批质量验收记录（通风系统）080304□□通风与空调设备安装工程检验批质量验收记录（空调系统）080404□□通风与空调设备安装工程检验批质量验收记录（净化空调系统）080504□□空调制冷系统安装工程检验批质量验收记录080601□□空调水系统安装工程检验批质量验收记录（金属管道）080701□□空调水系统安装工程检验批质量验收记录（非金属管道）080701□□空调水系统安装工程检验批质量验收记录（设备）080701□□防腐与绝热工程检验批质量验收记录（风管系统）080105□□080205□□080306□□080405□□防腐与绝热工程检验批质量验收记录（管道系统）080604□□080704□□通风与空调工程系统调试验收记录080100□□080200□□080300□□080400□□080500□□080600□□子分部工程质量验收记录（送、排风系统）质控（通）表4.5.8－1 0801□□子分部工程质量验收记录（防、排烟系统）质控（通）表4.5.8－2 0802□□子分部工程质量验收记录（除尘系统）质控（通）表4.5.8－3 0803□□子分部工程质量验收记录（空调系统）质控（通）表4.5.8－4 0804□□子分部工程质量验收记录（净化空调系统）质控（通）表4.5.8－5 0805□□子分部工程质量验收记录（制冷系统）质控（通）表4.5.8－6 0806□□子分部工程质量验收记录（空调水系统）质控（通）表4.5.8－7 0807□□分部工程质量验收记录（通风与空调）质控（通）表4.5.8－8 08□□。
市政工程竣工验收表格【范本模板】
表G5编号：
单位（子单位)工程名称
施工单位
序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
通用部分
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
人
行
道
铺
装
工
程
原材料合格证/出厂检验报告(砂、石等）
4
原材料进场复检报告
5
土方路基压实度检测报告
6
回填土压实度检验记录
7
隐蔽工程验收记录、施工记录
调
风管、支架
2
风口、风阀
3
风机、空调设备
4
阀门、支架
5
水泵、冷却搭
6
绝热
1
电
梯
运行、平层、开关门
2
层门、信号系统
3
机房
1
智
能
建
筑
机房设备安装及布局
2
现场设备安装
3
观感质量综合评价
检查
结论
总监理工程师
施工单位项目经理年月日（建设单位项目负责人）年月日
注：质量评价为差的项目，应进行整改。
建筑工程竣工验收报告
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
表G4编号：
单位（子单位）工程名称
结构类型
施工单位
层数
技术负责人
项目经理
建面积
项目技术负责人
开工日期
竣工日期
序
号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共分部,经检分部
符合标准及设计要求分部
2
质量控制资料核查
工程竣工验收10份表格
表1工程竣工报告工程名称：嵊州市宏达制衣有限公司车间说明：1、本表附：单位工程质量综合评定表2、本表一式五份，备案机关、建设单位、监督机构、监理单位、施工单位各一份。
附表2工程质量监理评估报告工程名称：嵊州市宏达制衣有限公司车间附表3工程勘察质量检查报告附表4工程设计质量检查报告件5：房屋建筑工程质量保修书发包人（全称）嵊州市宏达制衣有限公司承包人（全称）浙江宏嘉建设工程有限公司发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》、经协商一致，对嵊州市宏达制衣有限公司车间（工程全称）签订工程质量保修书。
一、工程质量保修范围和内容承包人在质量保量期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任。
质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。
具体保修的内容，双方约定如下：地基基础工程、主体结构工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏，电气管线、给排水管道、装修工程二、质量保修期双方根据《建设工程质量管理条例》及有关规定，约定本工程的质量保修期如下：双方根据国家有关规定，结合具体工程约定质量保修期如下：1、地基基础工程和主体结构工程为设计文件规定的该工程合理使用年限；2、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面的防渗漏为伍年；3、装修工程为贰年；4、电气管线、给排水管道、设备安装工程为贰年；56、住宅小区内的给排水设施、道路等配套二程为贰年；7、其他项目保修期限约定如下：无质量保修期自工程竣工验收合格之日起计算。
三、质量保修责任1、属于保修范围、内容的项目，承包人应在接到修理通知之日后7天内派人修理。
承包人不在约定期限内派人保修的，发包人可委托其他人修理。
2、发生须紧急抢修事故的，承包人接到事故通知后，应立即到达事故现场抢修。
工程竣工验收报告表格
编号：工程竣工验收报告建设厅印制房屋建筑工程和市政基础设施工程概况一览表注：本表由建设单位填写单位子单位工程式质量竣工验收记录同商定,建设单位填写;工程竣工验收意见注:建设单位根据验收组织意见填写包括设计功能、指标实现情况；建设单位守法情况；对工程勘察、设计、施工、监理等方面的简单评价；工程质量等级要说明各分部工程质量等级及验收标准；难以弥补的质量缺陷记录不得影响安全使用;验收组成员名单专业管理部门验收意见录专业管理部门认可文件或不需要认可的依据并加盖建设单位公章；监督验收意见由质量监督局对验收组织形式、程序、各方提供的相关资料和工程实体质量提出的意见,但不做肯定性结论;附件一附件二：工程质量评估报告工程名称:工程质量评估报告应包括：法律、法规和工程建设强制性标准执行情况；分项、分部、单位工程验收情况；工程分包情况；质量问题及事故处理情况；技术应用情况；施工、监理合同履行情况；勘察、设计单位配合情况；设计功能、指标实现情况；工程档案整理情况等;附件三：与勘察报告是否符合、勘察问题的处理情况等进行检查评价; 附件四：注：该表由设计单位对设计质量、设计变更通知单、参加过程验收情况、施工中设计问题处理情况、质量事故技术处理方案落实情况、设计功能、指标实现情况等进行检查评价;附件五:工程竣工总结程合同物履约情况；规划、公安消防、环保、档案等规定落实情况；设计功能、指标实现情况等;附件六1单位工程竣工验收记录附表房屋建筑附件六2注：抽查项目由验收组协商确定附件六3编号: 安徽省房屋建筑工程和市政基础设施工程质量监督报告工程名称：————————————————————监督单位：————————————————————工程基本情况表工程质量评价表工程竣工验收通知单监站：工程拟于年月日地点进行;建设单位公章年月日附1拟参加竣工验收组人员名单附2竣工验收方案一、验收依据：1、工程设计文件和工程施工承包合同2、有关工程建设法律、法规和规章：1中华人民共和国建筑法2建设工程质量管理条例3建设部房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定4安徽省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收与备案管理规定5其它3、有关工程建设技术质量标准：1建筑工程施工质量验收统一标准2建设工程各专业施工质量验收规范规4、验收组实地查验工程质量;5、验收组成员发表意见大型复杂工程要分专业组审议;6、验收组形成工程竣工验收意见并签署工程竣工验收报告;附三工程竣工验收条件检查注：由建设单位填写;。
工程竣工验收记录(表格版)
工程竣工验收记录(表格版)
以上是工程竣工验收记录的表格版本。
表格列出了各个工程项
目的验收内容和验收结果。
根据验收结果，我们可以判断工程是否
符合设计要求，是否正常运行，以及外观是否满足审美要求等。
这
份记录可以作为工程竣工验收的依据，帮助确保工程质量和安全。
请根据具体工程项目的要求，完善以上表格，并记录相关的验
收内容和验收结果。
根据实际情况，可以增加或减少表格中的行数，以适应工程的具体情况。
工程竣工验收记录(表格版)
以上是工程竣工验收记录的表格版本。
表格列出了各个工程项
目的验收内容和验收结果。
根据验收结果，我们可以判断工程是否
符合设计要求，是否正常运行，以及外观是否满足审美要求等。
这
份记录可以作为工程竣工验收的依据，帮助确保工程质量和安全。
请根据具体工程项目的要求，完善以上表格，并记录相关的验
收内容和验收结果。
根据实际情况，可以增加或减少表格中的行数，以适应工程的具体情况。
单位工程竣工验收表格
2
卫生器具、支架、阀门
共检查 点，其中：好 点，一般 点，差 点
3
检查口、扫除口、地漏
共检查 点，其中：好 点，一般 点，差 点
4
散热器、支架
共检查 点，其中：好 点，一般 点，差 点
5
共检查 点，其中：好 点，一般 点，差 点
1
通风与空调
风管、支架
共检查 点，其中：好 点，一般 点，差 点
核查人
核查意见
核查人
1
电
梯
图纸会审记录、设计变更通知单、工程
洽商记录
2
设备出厂合格证书及开箱检验记录
3
隐蔽工程验收记录
4
施工记录
5
接地绝缘电阻试验记录
6
负荷试验、安全装置检查记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
新技术论证、备案及施工记录
9
结论：
施工单位项目负责人：总监理工程师：
年月日年月日
表H.0.1-3单位工程安全和功能检验资料核查记录
工程名称
施工单位
序
号
项
目
资料名称
份数
施工单位
监理单位
核查意见
核查人
核查意见
核查人
1
建筑与结构
图纸会审记录、设计变更通知单、工程
洽商记录、竣工图
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证书及进场检验、试验
报告
4
施工试验报告及见证检测报告
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
地基、基础、主体结构检验及抽样检测
资料
竣工验收表格
编号：
单位（子单位）工程名称
天津北疆发电厂二期（2＊1000ｍｗ）扩建工程铁路厂内站和输煤系统租地及场地平整协议
结构类型
/
层数/建筑面积
/
施工单位
天津长芦汉沽盐场工程公司
技术负责人
开工日期
项目经理
项目技术负责人
竣工日期
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
监理单位
设计单位
施工单位
（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
（公章）
总监理工程师：
年月日
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
中国电力建设企业协会监制
表3.0.12-5 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
编号：
单位（子单位）工程名称
施工单位
项目
序号
资 料 名 称
份数
施工单位
项目负责人：
（项目技术负责人）
年 月日
监理单位：
总监理工程师：
年月日
施工单位：
项目经理：
（项目技术负责人）
年月日
中国电力建设企业协会监制
监理（建设）单位
检查
意见
检查人
核查
意见
核查人
一、
出
厂
证
件
及
试
验
资
料
1
原材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告
2
预拌混凝土（砂浆）、构件、配件、高强度螺栓连接副、淋水填料等制成品出厂证件
3
钢筋接头试验报告（焊接、机械连接）
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表G.0.1-1 单位（子单位）工程质量竣工验收记录
表G.0.1-2 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
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单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
表G.0.1-4 单位（子单位）工程观感质量检查记录
表G.0.1-2 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
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表G.0.1-4 单位（子单位）工程观感质量检查记录
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