天津上半年儿科学主治医师初级职称考试题

天津上半年儿科学主治医师初级职称考试题
天津上半年儿科学主治医师（初级职称）考试题
一、单项选择题（共27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、关于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较，下列哪项是错误的? A．前者外周血中易见泪滴样红细胞B．前者是良性疾病，不会转为白血病C．前者NAP积分不降低D．前者骨髓穿刺常易”干抽” E．前者白细胞计数轻度增高
2、黄疸的治疗大法是
A．凉营开窍B．健脾祛湿C．化湿利小便D．清热化湿E．清热解毒
3、男性，10岁，3周前受凉后出现”感冒”样症状，近日突发皮肤及牙龈出血。

查：体温37℃，肝、脾不大；Hbl25g/L，WBC正常，plt20×10 9/L。

骨髓：增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30%，本病治疗应首先采用
A．输新鲜血浆B．DA方案化疗C．司坦唑醇(康力龙)口服D．糖皮质激素E．脾切除
4、狂病早期为痰火上扰，久则易致
A．心脾两虚B．肝肾阴虚C．脾肺气虚D．肝阳上亢E．火盛阴伤
5、如术中发现该肿物已穿透黏膜肌层达黏膜下层，尚无淋巴结的转移，则根据Dukes分期，应属于
A．DukesA期B．DukesB期C．DukesC1期D．DukesC2期E．DukesD期6、关于HSC的数量论述，正确的是
A．不平衡的B．不变化的C．不稳定的D．平衡的E．稳定的
7、深吸气后，作最大呼气的气量是
A．潮气量B．通气量C．补呼气量D．肺总量E．肺活量
8、下列哪项不能解决义齿的摆动
A．在支点的对侧放置间接固位体B．减小人工牙牙尖斜度C．加大基托面积D．改变就位方向E．以上均能解决摆动
9、高原病最突出的临床表现是
A．颅内压升高B．缺血C．缺氧D．呼吸困难E．肺水肿
10、肝病病人，术前处理哪项是错误的：
A．术前应进行各种肝功能检查B．术前应加强护肝疗法C．应少量多次输血，纠正贫血D．给予维生素B族和维生素C E．给予巴比妥类镇静剂
11、关于有机磷杀虫药中毒治疗，说法错误的是
A．迅速清除毒物B．早期使用胆碱酯酶复活剂C．胆碱酯酶复活剂与阿托品不需要合用D．胆碱酯酶复活剂用量过大也可抑制胆碱酯酶活力E．对胆碱酯酶复活剂效果不好者，以阿托品治疗为主
12、对于脑膜炎双球菌，下列哪些正确
A．革兰阳性球菌B．中国流行株以B群为主C．共13个血清群，其中A、
B、C三群最常见D．在外界抵抗力强E．外毒素为致病的重要因素
13、女性，55岁，近半年来重复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛，伴反食、反酸。

发作无规律，查心电图ST-T非特异性改变。

给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mgBid 治疗后7天症状明显缓解，首先考虑的诊断是
A．不稳定心绞痛B．慢性胃炎C．肋软骨炎D．劳力性心绞痛E．胃食管反流病
14、关于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则，下列哪项是错误的
A．高质量低蛋白饮食B．供给充分非必须氨基酸C．尽可能低磷饮食D．充分热卡，力求达到正氮平衡E．尿量正常患者，若无水肿，适当鼓励饮水15、记载”服以生铁落为饮”治疗癫狂的是：
A．《灵枢》B．《素问》C．《难经》D．《类经》E．《伤寒论》
16、耳胀、耳闭的共同证候特征是：
A．耳内胀痛堵塞感B．耳内痒痛堵塞感C．耳内胀闷堵塞感D．耳内胀痛伴流脓E．耳内胀痛伴耳鸣
17、不符合上颌骨的生长发育特性的是
A．上颌骨的唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨B．上颌骨主要由前颌骨和上颌本体两部分组成C．上颌骨高度的增加大部分是因牙齿的萌出和牙糟的表面增生新骨而得D．上颌骨的宽度增长较慢，从婴儿到成人，宽度增长仅1.6倍E．由于髁状突随颞凹同时向侧方生长，可使上颌骨宽度增加
18、溶血性黄疸的病因有以下几项，除外
A．遗传性球型红细胞增多症B．恶性疟疾C．蚕豆病D．蛇毒中毒E．四氯化碳中毒
19、1999年WHO公布了关于糖尿病诊断和分型标准，其要点错误的是
A．取消胰岛素依赖型糖尿病(ID-DM)和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语B．取消营养不良相关糖尿病C．保留1型和2型糖尿病的名称，用阿拉伯数字，不用罗马字D．保留妊娠期糖尿病E．糖耐量减低作为一个亚型，不作为糖尿病发展过程中的一个阶段
20、重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗，2天后发生危象，这时首先应A．停用导致病情加重的可疑药物B．先鉴别危象类型，然后对症处理C．保持呼吸道通畅和正常换气D．继续治疗肺部感染E．肌肉注射新斯的明1mg 21、根管治疗术后失败，多发生在
A．2年以内B．3～5年C．半年以内D．5年以上E．1年以内
22、遮色瓷厚度应掌握在
A．1～2mm B．2～3mm C．1～0.2mm D．越薄越好E．2～0.3mm
23、关于血源性感染，下列正确的是
A．由于输血、采血造成的感染B．是口腔颌面部感染的主要来源C．由于输入不洁的血液而造成的感染D．血液病患者所发生的颌面部感染E．由于机体其它部位化脓性病灶经过血液循环致颌面化脓感染
24、握拳试验用于检查：
A．尺侧腕屈肌损伤B．尺侧副韧带损伤C．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D．三角软骨盘损伤E．伸指肌腱囊肿
25、女患者，27岁，半年前曾人工流产，术后即出现经行腹痛，阴部空坠，月经量少，色淡质稀，神疲乏力，纳少便溏，舌淡，脉细弱。

治疗最佳方剂是：A．八珍汤B．调肝汤C．膈下逐瘀汤D．圣愈汤E．金匮温经汤
26、关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是
A．窦房结受温度的影响最明显B．pH偏高，心肌收缩力增强C．氢离子能抑制钙离子内流而增强心肌收缩力D．在一定范围内温度升高，心率加快E．PH 降低，心肌收缩力减弱
27、关于苯胺中毒的机制哪一项是正确的
A．抑制胆碱酯酶B．抑制细胞色素氧化酶C．产生大量的高铁血红蛋白D．中断三羧酸循环E．产生大量的碳氧血红蛋白
28、高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是
A．大脑后动脉B．大脑前动脉C．脉络膜前动脉D．豆纹动脉E．小脑上动脉
二、多项选择题（共27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）
1、导致阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病占第一位的病因是
A．支气管哮喘B．尘肺C．以上都不是D．慢性纤维空洞型肺结核E．弥漫性支气管扩张
2、慢性肾衰竭控制高血压首选
A．钙拮抗药B．ACEI C．β-受体阻滞剂D．α-受体阻滞剂E．利尿药
3、女，18岁，体检甲状腺肿，无不适症状，查体：甲状腺弥漫性肿大Ⅱ°，T410.0μg/dL(正常5～13.0μg/dL)，T390ng/dL(正常70～200ng/dL)TSH3.5mU/l正常(0.6～4mU/L)，以下哪条措施最适合
A．次全甲状腺切除术B．放射性碘治疗C．口服复方碘剂3滴每日3次D．口服L-T4 E．定期检查甲状腺及甲状腺功能
4、肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是
A．痰内有大量红细胞B．是纤维蛋白和红细胞结合的产物C．红细胞破坏后释放含铁血黄素所致D．以上都不是E．痰内混有大量肺泡巨噬细胞
5、男性，53岁，寒战、高热、咳嗽，左胸痛两天入院。

查体：体温37.5℃，口唇紫绀，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次/分，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。

血白细胞20.0×10 9/L中性0.92，诊断为
A．休克型肺炎B．肺炎克雷白杆菌肺炎C．支原体肺炎D．结核性胸膜炎E．病毒性肺炎
6、无叫旨蛋白血症时，红细胞的形状是
A．圆形B．柱状C．棘状D．椭圆形E．桶状
7、重振实验的临床意义在于：
A．区别外耳与中耳病变B．区别耳蜗与蜗后病变C．区别中耳与内耳病变D．区别耳蜗与内耳病变E．区别外耳与内耳病变
8、克罗恩病最常见的病变部位是
A．状结肠B．空肠C．回肠末端D．十二指肠空肠交界处E．十二指肠
9、系统性硬化病的皮肤病变可分为几期
A．3期B．5期C．4期D．2期E．6期
10、水肿的严重辨证属水毒内阻，胃失和降，症见神昏，嗜睡，泛恶呕吐，口有尿味，不思饮食，小便短少，甚或二便不通，舌苔浊腻，脉细数，宜选方A．黄连温胆汤B．真武汤C．济生肾气丸D．六味地黄丸E．知柏地黄丸11、组成牙本质主要的无机物为
A．碳和磷酸钙矿物质B．铁和锌C．钙和磷D．氟和氯E．镁和钠
12、具有清凉止痒、保护、干燥、消斑解毒作用的外用剂型是：
A．溶液B．粉剂C．洗剂D．酊剂E．软膏
13、以下关于功能活动的叙述哪一项是错误的：
A．可促进血液循环B．可预防肌肉萎缩、骨质疏松C．可减少组织间的粘连。