2012年口腔助理医师辅导：下颌骨的薄弱部位
口腔助理医师资格考试下颌骨薄弱部位
口腔助理医师资格考试下颌骨薄弱部位
来源:文都图书
下颌骨薄弱部位是口腔助理医师资格考试的重要考点,是我们需要掌握的重要考点,一起来学习一下下颌骨薄弱部位的相关知识吧。
下颌骨是颌面诸骨中体积最大、面积最广、位置最突出者，在结构上存在易发生骨折的薄弱部位如下：
（1）正中联合：位置最突出，亦是胚胎发育时两侧下颌突的连接处。
（2）颏孔区：此处有颏孔医学，又有下颌前磨牙牙槽窝。
（3）下颌角：为下颌骨的转折处，骨质较薄，且有下颌第三磨牙牙槽窝位于其间。
（4）髁突颈部：此处较细小，其上下均较为粗大。
通过上述的介绍，考生们对下颌骨部分的相关内容应该有所了解了吧，要牢记易发生骨折的薄弱部位，在以后的临床实践中，要多加注意，杨东和叶扶光共同编写的2016《口腔执业（助理）医师资格考试综合笔试一本通》这本书收录了口腔执业助理医师资格考试的众多考点，并且对每个考点都进行了详细的分析和解答，好好准备吧，预祝考试顺利，加油。
口腔执业医师资格考试-考前100个高频考点
口腔执业医师资格考试－考前100个高频考点1．放线菌是人口腔正常菌丛中最常见的革兰阳性丝状菌。
2．牙内陷常见于上颌侧切牙，偶发于上颌中切牙或尖牙，牙中牙是牙内陷最严重的一种。
3．急性化脓性牙髓炎的临床表现：患牙自发性剧烈的跳痛，可有夜间痛和放散性痛，最明显的特点是热加剧痛，而冷能缓解痛。
4．急性化脓性腮腺炎的致病菌主要是金黄色葡萄球菌。
5．甲硝哩主要用于牙周抗厌氧菌治疗。
6．牙本质过敏症的主要表现为刺激痛，当刷牙，吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均可发生酸痛，尤其对机械刺激最敏感。
7．检查继发龋的最佳方法是拍牙片。
8．外科手术最常用的止血方法是钳夹、结扎止血法。
9．颌骨骨折最常见的体征是咬合错乱。
10．腺源性感染最常见于下颌下间隙感染。
11．疱疹性口腔炎不宜使用激素类药物。
12．可引起牙龈增生的药物有硝苯地平、苯妥英钠、环弛素。
13．局麻药作用时间从长到短依次为：布比卡因〉丁卡因〉利多卡因）普鲁卡因。
14．牙挺原理包括楔原理、轮轴原理、杠杆原理。
15．咬合紧，牙冠短，最佳修复方案是铸造全冠。
16．皮片越薄，移植成活力越强。
17.最早萌出的乳牙：下颌乳中切牙。
最晚萌出的乳牙：上颌第二乳磨牙。
18．下颌第二前磨牙最常见畸形中央尖。
19．对牙周健康状况影响最大的不良习惯是吸烟。
20．圈形卡环多用于远中孤立的磨牙上。
21．n型观测线为基牙向缺隙方向倾斜时所画。
22．肯氏三类是一侧后牙缺失，缺隙前后都有天然牙，单侧非游离端缺牙。
23．釉质是人体中最硬的组织，无机物占总重量的96％－97％，有机物占总重量的1％24．新生线见于乳牙和第一恒磨牙。
25．牙周膜纤维结构有牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组。
26．舌腭腺和腭腺是纯黏液腺体。
27．口腔白斑可根据临床表现的不同，分为均质型和非均质型。
非均质型又分为疣状型、溃疡型和颗粒型。
28．心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状，应首选：舌下含化硝酸甘油。
29．治疗厌氧菌感染的首选药是：甲硝哩。
中级口腔主治医师口腔颌面外科学模拟题4
中级口腔主治医师口腔颌面外科学模拟题4一、X型题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
1. 关于颌面部外伤病人包扎的作用，正确的是A.减轻疼痛B.保护并缩小创口C.防止骨折进一步移位D.压迫止血E.减少污染，防止涎液外流答案：BCDE2. 2%利多卡因比2%普鲁卡因A.维持时间短B.麻醉效果强，起效快C.毒性和不良反应大D.安全范围大E.具有较强的组织穿透性和扩散性答案：BCE3. 牙槽骨骨折的症状可能有A.牙龈撕裂B.牙冠折断C.张口受限D.邻近数牙一起松动E.咬胎不齐答案：ADE4. 术后伤口裂开不应做的处理为A.用胶布拉拢伤口B.立即重新缝合C.敷料加压包扎D.填塞伤口E.输给血浆蛋白答案：ACDE5. 下列哪些血液疾病在未控制前暂时不宜拔牙A.轻度贫血B.血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.白血病E.血友病答案：BCDE6. 伤口换药要求A.充分引流伤口分泌物B.有感染发生要早拆线C.减轻感染D.除去坏死组织E.清除肉芽组织答案：ADE7. 腭裂修复的目的包括A.减少呼吸道感染B.封闭口腔与鼻腔的通道C.缩小咽腔D.改善咀嚼功能E.改善语言答案：ABCE8. 不与颈总动脉伴行的静脉是A.颈内静脉B.颈前静脉C.颈外静脉D.下颌后静脉E.颈总静脉答案：ACDE9. 关于下颌第一磨牙叙述正确的有A.有近、远中两根B.远中两根可分为颊舌二根C.根尖弯向远中D.二根彼此平行E.根的颊舌径扁平而粗壮答案：ABCDE10. 涎腺造影常用的造影剂有A.2%碘毗拉舍B.60%泛影葡胺C.1%亚甲蓝溶液D.20%泛影葡胺E.4%碘化油答案：BE11. 颈外动脉和颈内动脉鉴别的要点有A.阻断颈外动脉，同时触摸颞浅动脉时无搏动B.颈内动脉比颈外动脉粗C.颈内动脉初在颈外动脉的后外侧，继在后内侧D.颈内动脉在颈部无分支，颈外动脉在颈部发出一系列分支E.颈外动脉在体表可触及搏动答案：ACD12. 氯胺酮麻醉的优点包括A.作用时间短B.不出现兴奋现象及疼痛敏感期C.镇痛作用强D.安全限度大E.诱导迅速答案：ABCDE13. 出腭大孔的神经和血管是A.鼻腭神经B.腭大动脉C.腭前神经D.腭后神经E.腭中动脉答案：BCE14. 中厚皮片移植失败的原因有A.加压力度不够B.术后感染C.皮片下积液D.固定不牢E.皮片下血肿答案：CD15. 颌下三角内的重要结构有A.颁外动脉、面前静脉、颌下腺导管B.舌下神经和舌动脉C.面神经下颌缘支、舌神经D.舌咽神经、颌下腺及导管E.颌下淋巴结、舌神经、舌下神经答案：ACE16. 可引起口底腐败坏死蜂窝织炎的病原菌包括A.产气夹膜杆菌B.败血梭状芽孢杆菌C.链球菌D.葡萄球菌E.厌氧链球菌答案：ABE17. 属细胞毒素类(烷化剂)的抗癌药是A.MTXB.阿霉素C.环磷酰胺D.氮芥E.5-Fu答案：CD18. 腮腺炎急性化脓期时，可表现为A.腮腺导管口发红水肿，挤压出脓液B.腮腺区未扪及波动感，而显硬的浸润块C.以耳垂为中心，红肿热痛D.体温可高于40℃，白细胞升高，中性白细胞比例高，核左移E.同侧眼睑水肿，闭合不能睁开答案：ABCDE19. 急性、单侧颞下颌关节前脱位的症状有A.耳屏前方触不到髁状突B.下颌前伸C.开、闭口正常D.病员不能闭口，呈开口状E.颏中线偏向健侧答案：ABDE20. 拔牙时牙槽骨折断的常见原因有A.牙根形态异常粗壮B.使用牙挺时用力过急过猛C.去除骨质太多D.牙根与牙槽骨粘连E.术者用力不当答案：ABCDE21. 汇合成颈外静脉的血管有A.耳后静脉B.颌内静脉C.面前静脉D.枕静脉E.面后静脉答案：AE22. 造釉细胞瘤为A.易复发B.牙源性肿瘤C.X线片呈多房性阴影D.临界瘤E.颌骨中心性上皮性肿瘤答案：CD23. 下列属于择期手术的是A.颞下领关节成形术B.唇癌根治术C.唇裂修复术D.下牙槽骨骨折复位固定术E.口底蜂窝织炎切开引流术答案：BCDE24. 下列哪些肿瘤的X线片显示呈多房性阴影A.造釉细胞瘤B.巨细胞瘤C.正中囊肿D.角化囊肿E.始基囊肿答案：ABD25. 关于颌面外伤伴休克，正确的是A.休克发生很常见B.对失血性休克以采用补充血容量为根本措施C.对创伤性休克主要采用安静、镇痛、止血、补液等方法D.抗休克的目的是恢复组织灌流量E.主要为创伤性和失血性休克答案：BCDE26. 支配颞下颌关节的神经有A.面神经B.副神经C.耳颞神经D.嚼肌神经E.耳大神经答案：CD27. 双侧急性颞下颌关节脱位的症状为A.检查时可见前牙呈开牙合、反牙合B.语言不清C.流涎D.双耳屏前凹馅E.呈开口状不能闭口答案：ABCDE28. 皮脂腺囊肿的临床特点包括A.肿块与周围组织界限清B.肿块与深层组织无粘连C.囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物D.肿块中央皮肤可有黑点E.圆形，肿块与皮肤粘连答案：ABCDE29. 急性蜂窝织炎的特点包括A.可经淋巴及血液传播B.主要致病菌是金黄色葡萄球菌C.与正常组织无明显界限D.病变不易局限E.病变易于局限而形成脓肿答案：ACD30. 下列属于颌面部发育性囊肿的是A.腮裂囊肿B.黏液腺囊肿C.舌下腺囊肿D.皮脂腺囊肿E.甲状舌管囊肿答案：AE31. 下颌骨的薄弱部位包括A.髁状突颈部B.下颌角区C.正中联合部D.颏孔区E.下颌孔区答案：ABCD32. 口腔颌面部感染并发海面窦化脓性血栓性静脉炎时可累及的颅神经是A.动眼神经B.外展神经C.面神经D.三叉神经E.滑车神经答案：ABE33. 不是联合应用抗生素的主要目的是A.代替切开引流B.预防术后伤口感染C.以上都不对D.控制混合感染E.弥补手术操作中的不足答案：ABCE34. 下列引流方式属于开放引流的是A.胃肠减压B.负压引流C.片状引流D.管状引流E.纱条引流答案：CDE35. 腭裂手术于腭黏膜下注射含肾上腺素的普鲁卡因或生理盐水的目的是A.减少疼痛B.减少出血C.利于缝合D.减少肿胀E.便于剥离答案：ABCDE36. 非特异性免疫治疗A.左旋咪唑B.麻疹疫苗C.异体癌细胞D.流感疫苗E.卡介苗答案：BDE37. 上颌前部牙合片可显示A.上颌窦B.包括前牙及牙槽突C.上颌的全貌D.鼻腔底E.切牙管答案：BCDE38. 颌下间隙包括A.周界为下颌下缘及二腹肌及前后二腹B.腮腺下极位于其中C.底部为下颁舌骨肌及舌骨舌肌D.内含颌下腺及舌下腺E.位于颌下三角内答案：ACDE39. 慢性中央性颌骨骨髓炎弥散型行死骨刮出术的指征是A.患者全身情况可以耐受手术B.感染发生后2～3周C.X线片可见有死骨形成D.用探针经瘘孔探得粗糙骨面E.急性感染控制后，遗留经久不愈的瘘管答案：ACDE40. 上唇红唇上的解剖标志有A.人中凹B.人中穴C.人中嵴D.唇峰E.唇珠答案：DE41. 颈血管鞘内的血管和神经有A.颈总动脉和迷走神经B.舌下神经和颈内静脉C.颈交感干和隔神经D.颈总动脉和舌咽神经E.颈内动脉和颈内静脉答案：AE42. 下颌第三磨牙区的神经分布包括A.颏神经B.舌神经C.颊神经D.下牙槽神经E.上牙槽后神经答案：BCD43. 整复手术的原则包括A.游离骨和脂肪不宜再植B.常用直线缝合C.一般不可偏斜切开皮肤D.常用钝性分离E.严格无菌操作答案：CE44. 舌下腺囊肿应与下列哪些疾病相鉴别A.口底黏液腺囊肿B.颌下腺囊肿C.颌下腺导管结石D.口底血管瘤E.口底皮样囊肿答案：ABDE45. 关于牙龈瘤，下面说法正确的是A.切除后易复发B.良性肿瘤C.可以破坏牙槽骨壁D.女性多见E.容易恶变答案：ACD46. 颌下腺摘除术中，下列哪些结构必须注意不可损伤A.面神经下颌缘支B.颌外动脉和面前静脉C.舌下神经D.颌下腺导管E.舌神经答案：ACE47. 关于药物止血法的适用范围，正确的是A.可全身及局部应用B.知名的动静脉出血C.小动脉出血D.组织渗血E.小静脉出血答案：ACDE48. 下列哪种骨折可引起窒息A.双侧下颌体同时骨折B.侧颧弓骨折C.双侧髁突颈部骨折D.颏部粉碎性骨折E.上颌横断骨折答案：ADE。
口腔解剖生理学习题
第四章颌面部骨一、选择题1．眶下孔向什么方向通入眶下管（）A、后，下，外B、后，上，外C、后，下，内D、后，上，内E、以上都不是2．眶下孔是什么神经阻滞麻醉的进针部位（）A、眶上神经B、眶下神经C、眶神经D、上牙槽后神经E、以上都不是3．尖牙窝位于哪个牙根尖的上方（）A、上颌切牙B、上颌尖牙C、上颌前磨牙D、上颌磨牙E、上颌前牙4．尖牙窝上附着的肌肉有（）A、提口角肌B、提上唇肌C、提上唇鼻翼肌D、颧大肌5．上颌骨的一体四突不包括（）A、颧突B、颞突C、额突D、牙槽突E、腭突6．眶下孔在眶下缘中点下方约多少厘米处（）A、1cmB、0.5 cmC、1.5 cmD、0.8 cmE、以上都不是7．上颌体的后面参与构成（）A、眶上缘B、鼻腔C、眶下壁D、口腔顶E、翼腭窝8．上颌结节位于上颌骨的（）A、前面B、后面C、内面D、外面E、以上都不是9．上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志是（）A、上颌结节B、牙槽孔C、颧牙槽嵴D、尖牙窝E、颏棘10．上颌结节上附着的肌肉是（）A、翼内肌B、翼外肌C，尖牙肌D、三角肌E、以上都不是11．眶下沟向什么方向通眶下管（）A、前内下B、前外下C、前下D、后外上E、以上都不是12．在眶下管中段和后段发出的神经有上牙槽前神经和（）A、上颌神经B、上牙槽中神经C、上牙槽后神经D、眶下神经E、以上都不是13．眶下管麻醉时，针尖刺入不可超过（）cm，以免损伤眼球、A、0.5B、1.0C、1.5D、2.0E、以上都不是14．翼腭管构成不包括（）A、上颌骨B、蝶骨C、颞骨D、腭骨E、以上都不是15．硬腭由上颌骨腭突和（）组成A、上颌骨牙槽突B、腭骨水平部C、上颌骨牙槽突D、腭骨的垂直部E、以上都不是16．下列哪些牙的唇颊侧骨板较舌侧骨板厚（）A、上颌第一前磨牙B、上颌第一磨牙C、下颌第一磨牙D、下颌第二前磨牙E、下颌尖牙17．全身骨骼系统中变化最显著的部分是（）A.上颌骨B、下颌骨C、牙槽突D、腭骨E. 以上都不是18．上颌窦的底壁由前向后盖过上颌第二前磨牙至（）的根尖A、上颌第一前磨牙 B.上颌尖牙C、上颌第一磨牙D、上颌第二磨牙E、上颌第三磨牙19．颏孔多位于（）的下方A、上颌尖牙B、下颌尖牙C、上颌前磨牙D、下颌前磨牙E、以上都不是20．不是指同一部位的结构为（）A、固有牙槽骨B、筛状板C、硬板D、牙周膜 E. 以上都不是21．距上颌窦底壁最近的牙尖为（）A、上颌第一磨牙B、上颌第二磨牙C、上颌第三磨牙D、上颌第二前磨牙E、上颌第二前磨牙至上颌第三磨牙22．上颌骨的血供丰富，不包括（）A、上牙槽动脉B、下牙槽动脉C、眶下动脉D、腭降动脉E、蝶腭动脉23．在外斜线上附着的肌肉有降下唇肌和（）A、提上唇肌B、降口角肌C、颏肌D、颈阔肌E、以上都不是24．颏孔多朝向（）A、前下内B、后上外C、后下内D、前上外E. 以上都不是25．起于下颏棘的肌肉是（）A、颏舌肌B、颏舌骨肌C、下颌舌骨肌D、茎突舌骨肌E. 以上都不是26．附着于内斜线上的肌肉有（）A、颏舌骨肌B、下颌舌骨肌C、颏舌肌D、咬肌E、以上都不是27．在下颌骨内斜线上方，颏棘两侧的凹陷是（）A、二腹肌窝B、舌下腺窝C、颌下腺窝D、关节翼肌窝E. 以上都不是28．在下颌骨内斜线下方，中线两侧近下颌体下缘处有不明显的卵圆形凹陷是（）A、舌下腺窝B、颌下腺窝C、二腹肌窝D、关节翼肌窝E. 以上都不是29．下颌骨骨质最致密处是（）A、髁突B、牙槽突C、颏孔D、下颌支 E.下颌下缘30．喙突上附着的肌肉为咬肌和（）A、颞肌B、颊肌C、翼内肌D、翼外肌E、以上都不是31．在关节翼肌窝上附着的肌肉有（）A、翼内肌浅头B、翼内肌深头C、翼外肌上头D、翼外肌下头E、以上都不是32．在下颌小舌上附着的结构有（）A、翼外肌下头B、颞下颌韧带C、蝶下颌韧带D、茎突下颌韧带E、以上都不是33．下颌骨的髁状突又称（）A、喙突B、肌突C、关节突D、翼突 E 、牙槽突34．在下颌骨内侧面，位于二腹肌窝后上方的腺窝是（）A、二腹肌窝B、舌下腺窝C、颌下腺窝D、卵圆窝E 、以上都不是35．在下颌隆突处，由前向后越过的神经不包括（）A、下牙槽神经B、颊神经C、舌神经D、下颌舌骨肌神经E、以上都不是36．下牙槽神经口内法阻滞麻醉时，为使针尖避开下颌小舌的阻挡，接近下牙槽神经注射，针尖应在（）A、下颌孔平面B、下颌孔上方约0.5厘米C、下颌孔上方约1.0厘米D、下颌孔上方约1.5厘米E、以上都不是37．附着于下颌角的结构是（）A、翼下颌韧带B、颏舌肌C、翼内肌D、蝶下颌韧带E、茎突下颌韧带38．离下颌管最近的是（）A、下颌第一磨牙的根尖B、下颌第二磨牙的根尖C、下颌第三磨牙的根尖D、下颌第一、第二以及第三磨牙的根尖E、以上都不是39．以下不是下颌骨血供来源的是（）A、下牙槽动脉B、舌深动脉C、翼内肌动脉D、咬肌动脉E、颞肌动脉40．乳突是下列何骨的一部分（）A、颞骨B、颧骨C、蝶骨D、枕骨E、舌骨41．围成眶上裂的骨是蝶骨大翼和（）A、蝶骨小翼B、上颌骨C、筛骨D、蝶骨翼突E、以上都不是42．出切牙孔的血管神经是（）A、腭降动脉及腭神经B、鼻腭神经、血管C、腭前神经及腭大血管D、腭中、后神经及血管E、以上都不是43．出腭大孔的血管神经是（）A、腭前神经及腭大血管B、鼻腭神经及血管C、腭降动脉及腭神经D、腭中、后神经及腭小血管E、以上都不是44．走行于翼腭管内的血管神经是（）A、腭降动脉及腭神经B、腭前神经及腭血管C、鼻腭神经及血管D、腭中、后神经及腭小血管E、以上都不是45．与上颌骨额突相连接的骨是额骨、鼻骨和（）A、颧骨B、颞骨C、泪骨D、梨骨E、对侧上颌骨额突二、填空1、上颌骨的四突（）（）（）（）。
初级口腔医学技术(师)基础知识考点辅导
基础知识一、口腔解剖生理学1、牙体解剖（1）牙的概述（2）牙体外形、内形解剖及生理意义2、牙列、牙合与颌位上下牙齿的牙根生长在牙槽窝内，其牙冠按照一定的顺序、方向和位置彼此邻接，排列成弓形，称为牙列或牙弓。
上颌叫做上颌牙列（弓），下颌称为下颌牙列（弓）。
牙列的生理意义1.分散牙合力，有利于咀嚼效率的发挥2.避免食物嵌塞，保护牙周组织的健康3.保护唇、颊、舌部组织在咀嚼运动健康4.衬托唇、颊部组织，维持颌面部丰满度5.辅助吞咽和发音的功能（1）牙列的分型（一）按照构成的类型分型恒牙列乳牙列混合牙列1.恒牙列由恒牙组成完整的上下恒牙列各含16颗牙上颌牙列较下颌牙列略窄长2.乳牙列全部由乳牙组成完整的上下乳牙列各含10颗牙形态近似半圆形牙列较恒牙列短小牙列的宽度与长度的比例大于恒牙列3.混合牙列牙列乳牙与恒牙组成乳恒牙的数目在不同的发育阶段各有不同（二）按照牙列形态特征分型方圆型尖圆型卵圆型（三）按照牙列中牙的排列情况分型1.正常牙列牙数正常，牙列整齐无间隙2.异常牙列牙数异常：牙数过多（多生牙）或过少牙排列异常：牙列拥挤、牙列稀疏、弓外牙等（2）牙列的大小（一）牙列长度与宽度（二）Terra牙列指数采用牙列宽度与牙列长度比值来描述上下牙列大小关系的一种方法，即w/l*100%（3）正常牙排列的倾斜规律①正常牙排列的倾斜意义使咀嚼运动中牙合力沿牙体长轴传导牙列中牙之间接触广泛紧密，防止食物嵌塞，保护和维持牙周组织健康。
增大上下牙接触面积，提高咀嚼效率保护唇、颊、舌组织健康，便于舌运动衬托唇、颊，保持面下三分之一的形态（一）牙体近远中向的倾斜情况从牙弓的唇侧或颊侧方向观察，前后具有不同的倾斜表现，这种倾斜称为近远中倾斜上颌中切牙根部向远中倾斜5–10°上颌尖牙根部向远中倾斜15°侧切牙大于两者上下颌第二、三磨牙牙根略向远中（二）牙体唇（颊）舌向的倾斜情况从牙弓（断面）的近中或远中方向观察，前后有不同的倾斜情况，这种倾斜称为唇（颊）舌侧倾斜上下切牙的切端均向唇侧，与颌骨前端牙槽突的倾斜度一致，约60°上下颌尖牙及上颌前磨牙均较正上颌磨牙向颊侧倾斜下颌前磨牙、磨牙向舌侧倾斜（三）垂直向关系牙合平面*(plane of occlusion)定义：从上颌中切牙的近中邻接点到双侧第一磨牙的近中颊尖顶所构成的假象平面，该牙合平面与鼻翼耳屏线平行，基本上平分颌间距离，并与上唇缘有一定的位置关系解剖学牙合平面定义：从下颌中切牙的近中邻接点到双侧最后一个磨牙远中颊尖顶所构成的假象平面牙的上下位置以牙合平面为基准，上颌中切牙切缘略低于牙合平面；侧切牙与牙合平面平齐；尖牙、前磨牙颊尖、第一磨牙近中颊尖在一个平面，略低于牙合平面；从上颌第一磨牙远中颊尖起，上颌第二磨牙近、远中颊尖位置逐渐升高，形成凸向下的补偿曲线（4）牙列牙合面形态特征纵、横牙合曲线牙合曲线(curve of occlusion)纵牙合曲线（矢状方向）横牙合曲线（冠状方向）概念：用以表示牙弓牙合面形态的曲线叫牙合曲线（一）纵牙合曲线(Sagital curve of occlusion)1.下颌牙列的纵牙合曲线（spee曲线）连接下颌中、侧切牙切嵴，下颌尖牙牙尖，下颌前磨牙颊尖，下颌第一、二磨牙近、远中颊尖所组成的一条凹向上的曲线2.上颌牙列的纵牙合曲线（补偿曲线）连接上颌中、侧切牙切缘，上颌尖牙牙尖，上颌前磨牙颊尖，上颌第一、二磨牙近、远中颊尖及第三磨牙远中颊尖所组成的一条凸向下的曲线*（二）横合曲线（wilson曲线）定义：连接两侧同名磨牙的颊、舌尖所形成的曲线（5）面部标志与面部协调关系1.牙列与面部标志2.参考线与参考平面眶耳平面(Frankfort Plane)从眶下缘最低点→外耳道上缘连成的平面人坐正、头直立时，该平面与地面平行鼻翼耳屏线从鼻翼中点→耳屏中点的连线，与合平面平行3.上、下颌中切牙之间及其与参考平面的关系上颌中切牙体长轴与眶耳平面的唇向交角约80°上、下颌中切牙长轴舌向交角约140 °上颌中切牙牙体长轴与合平面交角约60 ~65°4.面部协调关系面部三等分发迹→眉间点＝眉间点→鼻底＝鼻底→颏下点眼外眦→口角＝鼻底→颏下唇齿关系下颌姿势位时：上颌切牙切缘在上唇下缘下约1mm 下颌前牙与下唇上缘齐平口角对着上颌尖牙的远中部分或第一前磨牙的近中部分牙型、牙弓型与面形的关系牙列与颌骨的关系1．Balkwill角：从髁突中心至下颌中切牙近中切角联线与合平面所构成的交角，平均26°左右2．Bonwill三角1887年Bonwill报告：从两侧髁突中心与下颌中切牙近中切角三点连线够成一个等边三角形，每边长度约为4吋（10．16cm)3．球面学说(Monson spherical theory)Monson提出：以眉间点（glabella)为中心，以10．16cm为半径作一球面，下颌牙列的合面与此球面一部分相吻合，又认为补偿曲线也是它的一部分IcO正常标志1.上下牙列中线对正，正对上颌唇系带2.除上和最后一个磨牙及下颌中切牙外，每个牙都与对颌两牙对应接触3.尖牙关系正常，即上颌尖牙牙尖顶对应下颌尖牙远中唇斜面及唇侧远中缘，下颌尖牙牙尖顶对应上颌尖牙近中舌斜面及舌侧近中缘。
口腔解剖生理学试题及参考答案
口腔解剖生理学试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下颌第一磨牙的最小牙尖是A、近中颊尖B、第五牙尖C、远中尖D、远中舌尖E、远中颊尖正确答案：C2.下列有关翼腭间隙的描述，哪一项是错误的A、位于颞下窝内侧B、后界蝶骨翼突C、内界为腭骨垂直板D、上界蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴E、前界上颌骨体正确答案：D3.在颌面部骨中唯一能动的是A、鼻骨B、泪骨C、腭骨D、下颌骨E、上颌骨正确答案：D4.硬腭表面解剖标志不包括A、腭中缝B、蝶骨翼突钩C、腭小凹D、腭大孔E、切牙乳头正确答案：C5.上颌尖牙根部向远中倾斜的度数是A、25°B、20°C、15°D、10°E、30°正确答案：C6.淋巴结主要由皮质和髓质而构成，位于下列哪条通道上?A、动脉B、静脉C、神经D、淋巴E、以上都可以正确答案：D7.下述关于颌面部软组织的特点的叙述中哪项是错误的A、皮下组织中有表情肌B、有皮肤皱纹，走向有一定规律C、富于皮脂腺、毛囊和汗腺D、皮肤薄而柔软，但不易伸展移动E、血管密集，血运丰富正确答案：D8.牙尖交错牙合时上下颌牙齿成一对二交叉咬合关系，例外者是：A、下颌中切牙与下颌第三磨牙B、上颌中切牙与上颌第三磨牙C、下颌中切牙与上颌第三磨牙D、上颌中切牙与下颌第三磨牙E、没有例外，都是一对二的交叉咬合关系正确答案：C9.包于全部颈部脏器的外围并形成颈鞘的是哪一层A、颈浅筋膜B、颈深筋膜中层C、颈深筋膜浅层D、颈深筋膜深层E、颈脏器筋膜壁层正确答案：E10.一个9岁男孩，经口内检查发现上颌右侧区有恒中切牙，乳尖牙，第一乳磨牙，第二乳磨牙及第一恒磨牙，这个部位的这些牙齿可用临床牙位记录法(部位记录法)记录为A、左上13456B、右上65431C、以上都不是D、右上6E、左上1ⅢⅣⅤ6正确答案：D11.哪一项是指下颌向各个方向所做最大范围的运动A、前后运动B、边缘运动C、开闭口运动D、侧方运动E、咀嚼运动正确答案：B12.下颌侧方运动时髁状突的运动A、双侧转动-双侧滑动-双侧转动B、一侧滑动-一侧转动C、双侧滑动-双侧转动D、双侧滑动-双侧转动-双侧滑动E、双侧转动-双侧滑动正确答案：B13.上颌骨血供主要来自A、脑膜中动脉B、舌动脉C、上颌动脉D、面动脉E、甲状腺上动脉正确答案：C14.牙冠的斜面是指A、构成边缘嵴的各个面B、构成轴嵴的各个面C、组成牙尖的各个面D、牙冠上斜行的面E、组成嵴的各个面正确答案：C15.颈内静脉A、位于颈内动脉与颈总动脉背侧B、在颈静脉孔处续于横窦C、在锁骨后方与锁骨下静脉汇牙合成无名静脉D、回流头面部所有的静脉血E、属支多在舌骨大角附近汇入正确答案：E16.腮腺导管的体表投影为A、耳垂至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3段B、外耳孔至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3段C、外耳孔至鼻翼连线的中1/3段D、耳屏至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3段E、耳垂至鼻翼连线的中1/3段正确答案：A17.腭帆张肌A、颈深筋膜深层B、颈脏器筋膜壁层C、颈深筋膜浅层D、颈深筋膜中层E、颈浅筋膜正确答案：E18.A1用通用编号系统记录为哪一牙位？A、<1B、<10C、<9D、<8E、<25正确答案：D19.下列因素中哪种因素不参与调节下颌运动A、三叉神经运动纤维B、咀嚼肌C、三叉神经感觉纤维D、牙周膜中的本体感受器E、面神经正确答案：E20.上颌尖牙的萌出时间是A、7岁左右B、8岁左右C、13岁左右D、9岁左右E、11岁左右正确答案：E21.以下哪一组神经属纯感觉神经A、上颌神经、迷走神经、舌咽神经B、上牙槽后神经、颊神经、舌神经C、耳颗神经、舌神经、鼓索D、眼神经、颊神经、下牙槽神经E、鼻腭神经、面神经、腭前神经正确答案：B22.颈外动脉路径哪项是不正确的A、先在颈内动脉前外侧B、经二腹肌后腹及茎突舌骨肌深面C、穿腮腺实质或其深面D、髁状突颈部内后方E、分为颌内动脉和颞浅动脉两分支正确答案：A23.下颌骨的薄弱部分不包括：A、乙状切迹B、下颌角C、髁状突颈部D、颏孔区E、正中联牙合正确答案：A24.不属于下颌骨内侧面的解剖结构是A、下颌小舌B、舌下腺窝C、下颌下腺窝D、颏结节E、上、下颏棘正确答案：D25.颧牙槽嵴A、在上颌骨脸面与颞下面之间、上颌第一磨牙上方的骨嵴称为B、由喙突往下后及由髁状突往前下汇牙合成的骨嵴称为C、下颌支外侧面上中部突起成骨嵴称为D、从颏结节经颏孔之下延向后上与下颌支前缘相连的骨嵴称为E、自下颏嵴下方斜向后上与外斜线相应的骨嵴称为正确答案：A26.下列哪一项不是口腔的表面解剖标志A、上、下唇系带B、腮腺导管口C、翼下颌韧带D、磨牙后区E、颊系带正确答案：C27.根据气管颈段解剖特点行气管切开术时注意点不包括A、多在3～5气管软骨环范围内切开，不宜过深以免伤及食管B、切口不应低于第5气管软骨环，以免伤及无名动脉C、勿切环状软骨，防止发生喉狭窄D、应切断甲状腺峡部，防止出血E、采取头正中后仰位，以免伤及颈总动脉正确答案：D28.在颌下区舌骨舌肌浅面，自上而下依次排列的解剖结构为A、舌神经、舌下神经、颌下腺导管B、颌下腺导管、舌神经、舌下神经C、舌下神经、舌神经、颌下腺导管D、舌神经、颌下腺导管、舌下神经E、舌下神经、颌下腺导管、舌神经正确答案：D29.牙齿发育过程中萌出是指A、从外胚叶产生造铀器时开始B、从牙胚形成牙滤泡时开始C、牙胚破牙龈而出的现象D、从牙冠出牙龈到咬合接触的全过程E、从牙胚钙化发育时开始正确答案：D30.髁突的功能面是A、前斜面B、后斜面C、外侧斜面D、内侧斜面E、以上都是正确答案：A31.上颌神经出颅的位置是A、眶下孔B、茎乳孔C、棘孔D、圆孔E、卵圆孔正确答案：D32.被称为面侧深区钥匙的是A、颌内动脉B、面深淋巴结C、翼丛D、下颌神经E、翼外肌正确答案：E33.咀嚼过程中牙合的接触特点有下列几点，除了A、正中牙合时牙接触时间的多少与粉碎食物所需的力有关B、上下颌牙齿接触时间少于吞咽时牙接触时间C、正中牙合时牙接触时间的多少与食物的颗粒的大小有关D、上下颌牙齿接触时间多于吞咽时牙接触时间E、食物颗粒变小时，牙合接触频率增加正确答案：D34.牙冠形态不同于任何恒牙的乳牙是：A、下颌第二乳磨牙B、上颌第一乳磨牙C、上、下颌第一乳磨牙D、下颌第一乳磨牙E、上颌第二乳磨牙正确答案：D35.某一患者因外伤导致左侧髁突骨折，手术复位后，患侧眼睑不能闭牙合。
口腔颌面部解剖学复习思考题及病例分析附加
口腔颌面部解剖学复习思考题及病例分析Review questions and case analysis第二章颅骨一、复习思考题Review questions1．试述脑颅和面颅各骨的名称;2．何谓翼点并说明其临床意义;3．试述颅底外面的分区和各区的主要解剖结构;4．茎突有何临床意义5．从前向后依次描述颅中窝外侧部主要的裂、孔、管、沟的位置和名称及穿行其内的结构;6．试述穿过颅后窝各孔的解剖结构;7．简述颞下颌关节窝的境界和组成;8．描述颞下窝及翼腭窝的解剖境界和交通;9．简述眶下管的走行及其临床意义;10．试述上颌窦的解剖形态及其与上颌前磨牙和磨牙的位置关系;11．何谓上颌骨三大支柱简述其功能;12．试述下颌骨的薄弱部位;13,简述翼腭管的构成、交通及腭大孔的位置;14．简述颧骨的主要解剖形态;二、病例分析Case analysis1．一男性患者,37岁,因车祸送来急救;检查发现：双侧眶周围皮下淤血,形成“熊猫眼”,鼻腔内流淡粉红色液体,嗅觉障碍;从解剖学角度分析,为何出现上述症状分析：该患者为颅前窝骨折,累及筛板及眶板;颅前窝底即为眼眶顶,薄弱易破,两侧眶顶间为筛板,为鼻腔顶,其中有许多小孔为嗅神经纤维和筛前动脉通过;该患者有外伤史且受力点在额眶部,导致颅前窝骨折累及筛板,撕破该处硬脑膜及鼻腔顶粘膜,出现了脑脊液鼻漏并伤及嗅神经使嗅觉障碍,同时,外力使眶板骨折出现球结膜下出血和眼睑皮下淤血,故表现为双眼眶周青紫现象,俗称“熊猫眼”;2．患者女性,27岁,骑车被卡车撞伤,曾有昏迷-短暂清醒-再昏迷史;来院检查：右颞部皮下血肿,意识障碍,呕吐,血压升高,脉搏减慢,脉压差增大,心率呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,同侧对光反射减弱,分析此症状及造成此症状的原因;分析：此为颞骨骨折所致硬脑膜外血肿伴有原发性脑损伤症状;颅骨该处为翼点,由额、蝶、顶,颞骨之间的缝连接,该部颅骨较菲薄,容易造成颅骨骨折,引起原发性脑损伤,此时患者出现意识障碍,随后完全清醒或意识障碍好转,但不久因该部颅骨内面硬脑膜中动脉和静脉撕破导致硬脑膜外血肿形成,再次出现昏迷,并由于血肿增大挤压大脑颞叶使其内侧面海马、钩回突向小脑幕切迹缘以下而出现意识障碍加深,瞳孔散大,一侧对光反射消失,对侧肢体偏瘫等小脑幕切迹疝症状;3．一学生,男,22岁,因球砸伤面左侧部,患者张口受限约lcm左右,左颧面部肿胀,皮下出血,压痛存在,口内咬合关系良好,X线提示颧弓“M”型骨折,如何解释该患者症状和体征分析：这是一个典型的单纯颧弓骨折的病例;颧弓和颧骨是面部比较突出的部分,常因受外力直接打击而发生骨折,其中尤以颧弓骨折多于颧骨骨折;颧弓是由颧骨颞突和颞骨颧突连接而成,此处较薄弱,骨折时多发生内陷移位,压迫颞肌以及内侧的下颌骨喙突而导致张口受限,甚至不能张口,局部疼痛,伤侧面部早期扁平,数小时后随着软组织肿胀而不易觉察,只有靠手指触诊方可诊断;常见的骨折类型有：三线骨折“M”型和双线骨折;4．患者女性,35岁,肥胖体型;因右上颌侧切牙和尖牙根端囊肿手术作眶下神经阻滞麻醉口外法注射;术者在鼻翼外侧lcm处刺入皮肤直达骨面后向上后方向深入,始终未及眶下孔,经反复调整位置后,突然感阻力消失,然病人感眼球刺痛,随即拔出针头;请问术者操作是否正确,如何解释患者反应分析：眶下孔位于眶下缘中点下方～1.0cm处,用手指扪及眶下缘最低点有一凹陷,用力压迫该处,可有明显痛觉此即眶下神经出眶下孔处;眶下孔进入眶下管,朝向上、外、后走行,眶下管长约1.5cm,故临床进针应朝向上、外、后,同时应注意针尖角度,角度过小时针尖指向偏上,容易越过眶下缘而刺伤眼球,此种情况尤其在肥胖型病人中多见;5．一女性患者,18岁,因下颌高度不足、面部不对称而求治;询问病史,幼儿时期曾有右侧中耳炎反复发作史近5年;检查：上下颌比例失调,面下1／3过短,呈“鸟嘴样”畸形,口内咬合关系异常,牙列拥挤,X线测量右下颌过短,试从解剖学角度分析此临床体征;分析：在解剖结构上,中耳与颞下颌关节紧密相邻,儿童岩鼓裂处,只有很薄软组织隔开,当患化脓性中耳炎时脓液可直接扩散到关节；而髁状突是下颌骨生长的一个重要中心,在头颅骨中是最后停止生长活动的;从胚胎12周开始生长到18～20岁左右软骨才钙化,髁状突的生长使下颌向前向下生长,面部的深度及高度得以增长;该患者由于在生长期髁状突因炎症而破坏了生发中心,导致右下颌停止生长出现面部发育障碍,咬合关系紊乱; 6．患者男性,45岁,左上颌第一磨牙残冠根尖周反复发炎,要求拔除;术者在仔细检查、摄片后,局部麻醉下行分根挺拔,不料,在颊侧远中根上挺取根时突感落空感,随即牙槽窝内空虚,擤鼻时漏气;试从解剖学角度分析可能的原因及今后应注意的事项;分析：上颌前磨牙及上颌磨牙的牙根与上颌窦底邻近,有时根尖与上颌窦粘膜紧密相连,其间无骨板间隔,其中尤以上颌第一磨牙根尖距上颌窦底壁最近,在慢性根尖感染时,根周骨质破坏致根尖部牙周膜与上颌窦底粘膜可发生粘连,因此,去除断根时,容易进入上颌窦,造成上颌窦瘘,这一解剖特点,应引起高度重视;第三章颞下颌关节一、复习思考题Review questions1．从解剖学观点叙述造成开口困难可能的原因;2．颞下颌关节主要的解剖生理学特点是什么3．从解剖生理学方面分析为何全身关节中颞下颌关节发生脱位和半脱位的发病率最高4．试分析为什么人类颞下颌关节出现明显的滑动运动;5．试分析颞下颌关节运动受哪些因素制约;二、病例分析Case analysis1．一青年男性患者,因完全不能开口已7～8年来就诊;询问病史：既往无全身疾病,颌面部无外伤史,无全身关节病史;唯在一岁左右感冒咳嗽高热后右侧耳痛,流脓液,现耳部已恢复正常;检查患者全身一般状况良好;牙颌面部呈小下颌畸形,颏部明显后缩,并向右侧偏;面部右侧稍丰满,左侧呈扁平状,完全不能开口;X线片见右侧关节腔消失,髁突和关节窝融合为致密团块呈骨球状;两侧下颌角前切迹明显凹陷,左侧关节X线影像基本正常;诊断为右侧颞下颌关节强直;试问,从病史所述的一岁左右右耳痛流脓与颞下颌关节强直发病有无关系如果有,从解剖上如何解释从解剖上怎样解释小下颌畸形及两侧面部不对称;分析：引起颞下颌关节强直常见病因有二：①外伤,②化脓性感染;此患者在婴幼儿期间有化脓性中耳炎病史,此时岩鼓裂、鼓鳞裂尚未完全骨化封闭,当中耳有化脓性感染时,脓液可扩散到关节窝引起化脓性关节炎;髁突是下颌骨生长发育中心之一,因化脓性感染破坏了髁突生长中心,因此不能正常生长发育使右侧下颌支、体部都比左侧短小而导致两侧面部发育不对称;2．一中年女性患者,因左侧颞下颌关节响5～6年来就诊;询问病史：既往无全身疾病;颌面部无外伤史,也无全身关节病史;唯睡眠不好,白天常打哈欠,喜欢吃硬食物,如咬小核桃、榛子之类的坚果;左侧颞下颌关节区不痛;检查患者全身一般情况良好;牙颌面发育基本正常;开口5.0cm,开口型偏斜呈“-↓”;开口时下颌先向左侧偏,并可闻明显弹响声,然后下颌复原至正中继续开口;弹响发生在开口初;局部关节区压痛-;右侧关节未异常所见;牙合关系基本正常;X线片见关节骨质基本正常;唯左侧关节间隙有改变;试问,开口运动是否过大,开口型为什么偏斜,从解剖上怎样解释开口型异常;分析：一般自然开口度在～4.0cm,而此患者开口度达5.0cm;开口度过大,可能关节结构较松弛;引起关节结构松弛的因素从病史上提供的线索为经常打哈欠,经常使下颌到最大开口度而把韧带拉松,经常吃硬坚果类食物,也易损伤关节韧带;因为关节结构松弛,使盘—髁突复合体松弛关节盘前移;开口运动时,关节盘和髁突运动不协调,开口初时髁突的横嵴挤压关节盘后带后缘,而产生开口初弹响,因此开口初时下颌偏向左侧,弹响声过后,盘一髁突复合体关系又复正常,故开口型又复正常,因此出现“-↓”开口型;3．一中年男性,因开口受限3～4年来就诊;询问病史：既往无全身疾病,颌面部无外伤史,无全身关节病史,有夜磨牙史;3年前有左侧颞下颌关节弹响疼痛史,后弹响消失,逐渐开口受限;检查患者全身一般情况良好,牙颌面部基本正常,开口2cm,开口型“＼↓”,右侧髁突有滑动运动,左侧髁突有动度但无滑动运动;两侧关节区压痛-,弹响-,抬关系基本正常;X线片见左侧颞下颌关节腔变窄,髁突皮骨质边缘消失,表面不整齐,有较多的骨质破坏;关节镜见左侧关节上腔有瘢痕条索粘连;右侧关节-;试问从解剖因素如何解释开口受限,开口型“＼↓”偏向左侧,左侧髁突无滑动;分析：依病史可知此患者曾有颞下颌关节紊乱病,关节盘移位等病史,现关节镜证实,左侧髁突和关节窝之间有瘢痕条索,因此影响左侧髁突运动;由于是条索,未广泛粘连所以髁突有转动;但不能作滑动运动;而右侧髁突正常可以作滑动运动;所以开口时右侧滑动左侧转动,开口型呈“＼↓”,下颌偏向左侧;由于左侧髁突无滑动运动,不能作大开口运动,虽然右侧关节正常,但是因颞下颌关节是左右联动关节,一侧开口受限,就影响整个下颌正常开口运动;第四章肌一、复习思考题Review questions1．表情肌的特点是什么2．简述表情肌的分群及作用;3．简述运动下颌骨的肌肉名称、起止点、功能及神经支配;4．简述腭咽部肌的组成及作用;二、病例分析Case analysis1．一位20岁的男性患者,左侧磨牙后区胀痛不适3天,咀嚼吞咽时加重,偶向左侧耳颞部放射,且出现张口受限现象;查体：可见左侧磨牙后区软组织及牙龈红肿,左下颌第三磨牙近中阻生,轻压冠周软组织,可见脓性分泌物;实验室检查：血液中白细胞总数及中性粒细胞比例均明显增高;X线检查：可见左下颌第三磨牙近中低位阻生,骨组织未见异常;请分析患者张口受限的原因;分析：根据患者的病史、体征及辅助检查结果,不难做出诊断,即“左下颌智齿冠周炎”;在冠周炎时,炎症可向周围软组织及间隙扩散,如磨牙后区、咬肌间隙、翼下颌间隙等,当炎症波及咀嚼肌而引起肌痉挛,尤其是升颌肌群痉挛咬肌、颞肌、翼内肌时,升降颌肌群的动态平衡受到破坏,因而导致张口受限;同样道理,当恶性肿瘤侵犯咀嚼肌引起升颌肌群痉挛时,亦会导致张口受限;2．一位30岁的女性患者,被石块击中颏部半小时,面部无开放性伤口,咬合关系错乱,自觉呼吸困难;查体：可见双侧颏孔区之间骨段有明显动度,X光片显示双侧下颌骨颏孔区完全性骨折;请分析患者呼吸困难的原因;分析：患者为双侧颏孔区骨折,两侧后骨折段因升颌肌群的牵拉而向上前方移位,前骨折段则因降颌肌群的牵拉而向后下方移位,致颏部后缩颏舌肌附着点后移导致舌后坠,阻塞呼吸道上口,故而引起呼吸困难;3;一位6岁男性患儿,出生后即发现腭部裂开,自腭垂至切牙孔完全裂开;患儿说话鼻音重,口齿不清,听力下降;试分析该患儿发生上述症状的解剖学原因;分析：当正常人发音时,软腭肌肉收缩,其中后1／3部向咽后壁、咽侧壁靠拢,并与咽上缩肌活动配合,使口腔与鼻腔的通道部分或全部隔断,称为腭咽闭合;该患儿为一腭裂患者,硬、软腭裂开,口鼻相通,破坏了软腭五对肌肉的肌纤维在软腭中线交织成拱形的结构,即无法形成有效的腭咽闭合,导致鼻音重,口齿不清,同时因腭帆张肌和腭帆提肌附着异常,使咽鼓管活动障碍,影响中耳气流平衡,易于发生中耳炎;另外腭咽闭合功能障碍,易引起食物反流,也可形成中耳炎,导致听力障碍;4．一16个月的男婴因脖子偏斜由其母亲带来就诊;检查见患儿的头偏向右侧,面朝向左侧;追问病史得知患儿于出生时因难产而使用产钳助产;根据你所掌握的解剖学知识,试分析该患儿的哪一肌肉受到了损伤;分析：胸锁乳突肌为唯一使头屈向同侧、面转向对侧的肌肉;在患儿出生时因难产而使用产钳助产,在此过程中损伤了右侧胸锁乳突肌,造成局部血肿;随着血肿的机化,使右侧胸锁乳突肌收缩变短并牵拉头部,从而导致患儿斜颈的上述症状;第五章涎腺一、复习思考题Review questions1．试述三对大唾液腺的形态、位置、毗邻、导管的走行及开口位置;2．腮腺鞘有何特点其临床意义是什么3．说明舌下腺导管的组成;4．画简图说明舌下腺、下颌下腺深部和浅部、下颌舌骨肌、下颌下腺导管、舌下腺导管、舌神经的位置关系;二、病例分析Case analysis1．一位30岁的男性患者,因右侧下颌下区进食时反复肿胀半年余而就诊;检查：可见右侧下颌下腺肿大变硬,挤压腺体其导管口有脓性物流出：右侧口底下颌下腺导管中份可触及绿豆大小硬结；下颌横断抬片示右侧下颌下腺导管内有一约5mm × 3mm之椭圆形高密度影;临床诊断为：右侧下颌下腺涎石并发炎症;请从解剖学角度,分析该患者所出现上述症状的原因并说明为何下颌下腺易发生涎石病;分析：患者进食刺激腺体分泌唾液,当导管结石形成后,使唾液正常排出受阻,腺体内压增大,产生腺体肿胀不适,久之导致腺体慢性炎症及纤维化,故临床检查时出现腺体增大变硬,挤压腺体有脓性物自导管排出;下颌下腺易发生涎石病的原因主要有两个方面：从解剖学角度来讲,下颌下腺导管长且自后下向前上走行,全程较曲折,唾液易淤滞,排出缓慢易形成涎石；同时,其导管开口粗大,异物容易进入导管而诱发结石；从生理角度来讲,下颌下腺为混合性腺体,唾液中钙含量远较腮腺分泌液高,也是结石形成的原因之一;2．一位45岁的男性患者,左侧口底硬性肿块一年、左侧舌麻木不适2个月而就诊;查体：可及左侧口底3cm×2cm大小肿物,质地坚硬,表面结节状,活动度差,有触痛,经活组织病理检查确诊为左舌下腺腺样囊性癌;请分析患者产生左侧舌麻木的原因;分析：腺样囊性癌易沿神经扩散,此患者病变发生于左侧舌下腺,从解剖学方面分析,舌下腺的内侧为颏舌肌,二者之间有舌神经及下颌下腺导管穿行,故舌下腺的恶性肿瘤易侵犯舌神经而出现患侧舌体麻木的临床症状;3．一女性患者,65岁,右侧完全性面瘫半个月,临床检查见右咽侧壁隆起,触之质硬,不活动,CT检查示右侧腮腺深叶占位性病变,界限不清,并向咽侧壁突出,临床诊断为右腮腺深叶恶性肿瘤;请分析患者右咽侧壁隆起及右侧面瘫的原因;分析：腮腺深叶的尖端紧邻咽旁间隙,肿瘤发生于腮腺深叶,由于被覆于腮腺浅面的筋膜致密而腮腺内侧面的筋膜较薄弱,故藏于下颌后窝腮腺深叶的肿瘤可经此薄弱区突向咽旁间隙,在口内可见咽侧壁出现肿块；又由于面神经穿行于腮腺深、浅两叶之间,与腮腺关系密切,当发生于腮腺的恶性肿瘤侵犯面神经时,可导致其所支配的表情肌瘫痪,在临床检查时出现患侧面瘫的体征;4．一男性糖尿病患者,76岁,腹部外科手术后4天,突发左侧耳垂下方红肿,疼痛剧烈,并向耳颞部放射,体温38.2℃,临床检查左腮腺区有可凹性水肿,无波动感;请从解剖学角度解释其临床现象并说明腮腺脓肿切开引流时的注意事项;分析：该患者的病史及症状符合左侧急性化脓性腮腺炎;腮腺表面覆盖着颈深筋膜浅层形成的腮腺筋膜,即腮腺鞘;由于腮腺鞘的浅层特别致密,故在临床检查时腮腺脓肿无波动感,可在腮腺区皮肤出现可凹性水肿;此外,由于腺体内压增大,产生刺激,导致疼痛剧烈,脓肿压迫耳颞神经,疼痛可向耳颞神经的分布区颞下颌关节区、外耳道、耳颞部放射;腮腺鞘同腺体结合紧密并深入腺体内部,将其分成多个小叶,化脓时形成许多独立的小脓腔,切开引流时应注意分开各个腺叶的脓腔,以利于引流彻底、通畅;第六章血管一、复习思考题Review questions1．描述颈外动脉的行程及主要分支;2．描述颞浅动脉的行程、主要分支及分布;3．简述上颌动脉的行径及分段;4．简述面动脉的行径及主要分支;5．描述舌动脉的行径及分布;6．描述上颌动脉翼肌段的行径及分布;7．描述上颌动脉下颌段的行径及主要分支分布;8．简述上颌动脉翼腭段的行径及主要分支;9．简述上牙槽后动脉的行径及分支分布;10．描述下牙槽动脉的行径及分布;11．描述上牙槽前、中动脉的行径及分布;12．说明腭降动脉的行径及分布;13．简述面静脉的行程及收纳静脉血的范围;14．简述面静脉的交通情况及临床意义;15．描述下颌后静脉的行程及收纳静脉血的范围;16．描述翼丛的位置及交通;17．简述颈外静脉的走行及收纳静脉血的范围;18．颅内外静脉是如何沟通的19．简述颈内静脉的行程及收纳范围;二、病例分析Case analysis1．某女青年,鼻旁生一绿豆大小的疖肿,因嫌其影响美观,自行对疖肿进行挤压;5日后出现头痛、双眼周围肿胀,眼球外突,呼吸急促而入院,经抗炎和对症处理,无效而死亡,试分析其死亡原因;分析：此处静脉血回流通过面静脉,该处特别是鼻根部与口角连线的区内,称面部危险三角区脓血栓由于唇部肌肉的活动有可能进入面静脉,该静脉有时缺少静脉瓣特别是口角连线的上方静脉瓣的出现率少;如处理不当局部挤压、搔刮等,脓栓可经眼下静脉、面深静脉和翼丛逆行向颅内播散,引起海绵窦化脓性血栓性静脉炎而出现上述症状,严重的可导致死亡;2．某男,因车祸致颜面、颈、咽部出血,在受伤现场,局部压迫创口无法止血,请根据所学解剖知识,提出暂时止血的措施;分析：压迫伤口止血无效,可指压损伤动脉的近心端,达到暂时止血的目的;为了确保该方法可靠、有效,需满足以下条件：易扪及该动脉搏动；被压迫部位的基底有骨支撑;口腔颜面部可通过压迫以下三条知名动脉达到暂时止血的目的：指压耳屏前方,可止住由颞浅动脉供应区域创口的出血；指压咬肌前下角处,可止住面动脉供应区的创口出血；在紧急状况下用拇指压迫患侧的胸锁乳突肌前缘的颈总动脉,可暂时止住口咽部的严重出血由于此法可引起心搏骤停等严重并发症,一般不用;3．某男,因锅炉爆炸,致使一约4cm长的管状金属物从右侧颈部穿入,滞留于软组织内,并部分进入气管;术中取出异物时,突然出现泉涌状大出血,即行右侧颈外动脉结扎术,无效;经查,颈内静脉不充盈,遂在颈上部、胸锁乳突肌深面对出血部位进行缝合结扎将血止住,送回病房观察;但患者一直没有苏醒,后出现双侧瞳孔不等大,对光反射消失,并于术后34小时死亡,死亡后拍CT发现：右侧大脑组织严重水肿,并严重向左侧偏移;试分析术中出血原因和术后患者死亡原因;分析：根据术中出血的部位和严重程度,应考虑是颈部知名大血管被损伤;根据结扎颈外动脉不能控制出血,应考虑是颈内静脉损伤;该患者死因是：在结扎颈内静脉同时误扎了颈内动脉;结扎一侧颈内静脉后,由于静脉血回流受阻,使颅内压升高;加之误扎了颈内动脉,导致一侧大脑出现严重缺血4／5的大脑血供靠颈内动脉,更加重了脑水肿,导致颅内压升高,而出现脑疝致死;第七章面颈部淋巴结核淋巴管一、复习思考题Review questions1．掌握腮腺淋巴结、下颌下淋巴结、面淋巴结及颏下淋巴结的位置、收集范围及淋巴流向;2．了解枕淋巴结和耳后淋巴结的位置、收集范围及淋巴流向;3．掌握颈浅淋巴结、颈深淋巴结群的位置、收集范围、淋巴流向及临床意义;4．了解咽后群淋巴结和颈前群淋巴结的位置、收集范围及淋巴流向;5．了解右淋巴导管的组成及注入部位;6．了解胸导管的行程及注入部位;二、病例分析Case analysis1．左舌癌患者在接受左颈淋巴清扫术后第三天,出现左锁骨上窝肿胀,并逐渐加重,穿刺出乳白色液体;试分析什么结构的损伤导致了该症状的出现,并从解剖学角度说明其结构特点;分析：患者在接受左颈淋巴清扫术时左颈根部的胸导管受到了损伤,术后出现了乳糜漏;如果与外界穿通,则形成乳糜瘘;颈根部的胸导管易受损伤的解剖学原因如下：①胸导管管壁薄,管径较细,多为～0.5cm；②胸导管穿行于脂肪结缔组织之间,其色泽与周围所包绕的结缔组织相近似,不易分辨清楚；③胸导管从胸部后纵隔上升到注入静脉角时,在颈根部的行程呈一弓形,高出锁骨上约～5cm,个体差异很大,有的胸导管位置很低,在手术时不能见到,而有的高出锁骨5cm,极易受损,④胸导管可呈一干、两干、三干或四干型图7-7,在颈根部终止的部位也不恒定,可终止于左静脉角、左颈内静脉或左锁骨下静脉等,因而其走行途径有变异,或呈不典型的弓形,或呈斜行,⑤胸导管颈段与颈内静脉关系密切,2／3的胸导管从颈内静脉外侧深面经过,而约有1／3的胸导管颈段从颈内静脉的前方经过,该位置正好处于颈淋巴清扫术时需要显露的层次;2．某患者左额部皮肤鳞癌手术切除后二年,发现左腮腺有肿大包块,并累及左腮腺区皮肤,病理检查报告为鳞癌;试从腮腺区转移性包块与原发灶之间的关系,说明腮腺淋巴结收集淋巴的范围及治疗时应注意的解剖特点;分析：依据腮腺淋巴结的收集范围,可以推断该患者左额部皮肤鳞癌术后发生了左腮腺淋巴结转移;根据面颞部淋巴回流特点和对肿瘤转移的观察,Storm1977提出易发生腮腺淋巴结转移的解剖区域：从耳廓沿冠状缝向上到颅顶矢状缝,向前经眉尖点、鼻根部沿面动、静脉至下颌下缘的咬肌前缘,经下颌下缘向后到下颌角,再向上后经胸锁乳突肌前缘至耳廓根部,此区域为腮腺淋巴结转移的高度危险区,称为Storm区图7-8;Storm区包括同侧额部、前中份颞部、眼睑、后颊部、腮腺咬肌区及耳廓区域,此区的淋巴可注人腮腺淋巴结或颈深上淋巴结,提示在治疗该区的恶性肿瘤时,应特别注意有。
口腔主治医师考试辅导口腔解剖生理学口腔颌面颈部解剖试题附答案解析
《口腔解剖生理学》二、口腔颌面颈部解剖一、A11、下列属于唇周围肌下组的是A、笑肌B、降口角肌C、颧大肌D、提上唇肌E、提口角肌2、属于唇周围肌上组的是A、笑肌B、颏肌C、降口角肌D、降下唇肌E、以上均是3、下列关于口轮匝肌的叙述中，正确的是A、口轮匝肌呈扁环形排列，肌纤维位于上、下唇内B、口轮匝肌深层在口角处由颊肌和唇周围肌的部分纤维构成C、口轮匝肌浅层由固有肌纤维构成，从唇的一侧至另一侧D、主要作用是闭唇，封闭口腔E、以上均正确4、下列属于表情肌范畴的是A、咬肌B、颞肌C、翼内肌D、翼外肌E、口轮匝肌5、下列各项中，不属于表情肌范畴的是A、颧大肌B、提上唇肌C、提口角肌D、颏肌E、咬肌6、以下关于颊肌的论述中，不恰当的说法是A、颊肌呈四边形，位于大部分唇周围肌的深面B、颊肌纤维向前交叉参与口轮匝肌的组成C、颊肌纤维最上方和最下方的肌纤维无交叉D、主要作用闭唇，封闭口腔E、颊肌位于口腔黏膜的浅面7、不属于咀嚼肌范畴的肌是A、咬肌B、颞肌C、茎突舌肌D、翼外肌E、翼内肌8、下列关于翼外肌的叙述，哪一项正确A、翼外肌位于翼腭窝B、翼外肌分为上下两头，上头起自翼外板的外面C、由于翼外肌肌纤维的方向，当髁状突颈部骨折时，常牵拉髁状突向前内方移位D、当左侧翼外肌出现病变，则向左偏颌时患者自觉疼痛剧烈E、翼外肌的肌纤维斜向后下止于翼肌粗隆9、口腔唾液腺中最大的是A、腮腺B、舌下腺C、下颌下腺D、腭腺E、颊腺10、下述关于“腮腺鞘”的叙述中哪项是错误的A、腮腺鞘来自颈深筋膜浅层B、腮腺鞘与腮腺紧密结合，并发出间隔伸入腺体C、鞘的浅层致密，深层薄弱D、鞘的上部与外耳道紧密相连，并有纤维束伸入外耳道E、鞘的深层附于颅底，且增厚成蝶下颌韧带11、腮腺导管的体表投影为A、外耳孔至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3段B、耳屏至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3段C、耳垂至鼻翼与口角之间中点连线的中1/3段D、外耳孔至鼻翼连线的中1/3段E耳垂至鼻翼连线的中1/3段12、成人腮腺管口位置一般在A、上颌第一磨牙牙冠相对的颊黏膜上B、上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜上C、上颌第三磨牙牙冠相对的颊黏膜上D、上颌第一前磨牙牙冠相对的颊黏膜上E、上颌第二前磨牙牙冠相对的颊黏膜上13、下述关于舌神经与下颌下腺导管的鉴别叙述中，哪项是错误的A、舌神经下方连于下颌下神经节，通过该节，再以节后纤维与下颌下腺相连B、下颌下腺导管直接发自下颌下腺深部C、在舌骨舌肌表面，舌神经位于下颌下腺导管上方D、若将下颌舌骨肌向前拉开，可见舌神经自外上钩绕下颌下腺导管，经其下方转至其内侧和上方E、舌神经较下颌下腺导管细而略扁，且坚韧14、关于腭大孔的叙述，哪项是不正确的A、距硬腭后缘约0.5cm处B、有腭前神经和血管通过C、位于腭侧牙槽嵴顶至腭正中缝弓形连线的中点D、由上颌骨牙槽突与腭骨水平部共同构成E、是翼腭管的下口15、关于上颌骨支柱及支架结构的叙述中错误的是A、均下起上颌骨的牙槽突，上达颅底B、在承受咀嚼压力明显的部位，骨质较厚，禾U于将咀嚼压力传导到颅底C、尖牙支柱起于上颌尖牙区的牙槽突，上行沿梨状孔外缘及眶内缘经额突至额骨D、颧突支柱主要承受前磨牙区的咀嚼压力E、翼突支柱主要承受磨牙区的咀嚼压力16、属于上颌骨的支柱结构的是A、鼻额支柱B、颧突支柱C、翼突支柱D、尖牙支柱E、以上都是17、以下关于颧牙槽嵴的叙述，正确的是A、与颧骨相接，向下至第一磨牙处形成颧牙槽嵴B、上颌体后面颞下面参与颞下窝和翼腭窝前壁的构成，有颧牙槽嵴C、是上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志D、颧突支柱沿颧牙槽嵴上行达颧骨后分为两支E、以上都正确18、眶下孔通入眶下管的方向是A、后、下、内B、后、上、夕卜C、后、下、夕卜D、后、上、内E、垂直方向19、下列哪一项肌肉的起始处在尖牙窝上A、颊肌B、提上唇肌C、提口角肌D、提上唇鼻翼肌E、腭帆提肌20、不与上颌骨相连的骨是A、颧骨B、额骨C、蝶骨D、梨骨E、颞骨21、以下关于眶下孔的叙述中哪项是错误的A、眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处B、眶下孔内有眶下神经、血管通过C、眶下孔朝向前内下方，行眶下神经阻滞麻醉时进针方向应为前内下D、眶下孔向后外上方通入眶下管E、眶下孔的下方骨面上有尖牙窝22、下颌骨的薄弱部位不包括A、正中联合B、颏孔区C、下颌角D、乙状切迹E、髁突颈部23、在下颌骨内斜线的上方，颏棘两侧有A、翼腭窝B、颞下窝C、舌下腺窝D、下颌下腺窝E、关节翼肌窝24、颞下颌关节的功能面是A、关节结节前斜面和髁状突前斜面B、关节结节后斜面和髁状突后斜面C、关节结节后斜面和髁状突前斜面D、关节结节前后斜面和髁状突横嵴E、以上均不正确25、下颌骨髁突内外径及前后径长度分别约为A、5 〜10mm和15〜30mmB、5 〜10mm和8〜10mmC、8 〜10mm和15〜30mmD、15〜30mm和15 〜30mmE、15〜30mm和8 〜10mm26、以下关于颞下颌关节盘的叙述正确的是A、有吸收震荡的作用B、缓解关节内压C、有较好的形态可塑性D、维持关节运动的稳定E、以上都正确27、下述关于口腔前庭沟的叙述中哪项是错误的A、又称唇颊龈沟B、为口腔前庭的上、下界C、为唇、颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽D、前庭沟粘膜下组织致密E、是口腔局麻常用的穿刺及手术切口的部位28、关于口腔境界叙述中错误的是A、前界为上下唇B、后界为舌根C、两界为颊D、上界为腭E、下界为舌下区29、下列关于唇的解剖层次描述哪一项是错误的A、最外层为皮肤，富于毛囊，皮脂腺和汗腺B、皮肤下为浅筋膜，较疏松C、中间为肌层，主要是口轮匝肌D、肌层内侧紧贴粘膜E、粘膜上有粘液腺开口30、以下有关舌的解剖的描述中，不恰当的是A、舌背上有“人”形界沟B、舌盲孔为胚胎甲状舌管咽端的痕迹C、伞襞是舌系带两侧的黏膜皱襞D、伞襞与舌腹中线间的三角区内有舌神经及舌深血管穿行E、舌分为前2/3的舌根和后1/3的舌体31、舌的淋巴管与颈深上淋巴结的关系是A、愈近舌尖而起的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在的部位愈低B、愈近舌尖而起的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在的部位愈高C、愈近舌根部而起的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在部位愈高D、愈近舌根部而起的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在部位愈低E、A+C32、下述关于颞下间隙的叙述中哪项是错误的A、该间隙处于颌面深部诸间隙的中央B、位于翼颌间隙的上方C、前界上颌骨的后面，后界茎突及茎突诸肌D、上界蝶骨大翼的颞下面、颞下嵴，内界蝶骨翼内侧板E、间隙中有翼丛、上颌动脉及上、下颌神经的分支通过33、以下关于翼下颌间隙解剖特点的描述中，正确的是A、前界为颞肌及颊肌B、后界为腮腺C、向上与颞下间隙及颞间隙通连D、间隙内有舌神经、下牙槽神经和下牙槽动、静脉通过E、以上均正确34、以下关于眶下间隙的境界描述中，正确的是A、上界眶下缘B、下界口轮匝肌C、内界颧肌D、外界颊肌E、位于眼眶后部的上方35、下列关于咬肌间隙的叙述中，不恰当的是A、又称咬肌下间隙B、位于下颌支与翼内肌之间C、前邻磨牙后区，后界腮腺D、间隙感染多来自下颌第三磨牙E、与翼颌、颊、颞及颞下诸间隙相连通36、关于翼下颌间隙的描述中，正确的是A、前界为颞肌及颊肌，借颊肌与口腔分隔B、上界翼外肌下缘C、下以翼内肌附丽于下颌支处为界D、后为腮腺E、以上均正确37、翼下颌间隙的说法中，不正确的是A、该间隙的额切面呈一底朝上、尖向下的三角形B、位于咬肌与下颌支之间C、间隙内的蜂窝组织向上与颞下间隙及颞间隙通连D、向前通颊间隙E、向后与咽旁间隙连通38、下列关于翼颌间隙交通的叙述中，正确的是A、向上与颞下间隙及颞间隙通连B、向前通颊间隙C、向下与舌下、下颌下间隙相通D、向后与咽旁间隙相通E、以上均正确39、颈动脉鞘内不含有A、颈总动脉B、颈内动脉C、颈内静脉D、迷走神经E、膈神经40、颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉的部位是A、平胸锁关节处B、平甲状软骨上缘C、平甲状软骨下缘D、平舌骨大角尖E、平下颌角处41、颈外动脉是以下部位的动脉主干，除外A、颈前部B、脑的后2/5部分C、硬脑膜D、口腔颌面部E、颅顶42、颈内动脉的描述正确的是A、是脑、眶内结构和额鼻部血供的主要动脉B、分为上颌动脉与颞前动脉两终支C、颞浅动脉为颈内静脉的终末支D、穿腮腺实质或深面E、是颈前部、口腔颌面部、颅顶及硬脑膜等处的动脉主干43、翼静脉丛的叙述中，不恰当的一项是A、主要收集口腔颌面及眼部的静脉血B、分布于颞肌及翼内、外肌之间C、属于口腔颌面部浅静脉D、与颅内、外静脉有广泛的交通E、交通静脉可将该处感染扩散蔓延到海绵窦，从而引发颅内感染44、以下有关上颌神经的描述不正确的是A、为混合神经B、起自三叉神经节前缘的中部C、经圆孔达翼腭窝上部D、由眶下裂入眶更名眶下神经E、向前行于眶下沟、眶下管45、三叉神经的三条分支中属混合性神经的是A、眼神经B、上颌神经C、下颌神经D、上颌神经和下颌神经E、眼神经和上颌神经46、眼神经出颅经A、圆孔B、棘孔C、卵圆孔D、眶上裂E、面神经管47、上颌神经在颅中窝段发出的神经是A、颧神经B、翼腭神经C、腭神经D、脑膜中神经E、上牙槽后神经48、三叉神经分支中的面段又可分为以下几支，除外的是A、睑下支B、上唇支C、下唇支D、鼻外侧支E、鼻内侧支49、不属于下颌神经的是A、棘孔神经B、颞深神经C、咬肌神经D、颊长神经E、颧神经50、下列面神经走向的描述哪项是错误的A、穿内耳道底入面神经管B、经茎乳孔出颅C、在面神经管内无分支D、以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段E、穿腮腺后内侧面，终支分布于面部表情肌51、以下有关面神经的叙述中，正确的是A、是运动神经B、是感觉神经C、经圆孔出颅D、以茎乳孔为界，可分为三段E、支配表情肌的运动二、A21、一男性患者，外伤致左侧髁突完全性骨折，此时的髁突向何方移位A、向前，向外B、向前，向内C、向后，向外D、向后，向内E、向前，向上2、女性，48岁。
口腔助理医师必背考点150条
口腔助理医师150条必背考点1.关于牙周膜的厚度:宽度在0.15~0.38mm，平均约0.2mm。
2.牙周炎病损确立期:可见牙周袋形成。
3.髓周牙本质是指:罩牙本质和透明层以内的牙本质。
4.牙根尖部完全发育形成是在萌出的:3~5年。
5.牙尖数目的多少是由什么决定的:牙乳头。
6.正常情况下，牙骨质与骨组织的区别是牙骨质:只有新生，没有吸收。
7.舌体主要起源于:第1、2对鳃弓。
8.俗称“马牙子”的是:牙板上皮剩余。
9.妊娠期龈瘤，通常始发于妊娠第3个月。
10.牙龈上皮无黏膜下层，固有层与其深部骨膜直接紧密相连。
11.釉牙本质界弧形的凹面:朝向釉质。
12.舌的运动是由什么神经支配的:舌下神经。
舌的一般感觉:舌前2/3的一般感觉由舌神经管理,味觉由参与舌神经的鼓索味觉纤维所管理;舌舌1/3的一般感觉及味觉由舌咽神经管理，但舌后1/3中部则由迷走神经管理。
舌的运动:支配舌运动的神经是舌下神经，但腭舌肌由迷走神经的咽支支配13.腭大孔表面的标志:上颌第三磨牙腭侧牙龈缘至腭中缝连线的中外1/3的交点上。
14.3个颊尖大小相等的牙是:下颌第二乳磨牙。
15.翼外肌在髁突上的附着处，其结构名称是:关节翼肌窝。
16.尖牙保护的型特点是:侧方运动时，工作侧只有尖牙形成接触。
17.下颌骨的薄弱部分包括:正中联合，颏孔区，下颌角，髁突颈部。
18.参加下颌侧方运动涉及双侧咀嚼肌的协同与配合。
广义的咀嚼肌包括舌骨上肌群，狭义的咀嚼肌包括颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌。
19.颊脂垫尖是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。
在张大口时，颊脂垫尖约的平面相当于:下颌孔平面。
20.正常每天唾液的分泌量是:1~1.5L。
21.尖牙窝上附着的肌肉是:提口角肌。
22.颈外动脉上行于腮腺的深面，形成终支:颞浅动脉。
23.经典精神分析疗法常用的技术是:自由联想。
24.自我意识和自然人成为社会人标志着:人格形成。
25.医德修养的方法是:追求慎独。
26.目前，国际上从立法角度认可安乐死的国家是:荷兰。
口腔执业助理医师(口腔解剖生理学)-试卷2 (1)
口腔执业助理医师（口腔解剖生理学）-试卷2(总分：72.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：29，分数：58.00)1.在开颌运动过程中，下面的表述哪一项不正确（分数：2.00）A.在小开颌运动过程中，髁状突仅作转动，关节盘和关节上腔基本不动B.当开口度＞2cm时，髁状突既有转动，又有滑动C.在大开颌运动时，关节盘相对于髁状突稍向后转动D.下颌在做最大开颌运动时，翼内肌此时已经不发生作用，只有二腹肌发生收缩√E.颞下颌韧带、蝶下颌韧带、茎突下颌韧带能限制髁状突过度运动解析：2.下列哪个突起不属于上颌骨（分数：2.00）A.腭突B.颞突√C.额突D.颧突E.牙槽突解析：3.下颌骨内面的结构不包括（分数：2.00）A.上、下颏棘B.二腹肌窝C.下颌舌骨肌线D.颏结节√E.舌下腺窝解析：4.下颌骨易发生骨折的薄弱部位不包括（分数：2.00）A.正中联合B.颏孔区C.下颌角D.喙突√E.髁状突颈部解析：5.下列有关颏孔的描述，哪项是错误的（分数：2.00）A.位于下颌体外面B.位于相当于下颌第二前磨牙的下方或第一、二前磨牙的下方C.位于下颌骨上下缘中点略偏下√D.距正中线2．5～3cmE.有颏神经和血管通过解析：6.有关下颌管的描述，哪项是错误的（分数：2.00）A.为骨密质管，形成于下颌骨内骨松质间B.下颌管起于下颌孔，在下颌升支内前下，水平进入下颌体内，前端止于颏孔C.内有下牙槽神经、血管穿行D.距下颌骨下缘较牙槽缘为远√E.智齿拔除术和正颌手术时要注意保护管内神经解析：7.咀嚼周期的轨迹图形为（分数：2.00）A.似椭圆形B.似直线形C.似圆形D.似水滴形√E.似新月形解析：8.有关颞下颌关节的描述，哪项是错误的（分数：2.00）A.下颌窝比髁状突大B.关节囊较松弛C.上关节腔小而紧，下关节腔大而松√D.关节盘双板区分上层和下层，上层止于颞后附着，下层止于下颌后附着E.下颌窝与颅中窝间仅隔薄层骨板解析：9.下列有关翼外肌的描述哪个是错误的（分数：2.00）A.位于颞下窝B.主要作用为下颌前伸及降下颌，单侧收缩使下颌向对侧运动C.下头起于翼外板外面D.上头起自上颌结节及腭骨锥突√E.大部肌束止于下颌髁突颈上部前方的关节翼肌窝解析：10.关于颈外动脉，正确的是（分数：2.00）A.是颈内动脉的终支之一B.它的分支主要供应颈前部、颈后部、口腔颌面部、颅顶及硬脑膜等处C.颈外动脉于甲状软骨上缘处起始√D.颈外动脉发出7个分支E.颈外动脉的末支为颌内动脉和咽升动脉解析：11.下颌牙齿的血供来自（分数：2.00）A.舌动脉B.下唇动脉C.面动脉D.颞浅动脉E.上颌动脉√解析：12.下列关于翼静脉丛的描述错误的是（分数：2.00）A.翼静脉丛是由伴行于颌外动脉周围的静脉互相连结成丛√B.面前静脉借面深静脉与翼静脉丛交通，颅外静脉借翼静脉丛与颅内海绵窦交通C.翼静脉丛经卵圆孔静脉网、破裂孔导血管或眼静脉与颅内海绵窦相通。
《口腔解剖生理学》期末复习资料
《口腔解剖生理学》期末复习资料1.眶下孔的位置及其周边描述P86：眶下缘中点下方约0.5cm处，向后上外方通入眶下管，孔内有眶下神经、血管通过。
眶下孔是眶下神经组织麻醉的有效注射部位。
2.鼻睫神经阻滞麻醉的位置：3.尖牙窝的位置及其与牙根尖的关系P86-87：为眶下孔下方骨面上一较深的窝。
一般位于前磨牙根尖的上方，与上颌窦仅有薄骨板相隔。
4.眶下管的长度：长约1.5cm。
5.上牙槽后神经阻滞麻醉的标志P87：上颌体后面与前面在外侧的移行处的颧牙槽嵴是行上牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。
注入麻醉药物时应注入牙槽孔周围。
6.上颌骨四突P87：额蝶突、颧突、腭突、牙槽突。
7.上颌窦底壁与牙根尖的关系P88：上颌窦的下壁由前向后盖过上颌第二前磨牙到上颌第三磨牙的根尖，与上述牙根尖之间以较薄的骨板相隔，甚至无骨板而仅覆以黏膜，其中以上颌第一磨牙根尖距上颌窦下壁最近，上颌第二磨牙次之，第二前磨牙和第三磨牙再次之。
8.下颌骨的薄弱区P93：下颌骨是诸面诸骨中体积最大、面积最广、位置最突出者，在结构上存在易于发生骨折的薄弱部位。
①正中联合：是胚胎发育时两侧下颌突的连接处，位置最为突出②颏孔区：此处有颏孔，又有下颌前磨牙的牙槽窝③下颌角：骨质较薄④髁突颈部：比较细小，其上下均较粗大9.下牙槽神经阻滞麻醉的位置及口内注射法P156、P91：①临床上常在下颌孔上方的下颌神经沟行下牙槽神经阻滞麻醉（下颌隆突为下牙槽神经阻滞麻醉的位置。
）②注射时为了使针尖避开下颌小舌的阻挡，接近下牙槽神经，注射器针尖应到达下颌孔上方约1cm处。
（P168翼下颌皱襞为重要标志，颊垫尖为重要参考标志）10.颞下颌关节的韧带（记好名称）P102：颞下颌韧带、蝶下颌韧带、茎突下颌韧带。
11.关于下颌管的描述及特征（与下颌支、下颌骨体位置关系）P92：位于下颌骨骨松质间的骨密质管道，在下颌支内，该管行向前下，至下颌体内则几乎水平向前，在经过下颌诸牙槽窝下方时，发出小管到各个牙槽窝，下牙槽神经分支及血管穿行其内，最后向前经颏管与颏孔相接，通过颏神经、血管。
口腔医师- 口腔颌面颈部解剖练习题及答案解析
口腔医师- 口腔颌面颈部解剖练习题及答案解析一、A11、关于腭大孔的叙述。
那项是不正确的A.距硬腭后缘约0.5cm处B.有腭前神经和血管通过C.位于腭侧牙槽嵴顶至腭正中缝弓形连线的中点D.由上颌骨牙槽突与腭骨水平部共同构成E.是翼腭管的下口【正确答案】：C【答案解析】：腭大孔：位于硬腭后缘前方约0.5cm处，上颌第三磨牙腭侧，相当于腭中缝至龈缘的外、中1／3交界处。
【该题针对“第三单元单元测试”知识点进行考核】2、以下关于眶下孔的叙述中那项是错误的A.眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处B.眶下孔内有眶下神经、血管通过C.眶下孔朝向前内下方，行眶下神经阻滞麻醉时进针方向应为前内下D.眶下孔向后外上方通入眶下管E.眶下孔的下方骨面上有尖牙窝【正确答案】：C【答案解析】：行眶下神经阻滞麻醉时，进针的方向是向上、后、外。
眶下孔向后外上方通入眶下管。
【该题针对“第三章单元测试（2讲）”知识点进行考核】3、上颌骨的四突不包括A.额突B.颧突C.颞突D.腭突E.牙槽突【正确答案】：C【答案解析】：上颌骨的四突分别称为额突、颧突、腭突和牙槽突。
颞突是颧骨的突起之一。
颞突：从体的上部向上延伸，分为深浅两部。
颞深脂肪突呈窄舌状，位于蝶骨大翼和颞肌间（颞前间隙内），脂肪突的深面是眶外侧壁的后方和颧骨的体部，后侧贴附于蝶骨大翼上。
上端最高点平眼外眦水平或稍下方。
【该题针对“第三单元单元测试”知识点进行考核】4、以下哪个解剖结构不位于下颌骨体部外侧面A.外斜线B.颏孔C.正中联合D.颏棘E.颏结节【正确答案】：D【答案解析】：下颌体：外侧面中线处有正中联合；正中联合两旁有左右各一的颏结节；从颏结节向后上延至下颌支前缘的骨嵴，称为外斜线，有降下唇肌及降口角肌附着；在外斜线上方，下颌第二前磨牙的下方或第一、第二前磨牙之间的下方，下颌体上、下缘之间略偏上处有颏孔。
其内侧面近中线处有两对突起，上颏棘和下颏棘。
因此本题答案选D颏棘。
中级口腔主治医师口腔颌面外科学-16_真题-无答案
中级口腔主治医师口腔颌面外科学-16(总分0,考试时间90分钟)A1型题1. 下颌前伸运动主要是A. 双侧颞肌同时松弛B. 侧嚼肌同时收缩C. 双侧颞肌同时收缩D. 双侧翼外肌同时收缩E. 双侧翼外肌同时松弛2. 口腔颌面外科手术中最基本、最常用而可靠的止血方法为A. 热凝止血B. 降压止血C. 钳夹、结扎止血D. 阻断止血E. 压迫止血3. 婴儿唇裂手术后的饮食方法为A. 吸吮母乳B. 半流C. 普通奶瓶喂流汁D. 术后24小时禁食E. 小汤匙喂饲流汁4. 关于脓肿切开引流，下列错误的说法是A. 腐败坏死性蜂窝织炎可早期切开、防止炎症扩散B. 结核性淋巴结炎引起的寒性脓肿不能切开引流C. 深部脓肿经穿刺有脓液者应切开引流D. 底间隙脓肿应切开引流E. 抗生素治疗无效且同时出现明显的全身中毒症状者应切开引流5. 种植体植入的时机是拔牙后的A. 3～6月B. 1年以后C. 2月D. 均可E. 1月6. 牙拔除时不宜使用旋转力的牙为A. 下颌双尖牙B. 上颌侧切牙C. 上颌尖牙D. 上颌中切牙E. 下颌中切牙7. 临床为了判断处于生长发育期患者的发育情况，常摄A. 手腕骨片B. 曲面断层C. 经咽侧位片D. 头颅后前位E. 头颅侧位片8. 智齿冠周炎治疗时，应首先进行A. 智齿拔除术B. 冠周龈瓣切除术C. 全身支持疗法D. 抗菌药物的应用E. 局部处理9. 在口内行上牙槽前神经局部浸润麻醉时，其药物应注入A. 固有膜B. 牙龈组织的深层C. 牙龈乳头D. 前庭沟的黏膜下层内E. 牙龈组织的浅层10. 下颌骨骨折最常见的部位为A. 下颌角B. 下颌体部C. 下颌的颏部D. 下颌升支E. 髁颈部11. 关于拔牙和拔牙创的检查及处理，下列错误的是A. 检查牙龈有无撕裂B. 过高的牙槽中隔可待其自行吸收C. 检查牙根的数目是否符合D. 检查拔除的牙是否完整E. 牙槽骨壁折断应压迫复位12. 涎腺炎的主要传播途径是A. 外伤性B. 淋巴源性C. 血源性D. 牙源性E. 逆行性13. 诊断化脓感染的可靠依据是A. 白细胞增多B. 凹陷性水肿C. 超声波检查D. 穿刺检查E. X线片检查14. 普通拔牙后10天，伤口愈合良好，局部无明显炎症现象，但是患者常感到伤口处胀痛不适，尤其是碰触伤口颊侧时更为明显，常见的原因是A. 骨突B. 干槽症C. 麻醉时针尖刺伤骨膜D. 伤口内有残根遗留E. 伤口内有肉芽组织15. 眶下孔的表面解剖标志位于A. 眶下缘下1.5cm处B. 眶下缘外1/3和中1/3交界处C. 眶下缘中1/3和内1/3交界处D. 眶下缘中点下0.5～0.8cm处E. 眶下缘中点和口角连线的中点16. 颌骨良性肿瘤的主要X线表现为A. 有空腔形成B. 边界清晰C. 骨质破坏D. 有虫蚀样破坏E. 有骨膜反应17. 咽后壁瓣的宽度一般为咽后壁宽度的A. 1/3B. 1/2C. 3/4D. 2/3E. 1/418. 细胞分化较高的肿瘤为A. 舌癌B. 软腭鳞癌C. 颊黏膜癌D. 口底癌E. 硬腭鳞癌19. 颈淋巴触诊时病人的体位为A. 坐位，两眼平视B. 坐位，头低向前方和受检侧C. 坐位，头略仰起D. 平卧，头偏向健侧E. 自由体位，肌肉放松20. 颈前三角包括A. 颌下三角、肩胛舌骨肌气管三角、颏下三角、颈动脉三角及颌后三角B. 颌下三角、肩胛舌骨肌气管三角、颈动脉三角、颏下三角及气管三角C. 颌下三角、颌后三角、颈动脉三角、颏下三角、肩胛舌骨肌气管三角D. 颌下三角、颏下三角、颈动脉三角、颌后三角及气管三角E. 颌下三角、颏下三角、下颌后窝、颈动脉三角、肩胛舌骨肌气管三角21. 下颌前牙拥挤的病例，拔除牙齿时，最易出现的情况是A. 伤及邻牙B. 误拔C. 断根D. 舌侧骨板破坏严重E. 以上都不是22. 口腔颌面损伤后患者鼻或耳流出带血的水样液体可诊断为A. 脑脊液漏B. 鼻骨及乳突骨折C. 脑挫裂伤D. 硬脑膜外血肿E. 脑震荡23. 关于牙源性感染，下列错误的是A. 感染可向颌面部蜂窝组织间隙扩散B. 智齿冠周炎也是常见原因之一C. 牙源性感染小儿更常见D. 儿童龋病较成人龋病常见E. 病原菌通过根尖进入人体内而发生感染24. 下列对智齿冠周炎的描述，错误的是A. 智齿冠周炎主要发生在萌出不全的患者B. 上颌第三磨牙冠周炎发病率较低C. 临床上以远中水平阻生智齿冠周炎为好发D. 是指发生在智齿牙冠周围的软组织炎症E. 临床上以下颌智齿冠周炎多见25. 腮腺混合瘤手术切除应采取A. 包膜外肿瘤摘除，面神经解剖B. 包膜外正常组织处切除，不解剖面神经C. 深叶肿瘤应保留面神经，并做肿瘤组织的切除D. 浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶外，不保留面神经E. 浅叶肿瘤应切除肿瘤及浅叶，深叶瘤应切除肿瘤及全腮腺，保留面神经26. 通常颌面部随意瓣的长度比例为A. 6：1B. 1：1C. 2～3：1D. 1.5：1E. 4～5：127. 智齿冠周炎龈袋常用的冲洗液中不包括A. 1%的福尔马林B. 0.9%的生理盐水C. 1：5000的高锰酸钾液D. 0.1%氯己定液E. 1%～3%过氧化氢溶液28. 口腔炎症切开引流，有关切口的说法，下列哪项是错误的A. 切口长度取决于脓肿部位的深浅与脓腔的大小B. 切口应尽量选择在隐蔽的位置C. 颜面切口应顺皮纹方向切开D. 切口应在脓腔的最低位E. 一般切口的深度应直达脓腔29. 上切牙孔的神经称为A. 腭前神经B. 切牙神经C. 上齿槽前神经D. 鼻腭神经E. 眶下神经30. 上颌骨骨折X线摄片检查，应选择A. 曲面断层B. 颅顶位(颏顶位)C. 上颌牙合片D. 柯氏位(鼻额位)E. 华氏位(鼻颏位)31. 关于上颌切牙的拔除，以下说法不正确的是A. 向唇侧力量应较大B. 用旋转力量小C. 向舌侧力量应较大D. 拔侧切牙时向近中的力量较大E. 牵引拔出的力量应较小32. "翼下颌皱襞"通常作为哪项临床治疗中的解剖标志A. 阻滞麻醉下齿槽神经B. 因旁间隙的口内切口C. 下颌三叉神经撕脱术的口内切口D. 阻滞麻醉上颌神经E. 翼下颌间隙的口内切口33. 伤口缝合时防止内卷和过度外翻的目的是A. 提高缝合的速度B. 无张力C. 防止感染及愈合后疤痕不明显D. 接触面加大E. 防止出血34. 关于下颌切牙，下列哪项是正确的A. 拔除宜用旋转力B. 只用摇动力、不需用牵引力C. 多为单根锥形牙D. 为单根牙，所以拔除时不易断根E. 拔除宜用摇摆力35. 牙槽外科阻滞麻醉时发生面瘫，处理方法为A. 处理同Bell面瘫B. 口服镇静药C. 不做特殊处理D. 局部理疗E. 局部注射神经营养药36. 典型造釉细胞瘤X线片的特点A. 分房大小均匀B. 房隔不清，边缘无切迹，牙根移位C. 分房不清，房隔粗大，有骨化现象D. 多房，分房大小不均匀，瘤内牙根吸收，边缘有切迹，房隔清晰E. 有骨质破坏和骨膜反应，分房不清37. 腮腺区包块，不作术前病理检查，而采取手术时做冰冻检查的原因是A. 病人免受两次手术痛苦B. 有面神经不易取标本C. 增加解剖面神经的困难，亦不符合肿瘤的治疗原则D. 增加切口感染机会E. 重复切口影响美观38. 易发生骨折的面骨为A. 上颌骨B. 颧骨C. 下齿槽骨D. 下颌骨E. 颧弓39. 关于脓肿切开的目的，下列哪个说法是不正确的A. 预防感染向颅内扩散B. 预防并发边缘性骨髓炎C. 排出脓液达到消炎解毒的目的D. 有利于细菌培养确定病原菌E. 解除局部疼痛、肿胀40. 拔牙患者，血压高于多少时，应先治疗高血压A. ≥33.8/15.6kPaB. ≥21.3/12.7kpaC. ≥24.0/13.3kPaD. ≥26.7/16.0kPaE. ≥18.6/12kPaX型题1. 不与颈总动脉伴行的静脉是A. 颈内静脉B. 颈前静脉C. 颈外静脉D. 下颌后静脉E. 颈总静脉2. 下颌骨的薄弱部位包括A. 髁状突颈部B. 下颌角区C. 正中联合部D. 颏孔区E. 下颌孔区3. 下列引流方式属于开放引流的是A. 胃肠减压B. 负压引流C. 片状引流D. 管状引流E. 纱条引流4. 皮脂腺囊肿的临床特点包括A. 肿块与周围组织界限清B. 肿块与深层组织无粘连C. 囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物D. 肿块中央皮肤可有黑点E. 圆形，肿块与皮肤粘连5. 急性蜂窝织炎的特点包括A. 可经淋巴及血液传播B. 主要致病菌是金黄色葡萄球菌C. 与正常组织无明显界限D. 病变不易局限E. 病变易于局限而形成脓肿6. 口腔颌面部感染的途径有A. 腺源性B. 牙源性C. 损伤性D. 血缘性E. 医源性7. 属细胞毒素类(烷化剂)的抗癌药是A. MTXB. 阿霉素C. 环磷酰胺D. 氮芥E. 5-Fu8. 慢性中央性颌骨骨髓炎弥散型行死骨刮出术的指征是A. 患者全身情况可以耐受手术B. 感染发生后2～3周C. X线片可见有死骨形成D. 用探针经瘘孔探得粗糙骨面E. 急性感染控制后，遗留经久不愈的瘘管9. 出腭大孔的神经和血管是A. 鼻腭神经B. 腭大动脉C. 腭前神经D. 腭后神经E. 腭中动脉10. 拔牙时牙槽骨折断的常见原因有A. 牙根形态异常粗壮B. 使用牙挺时用力过急过猛C. 去除骨质太多D. 牙根与牙槽骨粘连E. 术者用力不当。
口腔执业医师模拟题86
口腔执业医师模拟题86A1型选择题1. 下颌骨易发生骨折的薄弱部位如下，除了A.正中联合B.颏孔区C.下颌角D.喙突E.髁突颈部答案：D2. 下列关于上颌骨支架结构的描述，错误的为A.与咀嚼功能关系密切，在承受咀嚼压力显著处骨质增厚B.均下起自上颌骨牙槽突，上达颅底C.尖牙支柱起于上颌尖牙牙槽突，经眶内缘至额骨D.颧突支柱起于上颌第一磨牙牙槽突，经颧牙槽嵴、颧弓至额骨E.翼突支柱由蝶骨翼突构成答案：D3. 下列哪项不是嚼肌的止点A.下颌骨的喙突B.下颌支外侧面下半部C.下颌支外侧面上部D.下颌骨的嚼肌粗隆E.下颌骨的髁状突颈部答案：E4. 二腹肌中间腱附着于A.颞骨乳突切迹B.舌骨体下缘C.舌骨体上缘D.舌骨体与舌骨大角交界处E.舌骨体与舌骨小角交界处答案：D5. 下列有关翼腭间隙的描述，哪一项是错误的A.前界上颌骨体B.后界蝶骨翼突C.上界蝶骨大翼D.内界为腭骨垂直板E.位于颞下窝下方答案：E6. 牙体长轴与中线交角最大的是A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.上颌尖牙D.上颌前磨牙E.上颌磨牙答案：B7. 没有咬合接触的是A．正中B．息止颌位C．正中关系D．前伸位E．下颌后退接触位答案：B8. 根管最狭窄的地方在A.约距根尖孔1mm处B.约距根尖1mm处C.约距根中1/3与根尖1/3交界处D.约距根颈1/3与根中1/3交界处E.约在根管口处答案：A9. 结节指：A.牙釉质的三角形隆起B.牙冠某一部分牙釉质过分钙化所形成的小突起C.近似锥体形的显著隆起D.由两个斜面相交而成E.由两个轴面相交而成答案：B10. 下列哪一神经不属于面神经A.岩浅大神经B.颊神经D.下颌缘支E.颈支答案：B11. 下颌处于后退接触位时A.前牙有接触B.常常是前磨牙接触C.髁突位于关节窝的前上方D.是下颌的生理性最后位E.重复性较下颌姿势位差答案：D12. 釉质的基本结构为A.绞釉B.釉基质C.釉柱D.釉丛E.釉板答案：C13. 肯定有神经分布的牙本质是A.小管周牙本质B.小管间牙本质C.前期牙本质D.罩牙本质E.透明牙本质14. 牙髓组织的增龄性变化是A.细胞成分逐渐增多B.纤维成分逐渐减少C.牙本质吸收多于新生D.牙髓血管增生E.继发性牙本质不断形成答案：E15. 口腔黏膜上皮A.为假复层纤毛柱状上皮B.主要由非角质细胞构成，有少数角质细胞C.表面都可见角化层D.基底层和邻近的棘层细胞有增殖能力E.角化层的层次最多答案：D16. 牙龈上皮是A.内皮B.纤毛柱状上皮C.腺导管上皮D.复层鳞状上皮E.移行上皮答案：D17. 固有牙槽骨A.又称束骨C.属于松质骨D.不含穿通纤维E.X线表现为硬骨板，其矿化程度高于一般的密质骨答案：A18. 直接连接大涎腺腺泡的导管是A.纹管B.小叶间导管C.分泌管D.闰管E.排泄管答案：D19. 典型早期釉质龋病损的前沿是A.表层B.再矿化层C.暗层D.病损体部E.透明层答案：E20. 牙乳头形成A.釉质B.牙骨质C.牙周膜D.牙髓E.牙槽骨答案：D21. 下列涎腺肿瘤含肌上皮细胞，除了A.多形性腺瘤B.腺样囊性癌C.上皮肌上皮癌D.基底细胞腺瘤E.管状腺瘤答案：E22. 基底细胞癌好发于A.下唇B.颊黏膜C.颜面皮肤D.额部E.口角答案：C23. 慢性龈炎时，自上皮下方的炎症细胞浸润层依次是A.淋巴细胞、中性粒细胞B.中性粒细胞、淋巴细胞C.浆细胞、淋巴细胞D.淋巴细胞、巨噬细胞E.肥大细胞、中性粒细胞答案：B24. 急性牙髓炎的主要病理变化是B.浆细胞浸润C.肉芽组织形成D.巨噬细胞浸润E.中性粒细胞浸润答案：E25. 成釉细胞分泌端的锥形突起称A.球状突B.托姆斯(Tomes)突C.赫特威(Hertwig)突D.外釉突E.上皮隔答案：B26. 关于牙髓钙化，错误的是A.髓石形成多见于冠髓B.髓石一般不引起临床症状C.髓石中可含牙本质小管样结构D.弥漫性钙化常见于髓室底部E.髓石可游离于髓室内或附着于髓室壁答案：D27. 牙周炎活动期病变有下列病理变化，除了A.牙周袋内有大量炎性渗出物B.有大量新生的成纤维细胞和扩张、充血的毛细血管C.牙周袋袋壁上皮出现糜烂或溃疡D.结合上皮向根方增殖答案：B28. 含较多味蕾的结构是A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.结缔组织乳头答案：C29. 牙周袋形成、尚无明显牙槽骨吸收的病理变化见于牙周炎的A.始发期B.早期病变C.病损确立期D.进展期E.静止期答案：C30. 疱疹是指A.直径在1～3mm左右、聚集成簇的水疱B.直径超过5mm的水疱C.内容物为浆液的大疱D.位于基底层之下的疱E.上皮浅层破坏造成的疱答案：AA.是造成患者人身损害B.是疏忽大意过失或过于自信的过失C.是违法行为和损害结果之间有因果关系D.是实施了违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为E.是合法的医疗机构和医务人员答案：B32. 医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向A.所在科室报告B.所在医院医务部门报告C.所在医疗机构医疗质量监控部门报告D.所在医疗机构的主管负责人报告E.当地卫生行政机关报告答案：A33. 医师在执业活动中享有的权利之一是A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯D.努力钻研业务，及时更新知识E.爱岗敬业，努力工作答案：C34. 依照《执业医师法》的规定，不予注册的情形是A.不如实向患者或其家属介绍病情的B.违反技术操作规范的C.受吊销医师执业证书行政处罚不满两年的E.使用未经批准的药品或医疗器械的答案：C35. 《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对传染病做到A.早发现、早观察、早隔离、早治疗B.早报告、早观察、早治疗、早康复C.早发现、早报告、早隔离、早治疗D.早发现、早报告、早隔离、早康复E.早预防、早发现、早治疗、早康复答案：C36. 医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天答案：B37. 医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用A.保健药品B.消毒药品C.有禁忌证的药品D.麻醉药品E.有副作用的药品答案：D38. 公民临床用血时，交付用于血液的费用没有包括A.血液采集费用B.血液购买费用C.血液储存费用D.血液分离费用E.血液检验费用答案：B39. 医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是A.卫生行政部门B.药品监督管理部门C.工商行政管理部门D.劳动保障行政部门E.中医药管理部门答案：C40. 反映抗体滴度资料的平均水平，适宜采用的指标是A.方差B.算术均数C.几何均数D.变异系数E.四分位数间距答案：C41. 发病率的分子是一定期间内某暴露人口中某病的A.现患某病的新旧病例数B.已感染者C.新发病例数D.已患病例(旧病例)E.治愈者答案：C42. 与队列研究相比较，病例对照研究的最大弱点是A.花费大，时间长B.确定疾病结果的出现或不出现可能有偏差C.确定可疑因素的出现或不出现可能有偏差D.难以保证病例和对照的可比性E.难以获得对照答案：C43. 正态分布的位置参数是A.SB.μC.PD.uE.t答案：B44. 医学史上第一次卫生革命的主要任务是A.从个体预防向群体预防发展B.从疾病的躯体表面现象深入到细胞在疾病中的表现C.从个体治疗到个体预防D.从群体预防进入人类预防E.从传染病的预防发展到慢性病的预防答案：A45. 可以发现营养缺乏病早期征象时营养评价的方法是通过A.对每人每日营养素摄入量的调查B.评价个人和群体膳食的质和量C.病史采集D.常规的体格检查E.有关的实验室检查答案：E46. 研究某种药物对某种疾病的治疗效果时，研究对象应选择A.未患该疾病人群中有代表性的样本B.身体健康的人群作为对照组C.样本中男女人数相等D.患该疾病人群中有代表性的样本E.患该疾病人群中症状较轻的病人答案：D47. 属于预防性健康行为的是A.买保险B.开车系安全带C.企业对“三废”的处理D.适量饮酒E.适度锻炼答案：B48. 关于医务人员的同情感，下列说法中错误的是A.它是医务人员发白内心的情感B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力C.它是医德情感内容中低层次的情感D.它是责任感的基础E.它比责任感具有更大的稳定性答案：E49. 下列关于医患关系特点的提法中，错误的是A.目标一致的相互依赖性B.利益满足和社会价值实现的统一性C.人格尊严、权利的不平等性D.医学知识和能力的不对称性E.医患冲突或纠纷的不可避免性答案：C50. 我国国务院颁布的《人体器官移植条例》中的器官移植是指A.细胞移植B.组织移植C.人工器官移植D.异种器官移植E.具有特定功能的人体器官的全部或部分移植答案：E。
口腔解剖生理的解答题
一）简述牙尖交错牙合时，上颌尖牙与下颌尖牙的关系，上颌第一磨牙与下颌第一磨牙的关系？上颌磨牙牙冠铰直，牙合面（二）临床上覆牙合与覆盖如何分类？牙唇面及后牙颊面的突度均在颈1/3，后牙舌面突度则在中1/3。
咀嚼食物时，牙冠的正常突度可使部分咀嚼过的食物擦过牙龈的表面，起按摩作用，促进血液循环，有利于牙龈的健康；若牙冠突度过小或平直，食物可直接撞击牙龈，使牙龈产生创伤性牙龈萎缩；若牙冠突度过大，食物经过该处则不能触及牙龈，长期可造成牙龈废用性萎缩，影响牙龈组织的健康。
牙冠颈1/3的突度，还可扩展龈缘，使其紧张有力。
（三）为什么上下颌第一磨牙在建牙合初期形成的偏远中关系在替牙期间能够得到调整？简述之。
牙髓腔的形态随年龄增长不断变化。
乳牙的髓腔相对较恒牙者大，青少年恒牙的髓腔又比老年者大，其髓室大，髓角高，根尖孔也大。
随着年龄的增长，髓腔内壁有继发性牙本质沉积，使髓腔的体积逐渐减小，髓角变低，根管变细，根尖孔窄小，有的髓腔部分或全部钙化阻塞。
上颌前牙继发性牙本质主要沉积在髓室舌侧壁，其次为髓室顶。
磨牙主要沉积在髓室底，其次为髓室顶和侧壁。
因此，老年人恒牙髓室底常为凸起形，而年轻人多为扁平状。
此外，髓腔病理性变化，如外伤、酸腐、龋病等致牙本质暴露，在受伤处相对的髓腔壁上形成修复性牙本质，使髓腔缩小。
（四）替牙期间，上切牙牙冠会偏远中？下颌第二磨牙牙冠牙合面分为4尖型和5尖型，4尖型有两种类型：一种牙合面4条发育沟呈“十”字形分布，即颊沟、舌沟、近中沟和远中沟，整个牙合面似田字形，为4尖的主要类型，约占50%；另一种发育沟呈“X”形分布，此型约占5%。
5尖型约占45%，与下颌第一磨牙相似，具有5个牙尖。
（五）简述牙尖交错位正常的标志牙髓腔的髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度较大，根尖孔亦大，因此在制备洞形时，应注意保护牙髓，防止穿髓。
由于乳牙髓腔大，牙髓治疗效果好。
1、下颌骨的薄弱部位？下颌骨的薄弱部位有：1）正中联合 2）颏孔 3）髁突颈部 4）下颌角2、上颌骨血液供应特点？上颌骨的血液供应极为丰富，具有多源性特点：接受1）上牙槽动脉 2）上牙槽后动脉 3）眶下动脉 4）腭降动脉及蝶腭动脉等的血供，为正颌外科提供了解剖依据。
2023年助理医师资格证考试之口腔助理医师押题练习试卷A卷附答案
2023年助理医师资格证考试之口腔助理医师押题练习试卷A卷附答案单选题（共30题）1、"想吃糖，又怕胖"。
这种动机冲突是A.双避冲突B.双重趋避冲突C.双趋冲突D.趋避冲突E.以上都不是【答案】 D2、面神经的鼓索分出处远端损伤表现为A.同侧面肌麻痹B.对侧面肌麻痹C.同侧面肌麻痹，同侧舌前2／3味觉丧失D.对侧面肌麻痹.对侧舌前2／3味觉丧失E.同侧面肌麻痹，同侧舌前2／3味觉丧失，听觉过敏【答案】 A3、患者，女，40岁，主诉左上后牙遇冷热酸甜刺激时酸痛，无自发痛及夜间痛史。
临床检查见右上第一磨牙A.可复性牙髓炎B.牙本质敏感症C.磨损D.楔状缺损E.磨牙症【答案】 D4、预防口腔癌不需定期检查的对象是A.维生素缺乏者B.长期嚼槟榔者C.有烟酒嗜好而口腔内有白斑者D.口腔黏膜有异常白色或红色斑块者E.40岁以上每天吸烟20支以上者【答案】 A5、某生产氯气的工厂，由手管道的溢漏，致使当地主导风向下风侧居民出现头痛、头昏、恶心、呕吐等现象，此种现象应判断为A.中毒危害B.职业病C.急性中毒D.大气污染事件E.排放事故【答案】 C6、关于氯己定溶液，描述正确的是（）。
A.长期使用无副作用B.易产生耐药菌株C.含漱液的浓度为0.12％～0.2％D.其主要作用是减轻口腔异味E.是窄谱抗菌剂【答案】 C7、下颌神经从哪个孔出颅A.眶上孔B.卵圆孔C.圆孔D.茎乳孔E.棘孔【答案】 B8、乳牙的大面积龋坏，不但会使牙弓长度减小，还会影响颌间高度，为确保乳牙正常宽度和高度，对于多个牙面龋坏的牙齿，应该使用A.不锈钢全冠修复牙体B.功能性活动保持器C.局部固定式间隙扩展装置D.舌弓保持器E.远中导板保持器【答案】 A9、全口义齿的基托范围哪一项错误A.唇颊侧止于黏膜反折线B.舌侧让开舌系带C.上颌后缘止于腭小凹前D.下颌后缘止于磨牙后垫E.颊侧让开颊系带【答案】 C10、患者，男，50岁。
2024年助理医师资格证考试之口腔助理医师题库综合试卷A卷附答案
2024年助理医师资格证考试之口腔助理医师题库综合试卷A卷附答案单选题（共45题）1、浅龋的临床表现是A.釉质表面呈不透明白垩色，并出现深浅不等的带状或窝状凹陷B.恒牙在同一时期发育的对称牙上，釉质颜色改变呈白垩色或黄褐色C.全口牙釉质颜色改变D.釉质或牙骨质呈白垩色或黄褐色E.牙的窝沟有色素沉着，不弥散、无墨浸状【答案】 D2、牙本质龋的四层病理改变不含A.脱矿层B.暗层C.坏死崩解层D.细菌侵入层E.透明层【答案】 B3、医患沟通中的非言语沟通形式不包括（）。
A.面部表情B.身段姿态C.目光接触D.引导话题E.人际距离【答案】 D4、下列属于意外伤害的是A.强奸B.飞机失事C.家庭暴力D.谋杀E.自残【答案】 B5、关于牙的发育，正确的是A.乳牙的发育在出生前完成B.恒牙的发育开始于出生后C.成釉器的发育先后经历帽状期、蕾状期和钟状期D.原发性上皮带进一步形成牙板和前庭板E.牙胚的发生是外胚层和内胚层细胞相互作用的结果【答案】 D6、诊断侵袭性牙周炎时，若进行细菌学检查，可查出的主要致病菌是A.产黑色素类杆菌B.螺旋体C.伴放线放线杆菌（或伴放线聚集杆菌）D.牙龈类杆菌E.梭形杆菌【答案】 C7、上颌突与下颌突未联合或联合不全形成A.单侧唇裂B.斜面裂C.横面裂D.腭裂E.颌裂【答案】 C8、不属于三叉神经功能检查项目的是（）。
A.颌面部皮肤及黏膜的痛、温觉检查B.Schimner试验C.角膜反射D.腭反射E.咀嚼肌运动功能检查【答案】 B9、坏死性溃疡性龈炎病变区涂片检查可见（）。
A.梭形杆菌和螺旋体B.中间普氏菌和福赛坦氏菌C.螺旋体和黏性放线菌D.伴放线聚集杆菌E.牙龈卟啉单胞菌和梭形杆菌【答案】 A10、患者，女，28岁。
自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。
经活体组织检查证实为乳腺癌。
经患者及其家属同意后，收住入院行乳腺癌根治术。
在术中右侧乳房也作了活体组织切片，检查结果为“乳腺良性肿瘤，伴有腺体增生”。