岗前安全确认单(最终版)

合集下载

岗前培训确认单

岗前培训确认单一本人已接受了公司的岗前培训，并认真阅读了公司的各项规章制度。

本人承诺同意并严格遵守公司各项规章制度。

如有以下十种行为之一的，视严重违反公司规章制度之行为，本人愿意接受公司无偿开除处分，并停发工资，造成的任何经济问题及法律责任均由本人自愿承担:1. 不服从上司的业务指标和安排。

能力、业绩明显低劣无法胜任者;2. 在公司内聚众赌博;3. 煽动罢工、怠工影响正常的日常生产及办公;4. 因个人原因被依法诉讼;5. 参加非法的政治活动或加入非法团体;6. 故意制造不良品;7. 入职时，未将已患传染病、精神病或其他可能影响在本公司正常工作的病史书面告知公司8. 每月违反二中纪律条款达到5次者9. 提供虚假资料入职者10(公司内吵架、殴打等影响公司正常的工作和生产氛围者二本人已接受了公司的岗前培训，并认真阅读了公司的各项规章制度。

本人承诺同意并严格遵守公司各项规章制度。

如有以下行为之一的，视严重违反公司规章制度之行为，本人愿意接受公司处罚，造成的任何经济问题及法律责任均由本人自愿承担: 1. 未提交有效离职证明、社会保险转移单、公积金卡、身份证原件、毕业证原件者; 2. 上班时间未经批准看与工作无关的书刊，浏览与工作无关的网页; 3. 有随地吐痰、乱扔杂物、乱写乱画及各种不卫生不文明的行为;4. 未经批准上班时间会见与工作无关的来访者;5. 对宾客使用不文明用语;6. 不按规定存放车辆、不按规定时间用餐;7. 在工作时间嚼口香糖、吸烟，作息时间内在吸烟区以外的地点吸烟; 8. 在工作区域大声喧哗、行为不检、追逐打闹等;9. 厂房内工作人员上班时间在生产车间不穿工作服、安全鞋、安全帽或作业帽，下班后不把工作服，安全鞋，安全帽入柜安放;10. 违反工作纪律、工作时间内睡觉、擅离岗位、串岗、闲逛、扎堆聊天，上班时饮酒或饮酒后上班者;11. 未经批准擅自使用公司物品、设备、设施，将公司物品据为私用;或利用公司资源做私活12. 不遵守安全管理制度、部门规定。

掘进工作面班组作业前安全确认表

掘进工作面班组作业前安全确认表
工作面
日期
2021 年月日
班次
序号作业前安全ຫໍສະໝຸດ 意事项合格不合格1
工人是否穿化纤衣服，自救器是否随身携带，防护用品是否佩戴齐全
2
工作面迎头支护是否到位，空顶距离是否符合规程要求
3
巷道宽度、高度是否符合作业规程要求
4
工作面支护及临时支护是否到位，有无失效支护
5
工作面探放水距离符合要求
6
巷道支护、锚杆支护是否符合规程规定，是否有漏顶片帮现象
7
供水施救、压风自救系统是否安装到位，灵敏、可靠
8
工作面无片帮
9
通风设施是否完好，风量是否满足《规程》要求，有无漏风现象
10
风筒距工作面不超过10m，风筒吊挂是否规范
11
监测监控设备安设是否符合规定，监控探头是否完好，悬挂是否合理
12
施工地点电话是否畅通，是否有人员定位分站
20
影响安全生产的其它隐患
说明：
以上项目符合规定在合格栏打“√”，不符合打“×”，存在问题整改完成后方可施工
存在问题
整改情况
备注
班长确认签字：
13
防尘水幕、转载喷雾、消防器材是否齐全、有效、完好
14
工作面有无浮煤积水，卫生状况是否干净整洁
15
工作面临时备用材料是否分类码放整齐
16
各种牌板、记录是否按规定悬挂、填写
17
掘进机非操作侧是否有急停按钮，急停按钮是否完好
18
各类开关是否上架，电器设备无失爆
19
机电设备保护齐全可靠，有无带病运行，机电设施、设备是否干净整洁

岗前安全确认单(最终版)

岗前培训确认单

岗前培训确认单一本人已接受了公司的岗前培训，并认真阅读了公司的各项规章制度。

本人承诺同意并严格遵守公司各项规章制度。

如有以下十种行为之一的，视严重违反公司规章制度之行为，本人愿意接受公司无偿开除处分，并停发工资，造成的任何经济问题及法律责任均山本人自愿承担：1.不服从上司的业务指标和安排。

能力、业绩明显低劣无法胜任者；2.在公司内聚众赌博；3.煽动罢工、怠工影响正常的日常生产及办公；4.因个人原因被依法诉讼；5.参加非法的政治活动或加入非法团体；6 •故意制造不良品；7.入职时，未将已患传染病、精神病或其他可能影响在本公司正常工作的病史书面告知公司8.每月违反二中纪律条款达到5次者9.提供虚假资料入职者10（公司内吵架、殴打等影响公司正常的工作和生产氛围者二本人已接受了公司的岗前培训，并认真阅读了公司的各项规章制度。

本人承诺同意并严格遵守公司各项规章制度。

如有以下行为之一的，视严重违反公司规章制度之行为，本人愿意接受公司处罚，造成的任何经济问题及法律责任均由本人自愿承担：1.未提交有效离职证明、社会保险转移单、公积金卡、身份证原件、毕业证原件者；2.上班时间未经批准看与工作无关的书刊，浏览与工作无关的网页；3.有随地吐痰、乱扔杂物、乱写乱画及各种不卫生不文明的行为；4.未经批准上班时间会见与工作无关的来访者；5.对宾客使用不文明用语；6.不按规定存放车辆、不按规定时间用餐；7.在工作时间嚼口香糖、吸烟，作息时间内在吸烟区以外的地点吸烟；8.在工作区域大声喧哗、行为不检、追逐打闹等；9.厂房内工作人员上班时间在生产车间不穿工作服、安全鞋、安全帽或作业帽，下班后不把工作服，安全鞋，安全帽入柜安放；10.违反工作纪律、工作时间内睡觉、擅离岗位、串岗、闲逛、扎堆聊天，上班时饮酒或饮酒后上班者；11.未经批准擅自使用公司物品、设备、设施，将公司物品据为私用；或利用公司资源做私活12.不遵守安全管理制度、部门规定。

xx公司新员工入职安全培训确认表

5. 法律法规与合规要求
6. 网络安全文化建设
培训意见或建议
所属部门：
员工签字：
XX公司
新员工入职安全培训确认表
培训人：
培训日期：
培训内容
一、防疫安全
1.防疫政策与法规介绍。
2.日常防疫措施，勒洗手、戴口置、保持社交距离等。
3.疫情报告流程和应急处理措施。
4.常用消毒方法和注意事项。
二、生产安全
1、国家及地方安全生产法律法规标准、新出台政策文件通知。
2、集团及公司安全管理制度、安全操作规程及相关安全通知文件。
3、消防、用电管理方法知识。
4、危险化学品、机械、电气、防火防爆、交通安全技术知识。
5、职业卫生安全防护知识。
6、劳动防护用品器具使用、操作、维护知识。
7、公司事故应急救援知识及事故模拟演练。
8、事故案例分析总结。
三、网络安全
1. 基本网络安全知识
2. 网络攻击及扫描方式
3. 操作系统和软件Байду номын сангаас全
4. 数据加密与防止信息泄露

煤矿岗前安全确认

5
作业地点瓦斯浓度是否超限
6
作业所需工器具是否齐全、完好
7
作业所需风、水管线是否畅通、完好
8
风动器具及管线接头是否连接合格、牢固
9
避灾路线是否畅通
安全隐患及整改情况：
说明：以上项目符合规定后在合格栏打“√”，不符合规定在不合格栏打“×”
待存在问题整改完成后方可开工。
维修队作业前现场安全确认
姓名：工种：班次：年月日
序号
安全确认内容
合格
不合格
1
是否持有效证件上岗
2
工作服、劳保用品、自救器、矿灯是否齐全
3
个人精神状态是否良好
4
作业地点顶板是否完好
5
作业地点瓦斯浓度是否超限
6
作业所需工器具是否齐全、完好
7
作业所需风、水管线是否畅通、完好
8
风动器具及管线接头是否连接合格、牢固
9
避灾路线是否畅通
安全隐患及整改情况：
说明：以上项目符合规定后在合格栏打“√”，不符合规定在不合格栏打“×”
待存在问题整改完成后方可开工。
维修队作业前现场安全确认
姓名：工种：班次：年月日
序号
安全确认内容
合格
不合格
1
全
3
个人精神状态是否良好
4
作业地点顶板是否完好

公司员工岗前确认书

浙江九泰实业有限公司员工岗前确认书本人已充分了解知悉并愿意遵守以下事项，现确认如下：1.已知悉本人学徒期间（产品适应期间）公司给予30元/天学徒期（产品适应期）工资，如因各种原因（包括违反公司制度纪律，不服从工作安排等原因被公司辞退）在计件之前离开公司的以15元/天给予结算学徒期工资。

计件工资从本人申请考核并考核合格完成审批流程后开始计算。

2.本人知悉并愿意遵守公司劳动纪律的有关规定，要求按时上下班，规范着工作服、戴上岗证。

3.本人知悉并愿意遵守公司相关考勤制度，迟到、早退的，公司按考勤管理办法的有关规定给予处罚。

4.本人知悉并愿意遵守公司离职管理流程，了解公司要求离职员工需提前30个工作日书面提出辞职报告并经公司领导逐级审批，正式办理完成离职交接手续后方可离职，了解未办理完成离职手续擅自离开工作岗位的，按旷工处理，并暂缓发放在职期间工作工资，待正式办理完成手续，扣减旷工等应扣款项后再予发放。

旷工一天减发考核工资150元，旷工七天减发相应考核工资后给予解除劳动关系处理。

5.公司已明确向我告知并要求本人应按法律规定缴纳各项社会保险费用，公司予以代扣个人应缴纳部分，考虑到自身实际情况，我要求6.本人要求缴纳工伤保险知悉并同意工伤保险缴纳基数按1730元/月的标准申报缴纳。

7.本人已与原工作单位解除老公关系，并已办妥所有人事、社保、工伤保险等退出手续，无劳动纠纷，如由于我与原工作单位劳动关系未解除、社保、工伤保险未退出等原因所造成的本人无法参加工伤保险等带来一切后果、损失由本人自行承担，与浙江九泰实业有限公司无关。

8.本人承诺：截止到现在为止，所登记、告知的内容以及提供的材料是真实、准确、有效的，否则，愿意承担取消聘用资格由此造成的一切后果。

确认人：日期：。

岗位、班组当班安全确认单

榆树泉煤矿
综采队岗位、班组当班安全风险
现场确认单
2018年月份
区队:综采队地点：1014综采工作面日期:2018年月日早班
区队:综采队地点：1014综采工作面日期:2018年月日中班
区队:综采队地点：1014综采工作面日期:2018年月日夜班
榆树泉煤矿
综掘队岗位、班组当班安全风险
现场确认单
2018年月份
区队:综掘队地点：+1650m东翼回风顺槽掘进工作面日期:2018年月日早班
区队:综掘队地点：+1650m东翼回风顺槽掘进工作面日期:2018年月日中班
区队:综掘队地点：+1650m东翼回风顺槽掘进工作面日期:2018年月日夜班
区队:综掘队地点：+1756m东翼回风顺槽掘进工作面日期:2018年月日早班
区队:综掘队地点：+1756m东翼回风顺槽掘进工作面日期:2018年月日中班
榆树泉煤矿综掘队岗位、班组当班安全风险现场确认单
区队:综掘队地点：+1756m东翼回风顺槽掘进工作面日期:2018年月日夜班
填表人：科队领导确认：。

岗前培训确认单5篇

岗前培训确认单5篇第一篇：岗前培训确认单岗前培训确认单一本人已接受了公司的岗前培训，并认真阅读了公司的各项规章制度。

本人承诺同意并严格遵守公司各项规章制度。

如有以下十种行为之一的，视严重违反公司规章制度之行为，本人愿意接受公司无偿开除处分，并停发工资，造成的任何经济问题及法律责任均由本人自愿承担：1.2.3.4.5.6.7.不服从上司的业务指标和安排。

能力、业绩明显低劣无法胜任者；在公司内聚众赌博；煽动罢工、怠工影响正常的日常生产及办公；因个人原因被依法诉讼；参加非法的政治活动或加入非法团体；故意制造不良品；入职时，未将已患传染病、精神病或其他可能影响在本公司正常工作的病史书面告知公司8.每月违反二中纪律条款达到5次者9.提供虚假资料入职者10．公司内吵架、殴打等影响公司正常的工作和生产氛围者二本人已接受了公司的岗前培训，并认真阅读了公司的各项规章制度。

本人承诺同意并严格遵守公司各项规章制度。

如有以下行为之一的，视严重违反公司规章制度之行为，本人愿意接受公司处罚，造成的任何经济问题及法律责任均由本人自愿承担：1.2.3.4.5.6.7.8.9.未提交有效离职证明、社会保险转移单、公积金卡、身份证原件、毕业证原件者；上班时间未经批准看与工作无关的书刊，浏览与工作无关的网页；有随地吐痰、乱扔杂物、乱写乱画及各种不卫生不文明的行为；未经批准上班时间会见与工作无关的来访者；对宾客使用不文明用语；不按规定存放车辆、不按规定时间用餐；在工作时间嚼口香糖、吸烟，作息时间内在吸烟区以外的地点吸烟；在工作区域大声喧哗、行为不检、追逐打闹等；厂房内工作人员上班时间在生产车间不穿工作服、安全鞋、安全帽或作业帽，下班后不把工作服，安全鞋，安全帽入柜安放；10.违反工作纪律、工作时间内睡觉、擅离岗位、串岗、闲逛、扎堆聊天，上班时饮酒或饮酒后上班者；11.未经批准擅自使用公司物品、设备、设施，将公司物品据为私用；或利用公司资源做私活12.不遵守安全管理制度、部门规定。

工作前安全分析确认表

手套防化服安全带安全绳
增压空气呼吸器
防毒面具
防烫服
其它
经常
很少
极少
经常
很少
极少
严重
一般
伤害
可控
接受
经常
很少
极少
经常
很少
极少
严重
一般
伤害
可控
接受
经常
很少
极少
经常
很少
极少
严重
一般Βιβλιοθήκη 伤害可控接受经常
很少
极少
经常
很少
极少
严重
一般
伤害
可控
接受
补充HSE措施：
经常
很少
极少
经常
很少
极少
严重
一般
伤害
可控
接受
经常
很少
极少
工作前安全分析确认表
项目/单位
项目负责人（JSA组长）
作业负责人
分析人员
作业名称
作业地点/位置
计划作业日期
作业单位
车间项目主管
车间安全监督
专业主管科室
安全环保监督（科）
工作任务简述：
工具/设备/材料/
工艺处理确认
操作规程能量隔离清单管线打开作业工艺确认单其它
涉及作业类型（票证）
新工作任务已作过工作任务特种作业人员资质证明动土作业临时用电作业吊装作业承包商作业
用火作业交叉作业高处作业有限空间作业射线作业其它（）
作业过程中可能发生的危害：中毒窒息坠落物体打击触电烫（灼）伤坍塌火灾爆炸人员伤害其它
作业过程风险确认
编号
工作步骤
危害（环境）因素描述/可能造成的危害
风险评价

岗位、班组当班安全确认单

综采队岗位、班组当班安全风险
现场确认单
区队:综采队地点：1014综采工作日期:2018年月日早班
区队:综采队地点：1014综采工作日期:2018年月日中班
区队:综采队地点：1014综采工作日期:2018年月日夜班
综掘队岗位、班组当班安全风险
现场确认单
区队:综掘队地点：+1650m东翼回风顺槽掘进工作面日期:2018年月日早班
区队:综掘队地点：+1650m东翼回风顺槽掘进工作面日期:2018年月日中班
区队:综掘队地点：+1650m东翼回风顺槽掘进工作面日期:2018年月日夜班
区队:综掘队地点：+1756m东翼回风顺槽掘进工作面日期:2018年月日早班
区队:综掘队地点：+1756m东翼回风顺槽掘进工作面日期:2018年月日中班
榆树泉煤矿综掘队岗位、班组当班安全风险现场确认单
区队:综掘队地点：+1756m东翼回风顺槽掘进工作面日期:2018年月日夜班
填表人: 科队领导确认:。

班组工前安全检查确认表

班组（较大风险作业）工前安全检查确认表单位名称专业（分包商）名称班组名称工前检查日期班长专业队或分包商区域分管安全员班组成员签名当日作业类别：□脚手架搭设作业□脚手架拆除作业□起重机械安拆作业□起重吊装作业□高处临边支模、钢筋绑扎作业□高处临边抹灰、砌筑、粉刷及屋面板铺设作业□深基坑开挖及坑内作业□金属容器内或受限空间作业□高处钢结构、受热面安装就位作业□高处交叉作业□水塔筒、烟囱壁翻模及支架拆除作业□烟囱水塔内外壁涂刷作业□高支模混凝土浇筑作业□高压电气作业□低压电气作业□高处吊篮作业□射线探伤作业□动火作业□压力试验作业□高处焊接作业□气焊切割作业□打磨作业□转动机械调试作业□其它类型作业可能发生事故类型：□高处坠落□物体打击□火灾/爆炸□灼烫□机械坍塌□脚手架坍塌□基坑坍塌□机械伤害□触电□起重伤害□碰撞/挤压□中毒、窒息□中暑□设备损坏□其它事故类型四、工前安全作业环境检查及作业过程风险辨识控制确认：1）通用检查项：□施工人员三级教育培训及体检合格并办理门禁卡□施工方案（如需）经过审批、交底签字□特殊工种及特种设备人员持证上岗□班前会已交底并记录、全员签字□班组人员无疲劳作业、带病作业□作业所需安全作业票、动火作业票已办理□人员无超龄上岗（男55，女50）□交叉作业前已签订交叉作业协议□作业过程、步骤、主要工序风险点已交代清楚，明白无误；□个人安全防护用品（工作防护服、工作鞋、安全帽、安全带、速差器、水平梁滑行器等）齐全，正确佩戴□倒链及手持电动工器具性能完好，手持工具有防坠绳、合格标签，工前已进行检查确认□起重机械、脚手架及原材料、气瓶、焊机等工前检查合格，无不符合项2）安全工作环境（安全设施）检查项：□深基坑作业：已按方案放坡，设置了安全防护围栏，悬挂警示牌，工前边坡检查合格，设置警戒线和监护人；□高处临边作业：孔洞及高处临边作业面上下及水平安全通道、安全围栏及挡脚板、防护隔离设施、作业平台、双块脚手板绑扎等设施齐全、到位；高处作业面人员的安全带、速差器有可靠生根点；高处作业面施工通道安全、通畅；作业面控制区围栏、警示标志齐全；作业面（点）夜间施工照明度足够；工器具等防坠措施齐全；□高处交叉作业：区域已按规定设置了硬双层隔离防护，设置了监护人和警戒区，设置了专人进行沟通协调；□高处水平横梁行走：横梁已牢固就位，横梁已设置扶手绳、水平滑移器；说明：1、班组每日必须填写，张贴在施工地点。

一岗三述安全确认卡(表格)

岗位描述序号风险描述可能造成的事故管控措施及安全确认风险等级应急措施1检修时，未将胶带输送机停电闭锁。

造成人员伤亡。

检修皮带必须停电闭锁。

经检查，已经停电闭锁，可以检修。

一般2拆除时人员站在主机上方操作。

人员被卷入滚筒内，造成人员伤亡。

拆除皮带时人员必须离开主机。

经检查，主机附近无人员，可以拆除，确认完毕。

低3起吊时重物与手拉葫芦之间连接不牢固。

重物坠落伤人。

起吊时重物与手拉葫芦之间连接牢固。

经检查，重物与手拉葫芦连接牢固，可以起吊，确认完毕。

一般4手拉葫芦超载使用。

造成设备损坏，人员伤亡。

严禁手拉葫芦超载使用。

经检查，手拉葫芦使用符合要求，确认完毕。

低5机尾钢梁搭接时长度不够。

机尾被拉翻，造成设备损坏，人员伤亡。

机尾钢梁搭接时长度必须符合规定。

经检查，机尾钢梁长度符合要求，确认完毕。

低6未将胶带上的煤拉空拆除。

造成设备损坏。

检修皮带需将皮带的煤拉空。

经检查，皮带已经拉空，可以拆除，确认完毕。

低7未检查工具完好情况。

造成设备损坏，人员伤亡。

安装胶带输送机用完好工具。

经检查，所有设备、工具完好，可以安装，确认完毕。

低8胶带输送机出胶带时人员站在胶带机5米范围内施工。

人员被卷入滚筒内，造成人员伤亡。

胶带输送机出胶带时人员严禁站在胶带机5米范围内施工。

经检查，胶带机周围无人员，可以开始出胶带，确认完毕。

一般9皮带机道内拉胶带时绳道内人员未撤离。

造成钢丝绳弹起，人员伤亡。

皮带机道内拉胶带时绳道内严禁有人。

经检查，人员都已经撤出，可以开始，确认完毕。

低10穿胶带时人员未避开胶带机的转动部位。

人员被卷入滚筒内，造成人员伤亡。

穿胶带时人员及时避开胶带机的转动部位。

经检查，转动部位周围无人员，确认完毕。

低11胶带试车时，人员未离开胶带转动部位。

人员被卷入滚筒内，造成人员伤亡。

胶带试转，人员必须离开胶带转动部位。

经检查，转动部位周围无人员，确认完毕。

一般12胶带机部件摆放不整齐。

造成人员砸伤。

胶带机部件摆放整齐。

作业前安全确认表(模板)

记录编号规则：四位年号+两位流水号
签字：
安全人员确认
我已对作业人员进行安全风险提示并告知注意事项；我已对作业人员进行防护用品使用方法的培训及正确佩戴检查；我已对作业人员告知应急要求。
经检查作业人员满足安全作业条件，对于作业安全本人还有以下说明和要求：□无；
□有。
签字：
问题协调
项目经理：工程管理中心：
注：此表仅适用于作业前的安全确认和告知。存在问题未协调解决，没有签字不得作业。
作业前安全确认表
作业名称
作业开始时间
操作者
监护人
安全作业风险及注意事项
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ1，
防护要求
1，
应急要求
1，
作业人员确认
我已知悉此项工作的安全风险、安全注意事项及应急要求，劳保防护用品的使用方法并且正确佩戴和使用。本人承诺将在作业期间安全操作，出现事故事件及时报告，并正确应急。
对于作业安全本人还有以下说明和要求：□无；□有。

作业前安全确认表

4 巷道内无淤泥、积水，物料码放齐
5 备用支护材料齐全
6 监测监控设施齐全完好
早班
7
风筒吊挂平直，无破口、脱节，出风口至迎头距离符合要求，风量充
8 设备、工具齐全完好
9 供电系统正常
10 压风供水自救系统完好
11 各机械设备转动部位防护完好
12 各特殊工种持证上岗
检查结果是否
存在问题
整改措施
签字确认：班组长：
8 设备、工具齐全完好
完好
11 各机械设备转动部位防护完好
12 各特殊工种持证上岗
检查结果是否
日期：年存在问题
月日整改措施
签字确认：班组长：
跟班区长：
班次序号
安全确认内容
1 巷道断面符合设计要求
2 永久支护到迎头或空顶面积不超规
3 各项防尘、降尘设施齐全完好
3115回风巷掘进工作面作业前安全确认表
单位： .
综掘工区
班次序号
安全确认内容
1 巷道断面符合设计要求
2 永久支护到迎头或空顶面积不超规
3 各项防尘、降尘设施齐全完好
4 巷道内无淤泥、积水，物料码放齐
5 备用支护材料齐全
6 监测监控设施齐全完好
夜班
7
风筒吊挂平直，无破口、脱节，出风口至迎头距离符合要求，风量充
10 压风供水自救系统完好
11 各机械设备转动部位防护完好
12 各特殊工种持证上岗
检查结果是否
存在问题
整改措施
签字确认：班组长：
跟班区长：
跟班区长：
班次序号
安全确认内容
1 巷道断面符合设计要求
2 永久支护到迎头或空顶面积不超规

岗前安全教育情况确认表

□
不清楚 □
6.当现场发生异常情况时，您能否采取有效能的安全防护措施避险逃生。 7.您能否做到在出入门岗时，主动接受保安能执勤人员的检查。 8.您若违反上述规定，能否接受延长中立公能司给予的相应处罚。
入库人员本人签名：（请您在认真阅读后在此签字确认）
单位盖章（签字）
祝您平安健康工作顺E-YCZL-2013-001 所属单位：工程名称：序号姓名性别职务（工种）出入证编号发证时间有效期（施工期）身份证编号
延安分公司安全教育台帐
QHSE-yczl-2013-001 第授课地点授课内容记录人页授课时间授课课时授课人
□
不能 □
6.当现场发生异常情况时，您能否采取有效能的风险控制、安全防护措施。 7.您能否做到在出入门岗时，主动接受保安能执勤人员的检查。 8.您若违反上述规定，能否接受延长中立公能司给予的相应处罚。
岗位员工本人签名：（请您在认真阅读后在此签字确认）岗位员工（签字）年月日
储运生产部（签字）：（请您在认真阅读后在此签字确认）储运生产部（签字）年月日
祝您平安健康工作顺利愉快！
施工人员入库安全教育情况确认表
QHSE-YCZL-2013-001 单位入库时间
接受入库安全教育后,请您在下表所列内容中如实填写,能做到的,在□中打√, 不能做到的在□打× 1.经过入库安全教育，您是否已清楚延长中立公司现场施工安全要求：（1）许可作业要办理许可作业票；清楚（2）特殊作业要持证上岗；（3）施工现场禁止吸烟；（4）施工现场不得打架斗殴，严禁饮酒上岗。 2.您是否已清楚所进入库所存在的危险源与清楚风险,知道防范措施。 3.进入生产（作业）区内能否按规定穿着劳能保服装。 4.您睡眠是否充足，身体健康状况能否适应能相应工作的需要。 5.您能否做到“工完料净场地清”，能否做到不随地吐痰、乱扔乱放物品。能 □ □ □ □ □ □ □ 不清楚 □ 不能不能不能不能不能不能 □ □ □ □ □ □

新进人员岗前确认表

制造部新进人员岗前教育确认表欢迎你加入我们的工作行列！我们全体同仁一致欢迎你，不过在你成为我们的工作伙伴之前得先了解我们的一些规定：一、安全方面：（安全来自于长期的小心）1、操作机台、工具设备、药品药液要遵照手顺，注意安全；2、料篮、台车在搬运时要往前推方式；3、下班骑自行车、行走时要注意车辆；4、养成良好的卫生习惯；二、品质面：1、每日作业前后需自检，养成不接收不良品，不生产不良品，不流出不良品之良好习惯；2、生产前需对相关事项进行确认，按规定建立首末件；3、产品摆放时要保持距离，不可以放到地面及重叠放置现象以免产品碰刮伤；4、工作时要依工作规范与作业标准作业5、产品生产完要标示生产日期、班别、个人卡号以示负责；三、效率面：1、交代的工作要及时完成，完成后要向组长或以上干部报告；2、生产计划排定量需按时完成；3、制品作完后加强检查，减少重工。

四、其它方面：1、上班时没有紧急事件不可请假，工作需要配合加班不可私自下班；2、上班时间不可吃零食、打电话、聊天；3、台车要放到位，活动轮要向通道，工具用完后要放回原来位置；4、工作区域要保持良好的环境；5、休息、用餐、临时离开时要随手关灯、关风扇养成良好生活习惯；6、与同事团结和睦共处，不可吵架、打架斗殴；7、用餐、抽烟、休息在指定地点及指定时间，烟蒂熄灭后放到烟灰盒里，上卫生间需冲洗干净，不可随地吐痰；8、到下班、吃饭时间不可有等待；9、进入工作区要依相关工作区管理办法实施；10、上班要穿工作服、戴工作帽、佩带本人识别卡（本人照片）、上岗证放置在指定的地方，不可以穿拖鞋、短裤上班；有分发劳保用品场所要按规定配戴劳保用品作业。

11、不可以损坏公司财产及私自带走公司物品；12、公司奖惩办法相关内容及以上内容若有违反，按本公司相关规定处罚。

阅读了以上规定，本人认为可以接受，并将全力配合实施，若有违返愿无条件接受公司处罚。

审核：教导人：年月日年月日PR-019-01-A11。

岗前五项准入确认表1

时间：20年月日
序号
班前自我安全确认
序号
班前自我安全确认
身体状
况良好
精神状
态良好
安全规
程掌握
劳动保护用品穿戴齐全
特种作业
持证上岗
胜任当
班工作
签字
身体状
况良好
精神状
态良好
安全规
程掌握
劳动保护用品穿戴齐全
特种作业
持证上岗
胜任当
班工作
签字
1
16
2
17
3
18
4
19
5
20
6
21
7
22
8
23
9
24
10
25
11
26
12
27
13
28
14
29
15
30
说明：正常打“√”，不正常打“×”，本人签字确认。
附表2
班前班长自我安全确认和班长安全准入确认表
时间：20年月日
序号
班前班长自我安全确认
班前班长准入安全确认
身体状
况良好
精神状
态良好
安全规
程掌握
劳动保护用品穿戴齐全
特种作业
持证上岗
胜任当
班工作
签字
姓名
身体状
况良好
精神状
态良好
安全规程掌握（以上班抽Fra bibliotek为准）劳动保护用品穿戴齐全
特种作业
持证上岗
符合上岗条件
1
2
3
4
5
班组确认结果
本班共（）名员工，（）名符合岗前准入条件，准许上岗，员工（）因（
），不允许上岗位。

运输岗位安全确认

绞车司机安全确认手册手指口述、安全确认：班前安全确认1、接班：卫生整洁，记录填写规范，劳保用品穿戴齐全，设备正常，可以交班，确认完毕。

2、系统检查：1）开关手把位置正常，确认完毕。

2）绞车绳无断丝、断股，制动手把、离合手把未过位，闸皮磨损未超限，确认完毕。

3）声光信号完好，确认完毕。

4）安全设施完好，确认完毕。

3、消防器材齐全可靠，通讯设备完好，确认完毕。

班中安全确认1、小绞车完好，确认完毕。

2、开车后，绞车速度：速度符合规定，确认完毕。

3、按规定挂车、运送轻物和重物时，速度符合规定，确认完毕。

4、准备停车阶段：物料已到位，准备停车，确认完毕。

起动1．听清信号，按指示方向开车。

2．压紧离合闸，松开制动闸，达到正常运行速度。

3．配合把钩工，随推车随放绳。

4、制动闸闸死、离合闸松开、电源开关停电闭锁，确认完毕。

运行1．发现异常立即停车。

2、酌情掌握车速，严禁放飞车。

停车1．接到信号后，紧制动闸，松离合闸，停车、停电。

班末安全确认1、绞车硐室内卫生和物品摆放状况：卫生整洁，确认完毕。

2、设备：设备运转正常，确认完毕。

3、绞车已停电闭锁，手把位置符合标准，确认完毕。

4、交班：各部位正常，请接班，确认完毕。

岗位基本知识1、绞车信号如何规定？答：信号规定“一停、二上、三下”。

2、绞车由几部分组成？答：有滚筒装置、制动闸、工作闸、底座、电动机组成。

信号工安全确认手册手指口述、安全确认：班前安全确认1、接班：持证上岗、卫生整洁，记录填写规范，设备正常，可以交班，确认完毕。

2、系统检查（1）、声光信号灵敏、保护装置完好，确认完毕。

（2）、摇台、安全门、罐门(链)、阻车器完好，确认完毕。

班中安全确认运行1、上、下罐笼井然有序，严禁超员，超重，确认完毕2、下放材料，捆绑牢固，速度符合规定，确认完毕。

3、罐链放下，摇台升起，安全门已关闭，阻车器关闭。

确认完毕。

4、罐笼到位，发出准确开车信号，确认完毕。

5、明确信号，准备开车。