微创手术与传统手术治疗成人腹股沟疝的临床价值研究
不同手术方式治疗腹股沟疝的疗效比较
１ ３ ｃ ｓ ｓｏ ｎ ｉｎ ｒ ｅ ｈ ｒ ｉ ｅ ｉ ｓ ｏ ａ ｅ ｉｈ ３ ａ ｅ ｆｃ ｎ ｅ ｔｏ ａ ｅ ｎ ａ ｒ ｐ ｉ． ｓ ｌ ｅｄ ｆｅ ｅ ｃ ｅ ｔ ｎ ｆ ７ ａ ｅ ｆ ｅ ｓｏ －ｆ ｅ ａｒ ｐａｒＷａ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｗ ｔ ４ ｃ ｓｏ ｏ ｖ ｎ ｎ ｌｈ ｒ ｉ ｅ ａｒ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔｈ ｉ ｒ ｎ ｅｏ ｔ ａｍｅ ｔ － ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｓ ｆ ｒ ｅ
照组 比较差异具有显著性 （ ＜ ． ） Ｐ ０ ５。结论 ： Ｏ 无张力疝修补手术符合人 体解 剖生理基础 ， 疗效好 ， 复发率低 ， 目前腹外疝修补 是 较为理想的手术方式 。
【 关键词 】 腹股沟疝 ； 无张力疝修补术 ； 疗效 【 ｂ ｔａ ｔ Ｏ ｊ ｔ ｅ ｏｎ ｅ ｉ ｔ ｔ ｆ ａ ｔｅｅｓ ｎ ｆ ｅ ｅ ｉ ｒ ａ ｄ ｈ ａｉ ｎｌ ａ． ｅ ｏ ｈ ｆａｙ ｆ Ａ ｓ ｃ 】 ｂｅ ｉ ｖｓ ｇ ｅ ｈ ｅ ｃｃ ｏ ｈ ｎｉ — ｅ ｒ ａ ｅ ｉａ ｅｒ ｔ ａｗ ｙＭ ｔ ｄ ｅ ｆｃｃ ｏ ｒ ｃｖＴ ｉ ｔａ ｅ ｆ ｙ ｆ ｔ ｏ ｒ ｈ ｎ ｐ ｒｎ ｔ ｔｄｉ ｉ ｏ ｈ Ｔ ｅ ｉ
无张力疝修补术 ： 腹股沟 区斜形切 口，外侧相 当于 内环 口部位内 侧止于耻骨结节， 口略长于传统术式 。切开腹外 切 斜肌腱膜后充分游离 ， 晰地显露腹横筋膜及内环等结构。 清 Ｉ 型疝不用切开疝囊， 将疝囊游离至内切 口后纳入腹腔， 并于疝 内环 口旋转聚丙烯 网塞 （ 由美国 Ｂ ｒ 司生产 ） ａｄ公 ， 填充 于疝 环并 固定， 然后将 网片置于精索后方 、 固定， 于耻骨结节处加
两种手术修补方式在腹股沟疝治疗中的效果对比研究
两种手术修补方式在腹股沟疝治疗中的效果对比研究目的：比较无张力疝修补术和腹腔镜的疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。
方法：选择本院收治的100例腹股沟疝患者，随机对照分为A、B两组，每组50例，其中A组患者采取无张力疝修补术，B组患者采取腹腔镜的疝修补术，对两组患者的手术时间、术后疼痛持续时间、术后并发症发生情况、出院时间、复发情况及切口的美观程度进行比较。
结果：B组患者在住院时间、疼痛持续时间、止痛药应用次数、恢复工作时间均短于A组，且在切口美观指数上明显优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者术后复发率均为0。
结论：腹腔镜的疝修补术在治疗腹股沟疝较切开法无张力疝修补术在住院时间、疼痛持续时间、止痛药应用次数、恢复工作时间及切口美观程度上具有一定的优越性。
标签：切开法无张力疝修补术；腹腔镜的疝修补术；腹股沟疝；治疗效果近年来，切开法无张力疝修补术在治疗腹股沟疝的术式中被广大医生认可为手术简单、术后患者痛苦小、恢复较快及复发情况少的术式，但目前由于临床微创技术的提高，腹腔镜疝修补术在腹股沟疝的术式中因手术损伤小、恢复快及切口美观等情况更能让临床医生及患者所接受[1]。
为了比较两种手术修补方式在腹股沟疝治疗的效果，现选择本院2004年3月～2009年3月收治的100例腹股沟疝患者，分别采取切开法无张力疝修补术和腹腔镜的疝修补术，并对其术后的效果进行分析，总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择本院收治的腹股沟疝患者100例，随机对照分为A、B两组，每组50例，A组男46例，女4例，年龄32～78岁，中位年龄（42±13）岁，采取切开法无张力疝修补术。
B组男47例，女3例，年龄35～76岁，中位年龄（41±12）岁，采取腹腔镜疝修补术。
两组性别比例及年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。
1.2 治疗方法A、B两组患者都予以硬膜外麻醉，不插胃管及尿管。
A组：进行传统的腹股沟韧带中点上方2 cm处至耻骨结节和腹股韧带平衡的斜切口4～6 cm长，切开腹外斜肌腱膜和提睾肌，找到疝囊和高位游离疝囊，还纳疝囊，大疝囊切除多余的疝组织同时对疝囊进行结扎，往内环口进行聚丙烯网塞填充，精索下进行网片放置，对各层组织及皮肤进行缝合后手术结束。
TAPP、TEP手术治疗腹股沟疝的价值对比
·32·□临床研究/Clinical ResearchTAPP、TEP手术治疗腹股沟疝的价值对比杨云飞 （武警兵团总队医院，新疆乌鲁木齐 830063）摘要：目的 分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（transabdominal preperitoneal approach，TAPP）与腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术（totally extraperitonea，TEP）治疗腹股沟疝的临床价值。
方法 选取武警兵团总队医院2017年1月至2019年12月收治的70例腹股沟疝患者为研究对象，依据手术方法分为TAPP 组（35例）与TEP 组（35例），对比分析不同手术方法的治疗效果。
结果 TEP 组手术时间长于TAPP 组，而术中出血量少于TAPP 组，住院时间短于TAPP 组；且术后视觉模拟疼痛（VAS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分与并发症总发生率均低于TAPP 组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；但两组首次排气、术后疼痛持续与首次下床时间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。
结论 与TAPP 手术治疗相比，TEP 手术的时间较长，但术中创伤较小、疼痛感较轻，术后并发症较少，安全性较高，可有效疏导患者负面情绪，对患者及早出院有重要意义，值得推广。
关键词：腹腔镜经腹腹膜前疝修补术；腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术；腹股沟疝Comparison of TAPP and TEP in the Treatment of Inguinal HerniaYANG Yunfei（Hospital of Armed Police Corps，Urumqi，Xinjiang 830063，China）Abstract：Objective To compare the clinical value of transabdominal preperitoneal approach（TAPP）and totally extraperitonea（TEP）in the treatment of inguinal hernia. Methods A total of 70 patients with inguinal hernia admitted to Hospital of Armed Police Corps from January 2017 to December 2019 were selected as the research objects，and they were divided into TAPP group（35 cases）and TEP group（35 cases）according to the operation methods，and the treatment effects of different operation methods were compared and analyzed. Results The operation time of TEP group was longer than that of TAPP group，the amount of intraoperative blood loss was less than that of TAPP group，and the length of hospital stay was shorter than that of TAPP group；the visual analogue pain（VAS）score，self rating anxiety scale（SAS）score，self rating depression scale（SDS）score and the total incidence of complications were lower than those of TAPP group，the differences were statistically significant （P ＜0.05）；while the first exhaust，postoperative pain and the time of getting out of bed in the two groups were no significant difference（P ＞0.05）. Conclusion Compared with TAPP，TEP has longer operation time，less trauma，less pain，fewer postoperative complications and faster safety. It can effectively relieve the negative emotions of patients，which is of great significance for patients and early out of hospital.Keywords：transabdominal preperitoneal approach（TAPP）；totally extraperitonea（TEP）；inguinal hernia作者简介：杨云飞，本科，主治医师，研究方向：普外科疝及肝胆疾病的诊治。
腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床对比
腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床对比腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床对比引言：腹股沟疝是指通过腹股沟区的腔隙向下脱出的腹腔脏器，是常见的外科疾病。
腹腔镜经腹腹膜前疝修补术和开放式无张力疝修补术是腹股沟疝治疗中的两种主要手术方式。
本文将就这两种手术方法的临床对比进行讨论，以期提供临床决策的参考。
一、手术操作及技术1. 腹腔镜经腹腹膜前疝修补术：腹腔镜手术技术利用腹腔镜器械通过腹部切口，将疝囊复位并关闭疝孔，同时使用网片加固疝孔。
该手术具有微创、创伤小、恢复快等优点。
2. 开放式无张力疝修补术：开放手术技术通过传统的开放手术方式，将疝囊复位并进行缝合修补，采用张力分布均匀的修补材料。
该手术相比于腹腔镜手术具有更广泛的应用及更高的成功率。
二、疗效比较1. 术后疼痛及并发症：相对于开放式手术，腹腔镜手术的术后疼痛明显减少，因为腹腔镜手术创伤小、操作精确，对周边神经的伤害较小。
而开放式手术的术后疼痛较为明显，因为切口较大，对周边组织的损伤较大。
并发症方面，两种手术方法的术后并发症风险相差不大，主要包括术后血肿、腹膜积液、术后感染等。
2. 康复时间：腹腔镜手术的康复时间明显短于开放式手术。
因为腹腔镜手术伤口小，创伤轻，患者术后活动恢复较快。
而开放式手术由于创伤较大，需要更长时间的康复。
3. 疝复发率：根据临床观察，腹腔镜手术和开放式手术在疝复发率方面没有显著差异。
两种方法均可有效修补腹股沟疝，但也需要术后定期随访并注意复发的预防。
结论：腹腔镜经腹腹膜前疝修补术和开放式无张力疝修补术是治疗成人腹股沟疝的两种常见手术方式。
从手术操作及技术、术后疼痛及并发症、康复时间和疝复发率等方面进行比较，腹腔镜手术具有微创、创伤小、术后疼痛减轻及康复时间短的优势，而开放式手术具有更广泛的应用及更高的成功率。
在选择手术方式时，需要综合考虑患者的具体情况及医生的经验，以达到更好的治疗效果。
小切口微创手术和传统手术治疗疝气的临床效果对比
小切口微创手术和传统手术治疗疝气的临床效果对比
熊志根
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2017(033)027
【摘要】目的:探讨小切口微创手术和传统手术治疗疝气的临床效果.方法:收治疝
气患者82例,随机分成对照组和观察组.对照组采用传统手术治疗,观察组采用小切
口微创手术治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组术中出血量、手术时间、住院时间、自由活动时间和并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:小切口微创手术治
疗疝气的临床效果显著.
【总页数】2页(P37,39)
【作者】熊志根
【作者单位】314009 浙江省嘉兴市南湖区余新中心医院外科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.传统手术与小切口微创手术治疗\r小儿疝气的临床效果分析 [J], 郭俊吉
2.传统手术、小切口微创手术治疗小儿疝气的疗效观察 [J], 赵文龙
3.传统手术与小切口微创手术治疗小儿疝气的效果比较 [J], 高阳
4.小切口微创手术和传统手术治疗小儿疝气患儿的临床效果 [J], 林小杰
5.传统手术与小切口微创手术治疗小儿疝气的效果及安全性评价 [J], 梁展维;王浩;刘时桥
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腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床对比
肝 肾等功 能异常患者， 排除 有凝血功 能异常及血栓 严重 患者， 两
组 患 者 在 基 本 资 料 方 面 经 统 计 学 比较 ， 差 异无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ Ｏ ． Ｏ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 同时每位受 试者 均签定知情同意书。
１ ． ２病 例 分 组 及 治疗
更 新进步， 有 关 研 究 表 明， 疝 气 修 补术 得 到更 新 的 技 术 支 持 ， 临床 组 的 临床 治 疗 效 果 及 术 后 有无 并 发症 等情 况 进 行 比较 。
． ５统 计 学 方法 单 纯开放式 无张力疝修 补术 治疗， 疗效 很不满意 。 而腹 腔镜疝气 １ 本组治疗 疗效评 价为标准 ， 数据 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 统 计 学 软 件 修 补 是 一种 新 的 微 创 手术 方 法 ， 具 有患 者 恢 复 迅 速 、 手术 简单 、 切
学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 腹腔镜疝气修补在 患者 安全 性及术后的身体恢 复要有优势， 使得患者减轻痛苦， 值得借鉴使用。
【 关 键 词 】腹 腔镜 疝修 补 术 ； 开 放 式无 张力疝修 补 术 ； ｌ Ｊ 盏 床对比
【 中图分 类号】Ｒ ６ ５ ６
【 文献标 识码】Ａ
治 疗 组 腹 腔 镜 疝 气 修 补术 比较 对 照 组 开 放 式 无 张 力疝 气 修 补
我 院普 外 科 ２ ０ １ ０ 年１ 月一２ ０ １ ２ 年１ 月来 收 治 的 疝 气 的 ７ ０ 例 患 术 术 中 手术 时 间少 、 手 术 中出血 量少 及住 院 的时 间 少 等 优 点 ， 极 大 者， 年龄 ２ ５ ～ ５ ５ 岁。 平均年龄 ４ Ｏ 岁。 体 重在 ４ ５ ７ ５ ｋ ｇ ， 平 均 体 重 程 度 上 减 少了复 发 率 及 术 后 的并 发 症 。 均 有显 著 性 差 异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ６ ５ ． ５ ｋ ｇ ， 患者 表现为少腹重 坠感 ， 腹压 加大后， 有囊性物质 突出 见表１ 。 等。 ７ ０ 例 患 者 都 采 用 ｘ片、 超声， 以上 患 者 排 除 检 查 有 明 显 心 肺 、
腹股沟疝治疗中的两种不同手术方式治疗效果回顾性分析
腹股沟疝治疗中的两种不同手术方式治疗效果回顾性分析发表时间：2017-02-24T15:49:56.920Z 来源：《航空军医》2017年第1期作者：饶会波[导读] 腹股沟疝是临床上常见的外科疾病，临床发病率逐年提升，发病原因主要是脏器离开原位置进入到腹股沟中。
湘潭县人民医院湖南湘潭 411100【摘要】目的：分析在腹股沟疝的治疗中，TAPP和TEP两种不同手术方式的治疗效果。
方法：回顾性分析我院在2014年2月~2015年8月诊治的腹股沟疝患者118例进行治疗分析，根据手术治疗方法的差异将患者分为研究组59例和对照组59例，TAPP组患者选择TAPP治疗，TEP组患者选择TEP治疗，比较两组患者手术治疗情况和术后并发症出现的情况。
结果：两种手术方法的手术情况和术后并发症均无统计学意义（P>0.05）。
结论：TAPP和TEP两种手术方法均在腹股沟疝治疗中发挥了很好的效果，创伤小，治疗时间短，在临床治疗中需要根据患者的病情特点选择手术方式。
【关键词】腹股沟疝；TEPP；TEP；治疗效果腹股沟疝是临床上常见的外科疾病，临床发病率逐年提升，发病原因主要是脏器离开原位置进入到腹股沟中，出现突起，分为先天性和后天性两种，临床选择手术的方法治疗。
随着微创手术的发展，腹腔镜技术在腹股沟疝手术中也发挥了非常好的效果，其具有疼痛小、伤口小、术后感染率低等特点[1]。
腹腔镜腹股沟疝修补术主要分为TAPP（腹腔镜经腹腔膜前修补法）和TEP（完全腹膜外修补法），本文分析这两种手术方法的效果和差别，现总结如下：1 资料和方法1.1一般资料抽取我院在2014年2月~2015年8月诊治的腹股沟疝患者118例进行治疗分析，根据手术治疗方法的不同将患者分为TAPP组患者59例和TEP组患者59例。
患者纳入标准：患者均确诊为腹股沟疝，站立时腹股沟有突起，躺下时消失，并带有疼痛感，其中原发性腹股沟疝64例，复发性腹股沟疝54例；排除患者患有其他急腹症等可能影响本次研究的疾病，且同意参与本次研究[2]。
腹股沟疝临床治疗中不同术式疗效分析
腹股沟疝临床治疗中不同术式疗效分析【摘要】目的分析腹股沟疝临床治疗中不同术式的疗效。
方法选取本院2009年1月——2012年12月期间收治的100例腹股沟疝患者作为研究对象，按照随机、平均原则分为对照组和观察组，两组患者在性别、年龄、病情等方面差异不具统计学意义（p>0.05）。
对照组患者采取无张力疝修补术进行手术治疗，观察组患者采取传统修补术进行手术治疗，对两组患者手术时间、并发症发生率、下床活动时间以及术后复发率等方面进行对比分析。
结果对照组和观察组在手术时间、下床活动时间、并发症发生率以及术后复发率等方面差异具有统计学意义（p0.05）。
1.2方法1.2.1观察组患者采用传统腹股沟疝修补术进行手术治疗。
1.2.2对照组患者采用无张力修补术进行手术治疗，术中运用国产善释和美国巴德充填网塞及定型补片。
患者仰卧位，运用硬脊膜外麻醉方式实施麻醉，取常规疝切口，向内侧延伸适当距离到达耻骨结节部位。
在将疝囊返入内环之前将腹横筋膜细心地游离出来，如存在粘连组织难以分开的情况，可以从外缘着手，探求能够容易进入腹膜前间隙的突破点，利用腹横筋膜和疝囊的腹膜层间隙将其纳回到腹腔。
接下来将聚丙烯材质的成形网塞置入内环之中，增加腹压并确定没有腹腔内容物在腹壁缺损处、内环和网塞间膨出症状，使用1-0不可吸收合成缝线将网塞和内环周围腹横筋膜或其他较为坚强的组织进行固定。
固定缝合之后要求患者提高腹压，重点检查是否存在耻骨上区合并腹股沟直疝。
患者腹股沟直疝手术时，从腹壁缺损处隆起包块基底部周围着力将腹横筋膜切开，将疝囊从腹横筋膜实施游离，营造腹膜前间隙空间，能够顺利将网塞置入，置入之后将其与周边坚强组织进行固定，予以精索复位，使用可吸收合成缝线对腹外斜肌腱膜进行连续缝合，并将皮下组织和皮肤缝合，结束手术。
[1]1.3观察治疗与统计学处理对两组患者手术时间、并发症发生率、下床活动时间以及术后复发率等方面进行对比分析。
对比数据运用spss13.0统计学软件进行处理，p<0.05为差异具有统计学意义。
腹腔镜疝修补术治疗高龄腹股沟疝的疗效分析
腹腔镜疝修补术治疗高龄腹股沟疝的疗效分析一、高龄腹股沟疝的特点高龄腹股沟疝是指65岁以上的老年患者出现腹股沟区域的膈下腹腔内脏器脱出腹部的临床疾病。
随着年龄的增长，人体逐渐失去组织弹性和生理功能，老年患者肌腱的松弛和组织的脆弱使得他们更容易患疝病。
老年患者通常有慢性病史和合并症，手术的安全性和术后康复也成为治疗的重要考虑因素。
二、腹腔镜疝修补术的治疗原理与技术优势腹腔镜疝修补术是通过腹腔镜手术仪器将医生的手术操作放大到显示器上，使医生可以在显示器上清晰地看到疝部位和周围组织，从而有效进行手术操作。
该手术相比传统的开放手术具有创伤小、恢复快、减少术后并发症等优势。
对于高龄腹股沟疝患者来说，腹腔镜手术减少了手术创伤，术后康复速度快，能够更好地满足患者对手术的安全性和康复周期的要求。
1. 术后并发症腹腔镜疝修补术相较于传统的开放手术可以明显减少术后并发症的发生。
由于手术创伤小、创面闭合紧密，术后出血、感染等并发症的发生率大大降低。
尤其对于高龄患者来说，术后并发症的减少更能够保障患者的生命安全和术后康复。
2. 术后恢复传统手术术后需要长时间卧床休息，恢复周期较长。
而腹腔镜疝修补术术后创伤小，患者可以迅速恢复正常生活和工作。
对于高龄患者来说，能够迅速减轻术后痛苦，减少康复时间，提高生活质量，符合高龄患者对手术康复周期的要求。
3. 长期效果目前的临床研究表明，腹腔镜疝修补术的长期效果优于传统的开放手术。
研究发现，腹腔镜手术后疝的复发率更低，并且术后患者的生活质量得到明显提高。
四、腹腔镜疝修补术在高龄腹股沟疝治疗中的应用前景随着腹腔镜技术的不断成熟和普及，腹腔镜疝修补术将在高龄腹股沟疝治疗中得到更广泛的应用。
微创手术的优势使得术后并发症减少、恢复时间缩短，符合高龄患者对手术安全和康复快的要求。
腹腔镜手术切口小、创面愈合快，降低了手术的创伤性，对于高龄患者来说更加友好。
腹腔镜手术术后的生活质量明显提高，也更符合高龄患者对手术长期疗效的要求。
经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)和无张力疝修补术治疗成人 腹股沟疝的效果对比
经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比腹股沟疝是一种常见的疾病，它是由于腹壁过度薄弱或腹壁肌肉过度用力造成的腹腔内脂肪或器官突出至腹股沟区域。
腹股沟疝的治疗方法有很多种，其中经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术是较为常见的治疗方法之一。
本文将对这两种治疗方法进行比较，探讨它们在治疗成人腹股沟疝中的效果。
1. TAPP手术经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）是一种微创手术技术，它通过在腹腔内进行操作，修补腹股沟疝。
在TAPP手术中，医生会通过腹壁切口插入腹腔镜和工具，然后在腹腔内找到腹膜前间隙，并将腹腔镜引入腹腔前壁间隙。
通过腹膜前间隙，医生可以找到疝囊，并将其置换至腹腔内。
接着，医生会修补腹股沟区域的脱垂部位，最终将腹膜和腹壁修补合并。
TAPP手术的优点在于微创、疼痛小、康复快、创伤小；其治疗效果稳定，复发率低。
TAPP手术还可以同时检查腹腔内其它器官是否出现问题，为医生提供更多的信息。
2. 无张力疝修补术无张力疝修补术是一种传统的腹股沟疝手术，它通过在腹股沟区域进行切口，并将腹股沟区域的破裂处缝合修补。
在这种手术中，医生会将腹股沟疝囊取出，并通过缝合术将破裂处修补好，然后将腹膜和腹壁进行合并修补。
与TAPP手术相比，无张力疝修补术的优点在于手术技术熟练，操作简单，适用范围广。
无张力疝修补术存在创伤大、术后疼痛明显、术后恢复时间长等缺点。
3. 两种手术的比较从手术操作的角度来看，TAPP手术是一种微创手术技术，它通过腹腔镜在腹腔内进行操作，并可以修补腹股沟疝。
该手术具有微创、疼痛小、康复快、创伤小的优点，但需要医生具有较高的技术水平。
而无张力疝修补术是一种传统手术方法，操作简单，但创伤大、术后疼痛明显、术后恢复时间长。
从治疗效果来看，TAPP手术的优势在于治疗效果稳定，复发率低。
而无张力疝修补术也可以取得良好的治疗效果，但因为创伤大、术后疼痛明显、术后恢复时间长，使得其治疗效果不如TAPP手术。
无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析
无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析【摘要】目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。
方法：选取46例腹股沟疝手术患者，随机分为治疗组（无张力疝修补术组）和对照组（传统疝修补术组），各23例，对比分析两组的临床疗效。
结果：治疗组的手术时间、住院时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 手术方法1.2.1 治疗组选用材料为锥形聚丙烯充填物、成形补片。
23例患者的麻醉方式均为连续硬膜外阻滞麻醉，切口部位为腹股沟韧带上方，长约5～6 cm，先切开腹外斜肌腱膜，再进行分离，分离范围大约和手术所用补片大小相近；将精索分离并游离出来，对提睾肌进行手术分离，沿着精索内侧寻找疝囊，确定了疝囊部位后，将疝囊行高位游离术，至疝囊颈部，可见腹膜外脂肪组织为度；根据缺损部位面积的大小，来选用合适充填物进行充填，将充填物植入到内环方可，以1.0～1.5 cm的针距将充填物底部外瓣同内环口周围腹横筋膜（等组织）进行固定缝合；对于体积偏大的疝囊，需先进行中部横断，然后将近部断端实施荷包缝合，将充填物塞入腹腔后予以固定。
对于（ⅲ型、ⅳ型可删除）疝中疝环直径缺损超过3 cm者可实施缝合以缩小内环口，也能采取填入网塞的方法对内环口进行封闭；并于精索后腹股沟管后壁可放置成型的补片进行修补，将补片的四周同腹内斜肌、腹股沟韧带、耻骨结节前腱膜进行缝合固定，于精索前部位将腹外斜肌筋膜缝合后，再对皮肤实施缝合术；对于直疝的患者，游离出疝囊后，于疝囊颈部远侧合适部位，将腹横筋膜周围予以切开，将疝囊恢复腹腔内正常位置后，用充填物放入缺损处后行尖端缝合术，余步骤和腹股沟斜疝一致。
1.2.2 对照组按照传统疝修补术进行手术操作，其中实施巴西尼修补法者19例，余下者实施麦克凡修补法。
1.3 观察指标比较分析两组的平均手术时间、平均住院时间、术后复发率。
1.4 统计学处理应用spss 17.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用字2检验，计量资料采用t检验，p<0.05为差异有统计学意义。
腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床对比观察
腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床对比观察摘要：目的：本次研究主要是针对腹股沟疝气，分别采取腹膜外腹腔镜疝气修补术，以及传统疝修补术治疗，并对比两种治疗方式的不同临床疗效。
方法：本次研究选择了在我院进行手术治疗的腹股沟疝气患者，作为本次两种不同治疗修补术的纳入资料，所收录的股沟疝气患者数量有160名，随机均分成两个组别，观察组采取腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗，对照组采取传统疝修补术治疗，并在临床治疗后对两组患者手术疗效，进行分析比较。
结果：在本次研究当中，在对比两组腹股沟疝气患者的手术花费时间方面、手术出血量方面、住院花费时间方面、患者手术后下床活动时间方面，观察组都是比对照组更加的优秀，P<0.05；在对比两组患者的并发症发生概率方面，观察组都是比对照组更加的优秀，P<0.05。
结论：在临床上，积极的采取腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗腹股沟疝，拥有十分理想的临床疗效，全面减少并发症发生概率，但是手术当中要注意将腹膜外间隙进行良好建立，对于神经血管损伤与术后复发，要实现有效的避免。
关键词：腹膜外腹腔镜；疝气修补术；腹股沟疝在临床上腹股沟疝气是外科较为常见的不良疾病之一，此疾病对患者会产生严重的生命威胁和不良伤害，容易导致患者产生急性的腹膜炎，一般将此疾病分为两类分别是腹股沟直疝，以及腹股沟斜疝。
此疾病在临床上早期存在不明显的症状，所以在确诊过程当中容易产生误诊，进一步导致患者存在不良的肠管穿孔。
现阶段此类疾病采取的治疗方式是手术治疗，而近些年来良好的微创手术治疗，在我国临床外科上得到有效应用，使用微创手术治疗，让患者实现手术后身体的快速康复，减少出现肠到粘连。
而为了进一步探究腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效，本次研究现在160名股沟疝气患者，对比两种不同治疗方式的疗效，现将具体研究报告报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本次研究选择了在我院进行手术治疗的腹股沟疝气患者，作为本次两种不同治疗修补术的纳入资料，所收录的股沟疝气患者数量有160名，随机均分成两个组别，观察组采取腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗，对照组采取传统疝修补术治疗，并在临床治疗后对两组患者手术疗效，进行分析比较。
腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比
腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比腹股沟疝是一种较为常见的腹壁疾病，主要表现为腹壁肌肉和腹膜腔内脂肪、肠管等腹腔内器官从腹股沟区突出，形成可触及的肿块。
腹股沟疝对患者的生活质量造成严重影响，因此需要及时进行治疗。
目前，常见的治疗方法包括腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术。
本文将对这两种治疗方法的效果进行对比分析，以便广大患者更好地了解腹股沟疝的治疗选择。
一、腹腔镜疝修补术腹腔镜疝修补术是一种微创手术，通过腹腔镜技术，将腹腔内器官复位并在疝囊口处植入网片，加固腹壁，达到治疗目的。
1. 优点：（1）微创手术：相比传统的开放式手术，腹腔镜手术创伤小、出血少、恢复快，并发症率低。
（2）术后疼痛轻：由于创伤小，术后疼痛轻，患者术后恢复快。
（3）美观：术后疤痕小，对患者的外貌影响小。
（4）术后并发症少：术后并发症少，术后效果较为稳定。
2. 缺点：（1）需要专业技术：腹腔镜手术需要医生具备较高的技术水平，手术难度较大。
（2）部分患者不适合：因为手术不适应症，部分患者不适合进行腹腔镜手术。
二、开放式无张力疝修补术1. 优点：（1）手术简单：相比腹腔镜手术，开放式手术手术方法简单，手术时间较短。
（2）术者熟练度要求低：相比腹腔镜手术，开放式手术对医生的技术要求低。
（3）适用范围广：开放式手术适用范围广，适用于多种类型的腹股沟疝。
2. 缺点：（1）创伤大：开放式手术创伤大，出血量较多，术后疼痛明显。
（2）恢复周期长：创伤大，术后恢复周期相对较长，对患者的身体负担较大。
（3）术后疤痕明显：开放式手术术后疤痕较明显，对患者的外貌影响大。
对比分析从上述介绍可以看出，腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术各有优劣。
腹腔镜疝修补术是一种微创手术，创伤小、恢复快，适合大部分患者，但需要医生具备较高的技术水平。
而开放式无张力疝修补术手术方法简单，适用范围广，但创伤大、恢复周期长，术后疤痕明显。
根据目前的临床研究，腹腔镜疝修补术相比开放式无张力疝修补术具有更多的优势。
经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)和无张力疝修补术治疗成人 腹股沟疝的效果对比
经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比【摘要】腹股沟疝是一种常见的疾病，经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术是治疗该疾病的常见方法。
本文对这两种手术的临床效果进行对比，包括手术介绍、并发症比较以及术后恢复情况。
TAPP手术具有较好的技术可操作性和较低的复发率，而无张力疝修补术则具有较小的手术创伤和更快的恢复速度。
综合比较表明，TAPP手术在治疗成人腹股沟疝时具有较大优势，但无张力疝修补术也有其独特优点。
研究结果可以为患者选择适合的治疗方法提供参考。
【关键词】经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP），无张力疝修补术，成人，腹股沟疝，效果对比1. 引言1.1 背景介绍腹股沟疝是一种常见的疾病，通常发生在腹股沟区域，由于腹壁肌肉组织的薄弱或裂缝导致腹腔内的器官突出。
腹股沟疝的主要症状包括腹股沟区域的肿块或隆起，疼痛不适以及肠道梗阻等。
这种疾病会给患者带来不少不便和痛苦，严重影响患者的生活质量。
为了有效治疗成人腹股沟疝，目前广泛应用的两种手术方式分别为经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术。
这两种手术方式在治疗成人腹股沟疝中被认为是较为有效和安全的方法，但它们各自的优势和效果如何，尚需进一步比较和研究。
为了更好地指导临床实践，本文将对这两种手术方式进行详细的对比分析，从而为腹股沟疝的治疗提供更科学和有效的参考依据。
1.2 问题提出腹股沟疝是成人常见的腹壁疾病，其主要表现为腹股沟区域的突出物。
传统治疗方法包括手术修补和保守治疗，其中手术修补是目前治疗腹股沟疝的主要方法。
在手术修补中，经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术被广泛应用，但两种手术方法的优劣势及临床效果一直备受争议。
问题提出：当前关于TAPP和无张力疝修补术对治疗成人腹股沟疝的临床效果和安全性的比较研究仍然不够，相应的临床指南也缺乏对两种手术的详细对比评价。
对比TAPPTEP与传统开腹手术治疗腹股沟疝的临床效果
对比TAPPTEP与传统开腹手术治疗腹股沟疝的临床效果【摘要】本文对比了TAPPTEP与传统开腹手术治疗腹股沟疝的临床效果。
在引言部分介绍了疝修补手术的常见方法，TAPPTEP技术和传统开腹手术的优缺点。
接着在正文部分对比分析了两种手术的优劣，分别列举了TAPPTEP手术和传统开腹手术的优势，并介绍了它们的临床效果研究。
结论部分总结了TAPPTEP手术在治疗腹股沟疝中的优势和传统开腹手术的优势，最终给出了综合评价。
TAPPTEP手术在治疗腹股沟疝中表现出更多的优势，包括更小的创伤、更快的康复和更低的并发症发生率，因此在临床实践中更受青睐。
但传统开腹手术仍然有其独特的优点，需要根据患者具体情况选择合适的手术方式。
【关键词】关键词：腹股沟疝、TAPPTEP、传统开腹手术、临床效果、对比分析、优势、缺点、疝修补手术、治疗效果、综合评价1. 引言1.1 疝修补手术的常见方法疝修补手术是治疗腹股沟疝常见的手术方法之一，主要分为腹股沟疝的开腹术和腹腔镜下手术两种方式。
开腹手术是传统的治疗方法，通过在患者腹部做切口，直接修补腹股沟疝，操作相对简单直接，但创伤大、恢复慢、术后疼痛明显是其明显缺点。
而腹腔镜下手术又可分为TEP(无张力腹腔镜下修补技术)和TAPP(经腹腔取道无张力修补技术)两种方法，相对于传统的开腹手术，腹腔镜下手术无需大面积切口，通过腹腔镜进入患部，操作视野更清晰、创伤更小、恢复更快、减少并发症，TAPPTEP手术成为治疗腹股沟疝的首选方法之一。
在进行手术选择时，医生应根据患者具体情况来选择最适合的手术方法，旨在达到减少创伤、缩短恢复时间、减少并发症率的目的。
1.2 TAPPTEP技术的介绍TAPPTEP技术是一种新型的腹股沟疝修补手术方法，全称为经腹腔镜下腹腔前腹壁解剖揭示与修补术(Transabdominal Preperitoneal Patch Technique)。
该技术是通过腹腔镜操作，将腹壁内侧腹膜后的腹膜腔视为一个三维空间，揭示腰大肌、腹外斜肌和腹内斜肌之间的间隙，将疝囊置于腹腔前腹壁内侧腹膜后腔内，然后在疝囊根部缝合或粘贴一块合成网板，使疝囊得到修补。
对比TAPPTEP与传统开腹手术治疗腹股沟疝的临床效果
对比TAPPTEP与传统开腹手术治疗腹股沟疝的临床效果腹股沟疝是指由于腹壁薄弱或腹股沟区肌肉组织和韧带的损伤而导致腹腔内脏器部分或全部下垂进入腹股沟管或韧带缝孔内，形成一种袖状膨出。
腹股沟疝是一种常见的临床疾病，主要表现为疼痛、膨出以及压迫感等症状，严重影响患者的生活质量。
传统的治疗方法主要是开腹手术，随着医学技术的发展，TAPPTEP（腹腔镜下腹股沟疝修补术）逐渐成为了一种常用的微创手术方法。
那么TAPPTEP与传统开腹手术治疗腹股沟疝的临床效果有何不同呢？本文将对两种治疗方法的临床效果进行对比分析，以期为临床医学提供有益的参考。
一、 TAPPTEP手术TAPPTEP是一种腹腔镜下的微创手术，它通过腹腔镜在腹腔内精确修补腹股沟区的疝孔，并在腹腔内建立一片无张力腹膜突出修补术。
该手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛少、住院时间短等优点，因此备受医生和患者的青睐。
研究表明，TAPPTEP手术能够明显减少术后并发症发生的几率，术后恢复期明显缩短，术后疼痛明显减轻。
并且具有术后腹股沟勒痛减少、恶心、呕吐明显减少等优点，术后恢复得更快，术后并发症几率大大降低。
TAPPTEP手术成为了目前治疗腹股沟疝的主要方法之一。
二、传统开腹手术传统的腹股沟疝手术主要采用开腹手术，通过在腹股沟疝孔处进行切口，将脱出的腹腔内脏器放回腹腔，然后通过缝合或植入人工网片来加固疝孔。
虽然传统开腹手术可以有效治疗腹股沟疝，但其创伤较大，术后疼痛明显，恢复周期较长，术后并发症发生率较高，严重影响了患者的生活质量。
传统开腹手术的应用日渐减少，逐渐被更为安全、有效的微创手术取代。
1. 术后疼痛：TAPPTEP手术术后疼痛轻，患者术后恢复较快；传统开腹手术术后疼痛明显，恢复周期较长。
TAPPTEP手术与传统开腹手术相比，具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症少等优点，能够明显改善患者的术后生活质量，因此在临床应用中得到了广泛的推广。
需要指出的是，TAPPTEP手术对医生的技术要求较高，手术风险相对较大，需要经验丰富的专业医生来操作。
传统手术与微创手术在疝气治疗中的价值分析
传统手术与微创手术在疝气治疗中的价值分析[摘要]目的：观察分析采取传统手术与微创手术在疝气治疗中的应用价值。
方法：在2021年3月-2022年3月于医院就诊疝气患者中选取120例为本研究对象，按手术方案分入传统组与微创组，依次为59例、61例。
传统组采取传统术式予以治疗，微创组采取微创术式予以治疗，手术后，对两组术中及术后恢复指标、术后并发症内容与发生情况予以评估。
结果：两组患者术中及术后恢复指标评估结果显示，相比传统组，微创组手术用时、术后自主活动时间、住院时间均明显较短，术中出血量明显较少，P＜0.05；两组患者术后并发症评估结果显示，相比传统组32.20%（19/59），微创组并发症发生率14.75%（9/61）更低，P＜0.05。
结论：相比采取传统术式，采取微创手术对疝气患者予以治疗，患者手术用时、术中出血量均显著减少，术后活动时间、恢复时间均缩短，而且术后并发症发生率显著变低。
[关键词]传统手术；微创手术；疝气；术后并发症疝气也叫腹股沟疝，在各年龄段人群均可发生，好发于男童，一般包括腹股沟斜疝与腹股沟斜疝。
疝气较难自愈，基本需要采取手术治疗。
采取传统术式可能影响患者腹股沟正常结构，也可能导致疾病复发；而且，传统术式切口较长，术后会留下明显的创伤，不利于患者恢复[1]。
近年来，微创手术得到长足发展，以切口小、创伤轻、恢复快，得到临床青睐[2]。
本研究收集2021年3月-2022年3月我院诊治的120例疝气患者，分组后采取不同术式治疗，观察分析采取传统手术与微创手术在疝气治疗中的应用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料依据医院伦理委员会相关标准，在2021年3月-2022年3月于我院就诊的疝气患者中选取120例作为本研究对象，按手术方案分入传统组与微创组，其中传统组59例，微创组61例。
两组均由B超检查确诊腹股沟疝，且未发生严重感染疾病、未合并鞘膜积液，同时排除心脑血管患者及其他重要器官疾病患者，排除患有免疫性疾病患者及存在手术禁忌证患者。
成人腹股沟疝手术治疗进展
成人腹股沟疝手术治疗进展
金铭亚
【期刊名称】《湖北科技学院学报：医学版》
【年(卷),期】2013(027)001
【摘要】随着医学理念的更新、技术手段的进步，成人腹股沟疝诊断和治疗对象以及手术方式较20世纪有了明显的改变，尽管总体疗效满意，但腹股沟疝修补术术后仍存在复发和并发症等诸多问题。
围绕着腹股沟区的解剖学的深入研究，对腹股沟疝的起病原因再认识、更新而简便的术式及方法的临床验证、新型补片材料的临床应用等方面已成为外科领域的研究热点和焦点。
【总页数】3页(P88-90)
【作者】金铭亚
【作者单位】通山县南林镇中心卫生院,湖北通山437612
【正文语种】中文
【中图分类】R656.21
【相关文献】
1.微创手术与传统手术治疗成人腹股沟疝的临床价值研究
2.微创手术与传统手术治疗成人腹股沟疝的临床价值观察
3.成人腹股沟疝手术治疗进展
4.开放手术、微创小切口手术及腹腔镜手术治疗成人腹股沟疝的临床疗效对比研究
5.腹腔镜手术与疝环充填手术对成人腹股沟疝患者应激反应及相关并发症的对比分析
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经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)和无张力疝修补术治疗成人 腹股沟疝的效果对比
经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比【摘要】本研究比较了经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。
通过对TAPP手术原理、无张力疝修补术原理、临床疗效、手术并发症和术后恢复的对比分析，发现TAPP 手术具有更高的手术优势和无张力疝修补术在某些方面表现更出色。
综合比较分析显示两种手术都有其独特优势，选取最适合患者的手术方式是关键。
本研究有助于临床医生选择合适的手术方式，提高治疗效果，减少并发症。
【关键词】腹腔镜手术、腹股沟疝、TAPP、无张力疝修补术、成人、对比、临床疗效、并发症、恢复、优势、比较分析。
1. 引言1.1 背景介绍腹股沟疝是成年人常见的手术疾病，主要表现为腹股沟区域的隆起和疼痛感。
腹股沟疝的发生与腹壁肌肉的薄弱或缺陷有关，导致腹腔内的脏器突出到腹股沟区域。
如果不及时进行治疗，腹股沟疝可能会导致腹痛、消化不良甚至肠梗阻等严重并发症。
传统的开放手术疝修补术存在术后疼痛明显、恢复慢、并发症发生率高等问题，因此近年来越来越多的医生和患者倾向于选择腹腔镜手术进行疝修补。
腹腔镜手术相比传统开放手术具有疼痛小、创伤小、恢复快等优点，可以有效缩短患者的住院时间和康复时间。
腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术是目前常用的两种腹腔镜疝修补术方法，它们在治疗成人腹股沟疝中被广泛应用。
本研究旨在对比分析TAPP和无张力疝修补术在治疗成人腹股沟疝中的临床疗效、手术并发症及术后恢复情况，为临床医生提供更好的治疗参考和决策依据。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在比较经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）和无张力疝修补术在治疗成人腹股沟疝方面的效果差异，探讨两种手术的优势和不足之处，为临床医生和患者提供更准确的治疗选择依据。
通过对临床病例的横向比较研究，我们将分析两种手术方法在手术原理、临床疗效、并发症发生率和术后恢复等方面的差异，从而为决策制定提供科学依据，促进腹股沟疝治疗技术的不断完善和进步。
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（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 与传 统 手 术 相 比微 创 手 术 治 疗成 人 腹 股 沟疝 的， 临床 价 值 更 高 。
【 关键词 】成人腹股沟疝
１ ． ２ 方法
对照组患者采用 传统手术治疗 ， 麻醉后 ， 在患
者 患侧腹股沟做 切 口， 切 口长度 为 ７ ｃ ｍ左右 ， 切开皮 下组织 ， 进 行剥离 操作 ， 分 离肌 肉组织 ， 切开 患者疝囊 ， 在颈 部进行 结 扎， 再将 多余 疝囊切 除 ， 精索 后采用 补片进 行 固定 ， 将外环 重 建， 缝 合皮肤组织 ， 在切 口处进行 消毒处理 ， 使用 抗生素 、 止痛
治的 １ ０ ０例 成 人 腹 股 沟 疝 患者 ， 分 为 ２组 ， 观 察 组 患 者 采 用 微 创手术治疗 ， 对 照组 患者 采 用传 统 手 术 治 疗 。结 果 观 察 组 复 发率 ４ ． ０ ０ ％、 并发症发 生率 ４ ． ０ ０ ％， 明显 低 于 对 照 组 的 １ ８ ． ０ ０ ％、 ２ ４ ． ０ ０ ％（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 观察 组住 院 时 间（ ７ ． ２ ６ ±１ ． １ ４ ） ｄ 、 自主 活 动 时 间（ １ ０ ． ２ １ ±２ ． ０ ８ ） ｈ 、 术 中 出血 量 （ １ ０ ０ ． ４ ２±３ ． １ ６ ） ｍ Ｌ， 明 显 少 于 对
度减少对高龄患者 内环境的干扰 ， 更 利于患者术后 恢复 ； 此外 ，
【 １ 】 吕富靖 ， 张澍 田， 冀 明， 等． 三镜联合 中 华消化 内 镜杂志， ２ ０ １ ５ ， ３ ２ （ ５ ） ： ２ ７ ７ — ２ ８ ０ ． 【 ２ ］ 徐勇士 ， 刘义 武 ， 凌晓明． 腹 腔镜和胆道镜治疗 高龄胆囊合并 胆总 管结石 分析 ［ Ｊ ］ ． 中华普外科手术学杂志 ， ２ ０ １ ６ ， １ ０ （ １ ） ： ７ Ｏ 一 ７ ２ ． ［ ３ ］ 华龙 ， 王晨字 ， 张军杰 ， 等． 对 比分析腹腔镜胆 道探查 术与传统开腹 手术 治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果 ［ Ｊ ］ ． 中国实用医药 ，
２ ０ １ ６ ， １ １ （ １ ） ： ６ １ — ６ ３ ．
纤 维胆管镜探查及取 石范 围更加 广泛 ，可延 伸至十二 指肠乳
头、 二级支肝管 、 左右肝管等解剖结构 ， 且 对直径较大结石清除
效果较为理想 。对高龄患者 而言 ， 由于其身体各项功能呈退行 性改变 ， 机体 免疫 力下降 ， 对手术耐受度低 ， 开腹手术治疗胆总 管结石合并胆囊结石 ， 手术切 口较大 ， 术 中出血量多 ， 且易对患 者胆胰壶腹括约肌造成损伤 ， 使胆管炎等术后并发症发生风险 增加 ， 不利于术后恢 复。 本研究中 ， 观察组手术相关指标均显著 优 于对照组 ， 差 异有统计 学意 义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 表示腹 腔镜联 合纤
照组 的 （ １ Ｏ ． ３ ３±１ ． ６ ７ ） ｄ 、 （ ２ ５ ． ３ ３±５ ． ２ １ ） ｈ 、（ １ ２ ３ ． ７ ７±３ ． ４ ５ ） ｍＬ
（ ４ ７ ． ９ ０±１ ． ２ ８ ） 岁。 ２ 组患者一般资料无明显差异 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 可进
行对 比。
维胆管镜治疗胆 总管结石合并 胆囊结石 可有效缩短手 术时 间
【 ４ ］ 陈超 波， 仇毓东 ， 顾盐炎 ， 等． 胆囊结石 合并 胆总管结石两种微创术
式比较 的 Ｍｅ ｔ ａ 分析 中华肝胆外科杂志 ， ２ ０ １ ３ ， １ ９ （ １ ０） ： ７ ５ ２ — ７ ５ ７ ．
『 ５ ］ 吴国法 ， 张群伟 ， 陈伟达腹 腔镜联合胆道镜与联合十二指肠镜治疗胆
囊结石合并胆总管结石的临床效果 比较叨． 浙江创伤外科 ， ２ ０ １ ６ ， ２ １
（ １ ） ： １ ４ ３ — １ ４ ５ ．
及患者术后恢复时 间 ， 手术效果显著优于开腹手术 。观察组术
后并 发症发生率为 ２ ． １ ７ ％，对照组并发症发生率为 １ ７ ． ３ ９ ％， 组 间 比较差异有统计学意义 （ Ｐ （ ０ ． ０ ５ ） ， 表 明纤维 胆管镜术后并发
符合成人腹股沟疝诊断标准。将其分为 ２组 ， 观察组男 ２ ５例 ， 女２ ５例 ， 年龄在 ３ １ 岁 ～ ６ ５岁之间 ， 平均 年龄 （ ４ ８ ． １ ２±１ ． ３ ３ ） 岁； 对 照组 男 ２ ６例 ， 女 ２ ４例 ， 年龄在 ３ ２岁 ～ ６ ５岁之 间， 平均年 龄
疝 的临 床 价 值 。 方 法
相比， 多镜联 合微创手术治疗 具有 出手术 伤 口小 、 术 中出血量 少、 术后 并发症低 、 利于患者恢复等显著优势 。有研究指 出［ ４ ， ５ １ ，
症 发生率低 ， 相 比于传统开 腹手术 临床效 果更为显 著 ， 值 得推
广应用 。
参考文献
纤维 胆管镜相 比于十二指肠镜 ， 对患者创 伤更小 ， 且可 最大程
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预后效果不理想 。
症发生率低 ， 安全性 高。
综上所述 ， 对高龄胆总管结石合并胆囊结石患者行腹腔镜 联 合纤维胆管镜手术 治疗 ， 可有效缩短手 术时间 ， 且术后 并发
随着微创医疗科技 的不断发展与进步 ， 微创手术被广泛应 用于胆总管结石合并胆囊结石 的临床治疗 中， 与传 统开腹手术
（ 收稿 日期： ２ ｏ １ ６ — １ ０ — １ ６ ）
微创 手术 与传 统 手 术治 疗成 人腹 股 沟疝 的 临床 价值 研 究
李欣灿
（ 广安 市前锋 区前锋华康医院 ， 四川 广安 ６ ３ ８ ０ ２ ０ ）
【 摘要 】 目的
研究微创手术与传统手术治疗成人 腹股沟
选取 我 院 ２ ０ １ ３ 年 ３月一 ２ ０ １ ６年 ７月 收