用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果研究
微创血肿清除术治疗高血压性丘脑出血临床研究
２ ５ ６ ４‘
现 代 中西 医结 合 杂 志 Ｍ ｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ａ ｕ ｇ ， ２ ２ （ ２ ３ ）
微 创 血 肿 清 除术 治 疗 高 血 压 性 丘脑 出血 临床 研 究
宫 有 文
（ 山 东省武城 县人 民医院 ， 山 东 武城 ２ ５ ３ ３ ０ ０ ）
［ 摘 要］ 目的 探 讨 微 创 血 肿 清 除 术 治 疗 高血 压 性 丘 脑 出 血 的 疗 效 。方 法 选择 行 手 术 治 疗 的 高 血 压 性 丘 脑
［ 文 献标 识 码 ］ Ｂ
［ 文章编号］ １ ０ ０ ８—８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ３—２ ５ ６ ４— ０ ２
颅 内血 肿穿 刺 、 清 除 和 脑 室 外 引 流 。４ ５例 患 者 根 据 Ｃ Ｔ定 位
人 口老 龄 化 的 加 剧 也 使 心 脑 血 管 疾 病 的 发 生 率 逐 年 增 加， 高 血 压 脑 出血 是 临 床 常 见 的 心 脑 血 管 疾 病 ， 发病 急 ， 病 情 严重， 高 血 压 脑 出血 在 所 有 脑 卒 中患 者 中 占 了很 大 的 比例 ， 据 报 道称 该 病 的 早 期 致 死 率 接 近 ５ ０ ％ … 。 而 丘 脑 是 高 血 压 脑
管插管 ， 将合适 的 Ｙ Ｌ一１ 一 次性颅 内穿刺 针 ， 在 电 钻 驱 动 下
穿过硬脑膜 ， 达 到血 肿后 拔 出金属针 芯 ， 若 见 陈 旧性 血 液 流 出， 拧上盖帽 ， 行测控接引流管， 抽出血肿 ， 并 再 次 用 血 肿 粉 碎
高血压性脑出血采用微创颅内血肿清除术治疗效果观察
２ １临 床 疗 效 ．
治疗 组 ： 昏迷 ２例 ， 昏迷 ４例 ． 唾 或朦 胧 状 态 １ 深 浅 嗜 ８
例， 意识 清楚 ６例 ： 偏 瘫 ４例 ， 全偏 瘫 ２ 轻 完 ６例 ： 经 功能 缺 神
损评 分 为 ２ ～ Ｏ分 。对 照组 ： 昏迷 ４例 ， 昏迷 ８例 ， 唾 Ｏ４ 深 浅 清 除率 ２ ．％； ６７ 总清 除率 ８ ．％， ３３ 其余 血 肿高 密度 影
均 在 ４周 内 消 失 。 ３ 讨 论 高 血 压 性 脑 出 血 是 常 见 病 、 发 病 ， 死 率 、 残 率 极 多 病 致
两组 患者 均给 予脱 水 ， 低颅 内压 ， 降 控制 高 血压 ， 护脑 及
本组 ３ Ｏ例 中 ， ２ 男 ４例 ， ６例 ， 龄 ３ ～ Ｏ岁 ， 均 ６ 女 年 Ｏ８ 平 Ｏ 岁 。另 以我 院 ２ ０ 年 １ ～ ０ ２年 １ 行 内科 保 守 治疗 ０１ Ｏ月 ２ ０ ２月 ５ １例 高 血 压 性 脑 出血 患 者 为 对 照 组 ， 中男 ４ 其 Ｏ例 ， １ 女 １ 例 ， 龄 ４ ～ Ｏ岁 ， 年 Ｏ８ 平均 ６ １岁 。
１ ． ４治 疗 方 法
治疗 组 ３ ３１．） ７５ ． ４１．） １ ． ５１ ． ０ （００ １（６７ （３３ （ ３ （６ ） ） ３） ７
１％ ０
８％ ０ ３％ ５
对 照组 ５ １２０ ３５９ １ （７ ） （． ３ （２ ） ２ １ （．） （．） ４２ ． １ ０ ２６ ． ％ ４ ２） ７
表 １ 治疗组和对 照组 临床疗效 比较【 ％ ） 例（ 】
组别 例 数 治 愈 显效 进 步 无 效 死 亡 基 本 痊 愈 率 总有 效 率
治疗 组 ： 基底 节 区 出血 ２ Ｏ例 ， 中 ９例 破入 脑 室 ， 其 丘脑 出血 ５例 ， 层下 出血 ５例 。 皮 按多 田公 式计算血 肿量 ２ ～ Ｏｍｌ Ｏ３ ４例 ， １ ６ Ｏ例 ， ６ 。对照 组 ： ３ ～ Ｏｍｌ ２ ＞ ０ｍｌ ６例 基底 节 区 出血 ３ ６
微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血的临床研究探析
微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血的临床研究探析【摘要】目的：探讨采用微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血的效果及注意事项。
方法：选取60例高血压较小量脑出血患者，随机分为对照组和观察组，对照组患者采用药物保守治疗，观察组患者在对照组患者药物保守治疗的基础上，采用微创颅内血肿清除术进行治疗，分析两组患者经治疗后的效果及神经功能缺损评分，总结高血压较小量出血患者的治疗方法优劣。
结果：两组患者的疗效比较，观察组较对照组显效率明显高，观察组患者的神经功能缺损评分改善较对照组患者有明显优势，两项指标的组间比较均具有显著差异，P＜0.05,具有统计学意义。
结论：及早、尽快有效清除血肿是治疗脑出血最为重要的措施，采用微创颅内血肿清除术对高血压较小量患者进行治疗，具有较好的近期疗效，且预后良好。
【关键词】微创颅内血肿清除术；高血压较小量脑出血；疗效微创手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优越性。
高血压较小量脑出血是临床一种较为常见的高血压并发症，对脑部正常功能产生较大影响，及早解除血肿对患者的治疗效果及预后有重要作用，能最大限度降低脑损伤，目前对高血压较小量脑出血的治疗方法主要有：手术治疗、药物保守治疗和微创颅内血肿清除术等。
我院于2007年11月至2009年11月共对30例高血压较小量颅内出血患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗，取得了较好的临床疗效，现总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取高血压较小量出血患者60例，所有患者入院后经颅脑CT检查，结合患者症状，均符合高血压颅内出血诊断标准，①有高血压病史；②有局灶性神经功能缺损症状；③颅脑CT检查证实有和临床症状相符的局灶性高密度影，无残留功能缺损的卒中史，壳核出血量在15ml-30ml，丘脑出血量在l0～20ml。
患者基本情况为：男41例，女19例，年龄从32岁至67岁不等，平均年龄为51.5岁。
将所有患者随机分为两组，使两组性别、年龄、病情无显著性差异，具有可比性。
超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床效果
超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床效果发布时间：2023-02-28T01:27:51.441Z 来源：《健康世界》2022年24期作者：邵弘[导读] 目的高血压脑出血应用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗邵弘溧阳市人民医院 213300[摘要] 目的高血压脑出血应用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗，分析其临床效果。
方法从我院2019-2020年期间选取40例高血压脑出血患者作为研究分析对象，随机分配成观察组和对照组(各20例）。
观察组采用超早期小骨窗微创脑出血清除术，对照组采用普通治疗方法，观察两组临床效果。
结果观察组患者手术时间、手术中出血量、意识恢复时间、下床活动时间、住院时间均低于对照组，P<0.05；观察组患者治疗总有效率高于对照组，P<0.05。
结论与传统的治疗方式比，超早期小骨窗微创脑出血清除术可以提高治疗效果，提高手术中的指标水平，临床效果显著。
[关键词]:高血压脑出血；超早期；小骨窗微创前言：高血压脑出血是高血压中最严重的并发症之一，有发病率致高的特点。
易发人群多为男性，50-70岁之间，病情发展迅速，也是我国目前人口致残率较高的原因之一，如不及时治疗易引发多种并发症，例如心律失常、下肢静脉血栓等。
在目前临床上多采用手术治疗，但是传统的手术治疗方式，易引发并发症。
随着医学不断探究发现，超早期小骨窗微创脑出血清除术可以有效提高治疗效果，缩短患者住院时间以及手术时间，降低不良反应，疗效明显[1]。
为此，本院为研究此情况，抽取了2019-2020年期间40例高血压脑出血患者进行医治前后效果对比，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料通过本院在2019-2020年期间，随机选取收治的40例高血压脑出血患者进行研究分析。
将40例患者分为对照组（20例）和观察组（20例）。
其中，观察组男性15例，女性5例，最大年龄70岁，最小年龄49岁，平均年龄（59.50±3.50）岁。
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效_0
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效目的探讨微创颅内血肿清除术治療高血压脑出血的临床疗效。
方法取山东省临朐县中医院收治高血压脑出血患者90例，随机分为2组，每组45例。
对照组采用保守方法治疗，研究组实施微创颅内血肿清除术治疗，对比两组临床疗效。
结果与对照组比较，研究组临床疗效明显更优，两组对比存在显著性差异（P ＜0.05）。
结论针对高血压脑出血患者，实施微创颅内血肿清除术，可改善患者生活能力，提高预后效果，值得推广运用。
标签：高血压脑出血；微创颅内血肿清除术；临床疗效高血压是一种多发性、常见性疾病，在老年人比较多见，脑出血作为高血压疾病的晚期症状，死亡率、致残率极高，且其病发率呈逐年上升趋势。
所以，对于该疾病治疗，必须给予高度重视。
为了探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。
取2015年8月～2016年8月山东省临朐县中医院收治高血压脑出血患者90例，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料取山东省临朐县中医院收治高血压脑出血患者90例，随机分为2组。
研究组45例，男25例，女20例，年龄43～84岁，平均年龄（62.18±7.02）岁，15例脑叶出血、7例小脑出血、14例血肿破入脑室、9例基底节区出血，发病时间3～52 h，平均实践（15.63±10.12），出血量20.68～116 mL，平均出血量（51.26±23.65）mL。
对照组男26例，女19例，年龄42～83岁，平均年龄（61.53±7.15）岁，14例脑叶出血、8例小脑出血、13例血肿破入脑室、10例基底节区出血，发病时间4～53 h，平均实践（15.47±10.38），出血量20.72～117 mL，平均出血量（50.356±22.19）mL。
兩组年龄、性别、病情比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组采用保守治疗，选择止血剂和脱水剂，采用神经营养药物，保持水电截止平衡，实施血压、血糖处理方法。
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果摘要：目的：高血压脑内出血采用微创颅内血肿清除术治疗，观察该种治疗方法效果。
方法：将我科2018年3月--2020年1月的高血压脑内出血52例患者作为观察对象，并且分成A组与B组，分别采用微创颅内血肿清除手术治疗和保守治疗，对比两种治疗方法效果。
结果：（1）A组和B组治疗后血肿周围水肿量、血肿量对比中，A组分别是5.47±1.06（ml）、7.46±1.41（ml），B组分别是17.55±2.61（ml）、19.52±2.65（ml），（t=12.551,p=0.000），结果有差异。
（2）A组和B组治疗后NIHSS评分对比中，A组为4.36±0.67（分），B组为9.16±1.07（分），（t=9.563,p=0.000），结果有差异。
结论：高血压脑内出血采用微创颅内血肿清除术治疗效果优良，该方法可推广。
关键词：高血压；微创颅内血肿清除术；脑内出血高血压病症在临床上常见，该种病症如果血压控制效果差，容易导致脑内出血。
该种并发一旦发生后，如果不采取有效措施治疗，会出现患者致残和死亡，影响其后期生活质量。
目前，对该种病症可以用保守方法治疗，保守治疗的优点是不会对患者造成新创伤，但是保守治疗后患者恢复效果差，影响治疗效果。
为了解决保守治疗中存在的问题，可以采用微创手术，该种方法对患者创伤性小，并且手术后恢复效果高，能够提高患者后期生活质量。
基于此，本组研究高血压脑内出血采用微创颅内血肿清除术治疗，观察该种治疗方法效果[1]。
1.一般资料与方法1.1一般资料将我科2018年3月--2020年1月的高血压脑内出血52例患者作为观察对象，并且分成A组与B组。
A组有患者26例，年龄57.79±6.72岁，高血压病程5.85±1.64年，男13例，女13例。
B组有患者26例，年龄58.92±6.58岁，高血压病程5.94±1.51年，男12例，女14例。
颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效
颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效摘要：目的探讨并分析颅内血肿微创清除术治療高血压脑出血的临床效果。
方法选取2017年1月～2019年12月我院收治的60例高血压脑出血患者作为研究对象，根据随机数字法分为对照组（30例，开颅手术组）和观察组（30例，颅内血肿微创清除术组），观察并比较两组患者的手术时间、出血量、住院时间、生活能力评分、神经功能评分及治疗效果。
结果观察组患者的出血量少于对照组，手术时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者的神经功能及生活能力评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者的神经功能评分均低于治疗前，生活能力评分高于治疗前，且观察组患者的神经功能评分低于对照组，生活能力评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的治疗总有效率（96.67%）高于对照组（80.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。
结论高血压脑出血患者实施颅内血肿微创清除术治疗的临床效果显著，可明显改善患者的神经功能和预后，具有较高的价值，值得在今后的临床工作中积极推广和应用。
关键词：高血压脑出血；颅内血肿微创清除术；临床效果；神经功能[Abstract] Objective To explore and analyze the clinical effect of minimally invasive removal of intracranial hematoma in the treatment of hypertensive cerebral hemorrhage.method From January 2017 to December 2019，60 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage in our hospital were selected as the research objects.According to the random number method，they were divided into the control group（30 cases，craniotomy group）and the observation group（30 cases，minimally invasive removal of intracranial hematoma group）.The hand operation time，bleeding volume，hospitalization time，life ability score，neurological function score and treatment effect of the two groups were observed and compared。
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效目的分析微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。
方法选取我院2015年1月～2016年1月收治的60例患者作为研究对象，随机将患者分为两组（观察组和对照组），各30例，对照组采用传统开颅手术治疗，观察组采用软通道微创颅内血肿清除术治疗，治疗结束后对两组治疗效果进行对比分析。
结果观察组治疗疗效明显优于对照组，手术时间、手术出血等比较具有统计学意义（P＜0.05）。
结论使用软通道微创颅内血肿清除术可缩短手术时间，减少了术中出血，提高了临床效果，值得在临床上进行推广应用。
标签：微创颅内血肿；高血压脑出血；临床疗效高血压是一种常见的疾病，死亡率与致残率较高[1]。
近几年随着人们生活水平的提升，高血压脑出血越来越严重，已经成为临床研究的主要问题之一。
本次主要探讨微创颅内血肿|清除术治疗高血压脑出血患者的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年1月到2016年1月收治的60例患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，两组各30例。
对照组患者中年龄均值为（60.25±5.7）岁，年龄40～86岁，其中女性14例，男性16例；观察组患者年龄区间为观察组患者中年龄均值为（60.14±5.53）岁，年龄41～85岁，其中包括女性13例，男性17例；比较两组患者的一般资料，其中P>0.05，故可比。
1.2 方法两组患者均开展常规检查，确定手术后对照组开展常规手术，主要进行消毒、麻醉与开颅等操作；对照组使用软通道微创颅内血肿清除术操作，根据患者血肿部位选择仰卧或侧卧，穿刺型局部麻醉，CT定位、引流、清洗并进行缝合，术后进行常规护理。
术后三天对患者进行CT扫描，了解血肿情况。
对两组手术时间、术中出血等进行统计，并计算两组治疗总有效率[2]。
1.3 统计学方法采取SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
颅内血肿微创清除引流术治疗高血压性脑出血
重 症 脑 出血 是 我 院神 经 内科 及Ｉ Ｕ常 见 的急 危重 病 ， 病 死 Ｃ 其 率 、 残率极高， 致 以往 内科 药 物 治 疗 效果 不能 令 人 满 意 ， 颅 手 术 开
创 伤较 大 ， 脑 出 血 患 者 多 为老 年 且 合并 有 多 种 内科 疾 病 者 ， 而 难
症 ；３ 加 强 支持 疗 法 。 （） ３ 结 果 ３ １ 疗效 评 定 ．
以耐 受 手 术 。 内 血 肿 清 除 引流 术 是 近 几 年 治 疗 颅 内 出 血 的 简便 颅 可行的新技术 ， 作简单 ， 操 创伤 小 ， 受年 龄 和 重要 脏 器功 能 的 限 不
Ｓ ｔ。 院 从 ２ ０ 年 起 采 用微 创颅 内血 肿 穿 刺 引 流 术 治 疗 重 症 脑 ｉ 我 ｌＩ ０２
ｐｏ ｔｎ ｒ ｍｏ ｉ ｇ．
［ ｙ Ｋｅ Ｗ ｏｒｓ］Ｉ ｒ ｃ ａ ａ ｈ ｍａ ｏ Ｍｉ ｉ ｌｙ ｎｖ ｓｖ ｄ ａ ｎａ ｅ； ｐｅ ｔｎｓｖ ｃ ｒ ｂ ａ ｈｅ ｒ ｈ ｇ ｄ ｎｔａ ｒ ｎｉｌ ｅ ｔｍａｉ ｎ ｍａｌ ｉ ａ ｉ ｅ ｒ ｉ ｇ Ｈｙ ｒｅ ｉ ｅ ｅ ｅ ｒ ｌ ｍｏ ｒ ａ ｅ
术 后 第２ 常规 复 查 头 颅 Ｃ 以 查 残余 血 量 及穿 刺 针 的 位 置 ， 天 Ｔ， 并以 此 调 整 穿 刺针 侧孔 方 向 。 １例 破 入 侧 脑 室并 第 ３ ４ 室 阻 塞 ， 有 ７ 、脑 一 并 做 侧 脑 室 微 创 引流 术 ， 给 予 尿 激 酶２ ｕ侧 脑 室 给 药 。 中及 并 万 术 手 术 后 处 理 ：１良 好 控 制 血 压 ；２预 防 感 染 、 化 道 出 血 等 并 发 （） （） 消
确诊 ， 颅 Ｃ 头 Ｔ表 现 ： 叶 出血 ３ 例 ， 额 １ 颞叶 出血 ２ 例 ， 底节 区出 血 ３ 基
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果观察
Ｑ Ｉ ＮＺ ｏ ｎ ｇ ｈ ｕ ａ Ｃ Ｈ Ｅ ＮＧ Ｑｉ ｎ ｇ ｈ ｕ ｉ
Ｃｈ ｉ ｎ ａ
ⅣＧ ｕ ｏ ｂ ｉ ｎ Ｐ Ｅ Ｎ Ｇ Ｊ ｉ ａ ｎ ｍ ｉ ｎ ＨＵ ＡＮＧ Ｂ ｉ ｎ
Байду номын сангаас
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｔ ｈ ｉ ｒ ｄ Ｒｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ，ｔ ｈ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｌｉ ａ ｎ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｃｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，Ｌｉ ａ ｎ ｚ ｈ ｏ ｕ ５ １ ３ ４ ０ ０，
ｈ ｅ ｍｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ ０ ９ ｔ ｏ Ｏｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０１ ２ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｄ ｅ ｐ ａ ａｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ Ｉ ＣＵ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｈ ｏ —
［ 摘 要 】目的 观 察 微创 颅 内血 肿 清 除 术 治疗 高 血 压 脑 出血 患 者 的 临床 效 果 。 方 法 选 择 ２ ０ ０ ９年 １月～ ２ ０ １ ２年
１ ０月 本 院神 经 外 科 、 神 经 内科 及 Ｉ Ｃ Ｕ收 治 的 ２ ０ ０例 高血 压 脑 出 血 患 者 ， 将 患 者 按 随 机 数字 法 分 为 对 照 组 （ １ ０ ０ 例） 和 治疗 组 （ １ ０ ０例 ） 。对 照组 给 予 内科 综 合 疗法 ， 治疗 组在 对 照 组 治疗 的 基础 上采 用 微创颅 内血 肿清 除 术 ． 统 计干预效果 、 生 活 质 量 情 况 及 并 发 症发 生 情 况 。 结 果 治 疗 组 和 对 照组 基 本 痊 愈 率 （ ８ ４ ． ０ ％比 ６ ５ ． ０ ％） 、 显效 率 （ １ ３ ． ０ ％比 １ ２ ． ０ ％） 、 有效 率 （ １ ． ０ ％比 ７ ． ０ ％） 、 无效率 （ ２ ． ０ ％比 １ ６ ． ０ ％） 及总有效率 （ ９ ８ ． ０ ％比 ８ ４ ． ０ ％） 方 面 比较 ． 差 异 均 有 统计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。两 组均 无死 亡 病 例 。治疗 组生 活 质量 各 项评 分 均 高于 对照 组ｆ 生理 功 能 （ ７ ８ Ｉ ３ ± １ ０ ． ８ ） 比（ ６ １ ． １ ± ８ ． ２ ） ， 躯体疼痛 （ ６ ９ ． ７ ± ｌ １ ． ２ ） 比（ ５ ４ ． ２ ＋ ８ ． ３ ） ， 社会功能 （ ７ ７ ． ５ ± １ １ ． ０ ） 比（ ６ ５ ． １ ± ８ ． ４） ， 情感职 能 （ ８ ０ － ３ ± １ ０ ． ５ ） 比 （ ６ ８ ． ５ ± ８ ． ３ ） ， 精 神健康 （ ７ ７ ． ８ ±１ ４ ． ７ ４） 比（ ６ ２ ． ０ ＋ ８ ． ４ ） ， 生理 职能（ ７ ５ ． ９ ± １ １ ． ７ ） 比（ ７ ０ ． ４ ± ８ ． ３ ） １ ， 差异有统 计学意 义（ Ｐ＜
颅内血肿微创清除术加纳洛酮治疗高血压性脑出血疗效研究
经功能缺损评分…及意识状态分级 。 比较 ，差异均无 统计 学
意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ，见表 １ ） 。 洛酮治疗 ，应 用
Ｙ Ｌ—Ｉ Ｘ型一 次性使用颅 内血肿粉碎穿刺针 （ 北京万特福科 技
责任有限公 司生产 ） ，管径为 ３ ． ０ ａ ｒ ｉ ｎ 。术前行 Ｃ Ｔ检查 ，根 据
（ ４ 例 ）和治 疗组 （ ６ ６ ４例） ，其 中对 照 Ａ组 男 ３ ２例 ，女 ２ ８
例 ；年龄 ４ ２— ６ ８岁 ，平 均 ６ ２ ． ６岁 ；发 病时 间 ４ ． ５ ｈ～８ ． ０ ｄ ；
既往史 评分 １ ３分。对照 Ｂ组男 ３ ２例 ，女 ３ ２例 ；年龄 ４ １— ６ ７
高血压性脑 出血是一种难治性疾病 ，传统疗法效果均不 明 显 ，具有极高 的病死率 （ ５ ０ ％ ）和致残 率 （ ７ ５ ％） ，积极探索 新 的治疗方 法具有重要的现实意义 。本研究采用颅 内血肿微创 清除术加纳 洛酮治疗高血压性脑 出血 ，取得了较好 的效果 ，现 报道如下 。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般资料 选取 ２ ０ １ １年 １ 月＿ ＿ ２ ０ ｌ ３年 １月我 院 收治 的高
颅 内血肿微创 清除术加纳洛酮 治疗 高血 压性脑 出血 ，可以 较 ，差异无统计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。３组 患者意识恢复时间比较 ，差异有统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗组患者 日常活 动缺陷程度和 临床疗效均优于其他 两组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
（ １ ）病死率 ； （ ２ ） 意识恢 复 时间 ； （ ３ ） 日常 活动 缺 陷程
度 ；（ ４ ）临床疗效评 定 “】 。 １ ． ４ 统计学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０软件进行 统计学 分析 ，计 量资料 以 （ ４ － ｓ ）表示 ，多组 间比较采 用方差 分析 ，组 间两 两比较采用 ｑ检验 ，等级资料采用秩和检验 ，以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差
分析微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效
·临床研究·（下转第62页）0 引言高血压脑出血是临床神经内科内常见疾病之一，也是高血压疾病患者晚期很严重的一种并发症，具有较高的致残率、病亡率[1]。
近年来发病率呈现出逐年增加趋势，目前高血压脑出血已经成为严重的社会公共卫生问题。
本文选择我院患者进行研究，旨在分析微创颅内血肿清除术的治疗效果，结果汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院于2009年2月至2014年2月收治的260例高血压脑出血患者，遵照随机分配法则，平均分为对照组、观察组，各130例。
两组在性别、年龄等各项一般临床资料比较，差异不存在统计学意义（P >0.05），有可比性。
1.2 手术方法对照组患者使用传统开颅手术进行治疗，在进行手术之前行CT 检查，找到血肿具体位置，保持仰卧位，实施全麻，接着清除血肿，并对出血点使用双极电凝进行处理，最后使用生理盐水冲洗；观察组患者使用微创颅内血肿清除术进行治疗，在进行手术之前行CT 检查，找到血肿具体位置，保持仰卧位，确定穿刺路径以及部位，行穿刺点局麻，接着使用电钻将颅骨孔钻穿，进针约2cm，此操作过程要谨慎、细心，切忌不可触碰到其他重要的功能区域及其周围血管组织，对血肿中心行穿刺，根据实际情况选择注射器进行抽吸，观察抽吸出的血液颜色及性质。
6h 后行CT 检查，剩余血肿若>10mL，使用4万U 尿激酶与4mL 生理盐水一同注入血肿腔内，将引流管关闭，直到浸润足够时，再冲洗，直到引流管中液体呈现出淡红色。
之后进行抗感染等治疗，并定时复查，根据每次的检查结果酌情减少引流时间、冲洗次数。
1.3 评判指标比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况。
治疗效果根据患者神经功能缺损情况进行评判，痊愈：NIHSS 评分在91%~100%；显效：NIHSS 评分在46%~90%；有效：NIHSS 评分在18%~45%；无效：NIHSS 评分无变化，临床症状未得到改善。
1.4 统计学方法用SPSS 19.0分析，计数资料（%）表示，采用χ2检验，P <0.05时，有统计学意义。
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果观察
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果观察目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的应用效果。
方法本文选取我院于2011年1月～2013年12月收治的50例高血压脑出血患者，将其随机分为研究组和对照组，研究组采用微创颅内血肿清除术实施治疗过程，对照组采用开颅血肿清除手术实施治疗过程，对比两组患者的治疗效率、术中出血量以及并发症发生率三项指标结果。
结果研究组痊愈10例，痊愈率为40.00%，总有效例数23例，总有效率为92.00%，对照组痊愈3例，痊愈率为12.00%，总有效例数16例，总有效率为64.00%，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。
结论微创颅内血肿清除术对于提高高血压脑出血患者的临床疗效有着重要作用，在临床中能够明显的缩短患者的手术时间，降低患者术中、术后的出血量和并发症发生率，值得在临床上推广应用。
标签：微创颅内血肿清除术；高血压脑出血；效果观察高血压脑出血是临床中比较常见的一种疾病，随着人们生活方式的改变，生活压力的增加，这种疾病的发病率呈现上升趋势，其病死率非常高[1]，在临床中加强对此类患者的早期诊断和治疗过程实施对于提高患者的治疗效果，降低手术风险有着重要作用。
下面本文选取了我院进行治疗的50例高血压脑出血患者，分别进行微创颅内血肿清除术和颅血肿清除手术实施治疗过程，对其治疗效果进行对比，现资料统计如下。
1 资料与方法1.1一般资料本次试验选取的患者均为2011年1月～2013年12月在我院进行治疗的50例高血压脑出血患者，每组各25例。
研究组：男15例，女10例，年龄45～87岁，平均年龄（62.19±5.46）岁。
对照组，男14例，女11例，年龄45～87岁，平均年龄（63.15±5.56）岁。
两组患者中已经排除了脑瘤出血患者、血液疾病患者、颅内静脉畸形患者或者是动脉瘤病史的患者等[2]，两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性。
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果目的：分析微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。
方法：随机选择2011年10月-2016年12月于笔者所在医院实施手术治疗的72例高血压脑出血患者，按照患者所选择的治疗方式，纳入微创组与开颅组，各36例。
微创组实施微创颅内血肿清除术，开颅组则实施传统的开颅手术治疗方式，比较两组患者的临床治疗总有效率、手术时间、术中出血量及患者的自主生活能力。
结果：微创组患者的临床治疗总有效率为97.22%，显著高于开颅组患者的83.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
同时，微创组患者的手术时间、术中出血量相对较低，组间比较差异有统计学价值（P＜0.05）。
微创组患者进食、如厕等自主生活能力评分均明显高于开颅组患者，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果理想，患者的手术治疗总有效率相对较高，手术时间较短，术中出血量较低，且患者术后自主生活能力恢复较快，临床应用价值高。
标签：微创颅内血肿清除术；高血压脑出血；手术治疗高血压脑出血属于高血压患者晚期常见的并发症，死亡率与致残率相对较高。
随着人们生活水平的不断提升，高血压脑出血患者的发病率呈现不断增长的趋势，影响着人们的日常生活质量。
文章随机选择2011年10月-2016年12月于笔者所在医院实施手术治疗的72例高血压脑出血患者，通过不同的手术治疗方式对比，评价微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果，现总结内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选择2011年10月-2016年12月于笔者所在医院实施手术治疗的72例高血压脑出血患者，按照患者所選择的治疗方式，纳入微创组（n=36）与开颅组（n=36）。
所有患者均符合高血压脑出血诊断标准，20例脑叶出血，30例基底节外侧区出血，13例基底节内测区出血，9例小脑出血。
微创组中男20例，女16例，年龄41～75岁，平均（57.85±4.61）岁。
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果
微创颅内血肿清除术是指通过导航系统，根据血肿的位置和大小在颅内进行定位，然
后在局麻下进行手术切口，通过显微镜针刺穿入颅内血肿，将血肿液吸出来，并通过对血
管旁边的坏死组织进行清除，以改善患者的病情。
微创颅内血肿清除术相对于传统的开颅
手术，具有创伤小、恢复快、并发症低等优点，对患者的治疗效果有很大的改善。
探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果,本次研究选取了100例高血压脑出血患者，比较传统开颅手术和微创颅内血肿清除术的治疗效果。
结果显示，100例患者中，96例患者手术治疗后病情得到显著改善，治愈率达到96%。
其中采取微创颅内血肿清除术治疗的患者共82例，治疗成功率为95%。
传统开颅手术治疗的患者共18例，治疗成功率为77%。
由此可见，采取微创颅内血肿清除术治疗，治愈率更高，手术成功率更高。
通过术后临床观察，发现采用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的患者，手术切
口较小，术后恢复快，疼痛感明显减轻，出血量较小，仅致局部皮下血肿。
而传统开颅手
术治疗的患者，手术侵入较大，术后伤口恢复较慢，出血量大，重要器官易受损伤，术后
高血压持续时间较长。
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果【摘要】微创颅内血肿清除术是一种新的治疗高血压脑出血的方法。
本文对该术式的临床效果进行了研究和评价。
在术前评估方面，患者需接受临床检查和影像学检查以确定手术的可行性。
手术操作技术精湛，能够准确清除血肿，保护周围组织。
术后并发症较少，患者康复快速。
临床效果评价显示，微创颅内血肿清除术在治疗高血压脑出血中具有明显的优势，疗效显著。
长期随访结果显示患者生活质量明显改善，神经功能得到良好的恢复。
未来，还可以进一步研究微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的应用范围和优化技术细节，以提高手术效果。
通过本研究，展望未来微创技术在脑出血治疗中的广泛应用。
【关键词】微创颅内血肿清除术、高血压脑出血、临床效果、手术评估、并发症、长期随访、优势、未来研究、治疗效果、患者康复1. 引言1.1 研究背景高血压脑出血是一种常见的急性脑血管疾病，通常发生在高血压长期不合理控制的患者中。
这种情况下，脑血管壁的损伤和血管痉挛导致的血压急剧升高，最终导致脑血管破裂出血。
高血压脑出血的发病率呈逐年增加的趋势，给患者的生活质量和生存率带来了严重威胁。
本研究旨在探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果，为临床提供更加有效的治疗方案，改善患者的生存质量和预后。
1.2 目的高血压脑出血是一种严重的脑血管疾病，常常导致患者出现昏迷、偏瘫等严重后果。
目前治疗高血压脑出血的方法有限，传统的手术治疗存在一定的风险和并发症。
本研究旨在探讨微创颅内血肿清除术在治疗高血压脑出血中的临床效果，评估其安全性和有效性，为临床提供更为有效的治疗选择。
通过对术前评估、手术操作技术的优化，以及术后并发症的处理等方面进行深入研究，旨在总结微创颅内血肿清除术在治疗高血压脑出血中的优势和不足，为进一步完善该治疗方法提供参考依据。
通过本研究，希望为临床医生提供更为详实的临床数据支持，为高血压脑出血患者的治疗提供更为科学、有效的方法。
微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血的疗效观察
微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血的疗效观察丁帅;利文倩【摘要】目的观察微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血疾病的临床效果.方法将62例高血压较小量脑出血患者按随机数字表法分成研究组与对照组各31例,研究组予以微创颅内血肿清除术,对照组予以内科综合治疗,比较两组患者的临床治疗效果和神经功能改善情况.结果研究组的总有效率为90.3％ (28/31),高于对照组的77.4％ (24/31),两组比较,差异有统计学意义(x2=6.254,P=0.021);研究组患者治疗后5d、10 d、15 d的NIHSS评分显著低于对照组患者,两组比较,差异有统计学意义(F =6.218,P=0.034).结论采用微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血患者,疗效确切,可改善患者的神经功能,值得推广.【期刊名称】《微创医学》【年(卷),期】2016(011)004【总页数】3页(P538-540)【关键词】高血压;脑出血微创;颅内血肿清除术【作者】丁帅;利文倩【作者单位】广西钦州市第二人民医院,钦州市535000;广西钦州市第二人民医院,钦州市535000【正文语种】中文【中图分类】R651.1高血压性脑出血是临床上较常见疾病，指脑血管处于高血压状态时，由于一些原因而发生的破裂、出血，最终引起机体障碍[1]。
通常出血量大，将可能危及患者的生命安全；若出血量少，可能发生脑内局部血肿，压迫到脑内神经和血管，影响患者身体健康[2]。
因此，必须采取有效措施，对高血压较小量脑出血疾病进行治疗，提高患者生存质量。
笔者采用微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血患者31例，取得较好效果，现报告如下。
1.1 临床资料选取我院2013年2月至2015年2月收治的62例高血压较小量脑出血患者为研究对象，患者均通过头颅CT或磁共振扫描检查，确诊为高血压脑出血疾病，同时伴有较小量脑出血与高血压病史，其中丘脑出血量在10～20 mL，壳核出血量在15～30 mL，且通过CT检查，明确诊断为高血压较小量脑出血[3]；排除凝血机制异常者、重要脏器功能异常者以及有大量出血倾向者。
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效熊波;曹婷【摘要】目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法将82例高血压脑出血患者按治疗方法不同分为微创组46例和开颅组36例,比较2组治疗后的有效率、死亡率.结果微创组有效率86.9％,死亡率8.7％；开颅组有效率69.4％,死亡率13.8％.2组有效率、病死率相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果良好,其操作简便、快速,对脑组织损伤小,有利于患者的功能恢复及抢救.【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2013(014)002【总页数】3页(P64-65,96)【关键词】高血压脑出血;微创血肿清除术术;开颅血肿清除术【作者】熊波;曹婷【作者单位】高安市人民医院脑外科,江西高安330800【正文语种】中文【中图分类】R651+2高血压脑出血是临床上常见的疾病，发病率有逐年增多的趋势。
高安市人民医院2006年7月至2010年1月对46例高血压脑出血患者实施了微创颅内血肿清除术，取得良好疗效，报告如下。
1.1 一般资料选择2006年7月至2010年1月本院收治的高血压脑出血患者82例，所选病例均有高血压病史，并排除既往有明确颅内动静脉畸形或动脉瘤史者及脑瘤出血、血液病或应用抗凝剂导致的脑出血患者。
均行CT检查后确诊。
将82例患者按治疗方法不同分为2组:微创组46例，男28例，女18例，年龄 32～80 岁，平均（59.3±5.5）岁；开颅组 36 例，男24 例，女 12 例，年龄 35～78 岁，平均（54.6±4.8）岁。
1.2 临床表现微创组:意识清楚9例，嗜睡或神志模糊 18例，浅昏迷13例，中深度昏迷6例；神经功能缺损评分轻度7例，中度31例，重度8例。
开颅组:意识清楚4例，嗜睡或神志模糊13例，浅昏迷14例，中深度昏迷5例；神经功能缺损评分轻度5例，中度21例，重度10例。
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果【摘要】微创颅内血肿清除术是一种治疗高血压脑出血的新技术，在临床上已经取得了一定的疗效。
本文从微创颅内血肿清除术的原理、高血压脑出血的临床表现、治疗方法、临床疗效以及并发症及预防措施等方面进行了详细介绍。
研究发现微创颅内血肿清除术对治疗高血压脑出血具有一定的临床效果，是一种安全有效的手术方法，可显著改善患者的预后。
微创颅内血肿清除术在治疗高血压脑出血中具有重要的临床意义，可为相关临床医生提供参考，帮助他们更好地指导和选择合适的治疗方案，提高患者的生存质量和治疗效果。
【关键词】微创颅内血肿清除术、高血压脑出血、临床效果、原理、临床表现、治疗方法、临床疗效、并发症、预防措施、安全、有效、改善预后。
1. 引言1.1 研究背景高血压脑出血是指由于长期高血压引起脑血管病变，引起脑组织内血管破裂出血所致的一种疾病。
高血压脑出血的发病率逐年增加，给患者的生活质量和生存带来了严重威胁。
传统的手术治疗方法主要是开颅手术清除脑出血，但开颅手术对患者的创伤较大，术后恢复时间长，患者容易出现并发症，影响治疗效果和预后。
在国内外的临床研究中，微创颅内血肿清除术在治疗高血压脑出血方面显示出良好的临床效果，但其具体疗效如何，以及与传统开颅手术相比是否更为优越，还需要进一步的研究和探讨。
本研究旨在探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果，为临床提供更为科学准确的治疗方案和参考。
1.2 研究目的研究目的主要是探讨微创颅内血肿清除术对治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性，评估该手术方法在改善患者预后和生活质量方面的作用。
通过对一定数量的患者进行长期随访，观察手术后的疗效及并发症情况，为临床医生提供更科学的治疗策略和决策依据。
希望通过本研究对微创颅内血肿清除术的临床应用进行深入探讨，为进一步完善手术技术和提高手术成功率提供参考和借鉴，从而提高高血压脑出血患者的治疗效果和生存质量。
1.3 研究意义通过开展关于微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究，可以更全面地了解这种新方法的疗效和安全性。