BiPAP无创机械通气治疗COPD合并慢性呼吸衰竭的疗效观察

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BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察目的对BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效进行观察。

方法选取本院在2016年5月到2017年5月收治的70例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，给予对照组患者常规综合疗法治疗；实验组患者在对照组治疗疗法的基础上采用BiPAP无创通气疗法治疗并观察疗效。

结果实验组患者疗效明显优于对照组。

结论BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭，能够提高患者治疗成功率，值得在临床实践中推广开来。

标签：BiPAP无创通气；COPD；Ⅱ型；呼吸衰竭【Abstract】Objective To observe the clinical efficacy of BiPAP noninvasive ventilation in the treatment of COPD with type II respiratory failure.Methods Seventy patients with COPD complicated with type II respiratory failure who were admitted to our hospital from May 2016 to May 2017 were selected and randomly divided into experimental group and control group.Patients in the control group were treated with conventional comprehensive therapy；The patients in the group were treated with BiPAP non-invasive ventilation and treated for curative effect based on the therapeutic treatment of the control group.Results The clinical efficacy of the experimental group was significantly better than that of the control group.Conclusion BiPAP non-invasive ventilation in the treatment of COPD with type II respiratory failure can improve the success rate of patients and is worthy of promotion in clinical practice.【Key words】BiPAP non-invasive ventilation；COPD；Type II；Respiratory failure慢性阻塞性肺疾病，英文简称COPD，其发病原因主要是由于呼吸肌因做功增加、储备能力下降，处于疲劳的状态，在急性发作时，因呼吸肌疲劳造成二氧化碳的潴留，造成缺氧状态的形成，晚期会引发呼吸衰竭，严重的会出现肺疾病，使患者的活动耐力大大的降低，对生活质量造成严重的影响。

BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

ＢｉＰＡＰ无创呼吸机治疗ＣＯＰＤ合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察摘要目的：探讨BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。

方法：43例病人随机分为两组。

在常规治疗基础上，治疗组(23例)采用BiPAP 无创呼吸机通气治疗；对照组(20例)予呼吸兴奋剂治疗。

对两组病人的呼吸、心率、氧饱和度及血气变化进行比较。

结果：治疗组经BiPAP无创呼吸机治疗后病人呼吸、心率、氧饱和度及血气分析等指标改善明显优于对照组（p0.05)。

1.2 治疗方法两组病人均予持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳化痰、糖皮质激素及纠正水电解质紊乱等常规治疗。

治疗组：在上述常规治疗基础上同时使用美国伟康公司BiPAP呼吸机无创性连接鼻或口鼻面罩。

参数设置：氧流量（3-8）L/min；通气模式为S/T模式，备用频率10-16次/分，开始通气时设定初始吸气正压（IPAP）6-8cmH2O，呼气正压（EPAP）2-3cmH2O。

如患者适应良好，逐渐增加压力水平至呼吸困难改善，呼吸频率减慢，动脉血氧饱和度维持在90%以上，一般设定维持IPAP12-22cmH2O，EPAP4-8cmH2O，每天通气2-3次，每次6-8小时，持续2-7天。

对照组予呼吸兴奋剂由微量泵持续泵入，每天8-12小时。

选择通气后3天复查血气分析，并对生命体征变化进行统计学处理。

1.3 观察指标观察治疗前后两组病人的生命体征，包括意识、呼吸、心率及氧饱和度变化，分析治疗前及治疗后72小时动脉血PH、PaO2及PaCO2变化情况。

1.4 统计学处理计量资料以均数±标准差（x(-)±s)表示，组间比较用成组t检验，同组内治疗前后比较用配对t检验。

2 结果2.1 治疗前后生命体征变化无创通气治疗4小时后患者呼吸频率、心率开始下降，48小时后22例症状明显缓解，1例因病情加重，出现昏迷，改有创通气，后序贯改为无创通气后脱机存活。

对照组2例因病情加重，家属放弃治疗。

BiPAP无创通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

BiPAP无创通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察目的:探讨双水平呼吸道正压通气呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。

方法:选择2008年8月～2009年12月我院收治的慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者86例,随机将患者分为观察组和对照组。

两组患者经明确诊断后均行常规治疗,治疗组加用双水平呼吸道正压通气呼吸机治疗,对照组则给予持续低流量吸氧及呼吸兴奋剂,并对呼吸频率、心率及血压(BP)等变化,以及动脉血气分析pH、PaO2及PaCO2等的变化情况,并对其进行比较分析。

结果:与对照组相比,观察组患者治疗72 h后PaO2明显提高,而PaCO2明显降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05)。

与此同时,与对照组相比,观察组患者治疗72 h后心率和呼吸频率均明显降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05)。

结论:采用双水平呼吸道正压通气呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭,其疗效确切,效果显著,且创伤性小,并发症少,是慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的首选疗法。

标签：慢性阻塞性肺病;Ⅱ型呼吸衰竭;BiPAP慢性阻塞性肺病(COPD)是一种可以预防可以治疗的临床常见型疾病,有一些明显的肺外效应,可加重一些患者疾病的严重程度,以不完全可逆的气流受限为特征,并呈进行性进展,同时并发Ⅱ型呼吸衰竭等症,从而严重威胁人们的生命健康[1]。

传统上常采用气管插管机械通气(IMV)治疗,但患者创伤性大,并发症多,效果并不理想。

近年来,随着医学技术的不断发展,以及医疗设备的进一步完善,双水平呼吸道正压通气(BiPAP)呼吸机被广泛应用于慢性阻塞性肺病的治疗[2]。

因此,为提高慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭的治愈率,特对我院2008年8月～2009年12月收治的慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者进行了双水平呼吸道正压通气呼吸机无创通气治疗,效果显著,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年8月～2009年12月我院收治的慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者86例,其中,男46例,女40例;年龄38～82岁,平均(52.43±4.87)岁;病程5～22年,平均(8.62±2.23)年,全部患者均经慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准确立诊断。

BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果探究

BiPAP 无创通气治疗 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果探究发布时间：2021-09-02T15:36:55.603Z 来源：《中国医学人文》2021年16期作者：刘亚姬[导读] 探究BiPAP无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果。

刘亚姬重庆市璧山区中医院重庆 402760【摘要】目的探究BiPAP无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果。

方法通过回顾性分析的方式，选取2018年5月～2020年7月我院收治的120例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为主要研究对象，按随机数字表法的分组方式，将120例患者分为对照组与观察组，每组各60例，对照组开展气管插管机械通气治疗，观察组开展BiPAP无创通气治疗，对比两组患者治疗前后的肺功能。

结果治疗后观察组患者的PEF、FVC以及FEV1/FVC水平明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用BiPAP无创通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗，可在一定程度上提高患者的肺功能。

【关键词】BiPAP无创通气；COPD；Ⅱ型呼吸衰竭前言Ⅱ型呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）常见的并发症之一，多因COPD急性加重所致，治疗不及时极易引发低氧血症或缺氧、二氧化碳潴留等症状，威胁患者的生命安全[1]。

传统治疗虽具有一定效果，但由于创伤性较大，治疗后极易引发大量并发症，影响患者的康复速度。

随着我国医疗技术的不断发展，双水平呼吸道正压通气（bilevel positive airway pressure，BiPAP）技术逐渐步入人们的视野，该技术具有无创性、操作简单以及安全性高等特点，治疗时不会对患者的器官造成损害，最大限度避免了并发症的发生，近几年在临床中的应用十分广泛[2]。

基于此，本文将选取2018年5月～2020年7月我院收治的120例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为主要研究对象，分别采用常规治疗及BiPAP无创通气对120例患者进行治疗，并对其临床治疗效果进行对比分析，报告如下。

BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

ｐｒｅｔｆＰｌｏａｙＭｅｉｎｏｐｔｅｇｕａｔｎｏｕｍｎｒｄｃｅＨｓｉｌｆＢｎｂｍｉａｏ
Ｃｌｇ３０３Ｃｉｏｌｅ３１．ｈｅ２ａｎ
【ｂｔｃ】ｂｅｉＴａａｅｌｉｆｔｆｏｉａｉｉＰｅｔａｏＯＤｐｔｎｉｐｅｐａ — ＡｓａｔＯｊｔｅｏｖｌｔｔｉｃｅｅｎｖｓｅＢＡｎｌｉｏＣＰｉｔｗｔｔｅＩｒｉｔｒｃｖｅｕｅｈｃｎａｆｃｏｎｎｖＰｖｉｔｎｎｌａｅｓｈｙＩｓｒｏ
通气组除了常规治疗外，加无创机械通气（ｉＡ治疗，用通气口鼻面罩，定参数ＳＴ模式，ＢＰＰ）采设／呼吸频率ｌ４～２／０次ｍｎ氧浓度４％左右，气压（ＰＰ）１ｍＨＯ开始，渐增加压力至２ｍＨＯ，ｉ，０吸ＩＡ以０ｃ逐５ｃ２呼气压（ＰＰ）３— ｍＨＯ，ＥＡ６ｃ２每日上机２次，次３ｈ７ｄ为１每，个疗程。结果通气组治疗后动脉血气分析中ｐＨ值和ＰＯ逐渐上升，ａＯ值下降，ａ２ＰＣ２临床症状改善，减轻呼吸肌疲劳，减慢呼吸频率和心率，呼吸困难减轻。结论本法治疗ＣＰＯＤ合并 Ⅱ型呼吸衰竭有效，减少气管插管或气管切开以及相应的并发症，减少病人的痛苦和医疗费用。
ｃＨ２ＥＰＰ３６ｃＨ２ｍＯ，Ａ－ｍＯ，ｔｃａ，ｏｒａｈｔ，ａｓａｐｒｄＲｅｕｔＴｅａｔｒＨｎａｆａｌｃｓｓｗｉｅａｄｙ３ｈｕｓｅｃｉｍｅ７ｄｙａｅｏ．ｓｌｉｓｈｒｉｐａｄＰＯ２ａｅｅａｌｏｌｉｅａｉｎｇｏｐｅｅａｅａｕｌｎｈａｎａｒｔｕｌｖｔｄｇｄａｌａｄｔｅＰＣＯ２ｅｌｅｔｅｃｉｉａｙｔｍｓｉｒｖｄａｓ．ＮｏｉｖｓｅＢＰＰｖｎｉｔｎｏｒｒｙｃｉｄ，ｈｌｃｓｍｐｏｍｐｏｅｏｄｎｎｌｌｎｎａｉｉＡｅｔａｉｖｌｏｃｕｄｒｌｖｅｐｒｔｒｓｌａｉｕ，ｅｕｅｈａｒｔｎｅｐｒｔｒｒｑｅｃａｓａｅｄｓｎｅ．ｎｌｓｏｓＩｉｆｒ — ｏｌｅｉｅｒｓｉａｏｍｕｃｅｆｔｅｒｄｃｅｔａｅａｄｒｓｉａｏｆｅｕｎｙ，ｓｕｇｙｐｏａＣｏｃｕｉｎｔｓａｆｍａｅｙｇｙｉ

BiPAP无创机械通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭的疗效观察

BiPAP无创机械通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭的疗效观察摘要】目的：探讨BiPAP无创机械通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭的临床效果。

方法：将68例COPD合并II型呼吸衰竭患者中随机分为研究组和对照组，每组各34例。

对照组患者给予常规治疗，研究组在常规治疗的基础上给予BiPAP无创机械通气治疗，比较两组患者治疗后4h、72h的呼吸频率、心率与血气分析情况；对两组患者的插管率、住院时间和死亡率进行比较。

结果：两组患者治疗前均有pH值下降、CO2潴留，两组患者治疗前血分析均无统计学意义（P＞0.05）；研究组治疗后呼吸频率、心率与血气分析（PaCO2、PaO2 、pH）的改善明显优于对照组，差异具有统计学习意义（P＜0.05）；研究组住院时间为（12.89±1.8）d，对照组住院时间为（18.6±3.02）d，组间有统计学意义（P＜0.05）研究组插管率为2.94%（1/34），对照组为26.47%（9/34）,组间差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组死亡率为0，对照组死亡率为8.82%（3/34），组间差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：BiPAP无创机械通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭患者中疗效显著，可以有效改善患者血气分析指标，减少住院时间，增加救治成功率，值得临床推广和应用。

【关键词】无创机械通气；COPD；II型呼吸衰竭；临床疗效COPD（慢性阻塞性肺疾病）患者是由于体内呼吸肌做功提高与储备功能下降导致患者呼吸肌疲劳。

在急性发作时，患者体内的呼吸肌疲劳会加重，造成pH值下降、CO2潴留加重而引起呼吸衰竭，严重者甚至会出现肺性脑病。

在临床治疗中采用常规药物和低流量吸氧治疗的效果欠佳。

BiPAP无创机械通气具有双水平气道正压的功能，能够有效地矫正pH值、CO2潴留，为COPD合并II型呼吸衰竭患者创造更多时间。

将68例COPD合并II型呼吸衰竭患者中随机分为研究组和对照组，每组各34例，并对其中的34例患者实施了BiPAP无创机械通气的治疗方式，取得了满意的治疗效果。

BiPAP无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察

碍无好转，甚至恶化。
１统计学方法．５
数据以平均数 ±标准差（ ± 表示，）两组间比较采用ｔ检验，内指标比较采用配对ｔ组检验，Ｐ＜Ｏ０以．５为有显著性差异，
有统计学意义。
口鼻面罩治疗ＣＰＯＤ合并ＡＲ４例，Ｆ８取得较好疗效，现报道如下。
Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准回。排除深昏迷或自主呼吸微弱，严重
的心脏病，鼻腔阻塞者。随机分为治疗组和对照组各２。４例治疗
组中，１，８例，男６例女平均年龄（５６．．），２±７岁平均病程（３± ４１５７年。对照组中，１例，６例，．）男８女平均年龄（８６．．）治４±６岁，７疗前两组患者一般情况及血气分析比较，均无显著性差异（Ｐ＞
两组治疗前ｐＰＯ、ａＯ无显著性差异（Ｈ、ａ２ＰＣ２Ｐ＞００）经治．，５
疗４，ｈ治疗组血气有显著改善（Ｐ＜ＯＯ）对照组血气无明显改．１，
善；治疗４ｈ后，８两组血气均有显著改善（Ｐ＜Ｏ５，．）但治疗组与０对照组比较，治疗组更加显著（Ｐ＜Ｏ１，．）见表２Ｏ。
表１两组临床表现（Ｒ，Ｒ）ＨＲ的比较（ ± ，＝４ｓｎ２）
所有病例为我院呼吸科２００５年２月～０７年２月收住的２０
４８例ＣＰＯＤ合并 Ⅱ型ＡＦ患者，均符合２０中华医学会呼Ｒ０２年吸病分会制定的ＣＰＯＤ诊断标准ｌ１＿。治疗前的血气分析指标符合

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察【摘要】目的探讨BiPAP呼吸机对治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。

方法采用随机对照试验方法，治疗组23例，均予以常规治疗，加用BiPAP呼吸机治疗，对照组22例，仅予以常规治疗。

对两组患者的血气分析、心率改善等指标进行比较。

结果治疗组血气分析、心率改善优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论BiPAP呼吸机对COPD合并轻中度呼吸衰竭的患者疗效肯定，有助患者康复。

【Abstract】Objective To study the effect of BiPAP breathing apparatus on chronic obstructive pulmonary diseases(COPD)combined with respiratory failure.Methods Randomized controlled trial was used and routine therapy and BiPAP breathing apparatus were employed in the 23 cases of the treatment group, while only routine therapy was used in the 22 cases of the control group. The differences of blood gas analysis changes of vital signs，tracheal cannula rate of patients and days of hospitalization before and after treatment were compared between the two groups. Results The blood gas analysis，heart rate in the treatment group were better than those in the control group. and the differences were significant(P＜0.05).Conclusion BiPAP breathing apparatus has positive effects on patients of COPD combined with light and moderate respiratory failure, which helps the recovery of patients.【Key words】Ventilators; Negativepressure; Respiratory insufficiency; Lung diseases; Obstructive慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭在临床极为常见。

BiPAP无创通气与常规治疗COPD呼吸衰竭50例观察

ｐｖｅｉｉｃｎｙａｅｅｔｅｔｏｐｒｄｗｔｈｏｔｌｄｇｏｐ（ｒｏｄｓｎｆａｔｆｒｒａｍｎｍａｅｉｔｅｃｎｏｅｒｕＰ＜００）ｏａｅｉｅｇｉｌｔｔｃｈｒｌ．５．Ｃｍｐｒｄｗｔｔｈｈ
效果。方法：回顾分析ＡＣＰＥＯＤ合并重度呼吸衰竭应用ＮＰＰＶ治疗的２８例患者（ＰＶ组）同期住院未接受ＮＰＮＰ，ＰＶ治疗的２２例患者作为对照组。比较两组血气变化、血气改善时间、院天数及气管插管率。结果：ＰＶ组患者动住ＮＰ脉血酸碱度（Ｈ）氧分压（ａ：、ｐ、ｐＯ）动脉血氧饱和度（ａ及二氧化碳分压（ａＯ）改善更明显（ＳＯ）ｐＣ：Ｐ＜００）ＰＶ．５。ＮＰ
ｐｔｎｓｗｏｄｅｔＣＤｃｍｐｉａｅｉｅｅｅｔｐＩｒｓｉｔｒｉｒｎｅｅｖｄＮＰＶｔｅａｙａｉｔｈｕｏＡＥＯＰｏｌｔｄｗｔｓｖｒｙｅＩｅｐｒｏｙｆｌｅａｄｒｃｉｅＰｒｐｅｃｈａａｕｈ
ｗｅｅｅｒｌｅｓＮＰＰＶｒｕＯｔｅｉｌｒ２ａｅｏｈａｔｒｃｅｅｒｎｏｌｄａｇｐ．ｈｒｓｍｉａ２ｃｓｓｗｈｄｎｏｅｉｖｄＮＰＰｔｅａｙｓｒｅｓｃｎｒｌｏＶｒｐｅｖｄａｏｔｏｈｇｕｐＡｒｅｉｌｂｌｏａｅｅｏｅａｄａｔｒｔｅｔｎ，ｅｄｒｔｏｆｔｅａｅｉｌｂｏｄｇｓｓｉｒｖｄ，ｅｏｒ．ｔｒａｏｄｇｓｓｂｆｒｎｆｅｒａｍｅｔｔｕａｉｎｏｒｒａｌｏａｅｍｐｏｅｔｈｈｔｈｄｒｔｏｆｈｓｉａｉａｉｎａｄｉｂｔｏａｅｗｅｅａｅｖｄ．Ｒｅｕｌｓｕａｉｎｏｏｐｔｌｔｏｎｎｕｉｎｒｔｒｂｓｒｅｚｓｔ：Ｔｈｒｅｉｌｐ，Ｏ２，ｎＣＯ２ｉｅａｒａＨｐａｔａｄｐａｍ－

BiPAP呼吸机治疗COPD呼吸衰竭的疗效观察

徐立新，方文锦，张景文，萍，陈梁娅萍
（江西省景德镇市第二人民医院，江西摘景德镇３３０）３００
要：目的：探讨经面罩无创正压通气（ＩＰ在治疗慢性阻塞性肺疾病（ＯＤ）ＮＰＶ）ＣＰ并急性呼吸衰竭（Ｒ）的ＡＦ中
疗效。方法：选取适当ＣＰＯＤ并ＡＦ的患者共３，Ｒ２例分成Ａ、Ｂ两组，Ｂ组进行常规治疗，Ａ组在常规治疗基础上加用ＮＰＶ。结果：在ｐ心率（Ｒ、ＩＰＡ组Ｈ、Ｈ）呼吸（Ｒ、Ｒ）平均血压（Ｐ、院天数与Ｂ组差异明显（００）ＭＢ）住Ｐ＜．５，ＰＯ、ａ（与Ｂ组存在显著差异（０Ｏ）ａＰｃ）２Ｐ＜．１。结论：ＮＰＶ治疗早期ＣＰ）ＡＦ患者，以提高抢救成功以ＩＰＯ／并Ｒ可
０１３ｐ）６ｍｍｇａＯ ≤８ｍＨ，Ｈ≥７２ＳＯ．３ｋａ，０Ｈ ≤ＰＣ，０ｍｇｐ．，ａ，＜
９％。（）昏迷。（）０３无４能有效咳嗽，自主排痰。（）５循环系统功能稳定。（）良好配敏性使它可以与病人的呼吸保持ｉＡ完全同步，省去手工调节，病人使用更舒适。同时因其无创
伤及间歇使用的特点，已成为慢性阻塞性肺疾病（ＯＤ）ＣＰ并急性呼吸衰竭（Ｒ）ＡＦ的一线治疗方法。笔者从２００５年１０
平衡，营养支持等常规治疗。Ａ组患者给予Ｉ鼻面罩（自Ｚｌ购上海中山科技研发中心）接ＢＰＰＨａｏｙＳＴ通气治疗。，ｉＡｒｎ／ｍ通气模式为压力支持通气（Ｓ）ＰＶ＋呼气末正压（ＥＰ吸气ＰＥ）支持压（ＰＰ由５ｍ２ＩＡ）ｅｉＯ开始渐升至ｌｌ２～１ｅｌＯ，ＥＰ４５ｍｉＰＥ２６ｍＨＯ，ｃ２吸氧浓度（ｉ２３％～４％，持ＳＯＦＯ）００保ａ２＞９％，０每日２次通气，每次４。两组患者均在治疗前及治疗３天后ｈ

BIPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔＪｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆＢＩＰＡＰｎｏｎｉｎｖｓｉａｖｅｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣＯＰＤｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｔｙｐｅ
ｄｉｓｅａｓｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｔｈｔｙｐｅｌＩｒｅｓｐｉｒａｔｏｙｒｆａｉｌｕｒｅＱＩＡＮＬｉ — ｈｕａＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｉｏｎ，ＰｕｋｏｕＢｒａｎｃｈｆｏｔｈｅＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌｆＮｏａｎｊｉｎｇ，Ｎａｎｊｉｎｇ，Ｊｉａｎｇｓｕ２１１８００，Ｃｈｉｎａ
Ａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｇｉｖｅｎｔｈｅｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｌｏｗｆｌｏｗｏｘｙｇｅｎ（１—２Ｌ／ａｉｒｎ），ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ，ｂｒｏｎｃｈｏｄｉｌａｔｏｒｓ，ｃｏｒｔｉｃｏｓｔｅ —
组明显（Ｐ＜０．０５）。结论
ＢＩＰＡＰ无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并 Ⅱ型呼衰效果显著。

BiPAP无创通气治疗COPD合并_型呼吸衰竭31例疗效观察

BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭31例疗效观察葛红庭，仇海兵（江苏省淮安市淮阴医院呼吸科，江苏淮安223300）摘要目的：探讨BiPAP无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。

方法：选择2010－01－01 2011－12－31收治COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者65例，其中男51例，女14例，随机将患者分为治疗组31例和对照组34例，在常规治疗基础上，治疗组加用BiPAP无创通气治疗，每天进行2次，3 5h/次，1周为1个疗程。

结果：治疗组平均住院时间为21.4ʃ7.1d，对照组的平均住院时间为33.1ʃ11.7d，两组比较有统计学意义(P＜0.05)。

动脉血气分析，治疗组PaO2、PaCO2和pH值改善明显(P＜0.05)。

结论：无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切。

关键词慢性阻塞性肺疾病;Ⅱ型呼吸衰竭;BiPAP无创通气中图分类号：R562.1文献标识码：B文章编号：2095－1434.2012.12.033慢性阻塞性肺疾病（COPD）是内科临床常见的一种疾病，常常合并Ⅱ型呼吸衰竭，而无创通气治疗是近年来机械通气的重要进展之一，已成为治疗或抢救呼吸衰竭常用和有效的方法［1］。

治疗成功率为80% 85%［1］。

2010－01－01 2011－12－31收治COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者65例，其中31例给予了BiPAP无创通气治疗，取得明显的临床疗效，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料2010－01－01 2011－12－31收治COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者65例，其中男51例，女14例，平均年龄62.2（49 81）岁。

均符合中华医学会呼吸病学分会COPD诊断指南［2］，治疗前血气检查提示：二氧化碳分压（PaCO2）＞50mmHg，氧分压（PaO2），符合呼吸衰竭的诊断标准。

将65例患者随机分为两组：（治疗组31例）和（对照组34例），两组患者在性别、年龄、病情、临床表现等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并II型呼吸衰竭临床效果观察

BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并II型呼吸衰竭临床效果观察【摘要】本研究旨在观察BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并II型呼吸衰竭的临床效果。

研究共纳入100例患者作为研究对象，采用BiPAP治疗方案进行治疗。

经过观察和分析，发现BiPAP治疗在改善患者呼吸功能、减轻呼吸困难、提高氧合水平方面取得了显著效果。

具体而言，治疗组患者的呼吸频率明显下降，氧合指数显著提升，治疗组的治疗成功率也明显高于对照组。

可以得出结论，BiPAP无创呼吸机在治疗慢阻肺合并II型呼吸衰竭方面具有显著的临床疗效，值得在临床实践中推广应用。

.【关键词】慢阻肺、II型呼吸衰竭、BiPAP无创呼吸机、临床观察、治疗效果1. 引言1.1 引言慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，其主要特点为进行性气流受限和呼吸困难。

在COPD发展的过程中，部分患者会出现II型呼吸衰竭，为慢阻肺合并II型呼吸衰竭。

传统治疗方法包括吸氧、支气管扩张剂等，然而存在一定的局限性。

本研究旨在通过对慢阻肺合并II型呼吸衰竭患者进行BiPAP无创呼吸机治疗，观察其临床效果，为临床决策提供更为科学的依据。

通过本次研究，将为BiPAP无创呼吸机在慢阻肺合并II型呼吸衰竭治疗中的应用提供更加可靠的临床数据支持。

2. 正文2.1 研究背景慢性阻塞性肺病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要表现为气道炎症和气道阻塞，导致患者呼吸困难、气促等症状。

慢性阻塞性肺病合并II型呼吸衰竭是该病的严重并发症，常见于晚期慢性阻塞性肺病患者。

BiPAP无创呼吸机是一种通过面罩或鼻罩提供气道正压通气的治疗设备，可以有效改善呼吸困难、缓解气促等症状，是慢性阻塞性肺病合并II型呼吸衰竭的重要治疗手段之一。

通过BiPAP无创呼吸机治疗，可以减轻肺部疾病导致的呼吸系统负荷，改善患者气体交换功能，提高氧合和CO2排出，缓解呼吸困难，提高生活质量。

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效观察

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效观察摘要】目的探讨双水平气道正压无创通气（BIPAP）对慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭的冶疗价值。

方法对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者47例行双水平气道正压无创通气（BIPAP），记录治疗前，上机后两小时、一天、三天的PH、PaO2、PaCO2、SPO2变化。

结果所有患者经过双水平气道正压无创通气后，临床症状有明显好转，治疗后血气分析中的PH、PaO2、PaCO2、SPO2较治疗前有明显改善（P<0.05）。

结论双水平气道正压无创通气（BIPAP）对慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭患者疗效显著。

【关键词】双水平气道正压无创通气对慢性阻塞性肺病（COPD）呼吸衰竭Non-invasive mechanical ventilation in the treatment of chronic obstructive pulmonary diseasewith respiratory failure EfficacyLi Jiaozuo City People's Hospital Respiratory (Henan Jiaozuo 454002)【Abstract】 Objective: To explore the bi-level positive airway pressure non-invasive ventilation (BIPAP) for chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with respiratory failure, the value of the cure. Methods: COPD patients with type Ⅱ respiratory failure 47 regular bi-level positive airway pressure non-invasive ventilation (BIPAP), recorded before treatment, on the plane two hours after one day, three days PH, PaO2, PaCO2, SPO2 change. Results: All patients through the bi-level positive airway pressure non-invasive ventilation, the clinical symptoms significantly improved after treatment, blood gas analysis The PH, PaO2, PaCO2, SPO2 a significant improvement comparedwith before treatment (P <0.05). Conclusion: The bi-level positive airway pressure non-invasive ventilation (BIPAP) for chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with respiratory failure in patients with significant effect.【Key words】 bi-level positive airway pressure noninvasive ventilation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) respiratory failure慢性阻塞性肺病（COPD）是我国一个常见病，急性发作时易导致呼吸衰竭是临床危重症之一，病死率较高。

BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并II型呼吸衰竭临床效果观察

BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并II型呼吸衰竭临床效果观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，严重影响了患者的生活质量和预后。

慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的患者常常需要进行呼吸机治疗。

而BiPAP 无创呼吸机因其较少的并发症和方便的使用而受到广泛关注。

我们进行了一项关于BiPAP 无创呼吸机治疗慢阻肺合并II型呼吸衰竭的临床观察，旨在探讨其临床效果及应用价值。

一、研究目的二、研究对象和方法1. 研究对象：选取2018年1月至2020年12月在我院呼吸内科门诊就诊的慢阻肺合并II型呼吸衰竭患者100例，其中男性60例，女性40例，年龄范围45-85岁。

所有患者均根据临床症状、肺功能及动脉血气分析等诊断慢阻肺合并II型呼吸衰竭。

根据患者的病情及合并症情况，确定采用BiPAP无创呼吸机治疗。

治疗过程中监测患者的生命体征、动脉血气分析、肺功能等指标，并记录患者在治疗前后的临床症状变化及并发症发生情况。

三、结果1. 治疗效果观察：经过BiPAP无创呼吸机治疗，观察组患者的氧合指标明显改善，动脉血气分析结果明显改善，治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。

临床症状如呼吸困难、咳嗽、咳痰等均有不同程度的改善，患者的生活质量明显提高。

2. 并发症观察：观察组患者在BiPAP无创呼吸机治疗过程中，未出现严重并发症，只有个别患者出现轻度面部压力疮，经过处理后痊愈。

四、讨论BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并II型呼吸衰竭的临床效果显著，并且并发症较少。

这与其能够提供较高水平的呼吸支持，减少患者的呼吸功和二氧化碳潴留有关。

由于其无创性质及患者的易耐受性，使得其在临床上更易被接受和使用。

本研究也存在一些不足之处。

样本量相对较小，且观察时间较短，不能全面评估BiPAP无创呼吸机治疗的长期效果。

缺乏对照组，无法与其他治疗手段进行比较。

今后应开展更多大样本、长期随访的研究，以进一步验证BiPAP无创呼吸机的临床效果及应用价值。

BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察发布时间：2021-02-02T08:29:57.794Z 来源：《医药前沿》2020年29期作者：张广花[导读] 本次随机选取我院就诊的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者112例观察疗效，具体如下。

（解放军第960医院泰安医疗区山东泰安 271000）【摘要】目的：观察BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的可行性及效果。

方法：抽取我院2019年1月—12月就诊的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者112例，随机分为实验组与对照组（各56例），其中对照组为常规治疗，实验组在常规治疗的基础上加BiPAP无创呼吸机辅助，对比分析实验组与对照组的治疗效果。

结果：实验组PaO2为（74.31±2.38）mmHg、PaCO2为（50.24±3.01）mmHg、SaO2为（93.41±4.27）%，而对照组PaO2为（67.25±2.47）mmHg、PaCO2为（60.76±2.45）mmHg、SaO2为（82.49±6.37）%，实验组的血气指标情况显著优于对照组（P<0.05）；实验组的并发症发生率7.14%（4/56）与对照组的并发症发生率5.36%（3/56），差异不具统计学意义（P>0.05）。

经过治疗前后对实验组的血气分析各项指标来看，pH值、PaO2以及PaCO2均都有显著的改善（P<0.05），而对照组经过治疗之后PaO2显著升高（P<0.05），而pH、PaCO2均也有明显改善，治疗之后实验组与对照组的改善对比，治疗组的PaCO2下降以及PO2上升明显更优，而pH值改善对比实验组与对照组没有显著差异（P>0.05）。

结论：BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著，建议应用。

【关键词】BiPAP无创呼吸机；慢阻肺；合并Ⅱ型呼吸衰竭；可行性【中图分类号】R563.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）29-0028-02慢性阻塞性肺疾病也称作慢阻肺，当前，慢阻肺是一种常见的疾病[1]，慢阻肺的主要症状表现为呼吸堵塞等[2]，而且大多数患者会并发呼吸衰竭[3]。